Фаза десквамации эндометрия это

Расшифровка результатов биопсии эндометрия

Фаза десквамации эндометрия это

В среднем расшифровка результатов биопсии эндометрия занимает 1-2 недели. Это зависит от режима работы патоморфологической лаборатории и сложности применяемых окрасок.

Значимую роль играет и метод взятия биоптата слизистой оболочки матки – в одних случаях врач-морфолог получает цельные фрагменты тканей с сохранной гистологической структурой, тогда как в других велика вероятность получить всего лишь сгустки крови.

Методики проведения биопсии

Чаще всего биопсию эндометрия берут путем традиционного диагностического выскабливания (РДВ).

Получаемый материал представляет собой отдельные участки слизистой оболочки, в которых отчетливо видны маточные железы, соединительнотканная строма и их взаимоотношения друг с другом.

Если в образце присутствуют злокачественные элементы, патоморфолог может с высокой точностью определить глубину их прорастания, а это напрямую влияет на тактику лечения и прогноз заболевания.

[attention type=yellow]

В отличие от РДВ при аспирации эндометрия и пайпель биопсии врач получает не целостные пласты слизистой, а ее разрозненные элементы с большой примесью крови. Нередко биоматериал представлен ничем иным, как скудным скоплением отдельных клеток, по которым нельзя достоверно судить о характере патологического процесса.

[/attention]

С точки зрения диагностической ценности результатов биопсии эндометрия предпочтение следует отдать раздельному диагностическому выскабливанию.

Тем не менее, в ряде случаев всеобъемлющая расшифровка биоптатов не требуется. Так, пайпель биопсия обычно проводится для оценки состояния эндометрия перед процедурой ЭКО.

В этой ситуации даже разрозненных элементов слизистой оказывается достаточно, чтобы определить тип патологии.

В своем заключении врач-патоморфолог может дать различную расшифровку биопсии эндометрия, с подробным описанием морфологии или без нее. Часто к результатам прилагается патоморфологический диагноз, который представляет собой краткое резюме описательной характеристики.

Ниже дана расшифровка различных терминов, которые можно встретить в результатах биопсии эндометрия.

  • Аденокарцинома – синоним рака матки.
  • Аденомиоз – разрастание маточных желез в миометрии (мышечной оболочке матки). Редкая находка, преимущественно при РДВ.
  • Атрофическая слизистая – истонченный эндометрий с единичными железами. Вполне нормальное явление для менопаузы; в более молодом возрасте указывает на серьезные гормональные нарушения.
  • Ворсины хориона – вспомогательные компоненты плодного яйца, благодаря которым оно прикрепляется к слизистой матке. Впоследствии они трансформируются в плаценту. Наличие ворсин хориона в соскобе эндометрия – однозначный признак беременности.
  • Гиалиноз – уплотнение и сужение просвета мелких маточных артерий.
  • Гиперплазия атипическая – разрастание эндометриальных желез с признаками злокачественной трансформации. Потенциально предраковое состояние.
  • Гиперплазия простая – то же самое, но без признаков опухоли. Встречается при гормональных нарушениях на фоне кисты яичника и других состояний.
  • Гипопластическая слизистая – истонченный эндометрий, занимающий промежуточное состояние между зрелым и атрофическим.
  • Гравидарная слизистая – эндометрий беременной матки с полями децидуальной ткани.
  • Детрит – обозначение аморфных масс, представленных остатками погибших клеток.
  • Децидуальная ткань – скопления крупных клеток, содержащих обилие питательных веществ. Признак беременности.
  • Дисплазия – изменение структуры и клеточного состава маточных желез, напоминающее опухолевую трансформацию.
  • Киста – расширенная железа, заполненная жидкостью.
  • Лейомиома – доброкачественная опухоль из гладких мышц, расположенных в средней оболочке матки.
  • Лимфоидные фолликулы – скопления лимфоцитов, отражающие длительный воспалительный процесс (например, хронический эндометрит).
  • Менструальная слизистая – эндометрий в разгар месячных.
  • Метаплазия – состояние, при котором нормальный эпителий слизистой матки замещается на эпителий, характерный для другого органа.
  • Плацентарный полип – остатки плаценты после выкидыша, аборта или естественных родов (реже после кесарева сечения).
  • Полип – любое образование слизистой, выступающее в просвет матки.
  • Пузырный занос – патология беременности, вариант трофобластической болезни. Характеризуется разрастанием одних лишь ворсин хориона; плод при этом не формируется.
  • Реакция Ариас-Стеллы – вариант изменения эндометрия, напоминающие трансформацию желез канала шейки матки во время беременности. Указывает на гиперпластический процесс.
  • Регенерирующая слизистая – эндометрий в первые 1-3 сут после менструаций.
  • Спиральные артерии – мелкие кровеносные сосуды, пронизывающие слизистую оболочку матки. Основной источник ее кровоснабжения.
  • Строма – ткань, в которую погружены эндометриальные железы.
  • Трофобласт – клеточный материал, из которого образуются ворсины хориона и другие вспомогательные структуры эмбриона.
  • Фаза пролиферации – соответствует 5-14 дню менструального цикла (после после месячных).
  • Фаза секреции – соответствует 15-26 дню менструального цикла (до месячных).
  • Фиброз – разрастание плотной соединительной ткани в строме. Признак хронического воспаления, а также нормальное явление в постменопаузе.
  • Хориокарцинома – злокачественная опухоль из атипичных ворсин хориона, вариант трофобластической болезни. Если говорить грубо, то хориокарцинома – это «раковый пузырный занос».
  • Эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки.

Последующие действия

Дальнейшая тактика зависит от метода, которым брали биоптат. Если по результатам аспирационной или пайпель биопсии выявлена гиперплазия и признаки атипии, то это в большинстве случаев служит показанием для раздельного диагностического выскабливания.

Если помимо указания фазы цикла и наличия крови или детрита в заключении больше ничего не указано, то фактически это указывает на отсутствие какой-либо патологии со стороны эндометрия.

Последующие действия пациентки и гинеколога должны быть направлены на исключение других причин дисфункционального маточного кровотечения.

Наличие опухолевых изменений, в том числе атипической гиперплазии, требует регулярного динамического наблюдения и консультации онкогинеколога. Устанавливается стадия онкопроцесса и назначается комплексное лечение, включающее операцию, химиотерапию и лучевую терапию.

Лечение в Израиле

Израильские гинекологи обладают значительным опытом в лечении различных заболеваний матки. Применяя современные технологии, врачи клиники Топ Ихилов точно определяют вероятность злокачественного перерождения новообразований и проводят их эксцизию малоинвазивными методами.

Чтобы узнать более подробную информацию касающиеся вашего случая заполните форму ниже.

Для безоперационного лечения в Топ Ихилов используют новейшие препараты, эффективность которых превышает 90%, и передовые методики: брахитерапию, фотодинамическую терапию, радиотерапию с применением установок TrueBeam последнего поколения и многие другие.

[attention type=red]

Если не остается выбора и необходимо провести хирургическое удаление опухоли или даже матки, в Топ Ихилов часто применяют роботизированную хирургическую установку Да Винчи. Такая операция полностью исключает возможность врачебной ошибки и предотвращает осложнения.

[/attention]

Источник: https://ProBiopsii.ru/rasshifrovka-rezultatov-biopsii-jendometrija/

Эндометрий по дням цикла: для чего определяется

Фаза десквамации эндометрия это

Эндометрий – это слой клеток, выстилающий полость матки. Он состоит из функционального и базального слоев. Ежемесячное изменение в его состоянии обусловлено подготовкой организма женщины к возможности вынашивать ребенка.

К моменту выхода яйцеклетки ее толщина достигает наибольшего показателя. Перед менструацией этот слой начинает отторгаться и при окончании цикла находится в наименьшей точке. После отторжения вновь восстанавливается и увеличивается.

В каком состоянии находится эндометрий матки в тот или иной момент, легко определить при помощи ультразвукового исследования. Несоответствие толщины слоя дню цикла часто свидетельствует о гормональном нарушении и требует принятия мер от пациенток, желающих забеременеть.

Фазы перестройки эндометрия

Установление толщины эндометрия по дням цикла позволяет определить гормональный фон, отвечающий за репродуктивную функцию женщины. Каждый период имеет свои особенности состояния внутреннего слоя матки. Зная, каким должен быть эндометрий в норме, можно диагностировать несоответствие и скорректировать процессы в организме с помощью гормональных препаратов.

Специалисты выделяют три фазы менструального цикла:

  • начало цикла, период обозначается началом кровотечения;
  • фаза перестройки и разрастания с целью внедрения оплодотворенной яйцеклетки (середина цикла);
  • секреторная (завершающая фаза).

Каждая из них имеет определенную норму для толщины эндометрия.

Начало цикла

Фаза кровотечения считается началом цикла. Такое проявление связано с отторжением функционального слоя эндометрия при отсутствии оплодотворения. Длительность первой фазы не превышает семь дней и состоит из двух этапов: десквамации и регенерации.

  1. Стадия десквамации (отторжения эндометрия) продолжается 2 дня от начала. Происходит утолщение эндометрия в пределах 5-9 мм. Ультразвуковое исследование определяет гипоэхогенность (утончение), что вызвано потерей слоя, сопровождающегося кровотечением из травмированных сосудов.
  2. С третьего дня активируется процесс регенерации. С этого момента толщина слизистой оболочки равна дню цикла. Например, 5 мм на 5-й день. А рост начинается с трех миллиметров в третий день от начала кровотечения.

Фаза пролиферации

С 5-го дня по 14-16-й день эндометрий матки активно разрастается, подготавливаясь к приему яйцеклетки. Эта фаза подразделяется на три периода, во время которых наблюдаются различные изменения, а именно следующие:

  • Ультразвуковое исследование показывает сниженную эхогенность эпителия с 5-го по 7-й день, толщина его измеряется в миллиметрах и соответствует дню цикла.
  • Средний пролиферативный период начинается на 8-й день (толщина оболочки 8 мм) и завершается 10-м днем цикла на толщине 10-12 мм.
  • Завершение пролиферации подходит к 14-му дню, соответствует созреванию фолликула яйцеклетки. Толщина эндометрия на 14-й день цикла 12-15 мм. Помимо пика разрастания он достигает пика плотности структуры. На исследовании она имеет повышенную эхогенность, что означает готовность матки принимать оплодотворенную яйцеклетку.

Важно! При исследовании женщины врач обращает внимание не только на строение эндометрия и его размер, но и состояние фолликула яйцеклетки. На 10-й день цикла ее размер равен сантиметру, на сроке 14-16 дней уже 2,1 см. Норме должны соответствовать оба параметра.

Секреторная фаза

Секреторная фаза является очень важной вехой в течение цикла. Начинается 15-м днем и заканчивается на 30-й от исходного момента.

То, что происходит со структурой эндометрия в секреторную фазу, описано ниже.

  • С 15-го дня (12 мл) к 18-му (14-16 мл) слизистая медленно разрастается, меняется ее эхогенность. На исследовании это определяется в виде капли, состоящей из гипоэхогенного центрального слоя с гиперэхогенными краями.
  • Средний период секреции с 19-го по 24-й день. Эндометральная оболочка достигает своего пика в 1,8 см, превышение значения считается патологией. Средняя толщина слоя 1,4-1,6 см.
  • Последняя фаза характеризуется постепенным снижением толщины оболочки при высокой ее плотности (гиперэхогенность). Снижение толщины до 12 миллиметров. На этом фоне наступает начальная фаза, проявляющаяся наружным кровотечением. Цикл начинается сначала.

Важно! Задержку менструации может вызвать гормональный сбой, спровоцированный стрессами или нарушением питания.

Например, низким содержанием витаминов или питательных веществ в рационе. Заболевания эндокринной системы также могут привести к гормональному дисбалансу.

На этом фоне толщина эпителия может остаться на уровне 12 мм и не будет отторгаться. Это приводит к удлинению цикла.

Когда происходит зачатие

Для благоприятного зачатия идеальной считается толщина эндометрия в 12 мм, достигшая такого показателя в конце пролиферации. В этот же момент происходит овуляция (выход яйцеклетки из фолликула). Нарушение баланса приводит к затруднению наступления беременности, в тяжелых случаях делает ее невозможной.

Нарушение развития внутреннего слоя матки

Диагностика толщины слоя, выстилающего внутреннюю поверхность матки, назначается обычно при бесплодии. Оно определяется наличием незащищенных половых контактов на протяжении года при отсутствии беременности у женщины. Недостаточность слоя (гипоплазия) препятствует приживлению оплодотворенной яйцеклетки, и она отторгается организмом.

Помимо отсутствия возможности забеременеть у пациентки возрастает риск развития бактериальной инфекции главного репродуктивного органа. Ведь утончение слоя снижает противостояние матки агрессивным факторам среды и болезнетворным бактериям. После установления патологии и выявления ее причины врач назначает препараты, влияющие на рост внутренней выстилки органа.

При планировании беременности важно следить за соответствием развития эндометрия дням цикла. Отклонение от норм ставит под угрозу полноценность репродуктивной системы. При выявлении нарушения в сторону гиперплазии или уменьшения толщины назначается гормональная терапия, но происходит это после устранения главного фактора, вызвавшего сбой.

Источник: http://ZdorovieLedy.ru/matka/fiziologiya/endometrij-po-dnyam-cikla.html

Подготовка эндометрия к ЭКО: как подготовить слизистую к имплантации?

Фаза десквамации эндометрия это

Оглавление

  • Почему нужно подготавливать эндометрий перед ЭКО?
  • Влияние патологий эндометрия на успех ЭКО
  • Как улучшить эндометрий перед ЭКО?
  • Подготовка к ЭКО при патологиях эндометрия
  • Образ жизни при подготовке к ЭКО

Эндометрий – слизистая оболочка, выстилающая внутриматочную полость и играющая важную роль в протекании беременности.

Именно в этом слое закрепляется оплодотворенная яйцеклетка, из него же частично образуется плацента, а эндометриальные кровеносные сосуды участвуют в кровоснабжении плода.

Здоровое состояние эндометрия перед ЭКО – один из важнейших факторов наступления беременности, поэтому для успешного экстракорпорального оплодотворения его нужно подготовить.

Почему нужно подготавливать эндометрий перед ЭКО?

Эндометрий – гормонозависимая ткань, чья толщина, клеточный состав и другие характеристики изменяются со временем (в течение менструального цикла) под влиянием половых гормонов.

Экстракорпоральное оплодотворение, в свою очередь, не является физиологической нормой для организма женщины.

Это полностью искусственная и контролируемая человеком процедура, цель которой – с максимальной вероятностью успеха имплантировать оплодотворенную яйцеклетку в матку. Соответственно, данные два фактора необходимо привести в соответствие друг с другом.

Для успешного наступления беременности эндометрий должен иметь достаточно строгие характеристики:

  • Толщина – 9-11 мм;
  • Высокая концентрация кровеносных сосудов;
  • Большое количество секреторных клеток.

Любое отклонение от этих параметров, даже незначительное, существенно снижает вероятность успешного наступления беременности. Поэтому перед пересадкой эмбрионов врач изучает характеристики эндометрия.

Наибольшее значение имеет его толщина – если на ультразвуковом исследовании она больше или меньше указанной нормы, то процедуру отменяют.

Сложнее обстоит дело с кровоснабжением и клеточным составом слизистой, изучить которые можно только с помощью биопсии.

Влияние патологий эндометрия на успех ЭКО

Предварительная подготовка эндометрия особенно важна при заболеваниях слизистой, которые снижают или вовсе делают невозможным наступление беременности. К наиболее распространенным патологиям слизистой матки относятся:

  • Эндометриоз. Это патологическое разрастание эндометрия, при котором он выходит за пределы маточной полости во влагалище, фаллопиевы трубы, на яичники. Оно возникает из-за гормональных сбоев, воспалительных заболеваний половых органов, абортов и других хирургических манипуляций на матке, послеродовых осложнений и т. д. Эндометриоз существенно снижает вероятность имплантации эмбриона, повышает риск выкидыша и внематочной беременности.
  • Эндометрит. Это хронический воспалительный процесс, развивающийся в эндометрии из-за неправильного использования внутриматочной спирали, абортов, частых диагностических выскабливаний, гистероскопии и по другим причинам. Воспаление провоцируется патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, которые могут попасть в матку извне или являться частью естественной микрофлоры органа. Патологические изменения, происходящие при этом в эндометрии, также снижают вероятность успешного закрепления в нем эмбриона.
  • Атрофия эндометрия. Если эндометриоз – это патологическое разрастание и утолщение слизистой матки, то эта патология заключается, напротив, в ее истончении. При атрофии эндометрия его толщина не превышает 5 мм, а сама ткань содержит слишком низкое число железистых клеток и кровеносных сосудов. Такое состояние не позволяет даже имплантироваться эмбриону – тем более нельзя говорить о нормальном течении беременности.

Привести состояние эндометрия в норму при имеющихся патологиях – задача более сложная. Если в норме достаточно минимального консервативного вмешательства (гормональной терапии), то при эндометрите, эндометриозе или атрофии проводится комплексное лечение, включающее также хирургические методы, физиотерапию, курсы антимикробных, противовоспалительных и других препаратов.

Как улучшить эндометрий перед ЭКО

Если у пациентки не диагностированы патологии слизистой матки, ее подготовка к экстракорпоральному оплодотворению включает только прием гормональных препаратов и вспомогательных веществ. Терапия проводится в несколько этапов:

  • Препараты эстрадиола. Этот стероидный гормон (эстроген) вырабатывается фолликулярным аппаратом яичников. Он улучшает маточное кровообращение, увеличивает толщину эндометрия, нормализует менструальный цикл женщины, стимулирует синтез других женских половых гормонов.
  • Препараты прогестерона. Назначение этого стероидного гормона – перевод эндометрия в «секреторную» стадию, уменьшение иммунного ответа матери на эмбрион (являющийся наполовину чужеродным организмом), замедляет деление эндометриальных клеток. Прогестеронновая терапия проводится как перед ЭКО, так и после, для лучшего закрепления плодного яйца в матке.

Помимо гормональной терапии, в рамках подготовки к ЭКО пациентке назначается прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих витамины группы В, витамины А, Е, С, цинк, железо, магнием и другими нужными элементами. Для коррекции состояния эндометрия врач также прописывает препараты, улучшающие кровоснабжение матки. 

Подготовка к ЭКО при патологиях эндометрия

При заболеваниях слизистой оболочки матки пациентка проходит более сложный и продолжительный курс терапии. Первый этап направлен на устранение первичной патологии, которое вызвало негативные изменения в тканях. Например, большое значение при подготовке к ЭКО при хроническом эндометрите имеет прием:

  • противовоспалительных и антибактериальных, противовирусных препаратов, которые препятствуют дальнейшему поражению тканей слизистой;
  • иммуномодулирующих и антиоксидантных лекарств, улучшающих сопротивляемость организма инфекционным агентам;
  • антикоагулянты и препараты, улучшающие кровоснабжение матки и ее слизистой оболочки;
  • витамины и минеральные комплексы, оказывающие общеукрепляющее воздействие, стимулирующие рост здоровой эндометриальной ткани.

При эндометриозе, напротив, требуется удаление излишков эндометриальной ткани. Для этого используются хирургические методы в комплексе с препаратами, подавляющими патологический рост слизистой, нормализующих гормональный фон, эндокринную функцию организма и т. д.

Сегодняшние технологии позволяют удалить разросшиеся участки эндометрия с минимальными побочными эффектами – например, с помощью электро- или криодеструкции, лазерной вапоризации.

В отличие от традиционной хирургической резекции они моментально коагулируют кровеносные сосуды, тем самым предотвращая маточные кровотечения или инфицирование органа.

Для точного выявления патологий проводится гистероскопия эндометрия перед ЭКО. Этот метод исследования заключается в визуальной оценке состояния слизистой с помощью тонкого трубчатого инструмента с оптической или электронно-оптической системой.

Она может проводиться одновременно с удалением новообразований с помощью введенного через гистероскоп скальпеля специальной конструкции.

Гистероскопия часто дополняется перед ЭКО биопсией эндометрия (извлечением образца ткани для изучения), УЗИ матки и другими способами диагностики.

Образ жизни при подготовке к ЭКО

Большую роль при подготовке матки к экстракорпоральному оплодотворению играет питание пациентки. В пище содержится много веществ, которые благотворно или, наоборот, отрицательно сказываются на состоянии ее слизистой к ЭКО.

Полезными для наращивания эндометрия являются ананас, малина, грейпфрут, тыква, бобовые, овощи.

[attention type=green]

Чтобы предотвратить разрастание слизистой на соседние органы, рекомендуют употреблять фасоль, мясо рыбы и птицы, овощи, богатые клетчаткой.

[/attention]

Также пристальное внимание нужно уделить образу жизни в целом. Нарастить эндометрий перед ЭКО помогают:

  • физическая активность (только не чрезмерная) – утренние пробежки, домашний фитнес, пилатес;
  • крепкий и регулярный сон (не менее 7 часов в сутки), отсутствие стрессов и волнения;
  • отказ от алкоголя, курения, употребления психоактивных веществ, оказывающий системное негативное влияние на весь организм.

Однако, используя эти «подручные» способы, помните – по-настоящему качественную и эффективную помощь при подготовке к ЭКО может предоставить только квалифицированный врач. Прием препаратов, диету, уровень активности и прочие аспекты необходимо предварительно согласовывать с ним.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5f245e74249d47744d85160e/podgotovka-endometriia-k-eko-kak-podgotovit-slizistuiu-k-implantacii-5f2c7018ff0f515140917b32

Растет ли эндометрий после овуляции, и какой он должен быть

Фаза десквамации эндометрия это

Женщины, у которых получилось забеременеть с первого раза, не задумываются о том, что такое эндометрий и каким должен быть его размер. А вот будущие мамы, которые столкнулись с трудностями при зачатии из-за размеров эндометрия, лихорадочно начинают изучать, что стало причиной этого и какая толщина эндометрия для зачатия гарантирует высокую вероятность забеременеть.

Толщину эндометрия вычисляют с помощью УЗИ.

Что такое эндометрий и его роль в зачатии

Стенка матки состоит из трех слоев: серозного, мышечного и слизистого. Эндометрий – это и есть внутренний, слизистый слой матки. Он выстлан однослойным мерцательным эпителием и содержит множество трубчатых желез.

В нем выделяют два слоя: базальный, который прилежит к мышечной оболочке, и поверхностный (функциональный). Размер и норма функционального слоя подвергается колебаниям в зависимости от менструального цикла.

Именно к этому слою крепится будущий плод для дальнейшего роста и развития в полости матки. В случаях когда его размер при зачатии выше или ниже нормы, зародыш не может правильно прикрепиться к стенке матки. Если оплодотворения не произошло, то функциональный слой эндометрия отторгается и выходит наружу (при менструации).

Важно! На рост и толщину эндометрия оказывает влияние гормон – эстрадиол. Он вырабатывается в яичниках при созревании фолликулов.

Базальный слой является ростковым для функционального. Если его он поврежден, например, при неосторожном диагностическом выскабливании, то у женщины может развиться бесплодие, поскольку он не восстанавливается.

М-эхо

Это исследование по-другому можно назвать ультразвуковым исследованием полости матки и ее строения.

Принцип действия в том, что специальный датчик излучает ультрафиолетовый поток, который проникает в матку, отражается от ее структур, и на экране прибора ответные сигналы регистрируются в виде изображения.

Основным оцениваемым признаком является толщина слоев эндометрия. В норме слизистая в течение цикла проходит три фазы:

  • Начальная или фаза кровотечения (начала цикла).
  • Средняя или пролиферативная (фаза разрастания и перестройки).
  • Конечная или секреторная.

Каждая из них включает в себя несколько периодов, каждой фазе и дню соответствует конкретная толщина эндометрия по дням цикла. Если М-эхо соответствует норме, можно сделать вывод о гормональном балансе в организме и нормальном течении периода в жизни женщины.

Рассмотрим конкретные изменения внутренней оболочки и фолликулов по фазам и дням.

Фаза кровотечения

Как известно, циклический период женщины всегда начинается с первого дня менструальных кровотечений. Это кровотечение связано с отторжением функционального слоя эндометриальной оболочки. Этот период времени длится в среднем от пяти до семи дней, включает в себя два периода: стадия десквамации (отторжения) и регенерации. Толщина эндометрия по дням цикла в первой фазе:

  • В стадию отторжения на 1 и 2 день цикла утолщение составляет от 0,5 сантиметра до 9 мм. На М-эхо видим гипоэхогенность слизистой (снижение плотности), поскольку происходит потеря слоя. Сопровождается кровотечением.
  • В стадию восстановления или регенерации, которая происходит на третий – пятый дни, эпителий демонстрирует самую маленькую высоту, соответственно дням, всего 3 мм (на третий день) и 5 (на пятый).

При задержке

Когда у девушки происходит задержка менструаций (начала кровотечения), удлиняется ее циклический период. Чаще причиной является гормональный сбой. Причины тому: стресс, нарушения питания: не столько рациона, сколько потребления витаминов, гинекологические заболевания, эндокринные болезни и так далее.

При задержке не происходит выработки необходимых гормонов, маточный эпителий остается в размере, который был в фазу секреции (от 12 до 14 десятых сантиметра), и не снижает свою высоту до необходимого значения. Не наступает отторжение, соответственно не начинаются месячные.

Эндометрий перед менструацией

Перед месячными слизистая оболочка находится в периоде секреции. Она примерно в размере 12 мм (1,2 сантиметра). Под воздействием эстрогена и прогестерона происходит воздействие на функциональный слой, и он отторгается. Эндометриальная оболочка, теряя один из уровней, утончается до 3–5 мм.

Изменения толщины эндометрия представлены в таблице:

Источник: https://mamo-miass.ru/ginekologiya/rost-endometriya.html

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: