Хгч по дпи

Содержание
  1. Хгч по дням после овуляции
  2. Что такое ХГЧ
  3. Как проверить уровень ХГЧ в домашних условиях
  4. Будет ли ХГЧ расти после овуляции, если оплодотворение не произошло?
  5. Причины повышения ХГЧ
  6. Как увеличивается уровень гормона?
  7. Уровень ХГЧ у женщин после овуляции
  8. Максимальное количество гормона
  9. Нормы ХГЧ по дням от зачатия
  10. Чем опасен пониженный уровень
  11. Причины повышения ХГЧ кроме беременности
  12. Важный показатель — уровень ХГЧ по неделям беременности
  13. Что нужно знать о ХГЧ во время беременности
  14. Вырабатывается ли ХГЧ в отсутствии беременности?
  15. Нормальные уровни ХГЧ на ранних сроках беременности
  16. Что может служить сигналом тревоги
  17. Всегда ли низкий уровень ХГЧ приводит к выкидышу?
  18. Слишком высоко – это тоже может указывать на проблемы
  19. Как измеряется содержание ХГЧ
  20. Как выглядит динамика ХГЧ
  21. Нужно ли беспокоиться, если уровень ХГЧ повышается медленно
  22. Заключение должен делать врач
  23. Анализ ХГЧ при беременности
  24. Что такое ХГЧ
  25. Для чего нужен ХГЧ
  26. Цели проведения исследования
  27. Показания для диагностики
  28. Когда можно установить беременность
  29. Нормы ХГЧ
  30. Почему повышен ХГЧ
  31. Почему понижен ХГЧ
  32. ХГЧ при аномалиях плода
  33. Уровень ХГЧ при патологиях беременности
  34. ХГЧ в рамках скрининга беременных
  35. Что может повлиять на результат анализа?
  36. Хорионический гонадотропин человеческий
  37. Нормы ХГЧ
  38. Когда можно сдавать анализ на ХГЧ?
  39. Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача?
  40. Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:
  41. Повышение уровня ХГЧ при беременности:
  42. Снижение уровня ХГЧ при беременности:
  43. Ложноотрицательные результаты (не обнаружение ХГЧ при беременности) :
  44. Поздняя имплантация эмбриона и хгч: при каком значении видно плодное яйцо на узи и как повышается содержание гормона в крови
  45. При каком значении видно эмбрион?
  46. Когда становится заметно плодное яйцо на УЗИ?
  47. Как меняется после имплантации?

Хгч по дням после овуляции

Хгч по дпи

Уровень Хгч по дням после овуляции позволит уточнить срок беременности. Показатель изменяется, если оплодотворение произошло. Анализ также будет значимым для обнаружения внематочной беременности и генетических патологий зародыша.

Что такое ХГЧ

ХГЧ (HCG) расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Это важный биомаркер для подтверждения оплодотворения, а также позволяет обнаружить нарушения при беременности. Относится к белкам, вырабатываемым клетками оболочки эмбриона после закрепления зародышевого яйца.

Это гормон, включающий 2 субъединицы: альфа (α) и бета (β): первая совпадает с соединениями, секретируемыми передней долей гипофиза, в вторая — специфична и выявляется у беременных женщин. В гинекологии значим анализ на β-ХГЧ.

Важная функция HCG — стимуляция выработки прогестерона, позволяющего эмбриону правильно развиваться, а иммунной системе матери — не отторгать зародыш.

[attention type=yellow]

Хорионический гормон повышает рецептивность матки, способствует развитию плаценты и пуповины и участвует в формировании половой системы ребенка.

[/attention]

Гонадотропин обнаруживают через некоторое время после оплодотворения яйцеклетки, что составляет основу домашних экспресс-тестов на беременность. Незначительные концентрации HCG вырабатывает гипофиз, поэтому белок выявляют у мужчин и небеременных женщин в течение всей жизни. Хорионический гонадотропин содержится в крови и моче.

Как проверить уровень ХГЧ в домашних условиях

Для самостоятельного определения наличия ХГЧ применяют аптечные тест-полоски мочи. Если беременность наступила, тест обнаружит этот гормон примерно через 10-15 дней после овуляции.

Чувствительность тестовых полосок различается в зависимости от производителя и находится в диапазоне 10-30 единиц. Чем меньше значение, тем раньше тест определит беременность.

Анализ проводят с утра, первую мочу собирают в чистую сухую посуду и опускают туда тест-полоску. Иногда тесты продают в форме кассет, в таком случае урину капают в отведенное отверстие. При проведении диагностики следуют инструкции, вложенной в упаковку.

Тесты показывают результат через 3-5 минут и являются высокочувствительными (по словам производителей, их точность составляет 98-99%). Однако фиксируют гормон позже, чем анализ крови, и не дают количественных характеристик. хорионического белка в крови зачастую превышает его концентрацию в моче.

Сдать анализ на гонадотропин можно как в муниципальной женской консультации, так и в платных лабораториях.

Будет ли ХГЧ расти после овуляции, если оплодотворение не произошло?

Гормон секретирует ворсинчатая ткань зародыша, поэтому увеличение происходит только при наступлении беременности. По этой причине HCG называют «гормоном беременности». Если зачатие не произошло, то в норме после овуляции значимых изменений уровня гормона не возникает.

Причины повышения ХГЧ

HCG — это белок, вырабатываемый тканью зародыша при закреплении к маточной стенке. Гормон важен на ранних стадиях беременности. Как только происходит имплантация, плацента начинает формироваться и секретировать ХГЧ.

Уровни хорионического гонадотропина повышаются и способствуют выработке прогестерона, который поддерживает развивающийся эмбрион.

[attention type=red]

Под влиянием белка желтое тело, сформировавшееся после овуляции, не распадается, а сохраняется несколько месяцев.

[/attention]

Превышение уровня хорионического белка, в сравнении с установленными нормами, может означать многоплодную беременность и хромосомные пороки эмбриона, такие, как синдром Дауна и Эдвардса. Диагноз уточняют дополнительными обследованиями.

Как увеличивается уровень гормона?

Уровень Хгч по дням после овуляции стремительно растет каждые 2-3 дня по мере формирования зародыша.

Это вызвано интенсивным развитием эмбриона, гормональными изменениями и ростом плаценты. Пик концентрации ХГЧ наблюдается на 8-11-й акушерской неделе гестации.

 После этого белок продолжает обнаруживаться в крови и моче, но его концентрация постепенно снижается. После 14-й недели плацента полностью сформирована, она служит источником секреции прогестерона.

Роль хорионического гонадотропина уменьшается, содержание снижается, но остается значительно выше, чем до оплодотворения.

Уровень ХГЧ у женщин после овуляции

Количественные значения уровня гормона получают, сдав тест в клинической лаборатории. В каждом медицинском диагностическом учреждении норма Хгч по дням после овуляции может незначительно отличаться. Это связано использованием различного оборудования и реактивов.

Примерные диапазоны роста Хгч по дням после овуляции представлены в таблице.

Отклонение в пределах 20% считается вариантом нормы. При зачатии с помощью ЭКО часто возникает многоплодная беременность. В таком случае содержание ХГЧ в 2-3 раза выше, нежели при обычном вынашивании, ведь вещество вырабатывают сразу два хориона при двойне и три — при тройне.

Распространена аббревиатура «ДПО». Она обозначает день после овуляции. Например, 3 ДПО — трое суток после овуляции, либо 18-й день менструального цикла. Если речь идет о стандартном 28-дневном периоде, то первые сутки задержки обозначают 14 ДПО. Или 29-й день менструального цикла.

Максимальное количество гормона

В норме хорионический белок достигает максимума между 9-й и 11-й неделями беременности. Наибольшее значение составляет 200 000-290 000 мМЕ/мл. Затем концентрация идет на спад, однако высокое содержание сохраняется до родов и несколько суток после появления малыша.

Нормы ХГЧ по дням от зачатия

При самостоятельной диагностике с помощью аптечных тестов анализ покажет беременность, если в моче содержится достаточное количество гонадотропина.

Уровень ХГЧ в крови по дням после овуляции растет в геометрической прогрессии, удваиваясь в течение 48-72 часов.

В первые дни нормальной беременности концентрация вещества растет особенно быстро, а при достижении уровня 1200 мЕд/мл прирост замедляется.

У небеременных здоровых женщин содержание ХГЧ в крови находится в пределах 5 мЕд/мл. Однако результат до 25 мМЕ/мл слабо информативен и считается сомнительным. При таком значении тест пересдают спустя 2-3 суток.

Важно помнить, что гонадотропин вырабатывается с равной интенсивностью. Даже у одной женщины в разные беременности концентрация белка HCG варьируется.

Чем опасен пониженный уровень

Низкий уровень ХГЧ встречается при поздней овуляции. Иногда женщина предполагает дату зачатия и сравнивает ее с нормами лаборатории, но из-за сдвига овуляции результат занижен. Однако обнаружение пониженного уровня гонадотропина при беременности должно насторожить. Помимо поздней овуляции, это может быть симптомом того, что эмбрион не развивается благополучно. Возможные причины:

  • Внематочная беременность, при которой зародыш закрепился в фаллопиевых трубах, в редких вариантах — в шейке матки, яичнике или брюшной полости. Находясь вне утробы, эмбрион не развивается, как положено, и хорион секретирует меньше гормона. В начале концентрация гонадотропина незначительно ниже нормы, а затем резко падает.
  • Риск выкидыша, вызванный инфекционными заболеваниями, гормональными нарушениями, употреблением алкоголя либо наркотиков, а также резус-конфликтом матери и зародыша.
  • Плацентарная недостаточность.
  • Замершая беременность. При гибели эмбриона анализы показывают наличие хорионического белка, но рост приостанавливается, и уровень вещества падает.
  • Генетические пороки плода.

Важен не столько единичный анализ, сколько динамика показателя и рост Хгч по дням после овуляции. Для исключения ошибки тест повторяют несколько раз. Важно помнить, что в референсных нормах, как правило, указывают акушерские недели, которые отстают от эмбрионального срока.

Вовремя обнаружив низкий уровень гонадотропина и отсутствие динамики роста, врачи могут назначить поддерживающую терапию, что позволит избежать риска самопроизвольного прерывания. В случае с внематочной беременностью, промедление угрожает здоровью и жизни женщины. Для уточнения диагноза акушер-гинеколог назначает проведение ультразвуковой диагностики.

Причины повышения ХГЧ кроме беременности

К другим причинами повышения HCG, помимо беременности, относят: опухолевые новообразования как у женщин, так и мужчин, а также циррозы, воспалительные заболевания желудка и кишечника, диабет. Высокий уровень гонадотропина может наблюдаться при миоме и раке яичника. Незначительные колебания ХГЧ встречаются при перестройке работы эндокринной системы во время менопаузы.

При приеме гормональных медикаментов, в состав которых входит гонадотропин и прогестерон, также возможно повышение концентрации вещества в организме.

Повышенный уровень хорионического белка сохраняется 2-4 дня после прерывания беременности.

Тест на HCG важен для подтверждения зачатия и выявления патологий эмбриона. Уровень гормона растет после овуляции только при успешном оплодотворении яйцеклетки. Повышение концентрации вещества после овуляции при отсутствии беременности может быть вызвано серьезными заболеваниями.

[attention type=green]

Норма Хгч по дням после овуляции в центрах диагностики различается, поэтому повторный анализ сдают в том же месте. Для объективной интерпретации результатов необходимо обратиться к акушеру-гинекологу.

[/attention]

Источник: https://saluma.ru/717/

Важный показатель — уровень ХГЧ по неделям беременности

Хгч по дпи

Приветствую вас дорогие друзья и читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Сегодня у нас речь пойдет о таком важном показателе женского здоровья, как уровень ХГЧ по неделям беременности.

С одной стороны, он является очень информативным, а с другой – весьма капризным.

Несмотря на наличие множества таблиц, помогающих проводить расшифровку этого анализа, разобраться в цифрах может только опытный врач, и вот почему.

Что нужно знать о ХГЧ во время беременности

Под сокращением ХГЧ скрывается очень длинное название — хорионический гонадотропин человека. Это особый гормон, который вырабатывает плацента. Он начинает поступать в кровь после того, как эмбрион успешно имплантировался в матку.

Имплантация происходит примерно 6-12 дней после овуляции (чаще всего через 9 дней).

Значение ХГЧ по неделям беременности постоянно меняется, а уровень этого гормона становится заметным примерно через неделю после оплодотворения и его можно наблюдать в течение всей беременности.

Поэтому ХГЧ еще иногда называют гормоном беременности. Именно этот гормон блокирует в организме будущей матери те процессы, которые должны вызывать месячные. Также он стимулирует выработку других гормонов, которые нужны для нормального протекания беременности.

Изменение уровня ХГЧ становится заметным на первой неделе беременности. Так, через 2-3 дня после имплантации ХГЧ можно зарегистрировать при анализе крови, а через 3-4 дня – при анализе мочи. Можно сказать, что скачет ХГЧ на первых неделях беременности.

Как растет ХГЧ по неделям беременности? На ранних этапах беременности он обычно удваивается приблизительно через каждые два дня. Замедление его роста или падение значений могут быть признаком угрожающего выкидыша.

Вырабатывается ли ХГЧ в отсутствии беременности?

ХГЧ вырабатывается не только оболочками эмбриона, но и гипофизом – придатком головного мозга, расположенным на его нижней поверхности в специальном костном кармане. Поэтому небольшое количество этого гормона присутствует не только в организме у всех женщин, но даже и у мужчин.

Измерять уровень гормона принято в мМЕ/мл (другие обозначения mIU/ml и мЕд/мл) – милли-международных единицах на миллилитр жидкости.

Тест на содержание ХГЧ может назначаться не только при наблюдении за течением беременности. Показаниями для проведения данного исследования являются следующие ситуации:

  • подозрение на порок развития плода;
  • оценка правильности проведенного аборта;
  • диагностика некоторых видов злокачественных опухолей.

Мужчинам этот тест назначается при подозрении на наличие опухоли яичек.

Нормальные уровни ХГЧ на ранних сроках беременности

Результаты ХГЧ при беременности по неделям интересуют каждую женщину, которая готовится стать матерью.

ХГЧ в крови по неделям беременности можно измерять при помощи специальных анализов, но на ранних сроках один изолированный тест не позволит узнать полную информацию о здоровье плода, потому что уровни гормона варьируются в очень широком диапазоне, и буквально каждая женщина имеет индивидуальные значения. Более того, уровни гормона при разных беременностях одной и той же женщины тоже могут сильно отличаться друг от друга.

Поэтому врачам, для того чтобы узнать, как обстоят дела, приходится делать не один анализ, а целую серию тестов. Особенно тщательно уровень гормона контролируется после ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

Приблизительные нормы ХГЧ в крови по неделям беременности выглядят следующим образом (отсчет времени ведется от последней менструации):

  • 3 недели: 5-50 мМЕ/мл
  • 4 недели: 5-426 мМЕ/мл
  • 5 недель: 18-7340 мМЕ/мл
  • 6 недель 1080 – 56500 мМЕ/мл
  • 7-8 недель: 7650 – 229000 мМЕ/мл
  • 9-12 недель: 25700-8000 мМЕ/мл
  • 13-16 недель: 13300-254000 мМЕ/мл
  • 17-24 недели: 4060 – 165400 мМЕ/мл
  • 25-40 недель: 3640 — 117000 мМЕ/мл.

Но эти диапазоны носят весьма приблизительный характер. Так, у женщин и шестинедельным циклом уровни будут существенно отличаться от аналогичных замеров у женщин с четырехнедельным циклом.

Что может служить сигналом тревоги

Опасения могут вызывать те случаи, когда уровень ХГЧ является слишком низким. Тогда обязательно назначается дополнительное тестирование.

Если уровень продолжает снижаться, то это может свидетельствовать об угрозе самопроизвольного выкидыша. Но делать подобные выводы может только врач – с ним и нужно обсуждать все возникающие вопросы.

[attention type=yellow]

Сравнивать свои результаты с результатами знакомых бессмысленно, так как значения уровня ХГЧ и его динамика индивидуальны у каждой женщины.

[/attention]

Сравнивать новые результаты с собственными тестами, которые проводились при предыдущих беременностях, тоже не нужно, потому что уровни гормона могут сильно отличаться от того, что было раньше.

Всегда ли низкий уровень ХГЧ приводит к выкидышу?

Уровень гормона – это сугубо индивидуальный показатель каждой женщины. Но все же, если его значения слишком низкие, это заставляет врачей насторожиться. При нормально протекающей беременности в течение первого триместра уровень ХГЧ должен существенно возрасти.

В первые 8-11 недель его значения должны увеличиваться в два раза через каждые два-три дня. Если же этого не происходит, или если уровень ХГЧ начинает вдруг снижаться, врач обязательно станет выяснять причину, вызвавшую такое состояние.

И конечно же, возможность развивающегося самопроизвольного выкидыша будет исследована самым тщательным образом.

Слишком низкий уровень ХГЧ не обязательно означает угрозу выкидыша. Он может также наблюдаться при:

  • внематочной беременности;
  • задержках развития плода;
  • хронической плацентарной недостаточности;
  • гибели плода;
  • анэмбриональной беременности (при этой патологии после оплодотворения эмбрион не развивается, а присутствуют только плодные оболочки).

Слишком высоко – это тоже может указывать на проблемы

Интересно заметить, что слишком высокий уровень гормона тоже свидетельствует о том, что, возможно, имеются некоторые проблемы. Чаще всего очень высокие значения наблюдаются при:

  • многоплодной беременности, что само по себе не является патологией, но всегда требует повышенного внимания со стороны медиков;
  • развитии сильного токсикоза;
  • некоторых хромосомных аномалиях плода (например, при синдроме Дауна уровень ХГЧ часто бывает очень высоким);
  • молярной беременности (так называемый пузырный занос).

Кроме того, если женщина страдает сахарным диабетом, то уровень ХГЧ у нее может быть повышен постоянно, а не только во время беременности.

Таблица ХГЧ при многоплодной беременности по неделям выглядит, приблизительно, вот так:

Но еще раз следует обратить внимание на тот факт, что определение «слишком высокий уровень ХГЧ» является очень расплывчатым. Все перечисленные осложнения встречаются в медицинской практике достаточно редко.

[attention type=red]

Так, пузырный занос (патология, при которой эмбрион не развивается, а происходит безудержное разрастание ворсинок зародышевой оболочки, и превращение их в гроздья пузырей, заполненных жидкостью) наблюдается лишь в одном случае из 5000.

[/attention]

Зато неправильное определение даты начала беременности, из-за которого кажется, что показатели ХГЧ «зашкаливают», встречается сплошь и рядом.

Если женщина лечилась от бесплодия или принимала какие-либо лекарства, повышающие фертильность, то уровень ХГЧ тоже будет выше среднего, и это не должно являться поводом для беспокойства.

В абсолютном же большинстве случаев «слишком высокий уровень ХГЧ» является просто индивидуальной особенностью женщины и никак не влияет на развитие нормальной беременности, если, конечно, человек не впадает в бессмысленную панику.

Как говорится, «полузнание хуже любого незнания», и в данном случае попытки сделать скоропалительные выводы, не имея к тому же ни специального образования, ни клинического опыта, могут обернуться длительной нервотрепкой, которая будет представлять для беременной женщины куда более серьезную опасность, чем любой уровень ХГЧ.

Как измеряется содержание ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека относится к двухкомпонентным белкам. Это значит, что он имеет белковую (пептидную) часть и гетероолигосахаридную. Части его состава принято называть альфа- и бета-субъединицами.

Альфа-субъединица ХГЧ очень похожа на альфа-субъединицы некоторых других гормонов, а бета- является полностью уникальной, и ее можно регистрировать при тестировании.

Всего в состав хорионического гонадотропина входит 237 аминокислот.

Обычно направление на анализ крови на содержание ХГЧ дает врач-гинеколог, но при желании их можно сдавать и самостоятельно. Анализ не требует никакой специальной подготовки. Единственное, что требуется – это воздержаться от физических нагрузок накануне исследования. Сам анализ будет наиболее достоверным, если сдавать кровь утром натощак.

Если женщина хочет сдать анализ без направления, чтобы убедиться в наличии или отсутствии беременности, то делать это рекомендуется не ранее, чем при задержке очередной менструации на 3-5 дней. Так как единичный анализ является малоинформативным, для уточнения результата его нужно повторить через 2-3 дня. Если уровень ХГЧ удвоился, значит, беременность наступила.

Как выглядит динамика ХГЧ

Как уже говорилось, единичный замер уровня гормона мало что скажет даже опытному специалисту. Каждая беременность настолько уникальна, что судить о правильности ее протекания можно, только если перед глазами имеются результаты нескольких анализов.

Весь первый триместр уровень ХГЧ повышается очень быстро, удваиваясь каждые 2-3 дня. С 10-й по 12-ю неделю он держится на максимальных для конкретной женщины значениях, а затем начинает постепенно понижаться. Во второй половине беременности он держится приблизительно на одном и том же значении.

Слишком медленный рост показателя ХГЧ часто является свидетельством разнообразных проблем. Правда, более чем в 15% всех случаев он представляет собой один из вариантов нормы и не влечет никаких осложнений. Но все равно врачи берут такой случай на особый контроль и назначают дополнительные обследования.

[attention type=green]

Есть и еще одна чисто практическая тонкость. Она связана с тем, что определение содержания гормона в крови является сложным химическим анализом.

[/attention]

При этом разные медицинские лаборатории могут пользоваться разными методами, да и чувствительность приборов тоже везде разная. Разброс значений невелик, но все же он присутствует.

Поэтому для того чтобы не вводить в заблуждение ни себя, ни врача, всю серию анализов на ХГЧ лучше сдавать в одной и той же лаборатории. В этом случае будет получена чистая динамика.

Нужно ли беспокоиться, если уровень ХГЧ повышается медленно

Во время беременности женщине приходится сдавать множество анализов крови, в том числе и для определения ХГЧ. В медицине существует два вида этого анализа:

  • качественный – при этом определяется само наличие в крови ХГЧ;
  • количественный – производятся измерения точного уровня гормона.

Для качественного анализа очень часто используется не кровь, а моча, так как взять материал для анализа в этом случае намного проще. Такие тесты обычно используются для подтверждения самого факта беременности.

Проведение количественного анализа необходимо в тех случаях, когда врачу нужно получить информацию о точном содержании гормона в крови, а также об имеющейся динамике. Его обязательно назначают, если во время беременности у пациентки возникают кровотечения, боли и другие признаки развивающегося выкидыша или внематочной беременности.

Подготовка к анализу предельно проста, и женщине даже не нужно воздерживаться от пищи накануне вечером. На результаты анализа не влияет не время суток, ни количество выпитой воды. Но если уровень ХГЧ определяется по анализу мочи, то количество жидкости приходится контролировать, так как обильное питье может исказить результат.

Если нужно отследить динамику развития беременности, то тесты на ХГЧ назначаются целой серией. Интервал между анализами составляет 2-3 дня. За это время на ранних сроках беременности уровень гормона успевает возрасти в два раза.

Если же время удвоения превышает три дня, или если он не растет, а снижается, то это может быть признаком угрожающего выкидыша, либо внематочной беременности. Но даже в этом случае исключения встречаются сплошь и рядом.

Так, почти в 15% случаев уровень ХГЧ растет «недопустимо» медленно, и это не является патологией.

Так как уровень ХГЧ является очень капризным показателем и зависит от множества индивидуальных особенностей, врачи никогда не делают скоропалительных выводов, основываясь только на этих данных. Для подтверждения диагноза назначается еще и УЗИ, и по результатам комплексного исследования врач уже может сказать наверняка, что происходит в организме.

Заключение должен делать врач

Сегодня, для того чтобы сделать интересующий анализ крови, достаточно просто обратиться в лабораторию.

Всевозможные таблицы значений и рекомендации по расшифровке любого анализа тоже не представляют собой никакой тайны – их всегда можно найти в интернете. Поэтому попробовать самостоятельно расшифровать анализ может любой желающий.

Но все же делать это не рекомендуется. Расшифровка анализа ХГЧ – это не просто механическое сравнение имеющихся данных с табличными значениями.

Сделать правильный вывод можно, только имея специальное образование и опыт работы.

[attention type=yellow]

Если за это берется непрофессионал, то дело всегда заканчивается либо беспричинной паникой (что чрезвычайно вредно на любом сроке беременности), либо опасной беспечностью.

[/attention]

Лучше доверьте расшифровку профессионалам и тщательно выполняйте их рекомендации. Только так можно обеспечить максимальную безопасность и себе, и будущему ребенку.

В следующем видеоролике врач рассказывает о некоторых особенностях расшифровки ХГЧ при беременности по неделям.

Источник: https://dolgo-zivi.ru/uroven-hgch-po-nedelyam-beremennosti

Анализ ХГЧ при беременности

Хгч по дпи

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) синтезируется тканью хориона после прикрепления к стенкам матки. В гинекологической практике анализ на ХГЧ активно используется для установления факта состоявшегося зачатия, раннего выявления риска угрозы выкидыша и неразвивающейся беременности. Также метод применяется в рамках комплексной диагностики патологий вынашивания, а также пороков у ребенка.

Что такое ХГЧ

ХГЧ образуется во время вынашивания и отвечает за функцию желтого тела, и постоянное увеличение количества прогестерона. Последний, в свою очередь поддерживает беременность, предупреждает выкидыш, относится к гонадотропинам.

Гормон включает наличие единиц альфа и бета. Бета имеет уникальное строение. А вот альфа повторяет состав некоторых половых гормонов. Поэтому специалисты обращают внимание именно на показатели бета. На выявлении бета ХГЧ основан метод домашней диагностики с использованием простых тестов. Но данный способ менее достоверен, чем проведение лабораторной диагностики на то же вещество.

Для чего нужен ХГЧ

Благодаря хорионическому гонадотропину, желтое тело сохраняет функциональность до момента, когда плацента начинает вырабатывать гормональные вещества самостоятельно. В обычном состоянии желтое тело существует только в течение 14 дней в каждом менструальном цикле. В период вынашивания ребенка оно не рассасывается именно благодаря выделению ХГЧ.

Функции этого гормона:

  • обеспечение условий для правильной имплантации эмбриона и формирования оболочки хориона;
  • постепенная адаптация женщины к вынашиванию плода;
  • поддержание спокойного состояния иммунной системы, которая воспринимает плод в качестве инородного тела;
  • поддержание функциональности плаценты, высокого качества ее питания;
  • увеличение количества ворсинок хориона.

Цели проведения исследования

Анализ крови на ХГЧ является одним из методов выявления нарушений в период вынашивания плода и подтверждения состоявшегося зачатия. Исследование отличается доступностью и высокой информативностью. Уровень ХГЧ может увеличиваться не только при развитии плода, но и на фоне активного роста опухоли, в том числе злокачественной природы.

Показания для диагностики

ХГЧ назначают при наличии следующих показаний:

  • раннее подтверждение беременности, когда неинформативно УЗИ;
  • задержка менструации неясной этиологии;
  • выявление новообразований;
  • подозрение на патологии беременности.

Когда можно установить беременность

Анализ можно проводить сразу после задержки менструаций, а также на 10-12-14 день от произошедшего зачатия.

С целью определения пороков исследование проводят в период 11-14 недель, учитывая данные УЗИ в тот же период..

Анализ входит в комплексную диагностику при подозрении на опухоли, хорионкарциномы или пузырного заноса. Точные сроки проведения диагностики устанавливает врач в индивидуальном порядке.

Нормы ХГЧ

Сдать кровь на определение количества гормона можно как при наличии показаний, так и при желании женщины подтвердить беременность и убедиться в отсутствии нарушений и угрозы выкидыша. На раннем сроке уровень гормона находится в пределах 25-155 мЕд/мл. Если количество ХГЧ менее 5, то беременность маловероятна.

Показатели ХГЧ по неделям

Почему повышен ХГЧ

У небеременных женщин ХГЧ отрицательный или не более 5 мЕд/мл. При незначительном увеличении гормона до 10-150 мЕд/мл можно заподозрить беременность (первые 2-3 недели).

Но есть и другие причины увеличения уровня ХГЧ, не связанные с беременностью:

  • опухолевые заболевания;
  • пузырный занос;
  • хорионкарцинома.

Если ХГЧ повышен, это говорит о неправильном определении срока вынашивания или развитии сразу нескольких плодов. Также высокий уровень гормона нередко говорит о прогрессировании гестоза, гестационного сахарного диабета.

Почему понижен ХГЧ

Начиная с 11 недели, ХГЧ постепенно снижается, что является естественным процессом. Потребность будущего ребенка в этом гормоне наиболее высока в первые 2-3 месяца.

Но при угрозе выкидыша, отслойке плаценты хорионический гонадотропин стремительно снижается на раннем сроке.

Ложноотрицательные результаты возможны при внематочной беременности и проведении исследования до 2-3 недель беременности.

Низкий уровень хорионического гонадотропина во время беременности может говорить о наличии серьезных нарушений:

  • закрепление эмбриона вне полости матки, что замедляет выработку ХГЧ;
  • неразвивающаяся беременность;
  • различные нарушения в развитии плода;
  • угроза выкидыша;
  • плацентарная недостаточность.

Окончательный диагноз специалисты ставят на основании нескольких проведенных исследований, результатов других диагностических процедур, включая УЗИ.

ХГЧ при аномалиях плода

ХГЧ является одним из этапов проведения пренатального скрининга и используется в том числе для выявления возможных аномалии плода. Исследования дают возможность оценить риски появление различных пороков, хромосомных аномалий у будущего ребенка.

В первом триместре специалисты изучают 2 биологических маркера (ХГЧ и PAPP-A) совместно с данными УЗИ. Во втором триместре, тестирование включает определение уровня ХГЧ, эстрадиола и альфа-фетопротеина. Полученные данные также сравнивают с результатами УЗИ.

Уровень ХГЧ при патологиях беременности

На раннем сроке беременности часто появляются кровянистые выделения, болезненные ощущения, локализующиеся в области живота и поясницы. Определить наличие эмбриона методом УЗИ в первые дни зарождения новой жизни невозможно.

Анализ на ХГЧ определяет гормон, синтезируемый ворсинками хориона, что подтверждает деление клеток плода.

При осложненной беременности, повышенном тонусе матки исследование рекомендуется повторять, чтобы вовремя обнаружить патологические изменения.

При внематочной или замершей беременности ХГЧ будет медленно нарастать или падать. Поэтому заподозрить патологию раньше, можно также по низкому уровню гормона. В первые 2 недели ХГЧ будет не более 100. А затем он должен удваиваться каждые 2-3 дня, с постепенным замедлением темпа роста начиная с 7-8 недели беременности.

Как только срок позволяет установить наличие плода в полости матки, необходимо дополнительно провести УЗИ. Начиная с 3-4 недели плодное яйцо начинает визуализироваться.

ХГЧ в рамках скрининга беременных

Уровень гормона определяют в сыворотке венозной крови. Никакой сложной подготовки для диагностики не требуется. Биоматериал собирают в утренние часы.

Общие правила подготовки:

  • диагностику проводят натощак;
  • женщина должна сообщить гинекологу информацию о всех применяемых медикаментах, потому что препараты могут повлиять на результаты лабораторной диагностики;
  • накануне сдачи крови необходимо ограничить физические нагрузки и исключить действие неблагоприятных факторов;
  • другие инструментальные исследования проводят после диагностики и определения уровня гормона беременности в крови.

Кровь после забора помещают в центрифугу, а затем разделяют на фибриноген и сыворотку. Затем специалисты определяют бета-единицы иммунометрическими методами. Результат сообщают женщине в течение суток. Показатель ХГЧ растет пропорционально количеству плодов.

Что может повлиять на результат анализа?

Определение ХГЧ относится к современному методу раннего выявления беременности и вероятных нарушений в развитии плода.

Точность диагностики зависит от срока ее проведения, качества применяемых материалов и профессионализма медперсонала.

Риск получения неточных или ложноположительных результатов минимальный, если специалист учитывает предполагаемый срок вынашивания и другие важные факторы.

[attention type=red]

Для повышения достоверности диагностики необходимо соблюдать все рекомендации врача, проводить анализ на голодный желудок, заранее сообщать доктору о принимаемых лекарственных препаратах.

[/attention]

Источник: https://KRMed.ru/articles/analiz_hgch_pri_beremennosti.html

Хорионический гонадотропин человеческий

Хгч по дпи

В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.

ХГЧ начинает вырабатываться уже на 6-8 день после оплодотворения. В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня (от 48 до 72 часов). Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой.

По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает. При достижении уровня 1200 Ед/л уровень ХГЧ обычно удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 Ед/л удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).

Через 8-9 акушерских недель беременности (от зачатия ~ 6-7 недель) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.

При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о внематочной беременности или угрозе прерывания.

ХГЧ является гликопротеином состоит из двух субъединиц – альфа и бета:

  • альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ);
  • бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.

Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.

Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1,5-2 раза ниже, чем в крови.

Концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.

Нормы ХГЧ

В зависимости от лаборатории нормы ХГЧ для разных сроков беременности могут отличаться, но имеют примерно следующие показатели:

  • Мужчины и небеременные женщины  0-5 ед/л
  • Требуется повторное исследование  5-25 ед/л
Срок беременности, нед.b-ХГЧ, Ед/л
1-2 недели от зачатия (3-4 акушерские недели )25-156
2-3 недели от зачатия (4-5 акушерских недель)101-4870
3-4 недели от зачатия (5-6 акушерских недель)1110-31500
4-5 недель от зачатия (5-6 акушерских недель)2560-82300
5-6 недель от зачатия (7-8 акушерских недель)23100-151000
6-7 недель от зачатия (8-9 акушерских недель)27300-233000
7-11 недель от зачатия (9-13 акушерских недель)20900-291000
11-16 недель от зачатия (13-18 акушерских недель)6140-103000
16-21 неделя от зачатия (18-23 акушерских недель)4720-80100
21-39 недель от зачатия (23-41 акушерских недель)2700-78100

Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 ед/л не позволяет уверенно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется провести повторное исследование через 1 неделю.

Уровни ХГЧ от недели к неделе развивающейся беременности значительно перекрываются, поэтому ХГЧ не используется для установления срока!!! Выше приведена таблица  уровней ХГЧ у беременных женщин.

Внимание: при исследовании ХГЧ в динамике (через 48-72 часа) необходимо сдавать тест в ОДНОЙ И ТОЙ ЖЕ лаборатории. Нормы, чувствительность специфичность разных тест-систем отличаются!!! 

Когда можно сдавать анализ на ХГЧ?

Анализ на ХГЧ лучше сдавать начиная с первого дня задержки или не ранее, чем через 14 дней после предполагаемого зачатия. В противном случае, он может быть ошибочным. 

Обратите внимание:

  1. Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия », а не по сроку последней менструации.
  2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!
  3. Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности. Возможно, Вы просто рассчитали его неверно.

Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача?

Обратите внимание, что по ХГЧ срок беременности определяется относительно даты зачатия и отражает возраст будущего ребенка. Акушерский срок беременности рассчитывается врачом относительно даты последней менструации и не имеет никакой связи со сроками зачатия.

Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:

  • прием гормональных препаратов (ХГЧ);
  • остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
  • хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
  • пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
  • опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.

Повышение уровня ХГЧ при беременности:

  • несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
  • многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
  • пролонгированная беременность
  • ранний токсикоз беременных, гестоз;
  • хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
  • сахарный диабет у матери;
  • прием синтетических гестагенов.

Снижение уровня ХГЧ при беременности:

  • несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:
  • несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
  • (возможно вследствие нерегулярного менструального цикла)
  • угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
  • неразвивающаяся беременность;
  • внематочная беременность;
  • хроническая плацентарная недостаточность.
  • перенашивание беременности;
  • внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).

Ложноотрицательные результаты (не обнаружение ХГЧ при беременности) :

  • тест проведен слишком рано

Источник: https://euromed.pro/analiz-hgch.html

Поздняя имплантация эмбриона и хгч: при каком значении видно плодное яйцо на узи и как повышается содержание гормона в крови

Хгч по дпи

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, в незначительных количествах определяемый в организме каждого человека, вне зависимости от пола. При наступлении беременности содержание в крови этого гормона возрастает в сотни раз. Есть ли связь между значениями ХГЧ и развитием эмбриона?

При каком значении видно эмбрион?

Хорионом называется особый вид клеток зародыша, из которого формируется плацента. Как только эмбрион достигает стенки матки и прикрепляется к ней (а это происходит на 5-7 день после оплодотворения), плацента начинает интенсивно вырабатывать ХГЧ.

Гормон беременности начинает накапливаться в крови и моче женщины, в матке которой находится эмбрион.

С момента зарождения и до 10 акушерских недель зародыш называется в медицине эмбрионом, и только после этого срока становится плодом. К моменту задержки зародыш может достигать срока в 10 – 14 дней, т.е. около 2-х недель.

Эмбрион на таком сроке еще не виден на экране аппарата УЗИ, но о его реальности свидетельствует уровень ХГЧ в крови будущей матери, находящийся примерно в таком диапазоне: от 30 до 300 мМЕ/мл.

Внимание! Если гормон в крови определен в количестве между 5 и 25 мМЕ/л, то зачатие остается под вопросом. При повторной сдаче крови через 2 дня содержание гормона должно вырасти как минимум вдвое, тогда можно говорить о беременности.

Тест на беременность при задержке в несколько дней может показать положительный результат в 2 полоски: тесты реагируют именно на ХГЧ, содержащийся в моче.

Одноразовая сдача анализа конкретно ни о чем не говорит по таким причинам:

  • организм каждой будущей матери реагирует на беременность по-своему, о чем свидетельствует огромный разброс в нормативных показателях;
  • разные лаборатории могут пользоваться иными единицами измерения содержания гормона;
  • существует, хотя и минимальная, возможность ошибки в результатах анализа;
  • анализы верные, но в организме женщины нет эмбриона, зато есть иные проблемы.

На УЗИ эмбрион видно на сроке после 4-х недель беременности, ХГЧ в норме в этот период может составлять 1500-5000 мМЕ/л.

Рассматривать и анализировать можно только в динамике, причем это должен делать только доктор, причем в совокупности с результатами иных анализов.

Когда становится заметно плодное яйцо на УЗИ?

Плодное яйцо – оболочка, в которой располагается эмбрион. Плодное яйцо заметно крупнее эмбриона, поэтому на УЗИ его видно раньше: это пятно круглой или овальной формы.

Если яйцо будет обнаружено в полости матки, то это отличная новость при любом раскладе, т.к. прикрепление в маточной трубе говорит о внематочной беременности.

Различается плодное яйцо примерно через 2 недели с дня задержки, при этом содержание ХГЧ в крови составляет около 200 мМЕ/л.

Если спустя 2-3 недели эмбрион в яйце не будет виден, то это говорит об отсутствии зародыша, т.е. беременность не сможет развиваться, хотя ХГЧ и будет увеличиваться (яйцо прикрепилось, и оболочка вырабатывает гонадотропин), но отставая от нормы.

Как меняется после имплантации?

Имплантация плодного яйца происходит по-разному, оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться и на 4-й день, и на 9-й.

Выработка ХГЧ начинается именно с этого момента, причем наблюдается ежедневный рост этого гормона:

  • 1-й день – 2-10 мМЕ/л;
  • 2-й день – 3-18 мМЕ/л;
  • 5-й день – 11-45 мМЕ/л;
  • 10-й – 68 – 400 мМЕ/л.

На 20-й день с даты имплантации ХГЧ составит уже 4200 – 15600 мМЕ/л, а на 30-й – 19000 – 78000 мМЕ/л. Такими стремительными темпами рост гормона продолжается до 11-12 недель беременности, а затем начинает постепенно снижаться.

Чрезмерное против норм содержание ХГЧ может свидетельствовать о наличии таких сложностей:

  • многоплодия;
  • сахарного диабета;
  • онкологического заболевания;
  • патологий развития плода.

Отставание содержания гормона от нормативных величин может указывать на такие причины:

  • внематочную беременность;
  • угрозу аборта;
  • отслоение плаценты;
  • гибель плода и пр.

Важно! При подозрении на наличие аномалий доктор назначит дополнительные исследования, в том числе и анализы крови на другие гормоны. Только в совокупности с другими результатами специалист сможет подозревать патологии развития плода или генетические болезни, а для подтверждения такого прискорбного факта потребуется использование более серьезных методов.

Хотя в норме имплантация происходит на 4-9 день после оплодотворения, иногда случается поздняя – на 12-13 день.

[attention type=green]

В дни, предшествующие прикреплению плодного яйца, ХГЧ будет низким и содержание в крови не превысит 1-2 мМЕ/л, и только после внедрения в стенку пойдет конкретный ежедневный рост: через каждые двое суток должно быть удваивание содержания.

[/attention]

Оплодотворенная яйцеклетка покрывается защитной мембраной, высокая плотность или толщина стенки которой может препятствовать ранней имплантации.

Есть и иные причины:

  • слишком тонкий или толстый слой эпителия матки;
  • степень проходимости маточных труб;
  • заниженный уровень прогестерона;
  • нарушения в формировании зародыша.

Если имплантация состоялась, то вполне возможно нормальное течение беременности, но следует иметь в виду, что выработка ХГЧ начнется именно с этого дня, поэтому нормативные величины гормона не показательны: отставание в продуцировании гормона будет примерно на неделю, а дальше пойдет в соответствии с нормативами, если все нормально.

Женщина должна довериться своему врачу, а организм отреагирует в соответствии с состоянием: при беременности будет рост, а если имплантация не состоится – то увеличения не произойдет. ХГЧ – важнейший из показателей, но не стоит самостоятельно устанавливать диагноз, это право и обязанность специалиста.

Источник: https://mirmamy.net/gormony/hgch/embrion.html

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: