Старт рефлекс это

Медицинская энциклопедия – значение слова Старт-рефле́кс

Старт рефлекс это

см. Рефлекс четверохолмный.

Смотреть значение Старт-рефле́кс в других словарях

Старт М. — 1. Начальный момент спортивного состязания. 2. перен. Начало любого дела, действия. 3. перен. разг. Сигнал к началу спортивного состязания. 4. Место, с которого начинается……..
Толковый словарь Ефремовой

Рефлекс — рефлекса, м. (латин. reflexus – отражение). 1. Нервная реакция живого организма на внешнее раздражение (физиол.). Условный рефлекс. || Бессознательное, машинальное движение,……..
Толковый словарь Ушакова

Старт — старта, м. (англ. start). 1. Момент вступления в спортивное состязание на покрытие какого-н. расстояния (пробегом, проплывом и т.д.; спорт.). Дать старт кому-н. || Момент, когда……..
Толковый словарь Ушакова

Рефлекс — -а; м. [от лат. reflexus – отражённый]1. Физиол. Реакция организма на внешние или внутренние раздражения. Р. на свет. Коленные рефлексы. Осязательный, слуховой р. Проверить……..

Толковый словарь Кузнецова

Старт — -а; м. [англ. start]1. Начальный, после определённого сигнала, момент спортивного состязания (в беге, плавании и т.п.). Лыжники берут с. (начинают бег). Психологически подготовиться……..

Толковый словарь Кузнецова

Аксон-рефлекс — (axon-reflexus) рефлекс, осуществляющийся по разветвлениям аксона без участия тела нейрона; функциональные связи внутренних органов и сосудов иногда осуществляются с помощью……..
Большой медицинский словарь

Аствацатурова Носогубный Рефлекс — (М. И. Аствацатуров, 1877-1936, сов. невропатолог; син. рефлекс назолабиальный) сокращение круговой мышцы рта (сосательное движение) при легком постукивании у основания носа;……..
Большой медицинский словарь

Ашнера Рефлекс — (В. Aschner) см. Рефлекс глазосердечный.
Большой медицинский словарь

Бабинского Рефлекс — (J. F. F. Babinski) медленное разгибание I пальца стопы с менее выраженным подошвенным сгибанием или веерообразным расхождением остальных пальцев при штриховом раздражении……..
Большой медицинский словарь

Бабкина Рефлекс — см. Рефлекс ладонно-ротоголовной.
Большой медицинский словарь

Барре Рефлекс — (J. A. Barre; син. рефлекс ретромаллеолярный) патологический рефлекс: подошвенное сгибание стопы при легком ударе по наружной поверхности пяточной кости между наружной……..
Большой медицинский словарь

Бауэра Рефлекс — (J. Bauer; син. феномен ползания) физиологический рефлекс у детей в возрасте до 3-4 месяцев: появление попытки к ползанию у ребенка, лежащего на животе, при легком надавливании на его стопы.
Большой медицинский словарь

Бейнбриджа Рефлекс — (F. А. Bainbridge, 1876-1921, англ. физиолог) висцеро-висцеральный рефлекс: увеличение частоты и силы сердечных сокращений при повышении давления в устьях полых вен.
Большой медицинский словарь

Беттигера Рефлекс — (Boettiger) патологический рефлекс: разгибание I пальца стопы при раздражении передней поверхности нижней трети голени; наблюдается при поражении пирамидного пути.
Большой медицинский словарь

Бехтерева Выдыхательный Рефлекс — (В. М. Бехтерев) физиологический рефлекс: выдыхательные движения при перкуссии хрящей нижних ребер и нижнего конца грудины.
Большой медицинский словарь

Бехтерева Запястно-пальцевой Рефлекс — (В. М. Бехтерев) патологический рефлекс: сгибание пальцев руки при перкуссии тыла кисти; наблюдается при поражении пирамидных путей.
Большой медицинский словарь

Бехтерева Костоабдоминальный Рефлекс — (В. М. Бехтерев) см. Рефлекс реберный.
Большой медицинский словарь

Бехтерева Лопаточно-плечевой Рефлекс — (В. М. Бехтерев) см. Рефлекс лопаточно-плечевой.
Большой медицинский словарь

Бехтерева Пяточный Рефлекс — (В. М. Бехтерев) патологический рефлекс: подошвенное сгибание пальцев при ударе молоточком по подошвенной поверхности пятки; наблюдается при поражении пирамидных путей.
Большой медицинский словарь

Бехтерева-мари-фуа Рефлекс — (В. М. Бехтерев, 1857-1927, сов. психоневролог и физиолог; Р. Marie, 1853-1940, франц. невропатолог; Ch. Foix, 1882-1927, франц. невропатолог; син. Мари-Фуа рефлекс) патологический защитный рефлекс:……..
Большой медицинский словарь

Бехтерева-менделя Рефлекс — (В. М. Бехтерев, 1857-1927, сов. психоневролог и физиолог; К. Mendel, 1874-1946, нем. невропатолог; син.: Менделя-Бехтерева симптом, рефлекс тыльно-стопный, Штернберга рефлекс) патологический……..
Большой медицинский словарь

Бехтерева-якобсона Рефлекс — (В. М. Бехтерев, 1857-1927, сов. психоневролог и физиолог; L. Jacobsohn) см. Якобсона-Ласка рефлекс.
Большой медицинский словарь

Бинга Рефлекс — (R. Bing, 1878-1956, швейц. невропатолог) подошвенное сгибание пальцев при постукивании молоточком по внутренней или наружной поверхности стопы в области голеностопного сустава;……..
Большой медицинский словарь

Бицепс-рефлекс — (анат. musculus biceps brachii двуглавая мышца плеча; син.: рефлекс с двуглавой мышцы плеча, рефлекс сгибательно-локтевой) физиологический рефлекс: сгибание предплечья при ударе……..
Большой медицинский словарь

Бриссо Рефлекс — (Е. Brissaud, 1852-1909, франц. врач) 1) патологический рефлекс: сокращение мышцы, напрягающей широкую фасцию бедра при штриховом раздражении подошвы; симптом поражения пирамидных……..
Большой медицинский словарь

Вартенберга Рефлекс — (R. Wartenberg, 1887-1956, амер. невропатолог) патологический рефлекс: сгибание II-V пальцев кисти при ударе перкуссионным молоточком по II и III пальцам исследующего, наложенным на……..
Большой медицинский словарь

Вестфаля Рефлекс — (К. F. О. Westphal) см. Рефлекс коленный.
Большой медицинский словарь

Водака Рефлекс — (Е. Wodak, совр. нем. оториноларинголог) физиологический рефлекс: расширение зрачка при раздражении вестибулярного аппарата.
Большой медицинский словарь

Вюрпа Рефлекс — (с. Vurpas; син.: Вюрпа губной симптом, Вюрпа-Тулуза рефлекс, щечный феномен) симптом орального автоматизма: непроизвольное вытягивание губ, напоминающее сосательное движение,……..
Большой медицинский словарь

Вюрпа-тулуза Рефлекс — (С. Vurpas, франц. врач; Е. Toulouse, франц. врач) см. Вюрпа рефлекс.
Большой медицинский словарь

Посмотреть в Wikipedia статью для Старт-рефле́кс

Источник: http://slovariki.org/medicinskaa-enciklopedia/29404

Что такое

Старт рефлекс это

Если резкая вспышка света – мы зажмуриваемся; если горячая батарея – мы мгновенно отдергиваем руку…

Все эти действия автоматически совершают миллионы людей по всему миру, вне зависимости от места проживания, возраста и пола.

Словом, одинаковая реакция на все резко и неожиданно выраженное в окружающем нас мире: холод, кипяток, боль, испуг – это то, что всех нас объединяет. Ученые называют эту реакцию простым и знакомым словом «рефлекс».

Давайте и мы вслед за учеными проявим здоровое любопытство и разберемся в этом занимательном вопросе: что же такое врожденные и приобретенные рефлексы? В чем их основное различие между собой?

История вопроса, начиная с XVII века

Известный француз и великий ученый Рене Декарт еще в XVII веке заинтересовался реакциями человека на резкие раздражители и впервые дал им подробное описание.

Но в те далекие времена психология еще не считалась наукой. Поэтому Декарт заключил, что любая реакция на раздражитель – это всего лишь отражение нашего знания о свойствах окружающих предметов и веществ.

Понятие «рефлекс» обязано своим происхождением талантливому русскому ученому Сеченову И. М.

[attention type=yellow]

Он первым в мире доказал и показал, что любая причина психического состояния человека в целом, и всех его поступков в частности, кроется исключительно в воздействии внешней среды на нервную систему.

[/attention]

Проще говоря: если органы чувств не раздражаются, то эмоциональная жизнь человека тут же сходит на нет. Отсюда берет начало известное выражение: «Устать до потери чувств». После смерти Сеченова его научные изыскания продолжил великий академик Павлов И. П.

Исторические сведения

Понятие о рефлексе впервые возникло в физике Декарта. Декарт развивал общую механическую картину мира и хотел включить в неё также и поведение живых существ.

Концепция Декарта была создана в эпоху, когда разные учёные давали материалистические объяснения феноменам, происходящим в природе: например, медик Уильям Гарвей открыл и описал систему кровообращения, в которой эта система выступала как простой механизм с известными к тому времени человечеству элементами — насосом, «трубами» и т. п.

Теория Декарта ещё более укрепляла принцип материалистического детерминизма, так как Гарвей рассматривал в качестве механизма только внутреннее устройство тела животного, а Декарт перенёс этот принцип также и на взаимодействие организмов с внешним миром, то есть, по сути, на психическую деятельность.

Декарт считал, что взаимодействие организмов с окружающими телами опосредовано нервной машиной, в которой мозг выполняет роль центра, а от него расходятся «нервные трубки». Согласно его схеме, внешние факторы действуют на концы расположенных в теле нервных «нитей», которые, натягиваясь, открывают клапаны отверстий, ведущих из мозга в нервы.

По этим открытым каналам «животные духи» (выражение Декарта) устремляются в соответствующие мышцы, которые в результате «надуваются». Таким образом Декарт утверждал, что причина двигательного акта не является продуктом мозга или души, а лежит извне, снаружи организма.

Работа Декарта была результатом вдохновляющего влияния Гарвея: Декарт писал, что по движениям органов кровообращения «как по первому и самому общему, что наблюдают в животных, можно легко судить и обо всем остальном». Хотя термин «рефлекс» у Декарта отсутствует, ему удалось наметить контуры этого понятия вполне отчетливо: И. П. Павлов считал именно Декарта основоположником понятия «рефлекс» в физиологии и писал, что «Считая деятельность животных, в противоположность человеческой, машинообразной, Декарт… установил понятие рефлекса как основного акта нервной системы»[2].

Предположение о полностью рефлекторном характере деятельности высших отделов головного мозга впервые было развито ученым-физиологом И. М. Сеченовым. До него физиологи и неврологи не решались поставить вопрос о возможности физиологического анализа психических процессов, которые предоставлялось решать психологии.

[attention type=red]

Далее идеи И. М. Сеченова получили развитие в трудах И. П. Павлова, который открыл пути объективного экспериментального исследования функций коры, разработал метод выработки условных рефлексов и создал учение о высшей нервной деятельности.

[/attention]

Павлов в своих трудах ввёл деление рефлексов на безусловные, которые осуществляются врождёнными, наследственно закреплёнными нервными путями, и условные, которые, согласно взглядам Павлова, осуществляются посредством нервных связей, формирующихся в процессе индивидуальной жизни человека или животного.

Большой вклад в формирование учения о рефлексах внёс Чарлз С. Шеррингтон (Нобелевская премия по физиологии и медицине, 1932). Он открыл координацию, взаимное ингибирование и облегчение рефлексов.

Великое открытие Павлова

Именно Ивану Петровичу мы обязаны четкой классификацией существующих рефлексов и систематизацией знаний о рефлексологии. Академик Павлов доказал, что имеют место быть два основных вида рефлексов: врожденные и приобретенные.

Павлов посвятил научной деятельности всю свою долгую жизнь и стал обладателем Нобелевской премии в области медицины в начале XX века. Являясь выходцем из семьи священнослужителей, Иван Петрович стал академиком Санкт-Петербургской академии наук.

Занимаясь вплотную нервной регуляцией живых организмов, ученый смог наглядно показать, что же является примером врожденного рефлекса и каково его определение.

Следует заметить, что многие люди до сих пор не видят особой разницы между навыками, данными нам генетически, и способностями, приобретенными нами в процессе жизни.

Великий Павлов, проведя множество экспериментов, сделал вывод о том, что врожденные рефлексы – это те, для возникновения которых не требуется каких-либо особых условий. Соответственно, приобретенные (условные) – возникают исключительно в период адаптации человека к внешней среде.

Как помогла людям собака Павлова?

Кто не знает о собаке Павлова?! Таких людей практически не существует. Исследуя процесс переваривания пищи у собак, Иван Петрович стал замечать, что у подопытных псов начинала активно выделяться слюна вовсе не при виде еды, а уже при виде человека, приносящего эту еду.

Видя это, Павлов сделал простой и в то же время гениальный вывод: выделение слюны, при получении пищи – это классический рефлекс, имеющий характер абсолютно безусловный, то есть одинаково свойственный всем собакам. Иными словами, это врожденный рефлекс, инстинкт потребления пищи.

[attention type=green]

А выделение слюны при виде кормящего человека – это типичный условный рефлекс, не характерный всем собакам и выработанный именно у данных животных при виде совершенно конкретного человека.

[/attention]

Давайте поразмышляем с вами именно о врожденных рефлексах, имеющих генетическую заложенность и никак не зависящих от влияния внешней среды.

Примечания

  1. Газенко, 1987, с. 320.
  2. Павлов И.
    Рефлекс свободы С. 163.
  3. Ноздрачев, 1991, с. 95.
  4. (Декабрь 1984) «Development and maturation of postural reflexes in normal kittens». Experimental Neurology[en]86
    (3): стр. 493—505. DOI:10.

    1016/0014-4886(84)90084-0. PMID 6499990. Проверено 2015-08-05.

  5. Газенко, 1987, с. 19.
  6. Статья в Большой советской энциклопедии
  7. Харлампий Тирас.
    Нечеловеческая личность. Почему люди больше не высшие существа и какие права есть у животных (8 мая 2018).

Классификация рефлексов для непрофессионалов

Вообще, все врожденные рефлексы имеют весьма разнообразную систему классификации.

Например, для непрофессионалов наиболее понятно деление рефлексов на: простые, сложные и сложнейшие. Что является примером врожденного рефлекса, наиболее ярко выраженного? Это приведенный нами, в самом начале текста, пример с отдергиванием руки от горячей батареи.

К сложным рефлексам мы можем отнести, например, потоотделение. А к сложнейшим рефлексам – длинную цепь простых действий.

Также предельно понятна классификация по силе реакции любого живого организма к раздражающему его фактору. Если исходить из нее, то все врожденные рефлексы делятся на положительные (например, поиск свежей выпечки по запаху) и отрицательные (желание скорее убежать от опасности, шума, зловония).

Анатомия Рефлексов человека — информация:

Рефлекс (от лат. reflexus — отражённый) — стереотипная реакция живого организма на определенное воздействие, проходящая с участием нервной системы. Рефлексы существуют у многоклеточных живых организмов, обладающих нервной системой.

Классификация рефлексов

По типу образования: условные и безусловные

По видам рецепторов: экстероцептивные (кожные, зрительные, слуховые, обонятельные), интероцептивные (с рецепторов внутренних органов) и проприоцептивные (с рецепторов мышц, сухожилий, суставов)

По эффекторам: соматические, или двигательные, (рефлексы скелетных мышц), например флексорные, экстензорные, локомоторные, статокинетические и др.; вегетативные внутренних органов — пищеварительные, сердечно-сосудистые, выделительные, секреторные и др.

По биологической значимости: оборонительные, или защитные, пищеварительные, половые, ориентировочные.

По степени сложности нейронной организации рефлекторных дуг различают моносинаптические, дуги которых состоят из афферентного и эфферентного нейронов (например, коленный), и полисинаптические, дуги которых содержат также 1 или несколько промежуточных нейронов и имеют 2 или несколько синаптических переключений (например, флексорный).

По характеру влияний на деятельность эффектора: возбудительные — вызывающими и усиливающими (облегчающими) его деятельность, тормозные — ослабляющими и подавляющими её (например, рефлекторное учащение сердечного ритма симпатическим нервом и урежение его или остановка сердца — блуждающим).

По анатомическому расположению центральной части рефлекторных дуг различают спинальные рефлексы и рефлексы головного мозга. В осуществлении спинальных рефлексов участвуют нейроны, расположенные в спинном мозге.

Пример простейшего спинального рефлекса — отдергивание руки от острой булавки. Рефлексы головного мозга осуществляются при участии нейронов головного мозга.

Среди них различают бульбарные, осуществляемые при участии нейронов продолговатого мозга; мезэнцефальные — с участием нейронов среднего мозга; кортикальные — с участием нейронов коры больших полушарий головного мозга.

По типу образованияБезусловные рефлексы Безусловные рефлексы — наследственно передаваемые (врожденные)реакции организма, присущие всему виду. Выполняют защитную функцию, а также функцию поддержания гомеостаза(приспособления к условиям окружающей среды) .

Безусловные рефлексы — это наследуемая, неизменная реакция организма на внешние и внутренние сигналы, независимо от условий возникновения и протекания реакций. Безусловные рефлексы обеспечивают приспособление организма к неизменным условиям среды.

Основные типы безусловных рефлексов: пищевые, защитные, ориентировочные, половые.

Примером защитного рефлекса является рефлекторное отдергивание руки от горячего объекта. Гомеостаз поддерживается, например, рефлекторным учащением дыхания при избытке углекислого газа в крови. Практически каждая часть тела и каждый орган участвует в рефлекторных реакциях.

Простейшие нейронные сети, или дуги (по выражению Шеррингтона), участвующие в безусловных рефлексах, замыкаются в сегментарном аппарате спинного мозга, но могут замыкаться и выше (например, в подкорковых ганглиях или в коре). Другие отделы нервной системы также участвуют в рефлексах: ствол мозга, мозжечок, кора больших полушарий.

Дуги безусловных рефлексов формируются к моменту рождения и сохраняются в течение всей жизни. Однако они могут изменяться под влиянием болезни. Многие безусловные рефлексы проявляются лишь в определенном возрасте; так, свойственный новорожденным хватательный рефлекс угасает в возрасте 3-4 месяцев.

Различают моносинаптические (включающие передачу импульсов к командному нейрону через одну синаптическую передачу) и полисинаптические (включающие передачу импульсов через цепочки нейронов) рефлексы.

Условные рефлексы

Условные рефлексы возникают в ходе индивидуального развития и накопления новых навыков. Выработка новых временных связей между нейронами зависит от условий внешней среды. Условные рефлексы формируются на базе безусловных при участии высших отделов мозга.

Разработка учения об условных рефлексах связана в первую очередь с именем И. П. Павлова. Он показал, что новый стимул может начать рефлекторную реакцию, если он некоторое время предъявляется вместе с безусловным стимулом.

Например, если собаке дать понюхать мясо, то у неё выделяется желудочный сок (это безусловный рефлекс).

[attention type=yellow]

Если же одновременно с мясом звенеть звоночком, то нервная система собаки ассоциирует этот звук с пищей, и желудочный сок будет выделяться в ответ на звоночек, даже если мясо не предъявлено. Условные рефлексы лежат в основе приобретенного поведения. Это наиболее простые программы.

[/attention]

Окружающий мир постоянно меняется, поэтому в нём могут успешно жить лишь те, кто быстро и целесообразно отвечает на эти изменения.

По мере приобретения жизненного опыта в коре полушарий складывается система условнорефлекторных связей. Такую систему называют динамическим стереотипом. Он лежит в основе многих привычек и навыков.

Например, научившись кататься на коньках, велосипеде, мы впоследствии уже не думаем о том, как нам двигаться, чтобы не упасть.

Источник: https://gudi1991.ru/strahi/otkryl-refleks-kak-reakciyu-na-psihofizicheskoe-vozdejstvie.html

Стартл-синдром и гиперэкплексия

Старт рефлекс это

внезапные раздражители могут вызвать сильное вздрагивание или даже падение.

«Стартл-синдром» объединяет большую группу заболеваний, которые характеризуются усиленной стартл-реакцией («startle» – вздрагивание) на неожиданные внешние стимулы. Эта реакция (стартл-реакция или «реакция генерализованной моторной активации») для млекопитающих является универсальным компонентом ориентировочного рефлекса и как доброкачественный феномен встречается в 5 – 10% популяции.

Этиология и патогенез. Усиленная стартл-реакция представляет собой стереотипный ответ (вздрагивание) на световые, звуковые и другие неожиданные стимулы. Она, как и физиологическая стартл-реакция у здоровых людей, опосредуется ретикулярной формацией головного ствола мозга и испытывает модулирующее влияние со стороны коры большого мозга. У здоровых людей стартл-рефлекс вызывается слуховым стимулом громкостью 100 дБ и продолжительностью менее 5 мс (аудиогенная стартл-реакция). Ответная реакция на такой неожиданны стимул может быть различна. Иногда можно лишь заметить мигание глаз, однако более типичным является генерализованное вздрагивание. Реакции на неслуховые (например, зрительные и тактильные) раздражители обычно менее развернутые и интенсивные. Стартл-реакция может вызваться вестибулярным стимулом (например, при внезапном свободном падении) или термическим стимулом (например, прикосновение холодным предметом). Диффузное вовлечение различных мышечных групп свидетельствует о том, что центр физиологического слухового стартл-рефлекса располагается в стволе мозга. Привыкание к сигналу происходит после 4 – 5 повторных стимуляций. Патологически усиленная стартл-реакция отличается от физиологической своей выраженностью и отсутствием привыкания к стимулу. Усиленная стартл-реакция может быть также следствием разнообразных заболеваний, затрагивающих нервную систему. В связи с этим она подразделяется на первичную и вторичную. (1) К первичным формам стартл-реакции относят доброкачественную усиленную стартл-реакцию, гиперэкплексию, стартл-эпилепсию и некоторые так называемые культурально-опосредованные расстройства. (2) Вторичные формы встречаются при большом числе неврологических и псиических заболеваний. Они включают перинатальную аноксию, дегенеративные заболевания, высокие повреждения спинного мозга, окклюзию задней таламической артерии, болезнь Крейтцфельдта-Якоба, миоклонические эпилепсии, синдром ригидного человека, синдром Туррета, гипертиреоз, гиперактивное поведение, задержку психического созревания и некоторые другие состояния. Для исследования стартл-реакции (далее «стартл-рефлекса») большое значение имеет электромиография. С помощью электромиографии (ЭМГ) можно отличить двигательный ответ, возникающий при нормальном стартл-рефлексе от патологической корковой или стволовой рефлекторной миоклонии, а также от произвольного подергивания или прыжка в ответ на сенсорный стимул, имитирующих патологический стартл-рефлекс. В то же время электрофизиологические данные не позволяют отличить усиленный стартл-рефлекс от физиологического стартл-рефлекса. Регистрация стартл-рефлекса с помощью ЭМГ показывает, что его латентный период не превышает 100 мс (чаще всего 10 – 40 мс), а общая продолжительность стартл-рефлекса составляет около 1 с. Вовлечение мышц происходит в определенной последовательности: первоначально сокращаются мышцы лба, через 33 – 34 мс от начала действия раздражителя происходят активация круговой мышцы глаза и мигание. Вслед за этим (через 55 – 85 мс) почти всегда сокращаются грудинно-ключично-сосцевидные и жевательные мышцы. Мышцы конечностей вовлекаются не всегда, при этом мышцы рук активируются раньше, чем мышцы ног, например, двуглавая мышца плеча активируется через 85-100 мсек, четырехглавая мышцы бедра – через 100 – 125 сек, а передняя большеберцовая мышца – через 130 – 140 мсек.

Рассмотрим более подробно такое заболевание, как гиперэкплексия (от греч. «hyper» – чрезмерный, «ekplexsis» – вздрагивание, прыжок), характеризующееся патологической стартл-реакцией. Предполагается, что гиперэкплексия является вариантом стволовой (ретикулярной) рефлекторной миоклонии.

Неожиданный звук, вспышка света, прикосновение вызывают стереотипную генерализованную миоклоническую реакцию в виде резкого вздрагивания, обычно вовлекающую мышцы верхней половины тела: (1) кивательные (разгибание головы), (2) мимические (моргание, гримаса), (3) мышцы пояса верхних конечностей (поднимание плеч, сгибание и отведение рук, сжимание кистей в кулак). Иногда гиперэкплексия сопровождается вскрикиванием, вскакиванием со стула, прыжком и падением. При гиперэкплексии не происходит привыкания к стимулу, например, легкие повторные удары неврологическим молоточком по кончику носа будут вызывать каждый раз одинаково выраженное вздрагивание.

Гиперэкплексия может быть спорадической с началом в зрелом возрасте или иметь наследственный характер, проявляясь уже в раннем детстве. Наследственная гиперэкплексия передается по аутосомно-доминтному типу и связана с точечной мутацией гена (на хромосоме 5) , кодирующего 1-одтип глициновых рецепторов, что нарушает тормозые процессы и обуславливает гипервозбудимость структур, которые составляют треугольник Молларе (нижняя олива – зубчатое ядро мозжечка – красное ядро). Для детей с гиперэкплексией характерны высокий мышечный тонус при рождении, а также постоянное флексорное положение. Оба эти признака исчезают во время сна. При более грубом поражении дети постоянно вздрагивают в ответ на неожиданные стимулы, при этом чаще происходит сгибание, нежели разгибание рук, как это бывает при нормальном рефлексе Моро. Часто развиваются асфиксия и остановка сердца, что возможно происходит вследствие ограничения подвижности грудной клетки. Усиление мышечного тонуса постепенно исчезает в течение первых нескольких месяцев жизни, но усиленный стартл-рефлекс может возникать при ходьбе и приводить к падениям и травмам. У некоторых больных оживленный стартл-рефлекс может быть полностью компенсирован, но несмотря на это может проявляться при волнении или при плохом самочувствии. В прошлом необычные случаи гиперэкплексии описывались в различных регионах мира под разными названиями, например (1) синдром «прыгающего француза из штата Мэн», (2) «мирячение», (3) «лата» и др. В этих случаях гиперэкплексия может сопровождаться (!) эхолалией, эхопраксией, копролалией, а также агрессивными жестами, защитной позой, покорностью потенциально опасным и социально неприемлемым приказам. Существует мнение, что эти состояния являются не неврологическими, а своеобразными культурально-опосредоваными расстройствами. Диагностика гиперэкплексии (первичной) основывается на комплексе клинических и электрофизиологических данных и возможна в отсутствие признаков другого заболевания, вызывающего гиперэкплексию. В ряде случаев бывает трудным дифференциальный диагноз с синдромом ригидного человека, при котором также иногда повышен стартл-рефлекс. В отличие от синдрома ригидного человека, при гиперэкплексии отсутствует туловищная ригидность, а при ЭМГ – постоянная активность двигательных единиц в покое. Лечение. Препаратом выбора в лечении стартл-синдромов является (!) клоназепам, который уменьшает вздрагивания и устраняет падения больного. Используют также l-триптофан, пирацетам, фенобарбитал, метисергид. Кроме того, вторичные формы стартл-синдрома предполагают лечение основного заболевания.

Источник: https://doctorspb.ru/articles.php?article_id=1613

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: