Транзиторная неврологическая дисфункция новорожденного

Содержание
  1. Признаки неврологии у грудничков: симптоматика заболеваний, на что обратить внимание
  2. Особенности детской нервной системы
  3. Основные рефлексы новорожденных
  4. Симптомы неврологии у грудничков
  5. Причины развития патологи
  6. Основные виды заболеваний
  7. Когда можно заметить нарушения
  8. К чему приводит промедление
  9. Невролог для грудничка
  10. При достижении одного месяца
  11. При достижении трех месяцев
  12. В полугодовалом возрасте
  13. Дети постарше
  14. Диагностика заболевания у грудных малышей
  15. Транзиторные состояния новорожденных детей
  16. Изменения в массе тела
  17. Изменение теплового обмена
  18. Кризис в функционировании половой системы
  19. Особенности диспепсии транзиторного характера
  20. Адаптация органов выделительной системы
  21. Дефицит иммунитета в транзиторный период
  22. Особенности изменений в состоянии кожи
  23. Желтуха физиологическая
  24. 3 самых частых неврологических заболеваний у новорожденных
  25. Внутричерепное давление
  26. Гипертонус и гипотонус мышц у новорожденного
  27. Как распознать перинатальное поражение ЦНС пока не поздно!
  28. Общие сведения
  29. Причины
  30. Перинатальное
  31. Гипоксически — ишемическое
  32. Травматическое
  33. Гипоксически — травматическое
  34. Гипоксически — геморрагическое
  35. Органическое
  36. Симптоматика
  37. Легкая
  38. Средняя
  39. Тяжелая
  40. Диагностика
  41. Лечение
  42. Прогноз и последствия
  43. Профилактика

Признаки неврологии у грудничков: симптоматика заболеваний, на что обратить внимание

Транзиторная неврологическая дисфункция новорожденного

Детские неврологические проблемы являются проблемой современного общества. Отрицательные факторы – неблагоприятная экологическая обстановка, стрессы во время беременности, нерациональное питание, сказываются на состоянии нервной системы младенцев. Неврология у новорожденных, по данным исследований ВОЗ, наблюдается примерно у четырех из пяти младенцев.

Неврология у новорожденных

Особенности детской нервной системы

Нервная система ребенка начинает развиваться еще во внутриутробном периоде. Доктор Комаровский указывает на такие ее основные особенности:

  1. К концу внутриутробного периода нервная система уже полностью сформирована.
  2. Ребенок рождается с незрелой нервной системой.
  3. Развитие ткани головного мозга происходит после рождения.
  4. Мозг новорожденного имеет почти все извилины.
  5. Наиболее зрелым к моменту рождения является спинной мозг.

Обратите внимание! При рождении масса мозга составляет ¼ веса мозга взрослого человека. К концу второго года она достигает 80% от массы взрослого мозга.

Основные рефлексы новорожденных

Апноэ у новорожденных — симптомы прерывистого дыхания

У новорожденных проверяют такие основные группы рефлексов:

  1. Корневой. Если прикоснуться к уголкам губ, то малыш поворачивает головку и открывает рот.
  2. Сосательный. При прикосновении к губам наблюдаются ритмичные движения.
  3. Хватательный. При поглаживании детской ладони пальцы сжимаются в кулачок.

Хватательный рефлекс

  1. Ладонно-ротовой. При надавливании на ладонь малыш открывает рот, наклоняя головку.
  2. Рефлекс Моро. При ударе по поверхности, где лежит грудной ребенок, он разводит руки в стороны, потом делает обхватывающее движение.
  3. Защитный. Если положить ребенка на живот, то он поворачивает голову в сторону.

Симптомы неврологии у грудничков

Непроходимость слезного канала у новорожденных — симптомы закупорки

Неврологическая симптоматика у новорожденных может проявляться в:

  • повышенной нервной возбудимости;
  • дрожании конечностей;
  • частых срыгиваниях;
  • двигательных нарушениях;
  • расстройствах сна;
  • повышениях тонуса мышц;
  • нарушении регуляции внутричерепного давления.

Наблюдаются и признаки заболеваний вегетативной нервной системы:

  • судороги;
  • наличие мраморного оттенка кожи;

Мраморность кожи у новорожденного

  • влажные и холодные конечности;
  • повышенная чувствительность к смене погодных условий.

Появление симптомов неврологии у новорожденных является поводом для немедленного обращения к врачу.

Причины развития патологи

Косоглазие у ребенка — причины, симптомы, методы исправления недуга

Основными причинами развития неврологических заболеваний у малышей являются:

  • родовая травма;
  • кислородное голодание;
  • осложненные роды;
  • токсикоз женщин во время беременности;
  • неблагоприятная наследственность.

Основные виды заболеваний

Вот какие неврологические заболевания бывают у новорожденных чаще всего:

  1. Гипоксически-ишемическое поражение центральной нервной системы. Оно развивается на фоне гипоксии плода во время беременности.

Опасно! Тяжелое кислородное голодание плода повышает риск нарушений интеллекта, детского церебрального паралича или судорожного синдрома.

  1. Родовые травмы. К ним относятся все неврологические расстройства у новорожденных, появившиеся после прохождения ребенка по родовым путям.
  2. Гидроцефалия. Это избыточное накопление спинномозговой жидкости в желудочках мозга. Заболевание приводит к деформациям черепа.

Гидроцефалия

Когда можно заметить нарушения

Если подозревается неврология у грудничков симптомы ее могут проявляться уже с первых недель жизни. Уже в это время можно заметить:

  • отсутствие сосательного рефлекса;
  • отсутствие защитного рефлекса;
  • угнетение реакции автоматической ходьбы;
  • отсутствие зажимания предмета или пальца;
  • асимметричность рефлекторного ответа в ногах;
  • патологическое выпирание родничка.

До года можно заметить такие признаки неврологии у грудничков:

  • мраморность кожи, наличие полос на ней (этот симптом является физиологичным в первые годы жизни);
  • ускоренный рост головы;
  • косоглазие.

К чему приводит промедление

Неврологические проявления у новорожденных не всегда бывают ярко выраженными. Иногда заметить развитие серьезного заболевания может только врач. Опасность игнорирования симптомов неврологических заболеваний в том, что они приводят к прогрессированию патологий.

Ряд проявлений неврологического заболевания требует немедленного врачебного вмешательства.

Невролог для грудничка

Осмотр ребенка детским неврологом необходим для оценки общего состояния малыша и сбора анамнеза. Врачу во время приема важна такая информация:

  • какая по счету беременность, и не было ли у матери вредных привычек;
  • наличие заболеваний во время беременности;
  • была ли угроза ее прерывания;
  • не было ли токсикоза.

При общем осмотре ребенка до года оцениваются:

  • форма и размер черепа;
  • размер большого родничка;

Родничок у ребенка

  • аномалии развития ушных раковин, глаз.

Важно! Детский невролог должен осматривать ребенка в возрасте 1, 3, 6 мес. Если малыш развивается без отклонений, то следующий осмотр на предмет симптомов заболеваний по неврологии у детей до года должен произойти в 12 месяцев. В случае отклонений в развитии невролог для грудничка должен вызываться каждый месяц.

Также особое внимание уделяется безусловным рефлексам. После 3, максимум 4 месяцев они должны постепенно угасать. Наличие неврологических симптомов у младенцев, связанных с патологическими безусловными рефлексами, является поводом для госпитализации в детское отделение.

При достижении одного месяца

Невролог следит, появились ли у ребенка характерные признаки, свидетельствующие о нормальном развитии. В одномесячном возрасте карапуз должен удерживать на короткое время головку, лежа на животике, фиксировать взгляд на ярком предмете или лице матери. В этом же возрасте младенец начинает гулить.

При достижении трех месяцев

Невролог фиксирует, как в трехмесячном возрасте ребенок может длительно удерживать голову. Он начинает самостоятельно переворачиваться на спину, хватать игрушки в руки и рассматривать их.

В полугодовалом возрасте

В это время ребенок способен откликаться на имя, различать своих и чужих, активно лепетать, становиться на четвереньки. Также он пытается садиться. Невролог должен следить за всеми изменениями.

Дети постарше

К 9-месячному возрасту врач должен зафиксировать такие изменения:

  • малыш может стоять, держась за опору;
  • приседать;
  • выполнять самые простые просьбы.

Диагностика заболевания у грудных малышей

Для диагностики новорожденного невропатолог применяет такие исследования:

  1. Допплерографию. Она позволяет визуализировать работу сосудов головы, шеи.
  2. УЗИ сосудов.

УЗИ сосудов ребенку

  1. ЭхоЭГ. С ее помощью регистрируют электрическую активность головного мозга.
  2. Компьютерная или магнито-резонансная томография позволяет получить полную картину работы мозга.

Детские болезни нервной системы следует диагностировать и лечить как можно раньше. Только так развитие ребенка будет полноценным. Промедление с началом лечения неврологии у младенцев вызывает серьезные осложнения.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/nevrologiya-novorozhdennyx-simptomy-otklonenij.html

Транзиторные состояния новорожденных детей

Транзиторная неврологическая дисфункция новорожденного

После рождения ребенок испытывает сильный стресс. На его организм оказывается большая физиологическая нагрузка. Внутренним органам и системам еще предстоит подстроиться под новые условия. Младенец попадает в мир, который кардинально отличается от его привычной среды обитания.

Для новорожденного настоящим стрессом становится понижение температуры, а также начало функционирования всех органов чувств. Транзиторные состояния новорожденных являются следствием перестройки организма. Они проявляются только в первое время после родов. Позже от них не останется и следа.

Однако оставлять их без внимания также не рекомендуется. В этот период заметно повышается риск развития патологий, которые могут сохраниться на всю жизнь. Родители должны внимательно наблюдать за состоянием здоровья крохи.

При наличии негативных симптомов следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту в данной области.

Изменения в массе тела

Далеко не все родители знают, что после появления на свет дети слегка худеют. Потеря массы тела проявляется на фоне начала самостоятельного обмена веществ. У малыша начинает расходоваться энергия. Дополнительно организм испытывает большой стресс при родовой деятельности. Сразу после нее у женщины есть молозиво, которое не может восполнить недостаток жидкости в организме крохи.

https://www.youtube.com/watch?v=z0zTGMBXuVM

На протяжении первых 24 часов внутренние системы расходуют все запасы энергии, которые были накоплены до этого. Выводятся излишки жира с различных частей тела.

Именно поэтому после рождения считается нормальным потерять около 7%. Если ребенок родился вовремя, то на десятый день он должен восстановить свои силы, а значит, весить столько же, сколько было при рождении.

Для недоношенных детей данный период увеличивается на четыре дня.

Если физиологическое снижение веса не происходит, то врачи подозревают задержку жидкости в организме. Она возникает на фоне заболеваний мочеполовой системы. В таком случае необходимо немедленно получить консультацию у специалиста в данной области.

Изменение теплового обмена

У новорожденных заметно увеличивается температура тела. Ситуация возникает на фоне незрелости терморегуляционных процессов. В данный период нормальным считается показатель в 37 градусов. Для измерения достаточно использовать обычный градусник из ртути. Процесс производится в области паха.

Для малыша важно научиться держать постоянную температуру тела. Однако она также должна изменяться в зависимости от условий внешнего мира. Если наблюдаются нарушения в работе данной системы, то у ребенка может возникнуть переохлаждение или перегрев.

[attention type=yellow]

Терморегуляция осуществляется за счет потовых желез и кровеносных сосудов, которые располагаются на коже. Для грудного ребенка в помещении, где он находится, считается оптимальной температура в 22 градуса. В некоторых случаях для него допустимы другие показатели.

[/attention]

Именно поэтому их важно подбирать в зависимости от индивидуальных предпочтений малыша.

Сразу после родов ребенок теряет в весе

Кризис в функционировании половой системы

Гормоны матери продолжают воздействовать на организм крохи даже после его появления на свет. Негативная реакция чаще всего встречается у девочек. Родители могут заметить сильное набухание груди, из которой периодически выделяется небольшое количество молозива.

Однако в медицинской практике встречаются также случаи, когда проявление фиксировалось у мальчиков. Родители не должны пытаться выдавить жидкость из груди. Процесс болезненный и приводит к сильному дискомфорту у ребенка. Проявление характерно также для мастита.

Заболевание характеризуется дополнительным повышением температуры тела.

У новорожденных девочек есть свои особенности. К примеру, на третий день после их появления на свет можно зафиксировать выделение небольшого количества менструальной крови. Нормальным считается количество, которое составляет не более одной чайной ложки. Выделения полностью исчезнут в течение пяти дней.

У юных представительниц прекрасного пола сразу после появления на свет могут быть зафиксированы выделения слизистого характера из половых путей. Они присутствуют на протяжении нескольких недель. При этом ребенок не ведет себя беспокойно, а на внешних половых органах нет признаков раздражения.

При кризисе половой системы у грудничка не следует паниковать. Ситуация пройдет самостоятельно в течение нескольких недель.

Особенности диспепсии транзиторного характера

Ребенок появляется на свет с полностью стерильным желудком и кишечником. Флора будет заселена посредством контакта с матерью и другими людьми. Однако далеко не всегда ситуация развивается в правильном русле.

В кишечнике фиксируются преходящие состояния, которые говорят о борьбе за территорию нескольких классов бактерий. Даже в организме матери содержится огромное количество патогенных бактерий, которые могут вызвать развитие инфекции.

Заболевания чаще всего возникают у детей, которые появились на свет раньше срока или имели малый вес.

[attention type=red]

Для первых дней жизни ребенка характерно расстройство стула. Оно свидетельствует о начале выработки ферментов и запуске работы желчного пузыря. У всех младенцев данные процессы производятся в строго отведенном порядке.

[/attention]

Сначала появляется меконий, а через несколько дней кал приобретает темно-зеленый цвет. На переходном этапе стул может менять цвет от зеленого до желтого. Периодически в нем появляются комки слизи или непереваренного молока.

Нормализация опорожнения наблюдается только к концу первого месяца жизни.

Адаптация органов выделительной системы

Транзиторное состояние приводит к тому, что функции почек и мочевыводящих путей резко уменьшают количество мочи. Однако родители могут заметить изменение ее концентрации. Из лоханок выводятся кристаллы мочевой кислоты.

На фоне этого жидкость становится мутной и темно-желтой. Родители могут обнаружить небольшое количество кристалликов солей даже на пеленке. При этом пятно от мочи окрашивает ее в кирпичный цвет.

Если проявление продолжается в течение долгого времени, то кроху потребуется дополнительно отпаивать водой.

Дефицит иммунитета в транзиторный период

Новорожденный после появления на свет может пострадать от любой инфекции. Дисфункция развивается на фоне недостаточных защитных качестве иммунитета.

У крохи еще не до конца сформировались барьеры кожи, и работа слизистой оболочки происходит неправильно. Верхним дыхательным еще предстоит заселиться бактериями. Транзиторный иммунодефицит возникает на фоне незрелости данных систем.

Именно поэтому увеличивается риск заболеть даже от контакта с полностью здоровым человеком.

После родов у ребенка остается пупочная рана. Родители должны обеспечить достаточную гигиену данной зоне. В противном случае через микроповреждения кожи внутрь организма может проникнуть инфекция. Важно обрабатывать не только повреждение, но также зону вокруг него. При наличии воспаления или мокнутия следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.

Особенности изменений в состоянии кожи

От негативных внешних воздействий все внутренние органы защищены кожным покровом. Данный орган выполняет огромное количество функций. Он формирует сигналы для выделительной и нервной системы. Также кожа принимает непосредственное участие в терморегуляции. При наличии проблем в пищеварении негативные изменения проявятся тоже на ней.

Сразу после родов у малыша могут возникнуть следующие изменения:

Советуем почитать:Пограничные состояния новорожденного ребенка

  • Покраснение эпидермиса наблюдается на протяжении первых 12 часов. Данное проявление пройдет без внешнего вмешательства в течение 7 дней. Симптом развивается на фоне адаптации организма к внешним условиям.
  • Сильное шелушение характерно для недоношенных детей. Оно наблюдается на протяжении первых 1,5 недель после появления на свет. Для улучшения общего состояния эпидермиса рекомендуется осуществлять протирания миндальным маслом.
  • Серые или желтые пятна на коже проявляются на фоне токсической эритемы. Чаще всего они окружают сустав или расположены прямо в центре груди. Их появление можно зафиксировать в течение первого дня после родов. Они проходят самостоятельно в течение двух суток. У ребенка отсутствуют дополнительные негативные симптомы, которые могут говорить об ухудшении его состояния здоровья. Только в редких случаях в области пятен появляется сильный зуд, который возникает на фоне чрезмерного прилегания ткани к коже.
  • На лице, а именно переносице и лбу, могут появиться небольшие образования, которые известны под названием милий. Они формируются на фоне недостаточного развития сальных протоков. Данная система полностью наладит свою работу в течение первых недель жизни.
  • На коже малыша могут также появиться синие пятна, которые внешне походят на синяки. Чаще всего они расположены на ягодицах и спине. Только в редких случаях их можно найти на ногах или плечах. Такие проявления есть у 90% детей из азиатской или индейской расы. Кожное проявление редко встречается у светловолосых и голубоглазых крох.
  • Небольшие оранжевые или розовые пятна могут проявиться у крошки на лбу или затылке. Они практически не заметны, если ребенок находится в спокойном состоянии. Их только периодически можно заметить в период сильного плача.

Желтуха – транзиторное состояние

Желтуха физиологическая

Сразу после появления на свет желтушность может наблюдаться не только на коже, но также на склерах или слизистой оболочке.

Состояние транзиторное и не говорит о наличии серьезной патологии в функционировании внутренних органов. Проявление проходит самостоятельно и не требует дополнительного медицинского вмешательства.

Однако патологическая желтуха опасна, ведь может негативно отразиться на работе ЦНС.

Желтуха – это заболевание, которое диагностируется в случае наличия чрезмерного количества билирубина в крови. От его количества напрямую зависит яркость кожного покрова. У некоторых детей он становится не просто желтого, а зеленого или оливкового цвета.

Транзиторная желтуха новорожденных образуется при распаде гемоглобина. Ситуация возникает при участии большого количества эритроцитов. Билирубин – это токсичное вещество, которое накапливается и негативно отражается на работе нервной системы. Степень проявления болезни напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма крохи или наличия других заболеваний в его организме.

На первом этапе развития болезни окрашивается кожа головы и только после этого начинает двигаться вниз. Степень развития можно определить при детальном обследовании малыша под дневным светом. Визуальную оценку невозможно произвести при искусственном освещении. Оно существенно искажает всю клиническую картину.

Симптомы желтушки физиологического характера:

  • Проявление начинает наблюдаться у крохи в возрасте трех дней.
  • Пик пожелтения кожи фиксируется на пятый день.
  • У доношенных детей патология проявляется на протяжении десяти дней, а у недоношенных – максимум три недели.
  • Заболевание никак не влияет на общее самочувствие крохи.
  • Целесообразно взять под контроль количество билирубина.
  • Для устранения болезни нет необходимости проходить курс лечения.

При наличии негативных симптомов важно вовремя получить консультацию врача

Физиологическая желтуха проявляется на фоне негативного воздействия следующих факторов:

  • Слишком быстрое разрушение эритроцитов. Процесс происходит из-за смены вида гемоглобина.
  • Печень еще не до конца созрела для выполнения возложенных на нее функций. Со временем ферменты будут вырабатываться в нужном количестве, и ситуация нормализуется.

Дополнительно следует отметить, что желтуха может проявляться в патологической форме. Правильно отличить эти две болезни поможет только специалист в данной области. Именно поэтому при наличии характерных симптомов следует незамедлительно получить его консультацию.

Врач по определенным признакам сможет отличить нормальное состояние от патологии. Для этого целесообразно применять методы дифференциальной диагностики.

Родители не имеют достаточного опыта и знаний для того, чтобы отличить нормальное состояние от патологии. Именно поэтому не допускается медлить с визитом к врачу.

[attention type=green]

Для новорожденного ребенка характерно быстрое развитие, которое правильно проанализировать сможет только врач. Не следует зря беспокоиться, в лучше всего смело приниматься за решение проблемы, которая на данный момент беспокоит новорожденного.

[/attention]

Современные методы терапии позволят быстро и эффективно избавиться от любой патологии.

Источник: https://floragaz.ru/zdorovye/tranzitornye-sostoyaniya-novorozhdennyh-detey

3 самых частых неврологических заболеваний у новорожденных

Транзиторная неврологическая дисфункция новорожденного

[artlabel id=”89669″]

› 0-1 › Здоровье и уход › 3 неврологических заболевания новорожденных, которые важно выявить на раннем сроке!

Рассмотрим самые частые неврологические заболевания новорожденных, их симптомы. На самом деле, симптоматику важно знать каждой маме, так как почти все неврологические проблемы поддаются коррекции и лечатся, если их вовремя выявить — на раннем сроке!

Burda Media

Почти у каждого младенца есть какая-то проблема по неврологической части: у одного ребеночка проблемы с тонусом или сном, у другого повышено внутричерепное давление, третий чересчур заторможен или возбудим, четвертый вегетатик — из-за нарушения регуляции сосудистого тонуса у него на кожице проступает сеточка подкожных капилляров, а ладошки и стопы постоянно влажные и холодные…

Ее признаки обнаруживаются у 8–9 из 10 новорожденных. Возникают они при неблагоприятных воздействиях на нервную систему во время беременности, родов и в первую неделю после появления малыша на свет.

Если вовремя заметить намечающиеся проблемы и устранить их с помощью лекарств, фитопрепаратов, массажа и физиотерапии, то ПЭП может пройти уже к 4–6 месяцам, максимум — к году. В легких случаях — без последствий, а более серьезные или не замеченные вовремя неврологические проблемы после года нередко выливаются в так называемую минимальную мозговую дисфункцию (ММД).

Этот диагноз указывает на некоторую слабость и уязвимость нервной системы малыша, но огорчаться по этому поводу не стоит. Ведь главная опасность — угроза формирования детского церебрального паралича (ДЦП) — обошла кроху стороной! (Больше о том, что делать, если диагностирован ДЦП, читайте на с. 62.)

На первом месяце и потом еще трижды в течение года показывайте малыша неврологу. Если такого специалиста в детской поликлинике нет, попросите у педиатра направление в районный консультативно-диагностический центр.

Fotolia

Внутричерепное давление

Под оболочками головного и спинного мозга крохи циркулирует спинномозговая жидкость — ликвор. Она питает нервные клетки, уносит конечные продукты обмена, амортизирует удары и сотрясения.

Если по каким-то причинам ликвора вырабатывается больше, чем оттекает, или же на голову крохи оказывается давление извне, как во время родов, внутричерепное давление (ВЧД) возрастает до критического уровня.

А поскольку в мозговых оболочках находится много болевых рецепторов, ребенок страдал бы от невыносимой головной боли, если бы не система швов и родничков, позволяющая костям черепа расходиться, выравнивая давление.

Благодаря этому малыш сильной боли из-за внутричерепной гипертензии не чувствует, но некоторый дискомфорт ощущает и сообщает об этом маме. Нужно только уметь услышать его сигналы!

Кроха часто плачет и часто срыгивает, особенно при перемене погоды? Похоже, что ВЧД у него действительно повышено!

Здоровье новорожденного: что должно насторожить в первые дни

Мамочку должен насторожить яркий рисунок подкожных вен, просвечивающий на вис­ках и переносице малыша, а иногда и по всему своду черепа. Дополнительный повод для тревоги — белая полоска склеры, периодически появляющаяся над радужкой крохи, как будто он от удивления широко открыл глазки.

  • Насторожитесь, если окружность головы у месячного крохи превышает окружность груди больше чем на 2 см. Проверьте шов между теменными костями посередине головы (его ширина не должна превышать 0,5 см), а также расстояние между противоположными краями родничков — большого (в норме — до З х З см) и малого (1 х 1 см).
  • Держите ситуацию под контролем вместе с неврологом. Благодаря компенсаторным возможностям швов и родничков часто бывает так, что на нейросонографии или УЗИ головного мозга врач обнаруживает у новорожденного внутричерепную гипертензию, а клинических признаков неблагополучия нет: кроха доволен, спокоен, хорошо развивается, крепко спит ночью… В этом случае лечение не требуется — только наблюдение у специалиста.
  • Если повышенное ВЧД начнет доставлять ребенку беспокойство, доктор назначит мочегонные, выводящие избыток жидкости из-под оболочек мозга крохи.
  • Прекрасное средство от легкой гипертензии — аптечный детский чай с хвощом, обладающий мочегонным действием.

Burda Media

Гипертонус и гипотонус мышц у новорожденного

Наши бицепсы и трицепсы никогда не расслабляются до конца — даже в состоянии сна в них сохраняется остаточное напряжение, его и называют мышечным тонусом. У новорожденного он очень высок: то, что для ребенка первых недель жизни норма, для полугодовалого грудничка — грубая патология.

Чтобы поместиться у мамы в животике, крохе приходилось сжиматься в комочек за счет повышенного напряжения мышц-сгибателей. Важно, чтобы оно не было чрезмерным. Мышечная гипертония порой затрагивает лишь одну половину детского тельца. Тогда лежащий на спинке малыш изгибается дугой, поворачивает голову только в одну сторону, а на животике заваливается на тот бок, где тонус выше.

Синдром мышечной гипертонии — одно из частых проявлений ПЭП. Тонус надо скорее нормализовать: иначе дитя будет отставать в двигательном развитии, столкнется с трудностями при ходьбе.

Этого можно избежать, занимаясь с младенцем массажем и гимнастикой.

Плавные покачивающие движения расслабляют зажатые мышцы. Эффекта можно достичь, покачивая кроху во время купания, а также на ручках, в коляске, креслице-качалке. Такие движения отлично расслабляют зажатые мышцы!

Принесет пользу упражнение в позе эмбриона. Уложите кроху на спину, скрестите ручки на груди, подтяните колени к животику и придержите левой рукой, а правой наклоните голову малыша, после чего плавно и ритмично покачивайте к себе и от себя и с боку на бок (5–10 раз).

10 болезней, от которых нужно вакцинировать детей

Мышечная гипотония — полная противоположность гипертонусу: ручки-ножки новорожденного не прижаты к туловищу, как положено, а наполовину разогнуты, сопротивление пассивному разгибанию недостаточное. Но чтобы ребенок активно развивался физически и осваивал моторные навыки, тонус у него должен быть в норме.

Следите за видоизменениями мышечного тонуса вместе с неврологом! Если не бороться с мышечной гипотонией, младенец с опозданием научится переворачиваться, ползать, сидеть и ходить, его стопы останутся плоскими, искривятся ножки и позвоночник, в разболтанных суставах будут происходить вывихи. Вы вместе с вашим доктором должны сделать все, чтобы этого не допустить.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ “Об авторских и смежных правах – “Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.”

Источник: https://www.moirebenok.ua/infant/zdorove-infant/3-nevrologicheskie-zabolevaniya-kotoryie-chashhe-vsego-vstrechayutsya-u-novorozhdennyih/

Как распознать перинатальное поражение ЦНС пока не поздно!

Транзиторная неврологическая дисфункция новорожденного

Головной мозг человека сложный орган, который отвечает за передачу нервных импульсов всем системам человеческого организма. Любое нарушение в его функционировании указывает на наличие проблем в его развитии. Одной из причин может быть перинатальное поражение ЦНС, а также резидуально органическое поражение центральной нервной системы. Но, обо всем по порядку…

Общие сведения

Итак, поражение нервной системы, как указано ранее подразделяются, на:

  • Перинатальное.
  • Органическое.

Перинатальное поражение центральной нервной системы (ППЦНС), что это такое? ППЦНС это патология, которой подвержены неродившиеся младенцы, то есть, нарушения начинают формироваться еще во время развития плода в утробе матери. Развиться такой недуг, может в одном из трех подпериодов, на которые собственно и разделен перинатальный период развития малыша:

  • антенатальный (наступает после 28 недели формирования плода);
  • интранатальный (непосредственно момент родов);
  • неотнатальный или постнатальный (первые семь дней жизни младенца).

Данная патология не всегда является приговором. Гипоксия плода – одна из причин ППЦНС

Что касается органического поражения, то такой недуг характерен не только для новорожденных и детей раннего возраста, но может наблюдаться и у взрослых и основная причина развития недуга — изменения, происходящие в структуре клеток головного мозга.

Различают три степени тяжести болезни:

Причины

Так как два этих подвида имеют разные названия, соответственно и причины их возникновения отличаются. Однако, у новорожденных причина может и совпадать.

Перинатальное

Так, перинатальное поражение в основном происходит в результате асфиксии (удушения) младенца, которое в дальнейшем приводит к таким последствиям, как поражение ЦНС. Однако, асфиксия не всегда является определяющим фактором в развитии недуга. Риск возникновения недуга увеличивается, если имеется свидетельство того, что будущая мама во время беременности перенесла такие болезни, как:

  • цитомегаловирус;
  • токсоплазмоз;
  • краснуха;
  • герпетическое поражение;
  • сифилис.

Существует классификация причин, способствующих данному заболеванию:

  • гипоксически — ишемическое (постгипоксическое);
  • травматическое;
  • гипоксически — травматическое;
  • гипоксически — геморрагическое.

Гипоксически — ишемическое

Данная причина характерна для антенатального и интернатального периода жизни младенца. Возникает в результате однократного или систематического недостатка кислорода ребенка.

Такое может произойти в связи с тонусом матки в результате которого передавливается пуповина и малыш может недополучать не только кислород, но и некоторые питательные вещества.

Более того, в момент родов зачастую существует вероятность обвития пуповины вокруг шеи, что неминуемо приводит к удушению. У тех детей, которых во время родов произошло подобное и может наблюдаться нарушения ЦНС.

Механизм формирования гипоксически-ишемического поражения

Травматическое

К данному фактору относят все травмы, которые могли быть получены малышом в процессе родов, а также в неонатальный период. Как правило, это травмы шеи, позвоночника, а в особо сложных случаях и травмы черепа.

Гипоксически — травматическое

К данному фактору относят совокупность причин (такая причина еще носит название — смешанного генеза), а именно удушение младенца во время антенатального или интернатального периода, а также травмы, полученные во время интернатального периода вследствие неправильного расположения плода в утробе или непрофессиональных действий врачей. Данный фактор является намного серьезней, чем первые два, так как совокупность причин приводит к более серьезным последствиям. Но, в зависимости от характера асфиксии и травм возможна и легкая форма перинатального нарушения.

Вариант травмирования при родах

Гипоксически — геморрагическое

Данная причина является одной из наиболее серьезных и происходит в момент родов. Когда в результате длительной асфиксии происходит кровоизлияние и нарушение кровообращения головного мозга. В зависимости от локализации возможны последствия различной степени тяжести.

Органическое

Данные нарушения бывают:

  • приобретенными;
  • врожденными.

Врожденные возникают на этапе развития плода в утробе матери и основными причинами формирования данной патологии являются:

  • ведение нездорового образа жизни беременной женщины (курение, употребление спиртных напитков или наркотиков);
  • злоупотребление некоторыми медикаментозными препаратами;
  • инфекционные болезни, перенесенные во время беременности (краснуха, ангина, грипп и т. п.);
  • при нейроинфекции, которая была перенесена во время беременности (энцефалит, менингит);
  • подверженность сильному стрессу во время вынашивания ребенка;
  • облучение мамы радиацией, токсическими или химическими веществами;
  • наследственная предрасположенность к некоторым психическим или неврологическим болезням;
  • патологии во время беременности;
  • наличие у будущей мамы демиелинизирующего заболевания нервной системы;
  • при вич-инфекции;
  • приобретенные или резидуальные нарушения возникают в результате родовых травм.
Поддержка недоношенного младенца

Симптоматика

Как правило, поставить диагноз верно, может, только невропатолог, который определит, ППЦНС или органическое поражение нервной системы у малыша. Симптомы таких недугов во многом похожи, но имеются и свои отличия.

Так, ППЦНС, в зависимости от степени тяжести имеет следующие симптомы:

Легкая

  • чрезмерная возбудимость;
  • слабая мышечная реакции на внешние раздражители;
  • косоглазие;
  • тремор подбородка, конечностей;
  • хаотичное движение глазными яблоками;
  • нервные подергивания.

Средняя

  • отсутствие эмоциональных проявлений;
  • проблемы со стулом;
  • бледность кожных покровов;
  • паралич или парез конечностей;
  • судорожные рефлексы;
  • чрезмерная чувствительность на внешние раздражители;
  • неконтролируемые движения глаз.

Тяжелая

  • судорожные рефлексы;
  • почечная недостаточность;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • сбои в дыхательной системе;
  • частичная или полная потеря зрения.

Возможно, формирование комплекса нарушений, характерных для детского церебрального паралича (ДЦП)Кроме того, в зависимости от того, когда ребенок появился на свет (раньше положенного срока или в срок), клиническая картина бывает разной.

Так, при появлении на свет раньше положенного срока у малыша могут наблюдаться судорожные рефлексы, проблемы с дыхательной системой, кроме того, наличие двигательных нарушений у таких детей считается серьезным звоночком для родителей.

Что касается младенцев, которые родились точно в срок, то основными симптомами могут быть: угнетение двигательной активности, чрезмерна возбудимость, судороги, в дальнейшем, возможно, развитие косолапие и даже гидроцефалии.

В свою очередь, основные клинические синдромы резидуально — органического поражения следующие:

  • чрезмерное переутомление, частая усталость;
  • чрезмерная раздражительность;
  • проявление агрессии;
  • психическая неустойчивость;
  • частая смена настроения;
  • снижение интеллектуального уровня;
  • душевные переживания;
  • заторможенность;
  • речевые расстройства в более взрослом возрасте;
  • рассеянность, которая проявляется довольно часто.

Возможно, что пациент может страдать нарушениями личности, инфантилизмом, у больного могут проявляться симптомы, которые возникают при умственной отсталости. Опасность подобного нарушения заключается в том, что оно может привести к инвалидизации и даже смерти больного, при отсутствии должного лечения.

Диагностика

Диагностические мероприятия при данных нарушениях проводятся с целью узнать истинную причину развития того или иного недуга, так как одного осмотра у невропатолога будет достаточно, чтобы он определил наличие нарушения. Внешний осмотр даст врачу возможность понять, что с малышом не все в порядке, после чего он в обязательном порядке назначит комплексную диагностику, которая в себя включает:

  • электроэнцефалограмма;
  • реоэнцефалограмма;
  • УЗИ головного мозга.

В случае если налицо ППЦНС врач, помимо вышеперечисленных назначает другие методы исследования, а именно:

  • доплерография сосудов головного мозга;
  • нейросонография;
  • рентгенограмма черепа;
  • рентгенограмма позвоночника;
  • несколько вариантов томографии головного мозга.

Кроме того, такому больному в обязательном порядке назначают консультацию у других специалистов, в частности:

  • офтальмолог;
  • логопед;
  • психолог.

Лечение

При обнаружении одного из перечисленных выше недугов лечение необходимо начинать незамедлительно, так как высока вероятность полного излечения.

В случае если налицо тяжелая форма развития недуга больной может быть помещен в реанимационное отделение. Это не значит, что малыш находится в критическом состоянии просто в данном отделении имеется все необходимое для экстренного улучшения состояния ребенка. В частности, больному могут потребоваться:

  • искусственная вентиляция легких;
  • противосудорожные препараты;
  • парентеральное питание.

Кроме того, показано следующее лечение:

  • успокоительные препараты;
  • психотропные вещества;
  • ноотропные препараты;
  • антипсихотические вещества;
  • комплекс витаминов и минералов для естественной поддержки неокрепшего организма.

Помимо прочего, при наличии показаний ребенку может быть назначено:

  • массаж;
  • кинезотерапия;
  • физиотерапия;
  • рефлексотерапия;
  • иглоукалывание.

Уточненные данные, относительно состояния ребенка позволят дополнительно назначить ему такой вариант лечения, как нейрокоррекция.Нейрокоррекция — это комплексное лечение, направленное на восстановление утраченных функций головного или спинного мозга. Этот вариант лечения относится к восстановительному.

Характер сформировавшихся негативных последствий свидетельствует о том, какая именно нейрокоррекция необходима. Это может быть:

  • занятия с логопедом;
  • психологическое лечение (психолог);
  • обращение в специализированные учреждения, при наличии слабоумия или факторов, свидетельствующих об умственной отсталости.

Прогноз и последствия

Как правило, прогноз при легких поражениях и поражениях средней степени тяжести довольно благоприятен. Примерно 80% пациентов полностью избавляются от симптомов недуга, а у остальных 20% возможны незначительные проявления в виде нервных тиков или проявления, связанные незначительными отклонениями, которые может определить лишь опытный врач.

Что касается тяжелой степени поражения, а также несвоевременного лечения недуга, последствия могут быть куда серьезнее, а именно:

  • неврастения;
  • эпилепсия;
  • посттравматическое стрессовое расстройство;
  • истерические припадки;
  • полное или частичное отсутствие самоконтроля;
  • нарушения речи;
  • нарушения психики;
  • задержки в развитии головного мозга.

Такие дети сложнее приспосабливаются к окружающему их миру, имеют проблемы в общении со сверстниками. Возможно, не только позднее, но и раннее развитие ребенка.

Профилактика

Для профилактики ППЦНС или резидуально — органического нарушения нервной системы необходимо придерживаться следующих правил:

  • во время беременности полностью выполнять предписания врача;
  • вести здоровый образ жизни;
  • реагировать на малейшие беспокойства со стороны плода;
  • без необходимости не принимать никаких медицинских препаратов;
  • использовать кесарево сечение только по показаниям, а не потому, что так проще (наркоз может серьезно навредить ребенку);
  • полноценно и правильно питаться;
  • не перетруждать себя;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Если вы хотите родить здорового ребенка, следует прислушаться к перечисленным выше правилам, так как, возможно, это в будущем сохранит вам несколько недель беспокойного сна, а ваше чадо будет вам благодарно. Берегите своих детей!

Источчник: https://nervivporyadke.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/kak-raspoznat-perinatalnoe-porajenie-cns-poka-ne-pozdno-5dafe57c2beb4900ada0be44

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: