Трихопол при розацеа

Содержание
  1. Лечение розацеа
  2. Обучение пациента
  3. Уход за кожей при розацеа
  4. Фармакотерапия
  5. Системная терапия
  6. Отзывы врачей и пациентов о заболевании розацеа лица
  7. Александр Колесников, врач-дерматовенеролог
  8. Алексей Волков, сосудистый хирург
  9. Владимир Шатихин, гастроэнтеролог
  10. Людмила Анохина, врач-дерматовенеролог
  11. Татьяна Кузовкина, дерматолог
  12. Диана Мельникова, косметолог-дерматолог
  13. Ирина Лисина, косметолог
  14. Дмитрий Новиков, врач-дерматовенеролог
  15. Диана, 31 год
  16. Мария, 35 лет
  17. Инга, 29 лет
  18. Ирена, 40 лет
  19. Евгения, 42 года
  20. Александр, 27 лет
  21. Наталья, 45 лет
  22. Применение Трихопола от прыщей
  23. Что это за препарат?
  24. Использование Трихопола при демодекозе
  25. Отзывы об использовании Трихорпола против прыщей
  26. Розацеа лица. Схема лечения розацеа
  27. Розацеа лица диагностика и симптомы
  28. Причины появления розацеа
  29. Розацеа лица встречается чаще у…
  30. Розацеа схема лечения
  31. Влияние клеща демодекс на развитие розацеа
  32. Современная схема лечения розацеа
  33. Гель от розацеа: виды, список препаратов, зачем нужен
  34. Зачем нужен гель при лечении розацеа?
  35. Виды кремов
  36. Список препаратов

Лечение розацеа

Трихопол при розацеа

У части пациентов в процесс вовлекаются веки и глаза, при этом глазные симптомы могут быть основными. В некоторых случаях наблюдается утолщение и деформация кожи (фимы).

В целом, розацеа чаще наблюдается у женщин, но фиматозные формы заболевания больше характерны для мужчин.

Яркие проявления розацеа, локализуясь на открытом и крайне важном для коммуникации участке кожи, вызывают значительный психологический дискомфорт.

Патогенез розацеа по-прежнему активно изучается, но до сих пор остается недостаточно ясным. В развитии заболевания имеют значение нарушения местного иммунитета, нейрососудистой регуляции, барьерной функции кожи, в настоящее время уточняется роль микроорганизмов (Demodex folliculorum, Staphylococcus epidermidis, Helicobacter pylori, Bacillus oleronius).

Существует несколько опций лечения розацеа, но на сегодняшний день ни одна из них не является универсальной. В течение жизни реакция на лечение может меняться. Заболевание чаще удается контролировать, но не вылечить. Поэтому основными целями терапии является коррекция симптомов, поддержание достигнутого результата, предотвращение рецидивов, улучшение качества кожи и качества жизни пациента.

В рамках данной статьи рассмотрим три наиболее важных составляющих лечения розацеа – обучение пациента, уход за кожей и применение фармацевтических препаратов.

Обучение пациента

В процессе сбора анамнеза необходимо определить основные провоцирующие факторы, актуальные для данного пациента, чтобы затем научить его избегать обострений и как можно эффективнее купировать их.

Наиболее часто встречающиеся триггеры – интенсивное УФО, ветер, контрасты температур, слишком острая пища, тяжелые физические упражнения, горячие напитки, алкоголь, психологический стресс, нарушения менструального цикла.

Необходимо также тщательно изучить медикаменты, используемые пациентом, на предмет их возможного влияния на течение заболевания. Так, например, прием ниацина может способствовать возникновению приливов, а использование топических стероидов (в том числе, назальных спреев с ними) может вести к обострению течения заболевания и развитию стероидной розацеа.

[attention type=yellow]

При составлении индивидуальной программы коррекции образа жизни, нужно учитывать, что триггеры розацеа имеют неодинаковое значение у разных людей.

[/attention]

Рекомендовать существенные ограничения в образе жизни по всем возможным направлениям неконструктивно, потому что большинство пациентов не имеют достаточной мотивации и силы воли, позволяющей сразу отказаться от всех излюбленных особенностей, и в этих случаях излишние ограничения могут привести к игнорированию рекомендаций. Поэтому нужно начать с устранения наиболее очевидных в данном случае провоцирующих факторов, постепенно повышая приверженность пациента к выполнению рекомендаций врача.

Всех пациентов нужно обучить правилам адекватной фотопротекции, которая, кроме применения солнцезащитных кремов, включает использование одежды и аксессуаров и выбор режима нахождения на солнце. Нужно помнить, что ни один солнцезащитный крем не обеспечивает стопроцентную защиту от УФО.

Обеспечив режим контроля за УФО, необходимо контролировать уровень витамина Д, чтобы при необходимости восполнять его дефицит.

Для пациентов с розацеа актуален также инструктаж по применению камуфлирующей декоративной косметики. Нужно научить пациента эффективно пользоваться минимальным количеством качественного макияжа, чтобы замаскировать дефекты кожи и уменьшить их влияние на самооценку, при этом объяснив, что при любой возможности нужно оставлять кожу свободной от декоративной косметики.

Уход за кожей при розацеа

Сбалансированный уход за кожей имеет огромное значение как для облегчения, а иногда и купирования симптомов заболевания, так и для поддерживающей терапии и профилактики обострения. Классические рекомендации для пациентов с розацеа – щадящее очищение, увлажнение кожи, регулярное применение солнцезащитных кремов, исключение травмирующих кожу процедур.

Очищающие препараты подбираются таким образом, чтобы с одной стороны, не обезвоживать кожу, с другой – обеспечить тщательное очищение, так как многие чужеродные вещества и продукты жизнедеятельности микроорганизмов могут выступать провоцирующими факторами.

Иногда целесообразна комбинация очищающих средств – чередование в разные дни препаратов с более выраженным очищающим и дезинфицирующим действием и щадящих препаратов, минимально нарушающих целостность кожного барьера.

Дополнительное увлажнение рекомендуется, так как при розацеа за счет повреждения кожи увеличивается трансэпидермальная потеря воды, кроме того, фармпрепараты для лечения могут вызывать сухость и раздражение.

[attention type=red]

Увлажняющие препараты подбираются индивидуально с учетом переносимости, эффективности и комфортности при использовании.

[/attention]

Учитывая повышенную чувствительность кожи у пациентов с розацеа, иногда процесс подбора может быть достаточно сложным и длительным.

В солнечную погоду, в зонах с очень интенсивным солнечным излучением и при недостаточно плотной облачности, при длительном нахождении на открытых пространствах пациентам с розацеа рекомендуется использовать эффективные солнцезащитные средства с СПФ не менее 30.

При выборе солнцезащитного крема также возможны сложности, так как у некоторых пациентов защитные фильтры могут вызывать раздражение кожи.

В таких случаях проблема решается путем терпеливого подбора подходящего средства и преимущественного использования механических способов защиты (одежды и аксессуаров)

Средства для регулярного ухода за кожей подбираются с учетом влияния ингредиентов на течение заболевания, а также общего состояния кожи. Специальных исследований, позволяющих рекомендовать определенные косметические средства, которые с большой долей вероятности подойдут большинству пациентов, не проводилось. Успех в большой мере зависит от опыта лечащего врача.

С помощью сбалансированного ухода можно не только уменьшить чувствительность кожи, но и повысить ее устойчивость к воздействию факторов внешней среды, создать благоприятные условия для нормализации микрофлоры, выровнять текстуру и цвет, предотвратить и скорректировать формирование последствий заболевания и возрастных изменений. Существует успешный опыт применения у пациентов с розацеа косметических препаратов с кислотами, ретиноидами, витамином С и другими активными ингредиентами. Однако это требует виртуозного владения косметическими препаратами, опыта и терпения, лояльности пациента. Поэтому в случаях, когда дерматолог не обладает специальными умениями, а пациент не мотивирован достигать результата именно косметическими средствами, лучше ограничиться подбором щадящего препарата для очищения, солнцезащитного и нейтрального увлажняющего средства. Выбор косметических процедур также проводится с учетом опыта лечащего врача.

Кроме того, так как косметические процедуры – это всегда дополнительные финансовые и временные траты, а стойкий положительный эффект не может быть гарантирован, принятие решения о целесообразности их включения в лечебный план зависит, в том числе, от возможностей и желания пациента.

Фармакотерапия

Согласно систематическому обзору van Zuuren EJ et all, опубликованному в апреле 2015 года, высокий уровень доказательности эффективности использования существует для местного использования азелаиновой кислоты, ивермектина, бримонидина, системного применения доксициклина и изотретиноина.

Доказательства среднего уровня доступны для местного использования метронидазола и перорального тетрациклина. Низкий уровень доказательности отмечен у использования низких доз миноциклина, лазерной терапии и эмульсии циклоспорина для применения при окулярной розацеа.

Авторы также отмечают, что недостаточно изучено время, необходимое для получения эффекта, и продолжительность ремиссии.

[attention type=green]

В США официально разрешено (утверждено FDA) применение для наружного лечения розацеа натрия сульфацетамида, азелаиновой кислоты, метронидазола, бримонидина, ивермектина. Кроме этого, местно используются «off-label» ретиноиды, ингибиторы кальциневрина, макролиды, бензоилпероксид.

[/attention]

Натрия сульфацетамид (НС) наиболее часто используется в концентрации 10% в комбинации с серой в концентрации 5% в виде лосьона, который наносится дважды в день.

НС в составе очищающего средства комбинируется с другими препаратами, например, с метронидазолом. Механизм действия НС недостаточно изучен, его связывают с противовоспалительным действием.

Наиболее частые побочные эффекты – сухость, раздражение, эритема – с течением времени постепенно уменьшаются.

НС особенно полезен у пациентов с розацеа и сопутствующим себорейным дерматитом.

Метронидазол наружно используется в концентрации 0,75% и 1% в виде геля или крема. Механизм действия метронидазола при розацеа связывают с его способностью предотвращать формирование свободных радикалов.

Азелаиновая кислота (АК) применяется в виде 15% геля и 20% крема. Эффективность АК при розацеа, по-видимому, связана с торможением продукции кателицидина и калликреина-5. АК воздействует как на эритему, так и на воспалительные элементы, чаще всего достаточно хорошо переносится и может быть средством выбора при нетяжелом течении розацеа.

Бримонидин, агонист альфа-адренергических рецепторов для местного применения, используется в форме бримонидина тартрата 0,5% для временного купирования эритемы. Эффект связан с сокращением гладкой мускулатуры, окружающей кровеносные сосуды, и уменьшением притока крови к коже.

Другой препарат подобного действия, оксиметазолин, в настоящее время проходит третью фазу клинических испытаний. Нужно учитывать, что бримонидин используется только для коррекции эритемы, он не влияет на телеангиэктазии и воспалительные элементы. Препарат наносится 1 раз в день.

Эритема начинает уменьшаться в среднем через 30 мин. После нанесения максимальный эффект наблюдается через 6-7 часов, затем эритема постепенно возвращается к исходному уровню. В небольшом проценте случаев наблюдается синдром отмены в виде усиления эритемы.

Этот побочный эффект носит обратимый характер, однако требует дополнительного изучения и информирования пациента.

Инвермектин – это антипаразитарный препарат, применяемый системно при демодекозе. Исследования последних лет показали эффективность его местной формы у части пациентов с розацеа.

Местные ретиноиды (препараты с адапаленом, третиноином) в виде монотерапии или в составе комбинированной могут быть эффективны у части пациентов с розацеа, так как способствуют восстановлению поврежденной УФО соединительной ткани, а также уменьшают экспрессию Toll-подобных рецепторов. Исследования демонстрируют эффективность ретиноидов при эритеме, папулах, пустулах. Однако нужны дополнительные исследования для более четкого определения их терапевтической ниши при розацеа, а также разработка препаратов с ретиноидами с более высокой переносимостью.

Ингибиторы кальциневрина (пимекролимус и такролимус) используются иногда в терапии эритематознотелеангиэктатической и папулопустулезной розацеа.

Их действие связано со способностью предотвращать выделение провоспалительных цитокинов Т-лимфоцитов и тучных клеток.

Однако данные исследований на сегодняшний день противоречивы и не позволяют относить данную группу препаратов к основным методам терапии розацеа.

Системная терапия

Тетрациклины

Препараты этой группы составляли основу системной терапии розацеа на протяжении более 50-ти лет и остаются актуальным до сих пор.

Однако механизм их действия при розацеа связывают сегодня не с антибактериальным, а с противовоспалительным и антиоксидантным эффектом.

Поэтому разработаны препараты, содержащие более низкую концентрацию антибиотика, не обладающую антибактериальным эффектом и, соответственно, меньше вызывающую бактериальную резистентность (доксициклин 40 мг).

Изотретиноин

[attention type=yellow]

Системное применение изотретиноина является эффективным способом лечения папулопустулезной розацеа.

[/attention]

При розацеа применяются низкие дозы ИТ (0.1 – 0.3мг/кг). Согласно исследованиям, они демонстрируют эффективность, сравнимую со стандартными дозами, при меньшей выраженности побочных реакций.

ИТ также может применяться для лечения фиматозных форм розацеа.

В настоящее время изучается эффективность приема бета-блокаторов у пациентов с розацеа. Согласно наблюдениям, эти препараты могут снижать интенсивность приливов и эритемы. Однако с учетом побочных действий применение таких препаратов более целесообразно у пациентов с гипертензией.

Источник: https://www.1nep.ru/articles/206440/

Отзывы врачей и пациентов о заболевании розацеа лица

Трихопол при розацеа

Розацеа относится к хроническим заболеваниям, природа его возникновения до сих пор полностью не изучена. Известно, что преимущественно болезнь поражает людей со светлой кожей. Хотя женщины больше подвержены её возникновению, наиболее тяжёлая форма розацеи – ринофима, встречается именно у мужчин.

Характеризуется отсутствием белых и чёрных угрей. В основном страдает центральная часть лица. Наблюдаются: покраснение, зуд, сосудистая сетка.

На более поздних стадиях кожа утолщается, образуются папулы с гнойным содержимым, возможна деформация отдельных участков лица, чаще всего носа – так называемая ринофима.

Заболевание протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии, длительность которой зависит от совместных согласованных действий врача и пациента.

Ниже приведены собранные нами мнения специалистов о методах терапии и отзывы пациентов об особенностях течения этого непростого для лечения заболевания.

Александр Колесников, врач-дерматовенеролог

«Гормональные нарушения во многом провоцируют сосудистые проявления розацеа. Повышенный кровоток в сосудах лица и застой венозной крови в период менопаузы объясняет частоту проявления этого заболевания у женщин средней и старшей возрастной группы.

В программу лечения обязательно нужно включить консультацию у эндокринолога и гинеколога. Одновременно дерматологи прописывают комплексы, содержащие витамин K и аскорбиновую кислоту для укрепления стенок сосудов, а также препараты, улучшающие лимфодренаж».

Алексей Волков, сосудистый хирург

«Суть розацеа состоит в патологическом расширении сосудов. Вылечить это состояние непросто.

В дополнение к приёму медикаментов, использованию мазей на основе азелаиновой кислоты, болтушек и увлажняющих кремов, сегодня успешно применяют метод лазерной коагуляции.

Сосуд запаивается изнутри, кровоток в нём прекращается, исчезает покраснение кожи. Для достижения стойкого результата рекомендуется провести примерно 6 таких процедур с интервалом 10 дней».

Владимир Шатихин, гастроэнтеролог

«Одной из возможных причин возникновения розацеа является наличие гельминтов в организме. Обязательно нужно выявить их наличие и в случае необходимости провести лечение. Как правило, это обеспечивает заболеванию стойкую ремиссию».

Людмила Анохина, врач-дерматовенеролог

«Метронидазол (трихопол) хорошо зарекомендовал себя в лечении лямблиоза, демодекоза. Он усиливает защитные функции слизистой желудка и кишечника, что способствует успешной терапии розацеа в целом. Применяется в виде таблеток, мазей и гелей».

Татьяна Кузовкина, дерматолог

«На приём часто приходят женщины со стероидной формой розацеа, которая развивается на фоне длительного применения кортикостероидных мазей. Они дают быстрый эффект, снимают покраснение, уменьшают зуд, ускоряют рассасывание папул.

Однако такие препараты нельзя применять в течение длительного времени.

Стероидная форма трудно поддаётся лечению, после отмены мазей возникает резкое обострение, поэтому она производится постепенно и чередуется с лечебной косметикой на основе цинка».

Диана Мельникова, косметолог-дерматолог

«Для лечения розацеа успешно применяется гель Скинорен. Он оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие, эффективен в отношении демодекоза.

Многих беспокоит ощущение жжения после его нанесения, однако отменять препарат не следует. При сильном жжении делают перерыв на две недели, затем вновь начинают им пользоваться до состояния стойкой ремиссии.

Как правило, выраженных реакций уже не наблюдается».

Ирина Лисина, косметолог

«Криомассаж хорошо зарекомендовал себя в устранении косметических дефектов, полученных в результате розацеа. Жидкий азот вызывает сужение кровеносных сосудов с их последующим расширением, что вызывает усиление притока крови к тканям. Наблюдается лимфодренажный эффект, активизируется процесс регенерации в клетках. Такой массаж полезен на любой стадии заболевания».

Дмитрий Новиков, врач-дерматовенеролог

«Роаккутан (изотретиноин) эффективно помогает в терапии розацеа. Его целесообразно назначать пациентам с запущенными формами, которым лечение антибиотиками не принесло видимого результата. Так как препарат вызывает сухость кожи, следует применять дополнительный уход, направленный на восстановление гидробаланса кожи».

Диана, 31 год

«Розацеа началась три года назад с появления небольшого пятнышка на лбу, которое за месяц распространилось на лоб и щёки. Прошла проверку у гастроэнтеролога и эндокринолога. Обнаружились лямблии, дисбактериоз и дисфункция щитовидной железы. Всё вылечила и скорректировала.

Криомассаж проводила каждые шесть месяцев, использовала крем «Скинорен». Результат в принципе был, но полного излечения не наступило, обострения преследовали. Устала и последние полгода смирилась со своими прыщами, пользовалась только косметическими средствами и местно тетрациклиновой мазью. На лице кожа стала лучше, но воспалились глаза.

Прошло время и вдруг я заметила улучшение, причину которого никак не могла понять. Как оказалось, за прошедшие три года я пересмотрела свой рацион и перестала есть колбасу, сосиски и тому подобные продукты. Очистился кишечник и лицо стало чистым. Невероятно, но это моя реальная история.

Всем советую пройти консультацию у опытных врачей, пересмотреть рацион, применять специальные мази, процедуры и не терять надежды».

Мария, 35 лет

«Несмотря на то что страдаю этим заболеванием уже около четырёх лет, правильный диагноз мне поставили только полгода назад.

Раньше меня лечили от аллергии и назначали гормональные мази и антигистаминные препараты, чем только ухудшали моё состояние.

Благодаря трихополу и гелю дифферину за 10 дней удалось снять воспаление, хотя краснота пока осталась. Будем лечиться дальше. А с питанием у меня всё в порядке, я на диете, даже кофе не пью».

Инга, 29 лет

«Проблема возникла после беременности. Стали появляться высыпания на щеках, возникло стойкое покраснение и образовались расширенные поры.

Мучилась несколько лет, пока в районном КВД дерматолог не поставил диагноз: розацеа, осложнённая демодексом.

Сначала вылечила демодекс болтушками, составленными врачом диспансера, затем перешла на крем Розекс. Мне было достаточно месяца, кожа очистилась».

Ирена, 40 лет

«Страдаю от розацеа уже десять лет, но перевела её в состояние стойкой ремиссии. Держу строгую диету, исключила пищу, которая может вызывать рефлекторное расширение сосудов: острую, горячую, пряную, солёную. Позволяю её себе очень редко, в маленьких порциях. Не принимаю алкоголь.

Всё время пробую разные препараты, схемы лечения. Любые шелушения отлично убирает толстый слой маски Сенсибио от Биодерма. Мицеллярную воду для умывания и крем Розекс использую постоянно. От солнца спасаюсь кремом с SPF 50.

Занимаюсь дыхательной гимнастикой и курсами пью препараты, прописанные врачом».

Евгения, 42 года

«Мой путь к правильному диагнозу был достаточно длинным. Толкового дерматолога оказалось найти непросто. Только после его диагноза мне перестали лечить демодекоз, себорею и аллергию.

Высыпания, покраснения и красные точки объяснялись одним словом – розацеа. Помимо всех назначенных лекарств нашла для себя лосьон Азелак, так как от Скинорена была сильная сухость.

Регулярное применение помогло справиться с зудом и покраснением. Лицо жжёт, но кожа не шелушиться».

Александр, 27 лет

«На протяжении последних двух лет постоянно при нагрузках или стрессовых ситуациях краснело лицо. Недавно появились уплотнения под кожей в носогубной области, замечал их после приёма алкоголя, проходили в течение недели.

После того как одно из уплотнений вскрылось, а остальные приобрели багровый цвет, обратился к дерматологу и сдал анализы. Итог – розацеа. Назначили приём Юнидокса, Клиона и Бифиформа. Мази Розалиак и Базирон. В перспективе советуют криомассаж.

Сейчас покраснение ушло, новых пустул пока нет. Лечусь».

Наталья, 45 лет

«Мучаюсь розацеа несколько лет. Процесс то затихает, то вновь обостряется.

За это время выяснила, что нужно последовательно сделать следующие анализы: провести дыхательный тест на присутствие хеликобактер, сдать кровь на гормоны щитовидной железы, исключить или подтвердить дисбактериоз кишечника и провести гастроскопию.

Если у вас розацеа, скорее всего, что-нибудь будет требовать лечения. Помимо этого, нужно озаботиться повышением иммунного статуса: пропить витамины, специальные препараты. Я не говорю про разные мази, болтушки, кремы – это, само собой разумеется».

В заключение стоит отметить — сложность лечения розацеа заключается в том, что не существует единой схемы терапии, которая подходила бы каждому пациенту. Нужно внимательно отнестись к заболеванию, не допускать развития болезни и найти грамотного специалиста, который в зависимости от конкретного состояния, подберёт правильное лечение и будет при необходимости его корректировать.

Источник: https://krasa.pro/litso/problemy/rozatsea/otzyvy.html

Применение Трихопола от прыщей

Трихопол при розацеа

Если прыщи носят одиночный характер, то есть появляются лишь время от времени, справиться с ними без проблем удастся с помощью спиртовых настоек или специальных лосьонов.

А вот обильные угревые высыпания – проблема, требующая помощи специалиста. Нередко в комплексе с гормональными и регенерирующими средствами врачи назначают противовоспалительные препараты. Огромной популярностью пользуется Трихопол от прыщей.

Однако без назначения дерматолога лекарство использовать нельзя.

Что это за препарат?

Трихопол относится к разряду противопротозойных средств. То есть медикамент негативно воздействует на простейшие микроорганизмы – лямблии, трихомонады, клещи рода Демодекс и т. д.

К сожалению, именно они зачастую являются причиной сложных форм угревой болезни. Препарат выпускается в двух лекарственных формах. Это таблетки и раствор.

В обоих вариантах действующим компонентом выступает метронидазол.

Трихопол обладает широким спектром действия, поэтому в инструкции указан большой список показаний к применению лекарства. Помимо трихомониаза и лямблиоза препарат назначают при различных анаэробных инфекциях.

Раствор может быть назначен в качестве профилактики после оперативных вмешательств. Наружное применение лекарства помогает справится с запущенной формой угрей. Особенно эффективен препарат, если верить отзывам, при демодекозе (когда появление прыщиков связано с активизацией подкожного клеща).

В составе комплексной терапии Трихопол может применяться и при лечении бактериальных инфекций кожи. Однако предварительно рекомендуется сдать анализ на чувствительность болезнетворной микрофлоры, чтобы не использовать препарат впустую. Категорически нельзя без консультации врача применять лекарство против прыщиков, которые появляются лишь время от времени.

Причиной прыщей может быть клещ рода Демодекс

Использование Трихопола при демодекозе

Демодекоз – неприятное заболевание, основной причиной которого является снижение защитной функции кожи. Высыпания появляются вследствие активизации клеща рода Демодекс.

В норме микроорганизм присутствует на коже каждого человека. Однако иммунитет препятствует стремительному размножению паразита.

Переохлаждение, использование некачественной косметики, стресс, гормональные сбои – все это может спровоцировать снижение защитной функции и активизацию клеща.

Советуем почитать статью:Метронидазол против прыщей

После полноценного обследования кожи многие дерматологи назначают средство Трихопол, которое не только препятствует размножению паразита, но и подавляет деятельность имеющихся патогенных микроорганизмов.

Специалисты чаще всего назначают по одной таблетке, которые следует принимать два раза в день перед едой. Продолжительность терапии – 10 дней.

Повторять такое лечение можно не чаще двух раз в год. Стоит помнить, что к метронидазолу может развиваться привыкание.

В составе комплексной терапии может быть назначена также мазь Метронидазол. Такое лечение позволит за считанные дни побороть деятельность клеща. Однако применение одних лишь медикаментов не достаточно для получения действительно хорошего результата.

Пациент должен регулярно умываться с использованием привычного очищающего средства (молочка) и временно отказаться от декоративной косметики. Придется также позаботиться о правильном питании. Чрезмерное употребление сладкого приводит к активизации клеща.

[attention type=red]

Многие заболевания на ранней стадии могут протекать совершенно бессимптомно. И только изменения кожи в худшую сторону будут свидетельствовать о развитии патологии. Одним из таких недугов является лямблоиоз.

[/attention]

Заболевание развивается вследствие поражения печени и тонкого кишечника протозойными микроорганизмами – лямблиями. Носителями инфекции чаще всего выступают домашние животные – кошки и собаки.

Поэтому, чтобы заразиться, достаточно один раз не помыть руки после контакта с любимцем. Кроме того, лямблии нередко обнаруживаются в открытых водоемах.

Наиболее распространенным является хронический лямблиоз. Для заболевания наиболее характерны расстройства пищеварения, дисбактериоз. Однако на такие признаки пациенты редко обращают внимание. У больного на лице появляются угри. Прыщики являются следствием выведения через кожу продуктов жизнедеятельности паразитов.

Помимо болей в животе лямблиоз нередко провоцирует появление высыпаний на коже

Лечение лямблиоза нередко проводится с Трихополом. Пациенту назначают по одной таблетке два раза в сутки. Курс лечения длится от 5 до 10 дней, в зависимости от стадии заболевания, а также индивидуальных особенностей организма пациента. После окончания терапии специалист назначает контрольные лабораторные исследования. При необходимости через месяц курс можно повторить.

При запущенной форме лямблиоза может быть назначен Трихопол в форме раствора. Препарат вводят капельно в условиях стационара. Оставшийся раствор в открытом флаконе повторно не используют.

Хроническое заболевание кожи, характерным для которого является покраснение кожи щек, подбородка и лба. Кроме того, пациент жалуется на утолщение дермы, появление гнойничковых высыпаний. Еще несколько десятилетий назад розацеа относили к разряду демодекоза. Однако специалисты выяснили, что эти заболевания имеют разную природу.

Причиной развития розацеа является активизация анаэробных микроорганизмов. В группу риска попадают мужчины и женщины со сниженным иммунитетом.

Нередко заболевание развивается у женщин в период менопаузы, когда меняется гормональный фон организма.

[attention type=green]

Спровоцировать изменения кожи могут заболевания желудочно-кишечного тракта, чрезмерное употребление алкоголя, воздействие негативных факторов окружающей среды (ветер, ультрафиолетовые лучи).

[/attention]Трихопол поможет справиться с розацеа

Как принимать Трихопол при розацеа? На начальной стадии заболевания средство может показать хорошие результаты и при самостоятельном использовании. Как и в предыдущих вариантах, рекомендуется принимать по две таблетки в сутки на протяжении 10 дней.

Хорошие результаты показывает также Трихопол от прыщей на лице при наружном применении. Болтушка готовится достаточно просто. Все, что нужно сделать, – это 4 таблетки растолочь до состояния порошка и размешать с 40 мл салицилового спирта. Полученный лосьон может использоваться для обработки гнойных высыпаний после консультации с дерматологом.

Еще один рецепт: растолочь 6 таблеток Трихопола и размешать с 100 мл водки. Использовать средство можно так же, как и в предыдущем варианте. На здоровую кожу средство наносить не желательно. Болтушка может использоваться не более трех недель подряд, иначе возникнет привыкание и метронидазол не будет оказывать нужного эффекта. Через месяц терапию можно повторить.

Трихопол нельзя назвать безобидным лекарством. Использовать медикамент следует строго по рекомендации врача в назначенной дозировке. Препарат имеет обширный список противопоказаний. Сюда относят:

  • эпилепсия;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • заболевания крови.

Категорически нельзя использовать лекарство в первом триместре беременности во время кормления грудью. Препарат не назначают детям младше 5 лет.

Возможность применения Трихопола необходимо обсудить с врачом

При неправильном приеме лекарства могут развиваться такие побочные явления, как головная боль, нарушения координации движений, тромбофлебит.

[attention type=yellow]

При повышенной чувствительности к метронидазолу могут возникать местные реакции кожи (зуд, покраснение, крапивница). Перед первым наружным использованием болтушки рекомендуется выполнить тест на чувствительность.

[/attention]

Небольшое количество средства необходимо нанести на внутреннюю часть запястья и оценить реакцию организма через 10 минут.

Отзывы об использовании Трихорпола против прыщей

Дмитрий, 29 лет, Краснодар
С помощью Трихопола не приходилось целенаправленно лечить угри. Но однажды пришлось столкнуться с такой неприятностью, как лямблиоз. В составе комплексной терапии врач назначил и это лекарство. Могу отметить, что состояние кожи действительно улучшилось. Никогда не мог подумать, что паразиты могут провоцировать появление прыщей.

Маша, 23 года, Владимир
Мне Трихопол назначил дерматолог, когда был диагностирован демодекоз. После двухнедельного курса полностью прыщи не ушли, но высыпаний стало значительно меньше. Через некоторое время врач снова назначил Трихопол. Сейчас о проблеме остались лишь воспоминания.

Маргарита, 24 года, Казань
Проблемную кожу имею с детства. Нашла в интернете рецепт болтушки с Трихополом. Использую средство два раза в неделю. Результат меня радует. Цвет лица стал более ровным, высыпания постепенно проходят.

Источник: https://postpk.ru/zdorovye/primenenie-trihopola-pryshchey

Розацеа лица. Схема лечения розацеа

Трихопол при розацеа

Очередная тема в продолжение постов про проблемную кожу лица и ее лечение. Тема популярная, поскольку состояние воспаленной кожи встречается часто, а печали доставляет не меньше, чем проблемы с волосами. Особенно, если это не просто проблемная кожа, а розацеа — хроническое состояние проблемной кожи.

Я уже написала подробные посты про демодекоз и купероз кожи, теперь на очереди розацеа. Название красивое, однако никаких красивостей в жизнь оно привнести не может, одни лишь расстройства.

Знаете ли вы о том, что розацеа — одно из самых распространенных кожных заболеваний, которое меньше всего диагностируется? Начинаясь с безобидного румянца и покраснения кожи при застенчивости, розацеа постепенно ухудшается, приводя к появлению сеточки сосудов и утолщению кожи, а потом и серьезным последствиям.

Более 16 миллионов американцев страдают от последствий розацеа, которые включают расширенные кровеносные сосуды, прыщики и бугорки на коже, и стойкое покраснение щек, носа и подбородка?

Розацеа на лице — довольно сложное в диагностике состояние проблемной кожи, очень часто врачи путают розацеа с куперозом, аллергией, акне и демодексом, поэтому важно прежде всего понять суть розацеа как хронического заболевания.

Розацеа лица диагностика и симптомы

Розацеа на лице это стойкое и зачастую хроническое состояние, при котором кожа на щеках, носу, подбородке и глазах воспаляется и краснеет, образуя маленькие прыщики и заметные кровеносные сосуды.

Диагностируют розацеа после физического осмотра кожи пациента, опроса и изучения истории болезни. При этом необходимо четко дифференцироваться от похожих пробем  — купероза, акне, аллергии и демодекоза.

В то время, как очень сложно определить точную причину появления розацеа, основным симптомом является  покраснение кожи на лице (особенно на носу и щеках), к которому добавляются путающие при диагностики факторы вроде видимых  расширенных сосудиков и воспалений.

Так, типичными симптомами розацеа будут сочетание любых нескольких факторов из этого списка:

  • покраснение кожи, особенно на щеках и носу
  • воспаленные бугорки на щеках и подбородке, похожие на прыщики
  • маленькие сеточки видимых сосудов на лице
  • тенденция кожи краснеть или часто вспыхивать
  • ощущения жжения или покалывания кожи лица
  • шероховатая текстура поверхности кожи, иногда с эффектом апельсиновой корки
  • около половины людей с розацеа также жалуются на частые покраснения и раздражения кожи век, которые приводят к воспалению внутреннего века

Причины появления розацеа

Точные причины появления розацеа до сих пор неизвестны, но часто всего их связывают с генетическими особенностями. Чаще всего такое состояние кожи встречалось у потомков кельтских культур или жителей Северной Европы, особенно у людей со светлой кожей лица.

Существует ряд факторов (триггеров), которые усугубляют течение розацеа и приводят к более стойкому покраснению кожи. Самые основные — это воздействие солнца и стресс, который идет на втором месте по важности. На третьем — алкоголь, особенно красное вино.

Их нужно постараться избегать, чтобы контролировать состояние кожи и не усиливать воспаление:

  • воздействие солнца и солнцечные ожоги кожи в прошлом
  • хронический стресс
  • алкоголь (особенно красное вино!) и курение
  • острая и пряная пища, горячие напитки, кофе и кофеин-содержащие коктейли
  • серьезные физические нагрузки
  • экстремальные температуры, мороз, горячие ванны, сауны
  • некоторые лекарства, такие как кортикостероиды и лекарства для артериального давления

Розацеа лица встречается чаще у…

Как я написала выше, это в первую очередь девушки с очень светлой кожей и нордическим характером. Розацеа чаще всего встречается у женщин, у людей со светлой кожей, у людей возраста 30-40 лет и у людей, которые застенчивы по природе, легко вспыхивают и краснеют.

Вот с этим последним, очень большая проблема, я тоже отношусь к застенчивым людям, которые быстро вспыхивают, и если бы кто-то предупредил раньше, возможно бы я не столкнулась с розацеа, а смогла вовремя помочь коже, убрав злополучную игру сосудов в этом звене.

Из 16 миллионов зарегистрированных американцев с розацеа (это только те люди, которым поставили правильный диагноз) есть и знаменитости с этим состоянием кожи, среди которых принц Уильям, получивший генетическую особенность от своей матери, принцессы Дианы.

Из селебрити борется с розацеа Рене Зелвегер и Кемерон Диаз, а также звезда ″Секса в большом городе″ Синтия Никсон,  которая помогает информировать общественность об этой проблеме и записывает социальную рекламу.

Розацеа схема лечения

Розацеа это хроническое состояния воспаления кожи, а значит и вяло-текущее. Определенной схемы лечения розацеа нет, есть много различных вариантов, где огромную роль играет изменение образа жизни, уход за кожей и лечебные процедуры.

В российской дерматологии есть классическая схема лечения розацеа. Это антибиотики внутрь и наружу (чаще всего метронидазол), ретиноиды (роаккутан), наружная терапия.

Наружная терапия обычно такова: кремы, гели, мази содержащие азелаиновую кислоту, метронидазол 0,75% и 1%, адапален 0,1% и гель с метронидазолом 1% , 1% крем пимекролимуса, клинадамицин.  Требуется длительно применение, нередко-несколько месяцев.

Исторически использовались мази и пасты с ихтиолом, серой и дегтем. Они и сейчас применяются, благодаря бюджетной цене, но проблема этих средств — местнораздражающий эффект для кожи и разрушение кожного барьера, вследствие чего кожа истончается и возрастает опасность инфицирования стафилококком и другой патогенной флорой, ухудшая состояние кожи.

[attention type=red]

Я лично столкнулась с извращенным вариантом ″классической схемы лечения″и путаницей диагностики розацеа, о чем писала в блоге. 

[/attention]

Пообщавшись с современными врачами, я поняла что такие схемы травмируют кожу и ухудшают ее состояние, делают беззащитной и истонченной. И нужно искать другие методы лечения проблемной кожи. Об этом же говорят и американские дерматологи, предпочитающие процедуры, направленные на успокаивание кожи и поднятие ее иммунитета, чем на разрушение.

Влияние клеща демодекс на развитие розацеа

При посевах соскобов кожи при розацеа могут определяться как самые обычные обитатели кожи лица (как у здоровых людей), так и патогенные микроорганизмы, это может быть золотистый стафиллокк, грамотрицательные бактерии, и тд.  Патогенные микроорганизмы обнаруживаются при розацеа далеко не всегда. Поэтому лечение антибиотиками следует проводить только при обнаружении микроорганизмов при посеве.

Клещ Демодекс (Demodex folllculorum) часто обнаруживается у здоровых людей без признаков розацеа, он считается нормальным обитетелем кожи. И часто не обнаруживается у пациентов с розацеа.

Поэтому однозначно винить его в розацеа уже давно не считается правильным. Итак, розацеа и демодекоз отнюдь не синонимы.

Но в каких-то случаях они могут сочетаться и тогда дополнительно назначаются наружные гели с метронидазолом.

Современная схема лечения розацеа

Изучив схему лучения розацеа, мне понравился подход в БиомиВита, где с  лечениемволос (писала о диагностике трихолога здесь и лазерном лечении здесь) занимаются лечением проблемной кожи.

И тут лучше меня расскажет главврач клиники Мария Халдина, с которой я встретилась:

В развитии розацеа ключевая роль принадлежит нарушенному тонусу сосудов лица, воспалению в сосудистой стенке.

Вызывать это нарушение тонуса и воспаление могут разные факторы: гормональные нарушения, особенности психо-эмоционального статуса, заболевания сердечно-сосудистой или пищеварительной системы, микробные факторы.

Разбираться в возможных причинах развития розацеа у конретного человека, анализировать степень влияния той или иной особенности здоровья, должен врач.

Зачастую такой причины нет (либо она не обнаруживается современными методами диагностики). В таком случае нет никакого смысла тратить время на поиски ″глистов″, надо сосредоточиться на сведении к минимуму внешних и внутренних причин, усиливающих розацеа, и заняться воздействием на сосуды лица.

Покраснения, независимо от того, чем они вызваны, представляют собой увеличение кровотока в коже.

[attention type=green]

При розацеа наблюдается ухудшение состояния волокон соединительной ткани и мышечных волокон, помогающих сосудам сокращаться и отводить кровь и лимфу от кожи. В сосудистой стенке и вокруг нее наблюдается застой, тлеет воспаление.

[/attention]

К этому воспалению могут присоединяться условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, так как из за воспаления защитные силы кожи ослаблены.

Лечение антибиотиками и метронидазолом предполагается в классической схеме длительное, и поэтому оно сопряжено с побочными эффектами. Ситуация осложняется тем, что постоянно формируются новые виды микроорганизмов, устойчивых к антибактериальной терапии.

Мое мнение таково, что лекарственную терапию стоит проводить короткими курсами и только при наличии островоспалительных явлений, которые говорят о микробном воспалении. Данное лечение направлено не на полную санацию микробного фактора, что в большинстве случаев невозможно, а на уменьшение активности микроорганизма, с дальнейшей стимуляцией собственных защитных свойств кожи.

Лечение ретиноидами я считаю обоснованным проводить только при гиперфункции сальных желез и наличии гиперкератоза (утолщение верхнего слоя кожи), осложняющих течение розацеа.

А основное длительное лечение я полагаю правильным направить на восстановление нормального функционирования сосудов и уменьшение воспаления.

Такое лечение должно обладать следующими качествами:

  • уменьшать отек
  • способствовать улучшению тонуса сосудистой стенки
  • иметь противовоспалительное действие
  • усиливать местный иммунитет кожи
  • не наносить вреда при длительном применении

На мой взгляд, всем этим требованиям отвечает физиотерапия. Я провожу терапию лечения розацеа на лице в два этапа.

Первый этап, самый длительный. Это уменьшение отека и воспаления в сосудистой стенке и вокруг нее. Для этого оптимально подходят два метода:

⇒ Лазеро-магнитная терапия, сочетание красного и инфракрасного лазерного и квантовогоизлучения с постоянным магнитным полем. Мощное противоотечное и противовоспалительное действие на сосудистую стенку.

⇒ Mens-терапия, больше известная под названием ″микротоки″. Мягкое противовоспалительное действие, восстановление нормального тонуса мышечно-нервного аппарата, регулирующего сокращение сосудов.

И той, и другой методики следует провести не менее 12-20 процедур, c частотой 2-3 раза в неделю. В зависимости от преобладания клинической картины можно начать с микротоков или лазеро-магнитной терапии.

Однако желательно провести обе методики.

Также необходимо исключить индивидуально провоцирующие факторы (триггеры розацеа) и дополнительно использовать наружное лечение при необходимости, подходящие косметические средства.

Второй этап. После стабилизации ситуации проводится удаление стойко расширенных сосудов, которые не удается устранить терапевтическими методами. Для удаления сосудов (телеангиоэктазий) я предпочитаю использование неодимового лазера.

Но также могут использоваться и другие аппараты: импульсный лазер на красителях, фотокоагуляция (IPL), лазер на парах меди, КТФ-лазер. Выбор аппарата зависит от глубины залегаемого сосуда и его доступности в данном регионе/клинике.

Вот такая схема лечения розацеа на лице. Еще будет пост будет про особенности ухода за кожей, где также поделюсь личным опытом.

Источник: https://simply4joy.ru/rozatsea.html

Гель от розацеа: виды, список препаратов, зачем нужен

Трихопол при розацеа

Хороший крем при розацеа должен оказывать противовоспалительный эффект, суживать поры и регулировать деятельность желез, но при этом не сушить эпидермис, а умеренно увлажнять и питать его.

Средство с антибиотиком помогает сделать лицо чистым, убрать покраснения и гнойные прыщики. Лучшие препараты в лечении розацеа содержат натуральные успокаивающие компоненты на водной основе и без спирта.

Подбирать лечебные средства для кожи должен только врач, поскольку каждый препарат имеет свои противопоказания.

Зачем нужен гель при лечении розацеа?

Сказать точно, что провоцирует появление розацеа врачи не могут до сих пор. На возникновение заболевания у взрослых влияет множество факторов — от степени чувствительности кожи до употребления чая или острой пищи. Распознать недуг можно по таким признакам:

  • сосудистые звездочки,
  • покраснения в определенных местах лица,
  • возникновения на щеках, носу и лбу воспаленных акне.

Крем от розацеа на лице — часть комплексного наружного лечения заболевания. Лучше всего, чтобы он содержал как лекарственные компоненты, так и натуральные экстракты, которые позитивно влияют на состояние эпидермиса больного.

Для профилактики и при очень чувствительной коже рекомендуется использовать крема на основе только натуральных компонентов. К примеру, препарат «Ованте» от розацеа.

Правильно подобранный увлажняющий крем воздействует не только на причину появления красноты, но и поможет избавиться от таких проявлений недуга:

  • воспаление,
  • покраснение,
  • пустулы,
  • болезненность,
  • чувствительность к погодным условиям.

Полностью избавиться от заболевания возможно, обеспечив комплексный уход за кожей. Это применение линиментов, употребление таблеток либо капсул, а также изменение режима питания.

Виды кремов

В зависимости от стадии развития заболевания, возраста и пола больного, его образа жизни и анамнеза, необходимо использование крема, которые обеспечат эффективное лечение розацеа.

Это препараты, подавляющие развитие болезнетворных бактерий. Лучшее лечение обеспечивают только медикаментозные средства. Крем для лица при розацеа должен подбираться доктором индивидуально.

Чаще всего применяются препараты, содержащие такие виды лечебных компонентов:

  • «Метронидазол» — противомикробный препарат в форме геля, крема и лосьона. Работает как увлажняющее и успокаивающее средство, используют 2 раза в день.
  • «Эритромицин» — антибиотик. Мазать лицо разрешено не более 5 суток, рекомендуется к применению на поздних сроках развития болезни, а также при высыпаниях на веках, у глаз.
  • Азелаиновая кислота. Применяется в комплексном лечении вместе с антибиотиками.
  • Ретиноиды. Используются до 2 в сутки на протяжении 30 дней, укрепляют местный иммунитет, снимают воспаление и улучшают тканевый обмен. Нельзя совмещать с тетрациклиновой группой антибиотиков.
  • Гормональная мазь. Может лечить только внешнее проявление недуга и вызывает привыкание, поэтому ее выписывают только в крайних случаях.
  • Дерматотропные средства. Снимают шелушение, убирают покраснение, нормализуют питание эпидермиса («Бримонидина Тартрат», «Бримонидин»).

Список препаратов

Лечение от розацеа — длительный и сложный процесс, поэтому перед его началом необходимо набраться терпения. Лучший эффект будет, если на кожу воздействовать сразу несколькими видами линиментов.

Крема для лечения розацеа включают препараты, содержащие антибиотик с азелаиновой кислотой и метронидазолом.

При невыясненном генезе розацеа рекомендуют использовать крем «Квазикс», так как он сочетает в себе множество функций, считаясь антимикробным, противовоспалительным и противопаразитарным средством. Список медпрепаратов представлен в таблице:

Основной компонент и его действие Название препарата
АнтибиотикЭритромициновая мазь
Тетрациклиновая мазь
«Угрицил»
«Далацин»
«Трихопол»
Азелаиновая кислота«Азелик»
«Скинорен гель»
«Зинерит»
«Финацея»
«Скин Кап»
«Базирон»
«Акнемол»
«Сульфацетамид»
РетиноидыРетиноевая мазь
крем «Ретин А»
«Дифферин»
«Радевит»
Дерматотропные«Бримонидина Тартрат»
«Пантенол»
«Бепантен»
«Бримонидин»
Цинковая паста
«Протопик»
Ovante
Гормональные«Стелланин»
«Гидрокортизон»
Метронидазол«Метрогил-гель»
«Розамет»
«Розекс»
«Тиберал»
«Мерадазол»
«Мератин»
«Метронидазол»
«Орзол»
Антипаразитарное при демодекозе«Квазикс»
Мазь «ЯМ БК»
Серная мазь

Некоторые из препаратов против розацеа отпускаются по рецепту врача, другие можно просто купить в аптеке, но перед тем, как начать лечится, следует проконсультироваться с доктором и внимательно изучить инструкцию к применению. После покупки мази от розацеа необходимо провести тестирование препарата на сгибе локтя для определения аллергической реакции организма. Самолечение может нанести вред здоровью и ухудшить состояние больного.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/bolezni-ven/vse-o-varikoze/gel-pri-rozatsea

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: