Туалет уха при гнойном отите

Содержание
  1. Гнойный отит
  2. Симптомы
  3. Причины
  4. Острый
  5. У ребенка
  6. Лечение
  7. Капли
  8. Антибиотики
  9. Народные средства
  10. Как промывать ухо от гноя при отите?
  11. Можно ли промывать ухо при отите
  12. Можно ли промывать нос при отите
  13. Промывание уха при отите в домашних условиях
  14. Растворы для промывания
  15. Меры предосторожности
  16. Профилактические меры
  17. Заключение
  18. Доктор Кочетков П.А
  19. Основные проявления острого гнойного среднего отита следующие
  20. Что способствует возникновению острого гнойного среднего отита
  21. Особенности течения и лечения острого гнойного среднего отита
  22. Как промывать ухо при отите
  23. Промывание специалистом
  24. Алгоритм промывания ушей перекисью
  25. Промывание ушей дома
  26. Правильное промывание ушей детям
  27. Отит наружного уха
  28. Виды заболевания
  29. Предрасполагающие факторы
  30. Как проявляется отит?
  31. Какие возможны осложнения?
  32. Диагностика
  33. Терапия заболевания
  34. Профилактика и прогноз
  35. Как правильно делать туалет ушей | Медицинский центр «Президент-Мед»
  36. Серная пробка: причины появления
  37. Самостоятельный туалет ушей
  38. Последовательность удаления серы:
  39. Лаврова Нина Авенировна

Гнойный отит

Туалет уха при гнойном отите

Начинается острый гнойный отит с того, что в среднее ухо проникает инфекция. Течение гнойного отита разделяется на три фазы. В первой фазе у Вас только начинается воспаление среднего уха, и появляются истечения из слухового прохода. Вторая фаза характеризуется появлением перфорации барабанной перепонки, вместе с этим истечения приобретают гнойный характер.

Третья фаза гнойного отита – это снижение степени воспаления, количество гноя постепенно уменьшается, и истечения проходят совсем, а края отверстия в барабанной перепонке постепенно соединяются. То, как долго будет проходить весь процесс, зависит от Вашего организма. Гнойный отит может длиться и несколько месяцев.

Если успеть провести лечение отита в первой фазе, то отит не перейдет в гнойную фазу.

Оглавление

Симптомы
Причины
Острый
У ребенка
Лечение
Капли
Антибиотики
Народные средства

Симптомы

Характерные для гнойного отита симптомы выглядят следующим образом:

ощущение шума, заложенности в ухе;произносимая речь отдается эхом;ухудшение слуха;сильная боль в ухе, отдающая в глаза, челюсть, шею;появление отека среднего уха;повышение температуры;

выделение гноя из уха.

Причины

Как ни странно, но основной причиной возникновения отита гнойного типа является анатомия тела человека. Носоглотка, соединенная с полостью среднего уха – это «конструкция», регулирующая и выравнивающая ушное давление. Но в то же время, это прямой путь, по которому болезнетворные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки) могут проникать в среднее ухо.

Поэтому любое инфекционное заболевание верхних дыхательных путей становится фактором риска для развития гнойного отита. Наиболее распространенными болезнями, провоцирующими отит с гнойными выделениями, являются следующие:

ангина;гайморит;

ринит.

Существует еще один путь проникновения инфекции в полость среднего уха – травматический, который обусловлен следующими факторами:

наличие инородных тел в ухе;

травмы при падении, автомобильных авариях и пр.;

[attention type=yellow]

повреждения барабанной перепонки при нырянии на значительную глубину без соблюдения техники безопасности;

[/attention]

химические повреждения барабанной перепонки: промывания уха сильнодействующими щелочными или кислотными растворами.

Острый

1) Довольно распространен среди населения метод прогревания уха. Используется зачастую сухое тепло, компрессы, можно использовать спиртовые капли.

Такой метод позволительно использовать только в течение первых нескольких часов заболевания, пока из уха не появилось гноетечение, и стоит соблюдать предельную осторожность.

Следовательно, категорически запрещено проведение тепловых процедур при наличии гнойных выделений из уха. То же относится и к закапыванию уха спиртовыми настойками, поскольку существует вероятность ожога слизистой оболочки. Лечение гнойного отита обязан назначать специалист!

2) Острый гнойный отит у деток развивается практически молниеносно. Гноетечение возможно в первые 24 часа заболевания.

У новорожденных детей педиатр устанавливает диагноз методом пальцевого надавливания на козелок уха ребенка. Реакцией ребенка становится плач. Заметит, что при данной манипуляции у грудничков болезненные ощущения могут быть и вариантом нормы.

3) Один из эффективных методов лечения гнойного отита – это удаление из слухового прохода гнойного или слизистого содержимого.

Туалет уха можно провести самостоятельно, при этом запрещено использовать такие подручные приспособления, как ватные палочки (продаются готовые), спички, и тем более железные шпильки.

[attention type=red]

Такими предметами, возможно, повредить слуховой проход и откроется доступ в рану гнойной инфекции, что является причиной возникновения наружного отита!

[/attention]

Проводить туалет слухового прохода желательно ватными жгутиками, смоченными 3% р-ром перекиси водорода, либо физиологическим раствором.

4) При назначении врачом тепловых процедур на ухо, можно применять прогревание рефлектором, т.е. синей лампой, использовать водочные или полуспиртовые компрессы.

Компресс ставится следующим образом: берется марлевая салфетка (овальной или квадратной формы), размеры салфетки должны выходить за ушную раковину на 2 см., сделать разрез посредине салфетки, чтобы можно было «просунуть» ушную раковину.

Смочить салфетку раствором и «одеть» ее на ухо, сверху прикрыть полиэтиленом, затем слоем ваты и обязательно надеть вязаную шапочку. Продолжительность компресса примерно два часа, точнее, пока есть тепло.

5) Лечение гнойного отита не обходится без применения сосудосуживающих препаратов (например, санорин, нафтизин, и т.д.), которые позволят снять отечность слизистых оболочек носа.

6) Если отит сопровождается гноетечением, то проведя тщательный туалет уха. Обязательно применяются лечебные капли, но только не спиртовые. Закатывать можно методом нагнетания.

Перед проведением процедуры нужно нос закапать обязательно сосудосуживающими каплями. Капают нос при отите по-особенному. Больной ложится на бок, закапывается одна половина носа (на которой пациент лежит) и стоит остаться в таком положении примерно 10 минут, потом перелечь на вторую сторону и закапать нос.

Спустя 10 минут можно применять метод нагнетания. Больной ложится на противоположную больному уху сторону, закапывается в слуховой проход несколько капель лекарства.

Придавить козелок пальцем и сделать движения, чтобы козелок закрыл слуховой проход, происходит нагнетание в среднее ухо лекарства. Процедура считается правильно проведенной, когда через несколько секунд больной ощущает попадание жидкости в горло.

У ребенка

До визита к врачу можно помочь малышу облегчить боль с помощью теплых компрессов: необходимо взять большой кусок ваты и смочить теплой водой, приложить к уху ребенка и одеть чепчик. Не стоит делать спиртовые компрессы.

Ушные капли следует применять только после назначения врача. Поскольку самолечение может усугубить ситуацию. В домашних условиях можно использовать подручные средства для понижения температуры тела. При этом предпочтение стоит отдавать ректальным свечам.

Лечение

Большинство родителей склоняются к мнению, что в случае заболевания уха достаточно просто прокапать ребенку капли. Однако не стоит откладывать визит к врачу, поскольку при наружном осмотре не видно, в каком состоянии находится слуховой аппарат и какова степень проявления отита. От этого зависит правильно подобранный курс лечения и успешный исход заболевания.

[attention type=green]

В качестве средств местного лечения назначают ушные капли отипакс, отинум, сонопакс.

[/attention]

В особо запущенных случаях проводят прокол барабанной перепонки (парацентез).

Эффективно проведение таких физиотерапевтических процедур как солюск и УВЧ.

Параллельно при гнойном отите врач назначает антибиотики (ампициллин, цефалоспорины).

Для исключения симптомов интоксикации проводят внутривенные вливания физраствором и глюкозой.

Для понижения температуры тела назначают парацетамол, цефекон, ибупрофен.

Во время заболевания ребенка важно увеличить количество потребляемой жидкости, что также будет способствовать улучшению общего соматического состояния ребенка.
гнойный отит у ребенка 2

В случае запущенности гнойного отита у ребенка, возможно, что может потребоваться прокол барабанной перепонки для того, чтобы из уха вышел скопившийся гнойный секрет. В таком случае прокол может привести к серьезным нарушениям слуха или полной его потере.

Лечение

Программа лечения гнойного отита составляется с учетом стадии болезни, выраженности ее симптоматических признаков и соматического статуса больного. В частности, на доперфоративной стадии развития патологии в схему терапии могут быть включены:

купирование болевого синдрома при помощи системных и местных лекарственных препаратов (местно — ушных капель отипакс и анауран, раствора борной кислоты; внутрь – парацетамола или диклофенака);

применение сосудосуживающих назальных капель;

прием антигистаминных препаратов по показаниям;

согревающие полуспиртовые компрессы на ухо;

применение антибактериальных средств (препараты выбора – амоксициллин, аугментин, цефуроксим аксетил, современные макролиды);

катетеризация и продувание слуховой трубы;

парацентез.

[attention type=yellow]

На перфоративной стадии развития болезни больной продолжает принимать антибиотики и антигистаминные средства, использовать сосудосуживающие назальные капли. Помимо этого, в программу лечения гнойного отита включаются:

[/attention]

прием муколитиков (АЦЦ, флуимуцила, синудрета, флуифорта и других);

применение противовоспалительных препаратов, уменьшающих отек и гиперсекрецию пораженной слизистой оболочки, восстанавливающих функции мерцательного эпителия слуховой трубы (например, эреспала);

физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФО, СВЧ, лазеротерапия);

механическое удаление гнойного секрета из наружного слухового прохода;

промывание слухового прохода подогретыми лекарственными растворами (каплями «Отофа», растворами сульфацила натрия или диоксидина).

На репаративной стадии в схему лечения гнойного отита включают:

продувание слуховой трубы;

введение в барабанную полость препаратов, препятствующих образованию спаек;

пневмомассаж барабанной перепонки;

витаминотерапию;

прием биостимуляторов (актовегина, апилака).

Капли

Можно использовать также специальные капли при гнойном отите:

Отипакс;Отинум;Гаразон;3% борный спирт;5% карболово-глицериновые капли;

камфорное масло.

Все эти средства хороши на первой стадии болезни. Обязательным условием является также постельный режим с легкой диетой. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Антибиотики

Антибиотики достаточно эффективны для успешного лечения воспаления уха. При назначении лекарства врач должен охватить наиболее распространенные бактериальные патогены, которые подходят для каждого человека индивидуально.

1. Первая линия антибиотиков.

Амоксициллин при отите для взрослых является основным для лечения ушных инфекций из-за высокой эффективности, безопасности и разумной цене. Он активен в отношении всех бактериальных возбудителей, поэтому его назначают, когда необходимо провести лечение острого отита у взрослых. Длительность терапии составляет 5-10 дней в зависимости от тяжести заболевания.

2. Второй ряд антибиотиков.

Аугментин

Аугментин при отите у взрослых является методом выбора лечения с тяжелыми симптомами заболевания. Назначают, если организм не реагирует на амоксициллин или у пациента проявляется аллергическая реакция на этот препарат.

Цефуроксим и Нирофец

Цефроксим и Нирофец назначаются врачом, когда лечение амоксициллином и аугментином является неэффективным или они не могут быть использованы.

Цефтриаксон

Цефтриаксон при отите у взрослых является, как правило, антибиотиком последней инстанции в связи с увеличением ряда нежелательных побочных эффектов. Его вводят внутримышечно. Препарат обеспечивает высокую антибактериальную активность против основных возбудителей заболевания.

Народные средства

Народная медицина предлагает ряд средств лечения гнойного отита, обладающие противовоспалительными и противобактериальными свойствами.

1. Если все-таки решились самостоятельно промывать ухо, то лучше, если это будет отвар ромашки. Для этого понадобится 1 ст.л. ромашки, залить ее 0,5 литрами воды, довести до кипения и дать настояться 40 мин. Таким отваром спринцевать ухо, отвар должен быть теплым.

2. После того как ухо очищено от гноя, можно вставить ватные тампоны, смоченные в спиртовом настойка прополиса. Настойку прополиса (10%) можно приобрести в аптеке.

[attention type=red]

Для более бережного лечения в спиртовую настойку прополиса добавляют персиковое или подсолнечное масло в соотношении 1:2 и закапывать в больное ухо по 7 или 10 капель около 4-х раз в день, это доза для взрослых.

[/attention]

Детям нужно закапывать не более 5 капель, также до 4-х раз за день. Такое средство ускоряет процесс заживление ран, повышает защитные функции организма.

3. Можно использовать черемшу, которая обладает бактерицидным, противомикробным действием. Используют сок черемши, а также водный или спиртовой настой.

Чтобы приготовить водный настой, нужно взять 20 г черемши, залить 200 мл воды (должен быть кипяток), настаивать около часа.

Чтобы приготовить спиртовой настой, черемшу залить качественной водкой в соотношении 1:4 (1 часть черемши на 4 части водки), настаивать 2 недели. Любым из предложенных составов можно смачивать ватный тампон и вводить его в больное ухо.

4. Тампоны из чесночного масла помогают избавиться от отита. Чтобы приготовить масло, нужно взять половину стакана чеснока (его предварительно измельчить), залить таким же количеством оливкового масла, настаивать 3 дня в таком месте, куда не проникают солнечные лучи.

5. Также при лечении гнойного отита применяют сок репчатого лука, смешанного с льняным маслом (берется равная пропорция). Таким составом смочить турунду, вставить в слуховой проход больного уха часа на 2. Рекомендуют чередовать с другими, вышеуказанными средствами.

Republished by Blog Post Promoter

Источник: https://lor-up.ru/ott/gnojnyj-otit.html

Как промывать ухо от гноя при отите?

Туалет уха при гнойном отите

При гнойном отите в ушной полости у пациента скапливается гнойный экссудат. По причине наличия гноя увеличивается риск разрыва барабанной перепонки и происходит активное размножение патогенных микроорганизмов.

Помимо медикаментозного лечения врач нередко рекомендует промывать уши, в первую очередь для того, чтобы капли могли свободно проникнуть в слуховую полость.

Кроме данной формы воспаления, промывание уха иногда назначается при заложенности уха или при наличии серной пробки.

Можно ли промывать ухо при отите

Процедура должна быть одобрена отоларингологом

Осуществлять промывание при отите можно, при условии, что процедуру одобрил отоларинголог. Как правило, данная манипуляция показана при воспалении уха, протекающим с гнойным экссудатом. Так как промывание имеет некоторые противопоказания, прежде чем вливать жидкость внутрь слуховой полости — следует убедиться в их отсутствии.

Справка! Еще одним весомым аргументом в пользу промывания является наличие серной пробки.

Можно ли промывать нос при отите

В большинстве случаев воспаление уха происходит по причине наличия сопутствующих заболеваний, нередко им становится насморк. На приеме у лечащего врача часто звучит вопрос, разрешено ли проводить промывание носа при отите? Ведь заложенность носа в тандеме с ушной болью доставляют существенный дискомфорт пациенту.

Врачи сошлись во мнении, что проводить данную процедуру разрешено только при условии здоровых ушей и отсутствия воспалительного процесса. Если во время промывки носа жидкость проникнет в слуховую трубу, это может усугубить течение болезни, перенося инфекцию на второе ухо.

Важно! При наличии отита лечить насморк рекомендовано сосудосуживающими спреями.

Промывание уха при отите в домашних условиях

Промыть ухо от гноя при отите можно и в домашних условиях, но при условии, что манипуляция назначена врачом. Существуют различные методы осуществления процедуры, самой простой из них является использование обычного шприца. Важным условием является точное соблюдение алгоритма:

  1. Для начала нужно приготовить лекарственный раствор для промывания слуховой полости. Температура жидкости не должна превышать 37 градусов. Раствор нужно поместить в глубокую кружку или чашу для удобства ее набора в шприц.
  2. Далее берем обычный медицинский шприц любого объема. Для выполнения манипуляции игла нам не понадобится, поэтому следует ее удалить. Очень важно чтобы шприц был неиспользованным.
  3. Набираем в шприц около 2 мл раствора.
  4. Ватной палочкой протираем область около слухового прохода, удаляя возможные загрязнения или скопления гноя снаружи.
  5. Голову фиксируем набок. Вливаем жидкость в тревожащее ухо очень медленно, кончик шприца при этом должен быть максимально приближен к слуховому проходу.
  6. Несколько минут остаемся в исходном положении, после чего прикладываем к уху небольшое полотенце и переворачиваем голову на противоположный бок.

Важно: После процедуры тщательно протрите ухо. Если наблюдается шум в ушах после промывания, скорее всего, что в ухе осталась вода. В таком случае вставьте небольшой кусочек сухой ваты в слуховой проход и полежите 5 минут на боку.

Растворы для промывания

Каким средством воспользоваться для промывки ушной полости определит отоларинголог. Прежде всего это зависит от цели проведения процедуры. Наиболее распространенными и эффективными являются следующие растворы:

  1. Перекись водорода. Назначается чаще всего, так как обладает высокой эффективностью против гнойных скоплений. При попадании в ухо перекись начинает шипеть. Не стоит пугаться — это является нормальной реакцией. Таким образом происходит уничтожение патогенных микроорганизмов. Многие задаются вопросом, почему медики отдают предпочтение именно пероксиду? Это необходимо для того, чтобы удалить возможные засохшие кусочки гноя внутри уха. Обычный антисептический раствор с данной задачей не справится. Для осуществления процедуры нужен 3% раствор перекиси водорода, который можно приобрести в любой аптеке.
  2. Фурацилин. Является отличным средством, обладающим бактерицидным и антисептическим действием. Раствор фурацилина рекомендован при начальной стадии гнойного отита, чтобы предотвратить процесс размножения патогенных организмов. Для приготовления раствора нужно взять 100 мл теплой кипяченой воды и добавить одну таблетку Фурацилина, предварительно размельченную в порошок. Тщательно перемешиваем жидкость до тех пор, пока порошок полностью не растворится. В итоге должна получится насыщенно желтая жидкость.
  3. Перманганат калия. Лекарственный препарат не менее эффективен вышеперечисленных, но его приготовление требует повышенной внимательности. Если внутрь уха попадет нерастворенный кристаллик перманганата — это приведет к ожогу слизистой слуховой трубы и к другим печальным последствиям. Необходимо взять 100 мл кипченой воды и добавить не более 3 кристалликов марганцовки в воду. Перемешиваем в течение 3 минут, чтобы добиться 100% раствоерения кристаллов в воде.

Важно: В детском возрасте в приоритете раствор Фурацилина, который имеет минимум возможных побочных действий.

Меры предосторожности

Ни в коем случае не проводите процедуру при подозрении на перфорацию барабанной перепонки

Чтобы манипуляция принесла исключительно положительный эффект, требуется соблюдать некоторые меры предосторожности:

  1. Убедитесь в отсутствии перфорации барабанной перепонки. Об этом может судить только врач-отоларинголог.
  2. Не разогревайте растворы для промывания в микроволновой печи. Желательно отдать предпочтение водяной бане.
  3. После осуществления процедуры нельзя выходить на улицу около 5 часов.
  4. Промывка ушной полости не является самостоятельным лечением. Помимо данной физиопроцедуры требуется основное медикаментозное лечение.
  5. Проводить процедуру детям рекомендовано только в кабинете ЛОР врача.
  6. Ни в коем случае не берите использованный шприц.

Профилактические меры

Меры профилактики направлены на предотвращение возникновения гнойной формы отита. В первую очередь необходимо заботиться о своем здоровье, правильно питаться, одеваться по погоде, избегать переохлаждений и своевременно лечить простудные заболевания.

Заключение

При гнойном отите строго запрещено заниматься самолечением. Даже промывку уха без назначения отоларинголога выполнять не рекомендовано, чтобы избежать возможных побочных действий. При возможности настаивайте на проведении манипуляции в кабинете врача под контролем специалиста.

Оцени:

Загрузка…

Источник: https://StopOtit.ru/kak-promyvat-uho-ot-gnoya-pri-otite.html

Доктор Кочетков П.А

Туалет уха при гнойном отите

Скачать http://www.lor.ru/download/ostryy-gnoynyy-sredniy-otit.pdf

Данное заболевание представляет собой заболевание, в основе которого лежит воспалительный процесс слизистой оболочки среднего уха.

Вызывается гнойный средний отит вирусной бактериальной и грибковой инфекцией.

Как правило инфекционный процесс распространяется в среднее ухо из полости носа и носоглотки, и как осложнение простуды, ОРЗ, гайморита, ангины и других заболеваний верхних дыхательных путей.

Основные проявления острого гнойного среднего отита следующие

1.      До возникновения гноетечения из уха возникает острая боль в ухе, как правило постоянная, которая постепенно нарастает и особенно усиливается в вечернее время. Это так называемая катаральная стадия гнойного среднего отита.

Боль возникает потому, что отек слизистой оболочки и скапливающиеся в среднем ухе при воспалении слизь или гной оказывают давление на нервные окончания, которых особенно много на барабанной перепонке. Больного беспокоит слабость, снижается аппетит, как правило поднимается высокая температура.

Дети грудного возраста отказываются от еды, так как сосательные движения усиливают болевые ощущения. Если в этот момент не оказать лечебного воздействия, отит переходит в следующую стадию.

[attention type=green]

2.      Любой гнойный процесс имеет свойство прорываться, так как выработка гноя идет при воспалении достаточно долго. Как правило гнойный процесс расплавляет барабанную перепонку и у больного начинает «бежать» из уха. В зависимости от степени выраженности воспалительного процесса из слухового прохода может выделяться слизь гной, сукровица или смешанное отделяемое.

[/attention]

На этой стадии правомочен диагноз острый гнойный средний отит. Однако, прорыв гноя не всегда происходит наружу. В ряде ситуаций, воспалительный процесс переходит на костную ткань височной области и сосцевидного отростка височной кости. Развивается заболевание – мастоидит, которое требует более серьезного врачебного вмешательства.

Поэтому, в период описанной выше катаральной стадии, и если сохраняется и нарастает чувство боли в ухе врач-оториноларинголог как правильно выполняет прокол барабанной перепонки – парацентез. Это позволяет выпустить из среднего уха гной наружу, предотвратив тем самым развитие осложнений от прорыва гноя в другие области головы.

После проведения этой процедуры состояние пациента быстро улучшается. Парацентез – процедура болезненная и проводится под местной анестезией. У детей целесообразным является проведение прокола барабанной перепонки под наркозом, так как дети боятся, плачут и не могут сидеть спокойно, а для проведения парацентеза необходимо, чтобы пациент оставался неподвижным.

Парацентез, выполненный по показаниям, и проведенный квалифицированным ЛОР-врачом, не несет за собой абсолютно никаких последствий и не влияет на слух.

3.      После произвольного или выполненного врачом прорыва барабанной перепонки воспалительный процесс начинает стихать и больной выздоравливает. Однако это не означает, что отит можно не лечить.

На весь период заболевания пациенту должно быть назначено консервативное лечение, включающее антибактериальную, местную, физиотерапию и другие методы лечения. Весь период течения острого гнойного среднего отита, при правильном лечении, длится от 5 до 10 дней.

После выздоровления обязательно должна проводится восстановительная и рассасывающая терапия, которую как правило назначает врач поликлиники.

Что способствует возникновению острого гнойного среднего отита

1.      Заболевания носа, придаточных пазух носа, носоглотки. Сюда относятся острые и хронические риниты, искривления носовой перегородки, у детей – аденоиды. Это происходит потому, что для нормальной работы структур среднего уха, нос должен дышать свободно.

При затруднении носового дыхания не происходит нормального оттока из среднего уха и создаются благоприятные условия для развития инфекционного воспаления (подробнее этот механизм описан в разделе – аденоиды).

Поэтому пациенты, перенесшие гнойный отит должны быть тщательно обследоваться на предмет заболеваний носа. Детям следует удалять аденоиды.

[attention type=yellow]

2.      У детей первого года жизни причиной гнойного отита может стать попадание смеси или грудного молока через слуховую трубу в среднее ухо, что является благоприятной средой для возникновения инфекции. Это происходит потому, что ребенка как правило кормят в лежачем положении, поэтому очень важно, чтобы питание ребенка было правильным, с использованием грудного молока.

[/attention]

которое по своей природе не содержит инфекционного начала или специальных смесей. Посуда, используемая для кормления должна быть обязательно термически обработана.

Здесь же важным моментом является возможность ребенка дышать свободно дышать носом, поэтому обязательным является проведение туалета полости носа, для удаления слизи и корочек, которые очень часто образуются у маленьких детей в полости носа.

3.      Фактором, провоцирующим возникновение острого гнойного отита, является переохлаждение. Практика показывает, что в летний период повышается количество больных, обращающихся за помощью к ЛОР-врачу по поводу отита.

Связано это с тем, что люди начинают купаться в реках морях и других водоемах, где при нырянии грязная и содержащая бактерии вода попадает в слуховые проходы и вызывает воспалительный процесс.

Поэтому, категорически не рекомендую нырять в открытых водоемах, что особо относится к детям.

4.      Причиной отита может стать травма, как случайная бытовая, так и нанесенная пациентом самому себе. У детей, случается что родители чересчур стараются почистить ребенку ухо и случайно травмируют барабанную перепонку. при этом очень несложно занести инфекцию, что и становится причиной дальнейшего воспаления.

Возможно развитие отита и по другим причинам, которые встречаются реже. В любом случае, если даже пациент хорошо осведомлен о том, что такое острый гнойный отит и знает, как его лечить – это не является поводом для отказа от осмотра врача.

[attention type=red]

Больной с отитом должен быть обязательно осмотрен оториноларингологом, поскольку при отсутствии или проведении неадекватного лечения возможно развитие осложнений. Актуально также то, что необходимо установить причину возникновения отита. Как было отмечено выше, основная причина – проблемы с носовым дыханием.

[/attention]

Вот почему важно проходить лечение у квалифицированного оториноларинголога, способного провести профилактику осложнений и повторных возникновений отита.

Лечение по поводу острого гнойного среднего отита назначает врач, который осматривает и в дальнейшем работает с больным. Остановлюсь только на некоторых особенностях терапии этого заболевания.

Особенности течения и лечения острого гнойного среднего отита

1.      Очень распространенным методом лечения при возникновении боли в ухе является проведение прогревающих процедур. Пациенты обычно используют сухое тепло, спиртовые капли, компрессы и другие физические способы. К этому методу нужно относиться осторожно. Использовать его можно только в первые часы заболевания, до начала гноетечения из уха. Отсюда вытекает следующая особенность.

2.      Категорически не рекомендую проводить тепловые процедуры при наличии гноетечения из уха. Тем более. ни в коем случае здесь нельзя закапывать в ухо капли на спиртовой основе. так как ими можно сжечь слизистую оболочку. Лечение должен назначить врач.

3.      У детей острые гнойные средние отиты развиваются очень быстро. порой даже молниеносно. Поэтому гноетечение у них может возникать уже в первые сутки с начала заболевания.

Очень часто, особенно у детей первых месяцев жизни педиатром устанавливается диагноз отита путем надавливания на козелок уха пальцем. Ребенок при этом реагирует плачем.

Хочу заметить, что у малышей боль при этой манипуляции может встречаться и в норме.

4.      Если врач установил показания для проведения прокола барабанной перепонки, он должен быть произведен в кратчайшие сроки, для избежания осложнений.

5.      Одним из условий эффективного лечения является удаление гноя или слизи из слухового прохода, т.е. проведение его туалета.

[attention type=green]

Это можно проводить самостоятельно, но категорически не рекомендую использовать подручные средства, такие как спички, железные шпильки, или готовые ватные палочки, имеющиеся сейчас в продаже.

[/attention]

Можно повредить кожу слухового прохода и в рану может попасть гнойное отделяемое, что может привести к возникновению наружного отита, или дополнительной травме барабанной перепонке. Особое значение это имеет у детей, которые имеют очень нежную кожу слухового прохода.

Для проведения туалета слухового прохода лучше использовать ватные жгутики, смоченные 3% раствором перекиси водорода, или 0,9% раствором хлорида натрия. Но лучше всего, когда эту процедуру проводит квалифицированная мед.сестра или врач под контролем зрения.

6.      Если врачом назначены тепловые процедуры на область уха, можно использовать прогревание синей лампой (рефлектором), а также использовать полуспиртовые (спирт с водой 1 к 2 или 1 к 3) или водочные компрессы.

Для проведения последних следует взять марлевую салфетку, квадратной или овальной формы, размер которой должен выходить за пределы ушной раковины на 1,5-2 см. Посередине салфетки делается разрез через которые «продевается» ушная раковина.

Салфетка смачивается раствором, затем «одевается» на ухо, поверх ее кладется полиэтилен, затем слой ваты или одевается вязаная шапочка. компресс следует держать, пока он оказывает тепловое воздействие. Обычно оно длится не менее 2-х часов.

7.      При лечении отита обязательным компонентом является применение сосудосуживающих капель (нафтизин или его аналоги) в нос, для снятия отека слизистой оболочки полости носа и носоглотки.

 

8.      При наличии отделяемого из слухового прохода (гноетечении), после проведения тщательного его туалета, как правило должны применяться лечебные капли (кроме спиртовых). Их можно использовать так называемым методом нагнетания. Перед его проведением необходимо закапать в нос сосудосуживающие капли. Причем при отитах это имеет свои особенности.

Пациент должен лечь на бок, закапать капли в  половину носа, на которой лежит и оставаться в таком положении как минимум 5-10 минут, затем нужно лечь на другую сторону и повторить процедуру. После этого можно применить метод нагнетания.

[attention type=yellow]

Необходимо лечь на сторону, противоположную больному уху, закапать несколько капель лекарственного раствора в слуховой проход. После этого, положить палец на козелок и совершать надавливающие движения таким образом, чтобы закрывать козелком (показан стрелкой на рисунке) слуховой проход, т.е. нагнетать лекарство в среднее ухо.

[/attention]

Если через несколько секунд пациент чувствует, что жидкость попала в горло – процедура выполнена правильно. Проконсультируйтесь у своего врача.

Вот пожалуй, несколько советов, которые может быть помогут Вам правильно лечить острый гнойный средний отит у Вас или Вашего ребенка. Если у вас возникнут вопросы, автор с удовольствием на них ответит. Пишите lor@lor.ru

С уважением, ЛОР-хирург, кандидат медицинских наук, Заведующий отделением эндоскопической микрохирургии Верхних дыхательных путей ЛОР-клиники Медакадемии им И.М. Сеченова Главный специалист МЦ “ЛОР-врач”

Петр Александрович Кочетков

Источник: http://www.lor.ru/patient/ostryy-gnoynyy-sredniy-otit.html

Как промывать ухо при отите

Туалет уха при гнойном отите

Промывание уха при отите – распространенный метод ликвидации гноя из воспаленного слухового органа. Этот способ очистки нужен, если при болезни в слуховых трубках скапливается гнойное содержимое.

Несвоевременная эвакуация экссудата способствует перфорации барабанной перепонки. Перед введением ушных капель необходима тщательная гигиена полости уха.

При невозможности ликвидации гноя проводят шунтирование или дренаж слуховой перегородки.

Как промывать ухо при отите

Лечение отита – процесс длительный. Неправильно подобранная терапия может усугубить процесс. Также возникает риск осложнений, такие как потеря слуха, менингит и другие патологии. Чтобы избежать хирургического вмешательства, требуется тщательная гигиена полости уха. Так давайте разберем как промывать ухо при отите,как это сделать в домашних условиях и можно ли использовать перекись водорода.

Промывание специалистом

Начать промывание можно только под руководством отоларинголога на базе сбора анамнеза и проведении отоскопии (проверяют барабанную перепонку на целостность).

Это безболезненная процедура, не требующая особой подготовки со стороны пациента. При отите промывают уши 3% перекисью водорода.

Перекись является эффективным и безболезненным медикаментом для борьбы не только с гнойным экссудатом во время отита, но и с серными пробками.

Доверить свои уши для промывки специалисту – это самое разумное решение, особенно если дело касается ребенка. Не имея опыта легко можно допустить фатальную ошибку, способную нанести непоправимый вред слуховому органу.

Стерильные инструменты, врачебное наблюдение, профессиональные действия доктора принесут максимум пользы. Доктора можно вызвать по месту проживания, потому для проведения манипуляции необязательно покидать свое жилище.

Алгоритм промывания ушей перекисью

Важно использовать подогретый до комнатной температуры раствор, чтобы не вызвать болевых ощущений и дискомфорта.

При поврежденной барабанной перепонке специалист промывает уши дезинфицирующим раствором – Фурацилином или Перманганатом калия. Препарат доступен во всех аптеках.

Он является высокоэффективным при заболеваниях органов слуха, фурункулах и гнойничках. Приведем алгоритм действий при процедуре:

  1. пациент усаживается на стул, больным ухом повернут к врачу.
  2. Заболевшему человеку дают держать почкообразный лоток, куда будет стекать жидкость после промывания.
  3. В шприц Жане медсестра набирает подогретый раствор, назначенный врачом, аккуратно вливает жидкость по задней стенке уха.
  4. После завершения процедуры пациент склоняет голову над лотком, чтобы убрать остатки жидкости.
  5. Просушивают ушки и осматривают барабанную перепонку.

При промывании уха ребенку следует быть предельно аккуратными. Промывать можно раствором Фурацилина или Риванола, заранее получив консультацию у врача. При некорректной манипуляции возникает разрыв барабанной перепонки, сильная ушная боль. Применение всех процедур должно быть согласовано непосредственно с врачом.

Промывание ушей дома

Самолечение, особенно в тандеме с отсутствием практического медицинского опыта, не лучший выход чтобы избежать осложнений. Только после рекомендаций специалиста возможно лечение отита в домашних условиях. Неумелый подход может нанести вред. При недуге применяют 3% перекись водорода, легкодоступную во всех аптечных пунктах. Манипуляцию проводит следующим образом:

  1. медикамент должен быть комнатной температуры.
  2. Далее пользуемся шрицом, набирая немного раствора. Затем за канюлю снимаем иглу.
  3. Медленно вливаем в ухо 1 мл жидкости.
  4. При взаимодействии с гноем, перекись водорода начинает пузыриться и это нормальная реакция.
  5. Немного склоните голову над платочком, вытекут остатки жидкости. После кожу просушить ватными дисками.

Манипуляцию желательно повторить несколько раз. После промывания уха, следует закапать лекарственные препараты. Они повышают эффективность лечения, но назначает их доктор. Удалять гной можно с помощью теплой водки, она является хорошим антисептиком.

Одной из причин появления отита является заложенность носа и попадание инфекции в слуховой проход по евстахиевым трубам из носовой полости. Для предотвращения подобных рисков необходима тщательная гигиена носа. Тщательная гигиена и закапывание сосудосуживающими препаратами носовых пазух поможет избежать попадания инфекции из носа к слуховым проходам.

Правильное промывание ушей детям

У детей более ранимая кожа и слизистая барабанной перепонки. Поэтому перед тем как промыть уши в домашних условиях, следует проконсультироваться со специалистом и узнать особенности манипуляции у деток раннего возраста.

При данной процедуре детям необходимо фиксировать ушную раковину. Чтобы ребенок не нанес себе травму, взрослые берут его на колени, ножки прижимают своими коленями. Левой рукой держат ручки, правой придерживают головку ребенка.

Отит – Школа доктора КомаровскогоОтит среднего уха – причины, симптомы, лечениеНаружный отит. Как не оглохнуть

Увлекаться народной медициной не стоит, она может быть вспомогательной терапией для повышения иммунитета при лечении медикаментами. При большом ассортименте ушных капель и способов промывания следует проконсультироваться с врачом.

[attention type=red]

В случае если визит к доктору в ближайшее время невозможен, а боли невыносимые, можно облегчить свое состояние и промыть уши в домашних условиях, но акуратно используя перекись водорода.

[/attention]

Будьте внимательны к своему здоровью, а лечение проводите грамотно!

Источник: https://kakiebolezni.ru/otolaringologiya/otit/kak-promyvat-uho-pri-otite.html

Отит наружного уха

Туалет уха при гнойном отите

Наружный отит – инфекционное заболевание наружного слухового прохода, барабанной перепонки или ушной раковины. Вызывают процесс бактерии, грибки или вирусы.

Болезнь относится к распространенным, практически каждый из нас когда-либо испытывал на себе эти симптомы.

Предрасположены к развитию отита дети дошкольного и младшего школьного возраста.

Виды заболевания

Выделяют острый и хронический наружный отит. Острый отит является впервые возникшим, при правильном лечении пациент полностью выздоравливает.

Болезнь становится хронической, если процесс длится не меньше месяца либо обострения встречаются чаще 3-4 раз в год.

В зависимости от клинической картины заболевания различают:

  • ограниченный отит – тяжелое течение болезни, проявляется образованием абсцессов (ограниченных очагов воспаления) в тканях наружного слухового прохода. В процесс вовлекаются и волосяные фолликулы, и сальные железы. Самый распространенный возбудитель ограниченного отита — золотистый стафилококк;
  • диффузный – характерно обширное поражение слухового прохода, барабанной перепонки и других структур. Провоцирует такой отит попадание грязной воды в ухо. Она разжижает ушную серу, и в результате создаются благоприятные условия для развития микроорганизмов (высокая влажность, тепло, отсутствие вентиляции). Синегнойная палочка чаще всего высевается при диффузном отите;
  • грибковый (отомикоз) – такой тип встречается редко (около 10% отитов). Провоцируют болезнь кандиды и аспергиллы. Приводит к развитию отомикоза длительное местное применение антибактериальных капель;
  • геморрагический отит встречается как осложнение гриппа. Проявляется образование кровяных папул в слуховом проходе;
  • неинфекционный – вторичный отит, возникает на фоне других заболеваний (нейродерматит, себорея, аллергия и пр.).

Встречаются и смешанные виды наружного отита.

Виды отита:

Внимание, контент может оказаться неприятным для просмотра Ограниченный отит Диффузный отит

Предрасполагающие факторы

В наружном слуховом проходе вырабатывается ушная сера. Она имеет множество функций. Основная из них – защитная. Сера имеет кислую среду, что препятствует размножению бактерий.

Наружный отит провоцирует:

  • недостаток ушной серы (она не выполняет свою барьерную роль);
  • ее избыток (сера задерживает пыль, воду, микроорганизмы, создавая отличные условия для воспаления);
  • травмы ушной раковины, слухового прохода и барабанной перепонки (чаще всего возникают из-за попыток почистить уши ватными палочками);
  • иммунодефицит;
  • длительное лечение антибактериальными каплями;
  • дайвинг – подводное погружение;
  • частое плавание в воде.

Болезнь встречается у любых возрастных групп.

Как проявляется отит?

Болезнь начинается остро. Зачастую перед этим пациент занимался плаванием (бассейн, река).

Для наружного отита характерны следующие местные симптомы:

  • боль в ухе – основное проявление отита. Она стреляющая, колющая, разной степени выраженности, длится от 3 до 7 дней. Именно этот симптом заставляет пациента обратиться к врачу;
  • снижение слуха – происходит из-за воспаления в слуховом проходе;
  • ощущение заложенности;
  • чувство давления в слуховом проходе;
  • зуд, жжение;
  • истечение гноя из уха.

Симптомы:

Внимание, контент может оказаться неприятным для просмотра Гной в слуховом проходе Сужение слухового прохода Сужение слухового прохода
При наружном отите боль всегда усиливается, если ушную раковину оттянуть назад и вверх, а также, если надавить на козелок.

При тяжелом течении болезни поднимается температура, и присоединяются симптомы интоксикации (головная боль, слабость, потеря аппетита, тошнота и пр.). Иногда на ухе появляется сыпь (небольшие красные узелки).

Какие возможны осложнения?

Осложнения наружного отита встречаются при сахарном диабете – злокачественное течение болезни. Воспаляются не только ткани слухового прохода, но и хрящи ушной раковины. Это вызвано неполноценностью иммунной системы и кетоацидозом (нарушение углеводного обмена из-за дефицита инсулина) при диабете.

Болезнь протекает с гипертермией (повышенная температура) и выраженной интоксикацией. Вылечить злокачественный наружный отит можно лишь с использованием общей антибактериальной терапии.

Диагностика

При появлении первых симптомов отита нужно обратиться к оториноларингологу. Доктор подробно опрашивает больного и проводит отоскопию (осмотр наружного слухового прохода с помощью увеличительного прибора).

При наружном отите проход будет забит гнойными массами либо серозной жидкостью. Он немного сужен из-за воспаления тканей, стенки покраснели. Барабанная перепонка часто вовлекается в воспалительный процесс. При надавливании на кожу вокруг уха пациент отмечает усиление боли.

Обычно для постановки диагноза достаточно только осмотра слухового прохода. Дополнительно доктор может назначить тимпанометрию (оценка степени подвижности барабанной перепонки), аудиометрию либо исследование слуха с помощью камертона, тест на чувствительность бактерий к антибиотику и др.

Дифференциальная диагностика проводится со средним отитом, невралгией лицевого нерва, эпидемическим паротитом, мастоидитом и пр.

Терапия заболевания

Лечат наружный отит амбулаторно, госпитализация требуется в редких случаях.

Терапию начинают с туалета наружного слухового прохода. Ухо необходимо очистить от скопления слизи, гноя, серы и пр. Сделать это можно с помощью ватного тампона, смоченного в растворе антисептика (хлоргексидин, фурациллин).

Далее приступают к основному лечению, направленному на устранение возбудителя.

Важно определить, что именно вызвало отит, прежде чем назначать препараты, поэтому самолечение опасно.

  1. В случае микробного заражения используют антибактериальные мази (можно в комбинации с глюкокортикоидами).

    Их закладывают в ухо с помощью ватной палочки либо скрученного ватного тампона (Тетрациклин, Тридерм, Флуцинар). Препарат наносят 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней;

  2. Более удобно использовать антибактериальные капли: Офлаксацин, Нормакс, Отофа, Тобрадекс.

    По 2 капли в каждый ушной проход дважды в сутки в течение недели;

  3. Противовоспалительные препараты снимают болевой синдром и отек тканей: Ибупрофен, Нимесулид, Нурофен;
  4. Антигистаминные средства нейтрализуют зуд и жжение (назначают только при яркой выраженности именно этих симптомов): Кларитин, Лоратадин, Тавегил;
  5. Физиотерапия подсушивает и заживляет очаг воспаления: УВЧ, лазер;
  6. Комплексные витамины в течение 30 дней.

Если наружный отит вирусной этиологии, к общему лечению можно добавить использование иммуномодулирующих препаратов: Кагоцел, Интерферон, Виферон. Длительность приема – не менее 7 дней. От антибактериальных мазей и капель отказываться не стоит, потому как микробы легко наслаиваются на воспаленное ухо, утяжеляя процесс.

В том случае, если в слуховом проходе образовался абсцесс, его необходимо вскрыть хирургически с местным обезболиванием. После полость уха обрабатывают антисептиками и противомикробными мазями.

Через пару дней после начала лечения пациент отмечает улучшение самочувствия. Если оно не наступило, врачу следует сменить тактику.

Обычно антибиотики достаточно применять только местно, но если течение наружного отита крайне тяжелое, с осложнениями, назначать лекарства внутримышечно или внутривенно (Цефтриаксон, Цефотаксим, Амоксиклав).

Особенности лечения маленьких детей и беременных женщин.

Профилактика и прогноз

Прогноз при наружном отите чаще всего благоприятный. Заболевание легко поддается лечению. Через 7-10 дней пациент возвращается к привычному образу жизни.

Но после перенесенного наружного отита человеку нужно быть более внимательным к своему здоровью, потому что болезнь может рецидивировать.

Для плавания лучше использовать специальные беруши, а после обеззараживать их антисептиком. Воду из ушей необходимо удалять после каждого купания.

Очищать уши от серы нужно крайне аккуратно, чтобы не допустить травмы слухового прохода и барабанной перепонки.

Не забывайте проходить профилактический осмотр у ЛОР-врача каждый год!

Источник: https://expert-lor.com/ears/otit-naruzhnogo-uha-simptomyi-preparatyi-i-shema-lecheniya.html

Как правильно делать туалет ушей | Медицинский центр «Президент-Мед»

Туалет уха при гнойном отите

Туалет ушей – это очистка наружного слухового прохода своими  силами или в условиях медицинского учреждения. В ходе процедуры удаляют ушную серу, пробки, гной, корочки. Манипуляцию проводят влажным или сухим способом. Целесообразнее использовать сухой туалет, выполняемый при помощи ушного зонда со специальной нарезкой для накручивания ваты.

Ушная сера представляет собой желтоватый воскообразный субстрат, вырабатываемый сальными железами ушного канала. Она смазывает, очищает и оберегает слуховой проход, отталкивая воду, улавливая грязь, защищая от бактерий и насекомых. Сера имеет слабокислую среду и обладает бактерицидными свойствами. В отсутствии серы ушной канал станет сухим, появится зуд, увеличится риск инфицирования.

Природой предусмотрен процесс самоочищения ушей. Избыток серы выходит из слухового прохода естественным путем – этому способствуют движения челюсти (разговор, жевание).

Как только сера достигнет наружного уха, ее легко удалить во время умывания, приема душа/ванны. Никакие ватные палочки, булавки/заколки, спички и прочие «инструменты» для этого не нужны.

Достаточно помыть ушную раковину намыленными пальцами.

Серная пробка: причины появления

При выработке излишка серы или препятствиях для ее естественного перемещения образуется пробка – в слуховом проходе скапливается сера, перекрывая его просвет.

Наиболее распространенные причины образования серных пробок:

  • попытки очистить или почесать ухо ватными палочками, заколками: они лишь проталкивают серу глубже в слуховой проход;
  • использование слухового аппарата, ватных тампонов, берушей, наушников способствует накоплению серы, так как перекрывается ее естественная эвакуация;
  • плавание зачастую провоцирует чрезмерную выработку серы.

Больше подвержены риску избыточного накопления серы:

  1. Пациенты с волосами в ушных каналах.
  2. С узкими проходами.
  3. С доброкачественными костными наростами в наружной части слухового прохода.
  4. Больные с эпизодами серных пробок в анамнезе.
  5. С повторяющимися инфекциями уха.
  6. Пожилые люди: с возрастом сера становится суше и тверже, что повышает риск образования серных пробок.

Пациент может испытывать:

  • боль, зуд;
  • шум в ушах;
  • ощущение незначительной потери равновесия;
  • головокружение;
  • ухудшение слуха;
  • аутофонию (резонанс собственного голоса в ухе).

Проблемы с избытком образования серы и ее уплотнения до пробок могут появляться регулярно. Нельзя самостоятельно пытаться избавиться от них с помощью ватных палочек. Это приведет к проталкиванию пробки.

Использование острых инструментов чревато повреждением барабанной перепонки.

Медики призывают пациентов не пытаться удалить серную пробку самостоятельно, а обращаться к отоларингологу каждые полгода-год для обычной профилактической чистки ушей.

Самостоятельный туалет ушей

Как отмечалось выше, уши не требуют специальной чистки. По данным Американской академии отоларингологии, удаление серы необходимо производить только при образовании пробок и появлении неприятных симптомов.

Последовательность удаления серы:

  1. Капли для смягчения серы или раствор перекиси водорода (3%) набирают в теплую пипетку.
  2. Ложатся на бок, аккуратно вливают/капают раствор в ухо.
  3. Оставляют минут на 5-7.
  4. Прижимают к уху салфетку и наклоняют голову.
  5. Небольшой грушей промывают ушной канал теплой водой (~37°C), оттягивая мочку уха вверх и наружу.
  6. Промакивают ухо салфеткой, удаляя остатки воды.

Процедуру можно выполнять только на здоровом ухе, причем очень аккуратно. Перфорация барабанной перепонки, воспалительный процесс – противопоказания для самостоятельного избавления от серной пробки.

Выявить патологию поможет врач: в зависимости от симптомов он проведет дополнительное обследование.

Чтобы избежать травмирования или других осложнений, чистку лучше проводить в медицинском учреждении. В клинике отоларинголог выполнит орошение – промывание ушного канала потоком воды под давлением.

Врачи используют специальный шприц или электронный ирригатор с регулировкой давления, направляя струю под разными углами. В случае плотной серной пробки, врач осматривает ушной проход с помощью зеркала, чтобы убедиться в полной очистке уха.

Если орошение противопоказано, то ЛОР-врач извлекает серную пробку при помощи специальных инструментов (зонд, отоскоп и другие).

Для получения подробных консультаций по процедуре  обращайтесь к специалистам отоларингологам медицинских центров Президент-Мед

Лаврова Нина Авенировна

Заместитель генерального директора по медицинской части

Окончила Ярославский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»Медицинский опыт работы – 25 лет

Источник: https://prezident-med.ru/poliklinika/lor/kak-pravilno-delat-tualet-ushej/

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: