Тяжелая голова у грудничка

Содержание
  1. Повышенное внутричерепное давление у грудничка
  2.  Признаки ВЧД у грудничка
  3. Вчд у грудничка симптомы
  4. Гидроцефалия у грудничков
  5. Виды и степени тяжести гидроцефалии у грудничков
  6. Методы диагностики ВЧД у грудничков
  7. Нейросонография для диагностики ВЧД
  8. Осмотр офтальмолога
  9. Компьютерная или магнитно-ядерная томография
  10. Эхоэнцефалография при повышении ВЧД у грудничков
  11. ВЧД у грудничка лечение
  12. Известные медицине признаки и симптомы сотрясения мозга у детей до 1-2 лет: как распознать травму?
  13. Особенности сотрясения у детей до 2 лет
  14. Признаки сотрясения мозга у ребенка до 1 года
  15. Первые симптомы у грудничка
  16. Признаки головных травм по возрасту и их осложнения
  17. У грудного младенца в первые 20 недель
  18. У грудничка от 6 до 9 месяцев
  19. У малышей от 9 до 12 месяцев
  20. Как определить после 1 года?
  21. Легкая
  22. Средняя
  23. Тяжелая
  24. Доврачебная помощь
  25. Синдром тяжелой головы у грудничка
  26. Особенность строения нервной системы новорожденного
  27. Причины возникновения патологии ЦНС
  28. Периоды протекания патологий ЦНС
  29. Острое течение болезни
  30. Реабилитационный период
  31. Результат болезни
  32. Перинатальное поражение ЦНС
  33. Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС
  34. Внутричерепное давление у детей до года: симптомы и лечение
  35. Внутричерепное давление: экскурс в науку
  36. Болезнь есть, да не про вашу честь
  37. Мой ребенок — гиперактивный. Это из-за повышенного ВЧД?
  38. Внутричерепное давление у детей: признаки и анти-признаки
  39. Причины быстрого роста головы у ребенка в возрасте от 2 до 6 месяцев: болезнь
  40. Причины появления большой головы
  41. Отклонения и нормы
  42. В 2 месяца
  43. В 3 месяца
  44. В 5 месяцев
  45. Диагностика заболевания
  46. Внутричерепное давление
  47. Неврологические проблемы
  48. Ухудшение зрения
  49. Быстрый рост головы
  50. Лечебные мероприятия
  51. Прогноз полного выздоровления

Повышенное внутричерепное давление у грудничка

Тяжелая голова у грудничка

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) или внутричерепная гипертензия у грудничков не является самостоятельной болезнью, а лишь симптом определенной неврологической патологии в детском возрасте.

Причины возникновения ВЧД у грудничков

Причинами возникновения ВЧД могут стать заболевания, которые сопровождаются:

  • повышенным образованием спинномозговой жидкости;
  • наличием анатомических дефектов, вызывающих нарушения циркуляции ликвора;
  • ухудшением ее всасывания;
  • сочетание этих факторов.

Основной причиной ВЧД у детей раннего возраста является гидроцефалия, которая возникает из-за повышенной выработки спинномозговой жидкости и ее скопления в желудочках и каналах головного мозга, именно это вызывает нарушения циркуляции ликвора и его всасывания.

У новорожденных чаще встречается врожденная форма гидроцефалии, которая развивается во внутриутробном периоде развития плода.

Эту патологию врачи педиатры и неврологи обнаруживают после родов, что позволяет своевременно назначить лечение и предупредить отставание малыша в развитии.

Предрасполагающими и провоцирующими факторами постепенного развития повышения внутричерепного давления грудничков могут:

  • генетические и хромосомные заболевания, провоцирующие формирование врожденных пороков развития головного мозга;
  • внутриутробная инфекция;
  • глубокая недоношенность;
  • патология беременности (плацентарная недостаточность, тяжелые соматические заболевания беременной);
  • родовые травмы или и осложнения в родах или оперативных вмешательствах.

Основные заболевания, при которых развивается ВЧД:

  • родовые травмы, с развитием перинатального поражения  (энцефалопатии) и гидроцефалии головного мозга;
  • перенесенные менингиты, энцефалиты (нейроинфекции) у детей раннего возраста;
  • заболевания с тяжелым нарушением обмена веществ (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • опухоли головного мозга.

Согласно статистическим данным частота гидроцефалий достаточно высокая и растет с каждым годом, что свидетельствует о гипердиагностике и необоснованности ряда критериев постановки диагноза ВЧД.

 Признаки ВЧД у грудничка

Признаками наличия ВЧД у грудничков, которые не характерны для малышей других возрастных групп являются:

  • увеличение в размерах и выбухание большого (центрального) родничка;
  • расхождение швов черепа;
  • выбухание вен черепа с образованием на голове венозной сетки;
  • дрожание подбородка и/или рук;
  • частые срыгивания (часто до рвоты «фонтаном»);
  • вялость, отставание в физическом и психоэмоциональном развитии ребенка;
  • снижение прибавки в весе;
  • беспокойство, плаксивость малыша  – плачь («на одной ноте»), монотонным голосом;
  • нарушения сна.

Вчд у грудничка симптомы

Дополнительными симптомами ВЧД в зависимости от тяжести и прогрессирования патологического процесса у грудничка считаются:

  • значительное и прогрессирующее увеличение окружности головы;
  • отсутствие пульсации родничков;
  • симптом «заходящего солнца» (когда глаза малыша смотрят вниз, а нижняя часть радужки прикрыта, сверху видно широкую полосу склеры);
  • судороги;
  • повышение тонуса мышц.

Гидроцефалия у грудничков

Гидроцефалия в большинстве случаев это врожденная патология, которая сопровождается активной выработкой спинномозговой жидкости, или нарушением ее обратного всасывания на фоне внутриутробных инфекций, хромосомных и генетических дефектов или последствием тяжелых заболеваний, а также после нейрохирургических вмешательств.

При гидроцефалическом синдроме избыточное количество ликвора расширяет и давит на желудочки мозга.

У недоношенных детей отмечается высокий риск тяжелых внутричерепных кровоизлияний в родах и/или развитие гидроцефалии в связи с неполной дифференцировкой структур мозга.

При этом отмечается стремительный рост размеров головы малыша, увеличение и выбухание большого родничка с расхождением швов черепа.

Виды и степени тяжести гидроцефалии у грудничков

В зависимости от причины, вида и степени тяжести гидроцефалии отмечается различная симптоматика и формирование последствий.

Симптомы этого заболевания появляются в первые месяцы жизни ребенка.

Основным признаком является быстрое увеличение головы в размерах –

при увеличении окружности головы за месяц на 6-7 сантиметров необходимо:

  • ежемесячно  контролировать ее прирост;
  • провести дальнейшую инструментальную диагностику –  НСГ (нейросонографию) или УЗИ структур мозга через большой родничок.

При компенсированной форме все симптомы выражены умеренно, физическое и психическое развитие малыша не страдает, а лечение проводится консервативно – медикаментозными препаратами, которые активизируют отток ликвора и уменьшают его продукцию.

В тяжелых случаях требуется оперативное (нейрохирургическое) вмешательство – шунтирование.Реже ВЧД у грудничков является симптомом инфекционно-воспалительных заболеваний головного мозга (нейроинфекций) – энцефалита и менингита.

Инфицирование ребенка может произойти внутриутробно, при наличии очага герпетической, хламидийной или другой инфекции у матери (чаще всего встречается герпетический менингит).

Также эти серьезные заболевания могут возникать при генерализации инфекций у малыша вследствие гнойных заболеваний кожи, пупочной ранки, пневмонии при значительном снижении иммунной реактивности организма малыша.

Методы диагностики ВЧД у грудничков

Основными способами диагностики ВЧД у грудничков основаны на наличии клинических симптомов и выявлении косвенных признаков внутричерепной гидроцефалии.

При проявлении любого из основных симптомов ВЧД необходимо обратиться к участковому педиатру, который в дальнейшем назначает (при необходимости) дальнейшее обследование:

  • осмотр детского невролога, который определяет состояние родничка, оценивает мышечный тонус и измеряет окружность головы ребенка в динамике;
  • осмотр офтальмологом глазного дна;
  • нейросонография;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию при закрытом большом родничке.

Нейросонография для диагностики ВЧД

НСГ (УЗИ головного мозга) назначается у грудничков, так как это исследование можно провести только при открытом большом родничке, который может пропустить ультразвуковые волны.

При этом методе обследования головного мозга оценивается размер желудочков, а их увеличение является признаком внутричерепной гипертензии с его повторным проведением через определенный промежуток времени.

А также прогрессирование клинических симптомов:

  • значительное ежемесячное увеличение размеров головы;
  • формирование венозной сетки;
  • расхождение черепных швов с присоединением клинических симптомов (частые срыгивания, беспокойство, тремор подбородка, прогрессирующая вялость, адинамия малыша, потеря веса).

Осмотр офтальмолога

Так же установить наличие повышенного ВЧД у детей является осмотр глазного дна офтальмологом.

Косвенными признаками наличия внутричерепной гипертензии считаются:

  • отек дисков зрительного нерва;
  • расширение вен глазного дна.

Компьютерная или магнитно-ядерная томография

Наиболее точными методами для уточнения диагноза используются компьютерную томографию или магнитно-ядерную томографию. Эти методики считаются достаточно дорогостоящими, также ребенок должен находиться в состоянии полного покоя, поэтому применяются различные виды наркоза.

Томография применяют не часто, только при серьезных подозрениях на тяжелые формы внутричерепной патологии.

Эхоэнцефалография при повышении ВЧД у грудничков

Метод энцефалографии (Эхо-ЭГ) на сегодняшний день широко используется в нашей стране, хотя он достаточно устаревший и не может служить достоверным признаком гипертензионно-гидроцефального синдрома к тому это исследование крайне сложно провести у малышей раннего возраста.

ВЧД у грудничка лечение

Внутричерепная гидроцефалия, имеющая доброкачественное течение в большинстве случаев проходит самостоятельно при и адекватном комплексном консервативном лечении, которое назначает врач-невролог.

Терапия заключается в назначении:

  • лекарственных средств (мочегонных и сосудистых препаратов, нейропротекторов и витаминов);
  • курсов физиотерапевтического лечения;
  • ЛФК;
  • массаж;
  • плаванье.

Важно знать, что только комплекс лечебных процедур будет эффективным и поможет значительно замедлить прогрессирование повышения ВЧД и улучшить общее состояние ребенка.

В дальнейшем постоянный контроль и курсы медикаментозной терапии и других консервативных методик приводит к полному излечению ребенка.

Важным фактором является своевременное обращение за медицинской помощью и динамическое наблюдение специалистов – если вовремя не провести лечение, малыш не сможет нормально развиваться, что приведет к выраженным нарушениям физического и психического развития ребенка.

И при тяжелом течении этого патологического состояния и отсутствии лечения может привести к инвалидности и развитию стойких неврологических нарушений – ДЦП.

При тяжелой (декомпенсированной) гидроцефалии консервативное лечение не дает положительных результатов, особенно при органических нарушениях (спайках, дополнительных сосудах, пороках развития мозговых оболочек).

Основным методом лечения ребенка при тяжелой гидроцефалии считается хирургическое вмешательство – шунтирование головного мозга, когда при постановке специального шунта (временного или пожизненного) из каналов и желудочком головного мозга выводится лишняя жидкость.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/mirmam/povyshennoe-vnutricherepnoe-davlenie-u-grudnichka-5d40451de3062c111a2265c5

Известные медицине признаки и симптомы сотрясения мозга у детей до 1-2 лет: как распознать травму?

Тяжелая голова у грудничка

Сотрясение головного мозга – это обратимое нарушение, возникшее в результате черепно-мозговой травмы (ЧМТ). По статистике в структуре церебрального травматизма отмечается у 70-80% пострадавших, поэтому из всех травм головы, сотрясение занимает первое место.

В детской травматологии это самый распространенный диагноз и если своевременно не обратиться за квалифицированной помощью, в будущем малыша ждут проблемы со здоровьем.

Каждый год в Российские больницы попадает более 120 тысяч детей с данной патологией.

Разберем в статье симптомы, как определить, что произошло сотрясение головного мозга у новорожденного или годовалого ребенка, а также у детей до 2 лет.

Особенности сотрясения у детей до 2 лет

По статистике 9 -м из 10 детей при ЧМТ диагностируют сотрясение мозга. Причиной этому является то, что у детей до двух лет голова больше и тяжелее, а координация тела не позволяет своевременно отреагировать на падение, поэтому в младенчестве голова у ребенка страдает первая.

Чем сильнее приходится удар, тем больше вероятность сотрясения, не смотря на то, что кости черепа у младенца крепкие, а ликвор препятствует столкновению клеткам мозга с тканями черепа.

Справка. Ликвор – это жидкость, которая циркулирует в анатомических пространствах спинного и головного мозга.

У детей, до одного года родничок еще не закрылся и при резком ударе, он легко может сместиться, что в будущем повлечет серьезные проблемы со здоровьем. Возможно вас также заинтересуют причины появления шариков на коже головы у детей.

Признаки сотрясения мозга у ребенка до 1 года

Большинство детей начинают говорить к двум годам, они способны выражать эмоции, что помогает родителям понять, болен их ребенок или нет. Члены семьи могут заметить нехарактерные признаки поведения маленького ребенка:

  • Потеря ориентации в пространстве.
  • Потеря координации.
  • Вялость.
  • Потеря сознания.
  • Бледный оттенок кожи лица и тела.
  • Плохой, беспокойный сон.
  • Резкая потеря аппетита.
  • Тошнота, рвота.
  • Боли в области живота.
  • Головные боли («гул в голове»).
  • Потеря концентрации.

Внимательные родители, заметив эти симптомы должны срочно обратиться к врачу. У новорожденных младенцев первые симптомы весьма «смазаны» так как они часто схожи с другими расстройствами.

После получения травмы стоит обратить внимание на такие симптомы как:

  • Неугомонный плач.
  • Снижение аппетита, вплоть до отсутствия.
  • Частое срыгивания.
  • Увеличение или смещение родничка.
  • Бледность кожных покровов.
  • Беспокойный сон или его отсутствие.

Внимание! Первые симптомы ЧМТ могут проявиться как в первые часы, после повреждения, так и в течение суток. Поэтому необходимо внимательно наблюдать за состоянием и самочувствием ребенка в период этого времени.

Первые симптомы у грудничка

  1. Сильный неугомонный плач, с кратковременной остановкой дыхания.
  2. Бледность не только кожных покровов, но и слизистых оболочек. Часто из-за недостатка притока крови, может появиться синюшность губ и участков кожи.
  3. Срыгивания, температура тела может подняться до 38 градусов.

Сильный плач и повышенная температура тела является основным показателем черепно-мозговой травмы.

У младенцев после получения травмы часто остаются синяки и ушибы, но благодаря эластичной черепной коробке сильные травмы маловероятны.

Куда более опасными признаками сотрясения мозга у ребенка до 1 года, требующими немедленной госпитализации являются:

  1. Набухание, смещение, искривление родничка.
  2. Снижение или отсутствие рефлексов.
  3. Нарушение двигательных функция глаза – закатывание глаз (или глаза), косоглазие, опущение века.
  4. Полное отсутствие аппетита.

Если родители вовремя не обратились к врачу, то сотрясение мозга несет ряд осложнений:

  • Косоглазие.
  • Заторможенность в развитии (или даже умственная отсталость).
  • Ребенка будут мучить головные боли.
  • Гиперкинезы – неконтролируемые движения частей тела.
  • Вегето-сосудистые нарушения.

Признаки головных травм по возрасту и их осложнения

Рассмотрим, как понять, что у грудничка или у ребенка в 2 года после падения произошло сотрясение мозга.

У грудного младенца в первые 20 недель

Как проявляется сотрясение у грудного ребенка в первые месяцы жизни? Признаки:

  1. Продолжительный плач после травмы и спустя время.
  2. Срыгивание свыше 25 мл грудного молока или смеси, более двух раз за один прием пищи.
  3. Рвота.
  4. Заметное набухание родничка.
  5. Бледность.
  6. Синюшность (губы и кожа ребенка может приобретать светло-синий оттенок) от недостатка кислорода.
  7. Пульс может значительно замедлиться.

На данном этапе именно рвота и срыгивание является основным симптомом. Малыша сложно убаюкать, может отказаться от приема пищи и нарушиться сосательный рефлекс.

Важно! Если после получения травмы малыш сразу же потерял сознание, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Если не оказать помощь, то в будущем можно столкнуться с рядом осложнений:

  • Нарушение координации движений.
  • Отсталость в развитии (заторможенность в двигательном и речевом развитии).
  • Усиливается чувствительность к различным инфекциям.
  • В особенно тяжелой форме может развиться гидроцефалия.

У грудничка от 6 до 9 месяцев

В этом возрасте от полугода до 8 или 9 месяцев, симптоматика весьма схожа, но стоит обратить внимание на:

  1. Болезненность при поднятии, возникает сложность в поддержке головы самостоятельно.
  2. Неконтролируемый плач с временной задержкой (заглатыванием) воздуха.
  3. Прерывистый сон.
  4. Не характерная активность ребенка.
  5. Неконтролируемые движения тела, чаще всего с одной стороны.
  6. Величина зрачков – если зрачки разного размера это признак того, что мозг поврежден и необходима срочная госпитализация.

У малышей от 9 до 12 месяцев

Признаки сотрясения головного мозга у грудного ребенка в возрасте от 9 месяцев и у годовалого малыша:

  1. Учащение пульса от 140 ударов и выше.
  2. Резкое повышение или понижение давления.
  3. Отсутствие аппетита.
  4. Плаксивость.
  5. Холодные конечности.
  6. Избыточное слюноотделение.

В этом возрасте, после травмы необходимо измерять пульс каждые 20 минут и отмечать динамику. Необходимо проверить родничок и место ушиба, внимательно наблюдать за состоянием ребенка и его самочувствием.

В этом возрасте сотрясение несет в себе такие же последствия, как и было сказано выше, но так же может развиться эпилепсия, судороги и тики.

Как определить после 1 года?

Рассмотрим, признаки проявления ЧМТ у годовалого ребенка и в возрасте до 2 лет.

  1. Боль в голове и головокружение.
  2. Временная слепота.
  3. Шум в ушах.
  4. Временная дезориентация.
  5. Капризы, плохое настроение.

Помимо тех указанных осложнений, так же может проявиться:

  • Метеозависипость.
  • Депрессии и частая смена настроение.
  • Некоторым становится тяжело управлять своими эмоциями.
  • Потеря аппетита ведет за собой недостаток массы тела, а так же нехватку витаминов.
  • Частая утомляемость, вялость, слабость.
  • Нарушение сна.
  • Частые головные боли, головокружения.
  • Нарушения памяти и речи.
  • Нарушается моторная и двигательная функция.

Часто у детей от года наблюдается повышенное потоотделение, слабость и учащенный пульс.

Справка. При травме мозга ребенок сразу теряет ориентацию в пространстве, способность концентрироваться и зафиксировать взгляд.

Легкая

Это легкие травмы, которые не несут особой опасности. Чаще всего самочувствие улучшается через 20-30 минут.

  • У новорожденных и грудничков: потеря сознания не наблюдается, симптомы видны в первые 15-20 минут. Характерным для ЧМТ является повышение температуры тела, появление рвоты и срыгивания. По истечению этого времени малыши приходят в норму и успокаиваются.
  • У детей от года до двух лет:
    • может возникнуть кратковременная потеря сознания;
    • головная боль;
    • тошнота;
    • могут проявиться заметные повреждения (синяки, ушибы, кровь из носа и т.д).

Средняя

  • У новорожденных и грудничков: может замедлиться или ускориться пульс, необходимо проверять каждые 15 минут. Неугомонный плач, рвота, дезориентация и нарушение координации длятся более 25 минут.
  • У детей от года до двух лет потеря сознания, дезориентация в пространстве, не способность дать внятный ответ, «гул» в голове, ощущение слабости, тошноты, взгляд не может сконцентрироваться на конкретном объекте, рассеянность, заторможенная реакция.

Тяжелая

  • У новорожденных и грудничков:
    • сильный плач;
    • потеря аппетита;
    • нарушение координации (с одной стороны);
    • бледность;
    • иногда синюшность кожных покровов;
    • возможно сбитое дыхание;
    • смещение, искривление, вдавливание родничка;
    • рвота;
    • нарушение сна.
  • У детей от года до двух лет: потеря сознания на короткий промежуток времени, пострадавший не помнит, что произошло:
    1. туманность в глазах;
    2. временная слепота;
    3. дезориентация в пространстве;
    4. сильная головная боль;
    5. повышенное потоотделение;
    6. бледность;
    7. тошнота и рвота.

    Координация и регуляция в пространстве нарушена, может появиться чувство сдавливания головы, невнятная бессмысленная речь.

Доврачебная помощь

Что же делать родителям, если ребенок получил травму головы? Конечно, самое главное это вызвать скорую помощь или самостоятельно отвезти ребенка в стационар, на немедленный осмотр специалистов.

Если все-таки решили дождаться «скорой», то пострадавшему малышу следует обеспечить отдых и покой (но не сон).

Необходимо успокоить ребенка, можно приложить к месту ушиба прохладное, смоченное полотенце.

Внимание! Не рекомендовано использовать лед, охлаждающие мази и ледяную воду. Неправильное применение этих средств может нанести еще больший вред, чем полученная травма.[attention type=yellow]

Самостоятельно начинать лечить ребенка не нужно, самое главное сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Признаки же сотрясения мозга у детей 2 лет помогут вам распознать травму вовремя!

[/attention]

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно

Источник: https://inBrain.top/bolezni/sotryasenie/u-detej-sot/simptomy-u-reb/priznaki-sotr.html

Синдром тяжелой головы у грудничка

Тяжелая голова у грудничка

Новорожденный ребенок имеет еще не до конца сформированные органы и системы, и для окончания формирования требуется некоторое время. Именно в процессе роста малыша также формируется и созревает его ЦНС. Нервная система грудничка помогает регулировать нормальное существование его в мире.

В некоторых случаях может диагностироваться поражение ЦНС новорожденных, которое встречается в последнее время достаточно часто. Угнетение нервной системы может спровоцировать серьезные последствия и оставить ребенка инвалидом.

Особенность строения нервной системы новорожденного

Грудной ребенок отличается от взрослого не только внешними расхождениями, но и строением своего организма, так как все системы и органы не до конца сформированы.

В период формирования мозга у ребенка ярко выражены безусловные рефлексы. Сразу же после рождения повышается уровень веществ, регулирующих гормоны, отвечающие за функционирование пищеварительной системы.

В то же самое время все рецепторы развиты уже достаточно хорошо.

Причины возникновения патологии ЦНС

Причины и последствия поражения ЦНС новорожденных могут быть самыми различными. Основными факторами, провоцирующими нарушение функционирования нервной системы, являются:

  • недостаток кислорода, или гипоксия;
  • родовые травмы;
  • нарушение нормального обмена веществ;
  • инфекционные болезни, которые перенесла будущая мать во время беременности.

Недостаток кислорода, или гипоксия, возникает в случае работы беременной женщины на вредном производстве, при инфекционных болезнях, при курении, предыдущих абортах. Все это нарушает общее кровообращение, а также насыщение крови кислородом, а плод получает кислород вместе с кровью матери.

Одним из факторов, приводящих к поражению нервной системы, считаются родовые травмы, так как любое травмирование может спровоцировать нарушение созревания и последующего развития ЦНС.

Нарушение нормального обмена веществ происходит по тем же причинам, что и недостаток воздуха. К дисметаболическим нарушениям приводит также наркозависимость и алкоголизм будущей матери. Кроме того, влиять на нервную систему может прием медикаментозных сильнодействующих препаратов.

Критичными для плода могут быть инфекционные болезни, перенесенные будущей матерью при вынашивании ребенка. Среди таких инфекций нужно выделить герпес и краснуху. Кроме того, совершенно любые патогенные микробы и бактерии могут спровоцировать необратимые негативные процессы в организме ребенка. В основном проблемы с нервной системой возникают у недоношенных детей.

Периоды протекания патологий ЦНС

Синдром поражения и угнетения нервной системы объединяет в себе несколько патологических состояний, возникающих в период внутриутробного развития, во время родовой деятельности, а также в первые часы жизни грудничка. Несмотря на наличие множества предрасполагающих факторов, в течение болезни выделяют всего лишь 3 периода, а именно:

  • острый;
  • восстановительный;
  • исход болезни.

В каждом периоде поражение ЦНС у новорожденных имеет различные клинические проявления. Помимо этого, у детей может наблюдаться сочетание нескольких различных синдромов. Выраженность каждого протекающего синдрома позволяет определить степень тяжести повреждений нервной системы.

Острое течение болезни

Острый период продолжается на протяжении месяца. Протекание его напрямую зависит от степени повреждений. При легкой форме поражения наблюдается вздрагивание, повышенная возбудимость нервных рефлексов, дрожание подбородка, резкие неконтролируемые движения конечностей, нарушения сна. Ребенок может очень часто плакать без видимых причин.

При средней степени тяжести наблюдается снижение двигательной активности и тонуса мышц, ослабление рефлексов, преимущественно сосания. Это состояние малыша обязательно должно насторожить.

К концу первого месяца жизни имеющиеся признаки могут смениться гипервозбудимостью, почти прозрачным цветом кожи, частыми срыгиваниями и метеоризмом.

Зачастую ребенку ставят диагноз – гидроцефальный синдром, характеризующийся быстрым увеличением окружности головы, повышением давления, выпуклостью родничка, странными движениями глаз.

При самой тяжелой степени обычно наступает кома. Такое осложнение требует пребывания ребенка в больнице под наблюдением доктора.

Реабилитационный период

Поражение ЦНС у новорожденных во время протекания периода восстановления имеет синдромы:

  • повышенной возбудимости;
  • эпилептический;
  • двигательных нарушений;
  • задержки развития психики.

При продолжительном нарушении тонуса мышц зачастую возникают задержки развития психики и наличие нарушений двигательных функций, которые характеризуется непроизвольными движениями, спровоцированными сокращением мышц туловища, лица, конечностей, глаз. Это препятствует совершению нормальных целенаправленных движений ребенка.

При задержке развития психики грудничок начинает гораздо позже удерживать самостоятельно голову, сидеть, ходить, ползать. Также у него недостаточно хорошая мимика, сниженный интерес к игрушкам, слабый крик, задержка появления лепета и гуления. Такие задержки развития психики ребенка обязательно должны насторожить родителей.

Результат болезни

Примерно к году становится очевидным поражение ЦНС у новорожденных, хотя основные симптомы болезни постепенно уходят. Результатом протекания патологии становится:

  • задержка развития;
  • гиперактивность;
  • цереброастенический синдром;
  • эпилепсия.

В результате этого может быть детский церебральный паралич и инвалидность ребенка.

Перинатальное поражение ЦНС

Перинатальное поражение ЦНС у новорожденных – собирательное понятие, подразумевающее под собой нарушение функционирования мозга. Подобные нарушения наблюдаются в антенатальный, интранатальный и неонатальный период.

Антенатальный начинается с 28-й недели внутриутробного развития и заканчивается после рождения. Интранатальный включает в себя период родов, начиная от начала протекания родовой деятельности и до момента рождения ребенка. Неонатальный период наступает после рождения и характеризуется адаптацией грудничка к условиям внешней среды.

Основной причиной, по которой возникает перинатальное поражение ЦНС у новорожденных, является гипоксия, которая развивается при неблагополучном протекании беременности, родовых травмах, асфиксии, инфекционных болезнях плода.

Причиной поражения мозга считаются внутриутробные инфекции, а также родовые травмы. Кроме того, может быть поражение спинного мозга, возникающее при травмах во время родов.

[attention type=red]

Симптомы во многом зависят от периода протекания болезни и степени тяжести поражения. В первый месяц после рождения ребенка наблюдается острый период протекания болезни, характеризующийся угнетением нервной системы, а также гипервозбудимостью. Постепенно нормализуется тонус мышц. Степень восстановления во многом зависит от степени поражения.

[/attention]

Диагностируется болезнь еще в роддоме доктором-неонатологом. Специалист проводит комплексный осмотр малыша и на основании имеющихся признаков ставит диагноз. После выписки из родильного дома ребенок находится под наблюдением невролога. Для постановки более точного диагноза проводится аппаратное обследование.

Лечение должно проводиться с первых часов после рождения ребенка и постановки диагноза. При острой форме терапия проводится строго в условиях стационара под постоянным контролем доктора. Если болезнь имеет легкое течение, то лечение можно проводить в домашних условиях под наблюдением невролога.

Восстановительный период осуществляется комплексно, и при этом вместе с медикаментозными препаратами применяются физиотерапевтические методы, такие как лечебная физкультура, плавание, мануальная терапия, массажи, логопедические занятия. Основной целью таких методов является коррекция психического и физического развития в соответствии с возрастными изменениями.

Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС

Так как зачастую именно гипоксия провоцирует поражение нервной системы, то каждая будущая мама должна знать, что приводит к гипоксии и как этого можно избежать. Многие родители интересуются, что это такое гипоксически-ишемическое поражение ЦНС у новорожденных. Выраженность основных признаков болезни во многом зависит от продолжительности гипоксии ребенка во внутриутробном периоде.

Источник: https://eltransteh.ru/sindrom-tjazheloj-golovy-u-grudnichka/

Внутричерепное давление у детей до года: симптомы и лечение

Тяжелая голова у грудничка

Это один из наиболее загадочных феноменов нашей, отечественной педиатрии — постоянное муссирование темы повышенного внутричерепного давления.

«Наши» медработники находят этот недуг практически у каждого малолетнего ребенка (и особенно – грудничка), родители которого пожаловались невропатологу на слишком сильный истерический плач, на подрагивание подбородка, закатывание глаз и тому подобные «странности» в поведении малыша.

Доктора придирчиво осматривают детей, выслушивают тревожные жалобы родителей, а затем говорят с ученым прищуром: «Очевидно, у ребенка повышено внутричерепное давление», и назначают какие-нибудь лекарства для стимуляции мозговой активности (чаще всего глицин) или мочегонные препараты…

Знакомый сценарий? Подобная ситуация наблюдается повсеместно. Это типичный для нашей страны пример «гипердиагностики»: когда вам или вашему ребенку назначают лечение от того, что по природе своей является абсолютно нормальным физиологическим процессом.

ВЧД (внутричерепное давление), ровно как и артериальное, никогда не пребывает в статичном положении — оно постоянно колеблется. Ребенок расплакался, основательно поорал, или сильно потужился во время дефекации — давление несколько выросло.

Затем малыш успокоился и уснул — и давление тут же нормализовалось. Так вот: временное и незначительное повышение ВЧД не является симптомом болезни. И никакого особенного лечение не требует. Надо просто подождать и потерпеть, пока давление постепенно самостоятельно нормализуется.

И это обязательно произойдет независимо от того, даете вы малышу лекарства, или нет.

Сложно выразиться еще более понятнее и доступнее для родительского понимания, чем уже сказал известный педиатр, доктор Комаровский: «Если ваш ребенок нормально ест, более-менее нормально спит, активно двигается и развивается в рамках нормы — то никакого патологически повышенного внутричерепного давления у него, конечно же, нет! Детей с реальным повышенным ВЧД никогда не встретишь на детской площадке, они лежат в больницах, и чаще всего — в реанимации».

«Просто у нас так заведено: если родители жалуются на какашки, их ребенку ставят диагноз — дисбактериоз, а если их беспокоит, что у малыша что-то не то с головой, говорят — это из-за ВЧД»

Внутричерепное давление: экскурс в науку

Что такое внутричерепное давление и почему бы ему не стоять на месте?

Чтобы понять разницу между мнимым и реальным повышенным ВЧД, необходимо понять, как устроен человеческий череп и что в нем есть.

Итак, черепная коробка представляет собой полость. В этой полости находятся мозг, кровь (и соответственно кровеносные сосуды), а также ликвор — спинномозговая жидкость.

Ликвор производится в сосудистых сплетениях, попадает в череп через спинномозговой канал, затем омывает мозг (принося ему питание, кислород, перемещая гормоны и т.п.

), на время задерживается в специальных желудочках, а затем покидает череп через так называемые венозные синусы.

Эти три жизненно важных компонента наших голов присутствуют там не абы как, а в строго определенной пропорции (в медицине это называется доктрина Монро-Келли): мозг занимает 85% пространства черепа, кровь — 8 %, а ликвор — 7 %. Сумма давлений всех трех компонентов и составляет наше нормальное внутричерепное давление.

Ключевую роль в состоянии ВЧД играет тот факт, что кровь и ликвор в полости черепа не присуствуют статично (как мозг), а все время движутся. Но с разной скоростью! Например, когда организм малыша находится в покое — движение ликвора и крови обычное — соответственно и давление внутри черепной коробки тоже умеренное.

Но стоит только младенцу как следует поорать — скорость движение жидкости увеличивается, значит, на время повышается и внутричерепное давление. Но без паники! Оно повышается в пределах нормы. Это важно понимать: никакой патологии в подобном колебании ВЧД нет.

Во всяком случае до тех пор, пока оно самостоятельно и без проблем приходит в норму.

Что может заставить ВЧД повыситься патологически?

[attention type=green]

Все предельно просто, особенно для тех, кто помнит курс физики за 8 класс. Есть черепная коробка — костная полость, которая не способна растягиваться, увеличиваясь в размерах, а потом сокращаться.

[/attention]

Поэтому когда внутри черепной коробки один (или несколько) из трех компонентов, которые в ней «живут» (мозговое вещество, кровь и ликвор), увеличивается в размерах — давление внутри этой полости резко возрастает.

Например:

  • Мозг может увеличиться за счет опухоли или воспалительного процесса,
  • Кровь может увеличится из-за гематомы, образовавшейся при черепно-мозговой травме;
  • Ликвор может увеличиться за счет невозможности оттока жидкости через венозные синусы.

Именно в подобных случаях и идет речь о симптоме повышенного внутричерепного давления, которое само по себе уже не придет в норму до тех пор, пока не изменятся сопутствующие факторы: опухоль не удалят хирурги, жидкость не откачают с помощью операции шунтирования, гематому не устранят и т.п.

Болезнь есть, да не про вашу честь

Таким образом, если мы говорим о повышенном внутричерепном давлении серьезно и ответственно (скажем так — на цивилизованном медицинском уровне), то родителям следует знать следующее: в реальности повышенное ВЧД – это всегда симптом при крайне тяжелых и опасных заболеваниях. Другими словами – это не самостоятельное заболевание, которое можно вылечить какими либо таблетками или пилюлями. А неизменный спутник семейных катастроф вроде:

  • Серьезная черепно-мозговая травма;
  • Тяжелое нейроинфекционное заболевание (менингит, энцефалит и т.п.);
  • Врожденная гидроцефалия (заболевание, при котором нарушается обмен жидкости в мозге, и которое встречается в среднем с частотой 1:4000 новорожденных);
  • Опухоль мозга;

В подавляющем большинстве случаев все эти обстоятельства приводят к глубокой инвалидности ребенка. Но, к счастью, все эти заболевания встречают в сотни и даже тысячи раз реже, чем местные невропатологи произносят в адрес наших деток вердикт — повышенное внутричерепное давление.

Итак: если у крохи не было травм, нет подозрения на опухоль мозга или тяжелое инфекционное заболевание, а также он не родился с гидроцефалией, то у вас нет никаких оснований «приписывать» малышу повышенное ВЧД после его очередной истерики или чрезмерно активной беготни на прогулке.

Даже при очень тревожащей вас симптоматике у малыша (например, таких как закатывание глаз, вставание на цыпочки, запрокидывание головы во время сильного плача или непроходящей истерики и т.п.) никакой речи об опасном и патологическом повышенном внутричерепном давлении у ребенка быть не может.

Мой ребенок — гиперактивный. Это из-за повышенного ВЧД?

Среди современных малышей каждый третий — с «пометкой» «гиперактивный». Капризные, плохо успокаиваемые, взрывные, истеричные, «неугомонные», с дефицитом внимания – все эти определения отлично описывают нынешнее поколение детей, которое еще только начинает свой жизненный путь.

Кстати: у школьных учителей, как и у любой социальной группы, есть свой профессиональный сленг. На котором гиперактивных детей они называют – «расторможенные».

Первые симптомы гиперактивности возникают еще в младенчестве (длительные истерики, сильный плач, нарушения сна), затем в возрасте примерно 6 лет наступает своеобразный пик гиперактивности, после чего она постепенно сходит на нет. Но у трети малышей — этот синдром сохраняется вплоть до периода половой зрелости, а у некоторых — и на всю жизнь.

Родители таких «расторможенных» ребятишек всегда задаются вопросом — не связана ли гиперактивность моего малыша с синдромом повышенного внутричерепного давления? А иные даже и не сомневаются, а срезу уверены в ответе: да, ВЧД во всем виноват!

В действительности — ни одно из проявлений гиперактивности никак не связано с внутричерепным давлением. Реальными причинами гиперактивности у детей являются:

  • Наследственность. По наблюдению врачей, все гиперактивные дети имеют кого-то из родителей с таким же синдромом.
  • Тяжелые роды. Чаще всего это – длительные, затяжные роды; с недостатком кислорода или асфиксией.
  • Питание. В наше время синдром гиперактивности очень часто связывается со стилем питание детей. Повышенное содержание искусственных веществ в пище — консервантов, ароматизаторов и прочих добавок — влияет на весь организм, в том числе и на гормональный фон, а значит в существенной степени и на психику ребенка.

Внутричерепное давление у детей: признаки и анти-признаки

Если какой-нибудь специалист в поликлинике предложит вам измерить внутричерепное давление у ребенка с помощью некое прибора — не соглашайтесь. В реальности современная медицина знает только 2 способа измерить внутричерепное давление, и оба они связаны со вскрытием черепной коробки.

Тем не менее, существуют некоторые внешние признаки, которые могут указывать на то, что у младенца повышено ВЧД (что в свою очередь, как мы уже говорили добрую сотню раз, может является симптомом одного их опасных заболеваний).

У грудничков и малышей до года основными признаками повышенного ВЧД являются:

  • Превышение норм роста окружности головы;
  • «Выпирание» родничка (когда он не затягивается, как должен бы, а наоборот — выпирает наружу);
  • Расхождение костей черепа;

Как правильно измерить окружность головы младенца?

Чтобы узнать истинные показатели окружности головы малыша, следует поместить гибкую линейку (подойдет и портновский метр) строго над бровями — спереди, и на самой высокой точке затылка — сзади.

Источник: https://www.woman.ru/kids/newborns/article/142529/

Причины быстрого роста головы у ребенка в возрасте от 2 до 6 месяцев: болезнь

Тяжелая голова у грудничка

Большая голова у грудного ребенка – симптом, который нельзя оставлять без внимания. Такая патология может свидетельствовать о развитии опасной болезни – гидроцефалии.

Измерение головы

Причины появления большой головы

Большая голова у новорожденного может свидетельствовать как об обычном увеличении физических показателей туловища на первом году жизни, так и развитии гидроцефалии – патологического скопления жидкости в головном мозге.

Справка! Патология может носить основной характер или быть вторичным заболеванием врожденных пороков развития сосудов, центральной нервной системы, опухолей различной этиологии.

Чаще всего водянка головного мозга появляется из-за инфекции, которую перенесла женщина в период вынашивания плода.

Беременная женщина

Помимо этого, на развитие болезни оказывают влияние и другие факторы:

  • преждевременные роды;
  • гиперфункция щитовидной железы или сахарный диабет у матери;
  • состояние асфиксии при рождении малыша;
  • недостаточное кровоснабжение головного мозга плода в период внутриутробного развития.

Развиться гидроцефалия может у грудничков и подростков. Опорным толчком к развитию заболевания могут послужить:

  • тяжелые травмы головы;
  • интоксикация организма;
  • тяжелое течение менингита.

Если у грудничка большая голова, важно вовремя выяснить причину этого явления. Поэтому не стоит откладывать прием педиатра.

Отклонения и нормы

Что делать, если у ребенка болит голова в области лба

Если голова больше тела у ребенка, родители начинают переживать за состояние здоровья крохи. Чтобы лишний раз не разрушать нервные клетки, необходимо уметь отличать нормальный размер от патологии.

Дополнительная информация! При рождении окружность головы малыша составляет 34-35 см.

В первый год жизни наблюдается интенсивное увеличение черепа. За первые полгода размер может увеличиться на 1,5 см, на 7-12 месяце жизни – на 0,5 см за 30 дней. К 1 месяцу череп младенца в норме достигает 36-37 см. У девочек размер головы может быть меньше, чем у мальчиков.

В 2 месяца

В два месяца размер головы у девочек при нормальном развитии варьируется от 37 до 38,5 см. Окружность грудной клетки ребенка в этом возрасте на 2 см меньше черепа.

В 3 месяца

В 3-4 месяца объемы головы и грудной клетки у малыша сравняются. Они будут равны примерно 40-41 см.

Нормальная голова в 3 месяца

Если у ребенка наблюдается большая голова в 3 месяца, педиатр может выписать направление на дополнительные обследования.

В 5 месяцев

В пятимесячном возрасте окружность черепа должна составлять 41-42,5 см.

Важно! Если череп малыша превышает средние величины, или прирост окружности головы за 30 дней составляет больше, чем 2 см, это говорит о патологиях развития.

О явном заболевании свидетельствует показатель более 39 см у новорожденного доношенного ребенка. В 1 год окружность черепа у ребенка должна составлять 43-45 см.

Диагностика заболевания

Как понять что у грудничка болит голова — признаки и симптомы

Если невооруженным взглядом видна большая голова у ребенка, болезнь нужно тщательно диагностировать, чтобы назначить соответствующее лечение. В противном случае гидроцефалия может привести к задержке физического и умственного развития крохи.

Если голова очень быстро растет у грудничка, необходимо обратить внимание на наличие других проявлений, несвойственных для нормального развития младенца. На водянку головного мозга может указывать не только большой череп крохи, но и другие симптомы:

  • повышенное внутричерепное давление;
  • расстройства неврологического характера;
  • падение зрительных функций.

Внутричерепное давление

Если размер черепа родители в состоянии проверить самостоятельно, то проблемы с внутричерепным давлением может выявить только опытный нейрохирург, невропатолог или детский педиатр.

Нормы ВЧД

Классическими симптомами патологии являются:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головные боли;
  • отеки диска зрительного нерва.

Проявление внутричерепного давления нередко путают с отравлениями, гастритом, проблемами с желчно-выводящими путями. Чтобы не упустить время, при похожих симптомах родителям нужно настаивать на дополнительных обследованиях.

Неврологические проблемы

При водянке головного мозга нередко проявляются симптомы неврологического характера. У ребенка могут наблюдаться следующие патологии:

  1. Косоглазие. Из-за неправильной работы черепных нервов функционирование глазодвигательных мышц снижается. В запущенных случаях ребенок может столкнуться с параличом глазного яблока.
  2. Тремор конечностей и подбородка. В первые несколько месяцев подобные проявления могут носить физиологический характер. В случае сохранения клинической картины симптомы свидетельствуют о неврологическом нарушении у младенца.
  3. Заторможенное психомоторное развитие. Малыш не играет, не пытается встать или сесть, не может держать головку в положенный срок.
  4. Повышенный мышечный тонус. Из-за патологий центральной нервной системы ребенок может сильно поджимать пальцы во время опоры на стопу. После полугода у крохи наблюдается яркое проявление хватательных рефлексов. В запущенных случаях младенец может биться в судорожных припадках.

Для диагностики заболевания необходима консультация невролога.

Ухудшение зрения

Развитие патологии негативно сказывается на органах зрения младенца. Из-за внутричерепного давления у крохи могут наблюдаться офтальмологические патологии. Например:

  • синдром нарушения зрачковых рефлексов;
  • птоз верхнего века;
  • синдром ленивого глаза или амблиопия;
  • у недоношенного малыша может развиться ретинопатия.

При малейших нарушениях зрения необходимо проконсультироваться с детским офтальмологом.

Быстрый рост головы

Невозможно упустить из виду этот симптом. У младенца большая голова сразу бросается в глаза. Бывает, что патология развивается медленными темпами.

Справка! Чтобы вовремя диагностировать заболевание, участковый педиатр ежемесячно измеряет окружность головы младенца, затем сравнивает показатели с нормальными значениями.

УЗИ головного мозга

В случае большого расхождения назначают дополнительные обследования:

  • магнитно-резонансную томографию (МРТ);
  • ультразвуковое исследование головного мозга;
  • компьютерную томографию (КТ).

Обследования помогают выявить не только изменения в структуре головного мозга, оценить внутричерепное давление, но и изучить состояние сосудов. Точно диагностировать гидроцефалию без этих исследований нельзя.

Лечебные мероприятия

Потеет голова у ребенка во время кормления

Тяжелое течение гидроцефалии требует незамедлительного хирургического вмешательства. При отсутствии критических проявлений болезни, опираясь на инструментальные методы обследования, невролог назначает младенцу медикаментозную терапию.

Плавание младенца

Лечение включает в себя:

  • прием диуретиков, которые помогают уменьшить объем жидкости в головном мозге;
  • при мышечных нарушениях назначаются лекарственные средства, улучшающие передачу нервных импульсов;
  • если у малыша наблюдается отставание в психомоторном развитии, врач прописывает прием препаратов, направленных на улучшение мозгового кровотока и увеличение умственной активности;
  • при необходимости применяют противосудорожные средства;
  • с двухнедельного возраста новорожденным прописывается плавание для снятия мышечных зажимов;
  • как только крохе исполнится месяц, врач назначает массаж и грудничковую гимнастику;
  • в качестве успокаивающих средств рекомендуется использовать отвары пустырника и ромашки.

При лечении заболевания важное место отводится режиму дня грудничка. Своевременное кормление, хороший сон и длительные прогулки на свежем воздухе укрепляют организм и благотворно действуют на улучшение клинической картины.

Прогноз полного выздоровления

При своевременном лечении недуга прогноз в 70% случаев благоприятный. Малыши, которым вовремя была сделана операция, или назначено медикаментозное лечение, практически не отличаются от сверстников в плане физического и психологического развития. Они могут посещать детский сад и школу.

Реабилитация необходима для позитивного исхода

В запущенных случаях тяжелые формы водянки головного мозга приводят к:

  • отставанию в умственном развитии;
  • личностным нарушениям;
  • отсутствию правильной координации движений.

Совет. Чтобы успешно излечиться, на реабилитацию может уйти больше 2-х лет. Не стоит пренебрегать посещением различных центров и санаториев.

Наличие у ребенка большой головы – повод для беспокойства. Чтобы исключить наличие опасного заболевания, не стоит медлить с походом к врачу. При своевременной постановке диагноза справиться с патологией и минимизировать ее последствия будет гораздо легче.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/bolshaya-golova-novorozhdennogo-prichiny.html

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: