Телеангиоэктазии головного мозга

Содержание
  1. Телеангиэктазия: причины, лечение и фото с проявлениями
  2. Этиология заболевания
  3. Методы терапии
  4. Венотоники
  5. Склеротерапия
  6. Лазерная коагуляция
  7. Электрокоагуляция
  8. Криотерапия
  9. Озонотерапия
  10. Капиллярные телеангиэктазии головного мозга
  11. Патогенез
  12. Эпидемиология
  13. Клинические проявления
  14. Лучевая диагностика
  15. Дифференциальный диагноз
  16. Пример описания
  17. Список использованной литературы и источников
  18. Телеангиэктазия: что это такое, фото, методы лечения
  19. Особенности заболевания и фото
  20. Причины появления сосудистых звездочек
  21. Основные места локализации
  22. Возможные формы и типы
  23. О чем говорит их появление и насколько оно опасно?
  24. Методы избавления от звездочек
  25. Хирургическое вмешательство
  26. Лазерная и электрокоагуляция
  27. Использование радиоволн
  28. Профилактика
  29. Телеангиэктазия – причины, симптомы, диагностика, лечение
  30. Что это такое
  31. Причины
  32. Чем опасна
  33. Симптомы
  34. Локализация
  35. К какому врачу обратиться
  36. Диагностика
  37. Лечение
  38. : телеангиэктазия или сосудистые звездочки
  39. О чем говорят телеангиоэктазии?
  40. Классификация

Телеангиэктазия: причины, лечение и фото с проявлениями

Телеангиоэктазии головного мозга

Телеангиэктазия – это патология, характеризующаяся расширением кровеносных поверхностных сосудов, с образованием на коже «звездочек» или очаговый гиперемированный участок с ответвлениями.

Сосудистые сетки поражают ноги, туловище, шею или лицо одиночными очагами, либо группами. На лице красные точки локализуются на щеках или крыльях носа.

Так каковы причины развития телеангиэктазии, что именно стоит в основе развития патологии? Какое лечение будет оптимальным при диагнозе «телеангиэктазия» – рассмотрим подробнее.

Этиология заболевания

Длительные исследования позволили детально изучить симптомы и механизмы развития разных форм телеангиэктазий. На основании полученных данных выделили три основные причины появления телеангиэктазии.

Одной из главных причин является гормональный сбой с повышенным продуцированием эстрогена. Переизбыток гормона провоцирует расширение просвета вен.

Изменение их вида хорошо просматривается на лицах, на фото женщин в период беременности.

[attention type=yellow]

В качестве следующей причины телеангиэктазий рассматривают нарушение функций сердца, снижающее эластичность стенок сосудов. В результате наблюдается их неравномерное сужение и расширение. При патологических изменениях кровь не в состоянии циркулировать нормально, создавая в поверхностных капиллярах чрезмерное давление и образуя красноватое пятнышко.

[/attention]

К третьей причине телеангиэктазии относится генетическая предрасположенность. Красные пятна на коже объясняются особой чувствительностью кровеносной системы, передающейся на генном уровне. В данном случае наследственная геморрагическая телеангиэктазия проявляется даже у новорожденных и в младенческом возрасте.

Это не означает, что при единичных проявлениях перечисленных факторов сосудистые сетки будут возникать в обязательном порядке. В основном патология развивается после длительного влияния некоторых сформировавшихся заболеваний:

  • Дерматит лучевого типа.
  • Мастоцитоз: кожный, системный.
  • Пигментная ксеродерма.
  • Варикозное расширение вен.
  • Синдром Луи-Бара, известный как атаксия телеангиэктазия.
  • Болезнь Рейно.
  • Катаральный гингивит.
  • Розацеа и подобные хронические заболевания.

Одной из причин появления болезни является нарушение функций сердца.

Заболевание возникает и у совершенно здоровых людей под воздействием определенных факторов:

  • Чрезмерное пребывание на солнце, в солярии.
  • Употребление большого количества алкоголя.
  • Воздействие химических веществ и канцерогенов.
  • Курение.
  • Прием гормональных препаратов.
  • Увеличение физической активности.

В зависимости от начального состояния вен, телеангиэктазия способна проявляться как под влиянием единичной причины, так и их группы.

Методы терапии

Симптомы телеангиэктазий любого типа требуют своевременного купирования. Для этого в основном применяют консервативное лечение, отличающееся своей вариативностью. Пациентам варианты подбираются в зависимости от объемов поражения, причины и области локализации «звездочек».

Венотоники

Подразумевает применение специальных таблеток, мазей, гелей и кремов венотонического действия. Чаще всего, препараты подобного действия применяют в качестве профилактических средств.

Но они помогают избавиться от единичных, слабо проявляющихся «звездочек» и предотвращают появление новых. Красноватый участок пропадает после ежедневного использования средств в течение 2 месяцев.

Одновременно с этим улучшается кровообращение и устраняется тяжестьв ногах.

Склеротерапия

Представляет собой метод, при котором в участок поражения с помощью тонкой иглы специалист вводит склерозант. Под его влиянием в капиллярах формируется тяж, который со временем рассасывается.

Основным из преимуществ процедуры является то что она не оставляет видимых следов.

Склеротерапия телеангиоэктазий имеет несколько разновидностей:

  1. Микросклеротерапия. Сочетает стандартную методику с холодным обертыванием. Назначается для восстановления ретикулярной вены. Для получения положительного эффекта достаточно проведения 2-5 сеансов.
  2. Микропенная. В отличие от классической процедуры, в качестве склерозанта применяется эффективная пена, равномерно распределяющаяся по измененному участку сосудов.
  3. Сегментарная. Показана при варикозном расширении сегментарной вены. Устраняет телеангиэктазию после 2-3 сеансов, но имеет временный побочный эффект – гиперпигментацию, исчезающую через несколько недель после лечения.
  4. Эхосклеротерапия. Лечение телеангиэктазии проводится при локализации на ногах, с помощью сканера дуплексного типа.

Преимущество терапии в том, что такое воздействие не оставляет видимых следов. Он позволяет за один сеанс удалять до 50% патологических сосудов. Окончательный результат проявляется через месяц после начала курса. Единственный недостаток методики – в ее поверхностном действии, без устранения основной причины патологии.

Лазерная коагуляция

Лазер используется для устранения телеангиэктазии на лице как самостоятельный вариант либо в комбинации с другими способами лечения, при поражении обширной области. Суть метода заключается в точечном воздействии теплового луча на патологические сосуды, в процессе которого происходит разрушение их стенок. Лучевая методика проводится однократно или несколько раз с интервалом в 2 месяца.

Лазерное лечение заболевания проходит безболезненно и не оставляет шрамов, ее легко переносит даже ребенок. В послеоперационный период допускается появление небольшой отечности, проходящей в течение нескольких суток. В отличие от склеротерапии, лазерная коагуляция не требует ношения компрессионного белья в период реабилитации.

Данный метод лечения не оставляет шрамов на коже пациента.

Электрокоагуляция

Показана при диагнозе телеангиэктазия нижних конечностей. Принцип заключается в стимулировании сосудов высокочастотным переменным током. Его подводят с помощью специальных тонких игл.

Процедура провоцирует их сужение и сворачивание находящейся в них крови. В результате этого процесса на месте поражения вены возникают корочки, отпадающие в течение 10 дней после электрокоагуляции.

Самостоятельное удаление корочек приведет к образованию видимых рубцов.

Криотерапия

Терапия заключается в нанесении на проблемный сосуд замораживающего вещества. В качестве такого вещества используют жидкий азот с температурой –150°C, являющийся причиной разрушения стенок пораженных сосудов. Для полного удаления сетки может понадобиться до 10 сеансов. Криотерапию применяют в качестве вспомогательного метода, для устранения оставшихся мелких «звездочек».

Озонотерапия

Еще одной альтернативной методикой удаления сетки является озонотерапия. Методика рекомендуется при поражениях сосудов лица, особенно в области щек.

Процедура представляет собой введение микродозы озона с помощью инъекций непосредственно в патологические вены. Для ввода средства используют микрокатетеры, исключающие попадание озона на окружающие ткани.

Озон сужает просвет капилляров и постепенно их склеивает, предотвращая попадание прохождение кровотока.

Для полного устранения проблемы понадобится от 5 до 15 сеансов.

В зависимости от степени и объемов проблемы, для ее полного устранения может понадобиться от 5 до 15 сеансов, проводимых с интервалом в 3-7 дней. Симптомы заболевания снижают свою интенсивность уже после нескольких процедур. Терапевтический процесс проходит без боли и дискомфорта благодаря анальгезирующим свойствам озона.

Одновременно с устранением последствий телеангиоэктазии восстанавливаются обменные процессы, улучшающие состояние кожных покровов. Преимущество озонотерапии в том, что она может быть использована для лечения телеангиэктазии у детей и женщин в период беременности.

Несмотря на вариативность методов лечения разнообразных форм телеангиэктазий, каждый из них предназначен для купирования определенного типа данного заболевания. Поэтому осуществлять выбор метода должен лечащий врач, с учетом особенностей патологии, причины и организма пациента.

При этом необходимо помнить, что эффективность лечения будет только в отношении косметического дефекта, который может возникнуть снова в отсутствии терапии первопричины заболевания.

Источник: https://eraminerals.ru/bolezni-nog/varikoz/prichiny-i-metody-lecheniya-teleangiektazii-kak-vyglyadit-bolezn-na-foto

Капиллярные телеангиэктазии головного мозга

Телеангиоэктазии головного мозга

Капиллярная телеангиэктазияголовного мозга – скопление расширенных тонкостенных сосудов, напоминающих капилляры, окруженные нормальной мозговой тканью.

Патогенез

Не известно каких-либо генетических мутаций, отвечающих за развитие солитарных капиллярных телеангиэктазий в головном мозге. В то же время, капиллярные телеангиэктазии являются самой частой сосудистой мальформацией при старческой геморрагической телеангиэктазии, возникая в 60% случаев.

Нет специфической корреляцией между генотипом и фенотипом при данном типе сосудистых мальформаций.

Возможно развитие капиллярных телеангиэктазий при облучении головы, вследствие повреждения эндотелия и индуцирования развития множественных кавернозных и телеангиоэктазии-подобных изменений головного мозга.

[attention type=red]

Капиллярные телеангиэктазии могут возникать в любом участке ЦНС. Наиболее частые локализации: мост, мозжечок и спинной мозг, до 1/3 случаев локализуются в церебральных гемисферах.

[/attention]

Солитарные поражения встречаются намного чаще чем множественные.

Иногда развиваются гигантские капиллярные телеангиэктазии, но большинство являются маленькими, до 1 см в диаметре и около 5-10% из них больше указанного размера.

Рис. 1. Схематичное изображение капиллярной телеангиоэктазии: указан участок с расширенными капиллярами, окруженными нормальной мозговой тканью (узкая стрелка) [5].

Большая часть капиллярных телеангиоэктазий невидимы при макроскопическом исследовании, если определяются, то определяются как слабо отграниченные области розового цвета или в виде обесцвеченной паренхимы.

Рис. 2. Макроскопическое изображение аутопсии: выявлена крупная капиллярная телеангиоэктазия моста мозга (узкая стрелка) с поперечными волокнами, распространяющимися через поражение (широкая стрелка) (А) [5]; субкортикальная капиллярная телеангиоэктазия (широкие стрелки), имеющая центральную вену (узкие стрелки), которая дренируется в кортикальную вену (изогнутая стрелка) (Б) [2].

Микроскопически капиллярные телеангиэктазии выглядят как кластер расширенных, реже – нормально выглядящих капилляров, расположенных в нормальной паренхиме головного мозга. Если они не смешаны с другими мальформациями, например, каверномой, то не имеют в структуре кальцинатов и геморрагического компонента или его последствий в виде наличия гемосидерина, компонент глиоза также отсутствует.

Эпидемиология

По частоте капиллярные телеангиэктазии являются второй самой частой сосудистой мальформацией головного мозга, встречаясь в 10-20% случаев всех сосудистых мальформаций.

Могут возникать в любом возрасте, но пик приходится на 30-40 лет. Нет гендерной предрасположенности в развитии телеангиэктазий.

Средний возраст при радиационно-индуцированных капиллярных телеангиэктазиях составляется 11-12 лет, средний латентный период около 9 лет.

Клинические проявления

Большинство капиллярных телеангиэктазий асимптоматичны и являются случайной находкой. В некоторых случаях наблюдается головная боль, вертиго и звон в ушах. Кровоизлияния из телеангиоэктазий встречаются у пациентов со старческой геморрагической телеангиоэктазий.

Пациенты с радиационно-индуцированными капиллярными телеангиоэктазиями манифестируют с судорог после нескольких лет с момента проведения рентгенологического исследования головного мозга.

Лучевая диагностика

КТ-семиотика

При нативном исследовании и постконтрастных изображениях не выявляется изменений, помимо случаев крупных капиллярных телеангиэктазий. Кальцификация возникает при смешанной гистологии (наиболее часто при сопутствующей кавернозной мальформации).

Рис. 3. МСКТ в аксиальной плоскости: выявляется небольшой участок умеренного повышения плотности за счет наличия капиллярной телеангиэктазии в верхних отделах моста (широкая стрелка) [5]

МРТ-семиотика

Т1-ВИ: обычно без изменений, но может возникать гиперинтенсивный сигнал или гипо-/гиперинтенсивный (симптом «попкорна») в случае смешанной формы кавернозной мальформации.

Т2-ВИ: в 50% случаев не выявляется изменений, в 50% возникают гиперинтенсивные участки.

Рис. 4. Т2-ВИ в аксиальной плоскости: изменений в структуре моста не выявлено (А); Т1 С+ в аксиальной плоскости того же пациента: определяется появление участка накопления контрастного препарата (стрелка) в средних отделах моста (Б). [5] [attention type=green]

Рис. 5. Т2-ВИ в аксиальной плоскости: выявляется участок повышения МРС в области основания левой височной доли (стрелка) (А); T2* SWI в аксиальной плоскости: участок гипоинтенсивного сигнала (изогнутая стрелка) с наличием минимально расширенной дренажной вены (широкая стрелка) (Б). [5] [/attention]

FLAIR: обычно не выявляется изменений. Гиперинтенсивный сигнал возникает при крупных поражениях. Не определяется масс эффекта и перифокального отека.

T2*GRE: капиллярные телеангиэктазии имеют умеренно гипоинтенсивный сигнал, замедленный кровоток позволяет детектировать окси- дезоксигемоглобин.

T2*SWI: является более чувствительным, чем Т2*GRE, поражения могут выглядеть выраженно гипоинтенсивными.

DWI: обычно без изменений, ограничение диффузии в случае наличия кровоизлияния, что указывает на смешанную форму капиллярной телеангиоэктазии.

PWI: показывает глубокое падение интенсивности сигнала с относительно быстрым восстановлением базисной линии.

T1+C: мелкоточечный или кистевидное накопление контрастного препарата, может наблюдаться контрастированная, расширенная центральная дренирующая вена. Крупные капиллярные телеангиоэктазия обычно выглядит как точечные или линейные сосуды, часто выявляется коллекторная вена.

Рис. 6. T1 C+ в аксиальной плоскости: определяется участок умеренного накопления контраста (широкая стрелка) с выраженным накоплением контраста дренажной веной (изогнутая стрелка) (А, Б) [2]

Рис. 7. Т1 С+ в сагиттальной плоскости: выявляется участок пятнистого накопления контрастного препарата (стрелка) в структуре моста мозга (А). T1 C+ в аксиальной плоскости: мелкий очаг накопления контрастного препарата в головке хвостатого ядра справа капиллярной телеангиэктазией (широкая стрелка) (Б).

Дифференциальный диагноз

  1. Венозная аномалия развития:
  2. Метастазы;
  3. Кавернозная мальформация;
  4. Капиллярная гемангиома;
  5. Демиелинизация.

Пример описания

Описательная часть: Определяется участок минимального повышения сигнала в структуре моста мозга неправильной формы, с нечеткими, неровными контурами, размерами … см, без изменения сигнала в режиме Т2 и признаков изменения диффузии в режиме DWI. После в/в контрастирования отмечается умеренное мелкоточечное накопление контрастного препарата.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина специфична для капиллярной телеангиоэктазии моста мозга.

Список использованной литературы и источников

  1. Brain imaging with MRI and CT: an image pattern approach / [edited by] Zoran Rumboldt et al. 1st edition. Cambridge University Press, New York, 2012. – P. 415. ISBN: 978-0-521-11944-3.
  2. Diagnostic imaging. Brain / [edited by] A. Osborn, Karen L. Salzman, and Miral D. Jhaveri. 3rd edition. Elsevier. Philadelphia, 2016. – P.1213. ISBN: 978-0-323-37754-6.
  3. Magnetic resonance imaging of brain and spine / [edited by] Skott W. Atlas. 5th edition. Walters Kluwer. Philadelphia, 2017. – P.2257. ISBN: 978-1-469-87320-6.
  4. MR Neuroimaging: Brain, Spine, Peripheral Nerves / [edited by] Michael Forsting, Olav Jansen. 2nd edition. Georg Thieme Verlag KG, Stuttgart, 2017. – P.582. ISBN: 978-3-13-202681-0.
  5. Osborn’s brain / [edited by] A. Osborn. 2nd edition. Elsevier. Philadelphia, 2017. – P.1372. ISBN: 978-0-323-47776-5.

Источник: https://vrachimrt.ru/articles/4157

Телеангиэктазия: что это такое, фото, методы лечения

Телеангиоэктазии головного мозга

Телеангиэктазия (или телеангиоэктазии) — стойкое расширение капилляров, артериол, венул у поверхности кожи.

Это не только косметический дефект, но и симптом многих, в том числе достаточно опасных, заболеваний.

Часто ее называют «сосудистыми звездочками», именно так выглядит наиболее распространенная форма этой патологии.

Особенности заболевания и фото

В нормальном состоянии диаметр капилляров не превышает двадцати микрометров, их стенки состоят из одного слоя клеток, что позволяет крови доставлять окружающим тканям кислород и питательные вещества.

Настолько тонкий сосуд неразличим невооруженным глазом.

Если структура стенки сосуда нарушается или затрудняется отток крови из него — он расширяется и просвечивает через кожу.

На фото представлен наиболее частый вариант внешнего проявления этого симптома:

Причины появления сосудистых звездочек

По статистике, наиболее частая причина этой патологии — нарушение гормонального фона. В группе риска беременные и кормящие женщины.

Также вызвать появление телеангиэктазии может прием гормональных препаратов, например, кортикостероидов или медикаментозных контрацептивов.

Патологии капилляров возникают и как симптом кожных болезней, злокачественных образований, нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Сосудистые сеточки на ногах практически всегда сопутствуют варикозу.

Телеангиэктазии могут появиться и под воздействием агрессивных факторов окружающей среды: перепады температур, избыток ультрафиолета, физические нагрузки.

Помимо этого, способствовать возникновению патологии могут:

  • неправильное питание;
  • недостаток или переизбыток витаминов;
  • курение;
  • неумеренное потребление алкоголя.

Если у взрослых людей сосудистые звездочки на теле могут возникнуть вследствие неправильного образа жизни, то у детей это всегда признак серьезных заболеваний, зачастую наследственных.

Основные места локализации

Капиллярные узоры появляются в разных местах поверхности тела, локализация зависит от вызвавшей телеангиэктазию причины.

Место появленияНаиболее частые причины
ЛицоНа лице телеангиэктазия часто проявляется из-за избыточного облучения ультрафиолетом при длительном воздействии прямых солнечных лучей.
Грудная клеткаСосудистые патологии в районе молочных желез груди — один из симптомов злокачественной опухоли. Расположенные ниже, под грудью, могут появляться при циррозе или иных заболеваниях печени.
РукиНа руках, как и на лице, телеангиэктазия возникает от ультрафиолета. Иногда капиллярные узоры на руках появляются у беременных.
НогиКапиллярные патологии на нижних конечностях всегда сопровождают варикоз, вызываются застоем крови. Возникают у большинства беременных женщин.
ЖивотЗвездочки на животе могут быть симптомом патологии печени (цирроз, опухоли).
Слизистые оболочкиПоявление капиллярных узоров на слизистых — симптом наследственной болезни Рандю-Ослера. Наиболее частая локализация патологии при этом заболевании это — слизистые оболочки носа.

Для некоторых заболеваний характерны специфические формы и расположение телеангиэктазии:

  • Расширение капилляров, приводящее к чрезмерной пигментации ногтей характерно для красной волчанки.
  • Болезненные телеангиэктазии кончиков пальцев свидетельствуют о дерматомиозите.
  • При склеродермии наблюдаются крапчатые поражения овальной формы. Они группируются в очаги на лице, кистях рук и слизистых оболочках.

Возможные формы и типы

Телеангиэктазии различаются по происхождению, форме внешних проявлений патологии и типу расширившихся кровеносных сосудов.

По происхождению их делят на первичные и вторичные.

К первичным относятся:

  • Наследственная. При подобном генетическом дефекте поражается значительная площадь тела. Слизистые оболочки не затрагиваются.
  • Наследственная геморрагическая. Предрасположенность к ней также передается от родителей детям. Эта форма болезни поражает слизистые оболочки полости рта и носоглотки, на коже появляется в первую очередь на поверхностях ступней и пальцевых подушечках. При тяжелой форме появляется на слизистых оболочках внутренних органов, а также в головном мозге. В отличие от остальных, в международной классификации болезней мкб-10 она выделена в отдельное заболевание с кодом I78.0.
  • Невоидная форма. Характеризуется появлением небольших звездочек, пятен или точек в области шеи.
  • Эссенциальная генерализованная. Появляется сначала на ступнях, развиваясь, поражает все более высокие участки кожи.
  • «Мраморная кожа». На поверхности тела новорожденного присутствует красного цвета сеточка, более заметная при повышении артериального давления.
  • Атаксия телеангиэктазия (синдром Луи-Бара). Начинается у пациентов юного возраста, к пяти годам проявляясь на небе, носовой перегородке, ушных раковинах, оболочке глазного яблока, внутренних поверхностях коленных и локтевых суставов.

Вторичными считают телеангиэктазии появившиеся при:

  • Базалиоме, онкологическом заболевании наружного слоя кожи.
  • Солярном кератозе, появляющемся при длительном, регулярном воздействии на кожу солнечного ультрафиолета.
  • Гормональных нарушениях, избытке эстрогена.
  • Недостатке коллагена, белка, обеспечивающего прочность стенок сосудов.
  • Трансплантации кожного лоскута.

По типу пораженных сосудов они делятся на:

  • Капиллярные.
  • Артериальные, при которых увеличиваются в диаметре более крупные сосуды, артериолы, обеспечивающие приток крови к капиллярам.
  • Венозные, поражающие венулы, кровеносные сосуды, по которым кровь из капилляров вытекает в вены.

По форме внешних проявлений:

  • Звездчатые, выглядящие как тонкие линии, расходящиеся в стороны из одного центра.
  • Линейные, прямые или изогнутые. Появляются чаще на щеках, представляют собой одиночные линии, синие при поражении венул, красные — если расширены артериолы.
  • Древовидные, похожие на ветвящиеся деревья. Обычно такие телеангиэктазии встречаются на ногах.
  • Пятнообразные, представляющие собой одиночные или сгруппированные по несколько штук пятнышки ярко-красного цвета, часто пятнистые телеангиэктазии соседствуют с различными поражениями тканей.

О чем говорит их появление и насколько оно опасно?

Сосудистые звездочки появляются у людей всех возрастов. У детей, как правило, это единичные, связанные с врожденными заболеваниями случаи.

Среди взрослых, до тридцати лет с этим синдромом сталкивается — каждый десятый, к сорока пяти годам — каждый третий, к семидесяти годам этот дефект проявляется у троих из четырех человек.

Также с этой патологией сталкиваются восемьдесят процентов перенесших беременность женщин, у мужчин она появляется реже.

Единичные телеангиэктазии это всего лишь косметические дефекты, безопасные для здоровья.

А вот множественные высыпания уже свидетельствуют о неполадках в организме и требуют внимания врача.

Наиболее опасны:

  • Маленькие, 1-2 миллиметра в диаметре, высыпания в районе молочных желез, они свидетельствуют о раке груди.
  • Перламутрово-розовые узелки около шрамов и рубцов указывают на злокачественное новообразование из клеток базального слоя кожи, расположенного сразу под эпидермисом.
  • Звездочки, появившиеся у детей, особенно при частых носовых кровотечениях. Это симптом геморрагической телеангиэктазии.

Методы избавления от звездочек

Перед лечением телеангиэктазий, необходимо в первую очередь избавиться от причины, вызвавшей этот симптом.

Удаление самих сосудистых звездочек проводится малоинвазивными методами в рамках косметической хирургии.

Способ лечения выбирают в зависимости от размера, типа и локализации дефектов, учитывая противопоказания к тем или иным процедурам.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях требуется радикальное удаление пораженных сосудов.

Хирург вручную удаляет расширенные участки, при необходимости заменяя их протезами, перевязывает или прижигает питающие патологию кровью сосуды.

В некоторых случаях, после резекции прибегают к склеротерапии, чтобы закрыть те сосуды, удаление которых по какой-либо причине невозможно.

Лазерная и электрокоагуляция

На данный момент, электрокоагуляция — воздействие на пораженную телеангиэктазией область электрическим током, считается устаревшей процедурой.

Эта методика не избирательна, электрический ток воздействует как на расширенные сосуды, так и на соседние ткани, вследствие чего возникают рубцы, область операции теряет пигмент или наоборот, выделяется более яркой окраской.

Гораздо более щадящий способ терапии — это лазерная коагуляция.

Лазерным лучом воздействуют только на пораженный сосуд, окружающие ткани пропускают свет. Температура сосуда повышается до 60-70°, он склеивается и необратимо повреждается.

Использование радиоволн

Радиоволновая хирургия подразумевает использование высокочастотного излучения для коагуляции пораженных сосудов.

Это бесконтактный, не повреждающий соседние ткани, безболезненный вариант терапии.

К сожалению, методика эффективна только при лечении одиночных мелких капилляров.

Профилактика

Специфической профилактики расширения капилляров нет, но сократить риск возникновения отдельных форм телеангиэктазии можно:

  • сбалансированным питанием;
  • отказом от курения и употребления алкоголя;
  • использованием защищающих от ультрафиолета кремов;
  • исключением резких температурных перепадов;
  • внимательном употреблении гормональных медикаментов.

Если же дефект все-таки появился и начал развиваться, то лучше обратиться к врачу, патология может быть симптомом опасных заболеваний.

Дмитриева Юлия (Сыч) – В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Источник: https://infoserdce.com/sosudi/teleangiektaziya/

Телеангиэктазия – причины, симптомы, диагностика, лечение

Телеангиоэктазии головного мозга

Сосудистые патологии занимают лидирующие позиции среди системных заболеваний, и молодеют ежегодно. Если раньше о варикозе узнавали пожилые люди, то в современном мире недуг проявляется у лиц не старше 35 лет, а иногда и поражает подростков и людей до 25 лет.

Варикозное расширение вен сопровождается сосудистыми звездочками, в медицинской терминологии – телеангиэктазии.

Что это такое

Телеангиэктазия – это расширение капилляров, венул и артериол, видимых невооруженным глазом.

Внешне образования похожи на сеть или замысловатую звездочку, отсюда название «венозные звездочки».

Недуг возникает в любом возраст и порой встречается даже у грудных и новорожденных детей. Локализация процесса также различна, телеангиэктазии возникают на туловище, конечностях, слизистых оболочках и лице.

Сосуды увеличиваются в размерах, заполняются кровью, и вырисовываются в подкожно-жировом слое.

Окраска при этом изменяется от красного до синюшно-фиолетового, а при надавливании участок бледнеет, но вновь возвращается.

Причины

Долгое время считалось, что телеангиэктазия связана с патологиями сосудов. Однако по истечению времени, были проведены исследования, опровергающие теорию.

Многие специалисты убеждены в первопричинах сосудистых изменений, но допускают влияние иных провоцирующих факторов. Например, у новорожденных нет варикоза, но сеть капилляров образуется, значит, имеют место быть другие причины недуга.

Причины:

  1. Варикозное расширение вен – основная причина заболевания. При данной патологии возникают застойные явления, которые затрудняют продвижение крови по мелким сосудам.
  2. Гормональный дисбаланс – дефицит или переизбыток тех, или иных гормонов может вызвать образование сосудистой сетки на ногах, руках, лице и половых органах.
  3. Мастоцитоз или разрастание тучных клеток — системный или кожный.
  4. Генетическая предрасположенность. Около 40% дочерей наследуют недуг от матери, у сыновей патология встречается в два раза реже.
  5. Дерматиты или эпидермальные патологические процессы.
  6. Атаксия. Проявляется особенно ярко в грудной и новорожденный период.
  7. Болезнь Рейно — нарушение кровоснабжение стоп и кистей.
  8. Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей — солнечные ванны или посещение солярия.
  9. Терапия КС, без врачебного контроля или при своеобразной аллергической реакции.

Сосудистый дефект возникает у алкоголезависимых людей, а также у лиц, ведущих гиподинамичный образ жизни.

Порой звездочки развиваются у беременных женщин при экстремальном наборе массы тела, либо ввиду перестройки гормонального фона.

Классификация по типу сосудов:

  • артериальная;
  • венозная;
  • капиллярная.

По форме различают несколько видов.

  1. Звездчатая – множество расширенных капилляров светло-красного цвета.
  2. Пятнообразная – имеет вид правильных шаров ярко-красного оттенка, сочетается с другими кожными недугами.
  3. Линейная – на нежных кожных покровах формируются извилистые линии. Цвет от красного до фиолетового, место локализации – щеки.
  4. Древовидная – из названия понятно, что внешне телеангиэктазии напоминают дерево или его корневую систему. Такие образования чаще обнаруживаются на нижних конечностях, животе. Имеют преимущественно сине-фиолетовый оттенок.

По форме недуга бывают первичные и вторичные виды. К первой первичной группе относятся следующие виды:

  • невоидная ТАЭ – поражает анатомическую область шейных нервов;
  • генерализованная  или эссенциальная ТАЭ – вначале в зону поражения входят ступни, а затем недуг распространяется вверх по нижним конечностям;
  • наследственная – звездочки располагаются беспорядочно и ассиметрично, но не задевают слизистые оболочки;
  • наследственная геморрагическая ТАЭ – поражает слизистые оболочки, а также эндотелий внутренних органов, области физиологически затрудненного кровоснабжения (кисти рук, стопы), ГМ, печень и органы ЖКТ;
  • телеангиэктатическая мраморная кожа – у больного присутствует сетка на лице, которая проявляется после физических или психических нагрузках;
  • атаксия-ТАЭ – считается детской формой, так как около 5 лет возникают звездочки на ногах, коленях, ушах, конъюнктиве, мягком небе.

Вторичная форма сочетается с основным заболеванием тяжелого характера:

  • кератоз солярный;
  • базально-клеточный рак;
  • дисбаланс эстрогенов и коллагенов;
  • своеобразная реакция на пересаженный донорский орган — трансплантат.

Чем опасна

Сам по себе недуг не является патологией, а носит косметический дефект.

Появление характерной капиллярной звездочки, является признаком недуга, и может свидетельствовать об определенной стадии патологического процесса.

ТАЭ указывают на цирроз печени или внутренние желудочные кровотечения, появляясь на на передней стенке увеличенной брюшной полости. Состояние опасное и требует экстренной госпитализации.

Подобный процесс возникает у детей, но свидетельствует о скоплении в брюшной полости жидкости – асцит. Внешне сетка расходится в стороны, напоминая голову медузы.

Симптомы

Клиническое проявление недуга у взрослых:

  • сетка или извилистые линии, собранные в пучки или расположенные разрозненно;
  • оттенок образований от фиолетового до красного цвета;
  • отсутствие болезненность, жжения или иного дискомфорта в месте образования сеточки;
  • периодическое изменение оттенка, под влиянием попадания крови в расширенные сосуды;
  • порой место ТАЭ чешется, однако в таком случае речь может идти о дерматологических патологиях.

Симптомы у детей разного возраста:

  • размытые сетчатые образования, преимущественно локализованные на лице;
  • у новорожденных детей недуг зачастую обнаруживается на затылке, но со времен не исчезает;
  • отсутствует болезненность, но иногда появляется припухлость или отечность.

По характеру звездочки, знающий специалист определяет форму заболевания, вид и тип сосуда. Немаловажную роль играет локализация патологического процесса.

Телеангиэктазии, собранные в группы, могут привнести явный косметический дефект если сформировались на видной стороне лица.

Локализация

Интересно, что определенные формы недуга имеют излюбленные места локализации.

  1. Атаксия: мягкое небо, нижнее небо, конъюнктива, колени, локти, ушные раковины.
  2. Наследственная геморрагическая: полость рта, слизистые оболочки, ступни, пальцы.
  3. Генерализованная: ноги, пальцы ног, ступни.
  4. Мраморная кожа – кожные покровы лица, щек, рук, туловища и ног.

Капиллярный рисунок диагностируется на носу и переносице, обнаруживается на кистях и животе, порой возникает в области половых органов, и даже промежности.

К какому врачу обратиться

Лечением патологии занимается врач сосудистой хирургии и флебологи.

Медицинская помощь необходима в том случае, если возник косметический дефект.

Если кожа вокруг звездочки изменяет окраску и становится увядшей — речь идет о патологическом процессе, расположенном в глубоких венах или артериях.

Диагностика

Вначале проводится внешний осмотр, на котором врач отмечает такие параметры как:

  • индивидуальные особенности пациента;
  • форма и характер телеангиэктазии;
  • месторасположение;
  • вид сосуда.

Только после поверхностного осмотра назначаются узкопрофильные диагностические исследования.

  • осмотр гинеколога и консультация эндокринолога;
  • МРТ;
  • рентгенография;
  • УЗИ внутренних органов;
  • эндоскопия;
  • ряд лабораторных анализов, в частности, биохимия, общий анализ и определение концентрации холестерина;
  • исследование мочи;
  • суточный мониторинг.

Аппаратные методы применяются не часто, так как порой врачу достаточно правильно пропальпировать пациента, собрать анамнез и провести щипковый тест. Рядом с участком сетки капилляров пощипывают кожу, либо накладывают жгут.

По характеру точечных кровоизлияний судят о степени патологии и возможности вторичной формы болезни.

Если возникают сомнения в диагнозе, врач направляет пациента на дополнительные методы диагностики.

Лечение

Заболевание лечится только с помощью малоинвазивных хирургических вмешательств.

Медикаментозная терапия применяется с целью профилактики «звездочек», а также в период восстановления. Назначаемые препараты:

  • средства, нормализующие биохимический состав крови и снижающие холестерин;
  • оказывающие разжижающий эффект;
  • обладающие иммуностимулирующим свойством.

Полностью избавиться от дефекта можно при помощи нескольких операционных методик.

: телеангиэктазия или сосудистые звездочки

Источник: https://venaprof.ru/teleangiektaziya/

О чем говорят телеангиоэктазии?

Телеангиоэктазии головного мозга

Многие из нас не знакомы с таким термином как «телеангиоэктазии», но знают, что такое сосудистые звездочки. Оба эти понятия обозначают появление на теле не выступающих над поверхностью кожи пятен с ответвлениями красного, розового, голубоватого, синего или фиолетового цвета.

Они заметны под кожей в виде сети кровеносных сосудов и при надавливании бледнеют. Сосудистые звездочки могут быть одиночными, но при повторном поражении сосудов образуют групповые скопления.

По данным статистики, телеангиоэктазии наблюдаются у 90% взрослых мужчин и женщин, но чаще всего они встречаются именно у женщин (примерно у 50-80%).

В норме капиллярная сеть не заметна глазу, т. к. эти сосуды обладают мизерной толщиной, составляющей всего 20 микрометров. Но некоторые факторы и заболевания приводят к их расширению.

Риск появления сосудистых звездочек неуклонно возрастает с возрастом. До 30 лет они наблюдаются у 10% людей, к 50 годам показатель возрастает до 40%, а после 75 лет – до 90%.

Иногда телеангиоэктазии встречаются даже у младенцев и детей.

Многих людей беспокоит состояние их внешности, и появление сосудистых звездочек воспринимается ими исключительно как косметический дефект.

Так ли это? В нашей статье мы более глубоко рассмотрим причины появления этих сосудистых пятен и ознакомим вас с их видами, симптомами и методами диагностики и лечения.

Эти знания помогут вам отнестись к проблеме со всей ответственностью и принять своевременные меры по предупреждению прогрессирования основного заболевания, которое вызвало появление телеангиоэктазий.

  • 1 Причины
  • 2 Классификация
  • 3 Симптомы
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение

Классификация

По своей форме сосудистые звездочки могут быть:

  1. Звездчатые (или паукообразные). Представляют собой пятно (обычно красного цвета), от которого расходятся сеть капилляров.
  2. Древовидные. Обычно появляются на коже ног, похожи на ветви дерева и имеют темно-голубой, синий или фиолетовый цвет.
  3. Пятнообразные. Часто сопровождают коллагенозы и другие патологии кожи, представляют собой ярко-красные пятна.
  4. Линейные (или синусоидные, простые). Появляются на лице и проявляются оттенками синего или красного цвета.

В зависимости от типа пораженных сосудов телеангиоэктазии могут быть:

  • капиллярными – расширены капилляры;
  • артериальными – расширены артериолы;
  • венозными – расширены венулы.

Сосудистые звездочки могут быть первичным и вторичным синдромом.

В первую группу включают такие телеангиоэктазии:

  • наследственная геморрагическая – кровяные сеточки появляются на слизистых рта, носа, на ступнях и кончиках пальцев рук, при прогрессировании могут проявляться в органах желудочно-кишечного тракта, головном мозге и бронхах;
  • наследственная – кровяные сеточки появляются только на коже и никогда не поражают слизистые;
  • невовидная – небольшие кровяные сеточки появляются только в зонах шейных нервов;
  • мраморная кожа – красные кровяные сеточки появляются на коже от рождения, и их рисунок становится ярче при психоэмоциональных или физических нагрузках;
  • генерализованная эссенциальная – кровяные сеточки начинают свое распространение от ступней, поднимаются вверх, захватывая все ноги;
  • атаксия – кровяные сеточки появляются в раннем детстве (около 5 лет) на многих участках тела и слизистых.

Во вторую группу включают такие телеангиоэктазии:

  • нарушения синтеза коллагена и эстрогена;
  • базально-клеточный рак кожи;
  • солярный кератоз;
  • реакция на трансплантаты.
Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: