Функция аорты сердца

Функция аорты сердца

Функция аорты сердца

Атеросклероз аорты – это прогностически неблагоприятное патологическое состояние, осложняется инсультами, инфарктами, аневризмами. Сердце — кровяной насос организма. Орган часто подвергается различным заболеваниям, которые приводят к серьезным нарушениям функции сердечно-сосудистой системы.

Что такое и особенности заболевания

Аорта выходит из левого желудочка. Она является важным магистральным сосудом, через который выходит кровь в большой круг кровообращения. При патологии аорты все внутренние органы страдают от недостатка кислорода, питательных веществ, поступающих с кровью.

Атеросклероз аорты (аортального клапана) — хроническая сердечная патология, которая характеризуется накоплением холестериновых комплексов, разрастанием соединительной ткани на внутренней стенке сосуда. В результате нарушения липидного обмена происходят патологические изменения на клапане аорты.

[attention type=yellow]

На интиму откладываются холестериновые бляшки, тромбоциты, нити фибрина. В условиях гипоксии начинает разрастаться соединительная ткань, откладываются кальциевые соли. Формируется склероз аортального клапана. Просвет сосуда сужается, из полости сердца выбрасывается малое количество крови.

[/attention]

Нарушается кровообращение по всему организму, возникает сердечная недостаточность.

Причины и симптомы

Атеросклероз аорты наблюдается у людей пожилого возраста. Поражение аортального клапана возникает в результате нарушения холестеринового обмена. Предрасполагающими факторами такого заболевания являются:

  1. Половая принадлежность. У мужской части населения заболевание возникает в 2 раза чаще, чем у женской. Важная особенность — атеросклероз у мужчин появляется на десять лет раньше. Различие обусловлено действием женских половых гормонов. Эстрогены защищают представительниц прекрасной половины человечества от преждевременного старения, поражения сосудов атеросклерозом. Когда женщины вступают в климактерический возраст (после 50), заболевание встречается с одинаковой частотой у обеих половин человечества.
  2. Возраст. Начальные признаки заболевания появляются в 45 лет. Поражение аорты свидетельствует о наступлении старения организма. Жирная пища, малоподвижный образ жизни отражается на человеке в старшем возрасте.
  3. Плохая наследственность. Системные заболевания появляются на фоне генетической предрасположенности. Если в семье были случаи атеросклероза, по статистике он проявляется и у потомков. Пол, возраст, наследственность относятся к немодифицированным факторам, на них повлиять невозможно.
  4. Вредные привычки. Курение имеет прямое действие на сосуды. Никотин сужает артерии. Алкогольные напитки повышают уровень давления, что неблагоприятно отражается на стенках сосудов.
  5. Малоподвижный образ жизни, отсутствие физической активности способствуют развитию атеросклероза. Расхода энергии не происходит, жиры накапливаются, печень не успевает их перерабатывать.
  6. Метаболический синдром. У человека с ожирением нарушается обмен липидов, они откладываются на стенках артериальных сосудов в виде бляшек.
  7. Сахарный диабет. Заболевание делает человека зависимым от таблеток, уколов. Нарушается социальный, психический комфорт. В организме происходит нарушение всех видов обмена: липидного, белкового, углеводного, минерального. Сахарный диабет без правильного лечения вызывает инфаркты, инсульты, гангрену нижних конечностей.
  8. Нарушение рациона. Еда из фаст-фудов, жирная, соленая, калорийная пища наносит непоправимый вред организму. Кишечник, печень не успевают перерабатывать продукты с повышенным содержанием жиров. Они откладываются на клапанах, стенках артерий. Рациональная диета продлевает жизнь на долгие годы.
  9. Артериальная гипертония. Ослабляет стенки сосудов, они легко поддаются действию неблагоприятных факторов.
  10. Заболевания инфекционной природы ослабляют иммунитет человека, нарушают работу внутренних органов, сосудов.
  11. Патология щитовидной железы часто становится виновницей атеросклероза. Щитовидка регулирует все виды обменных процессов. При ее поражении происходит нарушение липидного обмена.

Атеросклероз аорты сердца на начальных стадиях не дает клинической картины, со временем появляются симптомы:

  • больной отмечает частую загрудинную боль, сжимающего характера, которая снимается нитроглицерином. Болевой синдром появляется после эмоциональной, физической перегрузки;
  • появляется головная боль в затылочной области, головокружение, постоянный шум в ушах;
  • признаки у атеросклероза аорты сердца — повышение частоты сердечных сокращений в положении лежа — биение сердца могут слышать окружающие;
  • пациенты замечают быструю утомляемость, постоянную сонливость, подвержены обморочным состояниям;
  • на поздних стадиях появляется одышка в состоянии покоя, усиленное сердцебиение, увеличение размеров печени (симптоматика сердечной недостаточности);
  • повышение значений артериального давления.

Советуем почитать

Виды атеросклероза сердца

Атеросклеротическое поражение затрагивает разные отделы сердца, сосуды, клапаны. В зависимости от локализации холестериновых бляшек различают:

  1. Атеросклероз желудочков. Сердце пытается компенсировать данное состояние, увеличивается выброс крови. Кардиомиоциты начинают работать с большей силой, увеличиваются в размерах. На ЭХО-мониторах наблюдается гипертрофия левого, правого желудочка. Сердце дает кровь всем внутренним органам. При нарушении его морфологии, функциональной активности появляются симптомы сердечной недостаточности. Пациенты жалуются на одышку в состоянии покоя, отеки, сердцебиение, усталость.
  2. Атеросклеротическое поражение стенок корня аорты проявляется повышенной усталостью, болями в сердце, невозможность выполнять обычную работу без одышки.
  3. Атеросклероз аортального клапана встречается часто, приводит к частичной утрате трудоспособности, инвалидизации. Формируются дегенеративные створки клапана. Заболевание проявляется тахикардией, систолическим шумом на верхушке сердца, головокружениями, шумом в ушах, быстрой утомляемостью.
  4. Атеросклеротическое поражение дуги аорты дополняется жалобами на затрудненное дыхание, охриплость голоса, сердечную боль.
  5. Типичным проявлением атеросклероза грудного отдела аорты является пульсация в правом подреберьи, повышение систолического давления. Пациенты предъявляют жалобы на сердечную боль, которая иррадиирует в позвоночник, шею.
  6. При поражении брюшного отдела аорты наблюдается эпигастральная боль ноющего характера, метеоризм, болезненность нижних конечностей, нарушение половых функций.
  7. Отложение холестериновых бляшек в синусе сонной артерии сопровождается обморочными состояниями, отчетливой пульсацией на шее («пляска каротид»).

Методы диагностики

Атеросклероз разной локализации требует тщательной диагностики, правильного лечения. Комплекс диагностических мероприятий включает:

  • врачебный осмотр, аускультация сердечных тонов (на основании сердца выслушивается систолический шум) + определение индекса массы тела;
  • общеклинические анализы (кровь, моча, глюкоза);
  • биохимический анализ крови помогает определить уровень хорошего, плохого холестерина, их соотношение, уровень электролитов;
  • ЭКГ, ЭХО-ЭГ (наличие признаков гипертрофии левого желудочка, кальциноза клапана аорты);
  • рентгенография грудной клетки;
  • ангиография (оценка локализации, степени стеноза аорты, ее веток);
  • обязательная консультация эндокринолога (для выявления скрытого сахарного диабета), офтальмолога (с целью исследования сосудов глазного дна), нефролога (оценка функционирования почечных сосудов), ангиохирурга при наличии облитерирующего атеросклероза.

После комплексного обследования врач сможет оценить запущенность патологического процесса, определить методы лечения. Компенсированную стадию атеросклероза лечат лекарственными препаратами (антикоагулянтами, антиагрегантами, статинами, антигипертензивными средствами).

Запущенные случаи требуют госпитализации в отделение хирургии, оперативного вмешательства.

Возможные осложнения при атеросклерозе сердца

Атеросклероз поражает коронарные, церебральные артерии, сосуды ног. Осложнения и прогноз заболевания аорты зависит от локализации патологического очага, степени выраженности, стадии:

  1. При атеросклерозе восходящего отдела аорты развивается ишемическая болезнь сердца, стабильная/нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда.
  2. Опасное осложнение при поражении дуги аорты — ишемический инсульт (в результате постоянной ишемии клеток головного мозга).
  3. Сочетанная патология подключичных, сонных артерий приводит к трофическим язвам на руках, гангрене.
  4. При патологии грудного отдела происходит ишемия легочной ткани, развитие дыхательной недостаточности, диффузного пневмосклероза, инфаркта легкого.
  5. Брюшная аорта кровоснабжает органы желудочно-кишечного тракта, почек, мужских и женских половых желез, нижних конечностей. Атеросклероз в этом месте грозит ишемией кишечника, почек, импотенцией у мужчин, бесплодием со стороны обоих полов. На ногах появляются язвенные дефекты, гангренозные осложнения.
  6. Часто возникает аневризма аорты.

Атеросклероз сердца — хроническое патологическое состояние, возникающее в результате нарушения липидного обмена. Болезнь часто протекает бессимптомно. Прогрессирование заболевания угрожает развитием инсультов, инфарктов.

Статья была одобрена редакцией

Источник: toxikos.ru

Источник: https://naturalpeople.ru/funkcija-aorty-serdca/

Что нужно знать о сосудах большого круга кровообращения?

Функция аорты сердца

Кровеносная система обеспечивает взаимосвязь метаболизма всех органов и тканей нашего организма. Вот почему ее патологии столь опасны для человека.

Чтобы разбираться в причинах тех или иных заболеваний, связанных с поражением сердца или сосудов, необходимо иметь представление об особенностях схемы расположения сосудистой сети.

Остановимся подробно на сосудах большого круга кровообращения, обеспечивающих транспорт кислорода к клеткам и удаление из них углекислоты.

Большой круг начинается в левом желудочке сердца, откуда артериальная кровь, насыщенная кислородом в легких, поступает в аорту, а завершается в правом предсердии впадением верхней и нижней полых вен, а также венозного синуса. Он включает не только крупные артерии и вены, но и небольшие сосуды микроциркуляторного русла, где протекают обменные процессы.

Функции аорты

Крупнейший сосуд в схеме сердечно-сосудистой системы – это аорта. Именно она является истоком, от которого начинаются все прочие артерии большого круга кровообращения. Они, постепенно разветвляясь, становятся все меньше и идут на периферию, где питают органы и ткани. Выделяют три основных ее участка:

  • восходящий,
  • нисходящий (состоит из грудного и брюшного участков, границей между которыми служит диафрагма),
  • дуга, их соединяющая.

Восходящий отдел достаточно короткий (6 см). От этого участка берут свое начало коронарные артерии, обеспечивающие кровоснабжение сердца. Иногда эту систему называют отдельным сердечным кругом кровообращения.

Дуга аорты дает ветви, кровоснабжающие верхние конечности, шею и голову: справа это единый плечеголовной ствол, который потом делится надвое, а слева — сразу две отдельных артерии: общая сонная и подключичная.

От грудной аорты начинаются две группы ветвей: пристеночные париетальные, к которым относятся артерии, питающие поверхностные структуры грудной клетки, позвоночник и спинной мозг, а также верхнюю часть диафрагмы, и органные ветви. Они кровоснабжают бронхи, легкие, пищевод, перикард и более мелкие структуры средостения.

Ниже диафрагмы располагается брюшной отдел аорты. Он отдает пристеночные ветви, транспортирующие кровь к структурам стенок брюшной полости, нижней стороне диафрагмы и позвоночнику (а точнее, к его брюшному отделу).

Висцеральные сосуды, отходящие на этом уровне, классифицируются на парные и непарные. Артерии, идущие от непарных стволов, кровоснабжают печень, селезенку, брюшной отдел пищевода, желудок, кишечник и поджелудочную железу.

Таких стволов всего три: верхняя и нижняя брыжеечные артерии, а также чревный ствол. Парные артерии – это почечные, яичковые или яичниковые (в зависимости от пола). Они идут к одноименным органам.

В своем конечном отделе аорта раздваивается на правую и левую общие подвздошные артерии. Они имеют ответвления к структурам половой области, малого таза и нижних конечностей.

Кровоснабжение головы

Из всех структур организма наибольшую сложность представляет схема кровоснабжения головы, и, в частности, головного мозга. Рассмотрим данную схему более подробно. Структуры головы кровоснабжаются за счет общей сонной артерии, которая делится надвое.

Наружная сонная артерия идет к следующим структурам: мягким тканям лица, височной области, полости рта (в том числе к языку) и носа, щитовидной железе, к оболочкам мозга и др. Внутренняя ветвь идет более глубоко и принимает участие в образовании так называемого Виллизиева круга, обеспечивающего насыщение кровью головного мозга.

В полости черепа от внутренней сонной артерии начинаются глазная, передняя и средняя мозговая, а также задняя соединительная артерия.

https://www.youtube.com/watch?v=HJNVWN1OxjY

Однако они образуют лишь две трети круга, а замыкает его задняя мозговая артерия, имеющая совсем другое происхождение.

Схема ее возникновения имеет следующий вид: подключичная артерия — позвоночная артерия — базилярная артерия — задняя мозговая артерия. Как видим, источником кровоснабжения мозга является не только сонная, но и подключичная артерия.

Их ветви анастомозируют между собой. Именно за счет анастомозов головной мозг может выжить при небольших нарушениях кровообращения.

Закономерности расположения артерий

Каждый участок тела человека кровоснабжается по своей схеме, которую можно расписать аналогично представленной выше схеме артерий головного мозга. Однако здесь в этом нет необходимости: человеку, далекому от медицины, ни к чему столь обширный материал, подробное знание анатомии необходимо только врачам. Поэтому ограничимся описанием общих закономерностей хода артерий.

Артерии всегда идут к кровоснабжаемым органам по наиболее короткому пути. Вот почему на руках и ногах они направляются именно по сгибательной стороне, а не по более длинной разгибательной. Каждая артерия начинается в месте эмбриональной закладки органа, а не его фактической локализации.

Например, из-за того, что яичко закладывается в брюшной полости, и только потом опускается в мошонку, его артерия начинается от брюшной аорты, и ей приходится проделать достаточно большой путь, чтобы осуществить питание одноименного органа. Все артерии подходят к органам с внутренней стороны.

Имеется взаимосвязь между схемой расположения артерий и строением скелета.

[attention type=red]

Так, на руке имеется одна крупная плечевая артерия, соответствующая плечевой кости, и две магистральных артерии на предплечье — локтевая и лучевая, также соответствующие одноименным костям.

[/attention]

Чтобы осуществить кровоснабжение головного мозга, в черепе имеются отверстия, через каждое из которых проходит свой артериальный сосуд.

Артерии образуют сети в области суставов за счет анастомозов. Такая схема кровообращения защищает сустав от прекращения кровотока во время движения: когда выключаются одни сосуды, включаются другие.

Размер артерий и их количество определяется не объемом органа, а его функциональной активностью. Органы, осуществляющие интенсивную работу, имеют наиболее богатый артериальный сосудистый рисунок. Расположение артерий внутри органа зависит от его строения.

Например, в паренхиматозных органах сосудистый рисунок соответствует его долям, сегментам, долькам и т.д.

Вены и сосуды микроциркуляторного русла

Едва ли не важнейшее звено большого круга кровообращения – это микроциркуляторное русло. Задача остальных отделов — доставка крови именно сюда, а здесь уже непосредственно происходят все обменные процессы между ней и тканями. К сосудам микроциркуляторного русла относятся:

  • артериолы,
  • пре- и посткапилляры,
  • капилляры,
  • венулы,
  • артериовенозные анастомозы.

Строго говоря, обмен осуществляется именно капиллярами, а все остальные звенья играют вспомогательную роль.

Капилляры — это самые маленькие сосуды большого круга кровообращения, всего от 3 до 11 мкм в диаметре, а их стенка образована всего одним слоем эндотелия.

Именно за счет малой толщины стенки капилляра возможны обменные процессы между кровью и клетками.

[attention type=green]

Значительное количество капилляров находится в организме в «спящем» состоянии, они открываются при повышенной нагрузке на орган, когда ему требуется больше кислорода и питательных веществ. Это очень важный резерв организма.

[/attention]

Все вены большого круга кровообращения подразделяются на большие группы: система вен, впадающих в венозный синус сердца, воротной, а также верхней и нижней полой вены.

Каждая из них имеет свой главный венозный ствол, куда впадают все другие меньшие вены, собирающие кровь от различных структур. Все стволы, за исключением воротной вены, заканчивающейся в печени, впадают в правое предсердие.

Кроме того, разные системы соединены между собой анастомозами. Это нужно для того, чтобы обеспечить хотя бы минимальный отток крови при закрытии одного из путей.

Большинство вен полностью соответствует одноименным артериям, однако есть и исключения: вены, обеспечивающие перенос крови от головного мозга. Они располагаются в три яруса по следующей схеме: от мозга кровь идет по венозным синусам в сигмовидный, и оттуда — во внутреннюю яремную вену.

Кроме того, на верхних и нижних конечностях вены лежат в два слоя: глубокие соответствуют артериям, а поверхностные идут непосредственно под кожей в жировой клетчатке, давая в местах наиболее близкого расположения к поверхности характерный сосудистый рисунок. Все вены, идущие от желудка и кишечника, относятся к системе воротной вены, которая впадает в печень, где начинается обезвреживание токсических веществ, поступающих с пищей.

Вены, собирающие кровь от головы (в том числе, от мозга), шеи и верхних конечностей впадают в верхнюю полую, а сосуды, несущие кровь от нижней половины туловища, — в нижнюю полую.

Таким образом, артерии, капилляры и вены большого круга кровообращения образуют сложную ветвистую сеть, которая обеспечивает кровоснабжение всех органов. Задача этой сети радикально отличается от функции малого круга, которая заключается в обогащении крови кислородом в легких.

В дальнейшем эта кровь поступает в артериальный ток большого круга и дальше, отдав кислород в системе капилляров, вновь возвращается к сердцу по венам, чтобы затем вновь вернуться в малый круг.

Оба круга не являются изолированными системами: нормальное кровоснабжение организма возможно только при оптимальном функционировании обоих кругов.

Источник: http://okrovi.ru/krovenosnaya-sistema/sosudy-bolshogo-kruga-krovoobrascheniya.html

Отделы аорты: нисходящий отдел (брюшная), дуга аорты, восходящая

Функция аорты сердца

Самый широкий и толстостенный сосуд, отходящий от сердца и образующий большой круг кровообращения — это аорта. Она играет ключевую роль в поддержании гемодинамики и кровоснабжении практически всех жизненно важных органов.

Находится сосуд в грудной части, непосредственно над верхушкой сердца и продолжается до поясничного отдела: его начало представлено луковицей, соединенной с левым желудочком сердца, а конец — разветвлением на две подвздошные артерии.

Анатомия соответствует строению всех крупных сосудов эластичного типа, а большая часть патологий при раннем обнаружении поддается хирургической коррекции.

Строение и отделы

По анатомическому строению аорта незначительно отличается от других артерий эластического типа. Ее форма практически на всем протяжении линейна с постепенным уменьшением диаметра от центра к периферии.

Периодически сосуд раздваивается, образуя две зеркально идентичные ветви. В анатомии это явление известно как бифуркация аорты.

Стенки трубки состоят из трех слоев, отличающихся по гистологическому признаку:

  1. Интима, расположенная на внутренней поверхности — эндотелиальный слой, из которого образуется клапан аорты. В норме он трехстворчатый, но иногда наблюдается генетическая мутация, когда он двустворчатый.
  2. Медиа, расположенная под интимой часть — состоит из эластичных и гладкомышечных волокон, которые могут достаточно сильно растягиваться и сокращаться, поддерживая нормальную скорость кровотока.
  3. Адвентиция, расположенная на внешней поверхности, состоит из волокон соединительной ткани, коллагена и эластиновых клеток, которые в совокупности создают достаточно жесткий каркас.

Через сосуд ежеминутно транспортируется до 5 литров крови. Такой объем создает постоянное давление. Его нормальными показателями считается 120-140 мм. рт. ст. (систолический показатель, то есть в момент сердечного выброса) и 70-90 мм. рт. ст. (диастолический показатель, то есть в момент наполнения левого желудочка перед очередным выбросом).

В зависимости от удаленности от сердца диаметр аорты постепенно уменьшается от 40 у корня до 18 мм в месте, где располагается бифуркация аорты на подвздошные артерии.

[attention type=yellow]

Исключение составляет перешеек аорты, который располагается вблизи сердца на дуговой части сосуда. Он имеет меньший диаметр, чем расположенные выше и ниже участки.

[/attention]

Топографически кровеносная магистраль делится на три части: восходящего отдела, дуги и нисходящего отдела.

Восходящий отдел

Восходящая часть аорты сердца располагается в левой части грудины на уровне третьего ребра. В месте, где ткани сердца переходят в сосуд, располагается трехстворчатый полулунный клапан.

Эта система призвана предотвращать обратный заброс артериальной крови из сосудов в левый желудочек.

Дистальнее клапана вплотную к ним располагаются синусы — небольшие выбухания на стенке, в которых берут начало коронарные артерии, доставляющие насыщенную кислородом кровь в миокард.

На выходе из сердца аорта образует луковицу — небольшое расширение, стенки которой более толстые, чем на расположенных дальше разделах. Она более прочная и имеет повышенную эластичность, чтобы гасить резкие колебания крови при сердечном выбросе. На уровне слияния второго ребра с костью грудины луковица сужается и переходит в дугу.

Дуга аорты

Дуга аорты является продолжением восходящего раздела и, как следует из ее названия, представляет собой изогнутый участок, отклоняющийся влево. Его конец располагается на уровне четвертого грудного позвонка, где дуга переходит в нисходящий отдел.

Иногда, при наличии генетической аномалии сосудистой системы, вместо левой обнаруживают правую дугу аорты. Ее перешеек имеет форму кольца, внутри которого могут располагаться пищевод и трахея. При правосторонней дуге аорты нет угрозы жизни больного, однако пульсация сосуда провоцирует сложности с дыханием и глотанием.

От леволежащей и праволежащей дуги аорты в области перешейка отходит три ветви, питающих верхнюю часть тела: плечеголовая, левая общая сонная и левая подключичная.

Нисходящий отдел

Нисходящий отдел имеет наибольшую протяженность в большом круге кровообращения и располагается в двух отделах:

  • в грудной полости проходит торакальная аорта;
  • в абдоминальной полости проходит брюшная аорта.

И торакальная, и брюшная аорты имеют линейную форму, от которой периодически отходят артерии меньшего диаметра. Начало отдела располагается на уровне четвертого грудного позвонка, а конец — на уровне четвертого поясничного.

Торакальная часть сосуда тянется до 12 грудного позвонка, где он проходит через отверстие в диафрагме и продолжается брюшным отделом аорты. По всей длине от него отходят непарные и парные ответвления, снабжающие кровью средостений, легкие, ребра, мышцы грудной клетки, плевру и т. д.

От брюшной части аорты также ответвляются артерии, которые участвуют в кровоснабжении абдоминальных органов: мышц передней брюшной стенки, печени, желудка и кишечника и т. д. Она же отвечает за кровообращение органов малого таза. Концом брюшной части аорты является бифуркация сосуда на подвздошные артерии.

Функции

На аорту сердца возложена огромная роль. Являясь началом и главной магистралью большого круга кровообращения, она доставляет кровь ко всем органам грудной клетки, брюшной полости и малого таза.

Из ее дуги берут начало сосуды, снабжающие кровью голову и верхние конечности, а из брюшной части аорты кровь попадает в нижние конечности.

Из этого следует сделать вывод о том, что посредством аорты сердца кровоснабжаются почти все органы и ткани человеческого тела.

До того места, где начинается бифуркация аорты, от нее отходят артерии ко всем жизненно важным органам:

  • в грудной полости — к сердцу и расположенным вокруг тканям;
  • в брюшной полости от инфраренального отдела брюшной аорты — к органам ЖКТ, мочевыделения;
  • в брюшной полости от интраренального отдела сосуда — к органам половой системы.

Завершает брюшную часть аорты раздвоение, то есть бифуркация аорты, на подвздошную левую и правую артерии, по которым кровь поступает в нижние конечности.

Помимо питания тканей сосуд принимает участие в регуляции артериального давления. Механизм растяжения и расслабления стенок он препятствует возникновению большого разрыва между показателями АД в систоле и диастоле.

Патологии

Нагрузка, которой подвергается брюшная аорта и расположенный выше грудной отдел сосуда, нередко приводит к появлению серьезных патологий. Такие заболевания аорты называют приобретенными, то есть возникшими в процессе функционирования организма или влияния на него внешних факторов. К ним относится:

  • атеросклероз — отложение холестерина на стенках сосуда с последующим калицинированием бляшек, в результате чего они утрачивают эластичность и хуже регулируют артериальное давление;
  • аневризма — патологическое выпячивание (кармашек) на стенке, возникший вследствие повышенного давления крови на сосуд, на котором может возникнуть расслоение или разрыв;
  • диссекция аорты — расщепление стенки сосуда с проникновением крови в полости, которое часто сопровождает аневризму;
  • воспаления стенки сосуда вследствие интоксикации или аутоиммунного процесса.

Список врожденных аномалий более разнообразен, так как в него включены патологии анатомического и физиологического характера. К таким заболеваниям относятся:

  • недостаточность клапанов, при которой кровь забрасывается обратно в желудочек, провоцируя гипертрофию сердечной мышцы и другие патологии;
  • стеноз клапанов — сращение полулунных створок, из-за чего кровь не способна проникать из желудочка в кровеносную систему с нормальной скоростью;
  • стеноз — ограниченное сужение сосуда, в результате которого давление крови в расположенном выше участке сохраняется слишком высоким, а в нижнем — чрезмерно низким;
  • синдром Марфана — недостаточность соединительнотканного слоя стенки, при котором на сосуде возникают аневризмы, а клапаны становятся дисфункциональными;
  • раздвоение дуги — патология, при которой сосуд имеет дополнительную бифуркацию в области пищевода и трахеи, последние оказываются сжатыми кольцом, что затрудняет глотание и дыхание;
  • правосторонняя дуга — неправильное положение изгиба сосуда, которое иногда приводит к трудностям с дыханием и глотанием.

Чем выше располагается пораженный отдел сосуда, тем более масштабное влияние на здоровье оказывает патология. Например, пораженная атеросклерозом брюшная аорта провоцирует изменения работы отдельных органов ЖКТ, иногда малого таза и нижних конечностей, а при изменениях в грудном отделе будет страдать сердце, все расположенные ниже патологического очага органы и даже головной мозг.

Брюшная аорта: расположение, структура, заболевания и лечение

Функция аорты сердца

Брюшная аорта (абдоминальная) отвечает за питание нижней части тела – живота и конечностей. От ее работоспособности также зависит здоровье кишечника, мочевыделительной и половой системы. Узнаем, какие патологии грозят брюшной аорте, как их лечить, и как предотвратить возможные заболевания.

Общая характеристика брюшной аорты

Аорта в организме человека – самый большой кровеносный сосуд. Его начало – левый желудочек сердца. Проходя последовательно через грудную и брюшную полость, аорта качает артериальную кровь.

Так как последняя имеет очень высокое давление, стенки аорты толще и эластичнее, чем у прочих сосудов.

В составе аорты – множество отделов, которые располагаются в области груди, и только брюшная аорта проходит в области живота.

Брюшная аорта располагается впереди позвоночника, именно она доставляет кровь к нижней части тела. Точка исхода сосуда – аортальное отверстие диафрагмы, находится она на напротив 12-го позвонка. По всему «пути следования», сосуд имеет множество ответвлений, питающих разные структуры брюшной полости.

Брюшная аорта в нормальном состоянии, отличается такими размерами:

  • диаметр – 18-20 мм;
  • длина – 13-15 см.

Конец абдоминальной аорты расположен на уровне 4-5-го позвонка. Здесь аорта раздваивается на две подвздошные артерии, направленных в противоположные стороны.

Анатомия человека такова, что абдоминальная аорта максимально защищена от повреждения, так как позади нее располагается позвоночник. Она расположена несколько левее медиальной (срединной) линии. Впереди аорты – поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка, корень брыжейки тонкого кишечника.

Какую функцию выполняет?

Задача брюшной аорты – снабжение кровью нижней части живота. Она доставляет вместе с кровью кислород и питательные вещества:

  • в брюшную полость;
  • к ногам.

Благодаря абдоминальной аорте обеспечивается функционирование:

  • мочеполовой системы;
  • пищеварительной системы.

Этот сосуд также поддерживает нормальное кровяное давление за счет эластичности своих стенок. Когда сердце сокращается, стенки аорты растягиваются большим объемом крови, а когда расслабляется – стенка возвращается в исходное положение. За счет такого механизма предотвращается появление большой разницы между систолическим и диастолическим артериальным давлением.

Систолическое давление оценивает напряженность и наполненность артерий кровью в момент максимума сократительной деятельности сердца. Диастолическое показывает минимальное напряжение в момент расслабления миокарда.

Аорта имеет множество ответвлений – пристеночных и внутренностных. Ответвления в брюшном отделе разделяют на:

  1. Париетальные (пристеночные). Они питают стенки живота. Эта группа состоит из парных артерий:
    • Нижней диафрагмальной артерии. Это крупный парный сосуд, отвечающий за поставку крови к надпочечникам и нижней поверхности диафрагмы.
    • Поясничной артерии. Это две пары крупных сосудов. Они подают кровь к спине, спинному мозгу, мышцам живота, клетчатке, коже.
  2. Висцеральные (внутренностные) парные артерии: 
    • Почечной (ренальной) артерии. Располагается сзади нижней полой вены. Возле почки имеет ответвление, питающее надпочечник.
    • Средней надпочечниковой (супраренальной) артерии. Питает надпочечник, связана с ветками нижней и верхней надпочечных артерий.
    • Тестикулярной/овариальной артерии (мужчины/женщины) – снабжает половые органы.
  3. Висцеральные непарные артерии:
    • Чревного ствола, от которого идет кровь в сторону желудка, печени, селезенки. Это сосуд длиной 1-2 см, который отходит от аорты на уровне 12 позвонка. Разделяется на 3 артерии – левую поджелудочную (снабжает кровью желудок), общую печеночную (питает печень, желчный пузырь, стенки желудка и большой сальник) и селезеночную питает селезенку, стенки желудка и часть поджелудочной железы).
    • Верхней брыжеечной артерии. Начинается на уровне 2-го поясничного позвонка. Проходит через переднюю стенку двенадцатиперстной кишки, а далее разделяется на ряд ветвей. Питает поджелудочную железу, а также кишки – слепую, подвздошную, ободочную, тощую.
    • Нижней брыжеечной артерии. Беря начало на уровне 3-го поясничного позвонка, и разделяясь на несколько веток, подает кровь к кишкам – прямой и ободочной.

Какой врач занимается лечением?

Болезни артерий лечит врач ангиолог. Также в ведении этого специалиста – лимфатическая система. Не беда, если больной не знает о существовании такого врача. Заметив у себя тревожные симптомы, человек обращается к терапевту, а уж он направит к узкому специалисту. При необходимости больной будет передан хирургу – для проведения соответствующей операции.

Возможные патологии и осложнения брюшной аорты

Болезни брюшной аорты вызваны с проблемами кровотока. Чтобы выявить причины, из-за которых кровь плохо циркулирует, проводят ультразвуковую допплерографию. Это исследование позволяет хорошо просмотреть брюшную аорту. Далее рассмотрим самые опасные патологии этого сосуда.

Аневризма

Аневризма брюшной аорты – опасное, сложно диагностируемое заболевание. Суть патологии – выпячивание стенки сосуда, спровоцированное повреждением:

  • воспалительным;
  • травматическим;
  • атеросклеротическим.

Заболевание походит сначала бессимптомно, обнаруживается во время УЗИ брюшной полости.

При аневризме брюшной аорты наблюдаются такие симптомы:

  • тупая боль в животе, тянущая и распирающая;
  • ощущение тяжести в околопупочной области;
  • пульсация в животе;
  • нарушение пищеварения – расстройство стула, боль в пояснице, тошнота, отрыжка, онемение ног.

Если аневризму вовремя не диагностировать, она может разорваться. В этой ситуации больной испытывает:

  • сильную боль в животе;
  • слабость;
  • головокружение;
  • может появиться рвота.

В левой области живота пальпируется сильно пульсирующее образование.

Факторы, способствующие появлению аневризмы:

  • мужской пол;
  • плохая наследственность;
  • возраст более 50-ти лет;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • лишний вес;
  • сахарный диабет;
  • повышенное давление;
  • высокий уровень холестерина.

Разрыв аневризмы может спровоцировать:

  • тяжелая физическая нагрузка;
  • гипертонический криз;
  • травма.

Лечение аневризмы назначается исходя из состояния больного:

  1. Консервативное. Нет лекарств, способных убрать аневризму. Но больным назначают кардиотропные и липидснижающие препараты, антикоагулянты антиагреганты, антибиотики, противовоспалительные препараты. Лекарственная терапия нужна для предотвращения усугубления состояния.
  2. Оперативное. Единственный способ устранения аневризмы. Оперируемому дают общий наркоз. Показание для плановой операции – аневризма от 5 см.

Атеросклероз брюшной аорты – одно из заболеваний сердечно-сосудистой системы. В группе риска – пожилые люди. В последнее время заболевание встречается и у довольно молодых людей.

Причины атеросклероза:

  • Курение и злоупотребление алкоголем.
  • Малоподвижный образ жизни. Отсутствие физической нагрузки.
  • Неправильное питание. Злоупотребление жареным, копченым, острым, соленым.
  • Частые стрессы, неправильный режим сна и отдыха, переутомление.
  • Фоновые заболевания, провоцирующие атеросклероз – гипертония, сахарный диабет, гипертиреоз.
  • Нарушение обмена веществ – протеинового и липидного, из-за чего в крови повышается холестерин.

Симптомы:

  • Дискомфорт в абдоминальной области.
  • Частые боли в ЖКТ, особенно после еды.
  • Диспепсия, расстройство моторики стула – диареи и запоры.
  • После еды – изжога, легкая тошнота.
  • С левой стороны пупка – усиленная пульсация.
  • Снижение веса.

По мере развития атеросклероза могут появиться другие симптомы:

  • Отечность лица.
  • Затрудненное и редкое мочеиспускание.

Лечение атеросклероза брюшной аорты комплексное. Такое же, как при атеросклерозе любой локализации. Корректируют образ жизни, питание, назначают медикаментозное лечение. Допускается применение народных средств лечения – после согласования с врачом. При необходимости назначают оперативное вмешательство.

Диета направлена на преобладание растительной пищи над животной, рекомендуется морская рыба, клетчатка. Рекомендуется диета № 10, ограничивающая потребление соли, мяса, молокопродуктов, острых, жареных, копченых продуктов.

Медикаментозное лечение подбирают индивидуально, после данных исследований. Назначают фибраты и статины.

Аортит брюшной аорты

Аортит – заболевание, заключающееся в воспалении стенки аорты. Поражаются внутренние, средние и наружные слои аорты – это соответственно эндаортит, мезаортит, периаортит. Обычно аортит сопровождает другие сосудистые патологии или инфекционные процессы.

Аортит может появляться у людей, больных:

  • болезнью Такаясу;
  • гигантоклеточным артериитом;
  • болезнью Бехтерева;
  • рецидивирующим полихондритом;
  • бактериальным эндокардитом;
  • псориатическим артритом;
  • туберкулезом;
  • болезнью Рейтера;
  • сифилисом;
  • глубокими микозами;
  • сепсисом;
  • медионекрозом аорты;
  • синдромом Когана.

Различают несколько видов аортита:

  • аллергический;
  • инфекционный.

Болезнь может протекать остро, подостро, хронически.

Симптомы аортита:

  • нарушено кровообращение в ответвлениях аорты;
  • появление болей разной интенсивности;
  • слабость, озноб, холодные конечности;
  • систолические шумы над пораженным участком аорты.

Осложнения аортита – расслоение аорты и формирование аневризмы.

Цель лечения – устранить причины аортита, облегчить боли и восстановить нормальное кровообращение. Назначают медикаменты:

  • антибиотики;
  • иммунодепрессанты;
  • противовоспалительные препараты;
  • анальгетики.

Синдром Лериша

Это относительно редкое заболевание, заключающееся в закупорке нижней брюшной части аорты и ее крупных ветвей. В группе риска – мужчины, старше 50 лет.

Факторы, провоцирующие заболевание, практически такие же, как при аневризме и атеросклерозе – мужской пол, курение, наследственность и т.д. Обычно синдром Лериша возникает из-за атеросклероза подвздошных артерий и аорты.

Синдром бывает приобретенным и врожденным, он заключается в сужении кровеносных сосудов, которое заканчивается полным прекращением кровотока. В тяжелых случаях наблюдается отмирание тканей, больным грозит ампутация нижних конечностей. Синдром сопровождается ишемией сердца и сосудов головного мозга.

Основные причины синдрома Лериша:

  • эмболия;
  • тромбоз;
  • воспаление аорты;
  • гипоплазия и аплазия аорты;
  • хронические болезни артерий.

Симптомы:

  • онемение и слабость ног;
  • покалывание и чувство жжения в ногах;
  • боли в икроножных мышцах после долгой ходьбы.

Далее симптомы усиливаются, появляются осложнения:

  • импотенция;
  • хромота;
  • тромбоз и острое нарушение кровотока;
  • снижение тонуса мышц в ногах;
  • исчезновение пульса в артериях ног.

Кожа ног становится бледной, потом синеет. Наблюдается выпадение волос, появление синяков некрозов, трофических язв.

Синдром диагностируют на основе визуального осмотра и коагулограммы. Лечение комплексное. Сначала достаточно медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

В тяжелых ситуациях требуется операция. В зависимости от состояния больному могут предложить:

  • Протезирование. Удалив часть артерии, ставят синтетический протез
  • Эндартерэктомию. Достав атеросклеротическую бляшку, зашивают сосуд.
  • Аорто-бедренное шунтирование. На пораженном участке устанавливают анастомоз.
  • Стентирование. В больной сосуд ставят искусственный элемент, по которому двигается кровь.

Все болезни брюшной аорты – аневризмы, аортиты, тромбозы, крайне опасны для жизни. Важным условием спасения жизни является своевременное обращение к специалистам.

Это опасное осложнение, заключающееся в ишемии кишечника и висцеральной брюшины, вследствие закупорки сосуда тромбом. Причина патологии – сердечно-сосудистые болезни, врожденные патологии, наследственные факторы. Впоследствии наблюдается отмирание тканей и перитонит. Лечение – срочное оперативное вмешательство. Летальность – 60%.

Профилактика заболеваний брюшной аорты

Чтобы предотвратить поражение стенок брюшной аорты, нужна комплексная профилактика :

  • Отказ от табакокурения и алкоголя.
  • Регулярное обследование.
  • Правильное питание. Убрать продукты с животными жирами.
  • Исключение стрессов и тяжелых физических нагрузок.
  • Вовремя лечить патологии, провоцирующие формирование атеросклеротических бляшек – сахарный диабет, повышенное давление, ожирение.
  • Раз в году полностью обследовать организм. Это особенно касается людей, старше 40 лет.
  • Предотвращать заражение инфекционными заболеваниями.
  • Заниматься физкультурой и спортом.

Брюшной отдел аорты, являясь частью крупнейшего в организме сосуда, играет важную роль в работе сосудистой системы. От полноценности функционирования брюшной аорты зависит не только работа органов и структур всей нижней части тела, но и жизнь человека.

Источник: https://serdce.biz/anatomiya/aorta-bryushnogo-otdela.html

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: