Солидный узел это

Содержание
  1. Кистозно-солидное образование щитовидной железы: симптомы и лечение
  2. Опухоль в щитовидке
  3. Опухоль в правой части
  4. Ранняя симптоматика
  5. Опасность новообразований в щитовидке
  6. Лечебные мероприятия
  7. Йод и гормоны
  8. Антибиотики и хирургическое вмешательство
  9. Послеоперационное осложнение
  10. Профилактические мероприятия и прогноз
  11. Солидное образование – это обязательно рак? Солидные опухоли, что это, прогноз
  12. Как диагностируют солидный рак
  13. В каких органах чаще всего развивается солидный рак
  14. Способы лечения солидного рака
  15. Хирургическое лечение
  16. Радикальные операции
  17. Нерадикальные операции
  18. Лучевая терапия
  19. Контактная лучевая терапия
  20. Системная радионуклидная терапия
  21. Химиотерапия при раке
  22. Иммунотерапия
  23. Чем опасен солидный рак
  24. Прогнозы на выздоровление при солидном раке
  25. Кистозно-солидное образование – что это такое?
  26. Насколько кистозно-солидное образование опасно для жизни
  27. Новообразования в головном мозге
  28. Симптоматика
  29. Кистозно-солидное образование в щитовидке
  30. Симптомы
  31. Кистозно-солидное образование в почках и в малом тазу
  32. Лечение
  33. Прогнозы
  34. Что такое кистозно – солидное образование щитовидной железы?
  35. Причины возникновения узлов щитовидной железы
  36. Образование узлов и кист
  37. Виды узлообразований
  38. Кистозно-солидное образование ЩЖ
  39. Патогенез кисты
  40. Симптомы развития узлов щитовидки
  41. Симптомы кистозно-солидного узла
  42. Осложнения кист и узлов
  43. Диагностические мероприятия
  44. Принципы лечения
  45. Прогноз и профилактика

Кистозно-солидное образование щитовидной железы: симптомы и лечение

Солидный узел это

Кистозное образование в щитовидной железе формируется на протяжении длительного периода времени. Часто этот процесс протекает бессимптомно. Щитовидная железа — один из самых важных органов эндокринной системы. Пациенты, которые страдают от нарушения функций щитовидки, долго время списывают симптомы на гормональный сбой или усталость.

Неполноценную работу щитовидной железы часто путают с проявлениями вегетососудистой дистонии. Пациенты не спешат на прием к доктору. Процесс обследования осуществляется в ходе обязательных медицинских осмотров. Женщины записываются на прием к эндокринологу, когда новообразование имеет большие размеры и становится заметным на шее.

Опухоль в щитовидке

Если киста представлена в виде коллоидного рубца, это говорит о ее структурном строении. В первое время она никак не проявляется. При достижении солидного размера в 10 мм, кистозное образование щитовидной железы становится заметным не только визуально, но и ощутимо по характерным признакам. Человек испытывает сложности при глотании.

Страдают и другие системы, так как отклонения в работе щитовидки проявляется ощущением сдавленности других внутренних органов. Наличие патологии характеризуется притоками жара. Женщина может часто злиться, раздражаться по любому поводу и жаловаться на плохое настроение. В крови повышается уровень гормонов, что свидетельствует о развитии тиреотоксикоза.

Опухоль в правой части

Киста правой доли щитовидки — довольно распространенное явление среди женщин. Правая часть по размеру превышает левую, возможно при образовании опухоли это играет важную роль.

Строение органа заложено на физиологическом уровне. Если новообразование зафиксировано в правой доле, в большинстве случаев оно имеет доброкачественный характер.

Патологические изменения размера в большую сторону наблюдаются крайне редко.

Если опухоль не была обнаружена и отсутствует лечение, ее размеры могут достигать от 5 до 7 мм. При этом больной ощущает следующие признаки:

  • чувство сдавливания в области шеи;
  • присутствие комка в горле;
  • затруднение во время глотания;
  • затрудненное дыхание.

Ранняя симптоматика

Проблемы диагностики напрямую связаны с проявлением симптомов. Начальные стадии болезни не вызывают у женщин никаких подозрений. Они не придают значения болезненным ощущениям в области шеи и повышению упругости пораженного места. Кисты в щитовидной железе имеют одну интересную особенность — волнообразное течение.

Она может увеличиваться в размерах, а через некоторое время полностью пропасть. Часто отмечается ее повторное появление. Если киста достигает значительных размеров, человек испытывает следующие симптомы:

  1. Смена природных контуров шеи.
  2. Появление кома в горле и постоянное его присутствие.
  3. Увеличение лимфоузлов.
  4. Осиплость голоса.
  5. Першение в горле.
  6. При надавливании на щитовидную железу ощущается мягкое уплотнение.

При заболевании наблюдается разнообразная симптоматика, которая напрямую зависит от стадии. При этом учитывается этап развития кисты и ее размер. Если больной вовремя не обратился за медицинской помощью и кистозные узлы начали увеличиваться в размере, есть вероятность что изменения будут слишком кидаться в глаза. Выпуклость заметна в районе гортани.

Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, можно лишиться щитовидки полностью.

Опасность новообразований в щитовидке

Киста в щитовидной железе — явление, которое часто диагностируется у представительниц женского пола. Любая болезнь несет в себе опасность для организма и этот случай не является исключением.

Проведение правильного и своевременного лечения приносит положительную динамику человеку. Источником заболевания является причина, которая положительно воздействует на образование и рост кисты.

Выявить причину заболевания может только опытный специалист, пользуясь современными методами обследования.

Распространенные причины, провоцирующие развитие патологии:

  • гиперплазия щитовидки;
  • тиреоидит;
  • проникновение в организм инфекции;
  • патологические процессы, протекающие в фолликулах.

В результате исследований врач определяет, способна ли опухоль провоцировать воспалительные процессы и нагноение в органе. Тем самым определяют опасность для организма. Чем быстрее начнется лечение, тем больше шансов на полное выздоровление человека. В любом случае без терапии не обойтись. На начальных стадиях развития киста хорошо поддается лечению и от нее не остается и следа.

Лечебные мероприятия

Если кисты в щитовидке имеют размеры меньше 1 см, они поддается динамическому наблюдению и пунктируются в случае увеличения. Терапия начинается с опорожнения опухоли при помощи пункции.

Кисты, которые имеют доброкачественный характер, без воспалительного процесса могут пунктироваться повторно. В полость кисты после ее опорожнения вводят этиловый спирт.

Он способствует лучшему склеиванию стенок.

После первого опорожнения врач наблюдает за опухолью. Если содержимое накапливается за короткий промежуток времени, принимают решение удалить новообразование. При этом используют хирургическое вмешательство. Это лучший вариант лечения, так как патология склонна к рецидивам.

Если киста не приносит неудобств человеку, может исчезнуть самостоятельно без лечения. Таким свойством обладают новообразования, не имеющие предрасположенности к увеличению.

Йод и гормоны

Опухоли в щитовидной железе, если их наличие не сказывается на самочувствии человека, необходимо лечить при помощи консервативных методов. В качестве основных препаратов выбирают йод и тиреоидные гормоны.

Метод лечения кист имеет схожесть с лечением диффузного нетоксического зоба. Процесс терапии контролируют с помощью исследования уровня ТТГ и УЗИ. Первое мероприятие проводится раз в месяц, второе — 1 раз в 3 месяца.

Йодсодержащие препараты, которые принимает пациентка, должны хорошо переноситься организмом. Чтобы это проверить, врачи контролируют также наличие антител к ткани щитовидки.

[attention type=yellow]

Регулярное исследование антител позволяет исключить аутоиммунный тиреоидит. Заболевание имеет вид растущего узла и обостряется в результате приема йода.

[/attention]

Если в крови замечено высокое содержание антител, препараты йода противопоказаны.

Антибиотики и хирургическое вмешательство

При обследовании кист в эндокринном органе могут выявлять наличие воспалительного процесса. После этого определяют уровень его чувствительности к антибиотикам. Если есть необходимость назначают противовоспалительные антибактериальные препараты. При этом также контролируют состояние человека.

Большие размеры кисты в щитовидке сказываются на состоянии других внутренних органов, сдавливая их. Если это происходит, рассматривают оперативное вмешательство. Чаще всего используют метод гемиструмэктомии. Он предполагает удаление всей доли эндокринного органа, в котором происходит развитие кисты.

После проведения операции все функции щитовидной железы сохраняются, и она полноценно выполняет свою работу. Доброкачественные опухоли могут одновременно развиваться в обеих долях органа. В таком случае без двусторонней субтотальной струмэктомии не обойтись. Это удаление большей части эндокринного органа.

Малигнизация — абсолютный показатель к удалению кистозного образования. В ходе проведения операции врач определяет содержание патологического новообразования. Если оно имеет злокачественный характер, возможно потребуется полное удаление эндокринного органа. При этом вырезают жировую ткань, которая окружает орган и лимфоузлы.

Послеоперационное осложнение

В результате проведения тотальной струмэктомии часто развивается тяжелая гипофункция щитовидки. Это свидетельствует о том, что организм нуждается в приеме тиреоидных гормонов во время послеоперационного периода.

При полном удалении эндокринного органа затрагивают паращитовидные железы. Чтобы системы организма не страдали, пациентке выписывают препараты, содержащие кальций.

Осложнения после хирургического вмешательства — нарушение работы ых связок.

Профилактические мероприятия и прогноз

Гистологическая форма кистозных образований в щитовидной железе играет роль при прогнозе. Если кисты имели доброкачественную структуру, щитовидка полностью восстановится после лечения.

Но в некоторых случаях наблюдаются рецидивы. Умеренная злокачественность опухолей эндокринного органа при отсутствии метастаз, дает 100% шанс на излечивание.

Новообразования, которые прорастают в соседние органы и дают отдельные метастазы, имеют наихудший прогноз.

Чтобы исключить вероятность развития кист, узлов и других новообразований в эндокринном органе, рекомендуется ежедневно потреблять достаточное количество йода. Каждая возрастная категория имеет свою дозу.

Также насыщать организм витаминами, не допускать инсоляции и избегать облучений, особенно на вредных производствах.

Если человеку хотя бы раз пришлось прибегнуть к лечению щитовидки, регулярно проводить обследование при помощи УЗИ.

[attention type=red]

Пациентки, имеющие мелкие узелки и кисты, должны периодически проходить осмотр у эндокринолога.

[/attention]

Кисты, которые образовываются в щитовидке, представляют собой неприятное явление. Заболевание поддается лечению, особенно если было замечено на первых стадиях развития. Чтобы от него избавиться, не стоит игнорировать симптомы и обязательно нужно обращаться к врачу при малейших проявлениях болезни. Человек должен постоянно заботиться о здоровье, так как это главное, что есть в его жизни.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/gorlo/sheya/kistozno-solidnoe-obrazovanie

Солидное образование – это обязательно рак? Солидные опухоли, что это, прогноз

Солидный узел это

Опухоли — это патологические образования, которые образуются из-за нарушения роста и дифференцировки клеток. Они могут развиваться практически из любой ткани: эпителиальной, нервной, соединительной, кроветворной и др. В зависимости от того, из какой ткани развилось новообразование выделяют солидные опухоли и гемобластозы.

К группе гемобластозов относят лейкозы, лимфомы и миеломы. Их особенностью является повсеместное распространение по организму, без образования локализованных очагов.

Все остальные опухоли относятся к солидным (от английского solid — твердый). Они имеют вид разрастаний в виде уплотнений или утолщений. Сам термин «солидный» не является характеристикой, определяющей агрессивность заболевания — он может иметь как высокий, так и низкий уровень злокачественности. Сам термин лишь определяет его состояние.

Солидные опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными.

  • Доброкачественные опухоли состоят из высокодифференцированных зрелых клеток, растут относительно медленно, не прорастают в окружающие ткани, не дают метастазов и чаще всего не представляют смертельной опасности, за исключением опухолей головного и спинного мозга. Иногда они могут самопроизвольно исчезать. Некоторые доброкачественные опухоли могут озлокачествляться (малигнизироваться) и превращаться в рак.
  • Злокачественные солидные опухоли (саркомы, карциномы, глиомы) состоят из низко или умеренно дифференцированных клеток. Они быстро увеличиваются в размерах, прорастают окружающие ткани, разрушая их, а также могут давать метастазы (очаги отсеивания, расположенные вдали от первичного новообразования) и оказывают системное воздействие на организм. Они опасны для здоровья и несут смертельную угрозу.

Кроме того, термин «солидный рак» используется в гистологии. Мироскопически он является разновидностью эпителиальной злокачественной неоплазии.

В толще новообразования злокачественные клетки располагаются компактными группами, разделенными прослойками соединительной ткани.

Злокачественные клетки не дифференцированы, поэтому такой рак отличается быстрым ростом, ранним метастазированием и склонностью к рецидивированию. В целом, это агрессивная форма неоплазии, которая сложно поддается лечению.

Как диагностируют солидный рак

Методы диагностики солидного рака можно разделить на несколько групп:

Методы, позволяющие обнаружить наличие образования. В некоторых случаях, если рак располагается поверхностно, его можно увидеть во время осмотра или пропальпировать.

В остальных случаях на помощь приходят методы медицинской визуализации — УЗИ, КТ, МРТ, рентгенологическое исследование, ПЭТ, эндоскопическое исследование и другие.

В некоторых случаях обнаружить рак помогают лабораторные анализы, в частности определение онкомаркеров — особых молекул, количество которых повышается при возникновении той или иной формы новообразования.

Методы, позволяющие верифицировать диагноз. Окончательный диагноз можно поставить только после морфологического исследования опухолевой ткани. Для этого фрагмент новообразования изучают под микроскопом после специального окрашивания.

В ряде случаев для уточнения диагноза и определения молекулярно-генетического профиля образования проводят дополнительное тестирование, например, иммуногистохимическое исследование, молекулярно-генетическое тестирование.

Это позволит подобрать оптимальную схему лечения, учитывая прогностические особенности рака.

После постановки диагноза необходимо определить стадию заболевания. Здесь на помощь приходят методы лучевой диагностики (то же УЗИ, КТ, МРТ), которые позволяют верифицировать размеры рака, его взаимоотношения с рядом расположенными тканями, вовлечение в процесс лимфатических узлов и наличие метастазов.

В каких органах чаще всего развивается солидный рак

Солидный рак может развиться в любом органе, в котором есть эпителиальные ткани. Чаще всего диагностируются опухоли молочной железы, легких, предстательной железы, желудочно-кишечного тракта.

Способы лечения солидного рака

В рамках лечения солидного рака применяются те же подходы, которые используются во всей онкологии. Ключевыми методами является хирургия, лучевая терапия и химиотерапия.

Хирургическое лечение

Хирургические операции в онкологии делятся на две большие группы — радикальные и паллиативные.

Радикальные операции

Радикальные вмешательства предполагают полное удаление опухоли в пределах здоровых тканей и зоны возможного метастазирования. Здесь выделяют:

  • Типовые операции — удаление ткани пораженного органа в оптимальном объеме для достижения радикальности. Также выполняется необходимая лимфодиссекция.
  • Комбинированные радикальные вмешательства — удаляется первично пораженный орган, и проводится частичная резекция соседних органов и тканей, на которые распространился рак.
  • Расширенные операции — помимо затронутых органов и стандартных групп лимфатических узлов, на которые распространяется рак, удаляют дополнительные группы лимфатических узлов.

Раньше проведение обширных радикальных операций зачастую приводило к инвалидизации больного. Сейчас же идет тенденция не только к его излечению, но и сохранению приемлемого качества жизни. Поэтому совершенствуются хирургические технологии органосохраняющих методик и реконструктивных операций после удаления рака.

Нерадикальные операции

  • Паллиативные вмешательства. Они проводятся при наличии отдаленных метастатических очагов. На первом этапе предполагается удаление первичного опухолевого очага в радикальном объеме. Вторым этапом проводятся попытки лечения метастазов, если это возможно. В целом такие операции не подразумевают полного излечения и проводятся для улучшения состояния больного и облегчения тягостных симптомов.
  • Симптоматические паллиативные операции. Они выполняются по жизненным показаниям, при развитии осложнений рака. Ликвидации опухоли они не предусматривают и направлены восстановление жизненно важных функций, например, дыхания, отведение кишечного содержимого, возобновление пассажа желчи, остановку кровотечения и др.

Лучевая терапия

Лучевая терапия предполагает использование ионизирующего излучения в дозировках, приводящих к гибели раковых клеток. Все методы можно разделить на три большие группы — дистанционная лучевая терапия, контактная лучевая терапия и системная лучевая терапия.

При дистанционной лучевой, терапии источник ионизирующего излучения находится за пределами тела пациента на определенном расстоянии.

При таком лечении используется сложное высокотехнологичное оборудование, которое генерирует определенный вид ионизирующего излучения (ИИ).

При помощи специальных технологий производят распределение его дозы таким образом, чтобы максимально полно облучить рак и минимально затронуть не вовлеченные в процесс ткани.

Контактная лучевая терапия

При контактной лучевой терапии ИИ располагается либо непосредственно возле раковой опухоли, либо в ее толще. Здесь выделяют:

  • Аппликационную ЛТ. Таким методом лечатся поверхностно расположенные опухоли, например, рак кожи, рак вульвы или рак влагалища.
  • Внутриполостная ЛТ — ИИ вводят в полость полого органа (матка, желудок, мочевой пузырь и др) с помощью специального аппликатора, заполненного радиоактивным материалом. Таким методом лечится рак полых органов.
  • Внутритканевая ЛТ — ИИ вводят непосредственно в раковую опухоль с помощью игл или трубочек, заполненных радиоактивным материалом. Таким методом может лечиться рак простаты, рак тела матки, рак шейки матки, рак желудка и др.

Как правило, контактную лучевую терапию сочетают с дистанционной ЛТ, что позволяет максимально сфокусировать воздействие ионизирующего излучения на раковой опухоли, при этом минимально затронув окружающие ткани.

Системная радионуклидная терапия

Эффективность этого метода лечения основана на том, что опухоли захватывают определенные молекулы и используют их для своего дальнейшего роста. Если на эти молекулы присоединить радиоактивные изотопы, они избирательно накопятся в опухолевой ткани и разрушат ее. Как правило, таким образом проводят лечение отдаленных метастазов.

Химиотерапия при раке

Для лечения рака разработано большое количество химиотерапевтических препаратов. По оказываемому эффекту их разделяют на цитостатические и цитотоксические препараты.

Цитостатики нарушают процессы размножения раковых клеток, что в конечном итоге приводит к их гибели. Цитотоксические препараты направлены на непосредственное уничтожение клеток.

Химиотерапия при раке предполагает несколько курсов лечения, которые чередуются с перерывами. Это связано с двумя моментами:

  • Раковые клетки имеют жизненный цикл, который состоит из активной фазы и фазы покоя. Химиотерапия действует только на активные клетки.
  • Химиотерапия оказывает токсическое действие на организм, поэтому нужно время для его восстановления.

Химиотерапии солидного рака проводится в рамках комбинированного лечения совместно с хирургией или лучевой терапией. Ее преимуществом является системное воздействие на организм, что помогает уничтожить как злокачественные клетки, которые остались в первичном очаге после удаления опухоли, так и метастазы.

Иммунотерапия

Иммунотерапия является одним из новых методов лечения солидного рака.

Суть метода заключается в коррекции противоопухолевого иммунного ответа, что позволит организму уничтожить рак с помощью собственных ресурсов.

Вторым направлением иммунотерапии является работа с самой опухолью, которая вырабатывает определенные вещества, делающие ее незаметной для иммунной системы. Если рак демаскировать, иммунитет его уничтожит.

Чем опасен солидный рак

Солидный рак зачастую характеризуется агрессивным течением и, за редким исключением, метастазированием.

При отсутствии лечения, первичная опухоль будет разрастаться, захватывая новые ткани и нарушая работу вовлеченных органов.

Это чревато самыми разнообразными осложнениями, начиная от кровотечений и заканчивая кишечной непроходимостью, нарушением дыхания, болевым синдромом, неврологическими проявлениями.

По мере нарастания опухолевой массы, рак оказывает системное воздействие на организм — развивается истощение и слабость. В конце концов при отсутствии специальной помощи человек погибает.

Прогнозы на выздоровление при солидном раке

Прогноз на выздоровления при солидных опухолях определяется видом рака, степенью его дифференцировки и стадией на момент установки диагноза. Чем раньше начато лечение, тем более благоприятный прогноз.

Источник: https://www.euroonco.ru/terms-from-a-z/solidnyj-rak

Кистозно-солидное образование – что это такое?

Солидный узел это

Многие люди пугаются, если у них в организме вдруг обнаруживается опухоль. Почему-то большинство пациентов связывают эти образования только с раком, который непременно приводит к смерти. Однако в действительности все не так печально.

Среди многочисленных видов опухолей есть и вполне безобидные, которые не оказывают существенного влияния на продолжительность жизни. К таким «хорошим» опухолям относится и кистозно-солидное образование. Что это такое, известно далеко не каждому человеку, не связанному с медициной.

У некоторых людей слово «солидное» ассоциируется с понятием «большое, объемное», что вызывает еще большую тревогу и опасения за свою жизнь.

В данной статье мы доступно и понятно объясним, что означает вышеупомянутая патология, как и почему она появляется, какие при этом бывают симптомы и много другой полезной информации.

Насколько кистозно-солидное образование опасно для жизни

Для начала отметим, что все многообразные виды опухолей, известные на данный момент, можно разделить на две категории:

  • Доброкачественные (не образующие метастазы и, следовательно, не являющиеся раковыми).
  • Злокачественные (образующие единичные или множественные метастазы, которые почти всегда распространяются по всему организму, что является одной из основных причин гибели пациента).

Примерно в 90 % случаев можно сказать о кистозно-солидном образовании, что это опухоль доброкачественная, то есть безопасная для жизни. Разумеется, этот прогноз сбывается, только если пациент не отказывается от предлагаемого доктором лечения и скрупулезно выполняет все рекомендации.

Лишь небольшой процент таких патологий носит злокачественный характер. В данном случае речь о перерождении доброкачественной опухоли в злокачественную не идет. У тех немногих пациентов, кому «повезло» попасть в те роковые 10 %, патология изначально диагностируется как злокачественная.

И «хорошие», и «плохие» опухоли классифицируются по их морфологическим признакам. Среди новообразований выделяют:

  • Кистозные. Самые безопасные, как правило, легко излечимые. По форме бывают разными, имеют свойство по разным причинам расти, уменьшаться и совсем исчезать. Представляют собой полость, заполненную вязким веществом.
  • Солидные. Самые опасные, в запущенном состоянии неизлечимые. Характеризуются твердой оболочкой, что влечет за собой неизменность форм и размеров, то есть они не увеличиваются, не уменьшаются и не исчезают. Внутри солидные опухоли заполнены тканевыми фрагментами.
  • Кистозно-солидные. Представляют собой нечто среднее между первым и вторым типом опухолей. Могут появиться в любом органе, что определяет характер субстрата в их полости. В большинстве случаев содержат и части ткани, и жидкость.

Новообразования в головном мозге

Наибольшую тревогу у пациентов вызывают опухоли головного мозга. Кистозно-солидное образование (даже доброкачественное) всегда сдавливает соседние участки мозга, что вызывает у пациента невыносимые головные боли.

Причина таких тяжелых ощущений кроется в том, что мозг заключен в твердую оболочку (череп), поэтому любой опухоли просто некуда деваться. Новообразование в мягких тканях имеет возможность выпячиваться наружу или занимать полости тела. Компрессия вынуждает опухоль мозга давить на соседние клетки, препятствуя доступу к ним крови.

[attention type=green]

Кроме болей, это чревато нарушением работы всех систем организма (пищеварительной, двигательной, половой и так далее).

[/attention]

Науке пока доподлинно не известны все причины, вызывающие появление опухолей как злокачественных, так и доброкачественных. В случае с возникновением кистозно-солидных образований мозга выделяют следующие причины:

  • Облучение.
  • Длительное пребывание на солнце.
  • Стрессы.
  • Инфекции (особенно онковирусные).
  • Генетическая предрасположенность. Заметим, что наследственный фактор может называться причиной опухоли в любом органе, не только в головном мозге, но специалисты не считают его приоритетным.
  • Влияние канцерогенных факторов (работа с реактивами, проживание в экологически неблагоприятной местности). По этой причине опухоли различного характера чаще всего возникают у людей, которые в силу своей профессии работают с пестицидами, формальдегидами, другими химическими веществами.

Симптоматика

Проявить себя данная патология может по-разному, что зависит от ее локализации. Так, для кистозно-солидного образования продолговатого мозга (напомним, этот отдел расположен в затылочной части головы и является продолжением спинного мозга) характерны следующие проявления:

  • Головокружение.
  • Глухота (обычно развивается в одном ухе).
  • Затруднение при глотании, дыхании.
  • Нарушение чувствительности в тройничном нерве.
  • Нарушение двигательной активности.

Опухоли в продолговатом мозге самые опасные, так как они практически не поддаются лечению. При травмировании продолговатого мозга наступает смерть.

В целом, для кистозно-солидных образований в различных отделах мозга характерны такие признаки:

  • Головные боли, вплоть до рвоты.
  • Головокружение.
  • Бессонница или сонливость.
  • Ухудшение памяти, ориентации в пространстве.
  • Нарушение зрения, речи, слуха.
  • Нарушение координации.
  • Частая смена настроения без видимой причины.
  • Напряжение мышц.
  • Звуковые галлюцинации.
  • Ощущение, что в голове какое-то необъяснимое давление.

Если возникло кистозно-солидное образование спинного мозга, это проявляется болями, усиливающимися в положении лежа и ночью, нисходящими прострелами, нарушением двигательной функции, парезами.

При появлении хотя бы некоторых признаков из приведенного списка, нужно немедленно отправляться к врачу.

Кистозно-солидное образование в щитовидке

Как правило, кистозно-солидное образование в щитовидной железе представляет собой ограниченную плотной оболочкой полость, заполненную клетками самой щитовидки. Такие полости наблюдаются единичными и множественными. Причины возникновения могут быть следующие:

  • Наследственный фактор.
  • Частые стрессы.
  • Гормональные расстройства.
  • Дефицит йода.
  • Инфекционные заболевания.

Симптомы

Кистозно-солидное образование щитовидной железы может вообще никак себя не проявлять и быть обнаружено случайно при плановом осмотре пациента. В таких случаях врач с помощью пальпации нащупывает мелкие уплотнения на щитовидке. У многих людей при данной патологии появляются жалобы:

  • Затруднения и даже болезненные ощущения при глотании.
  • Одышка (которой раньше не было) при ходьбе.
  • Осиплость голоса.
  • Болевые ощущения (нехарактерный признак).

Возникновение кистозно-солидного образования в левой или правой долях щитовидки ощущаются примерно одинаково. Чаще они бывают очень небольшого размера (до 1 см). Однако зафиксированы случаи очень объемного кистозно-солидного образования (более 10 см).

Кистозно-солидное образование в почках и в малом тазу

Опухоли в почках у мужчин и женщин возникают с примерно равной частотой. Но у женщин гораздо чаще, чем у мужчин появляются в малом тазу кистозно-солидные образования.

Что это может принести пациенткам? Поскольку в основном такая патология наблюдается у представительниц слабого пола в детородном возрасте, без своевременного лечения она может привести к бесплодию.

Основной причиной заболевания являются гормональные нарушения, вызванные:

  • Беременностью.
  • Климаксом.
  • Абортом.
  • Приемом противозачаточных таблеток.

Проявляются опухоли болями в области поясницы и/или внизу живота, головной болью, нарушением менструального цикла.

На почках кистозно-солидные образования появляются по таким причинам:

  • Травмы органа.
  • Туберкулез (развивающийся в почках).
  • Инфекции.
  • Операции.
  • Камни, песок в почках.
  • Гипертония.
  • Врожденные аномалии органа.

Больные жалуются на боли в области поясницы, на трудности с мочеиспусканием, нестабильное артериальное давление.

Кистозно-солидные образования любой локализации диагностируются с использованием следующих методов:

  • Осмотр врачом, пальпация.
  • Анализ крови.
  • КТ.
  • УЗИ.
  • МПТ.
  • Биопсия.

При возникновении кистозно-солидных образований в спинном мозге дополнительно проводят рентгенографию позвоночника, электронейромиографию, спинальную ангиографию.

Лечение

Обнаружение кистозно-солидной опухоли не является поводом для приготовления к смерти. В подавляющем большинстве случаев такая патология успешно лечится. По показаниям доктор может назначить медикаментозную терапию либо хирургическое вмешательство. В основном это зависит от локализации опухоли.

Так, при кистозно-солидном образовании на продолговатом мозге операции не производятся, практикуется только лечение таблетками и радиотерапия. При локализации опухоли в других отделах мозга, как правило, назначается хирургическое вмешательство с использованием лазера и ультразвука.

Назначают химиотерапию и лучевую терапию, только если новообразование неоперабельное. При данной патологии в щитовидной железе методы лечения зависят от размеров образования. Маленькие узелки (до 1 см) лечат таблетками.

При появлении более крупных образований могут назначать пункцию с последующим удалением пораженной части щитовидки.

Прогнозы

Конечно, появление опухоли в каком-либо органе должно восприниматься со всей серьезностью. Если пациент вовремя обращается к врачу и выполняет все его предписания, то кистозно-солидное образование в почке, в щитовидной железе, в мочеполовой системе и некоторых других органах можно вылечить полностью и без осложнений.

Исход лечения такой патологии в головном мозге менее благоприятен, так как при хирургическом вмешательстве практически всегда оказыаются задетыми и соседние ткани, что может повлечь за собой ряд осложнений. Опухоль в спинном или в продолговатом мозге – вариант с наименее благоприятным исходом.

Но и в этих случаях своевременно начатое лечение может сохранить пациенту жизнь.

Источник: https://FB.ru/article/359628/kistozno-solidnoe-obrazovanie---chto-eto-takoe

Что такое кистозно – солидное образование щитовидной железы?

Солидный узел это

Сегодня щитовидная железа по частоте своих заболеваний занимает второе место после СД. Более того, отмечается рост ее патологий. Особенно это ощущается в больших промышленных центрах, где, как правило, отмечается дефицит йода, плохая экология и пр.

Узлообразование у женщин встречается 4-8 раз чаще, это связано с частыми гормональными сдвигами. Но больше всех узлообразованию подвержены пожилые пациенты после 55 лет.

Причины возникновения узлов щитовидной железы

Наиболее частыми причинами становятся:

  • йододефицит, недостаток селена; плохая экология; работа с источниками излучения, на которые очень реагирует ЩЖ;
  • нарушения питания;
  • стрессы;
  • патологии самой железы в виде ее воспалений, травм, опухолей;
  • хронические инфекции;
  • наследственная предрасположенность;
  • переохлаждения и перегревания;
  • излишняя инсоляция;
  • лучевая терапия головы;
  • психонапряжения;
  • работа на лакокрасочных производствах;
  • с растворителями, тяжелыми металлами и пр.

Образование узлов и кист

При определенных патологических причинах некоторые клетки щитовидной железы начинают вырабатывать повышенное количество коллоида. Коллоид – вязкая жидкость, заполняющая фолликулы железы и содержащая прототип ее гормонов – белок тиреоглобулин.

https://www.youtube.com/watch?v=NX5jG0Tkt04

При этом фолликул начинает растягиваться и расти, этот участок железы начинает разрастаться, а сама железа не меняется. Узел – как раз такое неравномерное увеличение определенного участка железы; это округлые образования, которые образуются из тканей самой железы.

Если при этом нарушается отток коллоида в кровь, возникает накопление его в фолликуле и образуется полость с жидким содержимым – киста. Кистозное образование возникает часто при микрокровоизлияниях, дистрофии и гиперплазиях железы. И узел, и киста имеют плотную оболочку – капсулу.

Виды узлообразований

Все новообразования щитовидной железы делятся по течению на доброкачественные и злокачественные; по количеству на единичные (солитарные) и множественные. Солитарные узлы более опасны, чем множественные мелкие, как при диффузном зобе.

По активности гормонов: токсические и спокойные нетоксические. Появление узлов с возрастом растет. Доброкачественные узлы составляют 95% случаев. Это говорит о том, что при обнаружении у вас узлов не надо сразу готовиться к смерти. По структуре узлообразования делятся на кистозные (жидкостные), солидные и смешанные:

  • если кистозный компонент занимает ≤10% — это солидный узел;
  • если от 11 до 50% — преимущественно солидный;
  • преимущественно кистозный – кистозный компонент занимает от 51 до 90%;
  • при чисто кистозном – кистозность более 90% истинно кистозные узлы встречаются редко; они всегда доброкачественны.

Чем больше киста по размеру, тем она мягче. Это анэхогенное образование. Чаще встречаются солидные и преимущественно солидные.

Кистозно-солидное образование ЩЖ

Это инкапсулированная полость, и заполнена она клетками самой железы; жидкостной среды в ней нет. В 90% случаев такое образование также бывает доброкачественным. Но если случай запущен и лечение не проводилось, такое образование нередко становится опасным в прогнозе.

При этом не происходит перерождение опухоли в злокачественную. Эти 10% имеют диагноз злокачественности с самого начала. Структура солидно-кистозного узла представлена зонами анэхогенности, с участками дегенерации или кровоизлияний.

Кисты могут локализоваться в разных долях, перешейке или с 2 сторон. Двустороннее поражение бывает редко. Правосторонняя киста – крупная, возникает чаще и сложнее по морфологии.

[attention type=yellow]

Киста левой доли – бывает реже, она мельче и проста по строению. Особую опасность представляет собой киста перешейка, потому что больше других склонна к малигнизации. Она раньше других дает синдром сдавливания.

[/attention]

По содержимому чаще других возникает коллоидная киста; фолликулярная; цистаденома и рак.

  • Коллоидная киста щитовидной железы – следствие нетоксического узлового зоба. При равномерном разрастании узлов возникает диффузный зоб. Кисты с коллоидом требуют только наблюдения без лечения.
  • Фолликулярная киста или фолликулярная аденома – полостей с коллоидом здесь нет. Структура плотная, с капсулой.
  • Солидный узел – полностью состоит из эпителиальной ткани. Смешанное солидно-кистозное образование не рассасывается и не уменьшается. Заполнено чаще кровью. Именно такие опухоли чаще других могут трансформироваться в рак. Для правосторонней кисты характерно пучеглазие и резко выраженная раздражительность. Ранние стадии симптомов не имеют.
  • Цистаденома – при нарушениях кровообращения имеющиеся узлы трансформируются в кисту. Из-за этого ткань узла некротизируется. На этом месте и возникает полость. Такое превращение наблюдается в 35% случаев. При этом отмечается снижение функции и развивается гипотиреоз.
  • Кистозные – самые безопасные и легко поддаются лечению. Они могут не только расти, но и уменьшаться и исчезать. Но врачи для выявления безопасности все-таки направляют пациента на ТАБ.
  • Солидные – опасны в запущенном состоянии, практически они всегда злокачественные. Оболочка у них твердая, они не меняют свои формы и размеры, не исчезают. Внутри у них имеются тканевые фрагменты, жидкостного компонента нет. В размере они могут достигать десятки см.
  • Кистозно-солидное образование (узел щитовидной железы + киста) щитовидной железы – оно может появляться в любом возрасте; содержит и ткани, и жидкость.
  • Солидный – означает не размер, а содержимое; ударение ставится на первый слог.

Патогенез кисты

Он проходит в 3 этапа: сначала нарушается отток жидкости; идет накопление коллоида; стенки фолликула растягиваются и киста растет.

Кисты сами по себе не нарушают функционирование железы, она нарушается из-за других заболеваний.

Симптомы развития узлов щитовидки

На начальных этапах своего существования узлы и кисты в щитовидной железе себя никак не проявляют. Поверхность у них гладкая, они эластичны и катаются под пальцами. Соседние ткани не изменяются.

Пациент начинает посещать врачей, когда размер узла увеличивается до 3 см, и возможность консервативной терапии бывает уже упущена.

В дальнейшем начинает проявлять себя синдром сдавливания. К нему относится: затруднения дыхания, локальная боль, дисфагии, ком и першение в горле, приглушенность голоса.

При злокачественности процесса происходит рост лимфоузлов. При токсическом узле с гиперфункцией симптомы: эмоциональная неустойчивость, экзофтальм, тахикардия, нетерпимость к теплу, возбуждение, бессонница.

Симптомы кистозно-солидного узла

Появление затруднений при глотании; одышка при ходьбе; осиплость голоса; болевые ощущения необязательны. Возникновение таких узлов в обеих долях равновероятно, обычно они небольшого размера – до 1см. Но могут, правда, редко, возникать и большие объемы.

Осложнения кист и узлов

Кисты могут воспаляться и нагнаиваться. Тогда появляются все характерные признаки воспаления и интоксикации с температурой, болью, лимфаденитом, гноем и пр. Малигнизация – еще одно, но самое страшное осложнение.

Диагностические мероприятия

Необходимы следующие методы диагностики:

  1. УЗИ щитовидной железы — является основным методом диагностики заболеваний ЩЖ. Выявляется имеющийся очаг, его размеры, структура.
  2. ТАБ – помогает определить доброкачественность и злокачественность новообразований. Материал биоптата отправляется на гистологию. Отмечено, что после прокола и аспирации содержимого из кисты в половине случаев ее стенки спадают и перестают накапливать жидкость. При очень мелких образованиях проведение ТАБ затруднительно, поэтому существуют еще и дополнительные методы исследования.
  3. Кровь на гормоны — Т3, Т4 и ТТГ.

Сцинтиграфия – сканирование щитовидной железы, что проводится с помощью радиоактивных изотопов технеция и йода. Метод определяет уровень выработки гормонов в узле и здоровой ткани. По методу сцинтиграфии все узлы делятся на 3 группы по способности накопления изотопов. Дело в том, что накопление изотопов может наблюдаться в тканях узла (ТУ), соседней здоровой ткани (ЗТ):

  1. Теплый узел – ТУ=ЗТ. Узел функционирует.
  2. Горячий узел – ТУ больше ЗТ – узел работает автономно.
  3. Холодный узел – ТУ распределен только в здоровой ткани. Узел не реагирует на изотопы. Один из 10 узлов при этом всегда является раком. Компьютерная томография – уточнение размеров узла и его злокачественности.

Дополнительные методы диагностирования:

  1. Ларингоскопия – оцениваются гортань и ые связки.
  2. Бронхоскопия или рентгеноскопия – проводят осмотр трахеи.
  3. Пневмография – определяет наличие прорастаний узла в ткани легких. С этой же целью проводят ангиографию, рентгеноскопию пищевода.

Принципы лечения

Если узлы и кисты щитовидной железы диаметром меньше 10 мм, требуется только мониторирование. Если узлы и кисты небольшие и нет нарушений общего самочувствия, врачом назначаются симптоматические средства. Ежемесячно проводится контроль ТТГ, ежеквартально – УЗИ и через месяц приема лекарств проводится определение уровня антител к ЩЖ.

При размере кисты больше 10 см проводят ее пункцию; при доброкачественном характере образования, его воспалении и рецидиве – проводится повторная пункция, отсасывание жидкости и введение склерозанта (спирта 96-градусного).

[attention type=red]

При нагноении кисты щитовидной железы лечение будет антибактериальным. При разрастании опухоли с синдромом сдавления или малигнизации показано оперативное удаление. Также это показано тогда, когда после опорожнения киста быстро набирает жидкость вновь (меньше недельного срока).

[/attention]

Проведение операции обязательно и тогда, когда имеется кальцинирование узла или кисты. В этих случаях соли кальция способствуют гибели тиреоцитов и их перерождению.

Также показанием к операции является то, что могут возникать осложнения после склерозирования кисты; объем образования большой и создает косметический дефект.

При оперативном вмешательстве удаляют пораженную долю ЩЖ (гемиструмэктомия), работоспособность железы при этом сохраняется.

При поражении всей железы проводится субтотальное ее удаление. Большая часть железы теряется и пациент должен пожизненно получать гормонзаместительную терапию.

Кроме того, обязательным становится прием препаратов кальция, потому что при операции паращитовидные железы удаляют.

Во время проводимой операции удалемая ткань исследуется на гистологию. При раке операция становится радикальной, т.е. удаляются и все регионарные лимфоузлы с жировой клетчаткой – тотальная струмэктомия.

У кистозно-солидного образования лечение более сложное, потому что при пункции можно удалить жидкую часть кисты, но тканевое ее содержимое остается и дает рецидивы. Поэтому при узле более 10 мм полностью удаляют очаг поражения.

Прогноз и профилактика

При доброкачественной кисте возможно абсолютное выздоровление, даже при рецидивах. При умеренно злокачественном процессе без метастазов излечиваются 7-8 человек из 10.

При прорастании злокачественной опухоли в соседние ткани и метастазах – прогноз неблагоприятный.

Для предотвращения появления узлов питание должно быть сбалансированным, с достаточным количеством витаминов и минералов.

[attention type=green]

Если речь идет о дефиците йода, его суточное поступление в организм должно содержать норму. Кроме всего, нужно избегать хождения под солнцем с открытой шеей; физиопроцедур на область шеи; облучения.

[/attention]

Врожденные аномалии от этого, конечно, не исчезнут, но риск появления разрастаний у здорового человека будет существенно ниже.

Кистозно-солидный узел также в большинстве своем успешно лечится. Вид лечения определяется размером узла. Узелки до 1 см лечатся таблетками. При более крупных изменениях – проводится пункция и последующая резекция узла.

Кистозно-солидные узлы могут увеличиваться в количестве через 2-3 года. Или могут появляться там, где раньше их не было. Такие случаи требуют особого подхода и решения.

При доброкачественности образования задачей важности становится восстановление функции узла. Если функция в норме – идет только наблюдение. В других случаях назначают Л-тироксин. Без восстановления функционирования щитовидной железы узлы могут возникать вновь. Ведь узлы по сути своей, являются компенсаторной реакцией – адаптационная перестройка ткани железы в ответ на дефицит гормонов.

Кистозно солидный узел с Halo Узлы в щитовидной железе, кисты в груди и яичниках

Источник: http://endokrinologiya.com/shhitovidka/lechenie/kistozno-solidnoe-obrazovanie-shchitovidnoy-zhelezy

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: