Туберкулез хронический

Содержание
  1. Хронический туберкулез: лечение хронического туберкулеза
  2. Что провоцирует заболевание?
  3. Лечение болезни хронической формы
  4. Формы и типы заболевания
  5.  Последствия и профилактика туберкулеза
  6. Туберкулез – первые признаки, симптомы, причины, лечение и профилактика туберкулеза
  7. Что такое туберкулез?
  8. Развитие туберкулеза
  9. 1. Попадание микобактерий туберкулеза внутрь организма
  10. Хронический туберкулез
  11. Формы и разновидности патологии
  12. Фазы развития
  13. Развитие заболевания
  14. Признаки острой формы
  15. Методы диагностики
  16. Лечение
  17. Последствия и профилактические меры
  18. Хроническая форма туберкулеза: симптомы и лечение
  19. Источники развития заболевания
  20. Типы и формы заболевания
  21. Симптомы заболевания
  22. Как лечить заболевание
  23. Медикаментозное и оперативное лечение
  24. Народные средства
  25. Последствия и профилактика
  26. Хронический туберкулез: причины и симптомы
  27. Туберкулез лёгких: симптомы и признаки у взрослых (4 стадии развития)
  28. Причины развития болезни
  29. Первые признаки
  30. Как выявить туберкулез на поздних стадиях?

Хронический туберкулез: лечение хронического туберкулеза

Туберкулез хронический

Хронический туберкулез диагностируют у пациента при длительном протекании болезни без эффективного лечения.

В легких образуются симметричные очаги инфекции, наблюдается специфическая клиническая картина заболевания.

У больного наблюдается длительный сухой кашель с выделением мокроты, постоянная слабость, утомляемость при малейших физических нагрузках, одышка, поднимается температура тела.

При хронической форме туберкулеза в патологический процесс часто вовлечены не только легкие, но и другие органы. Такое заболевание требует длительного интенсивного лечения.

Что провоцирует заболевание?

Микобактерии – кислотоустойчивые бактерии рода Mycobacterium являются возбудителями болезни, обладают высокой устойчивостью.

Сначала бациллы попадают в легкие, при хорошем иммунитете большая их часть погибает. Остальные захватываются в туберкулы, которые состоят из множества клеток и не вызывают симптомов заболевания, патология не развивается.

Но при ослабленном иммунитете инфекция начинает развиваться, бациллы выходят из туберкул, поражая легкие. Если микобактерии попадают в кровь, лимфатическую систему, они воздействуют на весь организм.

[attention type=yellow]

Часто активность патологического процесса наступает через несколько месяцев или лет, реже патологический процесс начинается через несколько недель.

[/attention]

На активность бацилл влияет иммунитет человека, его образ жизни, питание, возраст. Без своевременного диагностирования патологии, эффективного лечения, болезнь приводит к летальному исходу.

Туберкулезная палочка легко передается воздушно-капельным путем от инфицированного больного, животных. Самым опасным является общение с больными открытой формой, инфекция передается во время кашля, чихания. Контакт с больными туберкулезом кишечника, мочеполовой системы, других органов менее заразен.

Возбудитель может попасть в организм от рогатого скота, свиней, через молоко, употребление мяса.

Можно заразиться туберкулезом через рукопожатие, бытовые предметы инфицированного человека.

Иммунная система играет важную роль в развитии заболевания, поэтому важно не допускать ее ослабления. Инфекционные болезни – грипп, корь, коклюш снижают защиту организма. А также негативно отражается на иммунитете неправильное питание, истощающие диеты, эмоциональное напряжение, тяжелые физические нагрузки, плохие жилищные условия.

[attention type=green]

Хроническая форма развивается из-за отсутствия должного лечения. Медикаментозная терапия при туберкулезе длиться больше полугода, многие пациенты не придерживаются рекомендаций специалистов и заблаговременно прекращают лечение. Самые сильные бактерии выживают и начинают развиваться.

[/attention][attention type=red]

Поэтому важно по исчезновению симптомов не прекращать назначенную терапию, а пройти медикаментозный курс до конца. Правильное лечение позволит избавиться от болезни, предотвратит серьезные осложнения.

[/attention]

Поэтому при появлении следующих симптомов необходимо обратиться в медицинское учреждение:

  • длительный кашель, может сопровождаться кровохарканьем;
  • болевые ощущения в грудной клетке;
  • постоянная усталость;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • перепады температуры тела, потливость, особенно ночью;
  • отсутствие аппетита, потеря веса.

Адекватное и своевременное лечение поможет вылечить болезнь, избежать тяжелых последствий, ведь туберкулез может привести к смерти.

Лечение болезни хронической формы

Лечение хронической формы болезни мало чем отличается от стандартного, но требуется более длительный курс химиотерапии. Не только медикам, но и больному необходимо приложить немало усилий, соблюдать все предписания докторов.

Важно бросить курить, соблюдать специальную диету, не допускать простудных заболеваний. Для эффективности терапии употреблять назначенные препараты, не пропускать их прием. Туберкулез – коварный недуг, без правильного лечения может привести к летальному исходу.

Хроническое заболевание нельзя вылечить полностью, но важно добиться длительной ремиссии.

Во время терапии назначают Протионамид, Циклосерин, Паризиннамид, Фтивадид, их дозировку употребления устанавливает специалист. Курс химиотерапии длится около шести месяцев, при этом доктор наблюдает за динамикой болезни, следит за общим состоянием пациента.

Иммунная система человека при длительном приеме препаратов, сильно ослабевает, необходимо тщательно заботиться о своем здоровье, в этот период можно заболеть от банального сквозняка.

Поэтому нужно употреблять много витаминов, полезных микроэлементов, чтобы восстанавливать силы.

А также рекомендуют гормональные препараты, которые назначаются индивидуально каждому пациенту.

Чтобы вернуться к прежней жизни, восстановить работоспособность необходимо придерживаться советов опытных врачей, тогда болезнь утихнет, не будет беспокоить пациента длительное время.

Комплексный подход поможет добиться положительного результата, совместно с медикаментозным лечением рекомендуют физиотерапевтические методы, дыхательную гимнастику.

[attention type=green]

При тяжелой форме болезни пациенту рекомендуют хирургическое вмешательство, чтобы спасти человеку жизнь.

[/attention]

Послеоперационный период и реабилитация проходит в туберкулезном диспансере до полного восстановления.

Формы и типы заболевания

Тактика лечения зависит от формы и типа туберкулеза, возраста, общего состояния пациента.

Чаще палочка Коха поражает легкие, но может локализоваться в других органах, поэтому различают две формы заболевания:

А также существует два типа недуга:

Первичный тип болезни протекает в острой форме, патология развивается быстро, бациллы проникают в кровь человека, разносятся по всему организму. Первичный туберкулез чаще диагностируют у маленьких детей дошкольного возраста, их иммунитет ослаблен, организм не способен справиться с возбудителем.

Патологические отклонения вызывают яркие симптомы, болезнь протекает в тяжелой форме, но не угрожает окружающим.

Патология способна развиваться по-разному:

  1. Гранулема может зажить самостоятельно, человек даже не подозревает о серьезности заболевания, обнаружить рубцевание можно при рентгенологическом исследовании.
  2. В худшем случае гранулема начинает увеличиваться, образуется свободная полость, которая наполняется кровью. Микобактерии кровотоком распространяются по организму, без своевременного медицинского вмешательства пациент может умереть.

Вторичный туберкулез диагностируют при повторном заражении инфекцией или обострении болезни после ремиссии. Такой туберкулез характерен для взрослых людей, в легких наблюдаются новые патологические очаги. В такой ситуации не всегда удается спасти человеку жизнь, пациент может умереть через несколько месяцев.

Такой больной опасен для окружающих, его помещают в тубдиспансер, где назначают антибиотики на протяжении шести месяцев. Еще два года он находится на учете, если рентгеновский снимок подтверждает отсутствие новых очагов, он возвращается к нормальной жизни, его снимают с учета.

 Последствия и профилактика туберкулеза

Изменения в организме определяют в период стабилизации после медикаментозного лечения, оперативного вмешательства или при спонтанном излечении от недуга. Различают большие и маленькие изменения, их определяют во время рентгенологического обследования.

Чтобы предотвратить распространение микобактерии, специалисты рекомендуют проводить вакцинацию. Новорожденным детям еще в родильном доме делают БЦЖ, повторную прививку проводят в семилетнем возрасте.

Взрослым необходимо каждый год проходить флюорографию, эта процедура поможет выявить патологию на ранней стадии и позволит вылечить болезнь, не допустить серьезных осложнений и хронической формы туберкулеза.

Помимо вакцинации, важно соблюдать следующие рекомендации:

  • придерживаться здорового образа жизни лицам, находящимся в группе риска, запрещается курить, злоупотреблять спиртными напитками;
  • вести активную жизнь, больше находиться на свежем воздухе, делать гимнастику, утренние пробежки;
  • правильно питаться, включать в рацион полезные минералы, витамины, поддерживать иммунную систему;
  • своевременно лечить инфекционные болезни, простуду;
  • избегать тесного контакта с больными людьми, особенно следует беречься маленьким детям и пожилым людям;
  • регулярно делать влажную уборку, проветривать помещение.

Это распространенное заболевание, которое легко передается и является опасным для всех людей, особенно с низким иммунитетом.

Недуг вызывает серьезные осложнения, которые приводят к смерти, лечение требует длительного времени, употребления множества лекарств и соблюдения всех предписаний докторов. Нарушение схемы терапии приведет к тяжелым последствиям, микобактерии выработают устойчивость к медикаментам, лечение не даст эффективного результата.

Источник: https://tuberkulez03.ru/vidy/hronicheskij-tuberkulez.html

Туберкулез – первые признаки, симптомы, причины, лечение и профилактика туберкулеза

Туберкулез хронический

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как – туберкулез, а также его первые признаки, симптомы, виды, формы, стадии, диагностику, лечение, лекарства, народные средства, профилактику туберкулеза и другую полезную информацию, связанную с данным заболеванием. Итак…

Что такое туберкулез?

Туберкулез – заразное инфекционное заболевание, основной причиной которого является инфицирование организма палочками Коха (Mycobacterium tuberculosis complex). Основные симптомы туберкулеза, при его классическом течении – кашель с мокротой (часто с примесью крови), слабость, лихорадка, значительная потеря веса, ночная потливость и другие.

Среди других наименований болезни, особенно в старину, можно отметить – «чахотка», «сухотная болезнь», «бугорчатка» и «золотуха». Происхождение же названия туберкулеза берет в латыни «tuberculum» (бугорок).

Наиболее частыми органами, подверженными туберкулезу являются – бронхи и легкие, реже – кости, кожа, лимфатическая, мочеполовая, нервная, лимфатическая система, а также другие органы и системы. Инфекция может поражать не только людей, но и представителей животного мира.

Инфекция Mycobacterium tuberculosis complex передается преимущественно воздушно-капельным путем – через кашель, чиханье, разговором на близком расстоянии с инфицированным собеседником.

[attention type=yellow]

Коварность туберкулезной инфекции заключается в характере ее поведения – когда она попадает в организм, человек ничего не чувствует. В это время, инфекция в пассивной форме (бессимптомное течение заболевания – тубинфицированность) может находиться в больном в течение многих дней, и даже годов, и только в 1 из 10 случаев, перейти в активную форму.

[/attention]

Если говорить о видах туберкулеза, то наибольшей значимости для большинства людей является классификация болезни по форме – выделяют открытую и закрытую форму туберкулеза.

Открытая форма туберкулеза характеризуется обнаружением микобактерий в мокроте, моче, каловых массах, а также явными признаками болезни, в то время как в месте контакта пораженного органа и внешней средой инфекцию выявить не удается. Открытая форма туберкулеза является наиболее опасной, и представляет собой угрозу инфицирования всех людей, которые находятся рядом.

Закрытая форма характеризуется сложностью выявления инфекции в мокроте доступными методами, и является неопасной для окружающих формой данного заболевания.

Основными методами диагностики туберкулеза является флюорография, рентгенография, туберкулиновая проба Манту, ПЦР и микробиологическое исследование мокроты, мочи и кала.

Профилактика туберкулёза преимущественно основана на профосмотрах, массовых обследованиях и вакцинации детей, однако несмотря на большое количество данных о диагностике, профилактике и лечении туберкулеза, данное заболевание продолжает свое шествие по Земле, заражая все большое количество людей, многие из которых от него умирают.

Развитие туберкулеза

Как передается туберкулез? (пути заражения). Причиной туберкулеза является попадание в организм туберкулезной инфекции — Mycobacterium tuberculosis complex, или как ее еще называют – палочки Коха.

Основным источником туберкулезной инфекции (палочки Коха) являются носители инфекции, т.е. люди или животные, болеющие открытой формой туберкулеза, которые выделяют ее во внешнюю среду.

Чтобы туберкулез осел в организме и получил своей дальнейшее развитие внутри организма, должен быть выполнен ряд условий.

1. Попадание микобактерий туберкулеза внутрь организма

Основные механизмы попадания инфекции внутрь организма:

Воздушно-капельный путь – инфекция попадает во внешнюю среду через разговор, чиханье, кашель больного с открытой формой болезни, причем даже высыхая, палочка сохраняет свою патогенность. Если в данном помещении, особенно плохо-проветриваемом находится здоровый человек, то инфекция попадает внутрь него через дыхание.

Алиментарный путь – инфекция попадает внутрь человека через пищеварительный тракт. Это обычно обусловлено употреблением пищи немытыми руками или если продукты питания, зараженные и необработанные, не вымытые.

Для примера можно отметить домашнее молоко – корова, болеющая туберкулезом производит зараженное молоко. Человек, приобретающий домашнюю молочную продукцию достаточно редко проверяет ее на наличие инфекции.

Особым животным, которое переносит много опасных для человека болезней является свинья

Источник: https://medicina.dobro-est.com/tuberkulez-pervyie-priznaki-simptomyi-prichinyi-lechenie-i-profilaktika-tuberkuleza.html

Хронический туберкулез

Туберкулез хронический

Туберкулез принимает хроническую форму при отсутствии или неэффективности лечения. Заболевание характеризуется образованием симметричных очагов туберкулезного процесса в легочной ткани. У пациента наблюдаются выраженные симптомы, повышенная утомляемость, постоянная усталость даже при отсутствии физической нагрузки.

На стадии, когда заболевание принимает хроническую форму, у больного в большинстве случаев поражены не только легкие и плевра, но и другие органы. Такое состояние требует постоянного медицинского контроля и продолжительного лечения. Важно понимать, что хронический туберкулез не излечивается полностью, так как процессы, произошедшие в организме, уже необратимы.

Однако жить с таким заболеванием можно долго, если соблюдать предписания врачей и продолжать лечение.

Формы и разновидности патологии

Выделяют две формы заболевания по месту локализации очагов инфекции: легочная и внелегочная. Они могут протекать как по отдельности, так и в сочетании друг с другом. Чаще всего первичный туберкулез поражает легочную ткань, а затем распространяется на другие органы и системы организма. В связи с этим туберкулез подразделяют на первичный и вторичный.

Читайте статьи про туберкулез легких (чахотку) и внелегочные формы на нашем сайте.

Патологический процесс может проходить различными способами. В первом случае микобактерии, проникнув в ткани, провоцируют явления альтерации, появляется гранулема.

Изменяясь в процессе развития, она в самом легчайшем из вариантов зарубцовывается, и человек даже не подозревает о том, что инфицирован.

При другом варианте, более негативном, гранулема начинает разрастаться и трансформироваться, происходит процесс экссудации соседних тканей, образуются заполненные экссудатом каверны. Микобактерии туберкулеза по гематогенному и лимфогенному пути могут попасть за пределы пораженного органа.

Развитие вторичного туберкулеза диагностируют при повторном инфицировании, при рецидивах заболевания после периода ремиссии, когда помимо старых очагов появляются новые. В отсутствие адекватного и своевременного лечения пациента может наступить летальный исход.

Фазы развития

Ранее считалось, что туберкулез сначала поражает верхнюю часть легкого, и продолжает развитие, переходя на средние и нижние сегменты. Сейчас доказано, что туберкулезный процесс в легочной ткани может начаться в любом сегменте и доли легкого. В данный момент различают следующие фазы развития болезни:

  • очаговая;
  • инфильтрации;
  • распада.

Для очаговой фазы характерно поражение одного сегмента, максимум двух, очаг инфекции маленький, заболевание протекает без выраженных симптомов.

Такое поражение наблюдается в начальной стадии болезни при первичной форме туберкулеза. Очаговые поражения выявляются только во время прохождения флюорографии или рентгенографии.

На этой стадии заболевание легко поддается терапии, поэтому так важно вовремя проходить диспансеризацию.

Также выделяют в отдельные стадии открытую и закрытую формы туберкулеза.

При открытой форме человек заразен для окружающих, так как активно выделяет в окружающую среду возбудителей заболевания. Необходимо понимать, насколько это опасно для окружающих и, обнаружив первые симптомы туберкулеза, сразу же обращаться к фтизиатру. Если в этой стадии провести тест, палочки Коха легко обнаруживаются в лабораторных пробах, поэтому диагностика не представляет затруднений.

Развитие заболевания

Диссеминация микобактерий может происходить различными путями. К ним относятся:

  • гематогенный путь (с кровотоком);
  • лимфагенный путь (с лимфотоком);
  • их сочетание — лимфогематогенный путь;
  • контактное поражение внутренних органов.

В большинстве случаев хронический диссеминированный туберкулез легких происходит на фоне ослабленного иммунитета. Защитные силы организма могут быть угнетены различными условиями:

  • недостатком поступления питательных веществ;
  • борьбой с инфекционными заболеваниями;
  • лекарственными препаратами.

Распространение микобактерий с кровотоком приводит к формированию симметричных очагов инфекции в обоих легких. При других путях диссеминации симметричности не наблюдается.

В фазу инфильтрации туберкулез входит, когда начинается образование инфильтратов в легких — очагов воспалительного процесса. В этот период у пациента наблюдается ярко выраженная симптоматика. Инфильтраты характеризуются содержанием очагов творожистого некроза, которые при отсутствии или неэффективности лечения включают фазу распада тканей.

[attention type=red]

В этой фазе наблюдаются необратимые морфологические изменения в легких. Воспалительные очаги рассасываются, на их месте появляются новые образования, спровоцированные нарастанием соединительной ткани. Могут формироваться полости, которые трансформируются в туберкулемы. Так развивается хронический деструктивный туберкулез легких.

[/attention]

Характеристика некоторых из туберкулем такова, что только оперативное вмешательство может спасти человеку жизнь.

Признаки острой формы

Острый и хронический туберкулез развивается, когда у пациента снижен как общий, так и специфический иммунитет к микобактериям.

Хронический диссеминированный туберкулез легких характеризуется также большим количеством патогенной специфической микрофлоры и развитием сверхчувствительности тканей к инфекционным агентам. В редких случаях у пациентов с диссеминированной формой развивается сепсис, приводящий к смерти.

Распространение инфекции в ткани головного мозга также приводит к серьезным последствиям: развитию патологий оболочек и центральной нервной системы.

Для острой формы диссеминированного туберкулеза характерно стремительное прогрессирование с выраженной симптоматикой. Признаки:

  • повышенная температура;
  • общее недомогание, слабость;
  • бледность кожи;
  • сильный надсадный кашель с отделением мокроты с вкраплениями крови;
  • головные боли;
  • боли в груди и животе, иногда сопровождающиеся появлением на коже красных пятен;
  • быстрое снижение веса на фоне отсутствия аппетита.

В некоторых случаях могут наблюдаться неврологические симптомы: спутанность сознания, головокружения. Развивающаяся эмфизема в легких может «подарить» одышку.

Методы диагностики

Диагностировать диссеминированный хронический туберкулез бывает нелегко, так как симптомы могут напоминать другие заболевания.

Если наблюдается поражение легких или плевры, симптомы могут быть схожи с проявлениями заболеваний дыхательных путей нетуберкулезной этиологии. Также признаки этого заболевания можно принять за пневмонию, бронхит.

Туберкулез костей может спровоцировать проблемы опорно-двигательного аппарата, деформацию позвоночника.

[attention type=green]

При визуальном осмотре врач может увидеть изменение формы грудной клетки, вызванное патологическим процессом в легких. Обязательно проводится аускультация, по характеру и локализации хрипов можно заподозрить туберкулезное поражение легких.

[/attention]

Детям и подросткам чаще всего в первую очередь проводят пробу Манту или диаскинтест. Далее назначаются лабораторные исследования мочи и крови, а также других жидкостей организма: мокроты, промывочных вод из верхних дыхательных путей.

Может быть назначена биопсия выпота.

Самым информативным методом диагностики остается рентгенографическое исследование легких в нескольких проекциях. При помощи этого метода можно не только визуально оценить стадию болезни и степень поражения органов, но и выявить эмфиземы в легких, увидеть процесс фиброза.

Дифференциальная диагностика позволяет исключить другие тяжелые поражения легких, такие как саркоидоз и различные онкологические заболевания, которые имеют схожие симптомы с туберкулезом, но требуют другого лечения. В случаях, когда постановка точного диагноза затруднена, может быть дополнительно проведена компьютерная или магнитно-резонансная томография, а также биопсия легочной ткани.

Лечение

Хронический первичный туберкулез лечится теми же методами, что и начальная стадия туберкулеза легких. Проводятся более интенсивная терапия лекарственными препаратами. Лечение продолжительное и трудоемкое, требующее от пациента тщательного соблюдения всех рекомендаций врача.

Особенность хронической формы туберкулеза в том, что избавится от этого недуга полностью и навсегда невозможно. Поэтому лечение направлено на увеличение временного периода ремиссии.

Помимо медикаментозной терапии и приема витаминно-минеральных комплексов для поддержания иммунитета, пациент должен соблюдать режим дня, полноценно и усиленно питаться, также необходим отказ от курения.

Больным, у которых диагностирована хроническая форма туберкулеза, в индивидуальном порядке могут быть назначены гормональные препараты, а также симптоматическое лечение:

  • болеутоляющие;
  • отхаркивающие;
  • снимающие отек средства;
  • длительный курс интенсивной химиотерапии.

Сочетание и дозировка препаратов, а также продолжительность курса определяется для каждого пациента индивидуально. В среднем химиотерапия при хронической форме заболевания занимает около полугода, после чего необходим медицинский контроль за состоянием пациента и развитием заболевания.

Длительный прием сильнейших противотуберкулезных средств оказывает негативное воздействие на иммунную систему организма, поэтому в дополнении к препаратам всегда назначают иммуномодуляторы и дают рекомендации относительно питания и режима дня.

[attention type=yellow]

Туберкулез, как хроническое инфекционное заболевание и сам по себе, наносит серьезный ущерб иммунным способностям организма.

[/attention]

Пациент должен внимательно относиться к состоянию своего здоровья, так как в период химиотерапии и на фоне ослабленного иммунитета любая, даже самая незначительная, инфекция способа запустить опасные и разрушительные процессы в организме.

Последствия и профилактические меры

Туберкулез крайне опасное, тяжелое и очень коварное заболевание. В России заболеваемость и смертность от него достаточно высока. Во всем мире он уносит ежегодно около двух с половиной миллионов человек.

Конечно, лечение хронических форм этого заболевания весьма продолжительно и сопряжено с приемом большого числа препаратов. Однако, выполнение всех медицинских предписаний поможет надолго продлить периоды ремиссии и жизнь.

В случае несоблюдения рекомендаций и нарушения схемы, лечение не будет эффективным, а также затруднит дальнейшие терапевтические мероприятия, так как у микобактерий вырабатывается толерантность к медикаментам.

Профилактика туберкулеза включает:

  • обязательную вакцинацию БЦЖ в раннем возрасте;
  • регулярный тест Манту в детских образовательных учреждениях;
  • ежегодную флюорографию;
  • ведение активного, правильного образа жизни;
  • избавление от вредных привычек.

Хронический туберкулез у детей диагностируют реже, чем у взрослых, так как для развития процесса диссеминации требуется довольно продолжительное время. Пациентам с диагностированным туберкулезом необходимо обязательно проходить полный курс лечения, чтобы избежать перехода патологии в хроническую форму.

Источник: http://tbdoc.ru/class/hronicheskiy.html

Хроническая форма туберкулеза: симптомы и лечение

Туберкулез хронический

Хронический туберкулез развивается на фоне длительного течения патологии без соответствующей или неполноценной терапии.

При этом наблюдается формирование симметричных очагов инфекции в легких, что создает специфическую картину болезни: некупируемый кашель, выделение мокроты, общее недомогание, возникающее на постоянной основе, и др.

Именно хроническая форма заболевания протекает с вовлечением в патологический процесс иных органов, что требует комплексного лечения.

Источники развития заболевания

Диссеминация воздушно-капельным путём

Хронический диссеминированный туберкулез легких вызывается туберкулезной палочкой, имеющей название палочка Коха, в честь ее первооткрывателя. Сразу стоит отметить, что человек может инфицироваться подобным возбудителем не только от другого человека, но и от крупного рогатого скота, а также птиц.

Диссеминация – это, иными словами, распространение. В данном случае речь идет о рассеивании бактерий из туберкулезного первичного очага на иные ткани легкого. Отсюда и получилось такое название – «диссеминированный туберкулез». Пути передачи инфекции следующие:

  • Воздушно-капельный, то есть через воздух, при разговоре с больным.
  • Пищевой: через зараженные продукты, в которых содержится микробактерия.

Основным путем заражения считается именно первый. Учитывая медленное размножение бактерий, во внешнюю среду попадает не такое большое их количество, но таковые достаточно хорошо в ней сохраняются. Чтобы заразиться инфекцией, необходим длительный контакт с инфицированным человеком.

Не такими опасными считаются люди-бактериовыделители, которые страдают открытой формой заболевания. Примерно через несколько недель после начала использования специфических противотуберкулезных лекарств человек уже не сможет заражать иных людей. Несмотря на это, запрещен контакт бациллярного больного с беременными и детьми.

Если у человека диагностирована закрытая форма болезни, они не заразны для окружающих, но только в случае отсутствия в выделяемой мокроте патогенных микробактерий. Сразу стоит отметить, что стремительная прогрессия или обострение закрытой формы туберкулеза может стать причиной ее перехода в открытую, что увеличивает риск заражения иных людей.

Спровоцировать активное размножение и распространение по организму микобактерий могут следующие предрасполагающие факторы:

  • Ослабленность иммунной системы.
  • Частое протекание простудных заболеваний.
  • Эндокринные и обменные нарушения.
  • Хронические болезни иной этиологии, протекающие в организме.
  • Развитие врожденных патологий.

Также влияют на развитие хронического туберкулеза социально-бытовые условия, уровень содержания в организме жизненно-необходимых витаминов.

В зону риска развития хронического туберкулеза входят лица, которые страдают такими патологиями, как хронический бронхит, бронхиальная астма, эмфизема легких, сахарный диабет.

Также в эту группу можно отнести людей, перенесших травмы грудного отдела, полостное оперативное вмешательство.

Типы и формы заболевания

Потеря веса при хроническом туберкулёзе

Как уже выше упоминалось, существует открытая и закрытая формы хронического туберкулеза. В первом случае возникают такие симптомы:

  • выделение микобактерий вместе со слюной и мокротой, которая образуется при кашле;
  • кашель, который присутствует на протяжении нескольких недель и более;
  • болевой синдром в боку;
  • выделение крови с мокротой при кашле;
  • заметное похудание;
  • лимфаденит.

Открытая форма заболевания более опасная, чем закрытая, ведь человек, страдающий ею, считается заразным для окружающих людей.

Если в ходе диагностических мероприятий не выявили выделение бактерий вместе с мокротой и слюной, – это закрытая форма туберкулеза. Редко происходит инфицирование окружающих от такого больного.

Это возможно лишь после начала перехода болезни из закрытой формы в открытую.

Что касается типов заболевания, выделяют следующие:

  • Диссеминированный или первичный туберкулез. Инфицирование происходит либо посредством общего кровотока, либо через лимфатические сосуды и бронхи. Наиболее часто – это гематогенный путь передачи через лимфоузлы средостения в иные органы организма. При этом наблюдается оседание инфекционных агентов на селезенку, печень, оболочки мозга, кости.
  • Генерализованный. Основной путь передачи – гематогенный. Генерализация патологического процесса происходит волнообразно: с каждой волной в него вовлекается новый орган.
  • Очаговый. В данном случае наблюдается возникновение мелких очагов воспалительного процесса в тканях легкого. Как правило, – это вторичный туберкулез, который возникает вследствие перенесенного заболевания в детском возрасте.
  • Инфильтративный. Такой тип заболевания характеризуется формированием казеозных очагов, по окружности которых образуется воспалительный процесс. При стремительной прогрессии заболевания содержимое казеозных очагов начинает расплавляться и распространяться в бронхи.
  • Фиброзно-кавернозный. Данный тип заболевания возникает вследствие прогрессии кавернозного типа туберкулеза. Пустые полости в легком переобразовываются в фиброзную ткань, что становится причиной деформации органа и нарушения в нем кровообращения.
  • Цирротический. Вторичный туберкулез, который развивается на фоне обширных фиброзных новообразований, сформировавшихся ранее. Также образовываются новые очаги воспалительного процесса.

Помимо легочного туберкулеза существуют и другие типы заболевания – внелегочные. К примеру, это может быть хронический туберкулез кишечника, костей или суставов, кожи, мочеполовой системы.

Симптомы заболевания

Головокружение и нарушение сна

Хронические формы туберкулеза легких сопровождаются характерной симптоматикой. Первыми признаками такого воспалительного процесса считаются:

  • общее недомогание;
  • головокружение;
  • ухудшение аппетита либо его полная утрата;
  • раздражительность и апатия к окружающим людям;
  • нарушение режима труда и отдыха;
  • усиление потоотделения в ночное время суток;
  • побледнение кожного покрова;
  • заметное похудание;
  • повышение общей температуры тела до субфебрильных показателей.

Если имеются хотя бы несколько из таких симптомов, необходимо обратиться к врачу. Конечно, такие проявления не являются специфическими именно для легочного туберкулеза.

Таковые могут возникать и на фоне иных патологий. Именно по этой причине врач назначает комплексное обследование организма.

Если больной обратился несвоевременно в больницу, когда туберкулез перешел во 2 стадию развития, присоединяется следующая симптоматика:

  • кашель, во время которого выделяется мокрота;
  • также могут выделяться прожилки крови, а в запущенных случаях – значительное легочное кровотечение;
  • чувство нехватки воздуха, возникающее даже при незначительной нагрузке;
  • болевой синдром, возникающий в грудном отделе и, усиливающийся во время кашля.

Важно выявить симптомы легочного туберкулеза именно на первой стадии, когда шансы на полное выздоровление еще достаточно высоки. Конечно, это не всегда удается, ведь, в большинстве случаев, заболевание начинает развиваться без явно выраженных симптомов и диагностируется совершенно случайно (при выявлении совершенно иных патологий или во время прохождения медосмотра).

У детей туберкулез протекает немного в иной форме, чем у взрослого человека. Это можно объяснить тем, что у них прогрессия болезни намного стремительнее и часто вызывает самые печальные последствия. Уже на первой стадии могут возникать такие симптомы, как

  • кашель, который наблюдается на постоянной основе и не проходит на протяжении 20 дней и более;
  • повышенная общая температура, которая также наблюдается на протяжении длительного времени;
  • отказ от еды или частичная утрата интереса к пище;
  • общее недомогание, быстрая утомляемость даже после неинтенсивной физической нагрузки;
  • беспричинное похудание;
  • интоксикационный синдром (лихорадка и т.д.).

Многие симптомы заболевания зависят от того, какова его форма (открытая или закрытая), а также от точного места локализации воспалительного процесса. Именно с учетом этих факторов и определяется наиболее эффективное лечение.

Как лечить заболевание

Физиотерапевтические методы лечения

Терапия хронической формы туберкулеза имеет множество сходств в своей тактике с лечением острой формы заболевания. Единственным отличием является дозировка принимаемых лекарств, а именно, химиопрепаратов. Ни в коем случае нельзя нарушать назначенный врачом курс лечения, иначе добиться выздоровления будет невозможно.

Медикаментозное и оперативное лечение

Традиционная методика терапии предусматривает, в первую очередь, избавление от симптомов туберкулеза и восстановление целостности легочных тканей. Запущенная стадия болезни намного сложнее поддается излечению, чем ранняя, даже тогда, когда она протекает в деструктивной форме.

Лечение хронического туберкулеза – это совместный прием медикаментов и проведение физиотерапевтических процедур, как правило, на протяжении не меньше 1 года. В начале терапии больного помещают в специальный противотуберкулезный диспансер, после продолжая лечение в профилактории или санатории. Все медикаменты, которые используют в лечении заболевания, разделяют на основные и резервные.

Примерами основных можно назвать: Этамбутол, Стрептомицин, Рифампицин и др. Из резервных можно отметить такие, как Канамицин, Рифабутин, Протионамид и др. Лечение заболевания проводят несколькими медикаментами одновременно. Это можно объяснить тем, что возбудитель туберкулеза, а именно, туберкулезная палочка, имеет высокую резистентность практически ко всем разновидностям препаратов.

Если же заболевание выявлено уже на запущенном этапе, консервативная терапия не принесет положительных результатов. В данном случае требуется оперативное лечение, а именно, частичная резекция органа, что обозначает иссечение пораженной инфекцией области. Основными показаниями к такой методике терапии считаются:

  • Имеющиеся остаточные очаги туберкулезного поражения, к которым не могут проникнуть лекарственные препараты сквозь фиброзную ткань.
  • Имеющиеся открытые каверны с возможным возникновением кровотечения, выделением бактерионосного экссудата.
  • Имеющиеся рубцы на бронхах.
  • Если возникло осложнение заболевания в таких формах, как коллапс органа и эмпиема плевры.
  • Имеющееся подозрение на развивающееся новообразование.

Кроме такого вида оперативного вмешательства существуют и другие, например вскрытие каверны, сдавливание органа, иссечение части органа, полное его удаление.

Народные средства

Лечение народными средствами можно проводить и в домашних условиях. Конечно, оно не заменит основной терапии, но сможет ускорить желаемое выздоровление. Итак, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • Как можно больше потреблять виноградного сока и молока (последнего – в объеме до 2 л в день).
  • Потреблять рыбий жир по 1 ч. л. несколько раз в день до приема пищи.
  • Белокочанная капуста в достаточном объеме потребления хорошо влияет на деятельность легких.
  • Можно сделать лекарственные отвары, например, из корня алтея, который облегчит отхаркивание мокроты. Также в приготовлении отваров можно задействовать листья мать-и-мачехи, багульника, сосновые почки.

Совместно с основным и дополнительным лечением важно скорректировать свой образ жизни, а это:

  • правильная организация режима труда и отдыха;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • прием витаминных комплексов или достаточное пополнение рациона питания витаминами;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе.

В любом случае, чтобы добиться скорейшего выздоровления, важно выполнять все рекомендации и предписания лечащего врача.

Последствия и профилактика

Профилактика туберкулёза

Насколько опасно заболевание? Если игнорировать назначенное врачом лечение, можно вызвать необратимые последствия, а некоторые из них могут привести даже к летальному исходу. К наиболее распространенным осложнениям хронического туберкулеза можно отнести:

  • сердечную недостаточность;
  • вентиляционную недостаточность;
  • кровотечение в органе, которое возникает при разрыве сосудов легкого;
  • пневмоторакс.

Чтобы избежать таких негативных последствий и развития заболевания в целом, важно позаботиться о профилактике туберкулеза.

В первую очередь, – это ежегодный профилактический осмотр и проведение флюорографии. Запрещено контактировать с людьми, которые страдают открытой формой туберкулеза.

Специфическим профилактическим мероприятием можно назвать вакцинацию, которая формирует туберкулёзный иммунитет.

[attention type=red]

Не стоит впадать в панику, если поставлен такой диагноз. При грамотном лечении и соблюдении всех назначений лечащего врача можно добиться стойкой ремиссии заболевания на десятки лет.

[/attention]

Источник: https://zdorovie-legkie.ru/hronicheskaya-forma-tuberkuleza/

Хронический туберкулез: причины и симптомы

Туберкулез хронический

Хронический туберкулез диагностируют у пациента при длительном протекании болезни без эффективного лечения.

В легких образуются симметричные очаги инфекции, наблюдается специфическая клиническая картина заболевания.

У больного наблюдается длительный сухой кашель с выделением мокроты, постоянная слабость, утомляемость при малейших физических нагрузках, одышка, поднимается температура тела.

При хронической форме туберкулеза в патологический процесс часто вовлечены не только легкие, но и другие органы. Такое заболевание требует длительного интенсивного лечения.

Микобактерии – кислотоустойчивые бактерии рода Mycobacterium являются возбудителями болезни, обладают высокой устойчивостью.

Сначала бациллы попадают в легкие, при хорошем иммунитете большая их часть погибает. Остальные захватываются в туберкулы, которые состоят из множества клеток и не вызывают симптомов заболевания, патология не развивается.

[attention type=yellow]

Часто активность патологического процесса наступает через несколько месяцев или лет, реже патологический процесс начинается через несколько недель.

[/attention]

На активность бацилл влияет иммунитет человека, его образ жизни, питание, возраст. Без своевременного диагностирования патологии, эффективного лечения, болезнь приводит к летальному исходу.

Туберкулезная палочка легко передается воздушно-капельным путем от инфицированного больного, животных. Самым опасным является общение с больными открытой формой, инфекция передается во время кашля, чихания. Контакт с больными туберкулезом кишечника, мочеполовой системы, других органов менее заразен.

Возбудитель может попасть в организм от рогатого скота, свиней, через молоко, употребление мяса.

Можно заразиться туберкулезом через рукопожатие, бытовые предметы инфицированного человека.

[attention type=green]

Хроническая форма развивается из-за отсутствия должного лечения. Медикаментозная терапия при туберкулезе длиться больше полугода, многие пациенты не придерживаются рекомендаций специалистов и заблаговременно прекращают лечение. Самые сильные бактерии выживают и начинают развиваться.

[/attention][attention type=red]

Поэтому важно по исчезновению симптомов не прекращать назначенную терапию, а пройти медикаментозный курс до конца. Правильное лечение позволит избавиться от болезни, предотвратит серьезные осложнения.

[/attention]

Поэтому при появлении следующих симптомов необходимо обратиться в медицинское учреждение:

  • длительный кашель, может сопровождаться кровохарканьем;
  • болевые ощущения в грудной клетке;
  • постоянная усталость;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • перепады температуры тела, потливость, особенно ночью;
  • отсутствие аппетита, потеря веса.

Адекватное и своевременное лечение поможет вылечить болезнь, избежать тяжелых последствий, ведь туберкулез может привести к смерти.

Туберкулез лёгких: симптомы и признаки у взрослых (4 стадии развития)

Несмотря на развитие методов лечения, диагностики, в XXI веке туберкулез остается одной из наиболее распространенных и опасных болезней. По данным статистики, за год он уносит жизни 3 млн человек.

Коварство недуга проявляется в том, что от момента инфицирования до перехода к острой форме проходят месяцы, а иногда годы.

Чтобы заметить проблему на ранних стадиях, нужно знать признаки туберкулеза у взрослых, прислушиваться к сигналам, которые подает организм.

Причины развития болезни

Причина возникновения недуга – попадание в организм человека болезнетворной бактерии – палочки Коха. Этот микроорганизм может долгое время жить в человеческом теле, никак не проявляя себя. Его активизация, размножение начинаются тогда, когда иммунная система дает сбой.

К числу факторов, провоцирующих развитие недуга, относится следующее:

  • употребление наркотиков;
  • вредные привычки (курение, алкоголизм);
  • нарушения обменных процессов;
  • несбалансированный рацион;
  • постоянные стрессы;
  • предрасположенность к заболеваниям органов дыхания;
  • неудовлетворительные санитарно-гигиенические условия проживания.

Период, когда палочка Коха живет в организме, но никак себя не проявляет, носит название инкубационного. За это время бактерии подвергаются постоянным атакам иммунных сил. Если они хорошо справляются со своими задачами, микроорганизмы погибают, человек остается здоровым.

Если иммунитет дает сбой, то примерно через три месяца после попадания бактерии в организм инкубационный период заканчивается. Проявляются первые симптомы недуга, которые будут похожи на признаки обычной ОРВИ.

По мере развития болезни клиническая картина делается более яркой. Появляется одышка при туберкулезе, другие синдромы, позволяющие заподозрить неладное. Часто именно кашель и нарушения дыхания, элементы крови среди мокроты пугают пациента, заставляют направиться на обследование к врачу.

Первые признаки

Как проявляется туберкулез легких на начальных этапах развития? Вначале инфицированный человек не замечает никаких изменений в организме. Постепенно палочки Коха начинают активно размножаться в тканях легких, провоцируя воспалительный процесс.

Появляются первые характерные симптомы:

  • слабость, вялость, подавленность;
  • снижение массы тела;
  • увеличенное потоотделение по ночам;
  • ухудшение качества ночного сна;
  • беспричинные головокружения;
  • побледнение кожи, возникновение перманентного румянца на щеках;
  • ухудшение аппетита.

На ранних стадиях постоянная температура, кашель с кровью, другая характерная симптоматика болезни отсутствует. Эти признаки появляются позднее, когда бактерии проникают в кровь.

Как правило, первые симптомы заболевания не вызывают у человека беспокойства, желания обратиться к врачу. Так теряется драгоценное время, за которое недуг прогрессирует в опасные формы. Как правило, пациенты приходят на обследование тогда, когда появляются дополнительные, более «красноречивые» признаки.

Советуем почитать:  4 режима химиотерапии при туберкулёзе

Как обнаружить туберкулез на начальном этапе? Нужно обращать внимание на такие характерные признаки, как периодическое беспричинное повышение температуры, увеличенная утомляемость, перепады настроения.

Если любой из этих факторов беспокоит три недели и более, нужно посетить терапевта.

Не стоит объяснять упадок сил загрузками на работе или неудачами на личном фронте: так вы позволяете недугу прогрессировать и перерастать в опасные формы.

Как выявить туберкулез на поздних стадиях?

Так как же выявить его? Туберкулеза симптомы становятся более выраженными, когда палочки Коха проникли в кровь, а недуг поразил значительную часть легких. Чем дальше прогрессирует заболевание, тем более яркими признаками она себя проявляет.

К их числу относится следующее:

  • постоянный кашель;
  • одышка, которая усиливается постепенно после заражения туберкулезом, возникает даже при незначительных физических активностях;
  • хрипы, отмечаемые врачом при прослушивании (сухие или влажные);
  • кровохарканье при туберкулезе;
  • боли грудной клетки, проявляющиеся при глубоких вздохах или при состоянии покоя;
  • повышенная температура тела: до 37 градусов и более;
  • болезненный блеск глаз, бледность, румянец на щеках.

Температура при туберкулезе обычно повышается в ночное время. Возникает лихорадка, градусник может показывать до 38 градусов.

Сохраняются симптомы туберкулеза легких у взрослых, проявившиеся на ранних стадиях. Это снижение аппетита, резкое немотивированное похудение (на 15 кг и более), слабость, повышенная утомляемость, апатия. Больной отмечает увеличенную раздражительность, его работоспособность падает.

Какой кашель при туберкулезе? Можно выделить три его ключевые характеристики:

  • Сухой кашель, который беспокоит пациента преимущественно утренними и ночными часами.
  • Отхаркивается влажная мокрота.
  • Кашель не проходит три недели и более, несмотря на использованные методы самолечения.

Характерный признак туберкулёзной инфекции – кровохаркание. Оно возникает, когда болезнь поражает легкие и повреждает сосуды. Когда пациент откашливается, вместе с мокротой выделяется небольшой объем свежей крови. Если ее количество за сутки превышает 50 мл, имеет место легочное кровотечение.

Источник: https://mgkb01.ru/hronicheskiy-tuberkulez-prichiny-i-simptomy/

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: