Химиотерапия при раке головного мозга

Содержание
  1. Влияние химиотерапии на мозг: химический мозг после химиотерапии
  2. Почему возникает химио мозга?
  3. Какие химиопрепараты вызывают самые тяжелые побочные эффекты со стороны головного мозга?
  4. Основные симптомы
  5. Как бороться с химио мозга?
  6. Что можете сделать вы?
  7. Сможет ли нервная система восстановиться полностью?
  8. Химио мозга: результаты недавних исследований
  9. Химиотерапия при онкологии: что это такое и для чего она нужна?
  10. Виды
  11. В чем состоит отличие
  12. Когда назначается
  13. Возможные противопоказания
  14. Разновидности
  15. Нужна ли подготовка
  16. Этапы проведения
  17. Основные побочные реакции
  18. В чем опасность
  19. Таблетки от рака головного мозга – Врач-Онколог
  20. Применяемые группы лекарств
  21. Антибиотики
  22. Препараты платины
  23. Антиметаболиты
  24. Растительные средства
  25. Гормональные препараты
  26. Кармустин
  27. Средства генной инженерии
  28. Схема противоопухолевого лечения
  29. Особенности питания при раке мозга
  30. Последствия лучевой терапии при раке (опухоли) головного мозга
  31. Какие раки не возвращаются (рецидивируют) и можно ли считать их вылеченными?
  32. Операционное лечение рака головного мозга
  33. Виды оперативного вмешательства
  34. Лечение рака головного мозга лекарствами
  35. Диагностика
  36. Химиотерапия при раке мозга
  37. Лучевая терапия при раке головного мозга
  38. Стоимость проведения операций

Влияние химиотерапии на мозг: химический мозг после химиотерапии

Химиотерапия при раке головного мозга

Многие онкологические больные замечают, что после курса химиотерапии у них ухудшилась память, появилась рассеянность, стало сложно справляться с привычными делами.

Эти симптомы могут быть выражены настолько сильно, что превращаются в большую проблему и мешают жить полноценной жизнью.

Такое состояние принято называть «химио мозга» (от английского chemo brain), «химический мозг» или «химический туман».

Химио мозга — не менее неприятный и мучительный побочный эффект, чем выпадение волос, проблемы с приемом пищи, анемия или снижение иммунитета. Эффективных средств его профилактики не существует. Лечить данное состояние сложно, у некоторых пациентов проблемы с памятью, вниманием и мышлением сохраняются в течение многих лет.

Почему возникает химио мозга?

Название «химио мозга» как бы намекает, что это побочный эффект химиопрепаратов. Раньше именно так и считалось. Ученые впервые заметили, что серьезные когнитивные расстройства возникают у женщин, страдающих раком молочной железы и прошедших курс химиотерапии.

Позже оказалось, что все намного сложнее.

Химио мозга развивается под действием многих факторов.

Это могут быть побочные эффекты противоопухолевых средств, препаратов от тошноты и обезболивающих, анемия, последствия хирургического вмешательства и применения наркоза, хронический стресс, нарушение сна, подавленность, страх, депрессия, плохое питание, боли. Раковые клетки выделяют вещества, некоторые из которых способны влиять на работу нервной системы.

[attention type=yellow]

Считается, что далеко не последнюю роль в развитии химио мозга играет наследственность и индивидуальные особенности организма. Видимо, в группе повышенного риска находятся люди, у которых хуже происходит репарация ДНК, медленнее восстанавливаются нервные клетки, слабее работают нейротрансмиттеры — вещества, которые передают сигналы между нейронами.

[/attention]

Были проведены исследования, посвященные химио мозга, они помогли установить некоторые факты:

  • Нарушения не всегда возникают после курса химиотерапии. Известны случаи, когда серьезные симптомы появлялись у больных, которые вообще не получали химиопрепаратов. Иногда ухудшения начинаются после операции или применения гормонов.
  • Исследование, проведенное на лабораторных животных, показало, что после применения химиопрепаратов в головном мозге замедляется высвобождение медиаторов дофамина и серотонина.
  • Однажды ученые измерили объем головного мозга у женщин, которые 21 год назад проходили курсы химиотерапии по поводу рака молочной железы, и сравнили результаты с показателями здоровых женщин. Оказалось, что после применения химиопрепаратов в мозге уменьшается количество серого вещества, в котором находятся нейроны.
  • В другом исследовании ученые обнаружили, что белое вещество головного мозга у женщин, прошедших курсы химиотерапии 9 лет назад, тоже пострадало. У них отмечалась дегенерация (разрушение) аксонов (длинных отростков нервных клеток) и демиелинизация — разрушение оболочки нервных волокон, необходимой для нормального проведения импульсов.

Риски химио мозга повышены у людей старшего возраста, при сопутствующих заболеваниях (сахарный диабет, атеросклероз и др.), применении больших доз химиопрепаратов и лучевой терапии, облучении области головы, локализации основной опухоли или метастазов в головном мозге.

Химио мозга может возникать у мужчин и женщин в любом возрасте. Первые симптомы могут появиться сразу после того, как установлен диагноз, в процессе лечения или после его завершения. Разные источники отмечают, что химио мозга развивается у 17–50% онкологических больных.

Какие химиопрепараты вызывают самые тяжелые побочные эффекты со стороны головного мозга?

Ученые впервые задались этим вопросом в 2015 году. Было проведено исследование с участием женщин, которые ранее получали лечение разными химиопрепаратами по поводу рака молочной железы.

Участницы, которые лечились химиопрепаратами из группы антрациклинов, хуже справлялись с тестами, и у них в мозге были выявлены более значительные изменения по данным функциональной МРТ.

Выходит, женщины не зря боятся «красную» химиотерапию, названную так по цвету растворов доксорубицина, эпирубицина и других химиопрепаратов из группы антрациклинов.

Они вызывают наиболее серьезные побочные эффекты, в том числе со стороны головного мозга.

Однако, не все так плохо: современные онкологи знают, как улучшить состояние таких пациенток и обеспечить для них нормальное качество жизни.

Основные симптомы

Существует много проявлений химио мозга: ухудшение памяти, сложности с концентрацией внимания, трудности с подбором слов во время разговора, в освоении новых навыков, выполнении одновременно двух и более дел, постоянная усталость, «туман» в голове, медлительность.

Сами пациенты зачастую описывают свои симптомы так:

  • Забываются вещи, которые раньше человек без труда запоминал, случаются провалы в памяти.
  • Сложно сосредоточить внимание на деле, которым человек занимается в данный момент времени. Он часто отвлекается, задумывается и «улетает» в мыслях.
  • Проблемы с запоминаниями имен, дат, названий улиц, номеров домов и пр.
  • Практически невозможно выполнять более одного дела за раз. Например, человек не может одновременно говорить по телефону и готовить еду.
  • Привычные повседневные дела начинают отнимать больше времени.
  • Иногда приходится останавливаться посреди фразы, так как сложно подобрать слова, чтобы ее завершить.

Многие онкологические пациенты с умеренными нарушениями памяти, внимания и мышления испытывают депрессию, повышенную тревожность, быстро устают. Сложно сказать, что является первопричиной, а что — следствием.

Как бороться с химио мозга?

Не существует препаратов, которые могли бы повлиять на причину химио мозга и устранить это состояние, потому что сама причина до конца не известна. Однако, врач может помочь.

Существуют препараты для симптоматической терапии.

Нужно проводить противоопухолевое лечение, бороться с состояниями, которые могут ухудшить работу мозга: анемией, мучительными болями, нарушением сна, ранней менопаузой на фоне гормональной терапии.

В Европейской клинике с пациентами работает психоонколог, он помогает привыкнуть к новому состоянию, вернуться к максимально полноценной жизни.

Что можете сделать вы?

Большое значение в борьбе с побочными эффектами химиотерапии в отношении головного мозга имеет образ жизни. Основные рекомендации:

  • Записывайте все важные дела и даты в ежедневник или смартфон. Можно наклеить на видном месте стикеры.
  • Обеспечьте для себя полноценный сон и отдых.
  • Держите ваш мозг «в тонусе». Пойдет на пользу любая умственная деятельность, включая разгадывание сканвордов, настольные игры.
  • Ешьте больше овощей. Исследования показывают, что это помогает сохранять ясный ум.
  • Займитесь медитацией, разными техниками релаксации. Нет доказательств того, что это улучшит работу вашего головного мозга, но такие занятия помогут успокоиться, снизить риск депрессии.
  • Регулярные физические нагрузки улучшают настроение, повышают заряд бодрости и уменьшают усталость.
  • Не гонитесь одновременно за несколькими делами. Занимайтесь чем-то одним, и только по завершении переходите к следующей задаче.
  • Храните телефон, ключи, кошелек и другие важные предметы всегда в одном месте.
  • Заведите дневник, записывайте в него ваше состояние в разное время. Это поможет вам понять, когда вы обычно чувствуете себя лучше всего, чтобы планировать дела.
  • Не стесняйтесь просить помощи у близких и друзей.
  • Старайтесь поменьше думать о симптомах химио мозга. Лишнее беспокойство только ухудшит ваше состояние.
  • Если вам предстоит сложное дело, всегда составляйте план и хорошо готовьтесь.
  • Делайте частые перерывы в работе.

Сможет ли нервная система восстановиться полностью?

Это индивидуально. Зачастую симптомы химио мозга сохраняются около года, а затем сильно уменьшаются или исчезают. У некоторых больных они довольно сильны в течение многих лет. Из-за проблем с памятью, вниманием и мышлением может потребоваться смена места работы. Некоторые больные получают группу инвалидности.

Обычно симптомы химио мозга становятся более заметными в следующих ситуациях:

  • после выхода на работу;
  • когда человек одновременно пытается выполнять несколько дел;
  • при утомлении.

Химио мозга: результаты недавних исследований

Хотя полная картина механизмов развития химио мозга пока неясна, проведены многие исследования, которые попытались объяснить, что происходит под действием химиопрепаратов в нервной системе на клеточном и молекулярном уровне.

Так, согласно одной из теорий, химиопрепараты усиливают выработку цитокинов — сигнальных молекул, которые активируют работу иммунной системы и усиливают воспаление в нервной ткани.

Согласно другому предположению, виновниками являются свободные радикалы и окислительный стресс.

В 2018 году ученые из Стэнфордского университета в Калифорнии в экспериментах на мышах показали, что в результате применения химиопрепарата метотрексата в головном мозге повышается активность микроглии — клеток, которые обеспечивают защиту от чужеродных агентов.

В итоге нарушается созревание олигодендроцитов (клеток, которые формируют миелиновую оболочку, необходимую для нормального проведения нервных импульсов) и функция астроцитов (клеток, которые обеспечивают питание нейронов и передачу нервных импульсов).

Уже существует препарат, который может это исправить, и он проходит испытания на животных.

[attention type=red]

Подробнее об этом исследовании и его результатах читайте в нашей статье «Можно ли справиться с химио мозга?»

[/attention]

Современные ученые пока еще пытаются ответить на ряд вопросов:

  • Какие препараты сильнее всего нарушают работу головного мозга?
  • Можно ли как-то предотвратить это осложнение?
  • Как разновидность и доза химиопрепарата, генетические особенности пациента влияют на вероятность развития и степень выраженности химио мозга?
  • Какие лекарства помогут бороться с этим состоянием?

Цель врачей Европейской клиники — не только эффективное лечение рака, но и обеспечение хорошего самочувствия, настроения пациента, поддержание достойного уровня жизни.

Поэтому мы уделяем большое внимание борьбе с побочными эффектами, применяем химиопрепараты «под прикрытием» поддерживающей терапии.

Каждый пациент получает необходимое питание, уход, рекомендации, которые помогают жить полноценной жизнью. Свяжитесь с нами, чтобы узнать подробности.

Источник: https://www.euroonco.ru/symptoms-a-z/himio-mozga

Химиотерапия при онкологии: что это такое и для чего она нужна?

Химиотерапия при раке головного мозга

Что такое химиотерапия и для чего она нужна? Это медикаментозные методы воздействия при онкологии на очаг злокачественного новообразования с целью уничтожения или максимального подавления раковых клеток. Ее назначение и оценка результата – прерогатива врача-онколога.

Химиотерапия при раке проводится по определенной схеме, подобранной специалистом в каждом случае индивидуально. Как правило, это несколько курсов приема определенных комбинаций медикаментов – цитостатиков, с обязательным наличием пауз между приемами, позволяющих поврежденным тканям восстановиться.

Виды

Химиотерапия при онкологии на сегодняшний день может проводиться следующими методами:

  • Неадьювантно – осуществляется до планируемого оперативного вмешательства. Основная цель процедур – существенно уменьшить опухолевый очаг, что позволит его максимально полно удалить. Выявляется и восприимчивость мутировавших клеток к химиопрепаратам, для дальнейшего их назначения в послеоперационный период.
  • Адьювантно – после уже проведенного оперативного вмешательства. Основная цель – предотвратить появление и распространение микрометастазов. Помогает значительно понизить риск рецидива патологии.

В прямой зависимости от локализации и вида онкологического новообразования, химиотерапия проводится по различным схемам, каждая из которых имеет свои особенности, поэтому мы посвятили видам терапии подробную статью.

В чем состоит отличие

Традиционное использование современных, широкодоступных, фармакологических средств помогает человеку устранить источник заболевания – патогенных агентов-провокаторов. Основная цель лечебных процедур в этом случае – помочь организму выздороветь естественным путем.

Химиотерапия в онкологии преследует иную цель – максимально уничтожить раковое новообразование или же подавить его рост и метастазирование. Конечно, здоровые клетки также испытывают негативное воздействие, однако, могут восстановиться.

Для чего нужна химиотерапия:

  • помочь побороть рак;
  • устранить возможные грибковые поражения;
  • оказать многонаправленное воздействие;
  • предотвратить метастазирование;
  • ускорить выздоровление;
  • подавить рост и размножение мутировавших клеток.

Химиотерапия при раке может назначаться специалистом, как до оперативного вмешательства, так и одновременно с ним и после удаления патологического очага. Быть монотерапией либо комбинироваться с лучевой терапией.

Когда назначается

Многие люди осведомлены об использовании специальных медикаментов для подавления активности мутировавших клеток. Однако, что такое химиотерапия пациенты узнают от своего лечащего врача. Этот метод избавления от злокачественного новообразования имеет множество побочных эффектов.

Люди относятся к химиотерапии с большой настороженностью. Главный их аргумент – зачем вообще принимать химию, если можно обойтись облучением или операцией.

В каких случаях без химиотерапии не обойтись:

  • высокий риск рецидивирования онкологии – к примеру, при лейкозе, гемобластозе, рабдомиосаркоме;
  • необходимость уменьшения размеров опухолевого очага – для последующего его оперативного удаления;
  • профилактика распространения мутировавших клеток в отдаленные органы;
  • как дополнительный метод к лучевой терапии.

Химиотерапия при раке лимфатических структур назначается в обязательном порядке. При этом размер новообразований не имеет никакого значения.

Возможные противопоказания

После всестороннего обследования пациента и подтверждения наличия у него опухолевого очага, специалист принимает взвешенное решение – показана ли человеку химиотерапия. В отдельных случаях могут быть выявлены противопоказания.

К примеру, распространенность метастазов в структуры головного мозга или высокие параметры трансаминаз в биохимическом анализе крови. Послужить причиной отказа от этой методики лечения может и кахексия, и тяжелая интоксикация, и поражение процессом сразу нескольких органов.

Противопоказания, в целом, будут зависеть от особенностей организма самого пациента, восприимчивости тканей к цитостатикам.

Если присутствуют иные соматические патологии, требующие ежедневного приема медикаментов, онколог обязательно должен быть об этом извещен – требуется оценить сочетаемость химиопрепаратов.

Разновидности

Весь процесс введения лекарственных средств, обладающих способностью подавлять активность раковых элементов, должен обязательно проходить под контролем онколога. Для облегчения назначения химиотерапии, ее разновидности принято условно подразделять по цветам, в которые окрашиваются вводимые препараты:

  • Самой мощной, а потому и токсичной для органов и тканей человеческого организма, безусловно, признается «красная». Терапия проводится медикаментами из подгруппы антрациклинов, к примеру, Докорубицин, Идарубицин.
  • Митоксантрон и Митомицин отнесены к «синей» химиотерапии.
  • В «желтую» схему лечения входят такие противораковые средства, как Фторурацил, Метатрексат, Циклофосфамид.
  • Таксол и Такосел – препараты из «белой» схемы химиопроцедур.

Для усиления эффективности противоопухолевой терапии, как правило, специалистами назначается сразу несколько разновидностей вышеуказанных медикаментов – полихимиотерапия.

Помимо этого, классификация может проводиться и по иным основаниям. К примеру, в зависимости от времени введения химиопрепаратов.

Если необходимо подавить разрастание опухолевого очага и сделать его более «компактным», осуществляется неадьювантная терапия. Ее основная цель – подготовить новообразование к дальнейшему его хирургическому иссечению.Подобная методика также позволяет многократно понизить риск метастазирования.

Если оперативное вмешательство уже было проведено, необходима подавить рост возможно оставшихся мутировавших клеток.

Для этого проводятся адьювантные лечебные процедуры.

Это профилактическая мера, предупреждающая рецидив патологии. Подобный вариант лечения применяется при любых вариантах ракового поражения.

По сути, адьювантная химиотерапия дополняет основные направления лечебной тактики – оперативное вмешательство и лучевую терапию.

Нужна ли подготовка

Все о химиотерапии знать невозможно. Особенно если человеку пришлось столкнуться с заболеванием впервые. Для чего она вообще необходима, было сказано выше.

Прежде чем приступить к проведению лечебных курсов, потребуется заранее подготовиться, что возможны негативные побочные эффекты. Поэтому специалистами выдаются общие рекомендации – максимально уменьшить свою физическую активность, к примеру, оформить лист нетрудоспособности, отказаться от имеющихся вредных привычек.

Химиотерапия при раке требует и специфической подготовки организма:

  • пролечить сопутствующие опухоли соматические патологии;
  • провести очистку от скопившихся из-за приема медикаментов токсинов;
  • обеспечить максимальную защиту ЖКТ структур, а также костного мозга – заранее начать прием рекомендованных специалистом препаратов.

Оптимально, если весь подготовительный этап проводится в лечебном учреждении, где пациент может общаться с теми, кто уже проходит химиотерапию. Высоко ценится моральная поддержка со стороны родственников и близких друзей.

Этапы проведения

Противоопухолевые препараты, как правило, вводятся внутривенным способом с помощью капельниц либо в форме традиционных инъекций. Однако существуют схемы, предусматривающие пероральный прием химиопрепаратов, их подкожное либо внутримышечное введение. Реже может потребоваться ввести средство в спинальную жидкость, плевру или в брюшную полость.

Оптимальная схема химиотерапии подбирается специалистом в каждом случае в индивидуальном порядке – в соответствии с выставленным диагнозом, стадией ракового процесса, а также международным регламентом.

На сегодняшний день в арсенале онкологов огромное количество эффективных химиопрепаратов – и для монотерапии, и для комбинированных процедур.

Основной принцип – минимальная достаточность средства с учетом максимально возможного результата.

[attention type=green]

Каждая схема имеет свои положительные стороны и негативные моменты, показания и противопоказания. Поэтому их назначение – прерогатива высококвалифицированного специалиста.

[/attention]

После этапа подготовки, включающего в себя проведение необходимых диагностических процедур, защиту структур ЖКТ и мочевыделения, наступает этап введения. Онкологом тщательно оцениваются все проявления медикамента – пациент подробно описывает свои ощущения. При ухудшении самочувствия, химиотерапия прекращается.

При удовлетворительном состоянии человека, перенесшего первую процедуру, ему подбирается общее количество необходимых сеансов химиотерапии – для каждого вида новообразования они свои.

Как правило, стандартные схемы требуют месячного приема цитостатиков, с обязательным мониторингом параметров крови: уровень тромбоцитов, лейкоцитов и гемоглобина. Эффективность химиотерапии можно оценить далеко не сразу – потребуется несколько курсов с обязательными паузами между ними.

Основные побочные реакции

Основным недостатком химиотерапии, безусловно, является формирование различных негативных последствий. Избежать их вряд ли удастся, но уменьшить неприятную симптоматику вполне возможно.

Химиотерапия при раке сопровождается следующими побочными эффектами:

  • изматывающие проявления диспепсии – позывы на тошноту и рвоту бывают круглосуточными, для их купирования рекомендуются различные противорвотные медикаменты и следование советам врачей;
  • для представительниц прекрасной части населения особенно неприятным бывает обнаружить, что их прическа существенно поредела – алопеция при химиотерапии встречается в 90% случаев;
  • изменения касаются и кожных покровов, и ногтевых пластинок – они изменяют цвет, структуру, становятся более хрупкими, микроповреждения заживают медленнее;
  • расстройство деятельности ЖКТ структур – имеется склонность к запорам, диареи либо их чередование, значительно понижается аппетит.

Для купирования вышеуказанных симптомов рекомендуются различные аптечные средства – они существенно облегчают самочувствие пациентов, помогают лучше перенести химиотерапию.

В чем опасность

Введение цитостатиков для борьбы с раковыми клетками приводит к повреждению и здоровых тканей. Через определенный промежуток времени они восстанавливаются. Однако, в ряде случаев из-за химиотерапии у пациентов формируются достаточно тяжелые осложнения.

К самым опасным можно отнести следующие:

  • На фоне существенно сниженных иммунных барьеров в организме онкобольного проникают болезнетворные микроорганизмы. Если очаг воспаления сформировался в легочной ткани, это приводит к появлению пневмонии. При своевременном диагностировании и проведения адекватных лечебных процедур удается избежать летального исхода.
  • Септические состояния, также результат инфекционного поражения организма онкопациента, приводят к тому, что 25–40% случаев заканчиваются смертью. Избежать такого исхода можно только при своевременном обращении в лечебное учреждение.

Еще одним весьма распространенным явлением после проведенной химиотерапии считается распад ракового очага. Состояние человека резко ухудшается – ведь в кровяное русло поступают продукты распада новообразования, их токсические метаболиты.

Заранее предугадать, как будет протекать патология, какова будет реакция опухоли на химиотерапию, сформируются ли осложнения невозможно. Каждый человек уникален, поэтому специалистам приходится ориентироваться при выборе оптимальной лечебной тактики на статистическую информацию.

Пациентам остается лишь максимально точно следовать всем рекомендациям и вовремя сообщать о появлении побочных реакций.

Залогом полного выздоровления будут служить высокая квалификация специалиста, применение только современных цитостатиков, а также вера в успех проводимых мероприятий.

ЖДЕМ ВАШИХ КОММЕНТАРИЕВ! Дополнительно статья обсуждается на нашем сайте pro-rak.ru

Источник: https://zen.yandex.com/media/id/5d5e593e6f5f6f00af926f56/himioterapiia-pri-onkologii-chto-eto-takoe-i-dlia-chego-ona-nujna-5d8fd0ccc49f2900b1b801fa

Таблетки от рака головного мозга – Врач-Онколог

Химиотерапия при раке головного мозга

Химиотерапия рака мозга — один из важных аспектов лечения. Оперативные вмешательства и облучение на мозге проводить достаточно рискованно. По сравнению с этими методами химиотерапия оказывается более безопасной. Какие лекарства от опухоли головного мозга существуют?

Применяемые группы лекарств

Средств, оказывающих угнетающее влияние на злокачественную опухоль, в настоящее время известно достаточно много. Широко применяют следующие лекарственные средства:

  • антибиотики с цитостатическим действием;
  • препараты на основе платины;
  • антиметаболиты;
  • растительные средства;
  • гормоны;
  • продукты генной инженерии.

Все препараты обладают в разной степени выраженным токсическим действием, однако польза от их применения намного выше, чем вред от побочных эффектов. Выбор того или иного препарата зависит от вида опухоли, стадии заболевания, наличия метастазов в другие органы, а также общего состояния организма.

Совет! Народные средства от опухоли головного мозга могут оказаться не только бесполезными, но и усугубить тяжесть заболевания. Поэтому все нетрадиционные методы должны согласовываться с онкологом.

Антибиотики

Механизм действия противоопухолевых антибиотиков основан на их способности угнетать синтез нуклеиновых кислот — генетического материала атипичных клеток.

Основным препаратом, применяемым для лечения опухолей мозга, является Блеомицин. Он продуцируется одним из видов бактерий стрептомицетов. Обладает высоким токсическим влиянием на ткань лёгких, кожи, слизистую пищеварительного тракта.

При некоторых видах опухолей используются Даунорубицин и Доксорубицин.

Препараты платины

К ним относятся цис- и карбоплатина. Эти препараты способны проникать внутрь атипичной клетки и встраиваться в структуру ДНК. Вследствие этого клетка опухоли теряет способность к размножению. Препарат вводится внутривенно, в большинстве случаев в составе комплексного лечения. К побочным действиям относятся глухота, поражение клеток крови, тяжелая диспепсия.

Антиметаболиты

Наиболее известные препараты этой группы — Фторурацил и Метотрексат. Механизм их действия связан с вытеснением из структуры ДНК опухолевой клетки составных частей. Вследствие этого нарушается жизнедеятельность атипичной клетки. Препараты выпускаются в таблетках и растворах для инъекций. Побочные действия заключаются в поражении клеток крови, слизистой желудочно-кишечного тракта.

Растительные средства

Некоторые травы могут применяться от опухолей головного мозга. Они назначаются в основном для комплексного использования. Используется препарат Винкристин, получаемый из растения барвинка.

Он нарушает митотическое деление патологичных клеток, останавливая рост опухоли. Вводится внутривенно.

Из побочных эффектов отмечают отрицательное влияние на клетки крови, развитие диспепсии и болей в животе.

Гормональные препараты

Одним из лекарств этой группы, применяемым при раке мозга, является Дексаметазон. Это наиболее высокоэффективный гормон надпочечников.

Эффект Дексаметазона при опухоли головного мозга заключается в подавлении жизнедеятельности атипичной клетки. Назначается препарат для приёма внутрь, длительным курсом.

Достижение необходимой терапевтической дозы и отмена лекарства должны проводиться постепенно.

Кармустин

Специфический препарат при опухоли головного мозга. Он помещается в полость, сформировавшуюся после оперативного устранения опухоли. Выпускается Кармустин в виде капсул. К побочным действиям относятся развитие судорожного синдрома и отека мозга.

Средства генной инженерии

Это относительно новое направление в терапии злокачественных заболеваний головного мозга. Препараты назначаются индивидуально для каждого человека. Механизм действия этих препаратов основан на блокировании роста и развития атипичных клеток.

Препарат Авастин — специфичен в лечении опухолей нервной ткани. Он блокирует формирование новых кровеносных сосудов, которые кровоснабжают опухоль. В результате этого опухоль прекращает расти, а также уменьшается в размерах.

Схема противоопухолевого лечения

Для более полного воздействия на опухоль разработана схема, состоящая из трёх препаратов: Винкристин, Прокарбазин, Ломустин. Первое лекарство используется иньекционно, другие два — для внутреннего приема.

Лечение по этой схеме требует особого питания при опухоли головного мозга. Это необходимо потому, что вещество, содержащееся в некоторых пищевых продуктах, в сочетании с препаратами из схемы, способно вызвать повышение артериального давления. Поэтому из рациона на время лечения по этой схеме должны исключаться следующие продукты:

  • все виды шоколада;
  • все виды сыра;
  • мясные деликатесы;
  • консервированные продукты;
  • алкогольные напитки.

Особенности питания при раке мозга

Диета при опухоли головного мозга должна способствовать лечению. Исключаются все продукты, которые могут содержать потенциальные канцерогены. Рацион выстраивается по принципам здорового питания — используется большое количество фруктов и овощей, нежирного отварного мяса, мясных субпродуктов. Полезно включать в рацион злаковые продукты, пророщенную пшеницу.

Так как любые злокачественные опухоли вызывают остеопороз — рацион должен быть обогащен продуктами с высоким содержанием кальция — молоко, творог. Запрещены к употреблению алкогольные напитки, продукты с наличием консервантов, чрезмерное количество сладостей.

Опухоли головного мозга во всех случаях должны лечиться химиопрепаратами, выбор которых осуществляется на основании вида рака, его распространенности в головном мозге.

(12,00

Источник: https://vrachonkol.ru/tabletki-ot-raka-golovnogo-mozga.html

Последствия лучевой терапии при раке (опухоли) головного мозга

Химиотерапия при раке головного мозга

Лечение онкологических заболеваний головного мозга – сложная задача. Каждый пациент проходит терапию, назначенную ему врачом индивидуально: в основном это хирургический метод, сопровождающийся лучевой и химиотерапией.

Указанные методы лечения должны применяться в комплексе. Односторонний подход не приемлем в лечении любого заболевания, тем более такой серьезной патологии, как онкология.

Определяющий терапевтический метод в онкологии – хирургический. Однако и он не всесилен: не все новообразования мозга можно удалить без остатка.

Иногда бывает, что опухолевидное образование находится среди центров регуляции жизнедеятельности организма.

Рак может настолько прорастать в область этих центров, что полное удаление опухоли уже не представляется возможным, так как повлечет за собой разрушение необходимых жизненно важных мозговых структур.

В таких ситуациях новообразование удаляют, насколько это возможно, а после оперативного вмешательства подключают лучевую и полихимиотерапию.

Какие раки не возвращаются (рецидивируют) и можно ли считать их вылеченными?

Врачи обычно не используют слово «вылечить», потому что большинство опухолей имеют способность возвращаться. Исключения включают некоторые ранние стадии рака, которые имеют очень низкий риск возвращения (например, ранний рак щитовидной железы).

Да, обычно легче лечить рак на линии фронта, чем когда он повторяется. С другой стороны, некоторые формы рака могут все еще излечиваться даже после того, как они рецидивируют, например, при тестикулярном раке.

Операционное лечение рака головного мозга

Перед назначением операции больному проводят диагностику и определяют характер, расположение опухоли, возможность её полного или частичного удаления. Далее выбирают метод оперативного вмешательства, обследуют другие органы и системы, чтобы понять, перенесет ли больной операцию.

Среди возможных методов оперативного вмешательства выделяют ультразвуковую аспирацию, скальпельную хирургию и лазерную микрохирургию.

Операция по удалению опухоли мозга состоит из нескольких этапов:

  • трепанация (вскрытие) черепной коробки. Во время этого этапа изымается часть черепной кости;
  • через образовавшееся отверстие проводится удаление новообразования;
  • после удаления опухоли изъятая костная часть возвращается на место.

Анестезия при операции может быть полной или частичной, в зависимости от состояния больного.

Обычно оперативное лечение применяют при материнской опухоли головного мозга. Для лечения мозговых метастаз хирургию не применяют из-за нецелесообразности оперативного вмешательства.

Виды оперативного вмешательства

По результатам диагностики больному могут назначить:

  1. Открытое хирургическое вмешательство (краниотомию). В кости черепа сверлят отверстие, через которое изымают новообразование. Если метастазы или воспалительные процессы перешли в костную ткань, пораженную часть кости тоже удаляют.
  2. Операция с использованием эндоскопа, прибора, который позволяет осуществлять манипуляции через аккуратное отверстие небольшого размера. Поскольку эндоскоп может визуализировать ход операции на экране монитора, нет необходимости в большом отверстии.
  3. Операцию, при которой не делают разрезов и распилов, а убивают клетки опухоли специальными лучами (стереохирургия)

Лечение рака головного мозга лекарствами

Химиотерапия при раке головного мозга (лекарственная терапия) применяется с целью уменьшения размеров опухоли и контролирования ее развития.

Такой вид терапии применяется в основном в комплексном лечении рака совместно с радиотерапией. Наиболее распространенные препараты противоопухолевого действия (антибиотики, гормональные препараты, антиметаболиты, алкилирующие средства и др.), используемые в лекарственной терапии онкологии:

  • ломустин (белустин) – цитостатический препарат группы нитрозомочевины;
  • темодал (темозоломид) – имидазотетразиновое противоопухолевое средство;
  • карбоплатин – противоопухолевый препарат группы платиновых производных;
  • натулан (прокарбазин) – сильное цитостатическое средство;
  • цисплатин – цитотоксический препарат, производное платины;
  • онковин (винкристин сульфат) – алкалоид, противоопухолевый препарат.

При проведении химиотерапии возможно использование внутриартериального введения препаратов (в сосудистую систему головного мозга), конвекционной процедуры (введение препарата непосредственно в опухоль), спинномозгового введения, внутритканевой обработки (препарат вводится в полость, образовавшуюся при резекции раковой опухоли).

Стандартно проводится и симптоматическая терапия лекарственными средствами, включающая в себя использование анальгетиков, антибиотиков, антидепрессантов.

Диагностика

Диагноз ставится после опроса пациента, его осмотра, проведения специальных неврологических тестов и комплекса исследований.

При подозрении на наличие опухоли в головном мозге необходимо провести диагностику. Для этого применяются такие методы исследования, как рентгенография черепа, КТ, МРТ с контрастом. При обнаружении каких-либо образований необходимо провести гистологическое исследование тканей, которое поможет распознать тип опухоли и построить алгоритм лечения и реабилитации пациента.

Помимо этого, проверяется состояние глазного дна и проводится электроэнцефалография.

Химиотерапия при раке мозга

Химиотерапия назначается, как правило, в комплексе с другими видами лечебных мероприятий: лучевой терапией или резекцией опухоли.

Перед началом лечения важно определить тип новообразования и его чувствительность к цитостатическим препаратам. Это можно сделать в процессе операции по удалению опухоли, либо при помощи биопсии.

Лекарственные препараты могут назначаться как в таблетках, так и в виде капельниц или шунтирования, в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения может длиться не одну неделю, а таких курсов обычно от 2-х до 4-х в год.

Действие химиопрепаратов направлено на уничтожение раковых клеток, что достигается путем блокировки клеточного обмена веществ, угнетение способности клеток к размножению и росту. Следует заметить, что действие цитостатиков затрагивает и часть здоровых клеток организма. Это может проявиться в развитии патологий кроветворной системы, поражении кишечника и облысении.

Воздействие химиотерапевтических препаратов на систему крови обширно: процесс затрагивает практически все элементы крови, включая красные и белые кровяные тельца, а также тромбоциты.

Последствия химиотерапии могут быть следующими:

  • анемия (снижение количества эритроцитов и гемоглобина). Признаки такого состояния – потеря аппетита, нарушения сознания, чувство слабости и шум в голове;
  • падение иммунитета (снижение количества лейкоцитов). Возникает опасность присоединения инфекции;
  • геморрагические высыпания (снижение количества тромбоцитов). Появление гематом, мелких подкожных кровоизлияний без видимой причины;
  • раннее развитие климакса у женщин, бесплодие (цитостатики угнетают функцию яичников);
  • расстройства мочевыделительной системы.

При лекарственной терапии рака мозга может использоваться какой-либо один препарат или несколько одновременно. Наиболее встречающиеся препараты:

  • Темодал – имидазотетразиновый таблетированный препарат, применяется при глиобластоме, астроцитоме или глиоме. Особенно эффективен в комбинации с радиотерапией. Применение препарата увеличивает риск развития пневмонии, расстройств пищеварения.
  • Кармустин – препарат нитрозометилмочевины, проникает через гематоэнцефалитический барьер и прекрасно растворим в липидах, что особенно важно в лечении опухолей головного мозга. Действует на процессы синтеза и функциональность нуклеиновой кислоты, что способствует изменению генетического аппарата раковой клетки. Может провоцировать рубцевание легочных тканей, отек мозга и судорожные припадки.
  • Сочетание PCV – одновременное действие трех препаратов (винкристина, ломустина и прокарбазина) позволяет добиться цитостатического эффекта при формировании резистентности к другим противоопухолевым препаратам. Может вызывать побочные проявления в виде парестезий, депрессивных психозов, эритроцитопении.
  • Платиносодержащие препараты – карбоплатин, цисплатин. Цитостатический препарат, близкий по действию к алкилирующим средствам. Может вызывать угнетение гемопоэза, нарушения слуха.
  • Биопрепараты (прицельная химиотерапия) – не оказывают токсического действия на здоровые клетки, избирательно поражая лишь злокачественные. Один из таких препаратов – Авастин (Бевацизумаб), который блокирует трофику опухоли и заставляет процесс регрессировать. Данный вид препаратов находится ещё в стадии исследований: первые пробные лечения пациентов были успешно проведены только в 2009 году. Поэтому вполне возможно, что биопрепараты скоро станут одними из основных эффективных средств лечения рака мозга.

К счастью, прогресс не стоит на месте, и клинические исследования новейших и перспективных препаратов проводятся постоянно. Цель таких исследований – ускорить лечение рака, уменьшить влияние терапии на здоровые ткани организма, снизить риск побочных проявлений и осложнений после химиопроцедур.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Лучевая терапия при раке головного мозга

Метод лучевой терапии довольно активно применяется в медицине для лечения онкологических заболеваний. Суть этого метода заключается в облучении новообразования радиоактивными лучами.

Раковые клетки, в силу своего ускоренного метаболизма, быстрее реагируют на воздействие радиации, чем клетки здоровые. Поэтому их рост и размножение останавливаются, они перестают развиваться и, в конце концов, погибают.

Преимуществом лучевой терапии является и то, что ее можно использовать в тех случаях, когда опухоль в силу каких-либо причин не подлежит оперативному удалению.

Стоимость проведения операций

Онкологические заболевания входят в перечень болезней, лечение которых осуществляется бесплатно. Все операции, которые могут быть проведены в государственном медучреждении, выполняются по полису ОМС. Больной имеет право на бесплатные медикаменты. Эти права утверждены Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 №890.

Источник: https://quattro-leto.ru/bolezni/udalenie-mozga.html

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: