Термальное состояние человека сколько длится

Содержание
  1. Терминальная стадия рака: что это такое, симптомы и прогноз
  2. Общая симптоматика болезни
  3. Рак кожи
  4. Опухоль языка и горла
  5. Опухоль грудного отдела
  6. Рак мозга
  7. Опухоль желудка
  8. Поражения лёгких
  9. Поражения поджелудочной железы
  10. Злокачественные образования в печени
  11. Опухоль простаты
  12. Опухоль кишечника
  13. Действия врачей на 4 стадии
  14. Длительность жизни при терминальной стадии
  15. Что происходит, когда наступает терминальная стадия рака
  16. Общие сведения о терминальной стадии в онкологии
  17. Общие симптомы проявлений
  18. Особенности терминальной стадии для различных онкопатологий
  19. Рак молочной железы
  20. Рак легких
  21. Рак печени
  22. Длительность течения терминальной стадии
  23. Меры помощи
  24. Прогноз
  25. Сколько длится предагония у онкологических
  26. Общие причины смерти от рака
  27. На что указывает сонливость и слабость лежачего больного?
  28. Психологическое состояние больного перед смертью
  29. Как умирают больные с разной онкологией
  30. Завершающая стадия
  31. Терминальные состояния
  32. Причины терминальных состояний
  33. Признаки терминальных состояний
  34. Первая помощь при терминальных состояниях
  35. Противопоказания к проведению реанимации
  36. Когда нужно завершать сердечно-легочную реанимацию?
  37. Терминальные состояния: предагония, агония, клиническая смерть
  38. Основные стадии
  39. Другие терминальные состояния
  40. Первая помощь

Терминальная стадия рака: что это такое, симптомы и прогноз

Термальное состояние человека сколько длится

Терминальная стадия рака – это последняя, четвёртая стадия болезни, при которой опухоль становится большого размера, а изменённые клетки начали неконтролируемый процесс распространения по организму. При такой стадии у пациента резко ухудшается самочувствие.

Врачи стараются уменьшить страдания больного, продлить ему жизнь. К сожалению, только единичные случаи заканчиваются выздоровлением.

Влияние на прогноз развития болезни оказывают восприятие лекарственных препаратов и методов лечения, квалификация врача, а также психологический настрой пациента.

Частой причиной запущенности болезни является её бессимптомное течение в самом начале поражения.

Поражённый раком человек путает проявления злокачественных образований с другими видами болезней и не спешит обращаться за медицинской помощью.

[attention type=yellow]

Когда симптоматика становится явной и болезненность пациента усиливается, обследование указывает на терминальный этап, при котором большинство органов поражено метастазами.

[/attention]

Статистика указывает, что продолжительность жизни пациентов заканчивается через несколько месяцев, однако зарегистрированы случаи, когда терминальный пациент проживал со злокачественным образованием свыше 5 лет.

Общая симптоматика болезни

Ранние стадии рака не имеют выраженных симптомов. Пациент не подозревает у себя наличие рака и ведёт привычный образ жизни. Однако терминальная стадия указывает на явные признаки болей того органа, который поражен раковыми клетками, однако есть и общие симптомы последней стадии онкологии.

Раковые клетки, распадаясь, запускают процесс отравления организма. Поэтому часто такие разрушения имеют следующие признаки:

  • снижение, а затем полное отсутствие аппетита;
  • резкая потеря веса с последующей кахексией;
  • асцит;
  • слабость всего организма;
  • быстрая утомляемость;
  • болевой синдром тяжело переносится и не поддаётся лечению обычными болеутоляющими;
  • рвота, обмороки; анемия.

Кроме вышеперечисленных общих симптомов, есть ярко выраженная симптоматика поражённых органов. Вдобавок влияет возраст пациента: чем он старше, тем тяжелее переносить боль, распространение метастазов и другие болезни пациента. Рассмотрим отдельно выраженные симптомы поражённого органа.

Рак кожи

Первые симптомы, указывающие на раковые отклонения – это появление небольших пятнышек, узелков. Такую стадию трудно не заметить, если пациент следит за своим состоянием здоровья. Если кожные проявления не проходят, увеличиваются в размерах, распространяются по телу – необходимо получить консультацию врача.

Опухоль языка и горла

Симптоматика в данном поражении слабо выражена. Однако впоследствии у больного наблюдаются трещинки, язвочки, эрозии. Горловая опухоль сопровождается кашлем и болями в горле.

Часто такая симптоматика воспринимается как простудное заболевание и больной не спешит получить консультацию специалиста.

Приём пищи затруднен, кусочки еды попадают в миндалины либо гортань, вызывая болезненные спазмы.

Опухоль грудного отдела

При пальпации молочной железы чувствуются уплотненные участки, указывающие на наличие опухоли. Таких участков может быть несколько. Онкологический этап 4 стадии увеличивает по размеру площадь поражённой области железы и усиливает болевой синдром.

Метастазы начинают поражать подмышечные лимфатические узлы, после чего по кровеносной и лимфосистеме начинают распределение по всему телу: поражая лёгкое, печень, мозг и другие органы.

Кожный покров нарушается образованными язвами, которые покрывают всю грудь пациента.

Рак мозга

Поражения мозга на последней стадии раковыми клетками губительно влияют на его функциональность. Происходит нарушение работы отдельных органов и всей системы человека. Сердечный ритм сбивается, появляется тошнота и рвота, головокружения. Возможны кровотечения из носовой или ротовой полости больного. Координация движений при нарушении работы головного мозга становится хаотичной.

Опухоль желудка

Потеря аппетита нарушает весь приём пищи. Больного приходится кормить внутривенно в рамках стационарного лечения. Появляется сильная боль в брюшной полости. Нарушение сосудов и стенок желудка сопровождается выходом рвотных масс с кровью. Резкая потеря веса ведёт к истощению организма. Кожа больного меняет цвет на землисто-серый.

Поражения лёгких

Четвёртый уровень опухоли лёгких сопровождается изнуряющим кашлем с отхождением мокроты с кровью. Сбивается дыхание, появляется одышка и нестерпимая боль в груди.

Нарушение ритма дыхания приводит к головокружению из-за недостатка поступающего кислорода в лёгкие. Пациент страдает кислородным голоданием всех органов.

Метастазы образуются в мозговых клетках, что приводит к психическим болезням. Такой непоправимый процесс ведёт больного к смерти.

Поражения поджелудочной железы

Болевой синдром носит постоянный непрерывающийся характер. Сильные боли в поджелудочной железе отражаются в области поясницы. Больной перестает принимать пищу из-за потери аппетита.

Увеличивается потребность в жидкости. Скопление излишков воды визуально увеличивает брюшную область пациента. Больной страдает отёками ног, образованием тромбов.

Образ жизни становится малоподвижным из-за возникающих болей и тяжести в ногах.

Злокачественные образования в печени

Поражение печени вызывает тяжёлые ощущения в правом подреберье. Орган увеличивается в размере и начинает выступать из-под правого ребра. Пальпация даёт ощущение неравномерного, ребристого покрытия органа. Происходят кровотечения.

Обмен веществ в организме нарушается, развивается гепатит. Внешне болезнь можно заметить по обесцвеченному калу, моча становится концентрированной. Кожа приобретает жёлтый оттенок. Пациент страдает лихорадками и повышением температуры тела.

Опухоль простаты

Область поясницы начинает болеть. Пациент жалуется на постоянные позывы в туалет, возникает недержание. В почках появляются камни. Больной испытывает сексуальные трудности в виде отсутствия эрекции и желания. Поражение простаты с последующими метастазами в позвоночник приводит к его компрессии. Давление на спинной мозг злокачественного образования приводит к параличу.

Опухоль кишечника

Сильные боли и расстройства в виде диареи, запоров возникают у пациента, больного раком кишечника. Кал окрашивается в дегтярный или чёрный цвет. Это происходит из-за большой примеси в каловых массах крови, гноя или слизи. Сопровождается болезнь вздутием живота, скоплением жидкости и газов.

Действия врачей на 4 стадии

К сожалению, последняя стадия не подвергается известным методам лечения болезни. Её нельзя прооперировать, провести курс химиотерапии или радиотерапии. Все дело в многочисленных метастазах и глобальном поражении органов человека.

Также общая слабость больного при вмешательстве врачей может ухудшить его здоровье и привести к летальному исходу. Поэтому чаще всего онкологи применяют методы химической и лучевой терапии для облегчения состояния больного.

Курс химической терапии блокирует дальнейшее распространение метастазов. Однако такой способ лечения обнаруживает побочные эффекты. Применяется гормональная терапия, позволяющая снизить болевой симптом и другие ярко-выраженные проявления болезни. Пациент проводит курс лечения препаратами для повышения иммунитета, снятия спазмов и для снижения рвотных позывов.

Наряду с врачами онкологами, рекомендуется посещение психолога. Больные терминальной стадией рака перестают бороться за жизнь, они опускают руки и смиряются с болезнью. Такой подход снижает вероятность к выздоровлению, ведь недаром рак практически причислен к болезням, связанным с психологическим состоянием.

Также человеку, страдающему онкологией, необходимо получать поддержку близких людей и родственников.

Лучевая терапия воздействует на изменённые клетки лучами ионизирующей радиации, останавливая их распространение. Химиотерапия помогает разрушить клетки рака.

Эти два способа сочетаются с паллиативной терапией, которая оказывает симптоматическое лечение, поддержку иммунной системы, а также обеспечивает доступ необходимых организму витаминов. Врачи выписывают специальные препараты, среди которых популярностью пользуется Сегидрин.

Это противоопухолевый препарат, действие которого направлено на устранение боли у пациента, одышки, приступов кашля. Он повышает двигательную активность, снижает усталость и быструю утомляемость, улучшает аппетит.

Длительность жизни при терминальной стадии

Важно понимать, что врач озвучивает примерные сроки жизни пациента. На состояние больного влияет множество факторов:

  • возраст;
  • вид опухоли, её расположение и распространение;
  • медицинские вмешательства и их эффективность;
  • другие заболевания, хронические формы и патологии;
  • состояние иммунной системы;
  • психическое состояние больного.

Если при последнем факторе больной предпочитает прекратить борьбу с болезнью, то даже при продолжении курса лечения состояние пациента значительно ухудшится по сравнению с больным, который смирился с диагнозом и прикладывает все усилия к выздоровлению. Разный подход к болезни по-разному влияет на ремиссию.

Чем активнее борьба за жизнь, тем длительнее ремиссия. Медицинская статистика указывает на случаи, при которых больные сами себе продлевали жизнь на 5 и более лет при поддержке врачей, близких и правильном настрое.

Снижение приёма лекарств, отказ от посещений психолога быстро ухудшает состояние, и продолжительность жизни длится несколько недель или месяцев.

[attention type=red]

Летальный исход зависит от поражения организма метастазами. Чем больше поражённых участков, тем тяжелее добиться ремиссии. Причиной смерти часто выступает отказ в работе печени, лёгких и поражения сердечно-сосудистой системы.

[/attention]

Источник: https://onko.guru/termin/terminalnaya-stadiya-raka.html

Что происходит, когда наступает терминальная стадия рака

Термальное состояние человека сколько длится

Терминальная стадия рака это тот случай, когда помочь больному полностью излечиться невозможно, но купировать острые боли можно. Применяются опиоидные анальгетики, которые блокируют болевые рецепторы в коре головного мозга. Человек ощущает временное облегчение общего самочувствия, однако с выздоровлением такое состояние не имеет ничего общего.

Общие сведения о терминальной стадии в онкологии

В медицине выделяют 4 стадии рака, и если на первых трех еще есть шанс выйти в ремиссию, то для четвертой шансов практически нет. Клетки раковой опухоли стремительно делятся, вместе с током лимфы разносятся к жизненно важным органам, со временем поражая и их. Это вызывает масштабный сбой в работе всего организма, который с каждым часом теряет силы.

Нарушение в работе внутренних органов сопровождается выраженной болезненностью. Страдают почки, печень, пищеварительный тракт. Не выдерживает нагрузку нервная система. Иммунитет, особенно, если осуществляется химиотерапия, практически подавлен. Все это неминуемо приводит к летальному исходу, не оставляя шансов на выздоровление.

Терминальная стадия рака предполагает проведение паллиативного лечения

Терминальная стадия рака, когда человеку уже нельзя помочь, предполагает проведение паллиативного лечения. Назначаются всевозможные наркотические анальгетики, которые помогают человеку уменьшить моральные и физические страдания.

Общие симптомы проявлений

Переход в терминальную стадию осуществляется практически бессимптомно. Этим и опасен рак, что на начальных этапах прогрессирования выявить его наличие по каким-либо признакам невозможно. Первые тревожные симптомы характерны для 3-4 стадии, когда человек замечает резкое и стремительное ухудшение общего самочувствия, что вызвано распространением раковых клеток по всему организму.

Общими для всех типов и видов рака являются такие проявления терминальной стадии:

  1. Беспричинное увеличение лимфоузлов, их отечность, болезненность при пальпации.
  2. Боли в грудине, нарушение дыхания, одышка без физических нагрузок.
  3. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системе, аритмия, тахикардия.
  4. Появление подкожных уплотнений, которые при пальпации вызывают боль. Их численность может возрастать ежедневно.
  5. Частая тошнота, рвота, отсутствие аппетита. Как следствие, человек быстро теряет в весе.
  6. Продолжительные головные боли по типу мигрени, которые длительное время не проходят даже при использовании соответствующих медикаментов.
  7. Появление кровотечений, что указывает на нарушение процесса свертываемости крови и кроветворительной функции в целом.
  8. Психоэмоциональная нестабильность, чувство несправедливости в жизни и озлобленности на весь мир. Человек осознает, что у него нет выхода и рано или поздно наступит смерть.

Симптомы и проявления для каждого конкретного вида рака особенные. Однако, если имеются какие-либо тревожные симптомы, обязательно нужно проконсультироваться с доктором.

Особенности терминальной стадии для различных онкопатологий

Рассмотрим симптомы, которые характерны для конкретных видов рака.

Рак молочной железы

Сопровождается появлением отечности и боли в груди, что также дополняется такими симптомами:

  1. Выраженная асимметрия, когда одна часть груди теряет свою первоначальную форму (выпячивается, втягивается, деформируется).
  2. Увеличение численности шишкообразных новообразований в молочной железе.
  3. Острая, простреливающая и спазмирующая боль, которая иррадиирует в зону подмышки, лопатки, поясницу.
  4. Гиперемия и гипертермия в области груди.
  5. Увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Острая, простреливающая и спазмирующая боль – симптомы терминальной стадии рака груди

Рак молочной железы на 4 стадии приводит к нарушению работы мозга и сердечно-сосудистой системы, оказывая повышенную нагрузку на печень и почки.

Рак легких

Для терминальной стадии характерно нарушение естественного процесса газообмена, что сопровождается такими симптомами:

  1. Выраженная отдышка, возникающая в любом положении тела и без физических нагрузок.
  2. Острые боли в грудине, которые усиливаются при наклоне туловища вперед.
  3. Приступообразный кашель, который сопровождается отделением мокроты, гноя, крови.
  4. Выраженная анемия, что возникает в результате снижения усвоения кислорода.
  5. Увеличение в размерах подмышечных лимфоузлов.

Терминальная стадия рака легких длится около 3-4 месяцев. За это время повышенную нагрузку испытывают все органы и системы, нарушаются обменные процессы.

Рак печени

Помимо стремительного ухудшения общего самочувствия, больной ощущает переполненность в области живота. Сон на животе становится невозможным. После каждого приема пищи усиливаются боли и рези в правом подреберье. Кожа на животе приобретает серо-зеленый оттенок.

Длительность течения терминальной стадии

Продолжительность жизни при наличии 4 стадии рака определяется несколькими критериями:

  1. Место расположения раковой опухоли, ее габариты и скорость увеличения размеров – если с помощью химиотерапии получается стабилизировать новообразование, терминальная стадия может длиться до 5 лет. Чем дальше она от жизненно важных органов, тем больше процент выживаемости.
  2. Индивидуальные особенности организма – чем моложе пациент и здоровее, тем более длительный период времени организм будет бороться и противостоять недугу. Пациенты в возрасте при наличии 4 стадии рака живут не более 1 месяца.
  3. Использование химио- и лучевой терапии в борьбе с раком – если пациенты намеренно отказываются или не имеют возможности применять дорогостоящие препараты и процедуры, способствующие сдерживанию роста и распространения раковых клеток, продолжительность их жизни минимален и полностью зависит от состояния здоровья.

Длительность течения терминальной стадии рака зависит от индивидуальных особенностей организма

В среднем продолжительность терминальной стадии составляет 2-3 месяца. Некоторые пациенты живут с данным диагнозом годами, сдерживая онкологию химиотерапевтическими препаратами.

Меры помощи

Помощь онкобольным осуществляется исключительно в условиях стационара, где им будет предложен целый спектр услуг по максимальному продлению жизни. Центры паллиативной помощи предоставляют возможность получения медикаментов, которые направлены на снижение боли и дискомфорта, вызванных прогрессирующим раком.

Чаще всего назначаются наркотические анальгетики, которые блокируют центры формирования боли в головном мозге. Человек испытывает легкое опьяняющее состояние, при котором его сознание не способно здраво воспринимать информацию.

Для нормализации сна и устранения нервно-психического напряжения назначают антидепрессанты. При необходимости назначают парентеральное питание.

Только в условиях паллиативных центров больные раком могут получать полноценную помощь. В домашних условиях, несмотря на постоянный контакт с близкими и родственниками, достичь подобного эффекта невозможно. Только медикаментозное поддержание жизнедеятельности организма и всестороннее обезболивание смогут сделать последние дни больного менее травматичными.

Выбор дозировки и групп препаратов осуществляется в зависимости от проявляемых симптомов. Паллиативное лечение в большей мере является бесплатным, но отдельные препараты могут приобретаться родственниками пациентов по индивидуальной необходимости.

Немаловажной является психологическая помощь, особенно, если рак диагностирован у молодых людей. Психологи учат принимать болезнь и радоваться каждой прожитой секунде, а также рассказывают родственникам о том, как нужно общаться с больным, как поддерживать и как вселять надежду в лучшее.

Смерть у таких пациентов чаще всего наступает во сне. Это считается одним из самых гуманных методов летального исхода, когда человек не мучается, не страдает и не осознает, что с ним происходит.

Прогноз

О благоприятном прогнозе при наличии терминальной стадии рака говорить не приходится. Но в медицине есть случаи, когда пациентам удавалось достичь стойкой ремиссии и прожить с данной болезнью всю жизнь. Это еще раз подчеркивает важность и необходимость лечения. Противоопухолевая терапия с каждым годом совершенствуется и увеличивает численность излечившихся от рака людей.

Предотвратить развитие терминальной стадии рака позволяет ежегодное медицинское обследование. Примитивные процедуры, которые не отберут много времени, помогут спасти жизнь в дальнейшем. Если имеются какие-либо настораживающие симптомы, необходимо обязательно проконсультироваться с доктором.

Источник: https://oonkologii.ru/terminalnaya-stadiya-raka-01/

Сколько длится предагония у онкологических

Термальное состояние человека сколько длится

Речь идет не о том человеке, для которого смерть бывает скоропостижной, а о пациентах, которые долгое время болеют и являются прикованными к постели. Как правило, такие больные долгое время могут испытывать душевные терзания, ведь находясь в здравом уме человек отлично понимает, что ему предстоит пережить.

Умирающий человек постоянно ощущает на себе все изменения, которые происходят и с его организмом. И все это в итоге способствует постоянной смене настроения, а также утрате психического равновесия.

Большинство лежачих больных замыкается в себе. Они начинают много спать, а ко всему, что происходит вокруг них, остаются равнодушными. Нередкими бывают и случаи, когда перед самой смертью у пациентов здоровье вдруг идет на поправку, но через некоторое время тело становится еще слабее, вслед за чем происходит отказ всех жизненно важных функций организма.

У лежачего пациента перед смертью может занижаться процесс метаболизма, именно по этой причине он перестает хотеть есть и пить.

Естественно, что для поддержки организма все же следует давать больному хоть какую-то питательную пищу, поэтому рекомендуется кормить человека маленькими порциями, пока он сам способен глотать. А когда эта способность теряется, то здесь уже не обойтись без капельниц.

Умирающий человек, сам того не осознавая, постепенно подготавливает себя к смерти. У него достаточно времени, чтобы проанализировать всю свою жизнь и сделать выводы о том, что было сделано правильно или неправильно. Больному кажется, что все, что он говорит, неправильно растолковывается его родными и близкими, поэтому он начинает замыкаться в себе и перестает общаться с окружающими.

Во многих случаях происходит помутнение сознания, поэтому человек может вспомнить все, что происходило с ним давно в самых мелких деталях, а вот что было час назад, он уже не вспомнит. Страшно бывает, когда такое состояние доходит до психоза, в таком случае необходимо проконсультироваться с врачом, который сможет прописать пациенту успокаивающие препараты.

Общие причины смерти от рака

Одна из основных причин, отчего умирают больные раком – поздняя диагностика заболевания. Есть единогласное мнение врачей, что на ранних этапах развитие рака можно остановить.

Ученые выяснили и доказали, что для того, чтобы опухоль выросла до тех размеров и стадии, когда она начинает метастазировать, должно пройти несколько лет. Поэтому часто больные не имеют понятия о наличии в их организме патологического процесса.

У каждого третьего онкологического пациента заболевание диагностируется на самых тяжелых стадиях.

[attention type=green]

Когда раковая опухоль уже находится «в цвете» и даёт множество метастаз, разрушая органы, вызывая кровотечения и распад тканей, патологический процесс становится необратимым. Врачи способны только замедлить течение смертельной болезни, проводя симптоматическое лечение, а также обеспечить больному психологический комфорт.

[/attention]

Ведь многие пациенты знают, насколько больно умирать от рака, и впадают в сильную депрессию.

На что указывает сонливость и слабость лежачего больного?

Когда смерть приближается, то лежачий больной начинает много спать, и дело не в том, что он чувствует большую усталость, а в том, что такому человеку просто сложно проснуться. Больной часто находиться в глубоком сне, поэтому реакция у него заторможенная.

Это состояние является приближенным к коме. Проявление чрезмерной слабости и сонливости замедляет естественным путем и некоторые физиологические способности человека, поэтому для того, чтобы перевернуться с одного бока на другой или сходить в туалет, ему потребуется помощь.

Психологическое состояние больного перед смертью

Коллапс происходит в случае сосудистой недостаточности. Появляется, когда ухудшается сосудистый тонус, поражаются стенки.

Характеризуется нехваткой кислорода, нарушением кровоснабжения органов, при этом пациент находится в сознании, давление резко падает, а пульс и дыхание учащаются.

Если вовремя не оказать срочную медицинскую помощь, состояние продолжает ухудшаться, и человек может умереть.

Запредельная кома чаще всего бывает спровоцирована каким-либо заболеванием: инсультом, инфекцией, эпилептическим приступом, эклампсией, черепно-мозговой травмой. В этом состоянии происходит глубокое поражение нервной системы, человек теряет сознание, нарушаются все функции работы организма, полностью поражаются все рабочие системы головного мозга.

У больного наблюдается полное отсутствие тонуса скелетных мышц, расширяется зрачок, понижается температура тела, резко падает давление, останавливается дыхание. Если сделать искусственную вентиляцию легких и стимуляцию сердца, то можно поддерживать жизнедеятельность пациента на протяжении некоторого времени.

Шок IV степени характеризуется состоянием сильной гипоксии, так как к жизненно-важным органам перестает поступать кислород. Если во время шока немедленно не оказать помощь, то может наступить летальный исход.

Как умирают больные с разной онкологией

Вид онкологииМужчиныЖенщины
Рак легких26,9%7,2%
Рак пищевода8,6%11%
Рак груди——18%
Рак мозга7%4,8%
Рак печени22,5%12,8%

Завершающая стадия

Человек, находящийся в терминальном состоянии, всегда проходит стадии: сначала идет предагония, затем происходит терминальная пауза, после агония и в конце наступает клиническая смерть.

Источник: https://doctor-grebnev.ru/info/skolko-dlitsja-predagonija-u-onkologicheskih/

Терминальные состояния

Термальное состояние человека сколько длится

Терминальные состояния – это пограничные между жизнью и смертью стадии, которые проходит человеческий организм.

Во время терминальных состояний происходит остановка функций сердечно-сосудистой системы, дыхания, центральной нервной системы, почек, печени, гормональной системы, метаболизма.

Различные ткани по-разному реагируют на прекращение доставки к ним крови и кислорода, и их гибель происходит не одновременно. Поэтому своевременное восстановление кровообращения и дыхания при помощи мероприятий, называемых реанимацией, может вывести человека из терминального состояния.

К терминальным состояниям относятся:

  • тяжелый шок (шок IV степени);
  • запредельная кома;
  • коллапс;
  • терминальная пауза;
  • преагония (преагональное состояние);
  • агония (агональное состояние);
  • клиническая смерть.

К терминальным состояниям относят также состояние оживленного организма после реанимации.

Основные этапы умирания:

  • преагональное (предагональное) состояние;
  • терминальная пауза (бывает не всегда);
  • агональное состояние;
  • клиническая смерть (или постреанимационная болезнь);
  • биологическая смерть.

В преагональном (предагональном) состоянии сознание больного еще сохраняется, но спутано. Артериальное давление падает до нуля. Пульс резко учащается и становится нитевидным, отсутствует на периферических артериях, но пальпируется на сонных и бедренных артериях. Дыхание поверхностное, затрудненное.

Кожные покровы бледные. Считается, что преагония не имеет определенной продолжительности. Например, при внезапном прекращении кровообращения этот период фактически отсутствует.

Напротив, в случае кровотечения, когда включаются компенсаторные механизмы, преагония может продолжаться в течение нескольких часов.

[attention type=yellow]

Иногда между преагональным и агональным состоянием возникает терминальная пауза – состояние, которое продолжается от 5–10 секунд до 1–4 минут: прекращается дыхание, пульс редкий, иногда отсутствует. Исчезают реакции зрачка на свет, роговичный рефлекс (смыкание век при легком прикосновении к роговице), зрачки расширяются.

[/attention]

При умирании в состоянии глубокого наркоза терминальная пауза отсутствует. По окончании терминальной паузы развивается агония.

Во время агонии артериальное давление и пульс не определяются (пульс отсутствует на периферических и резко ослабевает на крупных артериях). Глазные рефлексы (роговичный, реакции зрачка на свет) исчезают, дыхание приобретает характер заглатывания порций воздуха.

Клиническая смерть – кратковременная переходная стадия между жизнью и смертью продолжительностью 3–6 минут. Дыхание и сердечная деятельность отсутствуют, зрачки расширены, кожные покровы холодные, рефлексов нет.

В этот короткий период еще возможно восстановление жизненных функций при помощи реанимации.

В более поздние сроки наступают необратимые изменения в тканях и клиническая смерть переходит в биологическую, развитие которой исключает возможность оживления.

На длительность клинической смерти влияет вид умирания, его условия и продолжительность, возраст умирающего, степень его возбуждения, температура тела при умирании и прочее.

Причины терминальных состояний

  • Травмы;
  • ожоги;
  • шок;
  • инфаркт миокарда;
  • острые нарушения сердечного ритма;
  • значительная кровопотеря;
  • закупорка дыхательных путей, асфиксия;
  • поражения электрическим током;
  • утопления;
  • анафилаксия (укусы насекомых, введение медикаментов);
  • заваливание землей и т.д.

Признаки терминальных состояний

  • Отсутствие дыхания;
  • остановка кровообращения;
  • выключение сознания (кома).

Первая помощь при терминальных состояниях

  • Основные мероприятия по обеспечению жизнедеятельности организма (правило ABC):
  • Air way open – восстановить проходимость дыхательных путей;
  • Breathe for victim – начать искусственную вентиляцию легких (ИВЛ);
  • Circulation his blood – приступить к массажу сердца;
  • прекардиальный удар.

Сердечно-легочная реанимация должна быть начата немедленно при подтверждении терминального состояния.

Противопоказания к проведению реанимации

  • Терминальная стадия неизлечимой болезни;
  • злокачественные новообразования с метастазами;
  • необратимое поражение мозга;
  • олигофрения у детей.

В порядке первой помощи показано проведение искусственной вентиляции легких (ИВЛ) изо рта в рот или изо рта в нос.

При этом необходимо выполнить следующие условия:

  • обеспечить проходимость верхних дыхательных путей у реанимируемого путем удаления из них инородных тел и запрокидывания головы назад;
  • создать герметичность между губами реаниматолога и реанимируемого, зажав пальцами его нос;
  • вдувать достаточный объем воздуха с некоторым усилием. Частота должна составлять 10–16 вдохов в минуту.

При прекращении кровообращения наряду с ИВЛ необходимо производить непрямой массаж сердца.

Для этого реанимируемого следует поместить на твердую поверхность лицом вверх, расстегнуть одежду. Став сбоку от него, положить ладонь одной руки на нижнюю половину грудины так, чтобы пальцы были ей перпендикулярны, но не касались тела реанимируемого. Вторую руку помещают сверху первой.

Прямые руки спасателя располагаются перпендикулярно грудной клетке пострадавшего. Массаж производят быстрыми толчками, тяжестью всего тела, не сгибая руки в локтях, таким образом, чтобы нижняя треть грудины смещалась по отношению к позвоночнику на 4–5 см.

Сердце при этом сдавливается между грудиной и позвоночником, и кровь из него механически выдавливается. Число нажатий в среднем должно составлять 60 в минуту.

Когда нужно завершать сердечно-легочную реанимацию?

  1. При установлении необратимости повреждения головного мозга. Длительное отсутствие восстановления спонтанного кровообращения свидетельствует о нежизнеспособности сердца, что, в свою очередь обусловливает необратимое поражение центральной нервной системы (ЦНС).
  2. Появились показатели эффективности сердечно-легочной реанимации:
  • пульс на крупных сосудах – сонной, бедренной и локтевой артерий;
  • систолическое (верхнее) артериальное давление не ниже 60 мм рт. ст.;
  • сузились зрачки;
  • порозовела кожа и видимые слизистые.

Если через 15–30 минут от начала эффективного массажа сердца и ИВЛ сердечная деятельность не восстанавливается, отсутствуют признаки достаточного кровоснабжения головного мозга (широкие зрачки, не реагирующие на свет), продолжение реанимации следует считать нецелесообразным вследствие необратимых изменений в клетках головного мозга.

Источник: https://www.medweb.ru/encyclopedias/pervaya-pomoshh/article/terminalnye-sostoyaniya

Терминальные состояния: предагония, агония, клиническая смерть

Термальное состояние человека сколько длится

Терминальные состояния это особый процесс, когда постепенно перестает функционировать организм, человек переходит от жизни к последней стадии смерти. Такое состояние предшествует биологической смерти. Из-за того, что в ткани головного мозга не поступает кислород, происходят необратимые процессы, приводящие к угнетению жизненно-важных функций и тяжелым последствиям.

Важно отметить, что функции организма отмирают не одновременно, а постепенно, при своевременной квалифицированной врачебной помощи можно спасти и вернуть пациента «с того света».

Терминальное состояние может быть следствием любой болезни или травмы, вызывается оно дефицитом кислорода, приводящим к целому ряду паталогических и компенсаторно- приспособительных изменений, это состояние не может быть приостановлено собственными силами человека, и без помощи со стороны приводит к летальному исходу.

Основные стадии

Человек, находящийся в терминальном состоянии, всегда проходит стадии: сначала идет предагония, затем происходит терминальная пауза, после агония и в конце наступает клиническая смерть.

Для состояния предагонии характерно:

  • нарушается работа нервной системы;
  • сознание спутанное, заторможенное;
  • артериальное давление слишком сильно опускается;
  • появляется тахикардия, на смену которой приходит брадикардия;
  • дыхание сначала становится частым и глубоким, потом переходит в редкое и поверхностное;
  • пульс учащается;
  • кожные покровы становятся бледными или синюшными;
  • могут появиться судороги.

Внимание! В таком состоянии человек может находится от нескольких минут до суток.

Терминальная пауза характеризуется медленным пульсом, в этом случае останавливается дыхание, нет роговичных рефлексов, наблюдается временная остановка сердца. Терминальная пауза может длиться от пяти секунд до пяти минут. Потом наступает состояние агонии.

Агония начинается с короткой серии вдохов или единственного вдоха. Возрастает скорость дыхания, легкие не успевают вентилироваться. Достигнув наивысшей точки, дыхание уменьшается, а затем и вовсе останавливается.

На этом этапе перестает функционировать нервная система, пропадает артериальное давление, пульс остается только на сонных артериях, человек находится без сознания. Интересно заметить, что именно во время агонии человек теряет вес, который некоторые ученые называют «весом души», оставляющей тело после агонии.

Длительность такого состояния зависит от того, какие изменения происходят в организме. После этого сердце полностью останавливается, врачи диагностируют клиническую смерть.

Другие терминальные состояния

Кроме перечисленных состояний, можно выделить:

Коллапс происходит в случае сосудистой недостаточности. Появляется, когда ухудшается сосудистый тонус, поражаются стенки.

Характеризуется нехваткой кислорода, нарушением кровоснабжения органов, при этом пациент находится в сознании, давление резко падает, а пульс и дыхание учащаются.

Если вовремя не оказать срочную медицинскую помощь, состояние продолжает ухудшаться, и человек может умереть.

Запредельная кома чаще всего бывает спровоцирована каким-либо заболеванием: инсультом, инфекцией, эпилептическим приступом, эклампсией, черепно-мозговой травмой.

  В этом состоянии происходит глубокое поражение нервной системы, человек теряет сознание, нарушаются все функции работы организма, полностью поражаются все рабочие системы головного мозга.

[attention type=red]

У больного наблюдается полное отсутствие тонуса скелетных мышц, расширяется зрачок, понижается температура тела, резко падает давление, останавливается дыхание. Если сделать искусственную вентиляцию легких и стимуляцию сердца, то можно поддерживать жизнедеятельность пациента на протяжении некоторого времени.

[/attention]

Шок IV степени характеризуется состоянием сильной гипоксии, так как к жизненно-важным органам перестает поступать кислород. Если во время шока немедленно не оказать помощь, то может наступить летальный исход.

Первая помощь

Последствие любого терминального состояния напрямую зависит от оказания неотложной помощи. Если медработники сразу и в полном объеме произведут все необходимые реанимационные действия, то больного можно вывести из этого состояния, а потом вернуть его к полноценной жизни. Здесь дорога каждая минута!

Источник: https://medportal.su/terminalnye-sostoyaniya-predagoniya-agoniya-klinicheskaya-smert/

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: