Типичная форма инфаркта миокарда ангинозная

Содержание
  1. Ангинозная форма инфаркта миокарда: симптомы, причины, первая помощь, лечение
  2. Что такое ангинозная форма инфаркта миокарда?
  3. Причины
  4. Симптомы ангинозного инфаркта
  5. Первая помощь
  6. Дальнейшее лечение
  7. Ангинозная форма инфаркта миокарда: особенности, диагностика, лечение
  8. Особенности и симптомы
  9. Диагностика
  10. Методы лечения
  11. Ангинозная форма инфаркта миокарда: оказание неотложной помощи, симптомы и признаки, реабилитация
  12. Интенсивность и продолжительность боли
  13. Смотреть что такое «Ангинозная боль» в других словарях:
  14. Как себя проявляет
  15. Причины боли
  16. Профилактические мероприятия
  17. Болевой синдром при стенокардии
  18. Ангинозная форма инфаркта миокарда: клиническая картина и симптоматика патологии, медикаментозная терапия и этиология болезни
  19. Риск появления атеросклероза и инфаркта:
  20. Ангинозная форма инфаркта миокарда
  21. Инфаркт миокарда
  22. Причины возникновения
  23. Симптомы инфаркта миокарда
  24. Диагностика инфаркта миокарда
  25. Профилактика инфарктов
  26. Как лечить инфаркт
  27. Почему выбирают нас

Ангинозная форма инфаркта миокарда: симптомы, причины, первая помощь, лечение

Типичная форма инфаркта миокарда ангинозная

Инфаркт миокарда является клинической разновидностью ишемической болезни сердца. Один из вариантов его проявления – ангинозная форма. Встречается такая патология часто и характеризуется особыми признаками. Лечение должно быть комплексным. Проводится оно исключительно в стационарных условиях.

Что такое ангинозная форма инфаркта миокарда?

Патология ангинозной формы наиболее распространена и встречается у 90% пациентов. Ее признаки напоминают стенокардию. В области сердца локализуются сильные боли. Без срочной медицинской помощи возможен летальный исход.

Ангинозная форма патологии является типичной. Проявиться она может не только во время физической или эмоциональной перегрузки, но даже во сне.

Название патология получила из-за своих особенностей. Болевые ощущения могут локализоваться в области горла, что напоминает симптоматикой ангину.

Причины

В группе риска ангинозной формы инфаркта миокарда мужчины после 45 лет. Женщины страдают такой патологией чаще после 55 лет.

Предрасполагающим фактором часто является атеросклероз коронарных артерий. В сосудах появляются бляшки, способные перекрыть в них просвет. Риск такой возможности значительно повышается при наличии следующих факторов:

  • лишний вес;
  • низкая физическая активность;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление алкоголем;
  • неправильное питание;
  • артериальная гипертония.

Инфаркт может возникнуть также на фоне порока сердца, когда коронарные артерии аномально отходят от аорты.

Симптомы ангинозного инфаркта

Первый приступ патологии может быть кратковременным. Его называют нестабильной стенокардией. По сути, это предынфарктное состояние. В таком случае при своевременно принятых мерах инфаркта можно избежать.

Основной признак непосредственно инфаркта – острая боль. Для нее характерны следующие особенности:

  • сжимающий характер, напоминающий приступ стенокардии;
  • распространение по всей грудной клетке;
  • сопутствующие симптомы в виде обморока, холодного липкого пота, головокружения.

Боль при ангинозной форме патологии может иррадиировать в разные участки тела. Это верхний участок брюшной стенки, область между лопатками, левый мизинец, верхние конечности, нижняя челюсть.

Болевой симптом может проявляться с различной интенсивностью. Для молодых людей характерен последующий рефлекторный болевой шок. В таком случае нарастает слабость, кожа бледнеет, артериальное давление резко снижается, появляется холодная испарина. У пожилых людей характерных болей может и не быть.

[attention type=yellow]

Для подтверждения диагноза необходима электрокардиограмма. Точность диагностики в таком случае составляет до 99%. Прибегают также к компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

[/attention]

При инфаркте миокарда, включая и его ангинозную форму, пациент нуждается в немедленной госпитализации. Лечение должно проходить под контролем специалистов.

Первая помощь

При признаках инфаркта миокарда необходимо срочно вызвать скорую помощью. До ее приезда пострадавшему можно оказать первую помощь:

  • удобно разместить человека, чтобы он лежал;
  • избавить пострадавшего от тугой одежды, ремня, галстука;
  • обеспечить приток свежего воздуха;
  • дать нитроглицерин и успокоительное средство.

Остальные меры предпримет прибывшая бригада скорой помощи.

Дальнейшее лечение

В условиях стационара применяют комплексные меры. Они призваны решить несколько целей:

  • восстановить кровоток на пораженном участке;
  • купировать боль;
  • снизить риск необратимых изменений;
  • нормализовать артериальное давление.

Обязательно соблюдение постельного режима. Медикаментозное лечение включает прием следующих групп препаратов:

  • антикоагулянтов;
  • тромболитиков;
  • нитроглицерина;
  • антиагрегантов;
  • анальгетиков;
  • β-адреноблокаторов.

Нитроглицерин снимает сосудистый спазм и снижает нагрузку на левый желудочек.

При ангинозном инфаркте боль иногда очень сложно купировать. Могут применяться наркотические вещества вроде Морфина, Фентанила, Промедола. В таком случае дополнительно используют транквилизаторы, чаще прибегая к Сибазону.

Для обезболивающего эффекта применяют также кислородные ингаляции, если насыщение крови ниже 95%.

В качестве противошокового средства может быть использован гепарин. Он также предотвращает тромбообразование. Его введение может потребоваться при использовании некоторых тромболитиков, которые уместны в первые часы инфаркта. Они рассасывают тромб, снижая болевые ощущения.

В тяжелом случае пациенту требуется хирургическое лечение. Его цель заключается в устранении сосудистого спазма или тромба.

Ангинозную форму инфаркта миокарда можно распознать по характерным признакам. Больного нужно немедленно госпитализировать, иначе его состояние может привести к летальному исходу. Лечение проводят в основном медикаментозное, но особенно тяжелые случаи требуют оперативного вмешательства.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/ibs/miokarda/anginoznaya-forma-infarkta-miokarda.html

Ангинозная форма инфаркта миокарда: особенности, диагностика, лечение

Типичная форма инфаркта миокарда ангинозная

Ишемическая болезнь сердца, которая протекает с признаками некроза участков миокарда, называется инфарктом миокарда. Существует несколько вариантов развития болезни сердца, врачи различают типичную и атипичную формы течения приступа. Для типичной формы заболевания характерны определенные признаки:

  • интенсивные боли в области грудной клетки;
  • одышка;
  • кашель;
  • аритмия.

Ангинозная форма инфаркта миокарда считается типичным вариантом развития заболевания, встречается во врачебной практике чаще всего.

Особенности и симптомы

Основной особенностью считаются острые боли. Возникающий болевой синдром имеет следующие признаки:

  • сжимающая боль в груди, как при приступе стенокардии;
  • распространение болевых ощущений не только на область сердца, но и на всю грудную клетку, в отдельных случаях в область живота и нижнюю челюсть;
  • боли могут отдавать в левый, реже в правый плечевой сустав, иногда болевой приступ затрагивает шею больного;
  • сопутствующая симптоматика: холодный липкий пот, обморок, головокружение, в редких случаях рвотные позывы и понос.

Ангинозная форма инфаркта может сопровождаться настолько сильной болью, что возможно наступление кардиогенного шока. Такое состояние характеризуется следующими признаками:

  • нарастающая слабость;
  • адинамия;
  • бледность кожи;
  • резкое снижение показателей АД;
  • холодная испарина.

Еще одной особенностью, указывающей на наступление ангинозного статуса болезни, является невозможность купировать болезненные ощущения при помощи нитроглицерина.

Инфаркт миокарда ангинозной формы — самый распространенный вид течения болезни, встречающийся у 90 процентов пациентов. Боль в области сердца бывает однократной, в некоторых случаях может произойти целая серия волнообразных болевых приступов, усиливающихся по нарастающей.

[attention type=red]

Замечено, что у пожилых пациентов часто отсутствуют болевые ощущения (ангинальные боли), тогда как у лиц молодого возраста обязательно проявляется сильная (часто необычная) боль при наступлении приступа. Длительность болевых приступов варьируется от получаса до 20 и более часов.

[/attention]

Свое название ангинозная форма получила из-за локализации болевых ощущений (в отдельных случаях) в области горла или трахее, что по симптоматике имеет сходство с ангиной.

Диагностика

Основа диагностики патологического состояния (особенно в первые часы приступа) — подробный анализ характера боли, при этом специалист должен учитывать анамнез пациента, указывающий на наличие ИБС и других негативных факторов. Далее проводится постоянный мониторинг динамики изменений показателей ЭКГ и контроль за повышением активности ферментов в крови больного.

Также читают:  Особенности мелкоочагового инфаркта миокарда

Современная диагностика включает в себя инструментальные методы:

  • электрокардиограмму;
  • магниторезонансную томографию;
  • эхокардиографию.

Для диагностирования заболевания используются следующие лабораторные методы:

  • оценка активности ферментов в крови пациента;
  • измерение количества кардиоспецифичного белка в крови пациента;
  • оценка количества миоглобина в моче больного.

Для большей информативности лабораторные тесты проводятся несколько раз (через определенное время), чтобы проследить за состоянием больного в динамике.

Методика неотложной диагностики для своевременного выявления патологических изменений в миокарде заслуживает отдельного описания. Иммунологический тест, определяющий количество и содержание в крови пациента специфического белка «тропонин-Т», дает возможность быстро и своевременно выявить инфаркт миокарда.

При наличии патологии концентрация специфического белка резко возрастает. Специалисты выявляют две стадии повышения, первая фиксируется через пару часов с начала приступа, достигая максимальной концентрации примерно через 10 часов после наступления патологических изменений. Вторая стадия проявляется через несколько суток.

Тестирование проходит следующим образом:

  • на тестовую полоску наносится кровь пациента;
  • через 20 минут изучают полученные результаты;
  • при наличии двух черточек на контрольной полоске диагностируют инфаркт миокарда;
  • одна черта означает отрицательный результат.

На ранних сроках развития патологии тестирование проводится неоднократно.

Методы лечения

С первыми симптомами ангинозного статуса следует начать оказывать помощь больному в домашних условиях:

  • уложить пациента, расслабить одежду, обеспечить приток свежего воздуха;
  • дать успокоительное и нитроглицерин, создать больному позитивный настрой;
  • срочно вызвать бригаду «Скорой помощи» для помещения пациента в стационар.

В стационаре используются следующие методы лечения патологии:

  • восстановление кровяного тока в пораженных участках с помощью медикаментозных средств;
  • купирование болей применением сильнодействующих анальгетиков;
  • снижение необратимых изменений в области поражения с помощью антикоагулянтов;
  • нормализация показателей АД ингибиторами АПФ.

В особо тяжелых случаях больному показано хирургическое вмешательство, его цель — устранение спазма сосуда или тромба. С помощью специальных методик больному удается полностью восстановить нарушенный кровоток.

Источник: https://KardioPuls.ru/bolezni/razryv/anginoznaya-forma-infarkta-miokarda/

Ангинозная форма инфаркта миокарда: оказание неотложной помощи, симптомы и признаки, реабилитация

Типичная форма инфаркта миокарда ангинозная

Сергей Никитин

Кардиохирург

Высшее образование:
Кардиохирург
Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ) Уровень образования — Специалист 1990-1996

Дополнительное образование:

Сертификационный цикл по программе «Клиническая кардиология» Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова

Контакты

Инфаркт миокарда представляет собой ишемическое заболевание сердца, которое сопровождается некрозом. Есть разные варианты развития заболевания. Приступ может иметь типичное и атипичное протекание.

В первом случае возникают выраженные боли в грудной клетке, одышка, аритмия и кашель. Ангинозная форма инфаркта миокарда относится к типичным вариантам развития заболевания.

Именно эта разновидность встречается чаще всего.

Интенсивность и продолжительность боли

Сила боли различна, но важно, что даже не сильным ангинозным болям свойственно ощущение страха смерти от ощущения угрозы жизни. Ангинозная боль ощущается от 5 до 15-20 минут. Приступы меньше 1 минуты, для стенокардии не типичны. Если приступ более 30 минут и особенно если длится часами, необходимо так же исключать инфаркт миокарда.

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое «Ангинозная боль» в других словарях:

боль ангинозная — (d. anginosus) Б. давящего, сжимающего или жгучего характера, локализующаяся за грудиной, иррадиирующая в руку (как правило, левую), плечо, надплечье, шею, нижнюю челюсть, изредка в спину; признак стенокардии, очаговой дистрофии миокарда и… … Большой медицинский словарь

Ангиозная боль — Ангинозная боль возникает на различных стадиях ишемической болезни уменьшения притока крови в определенные участки миокарда (стенокардия, инфаркт миокарда) Для улучшения этой статьи желатель … Википедия

Инфаркт миокарда — I Инфаркт миокарда Инфаркт миокарда острое заболевание, обусловленное развитием очага или очагов ишемического некроза в сердечной мышце, проявляющееся в большинстве случаев характерной болью, нарушением сократительной и других функций сердца,… … Медицинская энциклопедия

ГРУДНАЯ ЖАБА — ГРУДНАЯ ЖАБА, (angina pectoris, син. астма Гебердена), в своем существе прежде всего субъективный синдром, проявляющийся в виде жестоких загрудинных болей, сопровождающихся чувством страха и ощущением непосредственной близости смерти. История. 21 … Большая медицинская энциклопедия

Острый инфаркт миокарда — Диаграмма инфаркта миокарда (2) в области передней стенки (апикальный инфаркт) после закупорки ветви левой коро … Википедия

Инфаркт миокарда — одна из клинических форм ишемической болезни сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения. Острый инфаркт миокарда Диаграмма инфаркта… … Википедия

Миокарда инфаркт — Инфаркт миокарда одна из клинических форм ишемической болезни сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения. Острый инфаркт миокарда… … Википедия

ИНФАРКТ МИОКАРДА — мед. Инфаркт миокарда (ИМ) остро возникший очаговый некроз сердечной мышцы вследствие абсолютной или относительной недостаточности коронарного кровотока. Более чем в 95% случаев в основе ИМ лежит атеросклероз коронарных артерий, осложнённый… … Справочник по болезням

Как себя проявляет

Обычно ангинозные ощущения описываются больными как давящие боли, сжимающая боль, чувство, что ломит где-то под сердцем в ребрах. Боль может быть и жгучей и локализоваться непосредственно в сердце или ближе к середине груди. Постоянная боль вызывает ощущения «кирпича на груди», сдавливания груди сверху или давления где-то внутри.

Загрудинная боль у человека нередко сочетается со страхом смерти, причем даже небольшая боль по интенсивности создает впечатление, что смерть близка. Очень специфичный жест больного — плотное прижатие ладони к груди, что, как ему кажется, немного облегчает болевой синдром.

Ангинозные боли могут отдавать в шею, лопатку, нижнюю челюсть, в левую руку, что наблюдается из-за особенностей строения нервной системы.

Прекращение или ослабление боли, даже если она достаточно сильно проявляется, обычно наблюдается при приеме Нитроглицерина, после расположения лежа, после прекращения физической нагрузки.

По длительности и характеру боли опытный врач легко сделает вывод о том, какое именно заболевание ее спровоцировало. Основные признаки следующие:

  1. Стенокардия напряжения — возникновение болевого синдрома при нагрузке, ходьбе, его сильное ослабление после занятия спокойного положения. Боль при таком виде заболевания связана, как правило, не с продолжительностью нагрузки, а с интенсивностью, то есть болевой синдром присущ пиковым нагрузкам. Боли чаще появляются в холодную ветреную погоду, если человек испытывает даже небольшие физические нагрузки, тогда как в хорошую погоду их переносимость намного выше.
  2. Стенокардия Принцметала — симптомы аналогичны указанным выше, но приступы случаются в утреннее время, особенно часто — при утреннем выходе на улицу.
  3. Стенокардия покоя — симптомы не связаны с нагрузкой, поэтому данный вариант наиболее сложно отличить от инфаркта. Ангинозная боль может появиться даже во сне. При данном виде заболевания эффект от Нитроглицерина наступает через 5 минут или меньше. Поставить окончательный диагноз «стенокардия покоя» можно только после проведенной инструментальной диагностики — ЭКГ, холтеровского мониторирования.
  4. Стенокардия decubitas. Боль в данном случае по ощущениям аналогична всем видам стенокардии, но вызывается она переходом человека в положение лежа или обильной едой и связана с увеличением количества венозной крови в сердце и возрастанием напряжения в сердце. Данный тип заболевания присущ только людям с запущенной формой ИБС и склероза коронарных сосудов. У всех людей с таким типом стенокардии присутствует также и стенокардия напряжения, причем пациенты вряд ли могут пройти без боли больше 100 метров.
  5. Инфаркт миокарда. Боль по интенсивности обычно сильнее, чем при стенокардии, но регистрируется довольно много не совсем типичных случаев заболевания, поэтому ориентироваться на ее силу не стоит. Основной признак инфаркта — отсутствие результата от приема Нитроглицерина в течение 30 минут. У человека присутствуют и другие признаки — потливость, бледность, тошнота, одышка, усиленное сердцебиение. Боли загрудинные, часто непереносимые, волнообразные, нарастающие, протекают как один или несколько болевых приступов. Люди, которые перенесли инфаркт, описывают боль как «придавило плитой», «сдавило грудь в тисках». При медленном разрыве миокарда боль «кинжальная», но чаще она разлитая, отдает в руку, лопатку, эпигастрий. У молодых людей боль при инфаркте разрывающая, а у пожилых она может быть и смазанной, терпимой. Читайте разрыве сердца при инфаркте
  6. Нестабильная стенокардия. Данное состояние отличается более высокой длительностью, чем стабильная стенокардия, наблюдается даже в покое, поэтому во многом напоминает инфаркт миокарда. Нестабильная стенокардия считается предынфарктным состоянием, но является обратимой, поэтому может быть купирована Нитроглицерином, если не переходит в инфаркт.

Какие ощущения больного не характерны для ангинозных болей, описано ниже:

  • боль через некоторое время после окончания физических нагрузок (присуща кардиалгии или остеохондрозу), после подъема тяжестей (более похожа на симптомы язвенной болезни);
  • длительность боли менее 1 минуты;
  • ноющие, покалывающие боли.

Причины боли

Ангинозный приступ — это реакция сердечной мышцы на дефицит кислорода. Такое состояние развивается вследствие атеросклероза коронарных сосудов. Их стенки покрываются бляшками, кровоснабжение миокарда ухудшается, в результате возникает боль. Это состояние является следствием ишемической болезни сердца.

При стенокардии питание сердечной мышцы значительно уменьшается. Однако кровь все же поступает через сосуды, хоть и в малом объеме. При инфаркте питание сердечной мышцы прекращается полностью. На миокарде образуются омертвевшие участки. Поэтому инфаркт сопровождается гораздо более выраженным болевым синдромом.

Спровоцировать сердечный приступ могут следующие факторы:

  • физическое переутомление;
  • эмоциональное напряжение;
  • курение;
  • переедание;
  • переохлаждение;
  • высокое АД.

Часто боли при стенокардии проходят самостоятельно во время отдыха, когда пациент находится в состоянии покоя. Это нередкое явление у пациентов с ишемией сердца. Однако если болевой синдром возник впервые, то это требует неотложной помощи. Ангинозный приступ — это сигнал организма о серьезном неблагополучии в сердечно-сосудистой системе.

В запущенных случаях ишемии боль появляется не только при нагрузке на организм. Приступ может возникнуть дать в состоянии полного покоя.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать развития инфаркта миокарда, необходимо соблюдать профилактические рекомендации. Для этого стоит придерживаться таких правил:

  1. Контролировать вес. В составе жировых тканей есть много сосудов. Это приводит к существенному повышению нагрузки на сердце. Помимо этого, лишний вес вызывает появление сахарного диабета, увеличивает параметры артериального давления и повышает вероятность развития инфаркта. Чтобы контролировать вес, стоит использовать индекс массы тела. Нормальный показатель составляет 20–25 кг/м2.
  2. Соблюдать специальную диету. Идеальным вариантом считается так называемая средиземноморская диета, которая включает много морепродуктов и овощей.
  3. Систематически заниматься спортом. Физические нагрузки обеспечивают снижение массы тела, регулируют уровень сахара в крови и улучшают обмен липидов. Комплекс упражнений рекомендуется согласовывать с врачом.
  4. Отказаться от вредных привычек. Никотин оказывает на организм сосудосуживающий эффект. Это представляет для сердца большую опасность. Риск рецидива инфаркта у курильщиков повышается вдвое. Также нельзя злоупотреблять спиртными напитками. Они ухудшают протекание ишемической болезни.
  5. Контролировать содержание холестерина в крови. Липидный состав крови напрямую сказывается на прогрессировании атеросклероза. Именно это заболевание считается ключевой причиной инфаркта. При увеличении содержания вредных липидов и общего холестерина применяют специальные средства. К ним относят статины. Также следует применять омега-3 жирные кислоты.
  6. Контролировать артериальное давление. Повышенные показатели серьезно увеличивают нагрузку на сердце, что приводит к развитию атеросклероза. Верхний показатель не должен превышать 140, а нижний 90 мм рт. ст.
  7. Следить за содержанием сахара в крови. Развитие диабета отрицательно влияет на прогрессирование ишемической болезни сердца. Это обусловлено негативным воздействием гипергликемии на сосуды.
  8. Заниматься профилактикой появления тромбов. Для этого можно использовать Клопидогрел. Нередко назначается ацетилсалициловая кислота.

Ангинозная форма инфаркта представляет собой сложную патологию, которая способна стать причиной опасных последствий для здоровья. Чтобы справиться с нарушением, необходимо вовремя обратиться к врачу и четко следовать указаниям. Своевременное начало терапии поможет сохранить пациенту жизнь и избежать опасных последствий для здоровья.

Болевой синдром при стенокардии

Во время приступа стенокардии отмечаются следующие симптомы:

  1. После воздействия неблагоприятных факторов человек ощущает сильную боль в груди. Пациенты характеризуют это ощущение как сдавливание или сжимание. Неприятные ощущения иррадиируют в плечо, лопатку или челюсть.
  2. У человека учащается сердцебиение.
  3. Больной испытывает нехватку воздуха.
  4. Ухудшается общее самочувствие. Возникает резкая слабость и усиленное потоотделение.

Болевой синдром может продолжаться от нескольких секунд до нескольких дней.

В некоторых случаях отмечается атипичное течение ангинозного приступа. Это означает, что боль появляется не в сердце, а в других участках тела:

  • в верхней части живота;
  • в руках (в частности, в пальцах);
  • в лопатках;
  • в шее;
  • в горле;
  • в челюсти;
  • в левом ухе;
  • в зубах.

При атипичных симптомах заболевание очень сложно диагностировать. Ведь боль в сердце при этом отсутствует. Обычно такие приступы наблюдаются у больных с диабетом, сердечной недостаточностью, а также у пожилых людей.

Часть пациентов ощущает перед приступом слабость в руках и онемение пальцев. И лишь спустя некоторое время развивается болевой синдром.

Источник: https://AptekaTamara.ru/diagnostika/anginoznye-boli.html

Ангинозная форма инфаркта миокарда: клиническая картина и симптоматика патологии, медикаментозная терапия и этиология болезни

Типичная форма инфаркта миокарда ангинозная

Инфаркт миокарда — это клиническая форма ишемической болезни. Этот недуг имеет несколько подвидов. Наиболее часто диагностируют ангинозную форму инфаркта миокарда. При этом опасном заболевании у человека появляется сильная боль, которая локализуется в области сердца.

Она будто сдавливает грудную клетку, распространяясь на левое плечо, руку. Помимо этого, у больного появляется холодный пот, падает артериальное давление. Если пациенту в срочном порядке не предоставить медицинскую помощь, то приступ может закончиться летальным исходом.

Наиболее часто появляется инфаркт миокарда у людей, которые страдают от атеросклероза коронарных артерий. Такое заболевание вызывает появление в сосудах бляшек, которые могут перекрыть их просвет, спровоцировав нарушение кровотока.

Риск появления атеросклероза и инфаркта:

  • Малоподвижный образ жизни;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушение питания;
  • Проблемы с лишним весом;
  • Чрезмерное употребление крепких спиртных напитков;
  • Артериальная гипертензия.

К тому же, в группу риска входят мужчины старше 45 лет. Именно у представителей сильного пола инфаркт возникает чаще всего. Риск появления такой проблемы увеличивается у женщин преимущественно после 55 лет.

Больного с ангинозной формой инфаркта миокарда необходимо срочно госпитализировать. Спасти жизнь пациенту могут следующие специалисты:

Высококвалифицированные врачи действительно быстро распознают инфаркт миокарда. Для этого они осматривают больного, выслушивают его жалобы. Также специалисты зададут пациенту несколько уточняющих вопросов:

[attention type=green]

Для уточнения диагноза пациенту в экстренном порядке делают электрокардиограмму. Это исследование позволяет с точностью до 99 % определить инфаркт миокарда.

[/attention]

Пациента с таким диагнозом в срочном порядке направляют в кардиологическую реанимацию. Лечение начинается с купирования боли. Для этого врачи вводят больному наркотические и ненаркотические препараты. При лечении инфаркта миокарда специалисты, как правило, ставят перед собой следующие цели:

  • Восстановить кровоток;
  • Ограничить распространение некроза тканей;
  • Не допустить появление осложнений.

Для этого пациенту в обязательном порядке назначают постельный режим и медикаментозное лечение. Ему прописывают следующие препараты:

  • Тромболитики;
  • Антикоагулянты;
  • Антиагреганты;
  • Нитроглицирин;
  • Бета-адреноблокаторы.

Когда состояние человека удается стабилизировать, его переводят в стационар. Лечение в среднем длится от 21 до 28 дней. Однако сроки могут увеличиваться из-за появления осложнений, а также размеров и локализации очага болезни.

Источник:

Ангинозная форма инфаркта миокарда

Чтобы отличить проявления типичной формы инфаркта миокарда от других сердечных заболеваний (стенокардии, перикардита, аневризмы аорты и других), необходимо изучить отличительную симптоматику болезни.

Главным и первым признаком типичной формы инфаркта миокарда является ощущение острой боли в таких зонах:

  • грудной отдел (область сердца);
  • левая лопатка;
  • левый плечевой сустав или предплечье;
  • уши;
  • левая рука — локтевой сустав, кисть;
  • глотка и гортань.

Характер таких болевых ощущений может быть разным: чаще всего давящим и сжимающим, реже — тянущим и ноющим.

Менее важным критерием является интенсивность проявления боли, поскольку она не позволяет уточнить форму заболевания и отличить его от других сердечных патологий.

Также различаться у больных может и продолжительность болезненных приступов. Она варьируется от 15–20 минут до нескольких часов.

Медики не прекращают работу над исследованиями данного заболевания, и считавшиеся ранее атипичными формы течения болезни теперь относят типичным. Среди них выделяют 6 видов:

  • Ангинозный (ангинальный), встречающийся наиболее часто. При нем возникают боли грудного отдела с распространением в левую верхнюю половину тела.
  • Абдоминальный, когда болевые ощущение возникают в животе, провоцируют возникновение рвоты и метеоризм.
  • Астматический, приступы которого проявляются болезненными ощущениями в комплексе с одышкой и мокрым кашлем.
  • Церебральный, основными клиническими проявлениями которого становятся головокружения и обмороки вследствие недостаточного кровоснабжения мозга.
  • Безболевой, которому наиболее подвержены люди в возрасте и больные сахарным диабетом. Симптоматика в каждом отдельном случае может отличаться.
  • Смешанный вид течения инфаркта. Может включать одновременные проявления нескольких типичных его форм.

Чтобы лечение проходило продуктивно, а также для снижения риска первичного проявления инфаркта и его рецидива, необходимо соблюдать общие врачебные рекомендации:

  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • скорректировать ежедневное меню: питание должно быть сбалансированным и полезным;
  • контролировать массу тела, по возможности заниматься спортом;
  • проводить мониторинг артериального давления и частоты сердцебиения. Определить, что влияет на их отклонения от нормы.

Для предупреждения повторного приступа типичного инфаркта рекомендуется ежегодно проходить диспансеризацию и полное обследование, на что особо важно обратить внимание людям с повышенной склонностью к заболеваниям кровеносной и сердечно-сосудистой систем.

Основные типы локализации болевых ощущений при инфаркте миокарда следующие:

  1. Покалывание в области левой лопатки.
  2. Тянет руку с левой стороны.
  3. Боль концентрируется в гортанно-глоточной области.
  4. Неприятные ощущения в районе нижней челюсти.
  5. Резкие болевые ощущения в верхней части позвоночника.

Атипичные виды инфаркта миокарда чаще всего поражают людей пожилого возраста. Это происходит на фоне кардиосклероза, недостаточности кровообращения, при повторных случаях острой фазы инфаркта миокарда.

Периферический тип недуга при нестандартном месте расположения боли отмечается резкими болевыми ощущениями, которые идут с переменной частотой. Иногда они локализованы не в грудной клетке пациента, а в таких местах, как горло, левая рука, кончик левого мизинца, лопатка с левой стороны, шейный или грудной отдел позвоночника, нижняя челюсть.

При этом появляются следующие, не характерные для инфаркта симптомы:

  1. Выделение большого количества пота.
  2. Общая слабость.
  3. Нарушение сердечного ритма.
  4. Может упасть артериальное давление.
  5. Появляются признаки акроцианоза.

Диагностирование такого вида инфаркта миокарда производится путем общего обследования и фиксирования вышеперечисленных признаков, постоянного слежения за динамикой развития болезни при помощи ЭКГ и фиксирования самых малых изменений в состоянии больного.

Болевые ощущения при инфаркте имеют разнообразный характер. Они могут быть острые и режущие, или, наоборот, ноющие и щемящие. Иногда боль становится нестерпимой. А вот у пожилых людей или больных диабетом заболевание может не подавать никаких признаков.

При инфаркте длительность ангинозного приступа имеет диагностическое значение. Болевые ощущения длятся не менее 20 мин, могут повторяться. Продолжительность боли составляет несколько часов или даже дней.

У людей, страдающих различными патологиями сердца, больных с гипертонией и инфарктом миокарда, нередко развивается левожелудочковая недостаточность. Основное проявление заболевания – отек легких, при котором происходит нарушение сократительной способности миокарда левого желудочка.

При развитии патологии левый желудочек не способен обрабатывать весь объем крови, что провоцирует переполнение легочных вен и капилляров. В сосудах повышается давление, плазма проникает в альвеолы, переходя через сосудистые стенки.

[attention type=yellow]

Таким образом, альвеолы заполняются кровяным содержимым, и имеющийся в них газ вступает в реакцию с жидкостью, образуя пену. В этом случае развивается альвеолярный отек, провоцирующий отек легких. Синдром левожелудочковой недостаточности (ЛЖН) получил название «сердечная астма».

[/attention]

Наиболее часто появляется инфаркт миокарда у людей, которые страдают от атеросклероза коронарных артерий. Такое заболевание вызывает появление в сосудах бляшек, которые могут перекрыть их просвет, спровоцировав нарушение кровотока.

  • Малоподвижный образ жизни;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушение питания;
  • Проблемы с лишним весом;
  • Чрезмерное употребление крепких спиртных напитков;
  • Артериальная гипертензия.

К тому же, в группу риска входят мужчины старше 45 лет. Именно у представителей сильного пола инфаркт возникает чаще всего. Риск появления такой проблемы увеличивается у женщин преимущественно после 55 лет.

В группе риска ангинозной формы инфаркта миокарда мужчины после 45 лет. Женщины страдают такой патологией чаще после 55 лет.

Предрасполагающим фактором часто является атеросклероз коронарных артерий. В сосудах появляются бляшки, способные перекрыть в них просвет. Риск такой возможности значительно повышается при наличии следующих факторов:

  • лишний вес;
  • низкая физическая активность;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление алкоголем;
  • неправильное питание;
  • артериальная гипертония.

Источник: https://cbcp.ru/aritmiya/anginoznaya-forma-infarkta-miokarda-chto-eto-takoe-i-opisanie-patologii-sposoby-lecheniya.html

Инфаркт миокарда

Типичная форма инфаркта миокарда ангинозная

В России ежегодно от заболеваний системы кровообращения умирают около 850 000 человек. Самое грозное и смертельно опасное заболевание сердца – инфаркт миокарда. Характеризуется некрозом (гибелью) участка сердечной мышцы из-за резкого прекращения кровотока насыщенной кислородом кровью. Происходит вследствие тромбоза коронарной артерии.

Причины возникновения

Как правило, причиной инфаркта становятся заболевания:

  • атеросклероз – холестериновые бляшки, сужающие просвет коронарной артерии, ограничивают поступление крови к мышце сердца;
  • повышенная свертываемость крови, которая может привести к закупорке сосуда сердца – коронарной артерии,
  • стенокардия – до инфаркта примерно половина людей испытывает приступы стенокардии при физических нагрузках, которые быстро проходят при прекращении активности. Поэтому больной стенокардией должен быть под наблюдением кардиолога, чтобы не допустить развитие инфаркта миокарда.

Развитию заболевания способствуют: сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ожирение, психоэмоциональное перенапряжение, употребление алкоголя, курение.

Симптомы инфаркта миокарда

В зависимости от формы заболевания симптомы инфаркта миокарда проявляются по-разному.

  1. Ангинозная форма – самая распространенная. Проявляется нестерпимой болью в грудной клетке, иногда отдающей в правое или левое плечо и руку, под лопатку, в левую половину грудной клетки, нижнюю челюсть. Боль сравнима с тяжестью или жжением, и, как правило, сопровождается страхом смерти.
  2. При астматической форме возникает одышка, чувство нехватки воздуха, возникает удушье.
  3. Абдоминальная форма протекает с болью в верхней части живота, тошнотой, рвотой. Зачастую в этих симптомах трудно различить признаки инфаркта миокарда.
  4. При аритмической форме поражение сердечной мышцы провоцирует нарушения ритма сердца. На первый выходит ощущение сердцебиения или замирания сердца, одышка, головокружение и другие неспецифические жалобы. Может осложниться остановкой сердечной деятельности или внезапной смертью.
  5. Безболевая форма чаще всего встречается у больных сахарным диабетом или у пожилых людей старше 70 лет. Перенесенный инфаркт обнаруживается многим позже и, как правило, случайно.

Важно помнить, что инфаркт миокарда – это угрожающее жизни состояние, которое требует немедленного медицинского вмешательства. От скорости оказания помощи зависит будущее человека. Обнаружив симптомы, незамедлительно обратитесь за помощью, вызвав скорую.

Диагностика инфаркта миокарда

Обследование пациента начинается с опроса. Необходимо говорить врачу о симптомах и жалобах, это важно, т.к. существующее сердечное заболевание может развиваться и перетекать в инфаркт.

После опроса врачом проводится физикальный осмотр: выслушивается сердце, замеряется пульс, отмечаются внешние признаки заболевания (отечность, изменение цвета кожи).

Назначаются лабораторные анализы и инструментальные исследования.

Биохимический анализ крови берут для проведения тропонинового теста, который позволяет выявить даже незначительные повреждения миокарда. Повышенный уровень тропонина в крови наблюдается еще на протяжении нескольких недель после приступа.

Инструментальные исследования:

  • ЭКГ;
  • ЭХО;
  • КТ и МРТ сердца;
  • коронарография – введение контрастного вещества для исследования проходимости коронарных артерий с помощью рентгена;
  • сцинтиграфия – введение в организм радиоактивных изотопов и получение двухмерного изображения за счет их скопления и излучения.

Своевременное обследование – первый шаг к предотвращению появления и развития заболевания. В кардиологическом центре ФНКЦ ФМБА вы можете проконсультироваться со специалистом и выбрать одну из программ исследования сердца.

Профилактика инфарктов

Чтобы снизить риск возникновения инфаркта и предотвратить рецидив, необходимо придерживаться здорового образа жизни:

  • отказаться от курения;
  • прекратить употребление алкоголя (ВОЗ утверждает, что не существует никакой допустимой безопасной ежедневной дозы алкоголя);
  • питаться сбалансированно (исключить сладости и сахар, фастфуд, употреблять овощи и т.д.);
  • заниматься физкультурой (ВОЗ рекомендует не менее 2 часов в неделю физической нагрузки средней активности, и 75 минут – высокой активности);
  • избегать хронических стрессов;
  • регулярно проходить плановые медицинские осмотры для своевременного выявления и лечения болезней сердца, на фоне которых развивается инфаркт миокарда.
  • регулярно проходить обследование у врача, чтобы минимизировать риски заболевания инфаркта миокарда.

Как лечить инфаркт

При инфаркте миокарда больной нуждается в госпитализации. После купирования кризиса, пациента помещают в кардиореанимацию. В зависимости характера протекания заболевания, врач выбирает тактику лечения:

  • Инструментальное лечение – проводится с первых минут поступления больного. Кардиохирург может рекомендовать коронарную ангиопластику (восстановление закупоренного сосуда путем введения через катетер специального баллона и стента, который раздувается и прижимает бляшки к стенкам сосуда, восстанавливая кровоток.
  • Медикаментозная терапия – осуществляется в остром периоде. Применяют антикоагулянты, антитромботические вещества, В-адреноблокаторы, нитраты. Болевой синдром купируют с помощью анальгетиков и нейролептиков, внутривенным введением нитроглицерина.

Специалисты нашего центра используют в своей работе передовые методы лечения сердечных заболеваний. Кардиохирурги проводятся уникальные операции с минимальной инвазией на высокотехнологичном оборудовании.

Своим пациентам предлагаем качественную и точную диагностику различных форм ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых патологий.

Мы стремимся быть полезными для вашего здоровья, поэтому разработали несколько программ исследования сердца, чтобы не отнимать у вас лишнего времени и провести только необходимые тесты.

Почему выбирают нас

  • высокая эффективность;
  • полный цикл лечения;
  • индивидуальный подход в зависимости от стадии развития заболевания;
  • компетенции наших специалистов признаются в профессиональном сообществе;
  • сотрудники центра проводят обучающие конференции и мастер-классы по заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Нашим врачам регулярно поступают приглашения от федеральных телеканалов с предложением участия в различных программах о здоровье.

Мы лечим не только симптомы, но и причину, которая привела к инфаркту!

Источник: https://fnkc-fmba.ru/zabolevaniya/infarkt-miokarda/

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: