Токсины ботулизма

Содержание
  1. Что такое ботулизм и откуда он берется
  2. Ботулизм (Код по МКБ 10 A05.1)
  3. Бактерии ботулизма
  4. Симптомы ботулизма
  5. Когда проявляются симптомы ботулизма
  6. При какой температуре разрушается ботулотоксин
  7. Детский ботулизм
  8. Раневой ботулизм
  9. Другие пути отравления ботулотоксином
  10. Ботулотоксин в косметологии
  11. Диагностика и лечение ботулизма
  12. Ботулотоксин: что нужно о нем знать
  13. Что такое ботулотоксин?
  14. Источник заражения
  15. Как действует?
  16. Чем опасен ботулизм?
  17. Применение ботулотоксина
  18. В медицине
  19. В косметологии
  20. Как биологическое оружие
  21. Что такое ботулизм – коротко о важном!
  22. Факты о ботулизме
  23. Пищевой ботулизм
  24. Раневой ботулизм
  25. «Детский» ботулизм
  26. «Дыхательный» ботулизм
  27. Другие формы
  28. Как можно заразиться?
  29. Симптомы
  30. Диагностика
  31. Лечение
  32. Ботулизм при беременности
  33. Осложнения
  34. Прогноз
  35. Профилактика
  36. Вывод
  37. Токсин ботулизма (ботулотоксин): что это, типы, виды, применение в медицине и косметологии, показания и противопоказания, побочное действие
  38. Что такое ботулотоксин
  39. Препараты на основе ботулотоксина
  40. Botox
  41. Xeomin
  42. Dysport
  43. Lantox
  44. Показания
  45. Противопоказания и побочные эффекты от процедуры

Что такое ботулизм и откуда он берется

Токсины ботулизма

Одно из самых страшных пищевых отравлений – это отравление ботулотоксинами. Нередко оно заканчивается летальным исходом, если пострадавший вовремя не получит медицинскую помощь. 

Designed by wayhomestudio/Freepik

Ботулизм (Код по МКБ 10 A05.1)

Основные факты о ботулизме, коротко:

  1. Возбудителем ботулизма является бактерия Clostridium botulinum. Попав в среду с низким содержанием кислорода, она начинает активно вырабатывать токсин;

  2. Ботулотоксин – один из самых смертоносных природных ядов, известных человечеству;

  3. Яд является нейротоксином, блокирует нервную деятельность, ведет к параличу дыхательных мышц и остановке дыхания;

  4. Среди разновидностей отравления существуют: пищевой ботулизм, детский ботулизм, ингаляционный ботулизм и другие виды;

  5. Домашняя консервация или ферментированные продукты являются наиболее опасными источниками пищевого ботулизма.

Бактерии ботулизма

Пищевое отравление ботулотоксином – сравнительно редкое явление на фоне других случаев интоксикации, но тем не менее может произойти при недостаточной стерилизации продуктов питания или емкостей для их хранения. Пища – это наиболее распространенный источник. Заразиться бактериями ботулизма от другого человека невозможно.

Споры, выделяемые бактериями Clostridium botulinum, устойчивы к высокой температуре и широко распространены в окружающей среде. При недостатке кислорода они начинают активно делиться и выделять токсические вещества.

Существует 7 различных типов термолабильных токсинов, они обозначаются буквами латинского алфавита от A до G. Лишь четыре из них (типы A, B, E и редко F) опасны для человека. Типы C, D и E вызывают заболевания у других млекопитающих, птиц и рыб.

Симптомы ботулизма

Ботулизм пищевого происхождения характеризуется легким нисходящим параличом, который провоцирует дыхательную недостаточность. Тяжесть симптомов зависит от количества токсина в организме, своевременности оказания помощи, пола, возраста пострадавшего.

Ранние симптомы:

  • Выраженная усталость;
  • Слабость и головокружение.

Designed by Freepik

Следом за ними могут возникнуть:

  • Помутнение зрения;
  • Сухость во рту;
  • Трудности с глотанием и речью.

Иные симптомы пищевого ботулизма:

  • Рвота и диарея;
  • Запор, вздутие живота.

Далее отравление начинает прогрессировать до слабости в шее, руках, после чего поражаются дыхательные мышцы и нижние конечности. Больной остается в сознании, нет повышения температуры.

Когда проявляются симптомы ботулизма

Учитывая, что отравление вызывает не сама бактерия, а продукт её жизнедеятельности – нейротоксин, то симптомы ботулизма проявляются не сразу. Первые признаки интоксикации – в течение 12–36 часов (минимальный диапазон – 4 часа, максимальный – до 8 дней).

Поэтому в отличие от отравления нитратами или другими токсинами, ботулизм проявляется не единомоментно. Симптомы могут развиваться медленно и не всегда отчетливо.

Заболеваемость пищевым ботулизмом низкая, однако, смертность высока, если не была проведена своевременная диагностика и назначено немедленное лечение. Вероятность летального исхода – от 5 до 10%.

C. botulinum является анаэробной бактерией, что означает, что она может размножаться только в отсутствие кислорода. Бактерии не делятся в кислой среде (pH менее 4,6), поэтому кислые продукты редко становятся их источником. Однако кислота и соль не способны нейтрализовать ботулотоксин. Если некоторое его количество попадет внутрь емкости, продукт будет заражен.

Наиболее часто ботулотоксинобнаруживают в консервированных овощах и домашних закатках с грибами и огурцами. Основная причина в том, что в них содержится недостаточное количество соли. Также ботулизм можно встретить в этих консервах:

  1. фасоль и зеленый горошек;

  2. рыба, включая консервированный в собственном соку тунец;

  3. мясные продукты (тушенка, ветчина, колбаса).

Чаще всего в российских условиях речь идет о домашней консервации и употреблении несвежих рыбных консервов.

При какой температуре разрушается ботулотоксин

Хотя споры C. botulinum являются термостойкими, ботулотоксин разрушается при кипячении (например, при температуре выше 85 °C в течение 5 минут).

Образцы пищевых продуктов, связанные с подозрительными случаями, должны быть немедленно переданы в лабораторию и храниться в надлежащим образом опечатанных контейнерах.

Детский ботулизм

Детский ботулизм представляет опасность для новорожденных и младенцев до 6 месяцев. В отличие от пищевого ботулизма, его провоцирует непосредственное проглатывание спор C. botulinum. У большинства взрослых и детей от полугода уже сформирована собственная микрофлора, которая будет препятствовать размножению бактерий.

Designed by cookie_studio/Freepik

Детский ботулизм включает в себя:

  1. Запоры и колики;

  2. Потерю аппетита;

  3. Слабость;

  4. Нарушения работы мозга.

Источниками детского ботулизма в возрасте до 6 месяцев могут быть разные продукты, но чаще всего врачи подозревают в этом мёд.

Раневой ботулизм

Споры бактерии ботулизма редко попадают в раны, но такие случаи известны. Раневой ботулизм точно также возникает в анаэробной среде, то есть под плотной повязкой без доступа воздуха.

Симптомы раневого ботулизма в целом похожи на пищевой, но могут проявляться в течение двух недель.

Раневой ботулизм обычно связывают с употреблением психоактивных веществ – особенно при инъекциях героина или дезоморфина (крокодила).

Самая редкая разновидность инфицирования ботулотоксином – вдыхание спор бактерий. Естественным путем заразиться ингаляционным ботулизмом практически невозможно. Подобные случаи обычно связаны со непреднамеренными или, наоборот, подготовленными событиями (например, биотерроризмом).

[attention type=yellow]

В этом случае ботулотоксин попадает в аэрозоль. При попадании в легкие он оказывает такое же клиническое воздействие, что и пищевой. Средняя летальная доза ботулотоксина для взрослого человека оценивается в 2 нанограмма на килограмм массы тела – это примерно в три раза больше, чем при пищевом инфицировании.

[/attention]

Первые симптомы становятся заметны в течение 1–3 дней, а при более низкой концентрации ботулотоксина – до 5 суток. Все заканчивается аналогично пищевому отравлению – параличом мышц и остановкой дыхания.

Другие пути отравления ботулотоксином

Теоретически ботулизм может передаваться и через питьевую воду, если предварительно в ней сформировался ботулотоксин. Однако обычно процессы очистки воды (кипячение, озонирование, дезинфекция 0,1% раствором гипохлорита) разрушает яд, риск минимален.

Ботулизм неопределенного происхождения обычно связан с отравлениями у взрослых, когда источник определить не удается. Эти случаи сравнимы с детским ботулизмом и могут возникнуть, если микрофлора пациента пострадала из-за хирургического вмешательства или лечения антибиотиками.

Неблагоприятное воздействие чистого ботулотоксина было зафиксировано и после его применения в косметологии.

Ботулотоксин в косметологии

Бактерия C. botulinum – это та же самая бактерия, что используется для производства препарата «Ботокс».

Ботулотоксин используют в косметологии в качестве инъекций, либо омолаживающего крема. Чаще всего это лабораторно выращенный и сильно ослабленный токсин от бактерий типа А. Обычно уколы ботокса (инъекции ботулотоксина) не представляет угрозы, однако, иногда возникают побочные эффекты.

Диагностика и лечение ботулизма

Для успешного лечения требуется лабораторный анализ на содержание ботулотоксина в сыворотке крови, стуле или пище. В отдельных случаях ботулизм путают с инсультом, синдромом Гийена-Барре или миастенией гравис.

Антидот следует ставить сразу же после постановки диагноза. Также потребуется срочное промывание желудка с раствором соды, однако, делать это нужно в первые дни после отравления, пока в пищеварительной системе больного ещё может оставаться пища с ботулотоксином.

Лечение ботулизма в тяжелых случаях требует искусственной вентиляции легких, которая может занимать недели и даже месяцы.

Антибиотики при лечении ботулизма не требуются (за исключением случаев раневого). Существует вакцина против ботулизма, но она редко используется, поскольку ее эффективность не была полностью оценена и продемонстрировала отрицательные побочные эффекты.

Профилактика пищевого ботулизма начинается со стерилизации и термической обработки пищи, а также соблюдения личной гигиены. Главный принцип борьбы – инактивации спор и бактерий при помощи термической обработки и консервации в кислой среде. В растительной пище бактерии убиваются при помощи варки и кипячения, однако, споры могут оставаться жизнеспособными даже после нескольких часов.

Промышленная термическая пастеризация (включая вакуумную упаковку) может оказаться недостаточной мерой для уничтожения всех спор. Поэтому производителям рекомендовано сосредоточиться на предотвращении размножения бактерий – хранение в холодных условиях в сочетании с кислой средой и большим количеством соли.

Designed by Freepik

Пять основных принципов профилактики ботулизма:

  1. соблюдать личную гигиену;

  2. разделять сырую пищу и приготовленную на кухне;

  3. хранить продукты в холодильнике;

  4. пить только проточную фильтрованную воду;

  5. термически обрабатывать сырое мясо, рыбу и грибы.

Источник: https://medvisor.ru/articles/otravleniya/botulizm/

Ботулотоксин: что нужно о нем знать

Токсины ботулизма

Несмотря на высокий уровень развития современной медицины, в мире до сих пор остаются болезни, смертность от которых по-прежнему велика. Именно к таким болезням относится ботулизм, или отравление ботулиническим токсином, который по праву называется одним из самых сильных природных ядов.

Но, даже учитывая такую сильную опасность, которую несет в себе ботулотоксин, человечество нашло способы применения этого вещества в своих целях. Поэтому ботулотоксин – это не только смертельно опасный яд, но и многофункциональное лекарственное средство, и даже оружие. Рассмотрим это вещество более подробно.

Ботулотоксин – один из самых опасных ядов.

Что такое ботулотоксин?

Концентрация соли при консервировании не убивает возбудителя ботулизма.

Что же представляет собой токсин ботулизма? В первую очередь, это сильнейший органический яд из известных науке. По структуре он является одним из самых сложных белков и состоит из двух аминокислотных цепей: тяжелой и легкой.

Органолептические свойства ботулотоксина отличаются отсутствием вкуса, запаха и цвета. Это делает его довольно коварным ядом, т. к. зараженная им пища, практически никогда не меняет своих вкусовых свойств, а значит, человек, при употреблении такой пищи, ничего не будет подозревать.

Еще одной особенностью токсина является его устойчивость к различным факторам окружающей среды. Он не разрушается под действием солей, кислот и ферментов, при этом некоторые из этих веществ, например фермент поджелудочной железы – трипсин, могут даже в разы усиливать активность этого яда.

Источник заражения

Споры у бактерий формируются при неблагоприятных условиях.

Откуда же в природе появляется такой сильный яд? Токсин ботулизма продуцируют микроорганизмы – Clostridium botulinum.

Рассмотреть их можно только под микроскопом, в этом случае эти микробы выглядят как небольшие утолщенные палочки, иногда с шарообразными уплотнениями на концах – спорами, как на фото.

Также они могут иметь жгутики, но при этом малоподвижны.

Вегетативная форма, т. е. активные Clostridium botulinum, очень уязвимы перед факторами внешней среды:

  • они погибают уже при температуре 80˚ C;
  • не переносят высоких концентраций солей и сахара;
  • чувствительны ко многим группам антибиотиков.

А вот споры этих микробов, которые образуются при неблагоприятных условиях, отличаются высокой стойкостью ко всем воздействиям и могут сохраняться десятилетиями. Именно споры попадают в организм человека и животных. Там они активируются и начинают синтезировать яд, вызывая сильнейшее отравление.

Частая причина ботулизма – употребление рыбы кустарного производства.

Где живут эти микроорганизмы?

Основные резервуары для вегетативных и споровых форм это:

  • кишечник теплокровных животных, рыб, моллюсков и ракообразных;
  • почва;
  • грибы;
  • овощи и фрукты.

Основные источники отравления.

При этом существует несколько отличающихся друг от друга сероваров (различных форм одного вида) Clostridium botulinum, которые синтезируют разные виды ботулотоксинов: A, B, C1, C2, D, E, и F. Самым распространенным из них является нейротоксин ботулина типа А. Все они схожи по своему строению и механизму действия, но имеют отличия по структуре и антигенной специфичности.

Важно: У человека заболевание вызывают только типы A, B, E и F. Типы C и D обычно вызывают ботулизм у животных.

Как действует?

Первые симптомы отравления обычно проявляются в первые 12 часов.

Токсин бактерии Clostridium botulinum – это яд, который по силе отравляющего воздействия превосходит многие природные и химические токсины. И хотя перечисленные типы отличаются по антигенным свойствам, их биологическая активность одинакова. Все они – являются вариантом одного нейротоксина. Как же он действует?

Механизм действия ботулотоксина сложен и до конца еще не изучен. Исследования показали, что поражение организма происходит по следующей схеме:

  • яд быстро всасывается через слизистую желудочно-кишечного тракта, после чего он проникает в лимфу, а затем в общий кровоток;
  • он расходится по всему организму и начинает поражать нервные клетки, связываясь с ними и нарушая передачу нервных импульсов;
  • мышечные сокращения начинают затормаживаться, развивается паралич мышц гортани, глотки, дыхательных и зрительных мышц;
  • паралич мускулатуры приводит к нарушению зрения, глотания и дыхания, что как раз и становится причиной смерти, при отсутствии своевременной респираторной поддержки.

Для окружающих постарадавший опасности не представляет, т. к. микроб-возбудитель воздушно-капельным путем не передается.

Чем опасен ботулизм?

Один из первых симптомов ботулизма – двоение в глазах.

Основная опасность болезни заключается в особенностях действия протеинового нейротоксина, вырабатываемого вегетативными формами микробов Cl. botulinum. Ботулизм характеризуется общей интоксикацией организма с преимущественным поражением нервной системы в виде нарушения сокращений поперечно-полосатых и гладких мышц.

Инкубационный период при легком отравлении токсинами ботулизма может продолжаться в течение 2-3 дней, при сильном заражении – в течение одних суток. Симптомы болезни развиваются по нарастающей сверху вниз. Причем сначала появляются симптомы гастроэнтерального расстройства, а затем добавляются неврологические проблемы.

Основные из них перечислены в таблице:

Симптомы общей интоксикацииСимптомы поражения нервной системы
  • Слабость;
  • Боль в животе;
  • Рвота;
  • Тошнота;
  • Диарея;
  • Повышение температуры тела до 39-40 ˚C;
  • Сухость во рту.
  • Изменение тембра голоса;
  • Нарушение глотательного рефлекса;
  • Снижение подвижности языка;
  • Расстройство зрения (двоение в глазах, мутность);
  • Мышечная слабость;
  • Нарушения иннервации лицевого нерва (перекос лица).

Пациент на поздней стадии заболевания

Все перечисленные симптомы могут развиваться в разной последовательности и иметь разную степень выраженности. Зависит это от количества отравляющего вещества, попавшего внутрь, и от индивидуальных особенностей организма. Подробнее о ботулизме можно узнать из видео в этой статье.

Важно: Самой большой опасностью ботулизма является паралич дыхательной мускулатуры и сердечной мышцы, т. к. в этом случае происходит смерть от гипоксии.

Применение ботулотоксина

В медицинских целях применятся ботулинический нейротоксин типа А.

Неужели такое опасное и ядовитое вещество как токсин ботулизма может быть использовано во благо?

Да, это так. Интерес к ботулотоксину рос так же активно, как и развивалась научная деятельность. Но на попытки выделить чистый кристаллический токсин ушло более 40 лет, поэтому его применение в разного рода промышленности стало возможным только ближе к концу 20 века. Так как же его используют в настоящее время?

В медицине

Ботулинический токсин используется в медицине с 20 века.

Когда ученые установили, что в очищенном и сильно разбавленном виде ботулотоксин может быть использован для расслабления мышечных спазмов, это вещество стало официально разрешено для применения в клинической практике. С тех пор круг показаний к применению такого лекарства постоянно расширяется.

На сегодня препараты, в которых активным веществом выступает ботулинотоксин, используются в таких областях медицины:

  • в неврологии(лечение бруксизма ботулотоксином, лечение мигрени, генерализованных дистоний, нервного тика, гипергидроза и т. д.);
  • в офтальмологии(лечение нистагма, лицевого гемиспазма, косоглазия и др.);
  • в урологии(лечение различных нарушений мочеиспускания).

Открытие новых возможностей в лечении ряда тяжелых заболеваний стало новым этапом в развитии медицины. Но не стоит забывать, что ботулинический токсин – это всё-таки яд, причем яд очень сильный и опасный. Поэтому такое лечение должен назначать врач, после тщательного обследования и постановки окончательного диагноза.

В косметологии

Способность ботулотоксина нарушать передачу нервных импульсов, тем самым вызывая паралич мышцы, была замечена косметологами, что послужило началом использования препаратов на его основе с целью разглаживания мимических морщин (см. Ботулотоксин в косметологии: применение, побочное действие, ожидаемый эффект).

С этой целью применяются следующие препараты ботулинического токсина:

  • Ботокс – выпускается американской фирмой Allergan;
  • Диспорт – выпускается французской фирмой Beaufour Ipsen;
  • Ксеомин – выпускается немецкой фирмой Merz.

Американский препарат наиболее популярен, но и цена его значительно выше. Инъекции вводятся внутримышечно, непосредственно в мимические мышцы. Действие яда временно нарушает их чувствительность к нервным импульсам, за счет чего мышца или её определенный участок расслабляется и образованные ею морщины разглаживаются.

Проведение такой процедуры – дело очень ответственное, т. к. врач должен уметь правильно рассчитать дозировку препарата и выбрать верное место инъекции, чтобы не нарушить мышечные или нервные волокна, а лишь снять повышенный тонус с мышц, образующих морщины. Поэтому доверять себя можно только профессионалам, ведь известны даже случаи смертельного исхода.

Важно: Действие ботулинического токсина не постоянно, через 4-6 месяцев блокированные нервно-мышечные связи восстанавливаются и морщины вновь проявляются, поэтому требуется постоянная поддерживающая терапия.

Как биологическое оружие

Ботулотоксин может быть использован как биологическое оружие.

Токсин боту­лизма хорошо всасывается не только со слизистых ЖКТ, при попадании внутрь, но и со слизистых верхних дыхательных путей и даже глаз, а это значит, что он имеет высокую степень опасности при использования аэрозоля токсина в качестве биологического оружия.

Какими преимуществами обладает ботулотоксин как оружие массового поражения:

  • более опасен, чем некоторые виды химического оружия;
  • поражающая способность сопоставима с ядерным оружием;
  • для его производства не требуется какого-либо специального оборудования;
  • не требует больших финансовых затрат.

Ботулотоксины используются для таких целей в виде аэрозоля, также может быть произведено заражение воды или продуктов питания.

Важно: Аэрозоль может сохранять свою активность в течение 12 часов.

При любом подозрении на отравление, нужна обязательная госпитализация. Такое серьезное отравление не может лечиться в домашних условиях, т. к.

главный залог успеха в терапии ботулизма – это то, насколько быстро будет подтвержден диагноз и введен антидот ботулотоксина.

[attention type=red]

После чего проводится интенсивная дезинтоксикационная терапия, направленная на восстановление нарушенных функций органов и систем.

[/attention]

Источник: https://Toksikolog.com/toks/etiolog/botulotoksin-382

Что такое ботулизм – коротко о важном!

Токсины ботулизма

Многие слышали о довольно редкой, но опасной болезни – ботулизм. Что это такое? Ботулизм относится к кишечным инфекциям, как сальмонеллез, дизентерия. Botulus от латинского — колбаса. Если заболевание не выявлено вовремя и не начато лечение, оно может привести к печальным последствиям. Заразиться ботулизмом можно через продукты посредством попадания нейротоксина в организм.

Возбудитель ботулизма — микроб, он относится к клостридиям. «Дом» клостридий ботулизма – почва.

В природе существует круговорот, из почвы бактерии попадают в кишечник млекопитающих, рыб, птиц, а из кишечника обратно в почву и воду.

Ботулотоксины попадают в тело человека через продукты, не обработанные правильным образом в нужное время. В такой еде живут и размножаются бактерии и споры, именно они виновники опасного заболевания.

Факты о ботулизме

  • Первый случай ботулизма зафиксирован в 1793 году. Люди заболели после принятия в пищу кровяной колбасы. Половина из них умерли.
  • Каждый год в мире заболевает около 1000 человек.
  • Болезнью нельзя заразиться от другого человека.
  • Для сильнейшего отравления достаточно малого количества БТ (ботулинического токсина).
  • Ботулинический токсин используется для лечения различных заболеваний  неврологи, урологии, а также косметологии.
  • Токсин может быть жизнеспособным в течение года, выдерживая жару и морозы.
  • Разрушается БТ кипячением (около 20 минут), щелочью, перманганатом калия, хлором, йодом

Пищевой ботулизм

Пищевой ботулизм возникает в продуктах питания. Бактерия C botilium анаэробная, может распространяться только там, где нет места кислороду. Она вырабатывает также споры, которые могут находиться в почве, воде речной и морской.

Из-за этого грязные овощи, фрукты чрезвычайно опасны, а также нельзя допускать загрязнения содержимым кишечника животных мяса (например, при разделке их туш).

Рост числа бактерий может произойти при определенных условиях, в тех продуктах, где мало кислорода.

Поэтому еда в герметичных упаковках с истекшим сроком годности должна насторожить внимание. Больше всего заражению подвержены:

  • продукты легкой консервации промышленного производства (овощи, тунец, рыба соленая и копченая);
  • овощи, фрукты, которые не обработаны, не промыты тщательно;
  • продукты, консервированные в домашних условиях.

Но это не весь список потенциально опасной еды. Бактерии могут размножаться в колбасе и сосисках, особенно домашнего приготовления, а также вяленых продуктах. Очень опасны грибы, которые заготовлены в домашних условиях. Бактерии в банке живут гнездами, из-за этого в случае, если зараженные продукты ели несколько человек, могут заразиться не все.

Споры достаточно устойчивы к высоким температурам, но при кипячении бактерия c botilium уничтожается.
Чтобы понять, какой конкретно продукт заражен, предполагаемых виновников помещают в специальные герметичные контейнеры, которые направляются в  лабораторию.

Раневой ботулизм

Все родители знают, что разбитые коленки нужно в первую очередь промыть водой, а затем смазать антисептическим раствором. Причина этого в том, что через грязь в кровь могут попасть споры ботулизма. Раневой ботулизм проявляется симптомами, схожими с пищевым видом болезни, но они могут развиться только через 2 недели.

«Детский» ботулизм

Его виновник – мед, употребленный в пищу младенцами, заболевают чаще всего детки до 6 месяцев. В отличие от пищевого ботулизма, где заражение происходит через продукты с болезнетворными бактериями, в этом случае ребенок проглатывает споры. В кишечники споры становятся бактериями, снабжающие его токсинами.

«Дыхательный» ботулизм

Этот вариант болезни встречается редко. Заражение не происходит естественным путем. В этом случае токсины высвобождаются в аэрозолях, что возможно при биотерроризме.
Симптомы данного вида схожи с пищевым типом. Может возникнуть паралич мышц, недостаточность дыхания.

Другие формы

Если источник ботулотоксина не выявлен — регистрируется болезнь неопределенного происхождения. Нечасто, но болезнь может передаваться через воду. Этот тип близок к пищевому ботулизму.
Также бактерия БТ используется для производства ботокса. Для этого берется очищенный, разбавленный во много раз токсин.

Как можно заразиться?

Причиной заболевания чаще всего являются:

  • Продукты домашнего консервирования.
  • Чаще мясо, рыба, грибы, реже овощи.
  • Другие консервированные продукты, которые были плохо вымыты.
  • Проникновение бактерии через рану.
  • Попадание ядовитого вещества в организм ребенка через грудное молоко.
  • Спор с медом, которые дают младенцу.

Попав в организм человека, ботулотоксин начинает вести себя активно уже в ротовой полости. Затем попадает в желудок, далее в тонкий кишечник. Там уже всасывается большая его часть.

Опасность и коварство инфекции заключается в том, что живые микроорганизмы, дошедшие до кишечника, могут размножаться.

Дальше БТ начинает связываться с нервными клетками. Токсин мешает передаче нервного импульса клеткам. Так, поражаются мышцы. Установлено также, что ботулотоксин снижает иммунную функцию. Поэтому к недугу может прибавиться какая-либо инфекция. Возникают бронхиты, трахеиты, также развивается анемия.

Симптомы

Признаки ботулизма проявляются не сразу. До их появления обычно проходит 12–24 часа. Если заболевание является тяжелым, инкубационный период короче. Если протекает легко, то первые симптомы могут проявиться и через 4 суток.

К самым распространенным признакам, по которым диагностируется ботулизм, относятся:

  • Ощущение сухости во рту.
  • Слабость мышц, поражение мышц шеи, рук и ног.
  • Повышенная утомляемость.
  • Нарушения ближнего зрения.
  • Головокружение.
  • Проблемы с органом зрения.
  • Болезни пищеварительной системы.

Также у больного могут наблюдаться следующие симптомы: непроизвольные движения глазных яблок, косоглазие, птоз, двоение в глазах, изменение тембра голоса, потеря голоса.

Ботулизм, симптомы которого проявляются довольно медленно, для некоторых больных кажется не опасным заболеванием. Однако скоро становится понятно, что недуг коварен. Возникают проблемы со зрением (сетка, туман перед глазами). Почти сразу появляется и сухость во рту. Больной ощущает «комок» в горле, человеку трудно глотать.

Головокружение, бессонница, головные боли: это относится к неврологическим признакам недуга. Особенно опасно ощущение нехватки воздуха, тяжести в грудной клетке. Из-за проблем с дыханием может наступить смерть.

При малейших симптомах, похожих на ботулизм, необходимо обратиться к врачу

Диагностика

Вид больного зависит от того, в какой фазе находится заболевание. Обычно человек не может двигаться, вялый. Нарушения аппарата зрения видны налицо. Слизистая глотки и ротовой полости сухая, имеет красный яркий цвет. Пациент поверхностно дышит и говорит с трудом. Живот может быть вздутым.

После клинического осмотра, опроса пациента, а также лабораторных анализов врач ставит диагноз. Лабораторные исследования в этом случае играют решающую роль. Для них берутся кровь, рвотные массы больного либо промывные воды желудка, а также моча, кал. Ботулизм можно спутать с инсультом, миастенией, синдромом Гиейна-Барре.

Выделяют 3 стадии недуга:

  • Легкая.Возможны расстройства зрения (легкое опущение век), небольшая мышечная слабость. Болезнь длится до 2–3 дней.
  • Средняя.В этом случае недуг можно вылечить только через 2–3 недели и все типичные его признаки налицо. Но в этом случае голос не пропадает, не нарушается глотание.
  • Тяжелая.Происходит парализация мышц гортани, дыхательные расстройства очень тяжелые и опасные для жизни. Больной может погибнуть уже через несколько дней, если не начато лечение.

Лечение

Пациенты с диагностированным заболеванием ботулизм обязательно должны быть госпитализированы. Успех лечения зависит от следующих факторов: насколько рано и точно поставлен диагноз, насколько терапия соответствует правильному алгоритму. В организм нужно в самое ближайшее время ввести антитоксин.

Первая помощь заключается в следующем:

  • Промывание желудка вначале кипяченной водой, затем раствором 2% гидрокарбоната калия.
  • Солевое слабительное.
  • Очистительная клизма с высокой степенью очистки.

Если болезнь протекает тяжело, может потребоваться специальная терапия, такая как вентиляция легких. Также во время терапии показано ГБО из-за развивающейся гипоксии.
Лечение ботулизма антибиотиками назначаются только в случае раневого варианта болезни.

Методы лечения ботулизма похожи. Но все они включают обязательное промывание желудка, введение антитоксичной противоботулинической сыворотки и госпитализацию.

Ботулизм при беременности

Для беременных женщин крайне важно диагностировать ботулизм на ранней стадии. Последствия бывают весьма плачевны как для матери, так и для ребенка. Они могут повлечь прерывание беременности и смерть. Лечение предполагает посещение большего количества специалистов, чем у обычных больных.

Осложнения

Характер осложнений зависит от течения заболевания, своевременного диагностирования и других факторов.

  • При заболевании нарушается акт глотания, а также страдает иммунная система, из-за этого могут быть проблемы со стороны дыхания (воспаление легких, гнойный бронхит, трахеит).Паротит (встречается реже).
  • Воспаление мышц. Чаще всего оказываются поражены икроножные мышцы. Обычно это случается, когда человек болеет 2–3 недели.
  • Дыхательная недостаточность, встречается по причине того, что мускулатура дыхательных мышц сильно ослаблена. Это осложнение —основная причина смерти при ботулизме.
  • Нарушения в разных системах и органах человеческого организма (нервной, мышечной системы, органов зрения). К счастью, после того как человек полностью излечен, они практически не проявляются.

Прогноз

Прогноз выздоровления зависит от своевременности и правильности лечения. Если сыворотка против ботулизма вводилась своевременно, то прогноз благоприятен. Если же этого не произошло, смертность больного составляет 30–60 процентов.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя знания по обработке продуктов, по гигиене.
Важно соблюдать следующие правила:

  • Быть чистоплотным во время приготовлении продуктов.
  • Сырое нужно отделять от готового.
  • При консервировании проводить тщательную правильную тепловую обработку.
  • Выбрасывать консервированные овощи, варения со вздутой крышкой.
  • Использовать только чистую воду для питья.
  • Соблюдать осторожность при употреблении следующих продуктов: мясных и грибных консервов.
  • Проверять срок годности продуктов.
  • Доверять органолептике (у продукта должен быть приятный запах и нормальный цвет).

Важно также, чтобы лица, которые ели одну пищу с зараженным, находились под наблюдением врача около 10–12 дней. Им вводятся специальные сорбенты и сыворотки.

Сегодня разработана вакцина против ботулизма. Если человек работает в контакте с БТ или возможен контакт с ним, то он должен быть обязательно вакцинирован. Прививка ставится троекратно.

Вывод

От заражения инфекцией ботулизма, являющейся потенциально смертельной, не застрахован никто. Но снизить риск занести в организм несложно. Для этого нужно не забывать о здравом смысле и общеизвестных правилах гигиены.

Источник: https://nervivporyadke.ru/

Источник: https://zen.yandex.com/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/chto-takoe-botulizm-korotko-o-vajnom-5db66819c05c7100ad0ea9ad

Токсин ботулизма (ботулотоксин): что это, типы, виды, применение в медицине и косметологии, показания и противопоказания, побочное действие

Токсины ботулизма

Современная медицина подтверждает хорошо известную истину — все есть яд и все есть лекарство. Одним из таких примеров является токсин ботулизма.

Это самое токсичное вещество, одного стакана которого достаточно для того, чтобы отравить все население планеты.

Но, несмотря на это, ботулиновый токсин успешно применяется в косметологии, ведь даже минимальные дозы этого вещества помогают устранить многочисленные морщины на лице, сделать лицо значительно моложе.

Благодаря этим свойствам ботулотоксин в косметологии становится все более популярным. На его основе было разработано несколько косметологических составов, которые успешно применяются, способствуя устранению морщин на длительный срок.

Что такое ботулотоксин

Бактерии Clostridium botulinum при отсутствии кислорода вырабатывают сильнейший органический яд, который называется ботулотоксин.

Чаще всего он встречается в консервированных продуктах, где для размножения бактерий созданы благоприятные условия.

При попадании токсина в организм происходит поражение нервной системы и паралич органов дыхания, что может привести к летальному исходу, особенно если пациенту не была оказана своевременная медицинская помощь.

Первоначально ботулотоксин применялся только в медицинских целях для пациентов с офтальмологическими и неврологическими заболеваниями.

Перед применением врачам приходилось тщательно очищать и разбавлять токсин, а затем ставить инъекции яда ботулотоксина больным для предотвращения мышечных спазмов.

Спустя некоторое время ученые заметили омолаживающий эффект от таких уколов, и поэтому их стали активно применять в косметологических целях.

Вряд ли кто-то будет спорить, что первые морщинки на лице становятся результатом его активной мимики и чаще всего возникают в области носогубного треугольника, лба и глаз. После введения ботулотоксина под кожу он блокирует передачу нервных импульсов к мышцам лица, препятствуя их сокращению. В результате этого мышцы лица расслабляются, и морщинки разглаживаются естественным путем.

[attention type=green]

При этом стоит знать, что конечный результат возникает спустя 2 недели после проведенной процедуры и сохраняется на протяжении полугода.

[/attention]

Однако это не единственный плюс ботулотоксина. На протяжении всего действия инъекции, мышцы лица неподвижны, человек привыкает к этому и в дальнейшем его мимика уже не так активна. Это не позволит появляться новым морщинам и сохранит молодость.

В настоящее время ученые выявили 9 типов данного яда, однако в косметологии применяется только 2 из них – ботулинический токсин типа А и В, тогда как другие его разновидности применять запрещено.

Препараты на основе ботулотоксина

Учеными было создано несколько препаратов, в которых присутствует ботулотоксин:

  • Botox — производится в США,
  • Xeomin — производится в Германии,
  • Dysport — производится во Франции,
  • Lantox — производится в Китае.

Данные виды препаратов различаются между собой составом и правилами хранения, при этом все они содержат ботулотоксин типа А. В чистом виде он содержится в Lantox и Xeomin, а с гемагглютинином — в Botox и Dysport. Действие ботулотоксина в лекарствах основывается на блокировании импульсов нервов, которые вызывают сокращение мышц. Итак, препараты ботулотоксина.

Botox

Лекарство используется для избавления от спазмов мышц, устранения косоглазия и удаления мимических морщин. Составляющие Botox — ботулотоксин типа А, хлорид натрия и альбумин. Внутримышечные инъекции чаще всего проводятся без применения анестезии.

Необходимый эффект возникает примерно через 7 дней после укола и держится в течение 3-7 месяцев. Поскольку ботокс имеет крупные молекулы, он оказывает направленное действие на мышцу и не затрагивает находящиеся рядом.

Этот препарат долго выводится из организма.

Xeomin

Это лекарство отличается повышенной очисткой, поэтому оно считается наиболее безопасным препаратом. Кроме наличия в Xeomin ботулотоксина типа А, в препарате также содержится альбумин и сахароза.

Данный состав имеет маленькую молекулярную массу, что позволяет использовать его для воздействия на самые мелкие лицевые мышцы, при этом сохраняя мимику.

Xeomin помогает бороться со следующими изменениями, происходящими на лице с возрастом:

  • морщины около губ,
  • на декольте,
  • между бровями,
  • на лбу.

Dysport

Считается аналогом ботокса, который лишь немного отличается от него составом. Вместо натрия в Dysport входит лактоза, тогда как остальные компоненты не отличаются. Поскольку молекулы Dysport не похожи на молекулы других препаратов, действие инъекции отличается:

  • эффект наступает на 3 день после укола,
  • препарат способен оказывать действие на соседние мышцы, что может привести к появлению побочных эффектов,
  • быстро выводится из организма.

Именно поэтому, стоимость Dysport несколько меньше, чем у ботокса. Но из-за того, что его требуется несколько больше, чем ботокса при проведении инъекций на одинаковых лицевых участках, конечная стоимость процедуры омоложения оказывается аналогичной.

Lantox

Данный китайский препарат отличается наименьшей стоимостью, чем предыдущие. Он помогает расслабить мышцы лица и устранить следующие косметологические недостатки:

  • придает лицу контур,
  • помогает разглаживать морщины,
  • приподнимает кончик носа,
  • корректирует форму бровей,
  • регулирует потоотделение.

После укола Lantox эффект проявляется на 2 день и сохраняется не менее 5 месяцев. Если часто делать инъекции данного препарата, то его действие будет более заметно, и омолаживающий эффект сохранится дольше.

Показания

В современной медицине ботулотоксин применяется для лечения гипергидроза. Токсины ботокса, введенные в подмышки, ладони или же стопы избавляют человека от повышенного потоотделения.

Ботулотоксин применяется в урологии для лечения нарушений мочеиспускания. Кому-то из пациентов в результате воздействия токсических препаратов с ботулотоксином удается избавиться от мигрени и сильной головной боли. В этом случае чувствительность кожи не меняется, а препараты ботулотоксина выводятся из организма спустя полгода.

Ботулотоксин в неврологии используется для снятия спазмов мышц, на чем и основано его широкое применение в косметологии. Благодаря этому качеству, токсины ботокса помогают пациентам выглядеть моложе.

Инъекции токсинами помогают женщинам старше 30 лет избавиться от морщин. Наиболее часто они появляются:

  • вокруг глаз,
  • на лбу,
  • между бровями.

Также женщин беспокоят носогубные складки. Их появление объясняется генетической предрасположенностью и естественным старением кожного покрова. От них также можно избавиться при помощи ботулотоксина. Поскольку механизм воздействия ботулотоксина основан на расслаблении мышц лица, кожа разглаживается.

Инъекции ботулотоксина в медицине применяются как аналог пластики лица. К примеру, при резком опускании век врачи могут выполнить их коррекцию, а также исправить форму бровей и губ.

Эффективность процедуры напрямую связана с эластичностью кожного покрова и количеством используемого лекарства. Важно знать, что чем моложе пациент, тем лучше будет результат. Пациентам в возрасте требуется сочетать ботоксовые уколы с гелем.

Зачастую женщины обращаются к врачам с просьбой устранить морщинки в уголках глаз, на носу и между бровями. Однако людям, у которых много кожи на лбу не следует прибегать к этому методу, так как процедура способна привести к свисанию бровей.

При проведении процедуры, врачи используют очень тонкие иглы, что делает инъекции безболезненными, а также на коже не остается шрамов и рубцов.

Противопоказания и побочные эффекты от процедуры

Как и у любых других процедур, здесь тоже имеются свои противопоказания:

  • стадия обострения различных болезней,
  • беременность и лактация,
  • простуда,
  • онкология,
  • воспаление в области проведения процедуры,
  • лечение антибиотиками,
  • близорукость,
  • герпес,
  • менструация,
  • гемофилия,
  • аллергия на компоненты препарата.

После введения ботокса для избавления от аритмии возможно появление синяков, отеки и боль в месте укола. При неправильном использовании возможно отравление токсином ботулизма, поэтому перед использованием лекарства нужно обязательно ознакомиться с инструкцией.

Проводя исследование ботокса, ученые так и не смогли выявить отрицательных сторон. По отзывам людей, использовавших препарат, лишь изредка наблюдаются необычные и неприятные ощущения в месте введения лекарства. Но если пациент обратится за помощью к высококвалифицированному доктору, то негативных последствий можно будет избежать.

Токсичность препарата не доказана, ведь лекарство проходит полную очистку, поэтому бояться осложнений и негативных последствий не нужно.

[attention type=yellow]

Подводя итог можно отметить, что ботулотоксин при правильном применении помогает избавляться не только от морщин, но и от ряда заболеваний. Однако следует строго соблюдать инструкции и дозировки. В противном случае можно нанести вред здоровью и вызвать опасные осложнения. Поэтому следует обращаться только к опытному, высококвалифицированному доктору.

[/attention]
Загрузка…

Источник: https://athletic-store.ru/zdorove/otravlenie/botulinicheskij-toksin-yad-ili-lekarstvo

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: