Сумки тазобедренного сустава мрт

Содержание
  1. Сумки тазобедренного сустава мрт анатомия
  2. Какое строение у тазобедренного сустава
  3. Анатомия и строение
  4. Топография связок колена
  5. Капсула сустава
  6. Синовиальные сумки
  7. Эпифизы костей
  8. Кровеносные сосуды и нервные окончания
  9. Полость сустава
  10. Мышцы коленна
  11. Мрт тазобедренных суставов: показания и расшифровка результатов
  12. Преимущества и недостатки исследования
  13. Показания к МРТ тазобедренного сустава
  14. Кому нельзя делать МРТ
  15. Что показывает МРТ тазобедренных суставов?
  16. Бурсит большого вертела
  17. Клинически значимая анатомия
  18. Эпидемиология/Этиология
  19. Характеристика/Клиническая картина
  20. Диагностика
  21. Бурсит тазобедренного сустава, симптомы, лечение
  22. Симптомы при бурсите тазобедренного сустава
  23. Лечение при бурсите тазобедренного сустава
  24. Как распознать и лечить бурсит тазобедренного сустава?
  25. Причины заболевания
  26. Основные виды бурсита тазобедренного сустава: характерные симптомы
  27. Седалищный бурсит
  28. Вертлужный (вертельный)
  29. Подвздошно-гребешковый
  30. Осложнения заболевания
  31. Терапия
  32. Физиотерапевтическое лечение
  33. Операция
  34. Профилактика

Сумки тазобедренного сустава мрт анатомия

Сумки тазобедренного сустава мрт

  • 1, Подвздошной мышцы. 2, Прямая мышца живота мышцы. 3, Подвздошная кость. 4, средняя ягодичная мышца 5, Малая ягодичная мышца. 6, Большая ягодичная мышца мышцы.
  • 1, мышца—напрягатель широкой фасции бедра. 2, Подвздошных сосудов. 3, Тонкая кишка. 4, Портняжной мышцы. 5, Грушевидная мышца (m. piriformis) 6, Прямая кишка. 7, Малая ягодичная мышца.
  • 1, мышца—напрягатель широкой фасции бедра. 2, Подвздошной мышцы. 3, Прямая мышца живота мышцы. 4, Портняжной мышцы. 5, Малая ягодичная мышца. 6, Большая ягодичная мышца мышцы. 7, Грушевидная мышца (m. piriformis) 8, средняя ягодичная мышца.
  • 1, Нижняя передняя подвздошная ость. 2, Прямая мышца живота мышцы. 3, мышца—напрягатель широкой фасции бедра. 4, средняя ягодичная мышца. 5, Внутренней запирательной мышц. 6, Большая ягодичная мышца мышцы. 7, Малая ягодичная мышца.
  • 1, мышца—напрягатель широкой фасции бедра. 2, Портняжной мышцы. 3, Подвздошно-поясничная мышца. 4, Подвздошных сосудов. 5, Мочевой пузырь. 6, средняя ягодичная мышца. 7, Малая ягодичная мышца. 8, Большая ягодичная мышца мышцы.
  • 1, мышца—напрягатель широкой фасции бедра. 2, Портняжной мышцы. 3, Подвздошных сосудов. 4, Мочевой пузырь. 5, средняя ягодичная мышца. 6, Малая ягодичная мышца. 7, Прямая кишка. 8, Большая ягодичная мышца мышцы.
  • 1, Портняжной мышцы. 2, Подвздошных сосудов. 3, Мочевой пузырь. 4, Подвздошно-поясничная мышца. 5, мышца—напрягатель широкой фасции бедра. 6, средняя ягодичная мышца. 7, Крестец. 8, Большая ягодичная мышца мышцы.
  • 1, Право головки бедренной кости. 2, Бедренных кровеносных сосудов. 3, Мочевой пузырь. 4, Подвздошно-поясничная мышца. 5, Портняжной мышцы. 6, мышца—напрягатель широкой фасции бедра. 7, Прямая кишка. 8, Большая ягодичная мышца мышцы.
  • 1, мышца—напрягатель широкой фасции бедра. 2, Прямая мышцы бедра мышцы. 3, Портняжной мышцы. 4, Мочевой пузырь. 5, Подвздошно-поясничная мышца 6, средняя ягодичная мышца. 7, Внутренней запирательной мышц. 8, Прямая кишка. 9, Большая ягодичная мышца мышцы. 10, Головки бедренной кости.
  • 1, средняя ягодичная мышца. 2, Прямая мышцы бедра мышцы. 3, Мочевой пузырь. 4, Подвздошно-поясничная мышца. 5, Портняжной мышцы. 6, мышца—напрягатель широкой фасции бедра. 7, Большая ягодичная мышца мышцы. 8, Головки бедренной кости.
  • 1, средняя ягодичная мышца. 2, Прямая мышцы бедра мышцы. 3, Бедренных кровеносных сосудов. 4, Мочевой пузырь. 5, Подвздошно-поясничная мышца. 6, Портняжной мышцы. 7, мышца—напрягатель широкой фасции бедра. 8, Головки бедренной кости. 9, Внутренней запирательной мышц. 10, Большая ягодичная мышца мышцы.
  • 1, Портняжной мышцы. 2, Подвздошно-поясничная мышца. 3, средняя ягодичная мышца. 4, Большая ягодичная мышца мышцы. 5, Внутренней запирательной мышц. 6, Седалищно-прямокишечный ямка. 7, Право головки бедренной кости.
  • 1, Прямая мышцы бедра мышцы. 2, Бедренных кровеносных сосудов. 3, Мочевой пузырь. 4, Подвздошно-поясничная мышца. 5, Портняжной мышцы. 6, мышца—напрягатель широкой фасции бедра. 7, средняя ягодичная мышца. 8, Внутренней запирательной мышц. 9, Седалищно-прямокишечный ямка. 10, Большая ягодичная мышца мышцы.
  • 1, мышца—напрягатель широкой фасции бедра. 2, Подвздошно-поясничная мышца. 3, Мочевой пузырь. 4, Бедренных кровеносных сосудов. 5, Портняжной мышцы. 6, Прямая мышцы бедра мышцы. 7, средняя ягодичная мышца. 8, Левая головки бедренной кости. 9, Внутренней запирательной мышц. 10, Quadrilateral plate. 11, Posterior pillar. 12, Большая ягодичная мышца мышцы. 13, Большого вертела.
  • 1, мышца—напрягатель широкой фасции бедра. 2, Прямая мышцы бедра мышцы. 3, Бедренных кровеносных сосудов. 4, Мочевой пузырь. 5, Подвздошно-поясничная мышца. 6, Портняжной мышцы. 7, Шейки бедренной кости. 8, Внутренней запирательной мышц. 9, Большая ягодичная мышца мышцы.
  • 1, мышца—напрягатель широкой фасции бедра. 2, Прямая мышцы бедра мышцы. 3, Бедренных кровеносных сосудов. 4, Портняжной мышцы. 5, Большая ягодичная мышца мышцы. 6, Внутренней запирательной мышц. 7, квадратная мышца бедра. 8, Большого вертела.
  • 1, Шейки бедренной кости. 2, Бедренных кровеносных сосудов. 3, Мочевой пузырь. 4, Портняжной мышцы. 5, Прямая мышцы бедра мышцы. 6, мышца—напрягатель широкой фасции бедра. 7, Большая ягодичная мышца мышцы. 8, Внутренней запирательной мышц.
  • 1, Прямая мышцы бедра мышцы. 2, Бедренных кровеносных сосудов. 3, Гребенчатая мышца. 4, Портняжной мышцы. 5, Подвздошно-поясничная мышца. 6, квадратная мышца бедра. 7, Внутренней запирательной мышц. 8, Большая ягодичная мышца мышцы.
  • 1, мышца—напрягатель широкой фасции бедра. 2, Прямая мышцы бедра мышцы. 3, Портняжной мышцы. 4, Лонного сочленения. 5, Бедренных кровеносных сосудов. 6, Подвздошно-поясничная мышца. 7, квадратная мышца бедра. 8, Внутренней запирательной мышц. 9, Большая ягодичная мышца мышцы.
  • 1, мышца—напрягатель широкой фасции бедра. 2, Прямая мышцы бедра мышцы. 3, Лонного сочленения. 4, Подвздошно-поясничная мышца. 5, квадратная мышца бедра. 6, Наружная запирательная мышца. 7, Внутренней запирательной мышц. 8, Большая ягодичная мышца мышцы.
  • 1, мышца—напрягатель широкой фасции бедра. 2, Прямая мышцы бедра мышцы. 3, Наружная запирательная мышца. 4, Лонного сочленения. 5, Гребенчатая мышца. 6, Подвздошно-поясничная мышца. 7, квадратная мышца бедра. 8, Внутренней запирательной мышц. 9, Большая ягодичная мышца мышцы.
  • 1, мышца—напрягатель широкой фасции бедра. 2, Подвздошно-поясничная мышца. 3, Бедренных кровеносных сосудов. 4, Портняжной мышцы. 5, Прямая мышцы бедра мышцы. 6, квадратная мышца бедра. 7, Наружная запирательная мышца. 8, Седалищный бугор. 9, Полуперепончатой мышцы. 10, Большая ягодичная мышца мышцы.
  • 1, мышца—напрягатель широкой фасции бедра. 2, Подвздошно-поясничная мышца. 3, Гребенчатая мышца. 4, Лонного сочленения. 5, Портняжной мышцы. 6, Прямая мышцы бедра мышцы. 7, латеральная широкая мышца бедра. 8, Наружная запирательная мышца. 9, квадратная мышца бедра. 10, Большая ягодичная мышца мышцы.
  • 1, мышца—напрягатель широкой фасции бедра. 2, Прямая мышцы бедра мышцы. 3, Портняжной мышцы. 4, Гребенчатая мышца. 5, Бедренных кровеносных сосудов. 6, Подвздошно-поясничная мышца. 7, латеральная широкая мышца бедра. 8, Большая ягодичная мышца мышцы.
  • Next

Источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Тазобедренный сустав представляет собой сочленение тазовой кости с головкой бедра, которая более чем на ½ погружена в вертлужную впадину. Прочное соединение одного отдела с другим обеспечивают хрящи и связки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тазовая кость имеет уникальное строение и отличается повышенной прочностью. Уязвимое место отдела – внутренняя часть вертлужной впадины, выстланная соединительными тканями.

Тазобедренный сустав отвечает за двигательную функцию ноги и удерживает осанку в анатомически правильном положении. Сустав также отвечает за сгибательные и разгибательные движения корпуса.

Какое строение у тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав – это шаровидный сустав, сформированный вертлужной впадиной и головкой кости бедра.
Рассмотрим строение важного сустава и основные составляющие:

  1. Головка кости бедра имеет округлую форму и покрыта хрящевой тканью. Фиксируется при помощи шейки.
  2. Вертлужная впадина создается с помощью трех сросшихся костей. Изнутри находится хрящевая выстилка в форме полумесяца.
  3. Вертлужная губа представляет собой хрящевой бордюр для вертлужной впадины.
  4. Капсула сустава – это мешок из соединительной ткани, охватывающий головку, шейку и вертлужную впадину.
  5. Связки укрепляют капсулу снаружи. Их всего три.
  6. В полости сустава располагаются связки головки бедра.
  7. Суставные сумки представляют собой емкости с жидкостью. Они располагаются под сухожилиями.
  8. Мышцы, фиксирующие элементы. Они способствуют перемещению бедра и укреплению сустава.

Итак, топографическая анатомия включает не только связки и мышцы.

Кровоток и иннервация сустава предполагает участие таких артерий:

  1. Артерия,огибающая бедро, восходящая ветвь.
  2. Артерия круглой связки.
  3. Глубокая ветвь медиальной артерии.
  4. Оба типа ягодичных артерий.

Характеристика кровеносной системы важна для полноценного изучения строения суставов. Как проходят сосуды можно видеть на фото.

С возрастом питание по сосудам уменьшается.

Анатомия и строение

Коленный сустав относится к сложным и комплексным сочленениям. Сочленение представляет собой мыщелковое устройство, в его структуре присутствует головка по форме округлого элипсовидного отростка.

Колено устроено так, что мышцы спереди отсутствуют, а позади формируют ромбовидное углубление, где проходят нервные пучки и сосудистые сети.

Анатомия коленного сустава включает мыщелки бедра, верхнюю поверхность большеберцовой кости и коленную чашечку, располагающуюся в передней области.

[attention type=yellow]

Большеберцовое плато формируют боковой и медиальный мыщелок, верхняя сторона большеберцовой кости. В состав сочленения входит особенная деталь — сесамовидная кость надколенник.

[/attention]

Строение колена человека содержит слой хряща, который служит амортизатором и снижает трение при передвижении. Сверху скелет колен покрывает собственная фасция.

Поражение коленки — тяжелая травма, которая исключает нагрузку на ногу в целом.

Норма толщины хрящей коленного соединения — 5 мм.

Топография связок колена

Связочный аппарат сочленения позволяет стабильно удерживать конечность в определенном положении.

Надколенник и квадрицепс связаны сухожилием, которое продолжается связкой коленной чашечки.

Связки надколенника обеспечивают стабильность костей относительно друг друга во время движения и не позволяют смещаться слишком сильно. Крестообразные связки размещаются внутри коленного сочленения.

Для предотвращения смещения голени вперед, передняя область большеберцовой кости скреплена с бедром волокнами передней связки.

Пучки задней крестообразной связки колена не позволяют икре слишком сильно смещаться назад. В результате разрыва этих структур блокируются произвольные движения поврежденной ноги, например, левой.

Хрящевыми структурами разделяется бедренная кость от большеберцовой. Каждая из них в разрезе выглядит как серповидный трехгранный диск.

Внутрисуставные мениски равномерно распределяют вес человека и стабилизируют коленки.

Капсула сустава

Фиброзная соединительная ткань покрывает коленный сустав и защищает его от повреждений и проникновения патогенных агентов. Основная функция суставной капсулы — защита. Поскольку уровень натяжения плотного футляра невысокий, движение осуществляется во всех плоскостях. Топографическая анатомия сумки:

  • Синовиальный шар — внутренний, выстилает сочленение изнутри и продуцирует синовию. Смазка питает хрящ. Оболочка увеличивает подвижность сочленения и обеспечивает защиту коленок от механических воздействий. Слой образован ворсинками.
  • Фиброзный капсульный шар покрывает снаружи коленный сустав.

Синовиальные сумки

У сочленения есть несколько синовиальных сумок, помогающих работе мускулатуры конечности.

Щелевидные пространства, сформированные суставной оболочкой, содержат в себе смазку. Сумки суставной щели причисляют к вспомогательному аппарату мышц. Выделяют следующие сумки коленного сустава, такие как:

  • надколенниковая — щель расположена между бедренной костью и сухожилием;
  • поднадколенниковая имеется под надколенником;
  • преднадколенниковая — можно найти между кожей и надколенником;
  • «гусиная лапка» локализуется между волокнами полуперепончатой и икроножной мышц;

Эпифизы костей

Дистальный конец бедра сверху, а эпифиз большеберцовой кости снизу формируют колено. Поверхности максимально соответствуют друг другу, что обеспечивает возможность движения. Утолщения бедра выпуклые, а мыщелки большеберцовой — вогнутые.

Однако, поскольку концы не полностью идентичны, между ними расположены мениски. Суставные поверхности покрыты хрящом гиалинового типа.

Гладкость коллагена обеспечивает низкий коэффициент трения костей друг о друга и предотвращает механические повреждения и износ.

Кровеносные сосуды и нервные окончания

Кровоснабжение колена обеспечивается сосудистой сетью, которую формируют бедренная, глубокая феморальная, передняя большеберцовая и подколенная артерии. Всего описано 13 сетей сустава. Пронизывая шары фасции, в суставную сумку проникают ветви артерий.

Бедренно-подколенный канал (также его называют Гюнтеров канал) является местом прохождения сосудисто-нервного пучка. Поверхностное кровоснабжение хорошо развито на передней стороне, где сосудистый круг образуется ветвями добавочной и большой подкожной вены.

Кровеносные сосуды колена сообщаются в 60%.

Сочленение имеет развитую сеть нервов.

Иннервация колена обеспечивается седалищным и ветвями подколенного нерва. Они проводят все виды чувствительности в спинной мозг. Большеберцовая ветвь проходит на дне подколенной ямки, которая имеет ромбовидные очертания, а пучок малоберцовой находится на передней поверхности. Нервные окончания проходят вдоль краев хрящей.

Полость сустава

Внутреннее пространство коленного сустава — замкнутая полость. Нормальный объем составляет при сгибе — около 35 мл, однако в движении увеличивается до 200 мл. Стенками щели служит синовиальная оболочка, стороны бедра и большеберцовых костей. Полость разделена на сообщающиеся камеры, формирует завороты коленного сустава и верхний и нижний этажи, которые сообщаются через щели в центре.

Мышцы коленна

Мышечный каркас коленного сочленения устроен следующими классами:

  • сгибатели;
  • разгибатели;
  • приводящие.

Квадрицепс относится к группе разгибателей и поднимает ногу вверх. Его продолжение — связка колена.

Источник

Источник: https://farmalianse.ru/sumki-tazobedrennogo-sustava-mrt-anatomija/

Мрт тазобедренных суставов: показания и расшифровка результатов

Сумки тазобедренного сустава мрт

МРТ тазобедренных суставов – это современный лучевой метод исследования, имеющий огромные визуализирующие способности.

Теоретически магнитно-резонансную томографию можно использовать для диагностики деформирующего артроза, артритов, дисплазии ТБС, болезни Бехтерева, асептического некроза головки бедренной кости и т. д.

Во многих клиниках врачи назначают пациентам МРТ именно в диагностических целях.

Однако в проведении подобного исследования не всегда есть смысл. Разберемся, почему.

Магнитно-резонансная томография – это точный и высокоинформативный, но дорогой метод исследования.

Он позволяет получить трехмерное послойное изображение всех структур тазобедренного сустава, в чем не всегда есть необходимость.

В большинстве случаев для постановки диагноза врачам достаточно сделать рентгенографию и УЗИ. Такое обследование обойдется пациенту дешевле, что крайне невыгодно клиникам и больницам.

Преимущества и недостатки исследования

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

К преимуществам МРТ можно отнести высокие визуализирующие возможности метода и отсутствие лучевой нагрузки на организм. Во время исследования используется магнитное поле, которое никак не вредит здоровому человеку. Магнитно-резонансную томографию разрешается проводить даже детям и беременным женщинам.

Основной недостаток исследования – его высокая стоимость. В Москве цены на МРТ одного тазобедренного сустава колеблются в пределах 3500-6000 рублей. Человеку намного выгодней сделать УЗИ, которое стоит более чем в половину дешевле (1800-2200 рублей).

Показания к МРТ тазобедренного сустава

В хирургии и травматологии МРТ используют в основном при подготовке к операциям на ТБС. Магнитно-резонансная томография позволяет получить представление о пространственном расположении костей, связок, нервов и сосудов. Это помогает врачам правильно спланировать хирургическое вмешательство.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>[attention type=red]

Исследование могут проводить тогда, когда диагноз не удалось поставить на основе результатов рентгенографии. Однако в этом случае диагностировать артрит, синовит, остеоартроз и многие другие болезни ТБС можно и с помощью обычного УЗИ. Ультразвуковое исследование стоит намного дешевле, в чем его огромное преимущество перед МРТ.

[/attention]

Если вы не планируете оперироваться – не спешите тратить деньги на магнитно-резонансную томографию тазобедренного сустава. Вместо этого проконсультируйтесь с другим специалистом. Скорее всего, он сможет поставить диагноз и назначить лечение без проведения исследования.

Кому нельзя делать МРТ

Многие люди считают, что МРТ нельзя делать при наличии суставных эндопротезов, грыжевых сеток, металлических зубных имплантов, брекетов, костных спиц, стержней и других фиксирующих приспособлений. На самом деле это не так. Металлоконструкции из современных сплавов очень слабо взаимодействуют с магнитным полем. Благодаря этому проведение МРТ при их наличии безопасно.

Обследовать пациента не рекомендуется при наличии нескольких протезов больших размеров. Магнитно-резонансная томография категорически запрещена лицам с установленными электронными имплантами.

К ним относятся:

  • стенты и клипсы на сосудах;
  • кардиостимуляторы;
  • искусственные клапаны сердца;
  • инсулиновые помпы;
  • искусственные хрусталики;
  • кохлеарные имплантаты.

Перед обследованием не забудьте сообщить врачу о наличии у вас любых имплантов и тяжелых хронических заболеваний. Это поможет специалисту понять, можно ли отправлять вас на МРТ.

Что показывает МРТ тазобедренных суставов?

С помощью магнитно-резонансной томографии выявляют патологические изменения в костях, суставных хрящах, сумке, связках, нервах, сосудах и периартикулярных тканях. При правильной интерпретации исследование позволяет поставить диагноз без каких-либо дополнительных диагностических мероприятий. Давайте посмотрим, что показывает томография тазобедренных суставов при разных заболеваниях.

Пациенты, которым был установлен эндопротез ТБС диаметром более 35 мм с парой трения «металл-металл», нуждаются в тщательном ежегодном мониторинге на протяжении первых 5 лет. Проведение МРТ позволяет выявить патологические изменения в перипротезных мягких тканях и костях. Они указывают на высокий риск развития остеолиза, нестабильности эндопротеза и инфекционных осложнений.

Таблица 1. МРТ-признаки распространенных болезней ТБС

ЗаболеваниеЕго признаки на томограммах
Асептический некроз головки бедренной костиНа первой стадии болезни в головке бедренной кости выявляют локальный гиподенсивный участок с возможной каемкой умеренного склероза. На следующих стадиях на МРТ-граммах появляются некротические дефекты, участки секвестрации, кисты и т.д. Асептический некроз ІІ-V стадии можно диагностировать даже с помощью рентгенографии
Деформирующий остеоартрозНа I-II стадиях заболевания у человека разрушаются суставные хрящи. Патологические изменения выявляют с помощью УЗИ или МРТ. При исследованиях они визуализируются в виде дефектов хрящевой ткани. В дальнейшем в патологический процесс вовлекаются кости, а диагностировать болезнь помогает обычная рентгенография
Болезнь БехтереваМРТ позволяет выявить патологические изменения в субхондральной кости, характерные для начальных стадий коксита. С помощью УЗИ обнаружить их невозможно. В дальнейшем заболевание вызывает утолщение капсулы ТБС и скопление жидкости в синовиальной полости. Эти изменения можно обнаружить с помощью более доступных методов, чем этот
КоксартритПроявляется отеком и утолщением суставной капсулы, воспалением ТБС, скоплением жидкости в синовиальной полости. Выявить эти изменения можно с помощью МРТ или УЗИ. Косвенные признаки артрита можно обнаружить и на рентгенограммах
Дисплазия ТБС у детейНа МРТ при дисплазии выявляют заворот хрящевой губы, гипертрофию поперечной связки, деформацию суставной капсулы и ее сдавление сухожилием подвздошной мышцы. Магнитно-резонансная томография позволяет получить пространственное изображение структур ТБС, что очень важно в планировании лечения патологии
Переломы шейки бедра, вывихи ТБСДиагностируются с помощью обычной рентгенографии, которая выявляет нарушение целости костей или их смещение. Исследование используют для оценки состояния мягких тканей, нервов и сосудов тазобедренного сустава. Это позволяет понять, насколько тяжелое состояние пациента
  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/diagnostika/mrt-tazobedrennogo-sustava.html

Бурсит большого вертела

Сумки тазобедренного сустава мрт

Бурсит большого вертела или вертельный бурсит — это воспаление вертельнойсумки тазобедренного сустава.

Тот факт, что термин «бурсит», подразумевает, чтоу процесса есть воспалительный компонент, мы должны учитывать, что 3 из 4элементов воспаления, к которым относится покраснение, жар и припухлость,отсутствуют.

Единственный кардинальный признак воспаления, которыйприсутствует, — это боль. Вертельный бурсит является элементом более широкоготерминологического понятия (бурситтазобедренного сустава), которое включает 4 различных типа:

  1. Вертельный бурсит.
  2. Бурсит подвздошно-поясничной мышцы.
  3. Ягодичный бурсит.
  4. Седалищный бурсит.

Он часто используется в качестве общего термина для описания боли вокруг большого вертела бедренной кости. Вертельный бурсит часто путают с болевым синдромом большим вертела бедренной кости.

На самом деле вертельный бурсит является компонентом болевого синдрома большого вертела бедренной кости, который также включает в себя другие состояния, которые вызывают боль в проекции тазобедренного сустава.

Клинически значимая анатомия

Бурса — это двумембранная сумка (или мешок), заполненная жидкостью и расположеннаярядом с суставом. Она образует своего рода подушку, чтобы свести к минимумутрение между мягкими тканями и костными структурами, и действует какамортизатор во время движения мышц и суставов.

В случае вертельного бурсита обычно участвуют две бурсы:

  • Сумка средней ягодичной мышцы — располагается над большим вертелом и под креплением средней ягодичной мышцы.
  • Сумка большой ягодичной мышцы — располагается между большим вертелом и креплениями средней ягодичной мышцы и большой ягодичной мышцы.

Эпидемиология/Этиология

Воспаление бурсы — это медленный процесс, который прогрессирует с течениемвремени. Такой бурсит чаще всего возникает из-за трения, чрезмерногоиспользования, прямой травмы или слишком большого давления.

Выделяютдва типа бурсита:

  1. Острый бурсит возникает из-за травмы или сильной перегрузки. Через несколько дней можно заметить такие симптомы, как боль, отек и ощущение тепла при прикосновении к пораженному участку. Боль усиливается при движении в суставе.
  1. Хронический бурсит — тот, который вызван чрезмерным использованием, слишком большим давлением на структуры или экстремальными движениями. Неправильное напряжение мышц также может быть причиной хронического бурсита. Главный симптом, который всегда присутствует — это боль.

Есть много предрасполагающих факторов, которые могут вызвать вертельныйбурсит:

  • Пол — женщины чаще страдают, чем мужчины.
  • Избыточный вес/ожирение.
  • Травма: например, травма большого вертела может повредить бурсу.
  • Чрезмерное использование мышц вокруг бурсы или сустава под бурсой.
  • Неправильное положение — это может привести к увеличению давления на бурсу.
  • Слишком сильное давление на бурсу (вызванное трением подвздошно-большеберцового тракта).
  • Дисфункция крепления средней ягодичной мышцы.
  • Остеоартрит тазобедренного сустава.
  • Поясничный спондилез.
  • Чрезмерное или быстро увеличенное расстояние ходьбы или бега.
  • Повторяющиеся нагрузки: например, частые тренировки со слишком большим весом или тренировки в неправильном положении.
  • Плохая обувь: приводит к повышенному давлению на мышцы, суставы и бурсу.
  • Чрезмерная пронация/экстремальные движения.
  • Разница в длине ног.
  • Синдром илиотибиального тракта.
  • Бактериальная инфекция.
  • Другие воспалительные заболевания.
  • Эндопротез тазобедренного сустава.

Характеристика/Клиническая картина

  • Хроническая боль и/или болезненность в районе тазобедренного сустава, распространяющиеся по боковой поверхности бедра. 
  • Ощутимые щелчки в боковой части сустава.
  • Боль при подъеме по лестнице.
  • Пациент не может лечь на пораженный бок.
  • Нарушение сна из-за боли.
  • Боль в пояснице (вертельный бурсит может проявляться как люмбаго/поясничная боль).

Диагностика

Диагностика боли в проекции тазобедренного сустава очень сложна, т.к. клиническиепроявления варьируют и часто неубедительны. Чтобы быть уверенным в правильностидиагноза, обследование должно проводится поэтапно, включая тщательный сборанамнеза, осмотр, пальпацию, оценку амплитуды движений, стабильности и силы вовсех плоскостях.

Источник: https://kinesiopro.ru/blog/bursit-bolshogo-vertela/

Бурсит тазобедренного сустава, симптомы, лечение

Сумки тазобедренного сустава мрт

Бурсит – заболевание, характеризующееся  воспалением синовиальных сумок в области сустава, сопровождающееся избыточным образованием экссудата (жидкости в области сустава).

Движение мышц в тазобедренном суставе обеспечивают мышцы, удлиняющие и сокращающиеся при движении, терпящие трение о соседние мышцы, кости и сухожилия. Бурсы (специальные синовиальные сумки), содержащие синовиальную жидкость, помогают нам не чувствовать силы возникающего при движении трения.

К факторам, вызывающим воспаление синовиальной сумки (бурсы), связанных с травмой, чрезмерной перегрузкой на сухожилия и мышцы (в том числе ожирение, поднятием тяжестей), длительным пребыванием в малоподвижности, разной длинной нижних конечностей, переохлаждением, отложением солей, заболеваниями позвоночника.

Появление характерного болевого синдрома свидетельствует о симптоме заболевания – бурсит тазобедренного сустава.

Симптомы при бурсите тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав окружает довольно большое количество синовиальных сумок, но наиболее часто воспаляются три из них: вертельная сумка, располагающаяся возле большого вертела бедренной кости, повдошно-гребешковая, располагающаяся на бедренной кости спереди от пояснично-повздошной мышцы и седалищная сумка, находящаяся у места прикрепления мышц к седалищному бугру.

В связи с этим различают вертельный бурсит (трохантерит), повдошно-гребешковый бурсит, седалищный бурсит.

При вертельном бурсите (наиболее часто встречаемом, относительно других форм бурсита тазобедренного сустава) болевой синдром локализован в области вертела-наружного костного выступа на бедренной кости.

Боль, как правило – жгучая, иррадиирущая вниз вдоль наружной поверхности бедра, уменьшающаяся в состоянии покоя, усиливающаяся при вращении бедра в обе стороны, подъеме по лестнице, при приседании или сидении «на корточках».

Одна из характерных жалоб – это ночные боли, возникающие из-за сложности лежания на больном боку.

Этот вид бурсита распространен среди спортсменов, чья спортивная карьера связана с бегом, особенно у женщин из-за более широкого таза, предрасполагающего к увеличению трения мягких тканей о вертел.

Боли обычно усиливаются при увеличении дистанции или повышения сложности и нагрузок тренировок.

Бег по улицам также может вызвать боли из-за особенностей строения дорожных покрытий (дороги делаются с учетом уклона наружной стороны для стока воды).

[attention type=green]

Вертельный бурсит тазобедренного сустава может протекать хронически много дней, острая же форма обычно возникает при ушибе от падения или столкновения с каким либо предметом. Как правило, при травме отмечается характерный щелчок.

[/attention]

Диагностика проводится путем пальпации, пробы Обера (проба на отведение ноги), в спорных случаях требуется рентгенологическое исследование, которое может показать кальцификаты (окостеневшие участки).

Магнитно-резонансная томограмма показывает участки воспаления и скопления жидкости.

Боль и припухлость при повздошно-гребешковом бурсите отмечается на передней внутренней части бедра. Болевой синдром усиливается при разгибании бедра, а при сгибании  при седалищном бурсите.

Лечение при бурсите тазобедренного сустава

Бурсит тазобедренного сустава, при различных его формах, лечится довольно легко, исключая запущенные стадии, когда уже требуется хирургическое вмешательство. Для этого следует использовать специальные упражнения, рекомендуемые лечебной физкультурой и использовать противовоспалительные средства, а также избегать движения ноги, вызывающей боль.

Комплекс упражнений лечебной гимнастики зависит от вида бурсита, но лечение бурсита тазобедренного сустава необходимо начинать с использования противовоспалительных препаратов для снятия воспаления, после чего только можно приступать к другим видам профилактических мероприятий (электрофорез, ультразвук), в том числе и лечебной гимнастике.

Для облегчения симптомов бурсита тазобедренного сустава используют нестероидные противовоспалительные и кортикостероиды (гормональные препараты) средства в сочетании с местными анестетиками (инъекции), временно облегчающими состояние.Важно при бурсите не только снять воспаление, но и не допустить хронического течения заболевания.

Наряду с проведением медикаментозной терапии требуется и в качестве профилактических мер можно использовать компрессы с  шалфеем, календулой, сосновыми почками, подорожником благодаря их противовоспалительному и противоотечному действию.

Для восстановления микроциркуляции крови и обеспечения питания суставной ткани, а также для освобождения клеток суставной ткани от сводных радикалов, препятствующих процессу регенерации, широко используются антиоксиданты, среди которых эталоном является Дигидрокверцетин Плюс.

Корень одуванчика – природный хондропротектор, на основе которого изготовлен Одуванчик П, также рекомендуется к применению при бурсите тазобедренного сустава для обеспечения восстановительных процессов и венозного кровоснабжения, обеспечивающего отток крови из суставной и хрящевой ткани.

Рекомендуется прием биологически активного комплекса  Остео-Вит, в состав которого входят витамин Д и витамин В6, нормализующие минеральный обмен (кальциево-фосфорный) в организме, обладающие мощным противовоспалительным действием, что необходимо при лечении любого вида бурсита, и не только бурсита тазобедренного сустава.

Входящие также в состав Остео-вит, гомогенат трутневый расплодный, природный источник аминокислот, многих групп витаминов и близких к андрогенам (мужским) и эстрогенам (женским) гормонов.

Прогноз на выздоровление после лечения бурсита тазобедренного сустава благоприятный, поэтому период реабилитации важно не только вернуть качество жизни, но и вернуться в «строй», что особенно важно для профессиональных спортсменов.

Поэтому рекомендуется использовать биологически активные комплексы Леветон П и Элтон П, способные увеличить за счет своего уникального состава и технологии изготовления, включающего лекарственные травы и продукты пчеловодства, повышающие не только работоспособность и выносливость, облегчающие период реабилитации после лечения бурсита, но и оберегающие от обострений бурсита тазобедренного сустава.Леветон П, созданный на основе корня левзеи, пчелиной обножки, витамина С и витамина Е, обеспечит организм всеми необходимыми заменимыми и незаменимыми аминокислотами, микроэлементами, ферментами , витаминами многих групп , улучшить реологические свойства, что помогает восстановить микроциркуляцию крови в сосудах и тканях.

Элтон П, изготовленный на основе элеутерококка, пчелиной обножки, витаминов С и Е, обладает не только мощным восстановительным действием и является донатором витаминов и микроэлементов, но и обладает противовоспалительным свойством, что важно в период реабилитации при лечении и профилактике бурсита тазобедренного для снятия воспаления синовиальных сумок при любой форме бурсита тазобедренного сустава, а также ранозаживляющим свойством, что важно, если причиной бурсита являются травмы сустава, сухожилий или прилегающих к суставу мышц.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5afa860bc3321b2347a24b52/bursit-tazobedrennogo-sustava-simptomy-lechenie-5b31fbd90c35da00a9c8325d

Как распознать и лечить бурсит тазобедренного сустава?

Сумки тазобедренного сустава мрт

Код по МКБ-10: М70.6 (Бурсит большого вертела бедренной кости), М70.7 (другие бурситы бедра)

Бурсит тазобедренного сустава представляет собой болезнь, которая связана с воспалением содержимого синовиальной сумки (бурсы).

Бурса или суставная сумка – это мешочек, заполненный гелеобразной жидкостью, выполняющий роль амортизатора и уменьшающий трение суставов друг о друга.

Тазобедренный бурсит может поразить седалищную, подвздошно-гребешковую или вертельную сумку тазобедренного сустава.

Сумки тазобедренного сустава

Причины заболевания

Около тазобедренного сустава располагаются несколько синовиальных сумок, так как этот отдел скелета подвергается большой нагрузке. Причины всех тазобедренных бурситов примерно одинаковы:

  • сильные и регулярные физические нагрузки на тазобедренный сустав;
  • интенсивные спортивные тренировки;
  • переохлаждение;
  • разнообразные болезни, врожденные аномалии и патологии (артроз, артрит, отложение солей, разная длина конечностей);
  • ожирение;
  • сидячий образ жизни;
  • ранее выполненные операции на тазобедренном суставе, перенесенные травмы и повреждения;
  • пожилой возраст;
  • инфекционное поражение суставной сумки;
  • нарушение процессов метаболизма.

Причины бурсита тазобедренного сустава

Основные виды бурсита тазобедренного сустава: характерные симптомы

Симптомы недуга зависят от места расположения воспаленной суставной сумки, так как в каждом случае они отличаются.

Седалищный бурсит

Седалищная суставная сумка располагается в месте, где соединяется костный седалищный бугор с мышцами. При воспалении седалищной бурсы у человека возникают симптомы сильной боли в верхней части бедра, которые увеличиваются даже при минимальной нагрузке.

Седалищный бурсит тазобедренного сустава часто проявляется при попытке согнуть или разогнуть сустав, при подъеме по наклонной поверхности, также при длительном сидении на чем-либо твердом.

Вертлужный (вертельный)

Вертельная суставная сумка располагается снаружи бедра. Заболевание часто поражает именно эту часть тазобедренного сустава, появляется вертельный бурсит. При вертлужном бурсите появляется сильная боль в наружной части бедра, поэтому болевые симптомы возникают даже в лежачем положении на поврежденной стороне.

Спать становится практически невозможно. При поднятии по лестнице жгучая боль возникает в ноге и сковывает движения человека. Вертельный бурсит встречается в 2 раза чаще остальных бурситов тазобедренного сустава. Такое заболевание часто диагностируется у женщин среднего и пожилого возраста, а также у спортсменов.

Подвздошно-гребешковый

Подвздошно-гребешковая бурса расположена с внутренней стороны бедренного сустава. Если она воспалилась, то боль распространяется на переднюю, внутреннюю сторон бедра и отдает в пах.

Общая симптоматика:

  1. Ощущение жжения.
  2. Резкие и постепенно нарастающие болезненные ощущения в области тазобедренного сустава. Когда воспаление только начинается, возникают сильные болевые ощущения, болевая точка располагается над воспаленной сумкой. По мере того как бурсит развивается, боль постепенно переходит из острой в ноющую, при этом охватывая все больший участок.
  3. Вялость и апатия из-за постоянных болей, утрата работоспособности.
  4. Нарушение сна.
  5. Невозможно полностью сгибать и разгибать нижнюю конечность.
  6. Дискомфорт при подъеме в лестницу, после длительного хождения.
  7. Нагноение при попадании в бурсу инфекции.
  8. Повышение температуры тела.
  9. Опухание. Появляется в результате травмы. Сначала опухоль становится видно, но постепенно она становится меньше и пропадает.

Подвздошно-гребешковая сумка

Если появились вышеперечисленные симптомы, то это повод обратиться к врачу. Ведь чем раньше начнется лечение, тем быстрей наступит облегчение.

Осложнения заболевания

Бурсит тазобедренного сустава, если не проводить лечение, может перейти в хроническую форму.

В таком случае воспаляются все капсулы тазобедренного сустава, что приводит к ограничению его подвижности. Для предотвращения осложнений и после операции необходимо укреплять иммунную систему, решать проблему лишнего веса, проводить больше времени на свежем воздухе, гуляя и укрепляя нижние конечности, отказаться от вредных привычек.

Если седалищный, подвздошный, вертельный бурсит переходит в хроническую форму, боли постепенно затихают, становятся менее выраженными, в месте расположения пораженной бурсы появляется небольшая припухлость округлой формы и с мягкой консистенцией. При хронической форме функция сустава сохраняется.

При инфицировании бурсы микробами развивается гнойный бурсит тазобедренного сустава. Наблюдается резкая болезненность при попытке отвести бедро в сторону. Снаружи бедра образуется припухлость.

Невозможно полностью разогнуть или согнуть бедро, поэтому оно постоянно находится в полусогнутом положении.

Терапия

При воспалении синовиальной сумки тазобедренного сустава начальной целью является устранение болевого синдрома. Необходимо обеспечить полный покой больному суставу, максимально снизить нагрузки на него при передвижении.

Назначается лечение болеутоляющими и противовоспалительными препаратами.

Для облегчения болей применяют гормональные медикаменты и местные анестетики. В запущенных случаях лечение тазобедренного бурсита проводят в условиях амбулатории, оно заключается в однократном введении сильнодействующих лекарств в воспаленную бурсу. Если вновь возникнет обострение, то проводят еще одну инъекцию.

Введение препаратов в синовиальную сумку

Для предотвращения рецидива заболевания следует применять: природные хондропротекторы, которые нормализуют кровоснабжение хрящевой и суставной ткани. Антиоксиданты, которые питают суставную ткань, быстро восстанавливающие микроциркуляцию крови (например, дигидрокверцитин). Полезны биологически активные добавки на основе продуктов пчеловодства.

[attention type=yellow]

Инфекционные бурситы нужно лечить с помощью антибиотиков. Лечение неинфекционного бурсита проводят с помощью ледяного компресса, противовоспалительных и обезболивающих средств. Иногда может потребоваться аспирация (откачка экссудата из синовиальной сумки).

[/attention]

Также неинфекционный бурсит можно лечить инъекциями кортизона в область бурсы, иногда вместе с обезболивающим средством. Такое лечение обычно проводится после процедуры аспирации. При наличии большого количества экссудата проводится его откачка из полости сумки, и туда вводят лекарства.

После снятия острого воспаления и болевых ощущений назначаются физиопроцедуры.

Физиотерапевтическое лечение

  • Озокеритовые и парафиновые аппликации.
  • Микроволновая терапия.
  • Лечебный массаж.
  • Индуктотерапия.
  • Электрофорез.
  • УВЧ.
  • ЛФК.
  • Сухое тепло.

Физиопроцедуры при бурсите

Операция

Оперативное лечение назначается только в том случае, если седалищный, подвздошно-гребешковый, вертельный бурсит не поддается консервативной терапии, воспаление и боли не проходят.

В таком случае назначают иссечение суставной сумки. Активно применяется артроскопия, во время которой делается небольшое рассечение бедра и вводится аппарат, который позволяет врачу управлять инструментами для удаления бурсы.

Такая операция хорошо переносится больными, функция тазобедренного сустава не нарушается и после операции люди очень быстро восстанавливаются.Часто используется дренаж, с помощью которого удаляют экссудат из воспаленной бурсы. При тяжелой форме заболевания проводится бурсэктомия, при которой полностью извлекается вся суставная сумка вместе с ее содержимым.

Профилактика

После проведения операции человеку стоит пройти курс реабилитации, которая поможет быстрей восстановиться. Реабилитационный период включает в себя:

  • постоянные, но умеренные физические нагрузки, тренировка мышц нижних конечностей;
  • необходимо совершать ежедневные пешие прогулки, при этом используя трость или специальные ходунки;
  • максимальное снижение нагрузки на тазобедренный сустав, ограничение физической активности, которая провоцирует воспаление синовиальной сумки;
  • контроль массы тела;
  • если бурсит развился из-за разной длины ног, то следует носить специальные ортопедические приспособления;
  • следует периодически давать ногам полноценный отдых.

Чаще всего бурсит тазобедренного сустава хорошо поддается лечению консервативными средствами.

Использование противовоспалительных препаратов в сочетании с анестетиками полностью снимает симптомы боли и воспаления за 5, максимум 7 дней. А профилактика позволит предотвратить рецидив заболевания.

Источник: https://nebolitsustav.ru/sinovialnye-sumki/bursit-tazobedrennogo-sustava.html

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: