Тотальная афазия что это такое

Содержание
  1. Тотальная афазия: причины, описание симптомов и прогнозы на восстановление
  2. Формы
  3. Сенсорная форма
  4. Лечение
  5. Группа риска
  6. Диагностика
  7. Дополнительное лечение
  8. Гемиплегия
  9. Первые действия
  10. Тотальная афазия: причины, диагностика и лечение
  11. Что такое преходящая тотальная афазия?
  12. Причины
  13. Инсульт
  14. Опухоль
  15. Инфекционное заболевание
  16. Травма
  17. Симптомы
  18. Способность говорить
  19. Понимание языка
  20. Письмо
  21. Чтение
  22. С какими проблемами сталкиваются люди с тотальной афазией?
  23. Логопедия
  24. Визуальная терапия
  25. Неинвазивная стимуляция мозга
  26. Восстановление
  27. Что такое афазия? Причины, симптомы, диагностика и лечение
  28. Признаки заболевания:
  29. Что такое афазия?
  30. Афазия и алексия
  31. Как функционирует речевой аппарат человека
  32. Этиологические факторы возникновения афазии
  33. Классификация видов афазии
  34. Клиническая картина
  35. Дифференциальная диагностика
  36. Лечебные мероприятия
  37. Реабилитация пациентов с афазией
  38. Профилактика и прогноз
  39. Тотальная афазия – можно ли вернуть речь
  40. О заболевании
  41. О важности
  42. Статистика
  43. Формы афазии у детей и взрослых
  44. Как проявляются формы заболевания
  45. К кому и куда обращаться
  46. Коррекция
  47. Можно ли вылечить − прогноз
  48. Профилактика
  49. Когда и при каких условиях тотальная афазия поражает мозг человека?
  50. Симптомы развития болезни
  51. Причины развития заболевания
  52. Проведение подходящего лечения при развитии патологии

Тотальная афазия: причины, описание симптомов и прогнозы на восстановление

Тотальная афазия что это такое

Тотальная афазия после инсульта является полной утратой речевых функций. Происходит это из-за того, что повреждается кора головного мозга. То же явление может произойти из-за опухоли в мозгу, травмы.

Прогноз тотальной афазии после инсульта будет определяться местоположением поражения. Степень тяжести у данной патологии также бывает различной.

Порой артикуляция затрудняется незначительно, а иногда человек перестает понимать речь либо утрачивает способность выражать мысль.

Формы

Первое время после повреждения больной чаще всего страдает от полной утраты речи. Это наиболее тяжелая форма афазии – тотальная. Симптомы проявляются в непонимании человеческой речи.

Иногда болезнь сменяется более легкими формами – сенсорной либо моторной.

В таких случаях пациент распознает слова, все осознает, но сам выражается лишь посредством «эмбола» – это один и тот же звук, порой интонации меняются.

Семантическая форма проявляется в нарушениях деятельности затылочной области. В итоге человек не понимает сложных предложений, взаимосвязи между ними в тексте.

[attention type=yellow]

Амнестическая форма характерна для тех, у кого повреждена височная зона. Пациенты понимают речь в целом, однако утрачивают способность распознать ряд предметов.

[/attention]

Афферентная афазия характеризуется тем, что пациент путает похожие буквы, может переставлять звуки в слогах. Динамическая форма проявляется в понимании речи, попытках ответа, однако слова расставляются неправильно, и в итоге фраза становится бессмысленной. Человек это осознает, но явления подобного рода неподвластны ему.

Афазия Брока встречается у тех, кто утратил нормальную деятельность в определенном участке головного мозга – центре Брока. Он обеспечивает согласованность артикуляции.

В итоге человек способен воспроизводить отдельные слова, расставляет паузы, и ему тяжело переключаться с одного слога на другой. В письменной речи также встречаются похожие явления.

При этом пациент нередко произносит рядом слова, значение которых противоположно. Он часто зацикливается на одном и том же звуке.

Сенсорная форма

Сенсорная афазия проявляется в отсутствии понимания речи. При этом пациент не понимает и себя, и окружающих, но говорить все еще способен. Такое нарушение встречается, когда повреждается височная доля мозга. Обычно пациент весьма активно говорит, но не понимает, что именно.

Патология проявляется в постоянном бреду от больного – он может изобретать новые слова, менять слова местами. Предложения его попросту не связаны друг с другом. Вторая разновидность той же формы проявляется в непонимании окружающих – больной слышит звуки, но не понимает, что они значат.

Для данной формы характерна утрата собственной речи при том, что человек все осознает, различает слова окружающих. Патология встречается, если повреждается лобная доля мозга.

[attention type=red]

Пациент едва ли способен произнести хоть слово, он может выдавать лишь слоги. Речь его едва ли различима, но он использует жесты, благодаря чему кто-то может его понять.

[/attention]

Диалог в таком случае возможен, поскольку сам человек все понимает.

Лечение

Даже в случае тотальной афазии лечение чаще всего бывает успешным. Имеются отдельные программы по возвращении пациенту речевых функций. Подбираются они в соответствии с индивидуальными особенностями человека.

Лечение стало возможным благодаря воздействию непосредственно на поврежденные области мозга, которые и выступают в роли причины нарушений. В случаях, если у пациента выявляются признаки тотальной афазии, его тут же отправляют к логопеду.

Группа риска

Чаще всего патология встречается у лиц пожилого возраста. Это следствие наиболее тяжелых болезней мозга – инсульт, опухоль, травма.

В детском возрасте тотальная афазия возникает при органических поражениях головного мозга. Как правило, происходит это уже после того, как ребенок овладел речью.

В итоге человек страдает от распада речи, которая уже была сформирована ранее. Чаще всего заканчивается процесс инвалидностью.

При диагнозе «тотальная афазия» в жизни пациента появляется множество трудностей. Обычно он теряет работу, ему тяжело в быту. Ему становится сложно понимать людей, выражать собственные желания. В итоге он становится агрессивным, раздражительным.

Диагностика

Диагностирует подобные недуги невролог. Прежде всего, он собирает у пациента жалобы. Также необходим неврологический осмотр для выявления опущения уголков губ, нарушений в движении языка, определения подвижности конечностей.

Дополнительная диагностика заключается в проведении томографии – в ходе такого исследования выявляются патологические изменения тканей мозга. Проводят и электроэнцефалографию, определяя самые активные участки мозга. Ангиография направлена на анализ проходимости сосудов.

Дополнительное лечение

В зависимости от особенностей тотальной афазии у конкретного пациента лечение может дополняться хирургическим вмешательством – к примеру, удалением опухоли, кровоизлияния. Необходимы и лекарственные препараты – ноотропы, ангиопротекторы. Реабилитацию проводят, включая в нее методы ЛФК, физиотерапию.

Вторая стадия лечения включает услуги логопеда. Именно он подберет все необходимые упражнения для того, чтобы речь восстановилась как можно быстрее.

Важно, чтобы терапия начиналась как можно скорее. Упражнения выполняются на ежедневной основе. Корректируется как устная, так и письменная речь.

В редких, исключительных случаях афазия исчезает сама, даже без лечения. Но на это никогда не стоит рассчитывать.

Как правило, лечится патология на протяжении долгого времени, это требует труда, и если условие выполняется, исцеление будет возможным.

Гемиплегия

Весьма похожи тотальная афазия, гемиплегия. Последняя характеризуется параличом – при такой патологии человек теряет способность двигать конечностями. Очень часто данные болезни идут рука об руку. Перенесший тяжелую болезнь утрачивает и речь, и способность двигать конечностями.

Первые действия

В случаях, когда человек старается что-то сказать родным, а выходит лишь что-то бессвязное, никому не понятное, либо слова выдаются абсолютно не подходящие для ситуации, это и есть афазия.

Причина заключается в отмирании определенных клеток головного мозга, которые отвечали за речь.

И для того, чтобы пациент не оказался в затяжной депрессии, не предпринял попытку покончить с собой из-за собственных переживаний, к лечению необходимо приступать как можно скорее. По большей части лечением заниматься будут родственники больного.

[attention type=green]

Человеческий мозг обладает несколькими взаимосвязанными центрами, которые и отвечают за речь. Каждый центр отвечает за свою отдельную функцию – за понимание речи, воспроизведение слов, анализ услышанного.

[/attention]

Центры головного мозга связываются между собой благодаря нервным окончаниям. Находятся они в разных частях головного мозга. Некоторые центры расположены симметрично – в обоих полушариях.

Но некоторые встречаются лишь в одной доле.

При инсульте происходит отмирание определенного участка головного мозга. В случаях если поврежденными оказываются нервные окончания, которые и обеспечивают связь между различными зонами головного мозга, и происходит тотальная афазия. Порой нарушения касаются лишь письменной речи – в таком случае их называют алексией, аграфией.

Источник: https://FB.ru/article/453164/totalnaya-afaziya-prichinyi-opisanie-simptomov-i-prognozyi-na-vosstanovlenie

Тотальная афазия: причины, диагностика и лечение

Тотальная афазия что это такое
, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Тотальная афазия — это расстройство, вызванное повреждением частей мозга, которые контролируют язык. Человек с тотальной афазией может быть способен выдумать и понять только несколько слов. Часто они не могут читать или писать.

Наиболее распространенные причины тотальной афазии:

  • инсульт;
  • травма головы;
  • опухоль головного мозга.

Важно! Люди с тотальной афазией могут не иметь никаких других проблем, кроме языка. Они часто используют выражения лица, жесты и изменение тона голоса для общения.

Что такое преходящая тотальная афазия?

Преходящая тотальная афазия является временной. Приступы мигрени, судороги или преходящие ишемические приступы могут вызывать преходящую тотальную афазию.

Это временная закупорка крови в мозге, которая не вызывает необратимого повреждения мозга, но это предупредительный знак будущего удара.

Причины

Повреждение центров языковой обработки в левом полушарии мозга, включая области Вернике и Брока, может вызвать тотальную афазию. Эти две области имеют решающее значение для производства и понимания языка.

Ниже приведены наиболее распространенные причины повреждения головного мозга, которые приводят к тотальной афазии.

Инсульт

Инсульт является наиболее распространенной причиной афазии. Закупорка притока крови к мозгу вызывает инсульт. Если инсульт происходит в левом полушарии, он может нанести непоправимый ущерб языковым центрам обработки из-за недостатка кислорода.

Опухоль

Опухоль головного мозга в левом полушарии также может привести к тотальной афазии. Когда опухоль растет, она повреждает клетки вокруг нее.

30 до 50 процентов людей с опухолями головного мозга испытывают какой-то тип афазии. Если опухоль медленно растет, мозг может адаптироваться и перенести языковую обработку в другую часть мозга.

Инфекционное заболевание

Бактерии обычно вызывают инфекцию головного мозга, но грибки и вирусы также могут вызывать инфекцию. Инфекции могут привести к афазии, если они приводят к повреждению левого полушария.

Травма

Травма головы может повредить части мозга. Травма головы часто возникает в результате несчастных случаев или спортивных травм.

Симптомы

Тотальная афазия является наиболее тяжелой формой афазии. Это может вызвать симптомы, затрагивающие все аспекты языковой способности.

Важно! Люди с тотальной афазией имеют неспособность или чрезвычайную трудность чтения, письма и понимания речи.

Некоторые люди с тотальной афазией могут ответить на базовые вопросы «да» или «нет». Они также могут быть в состоянии сказать автоматические фразы, например, «Извините». Другие формы общения включают использование мимики, жестов и изменение тона голоса.

Вот некоторые изменения, с которыми человек с тотальной афазией может испытывать трудности в общении.

Способность говорить

  • неспособность говорить;
  • проблемы с речью и повторением речи;
  • говорить предложения, которые не понятны;
  • совершать грамматические ошибки.

Понимание языка

  • проблемы с пониманием других;
  • не правильно отвечает на вопросы;
  • проблемы с пониманием быстрой речи;
  • нужно больше времени, чтобы понять разговорный текст.

Письмо

  • неправильно написанные слова;
  • неправильное использование грамматики.

Чтение

  • проблемы с пониманием написанного текста;
  • неспособность произносить слова;
  • неспособность понимать образный язык.

С какими проблемами сталкиваются люди с тотальной афазией?

Люди с тотальной афазией могут иметь проблемы в отношениях, с работой и общественной жизнью, потому что им трудно понимать других людей.

Они могут развить депрессию или чувствовать себя изолированными, если у них нет поддержки и регулярного социального взаимодействия.

Важно! Неспособность читать или писать также ограничивает выбор профессии людей с тотальной афазией. Тем не менее, лечение доступно, и симптомы часто улучшаются. 

Логопедия

Наиболее распространенным вариантом лечения тотальной афазии является логопедия. Существуют различные методы, которые логопеды используют, чтобы помочь улучшить языковые навыки.

Наряду с речевой деятельностью врачи могут использовать компьютерные программы, чтобы помочь процессу реабилитации.

Цели логопедии включают в себя:

  • восстановление речи;
  • общение в меру своих возможностей;
  • альтернативные способы общения.

Визуальная терапия

Визуальная терапия часто используется, когда словесное лечение может быть слишком сложным в данный момент. Человек не использует язык вообще. Визуальная терапия учит людей, как использовать жесты для общения.

Неинвазивная стимуляция мозга

Неинвазивная стимуляция мозга это относительно новая область лечения афазии.

Она использует такие методы, как транскраниальная магнитная стимуляция и транскраниальная стимуляция постоянным током, наряду с речевой языковой терапией, чтобы помочь людям восстановить языковые способности.

Восстановление

Восстановление после тотальной афазии — медленный процесс. Хотя в полной мере восстановить языковые способности сложно, многие люди добиваются значительных улучшений при правильном лечении.

Хорошей новостью является то, что симптомы афазии могут продолжать улучшаться в течение многих лет после того, как афазия впервые начала развиваться.

Важно! Восстановление афазии зависит от тяжести повреждения головного мозга и возраста человека. Люди обычно возвращают способность понимать язык быстрее чем другие языковые навыки.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://poznanie-mira.ru/totalnaya-afaziya-prichiny-diagnostika-i-lechenie/

Что такое афазия? Причины, симптомы, диагностика и лечение

Тотальная афазия что это такое

Афазия – это полная или частичная потеря умения передавать свои мысли с помощью слов. Человек испытывает трудности в общении с другими, начинаются проблемы с восприятием окружающего мира. Этот термин впервые введен в 1864 году французским терапевтом Арманом Труссо.

Признаки заболевания:

  • неспособность узнавать голоса, звуки, предметы;
  • сбои в чувствительности;
  • искаженная, неправильная речь, исковерканные, короткие предложения;
  • нарушенная ориентация в пространстве;
  • невозможность разборчиво писать, затрудненное чтение;
  • неустойчивость внимания, провалы в памяти, интеллекте. 

Патология неврологического характера остаётся одной из самых распространённых проблем современного здравоохранения в большинстве развитых стран мира и Российская Федерация не является исключением.

Заболевания сердечно-сосудистой системы и осложнения с ними связанные делят второе место по распространённости среди всех летальных исходов заболеваний или случаев тяжёлой инвалидизации.

При развитии острого нарушения мозгового кровотока происходит повреждение различных участков головного мозга и частым проявлением или осложнением инсульта становится развитие афазии.

Специалистами давно замечено, что частота возникновения афазии при инсульте коррелирует с его видом. Так при ишемической форме афазия развивается в 2 раза чаще, чем при других формах нарушения мозгового кровообращения.

Диагностика, лечение и реабилитация больных, страдающих афазией остаётся важной задачей неврологов и нейрохирургов.

Что такое афазия?

Под латинским термином афазия в медицинской терминологии понимают неврологическое заболевание, связанное с расстройством части когнитивных функций человеческого организма.

К когнитивным функциям головного мозга человека относят: речь, память, рисование и письмо, понимание или осознанность, ориентацию в пространстве и времени, а также внимание и праксис.

При афазии в значительной степени страдают такие функции, как речь, письмо и восприятие слуховой и в некоторых случаях визуальной информации.

Афазия и алексия

Не стоит путать афазию с алексией. Это два совершенно различных термина.

Алексия возникает, как врождённый дефект речевого аппарата ребёнка, таким образом у ребёнка изначально не формируется речь и значительно затрудняется её восприятие.

В отличие от алексии при афазии речь у пострадавшего была уже сформированной. Таким образом афазия является всегда заболеванием, имеющим приобретённый характер, в то время как алексия – первичное поражение речевых центров. 

Афазия возникает в результате органического поражения нейронов речевого центра, находящихся в коре больших полушарий.

[attention type=yellow]

Расстройство речи приводит к формированию стойкой социальной и психологической дезадаптации пострадавшего, так как контакт с окружающим миром в значительной степени затрудняется.

[/attention]

Афазия проявляется такими симптомами, как: выраженное нарушение речевой функции, обеднение словарного запаса в первую очередь родного языка. Пострадавшей более не может осознанно выстраивать предложения, а также воспринимать чужую устную или письменную речь.

Как функционирует речевой аппарат человека

Коммуникативные особенности людей напрямую связаны с формированием второй сигнальной системы или речевого аппарата. Все человеческие достижения в первую очередь связаны с прогрессивным развитием коммуникативных способностей, что позволило людям активно обмениваться накопившейся информацией и взаимодействовать сообща.

Важно отметить, что человеческий мозг синтезирует и воспринимает речь благодаря развитым речевым центрам. Оба речевых центра находятся в коре больших полушарий и носят название исследователей их открывших.

  • Речевая зона Брока – рече-моторный или просто моторный центр, отвечающий за формирование устной речи человека. Данный центр отвечает за моторную функцию: фонологическое и синтаксическое построение исходящей от человека речи. Моторный центр является своеобразным вербальным анализатором и отвечает за работу лицевой мускулатуры и языка.
  • Речевой центр Вернике – центр, отвечающий за анализ и восприятие поступающей речевой информации из вне. Зона Вернике имеет анатомическую локализацию в области височной извилины и как правило располагается в одном доминантном полушарии. Центр Вернике помимо обработки поступившей речевой информации также занимается обеспечением интонационных характеристик исходящей речи.

Несмотря на анатомическое разделение двух вышеперечисленных речевых зон, они постоянно взаимодействуют между собой и работают слаженно, как единое целое. Восприятие и анализ поступающей информации, дальнейшая интерпретация полученных данных и формирование ответной реакции – важнейшие функции, сформировавшие вторую рефлекторную сигнальную систему человека.

Этиологические факторы возникновения афазии

Причиной развития такого когнитивного расстройства, как афазия могут стать самые разнообразные факторы, как внешней, так и внутренней среды человека. Однако, чаще всего к развитию афазии приводят внутренние факторы. К самым часто-встречающимся этиологическим факторам развития афазии можно отнести:

  • Черепно-мозговая травма. Один из самых частых внешних факторов. Афазия может возникнуть при дорожно-транспортном происшествии или во время борьбы, когда тканям головного мозга пострадавшего приходится испытывать выраженную кинетическую энергию. Сотрясение головного мозга может приводить к ушибу его тканей в результате гидродинамического удара или же к развитию разрыва церебральных сосудов или сосудов паутинной оболочки.
  • Острое нарушение мозгового кровообращения или инсульт. Самая частая причина развития афазии. В большинстве случаев инсульт возникает в результате поражения сердечно-сосудистой системы, что приводит к ишемическому повреждению головного мозга. Если тромб локализован на уровне средней мозговой артерии, то происходит поражение речевого центра и развитие моторной афазии. К предрасполагающим компонентам сосудистых заболеваний также относят: гипертоническую болезнь, дислепидемические нарушения состава крови, атеросклероз и метаболические нарушения.
  • Онкологические заболевания. В структуре причин возникновения афазии также часто встречаются. Афазия в таком случае возникает при повреждении опухолью речевого центра или при сдавлении последнего опухолью доброкачественного характера.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания. Данная этиологическая причина чаще всего встречается у детей и молодых лиц, так как именно они более подвержены генерализованным инфекционным процессам. К афазии могут привести менингит и энцефалит.

В более редких случаях причиной становятся такие хронические дегенеративные заболевания нервной системы, как болезнь Альцгеймера и Пика, которые также могут затронуть речевые зоны больших полушарий.

Классификация видов афазии

В клинической неврологической практике принято выделить следующие виды афазий:

  • Динамическая, возникает при органическом повреждении задних участков лобных долей. Проявляется нарушением программы высказывания, что приводит как к нарушению восприятия речи, так и нарушению её формирования.
  • Акустико-гностическая, проявляется поражением аналитической зоны Вернике. Характеризуется утратой фонематического слуха. Человек с данной формой перестаёт адекватно воспринимать речь собеседника;
  • Акустико-мнестическая, проявлением становится нарушение зрительного представления о предмете и потеря слуховой памяти. Такая афазия проявляется обеднением речи, пропуском частей речи и наличием парафразированных речевых ошибок;
  • Амнестико-семантическая, при поражении задневисочных отелов головного мозга. Нарушается понимание сложных грамматических конструкций, простая речь не страдает;
  • Эфферентная моторная афазия, проявляется при поражении зоны Брока, при этом у больного появляются артикуляционные дефекты речи или апраксия;
  • Афферентная моторная афазия, развивается с поражением постцентральной борозды. Основным нарушением при данной форме является кинетическое нарушение речи или выраженное затруднение речевой функции, связанной с формированием конкретных звуков. У больного также отмечается нарушение восприятия речевой информации при чтении и письме. 

Клиническая картина

Афазия характеризуется разнообразными нарушениями, которые проявляются более или менее активно в зависимости от клинической формы афазии. Самыми частыми проявлениями афазии становятся следующие симптомы:

  • Больной пропускает фразы и отдельные слова, чаще всего существительные;
  • Повторение одних и тех же словосочетаний или словосочетаний;
  • Медленная речь пострадавшего, с выраженными интервалами между предложениями, либо наоборот речь пострадавшего становится беглой, нелогичной, превращающейся в “кашу”;
  • Наличие парафраз – описательная характеристика смысловой нагрузки слова. Речь становится описательного характера;
  • Пострадавший от афазии не может вспомнить название предмета или объекта, о котором идёт речь, однако знает функцию и внешний его вид.
  • Речь пострадавшего становится экспрессивной и содержит большое количество глаголов.

Важно отметить, что больной чаще всего легко вспоминает название предмета при подсказках или в контексте, например, если назвать первый слог нужного слова, то больной без труда вспомнит его окончание. 

Дифференциальная диагностика

Несмотря на то, что афазия относится к неврологическим заболеваниям подход к диагностике носит мультидисциплинарный характер. Чтобы точно определить клинико-морфологические проявления заболевания необходимо полноценно провести диагностическое обследование больного. 

На базе Клинического Института Мозга функционирует мощное диагностическое отделение, которое обладает всей необходимой аппаратурой и специалистами смежных профилей, что обеспечивает высокую степень информативности предоставляемых диагностических данных.

Важнейшую роль в исследовании пациента играет топическая диагностика. Данную процедуру проводит невропатолог или нейрохирург. Для этого собираются все данные анамнеза настоящего заболевания, проводится определение специальных симптомов, а также физикальное обследование больного.

На ровне с обследованием неврологом пострадавший должен быть обследован психотерапевтом для исключения или подтверждения психических отклонений и установления степени социальной адаптации больного афазией.

Степень достоверности полученных данных во многом зависит от квалификации специалиста и его практического опыта.

Для диагностики афазии применяются такие исследования, как:

  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Оба исследования могут проводиться без контрастирования и с контрастированием. Для визуализации мягких тканей информативнее – проведение МР- исследования.
  • Обзорная рентгенография головы и шеи. Рентгенография проводится при наличии в анамнезе черепно-мозговых травм для подтверждения или исключения дефектов твёрдых тканей (черепной коробки).
  • Ультразвуковое исследование – сонография и ультразвуковое цветное доплеровское картирование цервикальных (шейных) сосудов. Данное УЗ-исследование проводится для исключения поражения сосудов шеи.

Помимо инструментальных исследований важным компонентом диагностического обследования является проведение комплекса лабораторных анализов. Обязательно проводится определения группы крови и резус-принадлежности пациента, определение липидного профиля и общего анализа крови. 

Лечебные мероприятия

В лечении афазии также, как и при любой другой неврологической патологии главенствующую роль играет возможность применения патогенетически обоснованной терапии. Только после полноценно проведённого диагностического обследования можно таргетно назначать терапию.

Первым делом в независимости от формы афазии проводится устранение жизнеугрожающих фактором.

Проводятся мероприятия по интенсивной терапии, пациент стабилизируется и только после этого начинается этап лечения афазии и последующая реабилитация.

 

В лечении афазии важно, как можно более быстро активизировать метаболический дисбаланс, возникший в головном мозге. Для этого применяются следующие группы препаратов:

  • Церебропротекторы и ноотропы: Пирацетам, Ноотропил, Церебролизин.
  • Сосудистые препараты: Октавегин, Винпоцетин и аналоги.
  • Витамины группы В, природные антиоксиданты и нейропротекторы.
  • Противосвёртывающие или коагулянты в зависимости от формы сосудистого поражения.

Немало важный пункт – проведение физиотерапевтических процедур. Применяется лечебный электрофорез, магнитотерапия, иглорефлексотерапия, лечебный массаж и физкультура. Все методики позволяют повысить эффективность основной терапии и ускоряют регенеративно-репаративные процессы.

Реабилитация пациентов с афазией

На этапе реабилитации основной акцент в лечении делается на социальную адаптацию и формирование у пострадавшего новых навыков коммуникации. С больным работают такие специалисты, как реабилитолог, логопед, психотерапевт и невролог.

Также к процессу реабилитационной программы подключаются социологи и обязательно родственники пострадавшего.  Только полноценный мультидисциплинарный подход к лечению и последующей реабилитации могут эффективно бороться с проявлениями афазии.

 

Профилактика и прогноз

После того, как у человека возникла афазия важно исключить повторные нарушения мозговой деятельности. С целью вторичной профилактики проводится диспансерное наблюдение таких пациентов.

Периодический осмотр у невролога и кардиолога позволяют в значительной степени снизить риск рецидивов основного заболевания, которое привело к развитию афазии.

В целом при следовании рекомендациям специалистов человеку с афазией удаётся добиться социальной адаптации и жить на приемлемом уровне жизни.

Источник: https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/a/afaziya.html

Если у Вас есть вопросы по проблеме, Вы можете задать их нашим специалистам онлайн: https://www.neuro-ural.ru/patient/consulting/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/kim/chto-takoe-afaziia-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie-5df3734bc7e50c90be0bde47

Тотальная афазия – можно ли вернуть речь

Тотальная афазия что это такое

Речь – это наиболее уязвимое психическое образование человеческой личности. При нарушениях деятельности центральной нервной системы она страдает прежде всего.

Так происходит, когда диагностируется полная утрата речевых умений. Тотальная афазия – это речевая патология, при которой больной не понимает то, что ему говорят, не может выражать свои мысли, вести диалог.

Утрата речевых умений возникает при массивных кровоизлияниях или при инфаркте в мозге.

О заболевании

Этот диагноз ставят, если после исследования выясняется, что имеется сочетание сенсорной и моторной афазии. То есть пациент утратил речевые умения, он не понимает то, что ему говорят окружающие. Наиболее часто патология локализуется в бассейне левой средней мозговой артерии при обширных инфарктах мозгового вещества.

Одновременно с этой патологией всегда возникает нарушение движений или паралич мышц одной половины тела. Артикуляционный аппарат и слух при этом находятся в полном порядке.

О важности

Тема афазии очень актуальна, так как, по данным мировой статистики, популяция людей, перенесших инфаркт мозга (инсульт), стремительно омолаживается. К ее увеличению приводит участие в военных и криминальных конфликтах, тотальные политические столкновения интересов в обществе.

Статистика

Среди больных, перенесших мозговую сосудистую катастрофу, до 30% − те, кто мог бы еще активно трудиться долгие годы. Количество мужчин среди них в 3 раза больше, чем женщин. Из-за речевой патологии и расстройства движений они становятся нетрудоспособными, получая инвалидность 1 или 2 группы.

Формы афазии у детей и взрослых

Существует несколько форм этого заболевания. Несмотря на различия, они имеют одно общее – в основе лежит поражение зоны мозгового вещества, отвечающего за речевую деятельность.

Какая бывает афазия:

  • Афферентная моторная – больной не может воспроизвести по образцу движения органов артикуляции. Он воспроизводит их непроизвольно, безо всяких усилий, потому что работа мускулатуры лица не поражена.
  • Эфферентная моторная – больной не в состоянии завершить одну артикуляционную позу и перейти к другой, например, сделать губы трубочкой сразу после улыбки.
  • Динамическая – поражен заднелобный отдел левого полушария. Не нарушено произношение звуков, но больной не может на внутреннем уровне сформировать высказывание, слова и фразы не согласованы друг с другом.
  • Сенсорная (акустико-гностическая) – поражена зона Вернике. Пациенты не различают звуки, не понимают то, что им говорят.
  • Акустико-мнестическая. Пациенты не запоминают услышанную информацию, не могут запомнить большой ее объем.
  • Семантическая. Пациент не способен понимать сложные речевые конструкции, не может сам их создать.

Классификация заболевания у детей:

  • Моторная – поражен центр Брока (речедвигательный центр). Дети не могут ничего сказать, хотя слышат и понимают то, что говорят окружающие. Нарушен сам пусковой механизм спонтанных высказываний, способность воспроизводить их.
  • Сенсорная – поражен центр Вернике. Ребенок не в состоянии понять то, что ему говорят, хотя отлично слышит.

Как проявляются формы заболевания

Приведенная классификация соответствует положениям нейропсихологии, у истоков которой стоял академик А. Р. Лурия.

Афазия – дифференциация по признакам:

  • Афферентная моторная – пациент искажает артикуляционные позы, необходимые для произношения, напряженно ищет нужную, речевых высказываний нет.
  • Эфферентно-моторная – высказывания разорванные, больной застревает на отдельных словах, слогах, не может читать, писать, понимать обращенные к нему слова. В отличие от предыдущей формы, при эфферентно-моторной афазии утрачено произношение не отдельных звуков, а целых слов и фраз.
  • Динамическая − пациент разговаривает штампами или примерно так, как пишут текст телеграммы, высказывания скудные, ответы односложные. Слова не согласованы, страдает грамматика и артикуляция.
  • Сенсорная – звуки воспринимаются пациентом искаженно, смешиваются. Он пытается догнать ускользающие звуки, слова и слоги, заменяет их. Пытаясь замаскировать дефектное произношение, он воспроизводит большое количество ненужных высказываний.
  • Акустико-мнестическая – наблюдается дефицит слов, не возникает зрительный образ предмета.
  • Семантическая – больной не в состоянии выделить предлоги, наречия, согласовать слова по грамматическим категориям.

Детскую афазию диагностируют, когда расстройство произошло уже после формирования речевых умений. Это возраст 2,5 – 3 года. Чем старше становятся дети, имеющие эту патологию, тем серьезнее страдают устные и письменные речевые умения, чтение, письмо, различение фонем.

Признаки у детей:

  • Моторная – дети говорят обрывками слов и предложений, не могут воспроизвести то, что им подсказывают. Они совершенно не к месту используют слова и фразы типа «вот, это, я сам». Нарушается восприятие письменной речи, умение читать, страдает личность, так как ребенок не уверен в себе, впадает в депрессию.
  • Сенсорная – дети не могут воспроизвести слова, ранее известные им. При дебюте афазии они могут совсем не понимать обращенную к ним речь, со временем не воспринимают лишь отдельные фразы. Дети искажают и заменяют речевые единицы.

При сенсорных речевых нарушениях школьник не узнает то, что написано, не различает букв, не в состоянии сложить из них слово.

К кому и куда обращаться

При первых признаках нарушений требуется неотложная помощь невропатолога. Лечение черепно-мозговых травм и последствий кровоизлияний проводит нейрохирург. Последствия афазии компенсируют неврологи, нейропсихологи, педагоги, специализирующиеся на восстановлении речевой функции.

Коррекция

При раннем начале коррекции нарушений быстрее пройдет процесс восстановления. Лучше всего, если она начата в течение первой-второй недели после инфаркта или травмы. На исправление последствий афазии может потребоваться до 2-3 лет.

Основные направления:

  • восстановление динамической схемы произношения слов;
  • восстановление фонетического слуха;
  • восстановление понимания речи;
  • преодоление дефектов слухоречевой памяти;
  • стимуляция речевой активности;
  • обучение внутреннему программированию и планированию речи.

Восстановление речевых умений проходит на фоне приема лекарств, использования лечебной физкультуры, массажа, физиотерапии.

Можно ли вылечить − прогноз

Локализация и величина очага поражения непосредственно влияют на прогноз при тотальной афазии. Однако чаще всего полной компенсации не происходит. Чтобы увеличить вероятность возвращения к нормальной жизни, требуется помощь логопеда, психолога и невролога, использование современных методов лечения.

Профилактика

Рекомендации по профилактике:

  • Нужно регулярно измерять артериальное давление.
  • Контролировать уровень сахара крови.
  • Не включать в рацион продукты с высоким содержанием холестерина.
  • Не курить, не злоупотреблять алкоголем.
  • Следить за весом.
  • Соблюдать режим дня.
  • Поддерживать оптимальный уровень эмоционального состояния.

Чтобы минимизировать возможность появления тотальной афазии, нужно своевременно диагностировать опухоли головного мозга, предупреждать инфаркты и кровоизлияния в мозг.

Тотальная афазия – патология с непредсказуемым исходом. Важно своевременно проводить профилактику, при первых симптомах обращаться к врачу.

Источник: https://LogopediaCentr.ru/narusheniya-rechi/totalnaya-afaziya/

Когда и при каких условиях тотальная афазия поражает мозг человека?

Тотальная афазия что это такое

Тотальная афазия характеризуется полной потерей возможности воспроизводить речь и понимать речи других людей. Так случается вследствие поражения доминирующего полушария в мозге в области зон, ответственных за чувствительность и речь.

Также пациент в состоянии произносить слова или повторять одну и ту же фразу. При развитии патологии человек перестает понимать не только устную, но и письменную речь. Помимо этого правая рука подвергается параличу и перестает работать. А левой рукой человек писать не может. Как правило, патология локализуется в области левого полушария и бывает достаточно обширной.

Симптомы развития болезни

Для тотальной афазии свойственная утрата человеком чувствительности, а также гемиплегия с право стороны, развивается склонность к отведению взгляда влево. При обширном поражении проявляются следующие признаки: рассеянность, сонливость, абулия.

Если патология возникла по причине сосудистого генеза, то часто она характеризуется медленным восстановлением. Обычно возникает тотальная афазия после инсульта, когда вместе происходит поражения моторного и сенсорного отделов речи. Такой процесс охватывает всю зону средней артерии в мозге.

Это важно! Первоначально болезнь проявляется при повреждении сенсорного центра речи, но затем отмечается её переход в более сложную форму. Тогда тотальная афазия характеризуется нарушением беглости речи, что походит на развитие спинального шока.

Первые симптомы болезни бывают установлены лечащим врачом неврологом в процессе терапии травм головы.

Причины развития заболевания

При рассмотрении причин тотальной афазии врачи сделали вывод, что в основном она бывает спровоцирована эмболической окклюзией ствола, влияющей на левую часть средней артерии в мозге. Также причиной может стать окклюзия в сонной артерии при формировании значительного по размерам очага поражения лобной и височной коры.

Симптоматика болезни проявляется по причине возникновения обширных кровоизлияний, при этом у пациента проявляется кома или сопор, когда становятся незаметными нарушения речевой деятельности.

При появлении афазии большое влияние имеет множество этиологических факторов. В основном сосудистые патологии провоцируют серьезные нарушения, например, инсульт.

При геморрагической форме инсульта нарушается кровоток в отдельных зонах мозга, потому что имеет место разрыв сосудов.

При ишемической форме инсульта происходит закупорка сосудов, поэтому именно он чаще становится причиной афазии, тип которой будет зависеть от места повреждения в мозге. Пациент начинает забывать слова ещё до начала приступа, а после инсульта речь нарушается ещё сильнее.

Это важно! Не последнее место среди причин афазии занимают травмы головы.

Если у больного диагностируется опухоль в головном мозге, то речь нарушается при прогрессировании и разрастании новообразования или при формировании новообразования в коре.

При опухоли доброкачественного характера болезнь развивается медленно, а при злокачественной опухоли симптомы беспокоят больного уже на ранних этапах.

Проведение подходящего лечения при развитии патологии

Лечение при тотальной афазии порой преподносит свои сюрпризы. Поэтому восстановление может начаться неожиданно, что говорит о феноменальных возможностях человеческого мозга. Но в большинстве случаев пациенту понадобится организации серьезной реабилитации, длящейся не меньше трех месяцев после получения травмы или инсульта.

Для достижения заметных результатов требуется делать специальные комплексы упражнений хотя бы по три часа в неделю на протяжении нескольких месяцев. Специалисты говорят, что нужно стимулировать восстановление речевой деятельности на слух.

Помощь логопеда может быть разной, и зависит она от вида поражения. Логопед выявляет тип афазии и назначает подходящее лечение. Для диагностики вида производятся специально подготовленные тесты.

Если есть подозрения на тотальную афазию, логопед проводит более масштабные обследования речи больного для подтверждения диагноза.

В наше время реализуются и другие методики, являющиеся восстановительной терапией. Сюда относятся использование компьютера с целью улучшения речевых способностей.

Такая терапия помогает человеку активнее восстанавливать некоторые элементы речи, а специальные программы ускоряют выздоровление, но для достижения наилучших результатов потребуется помощь и участи в процессе лечения членов семьи пациента.

Источник: http://VashNevrolog.ru/narusheniya-nervnoj-sistemy/kogda-i-pri-kakix-usloviyax-totalnaya-afaziya-porazhaet-mozg-cheloveka.html

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: