Суперфекундация у людей реальные случаи

Содержание
  1. Суперфетация или двойная беременность
  2. Двойная овуляция
  3. «Окно» для второй овуляции
  4. Живучие сперматозоиды
  5. Суперфетация у людей
  6. Позднее прикрепление к матке
  7. Гормональный сбой
  8. Двурогая матка
  9. Суперфетация при ЭКО
  10. Двойная беременность от разных отцов
  11. Суперфетация у животных
  12. Особенности спаривания у собак и вероятность появления кутят
  13. Вероятность беременности вести от цверга
  14. Ответ 1
  15. Что такое суперфекундация
  16. Почему возможна суперфекундация у собак
  17. Суперфетация у собак
  18. Как определить вероятность рождения кутят от разных отцов
  19. Состояние внутренних органов суки после склещивания
  20. Ответ 2
  21. Склещивание во время случки
  22. Физиологические явления после удачного спаривания
  23. Выворачивание влагалища после спаривания
  24. Насколько опасно выпадение влагалища
  25. Как происходит лечение пролапса влагалища
  26. Необходимость повторного спаривания для желаемой беременности
  27. Ответ 3
  28. Важность определения сроков первой вязки
  29. Периоды полового цикла суки
  30. Правила первой вязки
  31. Что делать после вязки
  32. Контрольная вязка
  33. Феномен близнецов: ошибка природы или клоны атакуют?
  34. Монозиготные чудеса
  35. Дизиготные дети
  36. Смешанные варианты
  37. Беременность на фоне беременности
  38. Суперфекундация
  39. Шансы на выживание

Суперфетация или двойная беременность

Суперфекундация у людей реальные случаи

kurs-na-dvojnyu.ru · 16.03.2020

В акушерской практике при ведении многоплодной беременности бывают случаи, когда один плод в развитии сильно опережает второй. Расхождения могут быть на пару дней и даже на месяц. В некоторых случаях это двойная овуляция или суперфетация.

Обычно разницу в развитии врачи объясняют «борьбой» за выживание, которую ведут зародыши внутри матери. Считается, что один ребенок «объедает» другого. Поэтому второй рождается более маленький и слабый.

Но в редких случаях отставание происходит из-за реальной разницы в возрасте эмбрионов! Поскольку один из зародышей зачат через несколько дней (и даже недель) после его брата или сестры.

Есть две причины для этого:

1. Двойная овуляция. В одном месячном цикле у женщины появляются 2 или даже больше яйцеклеток. Разница их созревания составляет от нескольких часов до 7 суток.

2. Суперфетация. У женщины созревает вторая яйцеклетка и успешно оплодотворяется при уже начавшейся первой беременности. Разница в созревании достигает 4-х недель.

Двойная овуляция

В одном цикле у женщины вырабатывается одна яйцеклетка. Но при некоторых условиях, их появляется две или больше.

Все будущие яйцеклетки зарождаются в яичниках в так называемых фолликулах. Они там развиваются и ждут своего часа выйти наружу. Обычно за один цикл у женщины появляется от 5 до 12 фолликулов, но только в одном находится полноценная яйцеклетка, способная к оплодотворению.

[attention type=yellow]

При генетической предрасположенности или при стимуляции яичников, сразу несколько фолликулов способны произвести готовые яйцеклетки.

[/attention]

Выход нескольких яйцеклеток из фолликулов называют суперовуляцией. Обычно это происходит одновременно или с разницей в несколько минут или часов. В редких случаях вторая яйцеклетка запаздывает. Промежуток в созревании составляет до 7 дней.

«Окно» для второй овуляции

Как только первая созревшая яйцеклетка встретилась со сперматозоидом, организм начинает усиленно вырабатывать целый коктейль гормонов. Один из них — это прогестерон. Он блокирует вероятность повторной беременности.

Чаще всего гормона достаточно в женском организме. Но есть случаи, когда нужный уровень достигается лишь через 7 дней после зачатия. Ровно столько времени нужно оплодотворенному яйцу, чтобы дойти по трубе к месту прикрепления.

Через неделю после зачатия будущий зародыш имплантируется в слизистую оболочку матки – эндометрий. При его удачном прикреплении прогестерон «набирает силу» и полностью закрывает возможность женщины ко второму зачатию.

В редких случаях «окна» сроком в неделю достаточно для созревания второй запоздавшей яйцеклетки. После оплодотворения она спешит в матку за своим «старшим» братом или сестрой.

Живучие сперматозоиды

Существует еще одна особенность женского организма, которая не дает зачать во время протекающей беременности. Через день после овуляции шейка матки «закрывается». Это значит — ни один сперматозоид не попадет внутрь. Но как же получается вторая беременность?

Ответ в живучести мужских спермиев. Они находятся в женском организме и не теряют своих репродуктивных свойств до 7 дней! Этого вполне достаточно, чтобы оплодотворить одну яйцеклетку и подождать несколько суток вторую запоздавшую женскую гамету.

Сперматозоиды атакуют яйцеклетку, но внутрь попадет только один.

В большинстве случаев ни будущая мама, ни врачи не заметят двойной овуляции. Такую беременность сочтут классической разнояйцовой двойней. А разницу плодов примут за нехватку питательных элементов при вынашивании двух детей. При родах разница в 7 дней не отразится на здоровье малышей.

Суперфетация у людей

Суперфетация – это редкий случай двойни, когда возраст плодов отличается до 4-х недель. Овуляция, оплодотворение и имплантация происходят на фоне уже существующей беременности. Максимальный временной разрыв между овуляциями достигает 24 дня (это около 4 недель).

В переводе с латыни – суперфетация – это «добавочное оплодотворение». В этом случае оно действительно «добавочное», а не запоздавшее, как с двойной овуляцией.

При суперфетации у женщины вырабатываются яйцеклетки в двух(!) или в одном затяжном цикле. Они могут быть оплодотворены в разное время и даже разными мужчинами. Из-за гормонального сбоя или аномалий в развитии женских детородных органов зародыши имплантируются в матку при уже имеющейся беременности.

При суперфетации на УЗИ видно, что один плод значительно крупнее второго, т.к. у них есть разница в возрасте.

Врачи говорят о следующих причинах суперфетации:

1. Позднее прикрепление эмбрионов к матке;
2. Гормональный сбой у женщины;
2. Двурогая матка.

Позднее прикрепление к матке

Одна их причин суперфетации – это поздняя имплантация плодного яйца в эндометрий матки.

После оплодотворения, яйцеклетка в течение недели движется к месту своего прикрепления. В матке она внедряется в слизистый слой – эндометрий. В редких случаях имплантация происходит поздно — на 10-15 день.

Имплантация плодного яйца в эндометрий матки.

Пока будущий зародыш идет к матке, у женщины могут быстро пройти «критические дни». Если обильное кровотечение началось после прикрепления плодного яйца, месячные просто «смоют» зародыш. Поскольку во время менструации идет отслойка эндометрия – того слоя, куда крепится эмбрион. Но если будущий малыш еще не успел «осесть», есть вероятность пережить месячные.

Гормональный сбой

Пока первый зародыш имплантируется в матке, у женщины развиваются фолликулы, и появляется новая яйцеклетка при уже имеющейся беременности.

Причиной этого считают нетипичное повышение уровня эстрадиола во время уже протекающей беременности. Гормон отвечает за выработку фолликулов и созревание яйцеклеток.

И в данном случае эстрадиол позволит произойти еще одной овуляции. Новая яйцеклетка также сможет оплодотвориться.

[attention type=red]

Но здесь появляется новое препятствие – это шейка матки. Она закрывается на второй день после овуляции и полностью блокирует возможность проникновения внутрь сперматозоидов.

[/attention]

Когда мы говорим о суперфетации, речь всегда идет о неправильной работе женского организма. Первые недели после зачатия гормональный фон еще не набрал силу. И есть вероятность, что шейка матки все же останется приоткрытой для «головастиков».

При суперфетации разница плодов достигает 4 недель. Это может негативно отразится на детях. Ведь рождаться они будут в один день. При многоплодной беременности малыши появляются на свет в основном на 36-38 неделе. Получается, что «младший» ребенок родится в 7-8 месяцев, и он будет значительно меньше весить.

По статистике, у 5% двоен разница в массе тела более 25%. А это косвенный признак суперфетации, говорят исследователи.

Двурогая матка

Двурогая матка – это врожденная аномалия, при которой вместо одной полости в матке образуются две. Обычно это приводит к осложнениям при беременности и даже к бесплодию.

В редких случаях женщина при двурогой матке – способная выносить двойню. Первый зародыш имплантируется в один рог, а второй в другой.

При условии гормонального сбоя или стимуляции, организм женщины может выработать несколько яйцеклеток. И при благополучном стечении обстоятельств двурогая матка может «приютить» все плоды.

Суперфетация при ЭКО

Любая стимуляция яичников приводит к активному росту фолликулов. И из них выходят несколько созревших яйцеклеток. Что может привести к многоплодной беременности. По статистике при ЭКО рождаются 31% двоен и более 3% троен.

В медицинской литературе описаны случаи, когда женщинам подсадили эмбрионы, а потом  естественным путем добавились еще несколько зародышей.

В 2001 году 25-летняя американка прошла через протокол ЭКО. Ей было подсажено 2 эмбриона. Спустя 20 дней провели УЗИ, где были видны 2 плодных мешка. А еще через неделю на УЗИ обнаружили 5(!) живых зародышей.

Выяснилось, что после забора ооцитов (недозревших яйцеклеток) у женщины под действием гормонов продолжилось развитие фолликулов.

Через некоторое время они выпустили несколько яйцеклеток, которые естественным образом встретились со сперматозоидами.

А затем самостоятельно прикрепились к стенке матки, рядом со своими «старшими» братьями и сестрами. Разница в возрасте эмбрионов составляла 3 недели.

Двойная беременность от разных отцов

Беременность во время беременности может принести сюрприз маме уже после родов. Ее малыши могут быть детьми от разных отцов!

Такое явление называют гетеропатернальная суперфекундация – оплодотворение нескольких яйцеклеток сперматозоидами разных мужчин.

Это возможно при половых отношениях матери с несколькими партнерами. И чем больше временной промежуток между двумя овуляциями, тем больше шансов на подобное зачатие.

При коротком промежутке – в несколько дней – первая и вторая яйцеклетки скорей всего оплодотворятся от одного полового партнера. Сперматозоиды живут в организме женщины до 7 дней. Если вторая яйцеклетка созрела позже этого срока — она может быть оплодотворена «головастиками» другого мужчины.

Американские исследователи говорят о вероятности рождения близнецов от разных отцов в 1 случае на 400 родов двуяйцевых двоен.

[attention type=green]

Лучше всего этот феномен виден у ранорассовых близнецов, когда у детей отличается цвет кожи.

[/attention]

Природа придумала еще более удивительные способы зарождения жизни у людей. Например, когда дна из яйцеклеток делится на две, и образуются зародыши идентичных близнецов. При суперфетации к ним может присоединиться еще третий разнояйцовый малыш.

В теории обе созревшие в разное время яйцеклетки могут разделиться пополам. Получатся четверняшки.

Суперфетация у животных

Случаи многоплодной беременности при суперфетации всегда связаны с неправильной работой женского организма. Выносить такую беременность нелегко. К тому же высок риск неправильного развития одного или нескольких плодов. Для человека природа установила свой стандарт — рожать по одному младенцу.

Среди животных суперфетация и даже зачатие от разных отцов – явление не редкое.

Еще в 4 веке до нашей эры об этом писал Аристотель. Он заметил, что у зайцев часто бывают пометы со здоровыми и недоразвитыми зайчатами. Мыслитель предположил, что недоношенные малыши провели меньше времени в утробе матери. И пришел к выводу, что они — результат второго зачатия, наступившего во время существующей беременности.

Кроме кроликов и диких зайцев, подобные случаи документально зафиксированы у барсуков, буйволов и пантер. Американские зоологи из журнала Nature Communications предполагают, что суперфетация у животных – это механизм выживания видов в условия меняющейся среды.

Источник: https://kurs-na-dvojnyu.ru/superfetatsiya-ili-dvojnaya-beremennost/

Особенности спаривания у собак и вероятность появления кутят

Суперфекундация у людей реальные случаи

Редакция нередко наполняется вопросами пользователей. Многие из них касаются спаривания собак, возможности беременности и рождения кутят.

Вероятность беременности вести от цверга

Пожалуйста, ответьте! Я имею трёх собак: мальчик и девочка цверги и вести. Вести была спарена по плану на 12 и 14 дни течки, но на 16 забыли закрыть собак. Я отсутствовала 25 минут, услышала визг, быстро прибежала вниз и увидела слипшихся вести и цверга. Вопрос: есть вероятность забеременеть от цверга? В прошедшем году вести имела кутят по плану.

Ответ 1

Опытные заводчики знакомы с ситуацией, когда в помёте рождаются кутята от различных кобелей. Это возможно благодаря явлениям суперфекундации и суперфетации. Если возникают сомнения относительно чистоты будущего помёта вести, легко предположить вероятность появления разнопородных щенят, проанализировав сложившиеся условия.

Что такое суперфекундация

Когда в помёте находятся щенки разных отцов, говорят об явлении суперфекундации (от лат. – сверхоплодотворение).

Смысл таков: совершено осеменение нескольких яйцеклеток генетически отличной спермой. Это происходит достаточно редко, но вполне возможно.

Зафиксированы случаи, когда и у людей рождалась двойня с родственной связью исключительно по матери. Для животных ситуация вполне вероятна.

Определить произошедшую суперфекундацию возможно, заметив присутствие в помёте вести кутят с признаками, характерными для цвергов – жёсткой проволокообразной шерстью, соответствующим окрасом и проч.

Почему возможна суперфекундация у собак

После спаривания спермин проникает в матку, за счёт перистальтики стенок продвигается дальше по яйцепроводам и в их верхней трети оплодотворяет яйцеклетку. Находясь в генитальном тракте, сперма остаётся активной до 6 дней. Любые самцы, случённые с самкой в течение 3-5 дней овуляции, могут стать отцами кутят.

Порой отмечается явление, приводящее к рождению щенков от разных кобелей – суперфетация.

Суперфетация у собак

После осеменения яйцеклетки в течение ряда дней остаются в яйцепроводах и развиваются до стадии морула – раннего эмбрионального развития.

Развитие оплодотворённых яйцеклеток стимулирует увеличение жёлтых тел – временных желёз, образующихся после овуляции.

Они выделяют специализированный гормон прогестерон, который блокирует развитие яйцевых фолликулов и стимулирует интеграцию ворсинок хориона (сосудистой оболочки) в слизистую матки.

[attention type=yellow]

С указанного момента функция жёлтых тел прекращается. Так создаются условия, необходимые для дальнейшего развития зародыша.

[/attention]

Пока рост фолликул яичников полностью не блокирован, сохраняется возможность запоздалой овуляции с выходом яйцеклеток. Если подобное случится, произойдёт развитие новых плодов. Причём щенки родятся чуть позднее нормальных сроков родов. Это явление добавочной беременности носит название суперфетации (лат. – сверхплодие).

Как определить вероятность рождения кутят от разных отцов

Планируя вязку, владелец суки определяет диапазон дней, благоприятных для случки. Оптимальными сроками для вязки являются 11-15 дни с начала фазы течки. Но время готовности к спариванию у каждой особи варьируется и нередко выходит за пределы среднестатистического. Иногда оплодотворение наступает уже на 8 день, в прочих лишь на 15-17.

Заводчики определяют сроки для случки по продолжительности полового цикла:

  • при цикле 21-23 суток для вязки выбирается период 10-14 день;
  • при цикле 26-28 дней случку планируют на 14-18 сутки.

Поскольку непредвиденная случка вест-хайленд-терьера и цвергшнауцера произошла на 16 день течки, возможность забеременеть от цверга существует. К указанному времени у молодых самок яйцеклетки только погружаются в маточную полость, а на 21-22 сутки интегрируются в стенку.

Состояние внутренних органов суки после склещивания

Собаки спаривались без присмотра, вышла – они уже были слипшиеся, а когда разошлись, у суки была овальная часть наизнанку. Так должно быть или пёс не туда попал?

Ответ 2

Чтобы определить характер и степень негативных физиологических последствий случки, необходимо понимать саму физиологию спаривания.

Склещивание во время случки

Каждому заводчику известно такое явление, как склещивание. Это состояние также называют склеиванием либо «замком».

Под склещиванием понимают спазм околовлагалищных мышц, захватывающих и крепко удерживающих кончик полового члена кобеля. Обычно он наступает в момент вязки и считается признаком удачного оплодотворения. Но ветеринары утверждают, что это не соответствует действительности, беременность наступает и в отсутствии склещивания.

Хотя процесс является естественным, он способен привести к неприятным последствиям. Во время фазы «замка» не нужно предпринимать попытки воздействия на собак. Любое резкое движение потенциально травмоопасно. Хотя даже без вмешательства человека это возможно.

Физиологические явления после удачного спаривания

Фаза склещивания наступает после семяизвержения и длится в среднем от 10 до 40 мин. После этого собаки теряют обоюдный интерес и разбегаются.

После вязки необходимо внимательно осмотреть самку. Бывает, что после завершения процесса спаривания из влагалища выделяется белая мутноватая жидкость. Иногда в её составе наблюдаются кровянистые вкрапления, ощущается резкий неприятный запах. Это нормально и неопасно. Белая жидкость является избытком секретов половых органов, становится смазывающим веществом при случке.

Предпринимать ничего не нужно, позвольте самке самостоятельно вылизать половые органы.

Выворачивание влагалища после спаривания

Обычно половой акт проходит без негативных последствий для суки. Однако существует риск получения травм на стадии склещивания. При неосторожных резких движениях или падениях может произойти выворачивание влагалища. Это может случиться при физическом вмешательстве человека либо при воздействии резкого громкого шума.

Выпадение (пролапс) влагалища – серьёзная патология, от неприятности не застрахована даже здоровая особь. В основном, причиной явления становятся анатомические особенности организма животного.

На практике встречаются два типа пролапса – полный и неполный. В первом случае происходит полное выпадение влагалищных стенок, по форме они напоминают пончик. При частичном пролапсе происходит выворот вентральной стенки. Она выпадает из петли и визуально напоминает тугой ярко-красный мяч.

Насколько опасно выпадение влагалища

При возникновении пролапса влагалища животное может чувствовать себя вполне удовлетворительно, хотя чаще испытывает большой дискомфорт из-за сложности опорожнения мочевого пузыря.

Если уретра сильно передавлена, собака часто присаживается, мочится небольшими порциями и тяжело дышит. Едва полость мочевого пузыря переполняется, проявляются симптомы острой интоксикации, постепенно поднимается температура тела. Самка становится пассивной, отказывается от пищи.

По мере усугубления ситуации собака начинает вылизывать и грызть поверхность вывернутого влагалища, чем ещё больше травмирует и загрязняет повреждённый орган. По мере нарастания болезненности на слизистой влагалища начинают образовываться язвочки. Итогом становятся серьёзные нарушения здоровья, вплоть до летального исхода.

Как происходит лечение пролапса влагалища

Обычно выпавшее влагалище вправляют с применением грубой силы и накладывают швы на петлю. Этот метод консервативен и используется при минимальных клинических проявлениях. К сожалению, в более серьёзных случаях он не снимает компрессию с уретры и давление воспалившихся тканей на петлю.

Если особь не представляет племенной ценности и от самки не ожидают приплода, осуществляют иссечение выпавшего влагалища.

В противном случае прибегают к менее агрессивному хирургическому способу – иссечению выпавших стенок и аккуратному наложению швов с помощью крепкого кетгута.

Операцию проводят под сочетанной анестезией (применяется спинальный вариант), что минимизирует вероятность осложнений в постоперационный период.

Необходимость повторного спаривания для желаемой беременности

Здравствуйте. Вчера подпустили кобеля, впервые произошёл процесс спаривания. Нужно ли и сегодня повторить, чтобы гарантированно наступила беременность.

Ответ 3

Первая вязка – главное событие в жизни молодого животного. Владелец обязан понимать, что указанный момент определяет для собаки шаблоны поведения, которые станут использоваться на протяжении жизни. Поэтому к первой случке нужно подойти с максимальной ответственностью.

Важность определения сроков первой вязки

Исследования указывают, что собаки вне зависимости от породы готовы к первой вязке после третьей-четвёртой течки, т.е. до наступления трёхлетия. Причём представительницы миниатюрных пород созревают быстрее крупных особей.

В целях результативной вязки важно определить оптимальные сроки для события. Выбор времени случки значим для суки, способность к оплодотворению сохраняется в течение нескольких дней в рамках полового цикла. Для неопытных заводчиков производить расчёты трудно, т.к. кровянистые выделения в начале течки не означают готовности питомицы к спариванию.

Периоды полового цикла суки

Обычно у домашних собак случается 2-3 цикла в течение года, отделённые периодами покоя. Цикличность носит индивидуальную вариабельность, в основном зависимую от генетического фактора. Возможны колебания в пределах 4-13 месяцев.

Половой цикл состоит из пяти фаз:

  1. Проэструс (предтечка) – первая стадия течки со средней продолжительностью 7-10 дней. В указанный период происходит интенсивный рост и созревание фолликулов, активно производится эстроген. Нарастающая концентрация гормона направляет кровоток к половым органам, происходит усиление функций слизистых. Внешним проявлениям фазы относят набухание петли и заметное увеличение рогов матки.
  2. Собственно эструс («охота»). Средняя длительность составляет 4-12 дней. В этот момент происходит быстрое предовуляционное развитие крупных фолликулов и овуляция. Выделения из петли становятся более светлыми и менее кровянистыми.
  3. Метаэструс (стадия жёлтого тела). Место разорванных фолликулов занимают жёлтые тела – временные эндокринные железы. Они продуцируют гормон прогестерон, который создаёт необходимые для развития зародыша условия. С начала метаэструса самка не подпускает кобелей.
  4. Анаэструс (половой покой) – завершение репродуктивного цикла. Наблюдается обратное развитие влагалища и слизистой матки, уменьшение их размеров. Обычно длительность анаэструса составляет 3-4 месяца.
  5. Интерэструс – промежуток между течками не менее 4,5 месяцев. Это время для полного восстановления матки.

Зачатие возможно в период эструса. Однако срок овуляции для конкретной особи индивидуален и зависит от породы, физиологических особенностей, возраста.

Сигналом готовности к спариванию служит выделение более светлых и менее кровянистых выделений. Петля заметно увеличивается, становится мягкой и податливой. Собака становится непослушной, интересуется метками кобелей и сама метит территорию.

Правила первой вязки

Процесс организуется на территории, привычной для кобеля. Пёс станет увереннее и лучше справится с задачей. Непосредственно перед случкой питомицу выгуливают и пока не кормят.

Поскольку это первый опыт для самки, желательно пригласить опытного инструктора. Профессионализм чрезвычайно значим, т.к. первая вязка закладывает шаблон поведения собаки.

Внимания требует этап окончания вязки, когда наступает склещивание. Когда кобель совершил удачную садку, инструктор должен аккуратно помочь самцу развернуться и встать на лапы. Придерживая пару за ошейник, следят за тем, чтобы не совершались резкие движения. В противном случае присутствует риск получения травм половых органов.

Что делать после вязки

По завершении процесса хозяин обязан проследить, чтобы питомица некоторое время не опорожнялась и не присаживалась. Потребуется взять её на руки и удерживать минимум 20 мин. Потом желательно дать маленькую порцию воды и совершить непродолжительный выгул. Кормление проводится через 2 часа.

У сук редко возникают проблемы после спаривания, но желательно осмотреть половые органы на предмет травм.

Контрольная вязка

Если здоровое животное спарено на этапе овуляции, вероятность наступления беременности стремится к 100%. В ситуации первого опыта ветеринары рекомендуют сделать контрольную вязку для большей уверенности в зачатии.

Повторный процесс проводят через 2 дня с прежним кобелём. Как правило, встреча проходит легко, т.к. пара уже знакома.

Источник: https://DogCentr.ru/voprosyotvety/osobennosti-sparivaniya-u-sobak-i-veroyatnost-poyavleniya-kutyat.html

Феномен близнецов: ошибка природы или клоны атакуют?

Суперфекундация у людей реальные случаи

Интерес к феномену близнецов в последнее десятилетие сильно возрос, что неудивительно ‐ в мире этих необычных людей стало намного больше.

У них даже появился свой праздник ‐ Международный день близнецов, к которому, по сообщению туристического портала республики Крым, был приурочен майский парад близнецов в Ялте.

«360» поговорил со специалистами о том, станут ли двойняшки и тройняшки «людьми будущего» и суждено ли им заполонить планету.

Участие в майском параде близнецов в Ялте готовились принять жители самых разных городов Крыма.

Данных о том, сколько человек, в итоге, пришли на мероприятие, нет, как и неизвестно, насколько изменилось за последнее время общее количество проживающих в регионе близнецов. Международная статистика при этом показывает, что в мире таких необычных людей стало больше, чем полвека назад.

Кого же все-таки называют близнецами? В бытовом понимании дети, рожденные от одной беременности, могут быть близнецами, а могут — «просто двойняшками» (тройняшкамии и так далее). Близнецы — это однополые дети, похожие друг на друга. Двойняшки родились вместе, но с разной внешностью и даже не обязательно одного пола.

В медицинском вокабуляре понятия «двойняшки» нет. Зато разнообразие близнецов гораздо шире, чем можно себе представить. Большинству известно, что близнецы бывают однояйцевые (монозиготные) — когда единственная оплодотворенная яйцеклетка (зигота) разделилась на две копии; по сути, это внутриутробное клонирование. И разнояйцевые (дизиготные) — получившиеся при оплодотворении двух яйцеклеток.

Монозиготные чудеса

Из всех многоплодных беременностей на монозиготных близнецов приходится 30%. И нет точных данных, в каком месте программы произошел сбой — в организме матери или непосредственно в зиготе. Причины этого явления также неизвестны.

Распространенная версия, будто бы способность к рождению близнецов передается по наследству, на самом деле не подтверждается даже статистически. Генетических предпосылок многоплодности тем более не обнаружено.

Врач-генетик медицинского центра «Атлас» Александр Резник отказывается списывать это странное поведение зиготы на мутацию.

«Разделение оплодотворенной яйцеклетки на две в процессе созревания нельзя считать мутацией. Это явление, природа которого до сих пор науке не известна», — Александр Резник.

По неизученным причинам происходит то, что происходит

То есть, в чистом виде чудо. Однояйцевые блинецы — без вариантов! — будут одного пола и очень похожи друг на друга. Даже отпечатки пальцев у них будут схожи, но не абсолютно идентичны.

«На формирование отпечатков пальцев оказывают влияние различные внешние факторы, воздействующие на женщину во время беременности. К ним относится тип питания, показатели артериального давления, расположение плода в матке, а также скорость роста пальцев в конце первого триместра беременности», — Александр Резник.

Дизиготные дети

С разнояйцевыми (дизиготными) близнецами все проще: они появляются в результате оплодотворения двух яйцеклеток, созревших в одном цикле. Это 70% всех многоплодных беременностей.

Вероятность созревания одновременно нескольких фолликулов в некоторой степени зависит от возраста матери: у женщин старше 40 лет яичники близки к истощению, а гормон гипофиза (ФСГ) еще активен — и он может стимулировать созревание сразу двух яйцеклеток в одном цикле.

Поэтому одна из основных версий, объясняющих, почему число близнецов в мире выросло, сводится к феномену «отложенного родительства». Женщины стали позже рожать.

[attention type=red]

Однако репродуктолог Московского Перинатального медицинского центра Мария Милютина утверждает, что это эта версия оправдана лишь теоретически. На практике созревание нескольких яйцеклеток у женщин 35+ крайне редко приводит к многоплодной беременности.

[/attention]

«Вероятность созревания двух яйцеклеток в одном цикле в 40 лет выше, чем в 20. Но качество яйцеклеток хуже, поэтому вероятность оплодотворения и имплантации обеих значительно ниже. Скорее всего, развиваться будет лишь одна из них», — Мария Милютина.

Смешанные варианты

Здесь речь идет уже не о двойнях, а, как минимум, о тройнях.

Ведь возможно сочетание монозиготного и дизиготного вариантов: сначала оплодотворяются две яйцеклетки, а потом одна из них делится на две копии — и получается тройня, в которой двое будут монозиготными близнецами, но по отношению к третьему они будут дизиготными. Еще реже разделиться могут обе оплодотворенные яйцеклетки… И стало их четыре.

«Это не очень распространенный сюжет в природе. Но при ЭКО в нашем отделении мы буквально каждый год мы с таким сталкиваемся. Это одна из причин, почему мы стараемся не переносить в одном цикле ЭКО больше одного эмбриона в матку», — репродуктолог Мария Милютина.

Если единственная зигота поделится, то уже будет двойня. А если перенесли два эмбриона и один из них поделится, то шансы выносить тройню падают почти до нуля. Когда эмбрион переносится из «пробирки» в полость матки, еще нельзя предсказать, как он себя поведет.

«Встречались публикации эмбриологов, что уже на этапе „invitro“ обнаруживались уже две клеточных массы в эмбрионе… Но не факт, что они обе будут развиваться», — Мария Милютина.

Беременность на фоне беременности

В медицинской литературе описано еще такое редкое явление, как суперфетация — когда по непонятным причинам на фоне уже состоявшейся беременности в новом цикле вдруг созревает еще одна яйцеклетка. Если был секс, то наступит беременность на фоне беременности.

То есть один из плодов будет старше другого примерно на месяц. Можно ли считать их близнецами — спорный вопрос. Да и само явление спорное.

Возможно, это лишь миф, объясняющий, почему один из близнецов отстает от другого в развитии… Но этому явлению уже есть более достоверные объяснения, о них — ниже.

Суперфекундация

Этот феномен изучен подробнее, чем суперфетация, и вызывает меньше скепсиса у специалистов: в одном цикле созрели две яйцеклетки, у женщины был секс с двумя мужчинами, оба преуспели… Греки в своем мифотворчестве любили поиграть с этой темой. Геракл, как известно, был сыном Зевса, а его брат-близнец Ификл — сыном царя Амфитриона.

Близнецы Кастор и Полидевк тоже родились от разных отцов. У людей такое встречается нечасто (просто в силу культурных особенностей и внешних сдерживающих факторов), а вот разномастные котята в помете одной кошки — вполне обычное явление. В строгом смысле, дети, рожденные в результате суперфекундации, не близнецы.

Но другого термина для них не придумали.

Шансы на выживание

Раньше близнецов в мире было мало просто потому, что большинство из них не выживали. Даже на бытовом уровне понятно, что нормальная матка просто не может удержать в себе больше 6 килограмм веса. Соответственно, если это двойня (плюс плацента, плюс амниотическая жидкость), то каждый ребенок будет весить максимум 2,5 килограмма к моменту рождения.

По статистике, 50% двоен рождаются недоношенными и оказываются в детской реанимации

Эта статистика и породила когда-то слухи о «низком качестве» детей из пробирки. Все проблемы со здоровьем, выпадающие на их долю, связаны не с искусственным оплодотворением как таковым, а с многоплодной беременностью.

Когда вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) только начинали внедряться, было принято подсаживать в матку женщины несколько эмбрионов — в надежде, что хоть один приживется.

Но очень скоро обнаружилось, что в большинстве случаев приживаются все — и по мере роста мешают друг другу развиваться.

«Сейчас переносить больше двух эмбрионов в одном цикле ЭКО запрещено. Лучше сделать два цикла ЭКО с переносом одного эмбриона, потому что, если имплантируются двое, то нельзя гарантировать их дальнейшего здоровья», — Мария Милютина.

По ее словам, педиатры не любят «детей из пробирки» именно из-за многоплодных беременностей и недоношенностей.

«Если сравнивать одноплодную беременность и доношенных детей, то „дети из пробирки“ ничем не отличаются от обычных», — Мария Милютина.

В процессе беременности у однояйцевых близнецов шансов на благополучное выживание и рождение меньше, чем у разнояйцевых.

У разнояйцевых точно будут «раздельное хозяйство»: у каждого своя плацента и своя плодная оболочка — они довольно независимы друг от друга, а проблемы одного не обязательно отразятся на втором.

[attention type=green]

А вот у однояйцевых возможны варианты: у них может быть, как у дизиготных близнецов, две плаценты и две плодных оболочки. Может быть одна плацента, но все равно у каждого своя оболочка. А может — одна плацента и общий плодный мешок.

[/attention]

В последнем случае риски велики и разнообразны — от экзотического варианта «сиамских близнецов» до весьма растространенного фето-фетального синдрома.

«Фето-фетальный синдром развивается с 16-й недели в 20% таких беременностей — когда от одного плода к другому передаются все питательные вещества. Один худеет, а другой толстеет, один питается за счет другого. И если ничего не предпринимать, то один из плодов погибает», — Мария Милютина.

Шансы второго на выживание, кстати, тоже снижаются из-за повышенной нагрузки на кровеносную систему и почки.

Раньше диагноз «фето-фетальный синдром» ставился постфактум — уже после родов, когда обнаруживалось, что один из плодов погиб или сильно отстал в развитии от другого. Из-за этого, вероятно, и появился когда-то миф (или не миф?) о суперфетации.

Сейчас проблема выявляется уже при плановом УЗИ второго триместра. Общие сосуды близнецов коагулируются (прижигаются), чтобы у каждого было свое питание.

«Это опасная процедура, но если уже диагностирован фето-фетальный синдром, то это выбор меньшего из двух зол. Без этого просто дети погибнут», — Мария Милютина.

Другие осложнения, связанные с общей плацентой близнецов, сейчас тоже и диагностируются на ранних сроках, и лечатся внутриутробно.

Это единственная причина, по которой близнецов в мире стало больше, чем было полвека назад.

Сам феномен «клонирования» зиготы или оплодотворения двух яйцеклеток в одном цикле остался таким же редким, как во времена Ромула и Рема. Близнецы были и остаются чудом, исключением из правил.

Источник: https://360tv.ru/news/zdorove/fenomen-bliznetsov-oshibka-prirody-ili-klony-atakujut/

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: