Тендопериостопатия надколенника

Содержание
  1. Заболевание сухожилий – тендопериостопатия: причины, симптомы и лечение
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Виды
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Лечение ударно-волновой терапией
  8. Тендинит собственной связки надколенника: причины появления, симптомы заболевания, проведение диагностических исследований, лечение, профилактика
  9. Основные разновидности болезни
  10. Механические причины появления
  11. Дегенеративные причины
  12. Основные признаки поражения
  13. Проведение диагностики
  14. Лечебные мероприятия
  15. Снижение нагрузки на конечность
  16. Употребление лекарственных препаратов
  17. Использование народных средств
  18. Использование лечебной физкультуры
  19. Физиотерапевтические терапии
  20. Проведение операции
  21. Профилактические мероприятия
  22. Воспаление собственной связки надколенника
  23. Виды патологии
  24. Механические
  25. Дегенеративные
  26. Характерные симптомы
  27. Диагностические мероприятия
  28. Какое лечение назначается?
  29. Лечение тендинита надколенника
  30. Что такое тендинит надколенника
  31. Терминология
  32. Профилактика
  33. Тендинит коленного сустава: причины, симптомы, лечение
  34. Анатомия связки надколенника
  35. Причины тендинита коленного сустава
  36. Тендинит механического происхождения
  37. Тендинит дегенеративной природы
  38. Стадии тендинита связок колена
  39. Симптомы тендинита связок коленного сустава
  40. Тендинит коленного сустава: методы лечения
  41. Тейпирование при коленном тендините
  42. Хирургическое лечение
  43. ЛФК: примеры упражнений при коленном тендините

Заболевание сухожилий – тендопериостопатия: причины, симптомы и лечение

Тендопериостопатия надколенника

Тендопериостопатия представляет собой поражение участка сухожилия, примыкающего непосредственно к кости. Имеет отношение к сфере ортопедии и ревматологии. Является профессиональным заболеванием работников цирка, балета.

Возникает у людей, чья трудовая деятельность связана со значительными физическими нагрузками, и у спортсменов. На руках тендопериостопатия в 90% случаев локализована в области плечевого сустава, на ногах – вблизи надколенника.

Ощущая боль внутри суставов, нужно посетить врача: для выявления причины дискомфорта предстоит пройти диагностику.

Причины

Вследствие систематического перенапряжения участка вплетения сухожильного волокна в надкостницу или кость, происходит изменение местной микроциркуляции внутри тканей. Это приводит к нарушению окислительно-восстановительного процесса, обусловливает снижение метаболизма в них.

Факторы, предрасполагающие к развитию тендопериостопатии, немногочисленны:

  1. Перенесенные травмы опорно-двигательного аппарата.
  2. Изнурительный физический труд с нагрузкой на определённом сегменте конечности (например, на плече или на колене).
  3. Ненормированные спортивные тренировки (резкое превышение нагрузки, допустимой для определённого человека).
  4. Особенности профессии (балерины, артисты цирка).
  5. Приём лекарственных препаратов определённых фармацевтических групп (например, барбитуратов).
  6. Недавние или текущие воспаления суставов.

Состояние иммунитета не влияет на риск развития тендопериостопатии. Но вероятность появления патологии возрастает при наследственной предрасположенности к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

Место, где сухожилие прикрепляется к кости, чувствительно к любому превышению физической нагрузки. Если подвергать себя таковой, указанный участок опорно-двигательного аппарата отреагирует воспалительным процессом и микроразрывами.

Общие клинические проявления тендопериостопатии:

  • Боль (в отягощённых клинических случаях тяжело поддаётся купированию анальгетиками).
  • Трудности с функционированием руки или ноги (в зависимости от локализации тендопериостопатии). Ограничение отведения локтя или сгибания-разгибания колена.
  • Припухлость мягких тканей, покраснение или посинение.

Поскольку перечисленные симптомы исключают возможность полноценного отдыха, у пациента возникает бессонница. В дальнейшем это приводит к развитию раздражительности, апатии, депрессии.

Виды

Существует тендопериостопатия пяточного бугра, коленного сустава (верхнего и нижнего полюса надколенника), плечевой кости, седалищного бугра, бедренной кости (большого и малого вертела).

В зависимости от степени поражения тканей классифицируется на лёгкую, среднюю и тяжёлую форму.

Патология может развиваться с нарушением функциональной способности сустава или без этого явления. Оба случая также создают классификацию тендопериостопатии.

Диагностика

При подозрении на развитие тендопериостопатии пациента направляют на диагностику. Её результат позволяет в точности определить наличие заболевания сухожилий, исключить присутствие других патологий, похожих по клиническим проявлениям. Информативным видом диагностики признано рентгенологическое исследование. Процедура позволяет визуализировать на снимке следующие изменения:

  1. Полосы кальциевых отложений на участке прикрепления сухожилия к коже (один из признаков воспаления).
  2. На надкостнице выявляют неровности.
  3. Если происходили микроразрывы сухожилий, исследование обнаружит скопления крови.
  4. При скоплении жидкости вблизи связок симптом хорошо определяется на снимке.

Если после проведения рентгенологического исследования не удалось в точности определить проблему со здоровьем, пациента направляют на прохождение МРТ. Метод сложной лучевой визуализации выявляет наличие воспалительного процесса, скопление жидкости или крови, изменение структуры сухожилий.

Лабораторное исследование – не основной, а дополнительный вид диагностики. В крови выявляют повышение СОЭ, количества лейкоцитов. Такие ответы клинического исследования указывают на наличие активного воспалительного процесса.

Лечение

Включает обеспечение медикаментозного воздействия и прохождение физиотерапевтических процедур, реже – оперативное вмешательство.

Лекарственная терапия предполагает введение:

  1. Противовоспалительных средств нестероидного свойства. Назначают Вольтарен, Диклофенак, Ибупрофен. Препараты этой группы показаны как для системного (внутримышечного) введения, так и для местного использования (в виде пластыря, крема).
  2. Гормональных веществ (глюкокортикостероидов) – Преднизолона, Гидрокортизона. Обычно эти лекарства вводят внутрь сустава, но в случае тендопериостопатии такое действие может спровоцировать неблагоприятные последствия. Гормоны нужно использовать исключительно внутримышечно, отдавая предпочтение легкорастворимым формам.
  3. Анальгетиков. Пациенту вводят Дексалгин, Кетанов или их аналоги.
  4. Хондропротекторов. Применяют Хондроитина сульфат, Глюкозамин или Алфлутоп.
  5. Витаминов. Предпочтительно использовать комплексы витаминов группы B – Нейрорубин, Неуробекс.
  6. Препаратов, предназначенных для улучшения кровоснабжения воспалённого участка. Терапевтической эффективностью характеризуется Пентоксифиллин (его назначают внутривенно-капельно).

Регулярное обезболивание пациента может привести к развитию гастропатии (болям в желудке, изменению его состояния и функции). Поэтому для защиты пищеварительного тракта одновременно пациенту назначают Омез или его аналоги.

Дополнительные виды препаратов назначают с учётом индивидуального клинического случая.

[attention type=yellow]

Оперативное лечение при тендопериостопатии выполняют вдвое реже, чем консервативный вид лечения. Основное показание для хирургического вмешательства – активное потребление анальгетиков, сохранение болевого синдрома, нетрудоспособность пациента.

[/attention]

Из физиотерапевтических методов эффективностью характеризуется ударно-волновая терапия.

Лечение ударно-волновой терапией

Ударные волны генерирует специальный пневматический источник. Основной вид используемой среды – сжатый воздух. Внутри манипулятора он принимает форму импульсов, которые распределяют звуковые волны низкой энергии.

Воздействие направляют непосредственно на очаг поражения. В определении эпицентра воспалительного процесса ориентируются на результат предварительно проведенного рентгенологического исследования.

Преимущества лечения ударно-волновой терапией:

  • Снижение болевых ощущений и расслабление поражённого участка тела. Благодаря этому качеству, удаётся меньше принимать анальгетики, и минимизировать нагрузку на желудок.
  • Повышение степени кровоснабжения поражённых тканей за счёт расширения просвета капиллярной сетки, пролегающей вблизи очага воспаления.
  • Постепенное разрушение кальциевых отложений, нормализация структуры сухожилий.
  • Повышение выработки синовиальной жидкости.
  • Купирование воспалительного процесса, профилактика вовлечения в него новых участков тканей.
  • Устранение отёка в области поражения, что снимает нагрузку на сухожилие и постепенно восстанавливает двигательную активность.

Метод проведения ударно-волновой терапии не имеет недостатков, но содержит некоторые противопоказания. Прохождение процедуры невозможно для пациентов с установленным кардиостимулятором, при наличии опухолевых процессов, заболеваний сердца и кровеносных сосудов. Другие ограничивающие факторы – аутоиммунные патологии, гемофилия, нарушение целостности сухожилий.

Особенность подготовки к проведению ударно-волнового воздействия – за 14 дней до начала курса физиотерапевтических процедур следует прекратить приём лекарств.

В среднем пациенту нужно до 7 сеансов рассматриваемой манипуляции. Но во всех случаях длительность лечения определяет только врач – с учётом степени тяжести патологии, выраженности симптомов.

Рекомендуемый интервал между сеансами ударно-волновой терапии – 1 процедура в 5-7 дней.

Тендопериостопатии – это заболевание, устранение которого требует комплексного подхода. Он включает воздействие лекарствами и прохождение курса физиотерапевтических процедур (эффективностью обладает ударно-волновая терапия).

Источник: https://medcentr-plus.ru/tendoperiostopatiya/

Тендинит собственной связки надколенника: причины появления, симптомы заболевания, проведение диагностических исследований, лечение, профилактика

Тендопериостопатия надколенника

  • 23 Июля, 2018
  • Здоровье
  • Мария Иванова

Тендит собственной связки надколенника – заболевание, распространенное среди профессиональных спортсменов, которые занимаются преимущественно бегом на длинные дистанции и прыжками.

Ухудшают состояние связочного аппарата перенесенные повреждения конечностей, различные травмы, а также сильные физические нагрузки. Главным симптомов патологии является сильная и острая боль в верхней части надколенника либо большеберцовой кости.

На начальной стадии развития патология легко поддается лечению консервативным способом, в более опасных ситуациях врачи назначают проведение операции.

Основные разновидности болезни

Коленный сустав отличается своей уникальной структурой, которая помогает конечности свободно передвигаться и выдерживать большие перегрузки.

Поражение одной либо обеих конечностей провоцирует появление сильной боли, а также препятствует нормальному движению самой ноги. Самая частая патология, которая появляется у людей, бегающих и прыгающих – тендинит связки надколенника. Существует несколько разновидностей заболевания:

  1. Острая. Для такой формы поражения характерно появление острого болевого синдрома, выраженной отечности в области поражения, а также высокой температуры. Помимо этого, у человека с тендинитом возникает воспаление лимфоузлов, что является главным симптомом поражения сустава. Подвижность конечности при этом ухудшается либо полностью ограничивается.
  2. Хроническая форма. Такое заболевание возникает у спортсменов, которые регулярно нагружают свои коленные связки. На начальной стадии развития тендинита болевой синдром возникает при пальпации, а при более опасной форме патологии колено начинает сильно отекать. При этом врачи назначают пациенту проведение оперативного вмешательства.

Механические причины появления

Механическая тендинопатия собственной связки надколенника появляется при занятии спортом либо другой профессиональной деятельности. В особенности это относится к тем людям, которые совершают большое количество прыжков, поэтому и само заболевание имеет второе название – «колено прыгуна». К главным факторам, которые приводят к проблемам со связками надколенника, относят следующие:

  • врожденные анатомические патологии в строении колена;
  • травмирование стопы, а также различные формы плоскостопия;
  • ношение узкой обуви либо обуви не по размеру;
  • проблемы с фиксацией суставов, смещение бедренной, а также большеберцовой кости;
  • повреждение задней бедренной части;
  • осложнения после проведения операции на крестообразные связки.

Дегенеративные причины

Тендинит собственной связки надколенника дегенеративного типа происходит чаще всего из-за физиологического старения организма человека. В результате этого сильно изнашиваются ткани сустава. У людей преклонного возраста воспаление надколенника возникает чаще всего.

Патологии связки регенерируют, что провоцирует окостенение и появление псевдокисты либо уплотнений в мягких тканях. Это приводит к уменьшению общей подвижности ноги. К ухудшению дегенеративных процессов приводят следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • длительное употребление глюкокортикостероидов;
  • артрит ревматоидной либо инфекционной формы.

Основные признаки поражения

Для определения курса лечения симптомы тендинита собственной связки надколенника врач изучает прежде всего. Они ограничиваются неприятной болью в нижней части колена. При усилении дегенеративного процесса болевые ощущения начинают возрастать, а подвижность суставов сильно ухудшается. Помимо этого, у больного возникают следующие признаки поражения:

  • усиление болевых ощущений после занятия спортом;
  • проблемы с подвижностью, характерная скованность;
  • наличие болевых ощущений при аккуратном надавливании на связку;
  • краснота, отечность;
  • повышение температуры тела;
  • появление характерного хруста при движении ноги.

Проведение диагностики

При появлении первых признаков заболевания у пациента важно своевременно обратиться за помощью к врачу, так как самостоятельное лечения очень опасно и может привести к необратимым процессам в суставе.

Лечащий врач определяет характер тендинита собственной связки надколенника, возможные факторы, которые спровоцировали болевой синдром. Помимо этого, врачу нужно предоставить информацию о наличии хронических и наследственных заболеваний у больного. Чтобы поставить пациенту точный диагноз проводятся следующие обследования:

  1. Рентгенография. Снимок проводится в нескольких проекциях. Процедура помогает определить наличие переломов, а также остеофитов рядом с собственной связкой надколенника.
  2. КТ либо МРТ. Современные способы диагностики и модернизированные оборудования помогают тщательно обследовать состояние не только костных, но также мышечных тканей. Такие процедуры помогают определить нарушение целостности менисков, коллатеральной , медиальной либо передней крестообразной связки.
  3. Артроскопия. Процедура проводится с использованием мини-камеры, которую вводят в полость сустава через маленький прокол.

Лечебные мероприятия

Современная медицина помогает полностью устранить воспаление связки надколенника и другие серьезные патологии. Но для этого пациент должен своевременно обратиться за помощью к врачу и следовать всем его последующим рекомендациям и советам. Лечение воспаления надколенника нужно проводить на ранних стадиях его развития, используя следующие методы лечения:

  • иммобилизация конечности и снижение нагрузки на пораженный сустав;
  • лечение с помощью лекарственных средств и других консервативных способов;
  • выполнение лечебной физкультуры;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • средства народной медицины.

Снижение нагрузки на конечность

При серьезной стадии развития тендинита и наличии сильных болевых ощущений пациент должен в обязательном порядке провести иммобилизацию колена на определенное время. Чтобы уменьшить общую нагрузку на связки надколенника, применяют тейпирование, ношение специализированных ортезов, а также накладывают гипс.

Это помогает устранить болевые симптомы и избежать повреждения связок. На начальной стадии поражения колена для улучшения состояния и восстановления достаточно прекратить регулярно бегать, прыгать, перестать стоять на коленях и подниматься по лестнице.

Употребление лекарственных препаратов

Медикаментозные препараты при лечении тендинита собственной связки надколенника (симптомы которого на начальной стадии развития особо не проявляют себя) помогают устранить болевой синдром, а также притормозить воспалительный процесс, но такой способ лечения должен идти в комплексной терапии. Чаще всего для улучшения состояния пациента врач выписывает нестероидные противовоспалительные средства: “Ибупрофен”, “Напроксен”, “Индометацин” и “Пироксикам”. Средства можно принимать в форме таблеток, мазей либо инъекций.

Если по прошествии нескольких недель лечения лекарственными препаратами состояние пациента не улучшается, то врач назначает прием более действенных медикаментов – кортикостероидов.

[attention type=red]

При тяжелой форме поражения можно вводить собственную плазму, в которой находится большое количество тромбоцитов. Это помогает ускорить процесс регенерации ткани сухожилий.

[/attention]

При поражении инфекционными заболеваниями врачи выписывают прием антибактериальных средств.

Использование народных средств

Если болит связка надколенника, то народные средства можно, конечно, использовать, но только в комплексном лечении. В этом случае больному следует употреблять различные травяные настойки и отвары, накладывать компрессы либо аппликации на суставы. По согласованию с врачом разрешено применять следующие средства:

  • пить отвар ягод черемухи;
  • употреблять спиртовые настойки из грецкого ореха;
  • регулярно прибавлять в блюда куркумин и имбирь;
  • накладывать компрессы с соком алоэ;
  • накладывать аппликации в область колена из свежего имбиря.

Также рекомендуется проводить лечебные контрастные процедуры: массировать пораженную область кубиками льда, а после проводить прогревание сустава с помощью мешка с солью.

Важно помнить, что прогревание коленки и компрессы можно использовать лишь в том случае, если на ноге не присутствует характерных покраснений, а также отечности суставов.

Использование лечебной физкультуры

Особого эффекта можно добиться при выполнении специальных лечебных упражнений, которые помогают укреплять мышцы и связки. Многие из них помогают растянуть четырехглавую мышцу бедра. Хороший результат дают занятия йогой под руководством инструктора, а также посещение бассейна. Полезный комплекс упражнений:

  • растягивание мышц колена;
  • поднятие ног из положения лежа;
  • махи ногами с использованием сопротивления;
  • ходьба по беговой дорожке, посещение зала;
  • сжимание мяча, помещенного под колено.

Особо важно, чтобы интенсивность лечебных занятий спортом была постепенной. Вернуть прежние нагрузки на свой организм (это относится главным образом к спортсменам) можно только после полного устранения неприятных ощущений и воспалительного процесса.

Физиотерапевтические терапии

Чаще всего при тендините связки надколенника врач назначает проведение регулярного массажа. Массаж помогает быстро устранить неприятную боль, восстановить состояние связок и убрать отечность.

Помимо этого, лечащий специалист дополнительно назначит ионофорез, УВЧ, электрофорез, парафиновые аппликации, магнитотерапию. Но проводить прогревающие процедуры запрещено в случае, если у пациента есть артрит.

Перед физиотерапевтическим лечением важно провести консультацию у врача.

Проведение операции

Хирургическое вмешательство при тендините необходимо в том случае, если заболевание привело к надрыву либо полному разрыву связки.

Операция помогает устранить кисту, избежать сужение сосудов и остальных дегенеративных изменений в тканях колена. Чаще всего хирург проводит исправление длины сухожилий, что помогает улучшить состояние четырехглавой мышцы.

Операция отличается длительным восстановительным периодом, состояние пациента полностью нормализуется лишь по прошествии 3-4 месяцев.

Профилактические мероприятия

Лечение воспаленной связки требует какого-то времени, а болевой синдром при заболевании не дает нормально чувствовать себя в повседневной жизни. Также важно помнить, что осложнения после тендинита могут привести к инвалидности.

Пациент должен точно понимать, как остановить прогрессирование тендинита. Чтобы защитить коленный сустав от чрезмерных физических нагрузок и постоянного напряжения, во время занятия спортом очень важно время от времени давать мышцам и связкам отдыхать.

Источник: https://tony.ru/404991a-tendinit-sobstvennoy-svyazki-nadkolennika-prichinyi-poyavleniya-simptomyi-zabolevaniya-provedenie-diagnosticheskih-issledovaniy-lechenie-profilaktika

Воспаление собственной связки надколенника

Тендопериостопатия надколенника

Такое заболевание, как тендинит собственной связки надколенника, чаще всего встречается среди спортсменов, которые совершают много прыжков и пробежек. Усугубляют состояние связочного аппарата перенесенные травмы или перенапряжение конечностей.

Характерным признаком патологии является болезненность в верхней части надколенника или большеберцовой кости. На начальной стадии тендинит легко поддается лечению консервативными методами, в более тяжелых случаях нужно оперативное вмешательство.

Атлеты – самая многочисленная группа пациентов с диагнозом воспаления околоколенной связочной ткани.

Виды патологии

Коленный сустав имеет уникальную структуру, которая позволяет конечности двигаться и выдерживать большие физические нагрузки.

Поражение одной или нескольких частей сочленения приводит к возникновению болевого синдрома и ограниченному движению ноги. Самым частым заболеванием людей, которые много бегают и прыгают, является тендинит связки надколенника. Выделяют такие виды болезни:

  • Острый. Для этой формы тендинита характерно возникновение боли и припухлости в пораженной области, повышение локальной температуры. Кроме этого, наблюдается воспаление лимфоузлов, что является признаком инфекционного характера болезни. Подвижность ноги нарушена или полностью ограничена.
  • Хронический. Такая форма болезни более характерна для спортсменов, которые постоянно нагружают коленные связки. На начальной стадии тендинита боль появляется при пальпации, а при более серьезном повреждении колено отекает. При этом рекомендуется проведение операции.

Механические

Зарождение явления происходит при анатомической расположенности и/или под влиянием деструктивных факторов в деятельности.

Этот тип повреждения связан с занятиями спортом или родом профессиональной деятельности.

Особенно это актуально для людей, которые совершают большое количество прыжков, поэтому и сама болезнь имеет еще одно название «колено прыгуна».

К основным факторам, негативно влияющим на собственные связки надколенника, относятся такие:

  • врожденные анатомические особенности строения колена;
  • плоскостопие или травмы стопы;
  • ношение неудобной обуви;
  • нестабильность сустава со смещением бедренной и большеберцовой кости;
  • травмирование задней бедренной части;
  • осложнение после пластики передних крестообразных связок.

Дегенеративные

Повреждения этого вида связаны с физиологическим старением организма, в результате чего происходит изнашивание тканей сустава. У пожилых людей чаще всего возникает тендопериостопатия или тендинопатия.

Пораженные связки регенерируют и проходит процесс окостенения, образование псевдокист или уплотнение мягких тканей. Это приводит к уменьшению диапазона движения конечности.

Усугубляют процесс дегенерации такие патологии:

  • артрит ревматоидного или инфекционного характера;
  • сахарный диабет;
  • длительное применение глюкокортикостероидов.

Характерные симптомы

Деструктивный процесс сопровождается дискомфортом и внешними изменениями около поражённого участка.

Начальная стадия болезни проявляется незначительными болевыми ощущениями в нижней части колена. С усилением дегенеративного процесса боль становится интенсивнее и подвижность в суставе ограничивается. Кроме этого, наблюдается появление таких симптомов:

  • усиление болезненности после физической нагрузки;
  • скованность в движении колена;
  • появление боли при надавливании на связку;
  • покраснение;
  • повышение локальной температуры;
  • появление хруста при движении конечности.

Диагностические мероприятия

При появлении патологических симптомов пациент должен обратиться за консультацией к врачу, так как самодиагностика приводит к необратимым процессам в суставе.

Профессиональный анализ ситуации производится путём аппаратных методик.

На приеме у доктора выясняет характер деятельности больного, возможные факторы, которые могли повлиять на проявление боли. Кроме этого, врачу важно знать о хронических и наследственных заболеваниях пациента. Для постановления точного диагноза проводятся такие исследования:

  • Рентгенография. Снимок делается в двух проекциях. Процедура позволяет выявить переломы, и образование остеофитов вокруг собственной связки надколенника.
  • МРТ или КТ. Современные методы диагностики помогают более детально изучить состояние не только костных, но и мышечных тканей. Может выявить нарушение целостности менисков, коллатеральной, медиальной или передней крестообразной связки.
  • Артроскопия. Манипуляция проводится с помощью мини-камеры, которую вводят в полость сустава через небольшой прокол.

Какое лечение назначается?

На начальной стадии болезни терапия проводится консервативными методами. Для этого рекомендуется выполнять такие рекомендации:

  • придерживаться щадящего режима тренировок;
  • применение компрессов со льда;
  • прием НПВС;
  • выполнение упражнений лечебной физкультуры;
  • использование тейпов для облегчения нагрузки на связки.

Если лечение тендинита собственной связки не удается нейтрализовать с помощью консервативных методов, колено болит и наблюдаются симптомы воспаления, то принимается решение о проведении операции.

Вовремя артроскопической или открытой процедуры проводится резецирование нижнего полюса надколенника. После проведения лечебных мероприятий к тренировкам разрешается вернуться только после полного восстановления сустава при условии отсутствия болезненности в пораженном участке.

Поэтому так важно выявить болезнь вовремя и начать лечить на ранней стадии, когда выздоровление наступает быстрее.

Источник: http://EtoSustav.ru/zabolevania/tendinoz/tendinit-sobstvennoy-svyazki-nadkolennika.html

Лечение тендинита надколенника

Тендопериостопатия надколенника

Тендинит надколенника — это травма колена, влияющая на сухожилие коленной чашечки. Это обычное явление для спортсменов, которые прыгают и приземляются с силой. Колено состоит из нескольких частей, которые можно легко повредить.

Если человек чувствует боль или болезненность вокруг колена, рекомендуется отдыхать и избегать интенсивных упражнений. Проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом о постоянной боли в колене или дискомфорте.

В этой статье рассмотрим причины, симптомы и лечение тендинита надколенника.  Щелчки в колене при сгибании.

Что такое тендинит надколенника

Тендинит надколенника возникает, когда сухожилие надколенника перенапряжено, что может произойти при прыжках или сильном приземлении. Состояние часто называют коленом прыгуна. Коленная чашечка является медицинским термином для надколенника, а сухожилие коленной чашечки соединяет коленную чашечку с голенью.

Сухожилия состоят из сильной ткани и соединяют мышцы с костями. Если человек применяет дополнительный стресс к сухожилию, в ткани могут развиваться крошечные разрывы. Это вызывает воспаление, но травма часто заживает быстро. Однако повторные напряжения могут вызывать разрывы быстрее, чем организм может их исправить.

Тендинит коленной чашечки развивается постепенно. Условие становится более серьезным каждый раз, когда сухожилие перенапряжено, поэтому важно, чтобы дать отдых колену после каждой травмы. Это даст организму время в лечение тендинита надколенника.  Что такое остеоартрит?

Терминология

Тендинит надколенника имеет несколько других имен:

  • Тендинит коленной чашечки.
  • Тендонит надколенника.
  • Надколенниковая тендинопатия.
  • Колено прыгуна.

Тендонит описывает постепенное повреждение, которое вызывает повторное движение или старение в сухожилии. Это распространено в колене, запястье и локте.

Тендонит и тендинит относятся к воспалению сухожилия. Воспаление сухожилия очень редко является причиной боли в колене.

В то время как исследования показывают, что тендонит у позвоночника является более точным термином, тендинит коленного сустава по-прежнему является наиболее часто используемым.

Профилактика

После того, как человек оправился от тендинита надколенника, он может предпринять шаги, чтобы попытаться предотвратить будущие травмы.

Любой, кто играет в спорт, в котором прыжки и жесткие посадки являются общими, они могут предпринять те же шаги, чтобы избежать травмирования в первую очередь.

Некоторые способы предотвращения тендинита надколенника включают:

  • Разминка и растяжка перед тренировкой.
  • Охлаждение и растяжение после тренировки.
  • Ношение поддержки колена при занятиях спортом.
  • Упражнения для укрепления мышц ног и поддержки коленей.
  • Избегая прыжков и посадок на очень твердых поверхностях, таких как бетон.

Тендинит надколенника может развиваться постепенно, поэтому его не всегда легко распознать. Любой, кто испытывает дискомфорт или боль в колене, должен обратиться к врачу за диагнозом. Отдых и крепление колена дает сухожилию время для лечения. Если боль продолжается, врач или физиотерапевт могут рекомендовать дополнительные варианты лечения.  Ходьба при артрите.

Источник: https://zdorsustav.ru/lechenie-tendinita-nadkolennika.html

Тендинит коленного сустава: причины, симптомы, лечение

Тендопериостопатия надколенника

Движения колена и его стабильность возможны благодаря слаженной работе его пяти связок:

  • двух крестообразных,
  • двух латеральных,
  • собственной связки надколенника.

Помимо неприятных ситуаций, связанных с прямым травмированием колена, (разрывом связок, вывихом или переломом), возникает еще одна опасность — тендинит коленного сустава (воспаление сухожилий и связок). Чаще всего диагностируется тендинит собственной связки надколенника.

Анатомия связки надколенника

Собственная связка продолжает сухожилие четырехглавой мышцы бедра и прикрепляет его спереди к бугорку большеберцовой кости, расположенному ниже коленной чашечки.

Такая оригинальная структура придает уникальность коленному суставу: он обеспечивает не только двигательные функции, но и работает по принципу рычажно-блочного механизма, умножая эффективность четырехглавой мышцы:

Сам надколенник можно считать блоком, а собственную связку — длинным плечом рычага.

Причины тендинита коленного сустава

Тендинит коленного сустава вызывается либо механическими, либо дегенеративными причинами.

Тендинит механического происхождения

Первый тип (механический) связан со спортивной или профессиональной деятельностью:

  • Постоянные тренировки или нагрузка приводят к микротравмированию связки и возникновению в ней воспалительного процесса.
  • Тендинит связки надколенника чаще всего диагностируется у спортсменов, занимающихся прыжковыми видами спорта, ввиду чего эта патология получила весьма точное название — колено прыгуна.

Наибольшее напряжение появляется всегда в месте крепления связки, а, следовательно, и тендинит развивается преимущественно в месте ее фиксации к надколеннику или бугру большеберцовой мышцы (первое встречается чаще). Таким образом целесообразней его считать не тендинитом, а энтезитом.

Провоцирующими факторами тендинита являются:

  • плоскостопие стопы с ее заваливанием вовнутрь (пронация);
  • анатомическое положение коленной чашечки, при котором происходит защемление ею связки при сгибании колена выше 60°;
  • нарушенная стабильность колена с ротацией бедренной и большеберцовой кости;
  • хамстринг-синдром — травмы на почве постоянных нагрузок мышц задней поверхности бедра.

Тендинит дегенеративной природы

Второй тип тендинита относится к возрастным и связан со старением связок и дегенеративным изменениям в них:

  • преобладает мукоидный процесс или фиброз;
  • появляются псевдокисты.

Способствовать дегенерации связок могут:

  • ревматоидный артрит;
  • инфекционный артрит;
  • сахарный диабет;
  • длительный прием глюкокортикостероидов и другие причины.

В ослабленной связке одновременно идет и процесс регенерации — восстановление дегенеративно измененных участков:

  • восстановившиеся участки более плотные и крупные;
  • в них возможен ангиофибробластоз;
  • может наблюдаться оссификация (окостенение) и обызвествление связок — это свойство наблюдается в обоих типах тендинита.

Стадии тендинита связок колена

Тендинит связок колена проходит четыре стадии:

  • Первая — симптомы дискомфорта боли возникают только после тренировок или нагрузок.
  • Вторая — вышеуказанные симптомы возможны уже и до нагрузки, и после нее.
  • Третья — болевые симптомы во время самой нагрузки и после нее.
  • Четвертая — разрыв связки.

Разрыв наступает закономерно: хронические воспаления в связке приводят к ее структурным изменениям, снижая механическую прочность. Если разрыв произошел не из-за обычной травмы, а по причине тендинита, то он считается осложнением тендинита.

Симптомы тендинита связок коленного сустава

  • Тендинит собственной связки надколенника начинается вначале с несильных тупых болей в нижней части коленной чашечки или в области бугорка большеберцовой кости.
  • На ранней стадии боль бывает в основном после нагрузки.
  • Также возникают ощущение напряжения или скованности, разгибание колена может даваться с трудом.
  • По мере прогресса боли становятся все интенсивнее, пока не начинают сопровождать все сгибательные и разгибательные движения.
  • Если тендинит затрагивает глубокие слои, то при сильном и глубоком надавливании на область между коленной чашечкой и бугром большеберцовой кости возникает боль.
  • Симптом частичного или полного разрыва связки — боль при разгибании с сопротивлением.

Тендинит коленного сустава: методы лечения

В первых двух стадиях применяют консервативное лечение:

  1. Облегчают тренировочный и нагрузочный режимы, снижая интенсивность тренировок или работы.
  2. Ставят ледяные компрессы.
  3. Для уменьшения боли используют перорально или внутримышечно нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин, напроксен)

Внутрисуставные местные инъекции НПВС или глюкокортикостероидов при тендините колена лучше не применять, так как они способствуют развитию атрофии связок.

Все эти лекарства дают временный эффект и имеют много побочных эффектов, особенно для ЖКТ.

Основной метод лечения тендинита коленного сустава- это ЛФК с упражнениями на гиперэкстензию и укрепление четырехглавой мышцы бедра и задней группы мышц.

Выполнять их нужно долго (порой несколько месяцев), но эффект упражнений очень хорош — они позволяют вылечить тендинит и возобновить тренировки или работу в полном режиме.

Еще один вид консервативного немедикаментозного лечения — это тейпирование.

Тейпирование при коленном тендините

Смысл тейпирования в использовании специальных лент, разгружающих связку.

Есть различные виды тейпирования:

  • лента наклеивается поперек связки;
  • крестообразно с креплением вверху или внизу;
  • вдоль связки с фиксацией ниже бугра большеберцовой кости, к которому крепится собственная связка надколенника;
  • комбинированное тейпирование (например, крестообразное и продольное, крестообразное и поперечное).

Также как и тейпирование, ношение ортезов помогает разгрузить собственную связку колена, только надевается он не прямо на коленную чашечку, а немного ниже.

Хирургическое лечение

Тендинит коленного сустава третьей-четвертой степени сложно устранить консервативно, и тогда может потребоваться хирургическое лечение.

Часто прибегают к артроскопии — методу, при котором через небольшие проколы вводится инструмент под наблюдением микроскопической видеокамеры и удаляют поврежденные участки. Этим способом возможно удалять:

  • небольшие повреждения связок;
  • наросты на коленной чашечке, если они ущемляют связки.

Кисты и другие образования требуют открытой операции.

Виды открытых операций:

  • иссечение связки;
  • выскабливание нижней части коленной чашечки;
  • множественные тенотомии на связках (насечки).

Но эти методы могут привести к ослаблению и разрыву связки в дальнейшем. На четвертой стадии предпочтительной операцией является пластическая реконструкция.

Иногда хирурги прибегают к иного рода операциям:

  • резекции нижнего полюса надколенника, если считают его виновником хронического тендинита колена;
  • удалению жирового тела (Гоффа), находящегося под надколенником.

ЛФК: примеры упражнений при коленном тендините

Эти упражнения весьма эффективны при коленном тендините:

Упражнения на растяжку четырехглавой мышцы:

  • Повернувшись спиной к столу или тумбе и держась за спинку стула, кладем правую ногу на стол. Сохраняем равновесие в течении 45 — 60 сек., чувствуя напряжение на передней поверхности бедра. Повторяем упражнение с левой ногой.
  • Можно немного видоизменить упражнение, не кладя ее на стол, а удерживая сзади рукой за ступню.
  • Сидя на полу, наклониться назад, опершись сзади на локти. Одну ногу сгибаем в колене, а другую выпрямленную поднимаем и удерживаем какое-то время. Затем сменить положение ног и повторить подъем.
  • Изометрическое упражнение (при сильных болях):
    • Сесть на пол, выпрямив ноги, руки упираются сзади о пол.
    • Напрячь мышцу ноги, подтянув к себе коленную чашечку (нога остается неподвижной).
    • Несколько секунд фиксировать это положение, затем расслабиться и повторить с другой ногой.
    • Выполнять по 20 раз за несколько подходов.
  • Упражнения с сопротивлением (выполняются с резиновым шнуром или эластичной лентой):
    • Согнутая в колене нога фиксируется лентой. Разгибаем колено, преодолевая сопротивление.
    • Другие варианты: отведение ноги с сопротивлением назад, в сторону, махи ногой.

Упражнения для бедренных мышц задней группы:

  • В положении стоя перед столом (гимнастической лестницей), положить ногу на поверхность или перекладину и тянуться руками к ступне, не сгибая второй ноги.
  • В положении сидя на полу наклоняться поочередно к ступням разведенных ног.

: Самостоятельное излечение тендинита колена.

(83 4,75 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/tkani/tendinit-kolennogo-sustava.html

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: