Формирование кишечника у новорожденных

Содержание
  1. Пищеварение ребенка – что нужно знать?
  2. Пищеварение у ребенка до года: что нужно для комфортного сосания
  3. На пути к желудку
  4. Часто и понемногу
  5. Как переваривается пища в желудке?
  6. Пищеварение ребенка: в кишечнике
  7. Защита не на высоте
  8. Кто в кишечнике живет?
  9. Задержка стула и запор: в чем разница?
  10. Пищеварение новорожденного ребенка
  11. Как устроена пищеварительная система новорожденного
  12. Икота
  13. Причины
  14. Срыгивание
  15. Как помочь ребенку
  16. Рвота
  17. В некоторых случаях интенсивное срыгивание является нормой, но чаще нет. Причин у рвоты может быть много, одни говорят о нарушении, другие являются закономерными:
  18. Запор
  19. Понос
  20. Воздух в желудке
  21. Газы
  22. Колики
  23. В каком возрасте проблемы пищеварения уменьшатся?
  24. Когда заканчивается формирование кишечника у новорожденного
  25. Роль кишечной микрофлоры и последствия её нарушения
  26. Состав микрофлоры. Баланс и дисбаланс
  27. Симптомы дисбактериоза
  28. Анализ состава кишечной микрофлоры и подготовка к нему
  29. Формирование микрофлоры кишечника у новорожденных. Колики
  30. Нарушение микрофлоры у детей старшего возраста
  31. Классификация препаратов для восстановления микрофлоры
  32. Симптомы и лечение дисбактериоза у новорожденных
  33. Формирование микрофлоры кишечника у младенца
  34. Признаки дисбактериоза у новорожденных
  35. Диагностика и лечение
  36. Профилактика дисбактериоза у новорожденных
  37. Пищеварение у новорожденных детей и его особенности. Профилактика расстройств пищеварения
  38. Особенности органов пищеварения у детей: маме важно знать
  39. От чего может быть расстройство пищеварения у детей
  40. Профилактика заболеваний пищеварительной системы у новорожденных

Пищеварение ребенка – что нужно знать?

Формирование кишечника у новорожденных

Почти каждая молодая мама в первые месяцы жизни малыша сталкивается с такими явлениями, как кишечные колики, срыгивания, диарея (жидкий частый стул), запоры и метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике).

Чаще всего эти расстройства пищеварительной системы являются функциональными, и обусловлены общей незрелостью органов желудочно-кишечного тракта у ребенка к моменту рождения, низкой активностью пищеварительных ферментов, незрелостью нервной системы, нарушающей моторную функцию кишечника. 

Грудное вскармливание – это естественный процесс, и природой задумано так, что незрелый к моменту рождения ребенка желудочно-кишечный тракт  в течение первых месяцев жизни приспособлен главным образом к усвоению только грудного молока. Именно поэтому у деток, находящихся с рождения на грудном вскармливании намного реже отмечаются  различные функциональные нарушения со стороны пищеварительной системы. 

Пищеварение у ребенка до года: что нужно для комфортного сосания

Пищеварительная система ребенка начинается с полости рта, и строение полости рта имеет ряд анатомо-физиологических особенностей, которые обеспечивают  максимальную приспособленность ротика ребенка для сосания и питания жидкой пищей. К ним относят:

  • хоботообразные губы с хорошо развитыми мышцами, благодаря чему ребенок плотно охватывает губами грудь мамы;
  • десневую мембрану – валикообразное утолщение на альвеолярных отростках верхней и нижней челюсти, что обеспечивает герметезацию ротовой полости малыша при сосании;
  • комочки Биша – плотные жировые образования между щечной мышцей и поверхностными мышцами лица, способствующие поддержанию отрицательного давления создаваемого в полости рта при сосании;
  • хорошо развитые мышцы языка, благодаря чему ребенок совершает волнообразные движения языком при сосании, создавая вакуум и способствуя выжиманию молока из соска;
  • для выжимания молока из соска мамы, ребенок перемещает нижнюю челюсть кпереди. Благодаря этому он охватывает сосок, делая ритмические движения спереди назад. Эти движения у грудных детей  возможны из-за слабо выраженного суставного бугорка височно-челюстного сустава.

Для питания малышу важно не только сосать грудь мамы, но и свободно дышать во время кормления. Об этом природа тоже позаботилась: вследствие высокого  расположения гортани у новорожденных детей надгортанник (подвижный хрящ, который прикрывает вход в трахею) находится несколько выше корня языка, что позволяет ребенку дышать и сосать грудь мамы одновременно.

На пути к желудку

Из ротовой полости  пища по пищеводу попадает в желудок. Главной особенностью пищевода у детей грудного возраста является функциональная неполноценность сфинктера (мышечное кольцо), который отделяет внутреннее пространство желудка от пищевода.

Это так называемый кардиальный сфинктер, состоящий из кольцевых мышечных волокон, которые в норме смыкаются после прохождения пищи из пищевода в желудок. Именно это не позволяет желудочному содержимому забрасываться обратно в пищевод.

К моменту рождения ребенка кардиальный сфинктер слаб и недоразвит, в связи с чем происходит заброс желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость, что проявляется срыгиваниями или рвотой. 

[attention type=yellow]

Еще одним фактором, предрасполагающим к срыгиваниям, является то, что желудок у грудных деток расположен горизонтально, и принимает вертикальную форму, только когда малыш начинает ходить.

[/attention]

Угол впадения пищевода в желудок (угол Гиса) у детей раннего возраста часто бывает тупым или  приближается к 90°, что, в свою очередь, создает условия для заброса желудочного содержимого в нижний отдел пищевода. 

Если срыгивания у грудничка возникают нечасто (1–2 раза в сутки), небольшим объемом (1–3 столовые ложки), при этом у малыша хороший аппетит и регулярный стул, то срыгиваниям можно не придавать особого значения, так как, скорее всего, они связаны с возрастными особенностями желудочно-кишечного тракта. 

Часто и понемногу

Желудок малыша после рождения имеет относительно маленький размер. Так, физиологическая вместимость желудка у новорожденных равна 30–35 мл, к 3 месяцам увеличивается до 150 мл, к одному году до 200–250 мл.

Зная анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы малыша, становится понятно, что желудок в первые месяцы жизни рассчитан на получение молока небольшими порциями, для чего идеальным является кормление малыша по требованию – режим питания, при котором интервалы между кормлениями и продолжительность сосания устанавливает сам ребенок.

Если интервалы между кормлениями увеличиваются до 3 часов, то ребенку для насыщения требуется порция молока гораздо больше, чем он может усвоить, что ведет к перерастяжению стенок желудка и срыгиваниям. 

Как переваривается пища в желудке?

Секреция желудочного сока и активность его ферментов в первые месяцы ребенка низкие. Так, в желудочном соке у новорожденных детей почти полностью отсутствует соляная кислота, вследствие этого кислотность желудочного сока очень низкая (поддерживается молочной кислотой) и достаточна только для переваривания и усвоения белков грудного молока.

В желудочном соке содержатся протеолитические ферменты (пепсин, гастриксин, сычужный фермент и липаза), участвующие в расщеплении белков и  жиров молока.

Расщепление жиров у деток, находящихся на грудном вскармливании, происходит значительно энергичнее, чем у малышей, питающихся молочными смесями, так как у первых этот процесс в желудке происходит не только за счет фермента липазы желудочного сока, но и за счет липазы женского молока. 

Из-за того что питательные вещества, содержащиеся в грудном молоке, находятся в более простом для переваривания виде, грудное молоко быстрее и легче усваивается, чем молочная смесь.

В связи с этим  ребенок,  находящийся на грудном вскармливании может прикладываться к груди так часто, как он этого хочет.

А вот режим между кормлениями с перерывами в 3–3,5 часа рекомендуется соблюдать детям, находящимся на искусственном вскармливании, так как на переваривание белков, жиров и углеводов требуется большее количество времени. 

Моторная деятельность желудка у детей первых месяцев жизни вялая, что связано с недостаточным развитием нейрогуморальных механизмов, и слабо развитым мышечным слоем стенки желудка.

[attention type=red]

Сроки эвакуации пищи из желудка зависят от характера вскармливания. Так, женское молоко задерживается в желудке на 2 часа, молочная смесь на более длительное время – до 3–4 часов, и это необходимо учитывать при составлении режима питания малыша. 

[/attention]

По мере освобождения желудка от пищи начинает повышаться возбудимость пищевых центров, т.е. тех участков мозга, которые регулируют работу органов пищеварения. У ребенка появляются сосательные движения. Возбуждение распространяется на другие участки мозга, что ведет к тому, что кроха просыпается и начинает двигаться и беспокоиться, а может и заплакать. 

Пищеварение ребенка: в кишечнике

С поступлением пищи в тонкий кишечник, а именно в двенадцатиперстную кишку, начинается сложный процесс расщепления и всасывания пищевых веществ при совместном действии кишечного сока, желчи и секрета поджелудочной железы.

Поджелудочная железа выделяет ферменты, необходимые для расщепления пищевых веществ: протеазы, расщепляющие белки, липазу, расщепляющую жиры, карбогидразы, расщепляющие углеводы.

  У грудничков из-за незрелости поджелудочной железы, эти ферменты выделяются в небольшом количестве, но с расщеплением легкоусвояемых питательных веществ, которые находятся в материнском молоке или молочной смеси, они справляются легко.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, созревание поджелудочной железы происходит быстрее, что связано с ее более интенсивной работой для расщепления белков молочной смеси. У деток, питающихся грудным молоком, созревание поджелудочной железы происходит в период введения прикорма. 

Желчь играет большую роль в переваривании жиров, но так как желчи в печени у грудных детей выделяется мало, организм малышей плохо справляется с усвоением жирной пищи.

В тонком кишечнике вырабатывается фермент лактаза, расщепляющий  лактозу (молочный сахар) на глюкозу и галактозу, которые хорошо всасываются в толстой кишке.

При недостаточной активности лактазы, молочный сахар в нерасщепленном виде поступает в толстую кишку, где подвергается разложению, вызывая у ребенка различные расстройства пищеварения – повышенное газообразование (метеоризм) и понос (диарею). 

[attention type=green]

Двигательная функция кишечника (моторика) складывается из маятникообразных движений, возникающих в тонкой кишке, за счет чего перемешивается ее содержимое, и перистальтических движений, продвигающих пищевой комок по направлению к толстой кишке. 

[/attention]

Кишечник грудничка более длинный, чем у взрослых, и не обладает скоординированной работой мышц по продвижению пищи от желудка к прямой кишке. Поэтому у малышей часто могут возникать запоры и вздутия.

У грудных деток продолжительность прохождения пищевой кашицы по кишечнику составляет от 4 до 18 часов.

Стул ребенка в разные возрастные периоды меняется и зависит от вида вскармливания. Характерная особенность пищеварения новорожденных – наличие мекония – кала, образующегося в кишечнике плода. Он отходит в первые сутки после рождения малыша и имеет темно-зеленый цвет.

Затем стул малыша становится коричневым, а после пятого дня жизни – золотисто-желтым.

Кал грудного ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, более светлой окраски, имеет плотную консистенцию (так как смесь усваивается хуже и отсюда чаще возникают запоры) и более резкий запах.

В норме у новорожденного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, стул бывает до 6–7 раз в день. Ребенок, получающий грудное молоко, может иметь стул столько раз в день, сколько его кормят.

У ребенка на искусственном вскармливании это происходит обычно реже – примерно 2–3 раза в сутки.

Замена грудного молока блюдами прикорма приводит к уменьшению частоты стула, и к году ребенок ходит «по-большому» 1–2 раза в день. 

Защита не на высоте

Слизистая оболочка полости рта у малыша очень нежная и легко ранимая. Слюны вырабатывается мало, и слизистая полости рта увлажняется недостаточно. Сухость слизистой рта делает ее уязвимой для микротравм и инфицирования. Также низкую бактерицидную функцию слюны обеспечивает низкое содержание в слюне  лизоцима и секреторного иммуноглобулина А.  

Кто в кишечнике живет?

  • В момент рождения кишечник малыша стерилен, но уже с первых суток при поступлении в его пищеварительный тракт молозива он начинает заселяться полезными микроорганизмами. У здоровых деток, питающихся грудным молоком, флора кишечника достигает нормального уровня к концу второй недели жизни. При грудном вскармливании основной флорой являются бифидобактерии, росту которых способствует бета-лактоза женского молока. 
  • После введения прикорма и при переводе на искусственное вскармливание в кишечнике начинает преобладать кишечная палочка, относящаяся к условно-патогенным бактериям. Нормальное пищеварение в кишечнике во многом определяется микрофлорой, которая играет огромную роль в процессах переваривания пищи. Бактерии кишечника усиливают гидролиз белков, подвергают брожению углеводы, омыляют жиры и растворяют клетчатку. В норме они способствуют ферментному перевариванию пищи, а также участвуют в образовании витаминов группы В и витамина К.

Задержка стула и запор: в чем разница?

Если малыш опорожняет кишечник один раз в несколько дней, при дефекации стул нормального объема и консистенции (кашица), ребенка ничего не беспокоит (он активен во время бодрствования, не плачет без причины, спит спокойно) – маме не стоит беспокоиться и принимать какие-то меры.

В данном случае, скорее всего, речь идет о функциональном расстройстве кишечника и задержке стула у малыша.

Истинный запор можно заподозрить, если у ребенка отмечается задержка опорожнения кишечника, отхождение малого количества кала повышенной твердости (стул как «козьи шарики») и болезненность при дефекации.

Источник фото: depositphotos.com

Источник: https://www.9months.ru/razvitie_malysh/6271/osobennosti-pischevareniya-u-detey-do-goda-chto-vazhno-znat

Пищеварение новорожденного ребенка

Формирование кишечника у новорожденных

БЛАГОДАРНОСТЬ : лучшей вашей благодраностью будет ЛАЙК!

Какие проблемы возникают с пищеварительной системой у новорожденного малыша, почему и как ему помочь?

Как устроена пищеварительная система новорожденного

Организм человека – удивительно устроен. Это безупречный механизм. То же можно сказать и об организме новорожденного ребенка. В нем все устроено максимально эффективно. Больше всего вопросов и жалоб вызывает пищеварительная система. Возможно потому, что она еще не полностью приспособилась к новым условиям и бывают сбои. Устроена она следующим образом:

  • Маленький желудок. Он быстро увеличивается в размерах. Когда ребенок появляется на свет у него желудок может вместить не более 10 мл пищи, через 10 дней уже в 8 раз больше. Дальше каждый месяц желудочек малыша увеличивается на 23 мл.
  • Пищевод. Уже полноценно функционирует, но сфинктер, что отделяет его от желудка еще не так силен, поэтому пища может возвращаться обратно.
  • Все регуляторы пищеварительной системы у ребенка начинают работать с того момента, как он попробует первое молоко. Конечно же, система пищеварения у новорожденного ребеночка не такая как взрослая. В процентном соотношении кишечник получается длиннее. То есть его длина по отношению к длине туловища. Тонкая кишка значительно длиннее, ведь у взрослых она в длину составляет 10 см, а у грудничка – 1 м. Зависит от способа питания и специфики пищеварения.

Икота

Все новорожденные детки икают. Еще в утробе они производят подобные движения. Икоту вызывают сокращения диафрагмы, которая отделяет грудину от живота и выходят характерные звуки.

Причины

Спровоцировать икоту могут следующие факторы:

  • Переедание.
  • Испуг. Громкий звук или внезапный яркий свет, резкое прикосновение способны испугать ребеночка.
  • Жажда.
  • Бывает малыш икает, когда замерзнет.
  • Как помочь ребенку
  • Не перекармливать.
  • При сильной икоте можно малышу дать теплой водички или травяной чай.
  • После кормления нужно некоторое время подержать малыша в вертикальном положении и уже после отрыжки положить в кроватку.

Срыгивание

В первые 4 месяца ребенок срыгивает после каждого приема пищи. Нормальным считается до 3 столовых ложек за раз. Сильнее малыш срыгивает в период, когда у матери меняется молоко, становится зрелым. К полу годовалому возрасту срыгивание прекращается.

Как помочь ребенку

  • При искусственном вскармливании поменяйте соску на такую, чтобы малыш заглатывал меньше воздуха.
  • Пусть ребенок после кормления побудет в спокойствии, не нужно его переворачивать, интенсивно подбрасывать, всячески беспокоить.
  • При длительном отсутствии отрыжки, нужно ребенка положить на бок, но проследить, чтобы не перевернулся на спину или живот.
  • После того, как малыш поест, подержите его в вертикальном положении некоторое время, пока он отрыгнет.
  • Выберите самую удобную позу для кормления как для себя, так и ребенка, возможно он заглатывает много воздуха.
  • Не спешите при кормлении, пусть малыш поест медленно, спокойно.
  • Старайтесь не перекармливать.

Если срыгивания достаточно обильные и частые, в результате чего прибавка в весе недостаточная, обращайтесь к специалисту по грудному вскармливанию или детскому врачу.

Рвота

Еда возвращается в полном объеме, причем под напором.

В некоторых случаях интенсивное срыгивание является нормой, но чаще нет. Причин у рвоты может быть много, одни говорят о нарушении, другие являются закономерными:

  • Ребенок скушал больше, чем ему требуется.
  • Сосок был не мытый или в молоке содержались вещества, которые не усваивает желудок малыша, например, мать съела острую, копченую, жирную пищу.
  • Пищевое отравление, через материнское молоко. Тоже касается некачественных или неприемлемых продуктов. Обычно сопряжено с поносом. В таком случае необходимо вызвать врача и следить за тем, чтобы не произошло обезвоживание. Дополнительно давать ребенку немного кипяченой воды.
  • Инфекция.
  • Травма головы с последующим сотрясением мозга.
  • Как помочь ребенку

Зависит от причины возникновения рвоты.

При попадании инфекции и отравлении, необходимо позвать на помощь врача и следить за тем, чтобы детский организм не обезвоживался. Давать дополнительно водичку кипяченую, каждые четверть часа по столовой ложке. Можно добавить немного активированного угля. Всегда соблюдать личную гигиену, обмывать грудь до и после кормления.

Стараться, чтобы малыш не переедал.

Запор

Сразу после рождения, ребенок опорожняется после каждого кормления, особенно если на грудном молоке. Так продолжается около месяца. Месяца через 4, частота дефекации снижается до 2-4 раз за 24 часа. Хотя некоторые детки какают через день или два.

Если при этом стул нормальный, мягкий, то это тоже в пределах нормы. Твердый кал и редкая дефекация говорят о запоре.

Так же на это указывает невозможность опорожнится, ребенок тужится, но бесполезно или перед тем, как опорожнится малыш плачет, поджимает ножки к животу.

Понос

Пока ребенок питается молоком матери, стул у него будет жидковатый. Другое дело, если он слишком жидкий, с разными примесями. На понос так же указывают – очень частый стул, больший объем, изменение цвета и запаха.

Воздух в желудке

Возникает дискомфорт в животике, ребеночек громко плачет, много ворочается.

Газы

Метеоризм или вздутие возникает из-за того, что в кишечнике образуется много газа и животик увеличивается. Это беспокоит малыша, он начинает истошно кричать.

Колики

Это спазматические болевые ощущения в животике. Некоторые специалисты утверждают, что колики – это специфическое состояние малыша, вызывающее его беспокойное поведение. Обычно такое состояние длится не более 3 месяцев. Начинается примерно с 2-3 недели после появления на свет.

В каком возрасте проблемы пищеварения уменьшатся?

Зависит от того насколько серьезными были проблемы. Обычно к 6-месячному возрасту все процессы в организме малыша проходят без осложнений, налаживается работа пищеварительной системы. В некоторых случаях раньше, примерно к 4 месяцам.

Проблемы со здоровьем пищеварительной системы есть у всех, не только у новорожденных деток. Если они незначительные, то вскорости все наладится и будет работать как швейцарские часы. Продолжаться неприятности могут при неправильном питании матери и когда организм ребенка не может настроить все системы в срок.

Однако, если обойдется без заболеваний, то все быстро станет на свои места.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/40nedel/piscevarenie-novorojdennogo-rebenka-5dcf9cf19f1ed62dfcea4d81

Когда заканчивается формирование кишечника у новорожденного

Формирование кишечника у новорожденных

Беременность и роды » Вопросы » Когда заканчивается формирование кишечника у новорожденного

Даже 1 ложка воды способна изменить состав микрофлоры незрелого кишечника поскольку проконтролировать ее состав на предмет патогенных бактерий невозможно.

Вода в больших количествах (а врачи рекомендуют давать младенцам до 150-200 мл воды в сутки) может стать причиной:а) «вымывания» полезной микрофлоры;б) нарушения непроницаемости слизистой оболочки кишечника;в) неоправданной нагрузки на незрелую выделительную систему;

г) недостатка молока у матери и недобора веса у ребенка (поскольку на эти 100-150 мл меньше ребенок высосет из материнской груди).

Что касается лекарственных препаратов, общее правило в случае с грудным ребенком должно быть таким — до 6 месяцев, в период наиболее интенсивного развития и становления ЖКТ, что-либо, кроме грудного молока, должно попадать в рот ребенка только по жизненным показаниям.

В противном случае вред, нанесенный пищеварительной системе, может превысить пользу от применения препарата. Особенно это касается лекарственных средств, назначаемых «для профилактики газообразования» или «от кишечных колик».

Дисбиоз кишечника в грудном возрасте является нормальным, физиологичным состоянием, связанным с незрелостью ЖКТ, и никакие препараты не помогут кишечнику созреть раньше срока. Скорее, напротив, отсрочат его созревание и формирование нормальной микрофлоры.

То же самое можно сказать и о тактике лечения так называемого «дисбактериоза» пробиотиками, но подробнее я коснусь этой темы чуть ниже, когда мы будем разбирать нормальный вид и частоту стула ребенка на ГВ.

2.3. Готовность ребенка к получению и усвоению взрослой пищи.

Микрофлорой называют совокупность микроорганизмов, обитающих в пределах одной среды. В этой статье речь пойдёт о кишечной микрофлоре у детей. Мы расскажем о поддержании баланса полезных бактерий в тонком и толстом кишечнике у новорожденных и у детей старшего возраста.

Состав микрофлоры влияет на здоровье всего организма человека.

Роль кишечной микрофлоры и последствия её нарушения

Микробы, живущие в кишечнике состоят с человеком в симбиозе — в отношениях, которые выгодны каждой стороне.

Полезные бактерии используют детский организм в качестве питательной среды обитания. Но нужны ли они ребёнку? Необходимы!
Они участвуют:

  • в синтезе ферментов, расщепляющих белки и углеводы до состояния, в котором они могут быть усвоены организмом;
  • в синтезе витаминов группы В;
  • в синтезе белков при недостаточном их поступлении с пищей;
  • в процессе всасывании железа, кальция и витамина Д стенками кишечника;
  • в борьба с вредными микроорганизмами;
  • в переработке токсических веществ до нейтральных и их быстром выведении;
  • в формировании детского иммунитета и синтезе иммунных тел.

Если грудное вскармливание невозможно, то пища ребёнка должна быть обогащена пребиотиками.

При нарушении микрофлоры организм ребёнка страдает целиком:

  • ухудшается пищеварение от недостатка ферментов;
  • нарушается стул;
  • нарушается синтез белков и витаминов;
  • усиливается действие токсичных веществ;
  • ухудшается способность кишечника усваивать витамины и минералы;
  • увеличивается количество патогенной микрофлоры;
  • ухудшается иммунитет.

Состав микрофлоры. Баланс и дисбаланс

Все микроорганизмы, обитающие в кишечнике, разделяют на две группы:

  1. Облигатная (или обязательная). Это группа полезных бактерий, которые непременно должны присутствовать в организме: бифидобактерии, лактобактерии и кишечная палочка. Без них человек не может быть здоровым. Сюда же включают нейтральные по отношению к человеческому здоровью микроорганизмы: энтерококки и бактероиды.
  2. Факультативная. Эта группа включает в себя условно патогенные (клебсиелы, клостридии) и вредные для человека бактерии (протей, стафилококк), микроскопические грибки (дрожжевые грибы Кандида), присутствие которых в организме необязательно или нежелательно вовсе.

Нормальная микрофлора обеспечивает правильное развитие ребёнка и формирует иммунитет.

Показатель здоровья кишечника — правильное соотношение облигатных и факультативных групп бактерий. Для детей считается нормой следующий состав микрофлоры:

  • Не менее 97% — облигатные бактерии;
  • Не более 3% — факультативные микроорганизмы.

Если у ребёнка именно такой состав кишечной флоры, то такое состояние называется балансом. Если же по каким-то причинам содержание облигатных бактерий от всех микроорганизмов, заселяющих кишечник, упало ниже 97%, то говорят о дисбалансе. Иначе его называют дисбактериозом — состоянием, при котором в кишечнике возросло количество болезнетворных бактерий и грибов.

Симптомы дисбактериоза

Если содержание патогенной микрофлоры возросло, говорят о дисбактериозе. Его симптомы у детей проявляются так:

Для дисбактериоза характерно общее недомогание, которое сопровождается болью в животе.

[attention type=yellow]

Если такие симптомы присутствуют у вашего ребёнка, примите меры по восстановлению кишечной микрофлоры. Не лишней будет профилактика инфекционных заболеваний, к которым малыш в этот период наиболее подвержен.

[/attention]

Но не забывайте, что похожими признаками может проявляться и кишечная колика, характерная для новорожденных и считающаяся нормой.

Анализ состава кишечной микрофлоры и подготовка к нему

Анализ кала на дисбактериоз назначают:

  • новорожденным из группы риска (если было позднее прикладывание к груди, нарушенная микрофлора влагалища матери, непереносимость материнского молока, длительное пребывание в роддоме, нахождение в реанимации и наличие инфекций);
  • грудничкам при плохом наборе массы, частых простудах, аллергии, при анемии и рахите, искусственном вскармливании и раннем введении прикорма;
  • детям дошкольного/школьного возраста при аллергиях, частых простудах.

В частных клиниках в зависимости от региона России стоимость анализа колеблется в диапазоне 700-1500 рублей. В Москве — от 900 рублей.

Доставить в лабораторию контейнер с калом нужно в течение 3 часов после его сбора.

Чтобы результаты анализа были достоверными:

  1. За трое суток прекратите давать ребёнку слабительные лекарства, в том числе не используйте ректальные свечи.
  2. Если вы находитесь на антибактериальном лечении, то сбор анализа можно производить только спустя 12 часов (однако сдерживать опорожнение нельзя).
  3. Опорожнение должно быть естественным. Кал, вышедший после клизмы, для анализа не подходит.
  4. Не собирайте кал, если он контактировал с мочой.
  5. Собранный материал положите в стерильный контейнер — объём не должен быть менее 10 мл.
  6. Доставьте контейнер в лабораторию в течение 3 часов после сбора.

Настя написала в отзыве:

Лаборанты под микроскопом изучат состав кишечной микрофлоры и сравнят полученные показатели с нормой. На основании анализа врач поставит диагноз.

Но обратитесь к врачу, если жидкий стул очень частый, он имеет зелёный цвет, а у малыша поднялась температура.

Формирование микрофлоры кишечника у новорожденных. Колики

До рождения внутри кишечника малыша нет никаких бактерий вообще — он полностью стерилен. Первое заселение контакт с микроорганизмами происходит в момент продвижения ребёнка по родовым путям. И тут важен состав микрофлоры влагалища у мамы: если у неё есть не вылеченные инфекции, то они обязательно проявятся у ребёнка.

Спазмы, вздутие и урчание живота, беспокойство и капризность — всё это симптомы нарушения работы кишечника.

Важно! Становление микрофлоры кишечника у детей, рожденных оперативным путём, протекает вяло, так как исключается контакт со слизистой родовых путей. Повышается риск того, что первыми обитателями станут патогенные микроорганизмы. Поэтому естественные роды всегда в приоритете, если нет к ним противопоказаний.

Положительно на формирование микрофлоры новорожденного влияют:

  • Прикладывание к груди в первые 2часа после рождения. Это способствует заселению полости рта младенца бактериями, обитающими в кишечнике матери. Впоследствии полезные микроорганизмы продвигаются по ЖКТ и заселяют его.
  • Совместное пребывание малыша сматерью. У мамы уже давно сформирована своя микрофлора: при тесном контакте с ребёнком она делится ею. Это полезно для новорожденных.
  • Кормление грудным молоком. На сосках и ореолах матери такой же состав флоры, как в кишечнике. Бактерии содержатся и в молоке. Поэтому дети, вскормленные материнским молоком, всегда имеют более крепкий иммунитет. У детей-искусственников в кишечнике содержания условно-патогенных и болезнетворных микробов обычно выше, а они могут вызвать инфекцию.

Грудное материнское молоко — лучшее лекарство от кишечных заболеваний грудничка.

Несмотря на присутствие в ЖКТ полезных микроорганизмов, всех новорожденных беспокоят кишечные колики и нарушения стула — признаки дисбаланса.

Современная медицина принимает это состояние как физиологическую норму. Дело в том, что до 3 месяцев микрофлора кишечника нестабильна, и её состав меняется день ото дня.

Но назвать это состояние дисбактериозом нельзя, потому что флора находится ещё на стадии формирования.

  • Проблемы с животиком (плач, вздутие живота, кряхтение, подтягивание ножек к животику) — начинаются на 3 неделе жизни.
  • Ребёнок каждый день страдает от колик 3 часа в день (преимущественно перед ночным сном).
  • Колики продолжаются в течение 3 месяцев, потом сами проходят.

Если вашего ребёнка беспокоит колика новорожденных — малышу можно помочь

Обратите внимание на своё питание, если кормите грудью. Дополнительно обратитесь к педиатру, который пропишет малышу ветрогонный препарат от вздутия живота — причины болевых ощущений.

Для простоты и удобства применения Эспумизан выпускается в виде эмульсии и в виде капель.

Тогда детскому организму нужно помочь в этом путём заселения полезных бактерий в кишечник. Для этого назначают приём препаратов с содержанием живых бактерий: пробиотики.

Лактазная недостаточность — редкое врождённое нарушение, заключающееся в неспособности ребёнка усваивать молочный сахар в связи с отсутствием необходимых ферментов. Лактоза скапливается в кишечнике и вызывает брожение, гниение. Эти процессы приводят к нарушению кишечной флоры. Появляются симптомы дисбактериоза и кишечной колики. Но ни один из методов их лечения не поможет.

Тут есть только два варианта:

  1. Отказ от грудного вскармливания и переход на безлактозную смесь.
  2. Приём ребёнком препарата с ферментом, который расщепляет лактозу. Тогда грудное вскармливание можно продолжать.

Вероника оставила отзыв:

Нарушение микрофлоры у детей старшего возраста

Сформировавшаяся в младенчестве микрофлора может менять состав или даже нарушаться у детей старшего возраста в силу различных причин. Этому способствуют факторы:

  • Лечение антибиотиками, которые убивают как вредные, так и полезные бактерии. Поэтому после курса антибиотиков кишечную микрофлору нужно обязательно восстановить.
  • Неправильное питание и резкая смена рациона.
  • Смена климата (идёт процесс акклиматизации).
  • Психологические и эндокринные нарушения.
  • Слабый иммунитет и заражение инфекцией.

Симптомами нарушенной микрофлоры служат:

  • понос, иногда чередуется с запором;
  • вздутие живота и резкая боль в нём;
  • анемия, авитаминоз вследствие нарушения способности усваивать витамины и минералы;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • аллергические высыпания на коже;
  • ослабление иммунитета, которое проявляется простудой, герпесом, грибком;
  • преобладание в кишечнике патогенной микрофлоры — микробов и бактерий, относящихся к болезнетворным.

Эти симптомы указывают на дисбактериоз, при котором требуется нормализация состава кишечной флоры. Чтобы помочь ребёнку:

  • обеспечьте обильное питьё (организм обезвоживается от диареи);
  • добейтесь улучшения качества питания путем введения в рацион молочнокислых (кефир, натуральный йогурт) и богатых клетчаткой (овощи, фрукты, злаки) продуктов;
  • давайте препараты с живыми бактериями (Линекс, Хилак Форте, Бифиформ).

Линекс — источник пробиотических микроорганизмов.

Внимание! Если содержание патогенной микрофлоры очень велико (можно судить по анализу кала), то врач может выписать антибиотики. Тогда кишечник потеряет и вредные, и полезные микроорганизмы. После антибактериального лечения можно будет заново заселить здоровую флору путём приёма пробиотиков.

Классификация препаратов для восстановления микрофлоры

Все препараты, предназначенные для восстановления кишечной микрофлоры, можно разделить на 4 группы:

  • Монопробиотики — препараты, содержащие только один вид полезных бактерий. Бифидобактерии можно заселить с помощью Бифидумбактерина, лактобактерии — путем приёма Лактобактерина, а кишечную палочку — с помощью Колибактерина.
  • Полипробиотики — препараты, включающие в состав несколько видов полезных для кишечника бактерий и вещества, которые усиливают активность полезной микрофлоры. Сюда относят Ацилакт, Бифилонг, Линекс, Бифиформ, Бификол.
  • Пробиотики самоэлиминирующиеся — препараты с бактериями, которые обычно не присутствуют в кишечнике, но они активно борются с патогенной микрофлорой. Вреда они не приносят, а спустя месяц самостоятельно покидают организм. Это Биоспорин, Споробактерин и Бактисубтил.
  • Пробиотики на сорбентах — препараты с полезными бактериями и сорбентами. Сорбенты — сгущающие вещества. В медицине используются для лечения поноса. В сочетании с пробиотиками сорбенты ускоряют заселение кишечника полезной микрофлорой. К лекарствам этой категории относятся Бифидумбактерин Форте и Пробифор.
  • Препараты, создающие условия для роста полезной кишечной флоры — Хилак Форте.

Нормальная кишечная микрофлора — залог крепкого здоровья и иммунитета. Создайте благоприятные условия для её правильного формирования и сохранения у детей. При нарушении бактериального баланса в кишечнике примите меры для его нормализации. И будьте внимательны к своему ребёнку!

Источник: https://rody-beremennost.ru/voprosy/kogda-zakanchivaetsya-formirovanie-kishechnika-u-novorozhdennogo

Симптомы и лечение дисбактериоза у новорожденных

Формирование кишечника у новорожденных

Дисбактериоз у новорожденных – это распространенное патологическое состояние, которое довольно часто стоит за мучающими ребенка коликами, запорами, беспокойным сном и плохой прибавкой веса. Главные причины появления нарушений со стороны кишечной микрофлоры у маленьких детей связаны со сбоем процесса заселения кишечника микроорганизмами после рождения. Рассмотрим, почему это происходит.

Формирование микрофлоры кишечника у младенца

В норме у ребенка, находящегося внутри мамы, кишечник стерилен. Первые микроорганизмы попадают в пищеварительный тракт малыша во время родов и при прикладывании к груди матери.

Если женщина здорова, в ее половых путях живут молочнокислые бактерии (лактобактерии) и бифидобактерии, на коже в области промежности присутствуют кишечные палочки. Эти микроорганизмы являются основными составляющими нормального микробного пейзажа кишечника.

Поэтому, проходя по родовым путям роженицы, ребенок инфицируется «полезными» бактериями, которые в последующем постепенно заселяют его кишечник.

Помимо этого, новорожденный встречается с микробами, контактируя с кожей и сосками мамы, а с первыми каплями молозива получает еще и защитные антитела и вещества, способствующие созданию в кишечнике условий, благоприятных для развития полезных микроорганизмов. Таким образом, раннее выкладывание малыша на живот и прикладывание к груди матери необходимы для становления правильного микробного биоценоза в теле ребенка в будущем.

На первой неделе жизни новорожденный продолжает контактировать с бактериями, они попадают в его организм из воздуха, от медицинского персонала, родственников.

Среди сотен этих микроорганизмов обязательно присутствуют условно-патогенные, то есть те, которые при определенных условиях могут вызвать заболевание.

У новорожденного эти условия как раз и есть: это и недостаточное количество полезных микроорганизмов, и незрелость иммунной системы.

Поэтому вполне закономерным является то, что на первой неделе жизни у ребенка развивается транзиторный дисбактериоз. Его проявлениями могут быть беспокойство, срыгивание и водянистый стул, содержащий слизь и даже зелень.

Как правило, через 5 – 7 дней эти симптомы исчезают, поскольку растущее количество бифидобактерий и лактобактерий постепенно вытесняет патогенные микроорганизмы из кишечника. Однако не всегда все проходит так гладко.

[attention type=red]

При наличии ряда отягощающих факторов транзиторные нарушения микрофлоры сменяются истинным дисбактериозом.

[/attention]

К факторам, которые приводят к развитию истинного дисбактериоза у новорожденного, относят:

  • недоношенность;
  • инфекционные заболевания;
  • прием антибиотиков;
  • искусственное вскармливание;
  • длительное пребывание малыша отдельно от матери.

Признаки дисбактериоза у новорожденных

Понять, что у ребенка дисбактериоз достаточно легко. На наличие нарушений в составе микрофлоры кишечника указывают следующие симптомы:

  • Беспокойство и плач, которые появляются где-то через 1,5 часа после кормления.
  • Вздутие живота.
  • Обильное срыгивание.
  • Периодическая рвота.
  • Пенистый кал с неприятным кислым запахом (этот признак свидетельствует о нарушении процесса переваривания пищи в кишечнике) или наоборот запоры, связанные с недостаточным выделением бифидобактериями веществ, стимулирующих кишечную перистальтику.

Помимо этих явных симптомов, на наличие дисбактериоза могут указывать плохая прибавка в весе, появление признаков рахита, анемия (определяется по анализу крови) и аллергическая сыпь на теле малыша.

Также стоит отметить, что дисбактериоз может быть компенсированным без явных проявлений, но в анализе кала таких малышей характерные изменения присутствуют. Ввиду несовершенства иммунитета ребенка любое простудное заболевание или прекращение грудного вскармливания может перевести компенсированное состояние в некомпенсированное со всеми его проявлениями.

Диагностика и лечение

Основной методы диагностики дисбактериоза – эта посев кала на специальные питательные среды для выделения микроорганизмов и подсчета их количества.

В ходе этого исследования обязательно определяется чувствительность выделенных условно-патогенных и патогенных бактерий к антибиотикам и бактериофагам (иммунологическим препаратам, содержащим вирусы бактерий).

Лечение дисбактериоза у новорожденных состоит из двух этапов:

  • Подавление роста условно патогенной флоры. Для этого используют бактериофаги, кишечные антисептики и антибиотики. Для недавно родившегося малыша, конечно же, предпочтительнее лечение с помощью бактериофагов или антибактериальных препаратов, которые действуют только в кишечнике.
  • Заселение кишечника здоровой флорой и создание оптимальных условий для ее развития. Для этого используют пробиотики (препараты, содержащие полезные бактерии в большой концентрации) и пребиотики (различные лекарства, которые помогают нормофлоре расти и размножаться). Этот этап лечения может длиться несколько месяцев.

Также немаловажное значение в лечении дисбактериоза имеет грудное вскармливание.

Профилактика дисбактериоза у новорожденных

Чтобы родить здорового малыша и обеспечить ему здоровое будущее, женщина должна еще до наступления беременности пролечить инфекционные заболевания половых органов, обследоваться на дисбактериоз, если есть какие-то жалобы со стороны органов пищеварения, а в случае выявления отклонений – пройти необходимую терапию. Во время беременности будущей маме следует избегать приема антибиотиков по любому поводу (для этого требуются строгие показания).

После родов основные меры предупреждения дисбактериоза у детей – это ранний контакт матери и ребенка, грудное вскармливание и совместное пребывание мам и новорожденных.

Источник: https://mojkishechnik.ru/content/simptomy-i-lechenie-disbakterioza-u-novorozhdennyh

Пищеварение у новорожденных детей и его особенности. Профилактика расстройств пищеварения

Формирование кишечника у новорожденных

Появление ребенка — одно из главных событий в жизни семьи. Первые месяцы жизни малыша очень важны: он активно развивается и познает мир. Но некоторые вещи могут омрачить счастье новоиспеченных родителей.

Колики, запоры, аллергические высыпания и другие неприятности, связанные с нарушениями пищеварения портят настроение маленькому члену семьи и расстраивают маму.

Как же сделать так, чтобы животик малыша не болел, а каждый новый день и каждый прием пищи приносили ему только радость?

Особенности органов пищеварения у детей: маме важно знать

Как малыш покушал? Как он сходил в памперс? Не случайно в первые месяцы появления в семье ребенка эти темы такие популярные. Нежная и сложная пищеварительная система малыша в это время справляется с важными задачами переваривания.

Пищеварительная система ребенка запускается в момент первого прикладывания. Интересно, что у малыша ее строение отличается от организма взрослого. Дело в том, что изначально новорожденный приспособлен к лактотрофному питанию.

К моменту рождения у малыша уже сформирован пищевод. Но при этом он все еще довольно короткий. Сокращения сфинктера желудка в первые месяцы довольно слабы, поэтому лишнее молоко ребенок срыгивает.

В первый день жизни желудок новорожденного может вместить всего 10 мл молока. На десятый день объем органа вырастает до 80 мл. Затем каждый месяц жизни грудного малыша желудок увеличивается на 23 мл [1] .

Ферменты желудочного сока у малыша имеют слабую секрецию. Именно поэтому так важна специальная возрастная диета, поскольку в очень раннем возрасте организм ребенка еще не приспособлен к перевариванию более грубой пищи.

Если мама кормит грудью, то на переваривание молока уходит около двух часов. Нагрузка на пищеварительную систему при искусственном вскармливании увеличивается: смесь задерживается в желудке несколько дольше, в среднем, на 2–4 часа.

В целом весь пищеварительный процесс у новорожденного малыша занимает 13–15 часов [2] .

От чего может быть расстройство пищеварения у детей

Икота, редкое опорожнение кишечника и слишком частые срыгивания могут напугать и расстроить молодую маму. Но не стоит сразу паниковать: нужно понаблюдать за малышом, его поведением, и понять, насколько систематически повторяются нарушения пищеварения.

Если говорить о научной части, то разделяют временные расстройства, связанные с внешними факторами, и заболевания органов пищеварительной системы.

В момент рождения кишечник малыша стерилен. В первые дни жизни он заселяется полезными бактериями. В нем развивается бифидум- и лактофлора, задача которой — предотвращать развитие кишечных инфекций. Развитая микрофлора кишечника ребенка синтезирует биотин и ряд витаминов группы В [3] .

Временные расстройства пищеварения у детей

Дисбиоз у ребенка — это недостаток или, напротив, избыток полезных бактерий в пищеварительной системе. Спустя всего 10 часов после рождения, в кишечнике малыша начинают активно развиваться микроорганизмы [4] .

[attention type=green]

Кроме того, новорожденный сразу же переходит на другой тип питания — энтеральный (через рот). Все это может вызвать стресс в организме грудничка. В результате возникает транзиторный дисбиоз . Так называется процесс привыкания организма малыша к новой пище и бактериям.

[/attention]

Барьерные способности слизистых новорожденного временно несовершенны: только через десять дней после появления на свет в организме ребенка «укореняются» полезные бактерии, которые способны дать отпор патогенной флоре. В этот период у детей наблюдается нерегулярный стул разной консистенции.

Именно транзиторный дисбиоз мы должны «благодарить», когда ночами сидим у колыбельки с неспящим из-за колик ребенком.

Существует также истинный дисбиоз . В этом случае неприятности с пищеварением обусловлены внешними факторами. Это может быть прием антибиотиков, неправильно подобранная смесь при искусственном вскармливании, инфекции и пр.

В городской черте симптомы дисбиоза у новорожденных малышей проявляются чаще. Дети, которые живут в деревнях, реже страдают этим неприятным недугом. Педиатры связывают это с тем, что особенности экологии в городе также способны негативно влиять на развитие пищеварительной системы ребенка [5] .

Однако дисбиоз — это не всегда реакция на внешние факторы. К сожалению, иногда его связывают с некоторыми заболеваниями пищеварительной системы. И здесь требуется вмешательство врача.

Заболевания органов пищеварения у детей грудного возраста:

  • Врожденные пороки развития — к ним относятся атрезия (прерывание проходимости) пищевода, нарушение поворота кишечника, гипертрофический пилоростеноз и другие. К счастью, такие вещи встречаются редко, примерно в 25 случаях из 1000 [6] .
  • Молочница — регистрируется у 4–5% [7] новорожденных. Дрожжеподобные грибки рода Candida , вызывающие его появление, в сложных случаях могут распространиться не только на ротовую полость, но и на все слизистые. Это вызывает, в том числе, и нарушения пищеварения.
  • Гастроэзофагальный рефлюкс — это заболевание органов пищеварения может возникнуть вследствие недостаточного развития сфинктера пищевода у детей.
  • Функциональная диспепсия — часто проявляется на фоне других заболеваний, которыми могут выступать отит, корь, грипп и прочие инфекции. При успешном лечении основной болезни, сопутствующие симптомы функциональной диспепсии уходят [8] .

Профилактика заболеваний пищеварительной системы у новорожденных

Нарушение пищеварения у маленьких детей — не неизбежность. Этой неприятности может и не случиться, если принять вовремя соответствующие меры. Следовать таким правилам несложно, а наградой вам будет спокойный и здоровый карапуз, которого не беспокоит животик.

Грудное молоко — лучшее, что может дать мама своему малышу. Поэтому так важно следить не только за графиком кормления, но и правильно готовится к самому процессу. Перед тем, как дать ребенку грудь, стоит омыть ее теплой водой. Применение мыла не всегда оправдано — оно сушит кожу и смывает защитный жировой слой [9] .

Кормящая мама должна питаться разнообразно — ведь первое время при грудном вскармливании малышу больше неоткуда получать витамины, кроме как из молока. При этом важно обеспечить безопасность натурального вскармливания. Лучше на время постараться исключить из рациона консервы, копчености, острые приправы и соленья [10] .

Как кормить малыша? Перекорм так же нежелателен, как и недокорм. Лишнее молоко ребенок начнет срыгивать. Если это будет происходить часто, может возникнуть молочница или другие неприятности.

Молодой маме стоит придерживаться рекомендации врачей и внимательно следить за поведением малыша после кормления.

[attention type=yellow]

Сытый и довольный карапуз либо сладко заснет, либо будет весело агукать в колыбельке, не испытывая дискомфорта.

[/attention]

Многие мамы сталкиваются с нарушениями пищеварения у малышей в первые месяцы жизни. Но не нужно расстраиваться и впадать в отчаяние. Надо прислушиваться к своему ребенку, наблюдать за его поведением, вовремя замечать первые признаки расстройства пищеварительной системы. В большинстве случаев дисбиоз не является страшным заболеванием, а его симптомы можно купировать.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/pishchevarenie-u-novorozhdennykh.html

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: