Стафилококк pneumoniae

Содержание
  1. Стафилококковая пневмония у взрослых: симптомы, лечение и причины
  2. Классификация, этиология и возбудители заболевания
  3. Симптоматика и причины
  4. Диагностика
  5. Лечение и прогноз и профилактика
  6. Симптомы и лечение стафилококковой пневмонии. Необходимо ли делать прививку?
  7. Патогенез золотистого стафилококка
  8. Клинические формы и симптомы
  9. Лечение
  10. Справочные материалы (скачать)
  11. Заключение
  12. Стафилококковая пневмония: диагностика, лечение, возможные осложнения
  13. Стафилококковая Пневмония: Диагностика, Лечение, Осложнения
  14. Причины
  15. Осложнения и прогноз
  16. Профилактика
  17. Стафилококковая пневмония: симптомы, причины и лечение
  18. Возбудитель
  19. Группы риска
  20. Особенности клинического течения
  21. Клинические формы
  22. Абсцедирующие варианты
  23. Диагностические критерии
  24. Лечение стафилококковой пневмонии
  25. Стафилококковая пневмония: лечение, симптомы и признаки воспаления легких, степени болезни
  26. Основные симптомы
  27. Причины возникновения
  28. Заразно ли заболевание
  29. Какой врач сможет помочь
  30. Необходимые анализы
  31. Методы лечения
  32. Прогноз
  33. Профилактические меры
  34. Осложнения

Стафилококковая пневмония у взрослых: симптомы, лечение и причины

Стафилококк pneumoniae

Одним из серьезных недугов считается стафилококковая пневмония (Staphyloccica Pneumonia). Он представляет собой острое, воспалительное заболевание легких, которое протекает с высокими деструктивными осложнениями. Характеризуется недуг повышенной температурой, одышкой, интоксикацией, кашлем с гнойной мокротой.

Классификация, этиология и возбудители заболевания

Стафилококковая пневмония принимает разные формы. Они отличаются симптомами, течением недуга, имеют индивидуальный прогноз и методы лечения. Существуют следующие виды заболевания:

  1. Деструкция. При этой форме болезни развиваются определенные деструкции, которые не считаются абсцессами, не содержат жидкости. Прогноз лечения является благоприятным. Выздоровление происходит своевременно, но на местах этих образований часто возникают кисты.
  2. Инфильтрат. Заболевание протекает в тяжелой форме. Характерным явлением считается интоксикация. Рентгеновское обследование грудной клетки обнаруживает инфильтративные потемнения, которые часто бывают больших размеров. При лечении они медленно рассасываются.
  3. Метастатическая деструкция. При этой форме болезни появляются септические, двухсторонние поражения тканей организма. Рентгеновское обследование грудной клетки обнаруживает множественное очаговое абсцедирование, которое сочетается с буллами. Проходит недуг в тяжелой форме. Причиной его развития считается попадание инфекции в легкие.
  4. Абсцедирующая форма. Она развивается в несколько стадий: перед прорывом абсцесса и после него. На первой стадии недуг протекает тяжело, сопровождается повышенной температурой, лихорадкой. Наблюдается одышка, боль в грудной клетке. Рентгеновское обследование обнаруживает инфильтрацию тканей. На второй стадии, откашливаются мокроты, которые содержат гной и кровь. Температура тела сильно понижается. Интоксикация ослабевает.
  5. Легочно-плевральная форма. На этой стадии болезни возникают очаговые инфильтративные или абсцедирующие поражения легких. Наблюдается эмпиема плевры, пиопневмоторакс.

Стафилококки (Staphylococcuses) – это микроорганизмы шарообразной формы, которые развиваются обычно в форме скоплений. Существуют следующие виды:

  • Золотистый (Aureus Staphylococcus);
  • Сапрофический (Saprophyticus Staphylococcus);
  • Эпидермальный (Epidermidis Staphylococcus).

Каждый из этих видов подразделяется на отдельные типы. Стафилококковую пневмонию (Staphyloccica Pneumonia) вызывает Золотистый стафилококк (Aureus Staphylococcus). Этот вид содержит 6 типов (A, B, C, и др.). Опасным для жизни человека считается тип A.

Попадая в организм, Стафилококки (Staphylococcuses) вырабатывают ферменты и токсины, которые способствуют развитию этого возбудителя в тканях и нарушают нормальную работу органов на межклеточном уровне.

Такими ферментами являются: гиалуронидаз, коагулаз, фибринолизин и др. Токсины имеют 4 субстанции: альфа-гемолизин, бета-гемолизин, гамма-гемолизин, дельта-гемолизин. Все эти субстанции обладают вредной биологической активностью.

[attention type=yellow]

Альфа-гемолизин имеет решающее значение в развитии Стафилококковой пневмонии (Staphyloccal Pneumonia).

[/attention]

Микроорганизмы обладают устойчивостью к внешней среде. Они долго сохраняются на бытовых предметах, одежде, пищевых продуктах. Они быстро приобретают невосприимчивость к антибиотикам.

Возбудителем заболевания считается золотистый стафилококк (Aureus Staphylococcus). Стафилококки (Staphylococcuses) представляют собой скопления шарообразной формы золотистого цвета. Они являются распространенными представителями микрофлоры слизистых оболочек, кожного покрова человека. Эти микроорганизмы не всегда вызывают недуги.

Активизация стафилококков зависит от того, насколько организм подвержен воздействию инфекций. Большая вероятность заболеть у людей, чья микрофлора ухудшается из-за разных гормонов, препаратов, антибиотиков. Инфекция передается следующими путями: воздушно-капельным, бытовым, контактным; через продукты и напитки; через порезы и ссадины, которые нарушают целостность кожного покрова.

Этот микроорганизм считается причиной развития разных инфекционных заболеваний: органов дыхания; органов чувств; органов сердечнососудистой, пищеварительной, нервной, кожно-мышечной, мочеполовой системы; кожных инфекций.

Золотистый стафилококк (Aureus Staphylococcus) является причиной пневмонии. Попадая в организм, возбудитель активно размножается, вызывает различные воспалительные процессы. Болезнетворными факторами его деятельности являются: разрушение белков, ферментов; поражение кожи и прочее.

к оглавлению ↑

Симптоматика и причины

Стафилококковая пневмония (Staphyloccica Pneumonia) развивается, как самостоятельное заболевание, и протекает в виде осложнения после различных недугов. Основными симптомами считаются:

  • боль в грудной клетке;
  • мышечная недостаточность;
  • высокая температура;
  • кашель с мокротами;
  • затруднение дыхания;
  • сепсис;
  • головная боль;
  • абсцессы;
  • неадекватное сознание;
  • рвота и вздутие живота;
  • интоксикация;
  • учащенный стул.

Возбудителем заболевания считаются Стафилококки (Staphylococcuses). В окружающей среде много этих микроорганизмов. Чаще всего они нейтральны. Активизируются они при снижении иммунитета, общем ослаблении организма.

Заражение происходит чаще всего капельно-воздушным, бытовым путем, при нарушении целостности кожного покрова. Они вызывают инфекционные воспалительные процессы. Развивается заболевание очень быстро.

Недуг поражает людей после неудачных хирургических вмешательств. Он часто появляется, как осложнение, после разных инфекционных заболеваний, гриппа. На развитие недуга благоприятное воздействие оказывают следующие причины: плохая экология, вредные привычки, низкий иммунитет, бронхиты, сахарный диабет, сердечно сосудистые заболевания, неудачные травмы.

к оглавлению ↑

Диагностика

Для того чтобы постановить точный диагноз, назначить соответствующее лечение, специалистами проводятся разные диагностические исследования. К ним относят:

  1. Анализ крови, с помощью которого устанавливаются: воспалительные процессы в организме, анемию.
  2. Тесты, которые определяют степень чувствительности к антибиотикам.
  3. Рентгеновское обследование грудной клетки, которое выявляет инфильтрацию легких.
  4. Глубокое исследование мокроты, которое позволяет определить возбудителя заболевания.
  5. Тесты, которые отмечают положительное нарастание токсинов;
  6. Анализ мочи, с помощью которой выявляется гематурия.
  7. Внешний осмотр, который обнаруживает озноб, одышку, повышение температуры и др.

к оглавлению ↑

Лечение и прогноз и профилактика

После постановки диагноза, специалистами назначается комплексное лечение. В настоящее время применяется:

  • дезинтоксикационная;
  • противовоспалительная терапия;
  • антибиотикотерапия;
  • витаминотерапия;
  • употребление жаропонижающих средств;
  • муколитиков;
  • бронходилавтаторов;
  • анальгетиков.

При лечении необходим правильный рацион. Принимается специальная диета, которая содержит калорийные, но легкоусвояемые продукты питания, фрукты и овощи, кисломолочные продукты. Больным необходимо много пить.

Прогноз стафилококковой пневмонии считается благоприятным. При отсутствии патологий, лечение является благоприятным. Выздоровление происходит своевременно.

Для того чтобы не заболеть, необходимо соблюдать все меры профилактики. Требуется следить за гигиеной тела, правильно питаться, принимать витаминные комплексы, избавится от вредных привычек, не переохлаждаться, мыть грязные фрукты и овощи, не контактировать с больными. Специалисты советуют особенно быть осторожными и соблюдать профилактические меры во время сезонных заболеваний.

Стафилококковая пневмония – серьезное заболевание, которое может привести к разным осложнениям и даже к летальному исходу. Этого избежать можно благодаря соблюдению всех мер профилактики и гигиены тела. В любом возрасте необходимо внимательно следить за состоянием организма и своевременно обращаться к специалисту.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/pnevmoniya/02-vidy/lechenie-i-simptomy-stafilokokkovoj-pnevmonii.html

Симптомы и лечение стафилококковой пневмонии. Необходимо ли делать прививку?

Стафилококк pneumoniae

Стафилококковая пневмония (Staphyloccica Pneumonia) является достаточно опасной патологией дыхательной системы. Патогеном является золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Болезнь характеризуется острым воспалительным течением в легочной ткани, которое нередко приводит к деструктивным осложнениям.

Основные симптомы данной пневмонии – это высокая температура тела, развитие одышки, интоксикация, кашель, сопровождающийся гноистой мокротой. Код по МКБ-10 – А49.0 Стафилококковая Инфекция Неуточненная.

Стафилококки (Staphylococcuses) относятся к бактериям шарообразной формы, которые живут в той или иной части организма группами. Учеными принято выделять три группы этих микроорганизмов:

  • золотистый;
  • сапрофический;
  • эпидермальный.

У каждого вида имеются и отдельные типы. Говоря о пневмонии, нужно отметить, что его патогеном считается золотистый стафилококк, который, в свою очередь, делится на 6 типов. Самым коварным из них является тип А.

Проникнув в организм, этот микроорганизм начинает выработку ферментов и токсинов, что создает благоприятные условия для размножения патогена в тканях. В результате работа внутренних органов нарушается на межклеточном уровне. К таким ферментам относятся:

  • гиалуронидаз;
  • коагулаз;
  • фибринолизин;
  • другие.

Вырабатываемые токсины подразделяются на 4 субстанции:

  1. Альфа-гемолизин.
  2. Бета-гемолизин.
  3. Гамма-гемолизин.
  4. Дельта-гемолизин.

Все они располагают вредоносной биологической активностью. Альфа-гемолизин играет определяющую роль в развитии стафилококковой пневмонии.

Микробы крайне устойчивы к окружающей среде. Они достаточно долго присутствуют на предметах быта, посуде, игрушках и так далее. Золотистый стафилококк в короткое время становится невосприимчив ко многим антибиотикам.

Данные микроорганизмы-комменсалы колонизируют кожу, селятся на слизистых оболочках, тем самым нарушая их микрофлору. Поэтому нередко обнаружить стафилококк можно:

  • в носу;
  • в глотке;
  • других зонах.

В подобной ситуации можно говорить о поражении стафилококком горла и носа.

Патогенез золотистого стафилококка

В результате проникновения в организм гноеродных бактерий золотистого стафилококка развивается пневмония.

Возбудитель проникает в легкие следующими путями:

  • аспирационным;
  • путем вдыхания;
  • гематогенным (через кровь).

Рентгеновский снимок поражения легочной ткани при стафилококковой пневмонии

Если болезнь прогрессирует самостоятельно, то, скорее всего, человек заразился воздушно-капельным путем. Заражение может произойти в медицинском учреждении при применении нестерильных инструментов.

Бывают ситуации, когда патология проявляется в качестве осложнения на фоне другой инфекции в организме. Толчком к развитию болезни является сниженная иммунная система, а вот предрасполагающими факторами могут стать:

  1. Нарушение секреторных функций в носоглотке из-за присутствия в ней золотистого стафилококка.
  2. Злоупотребление алкоголем, увлечение наркотиками.
  3. Постоперационный период.
  4. Бактерионосительство.
  5. Работа в медицинских учреждениях.
  6. Работа на вредном производстве без должных средств защиты.
  7. Плохое питание и проживание в антисанитарных условиях.
  8. Нахождение длительное время в сыром и холодном помещении.

В результате совокупности всех этих причин происходит деструкция легких.

Клинические формы и симптомы

Ряд факторов влияет на проявление болезни:

  1. Паразитарная активность и штамм стафилококка.
  2. Клиническая разновидность.
  3. Очаговое поражение.
  4. Возраст заболевшего.

Важно! Начало стафилококковой пневмонии имеет схожие признаки с симптомами простудных болезней. В редких случаях поражению подвергается лишь одно легкое.

Течение болезни тяжелое, могут развиваться такие признаки, как гипотермия, одышка, тяжелый кашель, вызывающий боль в груди. Также возникает общее недомогание.

Клинические формы:

  • Сливная бронхопневмония. При данной форме несколько очагов заболевания сливаются в единое целое. В результате образуется стафилококковый инфильтрат. Происходит распадение паренхимы по типу абсцедирующей формы пневмонии. Уже в начале воспалительного процесса в пораженной области развиваются воздушные пузырьки – буллы. Врачи называют это состояние буллезная форма деструкции, проявляется она мелкопузырчатыми хрипами. Если провести правильное лечение, буллы исчезнут на протяжении 1-2 недель;
  • Абсцедирующая стафилококковая пневмония. Основное проявление болезни – лихорадка и слабость. При кашле выделяется мокрота со сгустками крови и гноя. Во время кашля происходит разрыв гнойников, что приносит временное облечение и уменьшение симптомов интоксикации;
  • Метастатическая деструкция легких. При этом поражены обе легочные стороны, ощущается острая дыхательная недостаточность. Развивается шоковое состояние, нарушается сознание. Появляются признаки эндокардита;
  • Легочно-плевральная пневмония. В легких формируются инфильтраты и очаги абсцедирования. Нарушается работа плевры. Такая пневмония за короткий срок переходит в:
    • пневмоторакс, когда гной скапливается вместе с воздухом в плевральных полостях;
    • эмпиему, в этом случае гной скапливается в закрытых полостях;
    • гнойный плеврит.

Кроме того, симптомами легочно-плевральной формы пневмонии выступают следующие проявления:

  1. Нехватка кислорода, и на этом фоне сердечная недостаточность.
  2. Общая интоксикация организма.
  3. Нарушение пищеварения.
  4. Развитие цианоза кожи.

Поражение легких при воспалительном процессе стафилококковой пневмонией

Лечение

В комплексном лечении стафилококковой пневмонии применяют такие терапевтические приемы:

  1. Дезинтоксикационные мероприятия.
  2. Устранение воспалительного процесса.
  3. Применение антибиотиков.
  4. Назначение комплекса витаминов.
  5. Жаропонижающие средства.
  6. Прием муколитиков.
  7. Прием бронходилататоров.
  8. Назначение анальгетиков.
  9. Использование гепатопротекторов.

Для борьбы со стафилококком применяют стафилококковый бактериофаг; в результате его приема бактерии данной группы начинают погибать.

Для выработки иммунитета к стафилококковой инфекции, назначают вакцину под названием Антифагин стафилококковый. Такая прививка от пневмонии стафилококка и гайморита не содержит консервантов и антибиотиков.

В то же время она вырабатывает антитела, которые противостоят дальнейшему развитию этих микроорганизмов.

Антифагин представляет собой токсин, обезвреженный под воздействием формалина и тепла, очищенный от балластных белков, которые являются антигенами стафилококка.

Справочные материалы (скачать)

Кликните по выбранному документу для скачивания:

Заключение

Со временем больному необходимо гулять на открытом воздухе, соблюдать определенную диету и проходить физиотерапию. Врач непременно пропишет массаж в области грудной клетки. Терапия стафилококковой пневмонии затяжная, но после того как болезнь отступит, следует в течение года беречься от внешних агрессивных факторов.

Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/pnevmoniya/vzroslye/vidy-pn/stafilokokkovaya.html

Стафилококковая пневмония: диагностика, лечение, возможные осложнения

Стафилококк pneumoniae

Стафилококковая пневмония – это достаточно тяжело протекающий воспалительный процесс в легких, который нередко осложняется различными деструктивными нарушениями.

Такое заболевание характеризуется наличием выраженных клинических проявлений и имеет высокий уровень летальности.

В основной группе риска по возникновению этой патологии находятся дети, хотя взрослые люди также нередко с ней сталкиваются.

Прогноз при данном состоянии всегда серьезный. Как мы уже сказали, если лечение не было своевременно начато, вероятность летального исхода крайне высока.

К возможным осложнениям относятся гнойное поражение плевры, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность.

Кроме этого, в запущенных случаях воспалительная реакция может распространяться на перикард, оболочки головного мозга и многие другие органы с формированием в них гнойных воспалительных очагов.

Стафилококки становятся причиной внегоспитальной бактериальной пневмонии примерно в десяти процентах случаев. Как мы уже сказали, такой патологический процесс имеет крайне тяжелое течение. Нередко рецидивы наблюдаются даже после клинического выздоровления пациента.

По различным данным, уровень летальности при этом заболевании составляет от тридцати до семидесяти процентов. Замечено, что наиболее часто такая патология встречается среди детей в возрасте до пяти лет, а также у пожилых лиц.

Значительный подъем уровня заболеваемости отмечается в холодное время года.

Возбудителем стафилококковой пневмонии чаще всего становится золотистый стафилококк. Данная бактерия имеет шаровидную форму и относится к грамположительным микроорганизмам. Впервые золотистый стафилококк был выделен в тысяча восемьсот восьмидесятом году.

[attention type=red]

Его морфологические свойства были наиболее полно описаны в тысяча восемьсот восемьдесят четвертом году. Существует очень большое количество заболеваний, которые вызываются этим возбудителем.

[/attention]

Согласно статистике, он обнаруживается примерно у двадцати процентов людей в составе микрофлоры верхних дыхательных путей.

Наиболее часто развитие данной болезни происходит в результате того, что возбудитель попал в легкие при помощи гематогенного пути. На втором месте по распространенности стоит аспирационный путь инфицирования.

Кроме этого, нельзя не сказать об ингаляционном пути.

В некоторых случаях воспалительный процесс в легких возникает первично, однако чаще всего он выступает в качестве осложнения какого-либо другого инфекционного заболевания.

Чаще всего стафилококковая пневмония возникает у ослабленных людей, страдающих от сниженного уровня иммунной защиты.

Вредные привычки, перенесенные хирургические вмешательства, иммуносупрессивная терапия, тяжелые соматические заболевания, частые респираторные инфекции – все это негативно отражается на иммунной системе и повышает вероятность формирования воспалительного процесса.

К другим предрасполагающим факторам относятся длительное пребывание на искусственной вентиляции легких, интубация трахеи, нерационально подобранная антибактериальная терапия и так далее.

Механизм развития этой болезни представлен первичным формированием воспалительного очага в легочной ткани.

[attention type=green]

Известно, что стафилококковая флора способна вырабатывать токсины и ферменты, оказывающие повреждающее воздействие на легочную ткань с ее последующей деструкцией и некротическим поражением.

[/attention]

Стафилококковая пневмония может протекать в нескольких клинических вариантах, о которых мы поговорим ниже.

Симптомы при таком патологическом процессе могут значительно различаться у каждого конкретного больного. Это напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма, штамма возбудителя и так далее. Однако в подавляющем большинстве случаев клиническая картина нарастает стремительно с прогрессирующим ухудшением общего состояния больного человека.

Практически при любом из вариантов присутствуют такие симптомы, как выраженная интоксикация, дополняющаяся болью в груди, приступообразным кашлем и усиливающейся одышкой.

Наиболее часто это заболевание протекает в буллезном варианте, при котором в легких формируются пузыри диаметром от пяти до десяти сантиметров.

Как правило, при данном варианте отмечаются короткий лихорадочный период, отсутствие выраженной одышки и относительно благоприятный прогноз.

Значительно более тяжелое течение имеет инфильтративный вариант. Он сопровождается резко выраженным интоксикационным синдромом и сильной одышкой, вплоть до удушья. Его исходом нередко становится очаговый пневмосклероз. Еще один вариант – абсцедирующий.

В легочной ткани формируется гнойник, что проявляется такими симптомами, как повышение температуры тела до тридцати девяти градусов и выше, ознобы, резкая слабость, боль, локализующаяся в грудной клетке. В обязательном порядке после того, как абсцесс прорвался, возникает продуктивный кашель.

Отмечается выделение обильной мокроты, которая имеет гнойный характер. После этого состояние больного человека начинает постепенно улучшаться.

Данная болезнь диагностируется с помощью объективного осмотра в совокупности с рентгенографией легких. Иногда может потребоваться компьютерная томография. В общем анализе крови присутствуют признаки бактериального воспаления. Для подтверждения стафилококковой природы показаны бактериологическое исследование мокроты, крови, а также серологические тесты.

[attention type=yellow]

Стафилококковая пневмония лечится с помощью антибактериальных препаратов. В среднем курс антибактериальной терапии составляет от трех до четырех недель. Дополнительно проводятся дезинтоксикационные мероприятия, назначаются бронхолитики, ингаляционные глюкокортикостероиды и так далее.

[/attention]

Основными методами профилактики являются повышение уровня иммунной защиты и своевременная санация имеющихся в организме инфекционных очагов.

Стафилококковая Пневмония: Диагностика, Лечение, Осложнения

Стафилококковая пневмония возникает при развитии патогенного процесса, вызванного одноименными бактериями, характеризуется трудным течением и является причиной осложнений различный осложнений, например, абсцессов и воспалений плевры. Значительно чаще регистрируются госпитальные воспаления легких (10%), амбулаторных форм диагностируется в пять раз меньше.

После окончания терапии есть вероятность рецидива. К патогенезу больше склонны очень маленькие дети и лица преклонного возраста.

Меньше всего болеют летом, а в осенне-зимний период бактерии быстро распространяются и приобретают устойчивость к антибиотикам. Вероятность летального исхода достаточно высока (30–70%), в основном от степени негативного процесса и индивидуальный особенностей пациента.

Причины

Провоцируют развитие болезни представители семейства стафилококковых, главным возбудителем следует считать Staphylococ aureus (золотистый стафилококк).

Все бактерии являются грамположительными, имеют сферическую форму и могут быть представлены по одиночно, образовывать небольшие колонии от двух-четырех клеток (дипло- и теракокки) до более крупных скоплений, напоминающим по внешнему виду виноградные гроздья.

Обратите внимание. Паразитические клетки St. aureus примерно у каждого третьего или четвертого взрослого постоянно находятся на кожном или слизистом эпителии, а на первом месяце жизни у новорожденных они обнаруживаются у 90%.

Пути попадания в легочные ткани:

  • цефалоспоринов,
  • b-лактамных антибиотиков,
  • фторхинолонов,
  • макролидов,
  • линкозаминов.

Обратите внимание. Как правило, антибактериальная терапия на первых порах предполагает введение препаратов в виде инъекций или внутривенно, затем приминаются в виде таблеток.

По показаниям назначают капельницы с глюкозой, физ. растворам и антистафилококковой плазмой.

Согласно симптоматической картине устраняются (облегчаются, купируются) негативные проявления дыхательной недостаточности. Для этого назначаются анальгетики, жаропонижающие, муко- и бронхолитики, отхаркивающие, диуретики.

При сильной отдышке может быть показана кислородотерапия, а при выраженном бронхоспазме назначаются кортикостероиды как местно, так и системно (в тяжелых случаях или при наличии астматического компонента, а больным бронхиальной астмой – практически всегда).

В последнее время приобретает популярность иммунотерапия и коррекция микроциркуляторных нарушений. Это помогает ускорить выздоровление. Во время болезни показано хорошее питание, богатое белком, углеводами и витаминами.

Желательно отказаться от жареной, острой, соленой и другой тяжелой для желудка и кишечника пищи, поскольку работа ЖКТ будет осложнена в результате мошной антибиотикотерапии. Рекомендуется больше употреблять молочнокислых (творог, йогурты, кефир) и других продуктов, в которых содержатся полезные бактерии.

В тяжелых случаях и при обострениях могут быть назначены следующие мероприятия:

  • экстракорпоральная детоксикация (сюда также следует относить гемосорбцию и плазмаферез),
  • гемотрансфузия – показана при развитии сильной анемии,
  • дренирование плевральной полости (или пункция), бронхоскопическую или торакоскопическую санацию плевры назначают если развивается эмпиема, абсцесс или пиопневмоторакс.

После возвращения температуры к показателям нормы и улучшении общего состояния пациенту показаны физиотерапевтические процедуры и мероприятия: массажи, лечебная и дыхательная гимнастика, УВЧ, электрофорез, рефлексо-, лазерная терапия и прочие мероприятия.

Осложнения и прогноз

Стафилококковая пневмония – это очень серьезное заболевание инфекционного характера. При неадекватном лечении или запоздалой терапии могут развиваться патогенные процессы (в результате метастазирования инфекции или токсического шока), которые угрожают жизни.

Наиболее частыми побочными эффектами являются:

  • перикардит,
  • менингит,
  • множественные абсцессы в других мягких органах,
  • поражение миокарда из-за действия бактериальных токсинов,
  • остеомиелит и прочие.

Прогноз довольно серьезный. Если нет побочных проявлений и не развиваются иные сложные патологические процессы, то лечение, как правило, оканчивается выздоровлением пациента.

У некоторых выздоровевших могут сохраняться остаточные явления или формируется хроническое заболевание. Риски развития сепсиса и летального исхода высоки для младенцев и очень старых людей.

Профилактика

Профилактические меры состоят в закаливании организма, повышении иммунных механизмов. Этого можно достичь, регулярно занимаясь спортом, ведя здоровый способ жизни, проходя регулярные обследования у докторов.

Важно своевременно лечить респираторные заболевания, выявлять и избавляться от инфекционных очагов в организме, избегать контакта с больными людьми и длительного пребывания в людных местах в периоды повышенной эпидемиологической напряженности.

Источник: https://mgkb01.ru/stafilokokkovaya-pnevmoniya-diagnostika-lechenie-vozmozhnye-oslozhneniya/

Стафилококковая пневмония: симптомы, причины и лечение

Стафилококк pneumoniae

Воспаление легких чаще всего вызывается пневмококками. Но иногда можно наблюдать и другого возбудителя пневмонии – из группы стафилококков. Стафилококковая пневмония отличается от пневмококковой течением, формами, осложнениями и контингентом предрасположенных к ней людей.
[содержание]

Возбудитель

Стафилококковая пневмония

Возбудителем этой формы пневмонии является стафилококк золотистый, или Staphylococcus aureus. Это частый обитатель организма человека. Он длительное время может существовать на коже и слизистых оболочках, не вызывая заболевания.

Но в условиях снижения иммунитета золотистый стафилококк ведет себя агрессивно. Он вызывает внутрибольничные пневмонии в 10-15% случаев, является причиной тяжелых форм болезни. Особенно тяжело протекает стафилококковая пневмония у детей.

[]jYqrv99Y1ys[/]

Внебольничное воспаление легких, вызванное стафилококком, при условии нормального иммунитета встречается лишь в 1% случаев.

Группы риска

Предрасположенность к заболеванию определяется уровнем снижения иммунитета и неспособностью противостоять стафилококковой инфекции. Пневмонии наиболее часто возникают у таких групп:

  • грудные дети (до года);
  • люди преклонного возраста;
  • больные в послеоперационном периоде;
  • ослабленные люди, перенесшие тяжелые болезни;
  • взрослые и дети, страдающие муковисцидозом;
  • потребители инъекционных наркотиков;
  • больные различными формами иммунодефицита;
  • пациенты, получающие цитостатики, химио- и лучевую терапию;
  • переболевшие недавно вирусным воспалением легких.

Особенности клинического течения

Вызванная золотистым стафилококком внутрибольничная пневмония по течению может напоминать пневмококковую. Но для нее характерны и некоторые особенности:

  • рецидивирующие ознобы;
  • сильная лихорадка, температура не опускается ниже 38 градусов;
  • выраженная интоксикация;
  • дыхательная недостаточность с развитием сильной одышки.

Болезнь начинается остро с появления надсадного кашля и высокой температуры, ухудшения общего состояния.

Стафилококковая внутригоспитальная пневмония в большинстве случаев – проявление сепсиса. Также для пневмоний, вызванных стафилококком, характерна деструкция, то есть разрушение легочной ткани с серьезными осложнениями.

Клинические формы

Стафилококковая деструкция при пневмонии приводит к образованию в легочной ткани полостей, так называемых булл. Эта форма получила название буллезной, и она является наиболее частым клиническим вариантом заболевания.

В буллах отсутствует жидкое содержимое, возникают они очень быстро, а исчезают на протяжении двух-трех месяцев. Прогноз при стафилококковой буллезной пневмонии относительно благоприятный. Обычно наступает выздоровление. Иногда сохраняются кисты на месте булл.

Второй клинической формой является стафилококковый инфильтрат. Пневмония в этом случае протекает тяжело, с выраженной интоксикацией. Состояние пациента при образовании инфильтрата может напоминать септическое. Рассасывается инфильтрат медленно, в течение четырех-шести недель. На его месте обычно формируется пневмосклероз.

Абсцедирующие варианты

Более тяжелым вариантом является стафилококковая абсцедирующая пневмония. В этом случае в течении болезни выделяют два этапа:

  • до прорыва абсцесса в бронх;
  • после прорыва.

Первый этап протекает с высокой лихорадкой и ознобом, интоксикацией, болями в грудной клетке. После прорыва абсцесса в бронх пациент откашливает большое количество гнойной мокроты, и состояние его резко улучшается.

Иногда золотистый стафилококк вызывает пневмонию, попадая в легкие из другого гнойного очага в организме с током крови. Такая форма заболевания носит название метастатической стафилококковой деструкции. Течение ее чрезвычайно тяжелое, у больного развивается септическое состояние. В легких образуются множественные абсцессы и буллы.

Диагностические критерии

Критерии диагностики определяются врачом

Диагноз пневмонии, вызванной стафилококком, можно подтвердить выявлением грамположительных кокков при микроскопии мокроты или высеивании золотистого стафилококка из крови и плевральной полости.

В общем анализе крови обнаруживается лейкоцитоз со сдвигом лейкоформулы до палочкоядерных и юных нейтрофилов. Характерной особенностью при стафилококковой инфекции является выраженная токсическая зернистость лейкоцитов.

Рентгенологическая картина соответствует клинической форме заболевания. При буллах на снимке обнаруживаются воздушные полости, при абсцессах – круглые образования с горизонтальным уровнем жидкости.

Лечение стафилококковой пневмонии

До получения результатов бакпосева и антибиотикограммы лечение проводится антибактериальными препаратами широкого спектра действия.

Используется пенициллиновая и цефалоспориновая группа, обладающая бактерицидным действием в отношении стафилококка.

Терапия может дополняться азитромицином и препаратами из других групп, если чувствительность микроорганизма к ним подтверждена антибиотикограммой.

[attention type=red]

Обязательно назначается парентеральная дезинтоксикационная терапия (вливание физраствора), отхаркивающие препараты.

[/attention][]cmKBggdHko4[/]

При необходимости выполняется дренирование плевральной полости.

При развитии тяжелых форм с септическим состоянием пациенты переводятся в палаты интенсивного наблюдения или реанимационные отделения.

Стафилококковая пневмония – тяжелое и опасное заболевание, особенно для ослабленных пациентов. Соблюдение санитарно-гигиенического режима в стационарах, профилактика внутрибольничного заражения – основной путь предотвращения этой болезни.

Источник: https://medafrodita.ru/pneumonia/vidi/stafilokokkovaya-simptomy-prichiny-i-lechenie.html

Стафилококковая пневмония: лечение, симптомы и признаки воспаления легких, степени болезни

Стафилококк pneumoniae

Стафилококковая пневмония – острый недуг, поражающий легочную ткань. Возбудителем патологии является гноеродный микроб. При игнорировании характерных симптомов повышается вероятность появления деструктивных изменений. Болезнь может развиться как в домашних, так и в стационарных условиях. Воспаление легких, спровоцированное стафилококком, протекает довольно тяжело.

Основные симптомы

Проявления воспаления легких, вызываемые гноеродным микробом, схожи с признаками, возникающими при сливной односторонней бронхопневмонии. Симптоматика напрямую зависит от штамма возбудителя, вызвавшего инфекционное заражение, имеющихся хронических заболеваний и индивидуальных особенностей пациента. В клинической картине пневмонии обязательно присутствуют:

  • выраженная интоксикация;
  • изнурительный кашель;
  • общее недомогание;
  • дыхательная недостаточность;
  • гипертермия;
  • озноб.

Выделяют несколько форм стафилококковой пневмонии, среди них:

Стафилококки

  1. Стафилококковый инфильтрат – возникают пневмосклероз очагового характера, тяжелое токсическое поражение и астмоидный синдром.
  2. Легочно-плевральная разновидность – возможно появление множественных очагов в паренхиматозной ткани. В этом случае воспаление легких переходит в плеврит и пиопневмоторакс.

    Симптомы дыхательной недостаточности часто совмещены с расстройством желудочно-кишечного тракта, общей вялостью.

  3. Деструкция легких буллезного типа – стафилококковые буллы формируются в течение первой недели. Диспноэ при пневмонии обычно отсутствует, температура тела нормализуется, спустя короткий промежуток времени.

    После исчезновения деструктивных полостей формируются остаточные кисты.

  4. Метастатическая деструкция органов дыхательной системы – она сопровождается заражением крови, двухсторонним поражением легких, шоковым состоянием. Возможно появление очагов воспаления в области эндокарда.

  5. Абсцедирующая пневмония – самый тяжелый период наблюдается перед вскрытием полости, заполненной гноем. Самочувствие ухудшается из-за болезненных ощущений в области грудины, дыхательной недостаточности и резкой слабости. О прорыве гнойника свидетельствует обильное выделение мокроты.

https://youtu.

be/dx3O7Fp-qlc

Воспаление легких, вызванное стафилококком, развивается в ускоренном темпе. Критическая температура не падает даже при приеме мощных жаропонижающих. Недомогание держится на протяжении нескольких суток. Также больной жалуется на головокружение, одышку (даже в состоянии покоя).

У него проявляется цианоз кожных покровов (синеет носогубный треугольник). Стафилококковая пневмония может быть первичной и вторичной. При последней разновидности недуга зона поражения распространяется на оба паренхиматозных органа.

Причины возникновения

В большинстве случаев стафилококковая пневмония становится осложнением таких недугов, как гнойный тромбофлебит и эндокардит. Ситуация часто усугубляется следующими факторами:

Слабый иммунитет

  • проникновение инфекции в область носоглотки;
  • ослабление иммунной системы;
  • аспирация дыхательных путей;
  • несоблюдение санитарно-гигиенических норм;
  • асоциальный образ жизни;
  • хирургическое вмешательство;
  • длительное пребывание в медицинском учреждении;
  • медикаментозная терапия;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Стафилококки активизируют выработку вредных соединений, провоцирующих деструкцию паренхиматозной ткани. Данный процесс сопровождается геморрагическим некрозом (омертвением) пораженных участков, появлением больших воздушных пузырей и развитием перибронхиальных абсцессов.

Заразно ли заболевание

Пневмония способна вызвать развитие серьезных осложнений. В группе риска находятся:

  • новорожденные и грудные дети;
  • лица, зависимые от алкоголя и наркотиков;
  • пожилые люди;
  • пациенты, страдающие от хронических патологий дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Большое значение имеет возраст пациента. Возбудителем пневмонии у детей младше трех лет чаще всего становится золотистый стафилококк. Он характеризуется сферической формой. Возбудители могут располагаться по одному, но чаще всего специалисты фиксируют скопления представителей патогенной микрофлоры, напоминающие грозди винограда.

Заражение происходит несколькими путями:

  • ингаляционным;
  • аспирационным;
  • гематогенным.

Воздушно-капельный путь

У ребенка, который уже выздоровел, симптомы пневмонии могут появиться вновь. Рецидив случается, если пациент проигнорировал профилактические меры и рекомендации лечащего врача. При отсутствии своевременной терапии возможен летальный исход.

Золотистый стафилококк передается бытовым, воздушно-капельным и контактным способами. Этот возбудитель можно обнаружить в составе микрофлоры дыхательных путей. При этом пациент будет чувствовать себя абсолютно здоровым. Симптомы пневмонии проявятся, если в работе иммунной системы возникнут нарушения.

Какой врач сможет помочь

При возникновении симптомов пневмонии больному следует обратиться к терапевту или пульмонологу. Они определят точную причину недомогания и назначат эффективную терапевтическую схему. На протяжении лечебного курса пациент должен регулярно сдавать клинические анализы. Результаты, полученные в ходе контрольных исследований, необходимы для оценки применяемых мер.

Необходимые анализы

Общий анализ мочи и крови

Пациенту выписывают направление на ОАМ, ОАК, микроскопию мокроты, бакпосев, серологические тесты. При пневмонии фиксируют повышение уровня белых кровяных телец и изменение СОЭ.

Посредством бактериологического исследования обнаруживают золотистый стафилококк. Благодаря вышеперечисленным процедурам получают сведения о стадии болезни, антибиотикочувствительности, степени тяжести, количестве очагов.

При необходимости больного направляют к узкопрофильным специалистам.

Методы лечения

Лечение стафилококковой пневмонии длится около месяца. Из-за тяжелого течения недуга больного обязательно госпитализируют. В медикаментозную схему включают:

  • антибиотики;
  • растворы для инфузий;
  • иммуномодуляторы;
  • бронхолитики;
  • витамины;
  • жаропонижающие препараты;
  • кортикостероиды;
  • диуретики.

Чтобы добиться максимального эффекта при лечении пневмонии, прием лекарств следует совмещать с физиотерапевтическими процедурами. Для очищения организма от шлаков и токсинов используют гемосорбцию и плазмаферез.

Плазмаферез

Если в анамнезе присутствует анемия, больному прописывают гемотрансфузию.

Чтобы нормализовать работу органов дыхательной системы и компенсировать нехватку кислорода, применяют оксигенотерапию. При лечении стафилококковой пневмонии обязательно учитывают имеющиеся осложнения.

Их устраняют с помощью ЛФК, лазерной или микроволновой терапии, массажа, дыхательной гимнастики и рефлексотерапии.

Прогноз

Прогноз зависит от того, на какой стадии было начато лечение пневмонии. Полное выздоровление наступает через несколько месяцев. Клинические симптомы у взрослых и детей сохраняются на протяжении длительного периода времени.

Пневмония провоцирует появление серьезных осложнений. На начальных этапах признаки, спровоцированные ими, часто путают с остаточными явлениями.

Игнорирование имеющихся симптомов чревато хронизацией пневмонии и существенным ухудшением самочувствия.

https://youtu.be/EGK0FvXzu2c

Профилактические меры

Чтобы предупредить развитие пневмонии, необходимо:

  • принимать иммуностимулирующие препараты;
  • закаливаться;
  • одеваться по погоде;
  • заниматься спортом;
  • правильно питаться;
  • соблюдать гигиену.

Также придется забыть про пагубные зависимости.

Осложнения

Пневмония, вызванная стафилококком, может вызвать негативные последствия. Среди них выделяют:

Плеврит

  • септические тромбы;
  • плеврит экссудативного типа;
  • острый эндокардит;
  • отит;
  • заражение крови;
  • гиперемию кожных покровов;
  • эмпиему;
  • геморрагический синдром.

Количество случаев заражения стафилококковой пневмонией увеличивается в весенне-летний период.

Это обусловлено широкой распространенностью патогенной микрофлоры и ее полирезистентностью к применяемым антибактериальным препаратам. При такой пневмонии больному незамедлительно назначают комплексную терапевтическую схему. Стафилококки способны вызвать множество респираторных недугов, среди них выделяют тонзиллит, бронхит и синусит.

Источник: https://pulmohealth.com/pnevmoniya/stafilokokkovaya/

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: