Твердое небо строение и функции

Содержание
  1. Пищеварительная система: развитие лица и зубочелюстного аппарата. Органы ротовой полости: губа, щека, язык, твердое и мягкое небо. ⋆ Педиатрия
  2. 1. Развитие лица и ротовой полости в эмбриогенезе
  3. 2. Особенности гистологического строения ротовой полости
  4. 3. Гистологическое строение губ
  5. 4. Гистологическое строение щек
  6. 5. Гистологическое строение языка
  7. 6. Гистологическое строение мягкого и твердого неба
  8. 7. Гистологическое строение десны
  9. Мягкое нёбо. Строение, функции
  10. Строение
  11. Кровоснабжение
  12. Веноотток
  13. Лимфоотток
  14. Иннервация
  15. Нёбо
  16. Анатомия
  17. Функции
  18. Заболевания
  19. Лечение
  20. Болит твердое небо: нужно ли обращаться к врачу?
  21. Анатомическое строение неба
  22. Причины болезненных ощущений в твердом небе
  23. Характер боли в твердом небе
  24. Можно ли снять боль в домашних условиях
  25. Когда нужна помощь врача
  26. про строение твердого неба
  27. Абсцесс твердого и мягкого нёба
  28. Основные источники и пути проникновения инфекции
  29. Характерные местные признаки абсцесса твердого нёба
  30. Пути дальнейшего распространения инфекции
  31. Методика операции вскрытия абсцесса твердого нёба
  32. Топографическая анатомия
  33. Характерные местные признаки абсцесса мягкого нёба
  34. Методика операции вскрытия абсцесса мягкого нёба
  35. Строение нёба человека — какая его основная функция?
  36. Составляющие части горизонтальной перегородки
  37. Характерные возрастные особенности строения
  38. Мягкое небо
  39. Небо
  40. Твердое небо

Пищеварительная система: развитие лица и зубочелюстного аппарата. Органы ротовой полости: губа, щека, язык, твердое и мягкое небо. ⋆ Педиатрия

Твердое небо строение и функции

Передний отдел пищеварительной системы начинается ротовой полостью с ее производными.Основная функция ротовой полости и ее производных – захват и механическая обработка пищи, т.е. измельчение, смачивание и формирование пищевого комка.

Дополнительные функции:1 начинается расщепление углеводов мальтазой и амилазой слюны;1)защитная функция: иммунологическая защита благодаря наличию лимфоэпителиальногокольца; наличие бактерицидных белков (лизоцим) в составе слюны;1 глотание пищевого комка;2 участие в формировании речи;3 рецепция вкуса, температуры и консистенции пищи;

4 начинается всасывание (лекарственные вещества, например нитроглицерин).

1. Развитие лица и ротовой полости в эмбриогенезе

Первоначально вход в ротовую бухту имеет вид щели, ограниченный 5 валиками илиотростками: сверху в центре — лобный отросток, сверху по бокам – верхнечелюстные отростки,снизу – нижнечелюстные отростки. Затем в латеральной части лобного отростка образуютсяобонятельные ямки (плакоды), окруженные валикообразным утолщением, оканчивающиесямедиальным и латеральным носовым отростками.

Далее медиальные носовые отросткисрастаются друг с другом и образуют среднюю часть верхней челюсти, несущие резцы, и среднюючасть верхней губы. Одновременно с медиальными носовыми отростками срастаются латеральныеносовые отростки и верхнечелюстные отростки.

При нарушении срастания верхнечелюстныхотростков с медиальными носовыми отростками формируется боковая расщелина верхней губы, а при нарушении срастания медиальных носовых отростков друг с другом формируется срединнаярасщелина верхней губы.

[attention type=yellow]

Развитие неба и разделение I ротовой полости на окончательнуюротовую и носовую полости начинается с образования на внутренней поверхностиверхнечелюстных отростков небных отростков.

[/attention]

Вначале небные отростки обращены наклонно вниз; далее в результате увеличения размеров нижней челюсти увеличивается объем ротовой полости и поэтому язык опускается на дно ротовой полости, при этом небные отростки занимают горизонтальное положение, приближаются друг к другу и срастаются, образуя твердое и мягкое небо.

Нарушение срастания небных отростков приводит к формированию расщелины твердого имягкого неба, которое нарушает питание и дыхание ребенка.В области глотки в эмбриональном периоде закладывается жаберный аппарат, принимающийучастие некоторых органов зубочелюстного аппарата. Жаберный аппарат представлен 5 парамижаберных карманов и жаберных щелей и 5 парами жаберных дуг между ними.

Жаберные карманы– это выпячивания энтодермы в области боковых стенок глоточного отдела первичной кишки.Навстречу жаберным карманам растут впячивания эктодермы шейной области – жаберные щели.Жаберные карманы и щели у человека не прорываются, отделяются друг от друга жабернымиперепонками. Материал между соседними жаберными карманами и щелями называетсяжаберными дугами – их 4, т.к.

5-ая рудиментарная. Первая жаберная дуга называетсямандибулярной, она самая крупная, впоследствии дифференцируется в зачатки нижней и верхниечелюсти. Вторая дуга (гиоидная) превращается в подъязычную кость, третья дуга участвует вформировании щитовидного хряща. Кроме того I-III жаберные дуги участвуют при закладкеязыка. Четвертая и пятая дуги срастаются с третьей. Из I жаберной щели образуется наружныйслуховой проток, из I жаберной перепонки – барабанная перепонка. I жаберный карманпревращается в полость среднего уха и Евстахиеву трубу, из II жаберных карманов образуется

небные миндалины, из III-IV жаберных карманов образуется паращитовидная железа и тимус.

2. Особенности гистологического строения ротовой полости

Общий принцип строения стенки пищеварительной трубки, про которое говорили впредыдущей лекции, в ротовой полости в целом соблюдается, но в то же время имеются иопределенные особенности:1.

Особенности слизистой оболочки с подслизистой основой:а) эпителий – в отличие от среднего отдела ПВТ, эпителий в ротовой полости многослойныйплоский неороговевающий, что обусловлено:— источник развития – эктодерма;— функцией – защита от механических повреждений слизистой твердыми пищевымикусочками.

В то же время нужно отметить, что этот эпителий местами частично ороговевает, так какпротивостоит значительной механической нагрузке:— нитевидные сосочки языка;— десна;— твердое небо.Строение самой собственной пластинки слизистой оболочки без особенностей, т.е.представлена рыхлой волокнистой сдт-ю.

В нижележащих отделах ПВТ собственная пластинкаслизистой лежит на мышечной пластинке слизистой, а в ротовой полости мышечная пластинкаслизистой отсутствует, поэтому собственная пластинка слизистой переходит в подслизистуюоснову или прикрепляется к подлежащим тканям:— в области твердого неба и на деснах срастается с надкостницей;— на спинке языка – с мышечной тканью языка.Мышечная оболочка в ротовой полости не сплошная, а представлена отдельными мышцами изскелетной мускулатуры:— круговые мышцы губы;— жевательные мышцы в толще щеки;

— мышцы языка; — мышцы глотки.

3. Гистологическое строение губ

В губе различают кожную часть, переходную и слизистую часть, а в толще губы находитсякруговая мышца ротового отверстия. Снаружи губа покрыта обычной кожей и в своем составеимеет потовые и сальные железы, волосы.

В переходной части губы исчезают потовые железы иволосы, сальные железы сохраняются ближе к углам рта, а многослойный плоскийороговевающий эпителий постепенно переходит в неороговевающий. Поверхность губыобращенная к ротовой полости покрыта слизистой оболочкой.

[attention type=red]

Под многослойным плоскимнеороговевающим эпитеием располагается собственная пластинка слизистой, которая ввидуотсутствия мышечной пластинки постепенно переходящит в подслизистую оболочку. В

[/attention]

подслизистой оболочке располагаются губные слюнные железы (сложные слизисто-белковые).

4. Гистологическое строение щек

Щеки, как и губы, снаружи покрыты кожей, снутри слизистой оболочкой. Слизистая оболочкапредставлена слоем многослойного плоского неороговевающего эпителия на поверхности, подним располагается собственная пластинка слизистой вдающийся в эпителий в виде сосочков.Собственная пластинка переходит в подслизистую основу, содержащую альвеолярно-трубчатыеслизисто-белковые слюнные железы.

В толще щек располагаются жевательные мышцы.

5. Гистологическое строение языка

Язык развивается из 1-3 жаберных дуг в результате срастания 5 зачатков. Жаберные дуги –часть (элемент) жаберного аппарата эмбриона. Язык – это мышечный орган, основу составляетпоперечно-полосатая мышечная ткань. Мышечные волокна располагаются в 3-хвзаимоперпендикулярных направлениях.

Между мышечными волокнами располагаютсяпрослойки рыхлой волокнистой сдт с кровеносными сосудами, а также концевые отделы язычныхслюнных желез. Эти железы по характеру секрета в передней части языка смешанные (слизисто-белковые), в средней части языка – белковые, в области корня языка – чисто слизистые.Мышечное тело языка покрыто слизистой оболочкой.

На нижней поверхности благодаряналичию подслизистой основы слизистая оболочка подвижна; на спинке языка подслизистаяоснова отсутствует, поэтому слизистая оболочка по отношению к мышечному телу неподвижна.На спинке языка слизистая оболочка образует сосочки: различают нитевидные, грибовидные,листовидные и желобоватые сосочки.

Гистологическое строение сосочков сходно: основусоставляет вырост из рыхлой сдт собственной пластинки слизистой (имеющие форму:нитевидную, грибовидную, листочка и наковальни), снаружи сосочки покрыты многослойнымплоским неороговевающим эпителием. Исключением являются нитевидные сосочки – в областиверхушек этих сосочков эпителий имеет признаки ороговения или ороговевает.

Функциянитевидных сосочков – механическая, т.е. они работают как скребки. В толще эпителиягрибовидных, листовидных и желобоватых сосочков имеются вкусовые почки (или вкусовыелуковицы), являющиеся рецепторами органа вкуса. Вкусовая луковица имеет овальную форму исостоит из следующих видов клеток:1.

Вкусовые сенсорные эпителиоциты – веретеновидные вытянутые клетки; в цитоплазмеимеют агранулярную ЭПС. Митохондрии, на апикальной поверхности имеют микроворсинки.Между микроворсинками распологается электронноплотное вещество с высоким содержаниемспецифических рецепторных белков – сладкочувствительные, кислочувствительные, соленочувствительные и горькочувствительные.

К боковой поверхности сенсоэпителиальныхклеток подходят и образуют рецепторные нервные окончания чувствительные нервные волокна.2. Поддерживающие клетки – изогнутые веретеновидные клетки, окружают и поддерживаютвкусовые сенсоэпителиальные клетки.3. Базальные эпителиоциты – малодифференцированные клетки, для регенерации 1 и 2 клеток.

Апикальные поверхности клеток вкусовых почек образуют вкусовые ямочки, открывающиесявкусовой порой. Растворенные в слюне вещества попадают во вкусовые ямочки, адсорбируютсяэлектронноплотным веществом между микроворсинками сенсоэпителиальных клеток ивоздействуют на рецепторные белки мембраны клетки, что приводит изменению разностиэлектрического потенциала между внутренней и наружной поверхностью цитолеммы, т.е. клетка

переходит в состояние возбуждения и это улавливается нервными окончаниями.

6. Гистологическое строение мягкого и твердого неба

Твердое небо – верхняя твердая стенка ротовой полости и противостоит значительныммеханическим усилиям и является опорой для языка при перемешивании и глотании пищи.Твердое небо покрыто многослойным плоским эпителием с признаками ороговения (гранулыгликозаминогликанов и кератогиалина).

В твердом небе мышечная пластинка слизистой иподслизистая оболочка отсутствуют, поэтому собственная пластинка слизистой прикрепляется кнадкостнице небных костей. В краевой зоне (прилегает к линии зубов) и в области небного швасобственная пластинка особенно тонкая и слизистая оболочка плотно срастается с надкостницей.

В передней части твердого неба латеральнее небного шва в собственной пластинке имеетсязначительное скопление липоцитов – это жировая зона твердого неба, а в задней части твердогонеба в собственной пластинке находятся мелкие слюнные железы – эта часть называетсяслизистой зоной.

[attention type=green]

Мягкое небо – является продолжением твердого неба кзади, оно подвижно и при глотании,поднимаясь кверху, перекрывает носоглотку для предотвращения попадания пищи в нос.

[/attention]

Верхняяповерхность мягкого неба покрыта однослойным многорядным мерцательным эпителием,являющейся продолжением эпителия носовой полости, а нижняя поверхность – многослойнымплоским неороговевающим эпителием. Под эпителием обеих поверхностей лежат собственныепластинки слизистой, содержащие слизисто-белковые железы, и приобретающие около твердогонеба характер апоневроза. Между этими двумя собственными пластинками располагается

мышечный слой.

7. Гистологическое строение десны

Десна покрыты многослойным плоским неороговевающим эпителием с признакамиороговения. Собственная пластинка слизистой оболочки в поверхностных слоях в виде сосочковвдается в эпителий, в глубоких слоях представлена толстыми пучками переплетающихсяколлагеновых волокон.

В собственной пластинке слизистой очень много механорецепторов, ажелезы отсутствуют. Мышечная пластинка и подслизистая оболочка отсутствуют, поэтомуслизистая непосредственно срастается с надкостницей альвеолярных отростков челюстей.

В нормеу здорового человека многослойный плоский неороговевающий эпителий десны плотносрастается с кутикулой эмали шейки зуба, образуя зубодесневое соединение.

При нарушениицелостности зубодесневого соединения образуется зубодесневой карман, где могут задержатьсяпищевые частицы и стать очагом размножения микроорганизмов, что в свою очередь может

привести к началу воспалительных процессов в периодонте и парадонте.

Источник: https://pediatrino.ru/gistologiya/pishhevaritelnaya-sistema-razvitie-litsa-i-zubochelyustnogo-apparata-organy-rotovoj-polosti-guba-shheka-yazyk-tverdoe-i-myagkoe-nebo/

Мягкое нёбо. Строение, функции

Твердое небо строение и функции

Нёбо, palátum, состоит из двух частей.

Передние две трети его имеют костную основу, palátum ósseum (нёбный отросток верхней челюсти и горизонтальная пластинка нёбной кости), это — твердое нёбо, palátum dúrum; задняя треть, мягкое нёбо, palátum móllе, является мышечным образованием с фиброзной основой. При спокойном дыхании через нос оно свисает косо вниз и отделяет полость рта от глотки. По средней линии на нёбе заметен шов, ráphe paláti. У переднего конца шва заметен ряд поперечных возвышений (около шести), plícae palatínae transvérsae (рудименты нёбных валиков, способствующих у некоторых животных механической обработке пищи). Слизистая оболочка, покрывающая нижнюю поверхность твердого нёба, сращена посредством плотной фиброзной ткани с надкостницей.

Нёбо, вид снизу.

  • Строение
  • Кровоснабжение
  • Веноотток
  • Лимфоотток
  • Иннервация

Строение

Мягкое нёбо, palátum mólle, представляет собой дупликатуру слизистой оболочки, в которой заложены мышцы вместе с фиброзной пластинкой — нёбным апоневрозом, а также железы.

Оно своим передним краем прикрепляется к заднему краю твердого нёба, а задний отдел мягкого нёба (нёбная занавеска, vélum palatínum) свободно свисает вниз и кзади, имея посредине выступ в виде язычка, úvula.

По бокам мягкое нёбо переходит в дужки. Передняя из них, árcus palatoglóssus, направляется к боковой стороне языка, задняя, arcus palatopharýngeus, идет на некотором протяжении по боковой стенке глотки.

Между передней и задней дужками получается ямка, занятая нёбной миндалиной, tonsilla palatina. Каждая нёбная миндалина представляет собой овальной формы скопление лимфоидной ткани.

[attention type=yellow]

Миндалина занимает большую нижнюю часть треугольного углубления между дужками, fóssa tonsilláris. Миндалина в вертикальном направлении имеет от 20 до 25 мм, в переднезаднем — 15–20 мм и в поперечном — 12–15 мм.

[/attention]

Медиальная, покрытая эпителием поверхность миндалины имеет неправильное, бугристое очертание и содержит крипты (углубления). Миндалина окружена тончайшей фиброзной капсулой.

Ближайшим важным кровеносным сосудом является a. faciális, которая иногда (при извилистости своего хода) очень близко подходит к стенке глотки на этом уровне. Это нужно учитывать при операции удаления миндалин. Приблизительно на расстоянии 1 см от миндалины проходит a. carótis intérna.

Мышцы мягкого нёба(схема).

В состав мягкого нёба входят следующие мышцы:

1. М. palatopharýngeus, берет начало от мягкого нёба и hámulus pterygoídeus, направляется вниз к глотке в толще árcus palatopharýngeus и оканчивается у заднего края щитовидного хряща и в стенке глотки. Тянет нёбную занавеску вниз, а глотку кверху, причем глотка укорачивается, прижимает мягкое нёбо к задней стенке глотки.

2. M. palatoglóssus начинается на нижней поверхности мягкого нёба, спускается в толще árcus palatoglóssus и оканчивается на боковой поверхности языка, переходя в m. transvérsus línguae. Опускает нёбную занавеску, причем обе árcus palatoglóssus напрягаются и отверстие зева суживается.

3. М. levátor véli palatíni начинается на основании черепа и от евстахиевой трубы направляется к мягкому нёбу. Поднимает нёбную занавеску.

4. М. ténsor véli palatíni начинается от евстахиевой трубы, идет вертикально вниз, огибает hámulus procéssus pterygoídei, поворачивает отсюда почти под прямым углом в медиальном направлении и вплетается в апоневроз мягкого нёба. Напрягает нёбную занавеску в поперечном направлении.

5. M. úvulae начинается от spína nasális postérior и от апоневроза мягкого нёба и оканчивается в язычке. Укорачивает язычок.

Язычок, úvula, имеется только у человека в связи с необходимостью создавать в ротовой полости герметичность, препятствующую отвисанию челюсти при вертикальном положении тела.

Отверстие, сообщающее полость рта с глоткой, носит название зева, fáuces. Оно ограничено с боков дужками, árcus palatoglóssus, сверху — мягким нёбом, снизу — спинкой языка.

Кровоснабжение

Нёбо получает питание из a. faciális, a. maxilláris и из a. pharýngea ascéndens (ветви a. carótis extérna).

Веноотток

Вены, несущие венозную кровь от нёба, впадают в v. faciális. 

Лимфоотток

Лимфа оттекает в Inn. submandibuláres et submentáles.

Иннервация

Иннервация нёба осуществляется pléxus pharýngeus, образованным ветвями IX и X черепных нервов и trúncus sympathicus, а также nn. palatíni et n. nasopalatínus (II ветвь тройничного нерва). N.

vágus иннервирует все мышцы мягкого нёба, за исключением m. ténsor véli palatíni, получающим иннервацию от III ветви тройничного нерва.Nn. palatíni, n.

nasopalatinus и IX пара осуществляют преимущественно чувствительную иннервацию.

Источник: https://loqify.com/med/anatomija/normalnaja-anatomija/pishhevaritelnaja-sistema/mjagkoe-njobo-stroenie-funkcii/

Нёбо

Твердое небо строение и функции

Нёбо классифицируется как часть полости рта и относится к пищеварительной системе, оно представляет собой совокупность костей и тканей двух образований – твердого и мягкого нёба. В анатомии обе части объединяются под общим латинским названием palatum, по-русски – нёбо.

Анатомия

Передняя часть называется твердым нёбом, она занимает две трети от общего объема, задняя часть – мягкое нёбо образует остальную треть.

Цвет мягкого нёба – красный с розовым оттенком, цвет твердого нёба – розовый, бледный.

Твердое нёбо – костное образование, оно разделяет две полости черепа – носовую и ротовую. Для ротовой полости твердое нёбо – это крыша, а для полости носа – основа.

[attention type=red]

Нёбные отростки верхних челюстей образуют его переднюю часть, а расположенные горизонтально пластинки нёбных костей – задний отдел. Чаще всего встречается выраженная куполообразная форма. Степень изогнутости с возрастом меняется.

[/attention]

В младенчестве купол почти плоский, к совершеннолетию его крутизна становится больше, в старости изгиб опять уменьшается.

Слизистая оболочка содержит гликоген в больших количествах, поэтому она не подвержена ороговению, на это указывает розовый цвет ткани. Однако там, где поверхность подвергается наибольшему трению пищей, поверхностные слои эпителия находятся в различной стадии ороговения.

Слизистая оболочка выполняет защитную функцию, она препятствует проникновению внутрь тканей микроорганизмов. Рецепторы, расположенные в слизистой оболочке, воспринимают температурные, болевые, тактильные раздражения, участвуют в формировании вкусовых ощущений.

Рудиментарные поперечные складки твердого неба располагаются в его передней трети, лучше всего они выражены у детей, к старости практически сглаживаются.

С двух сторон средней линии, ближе к заднему краю твердого нёба имеются нёбные ямочки. Стоматологи используют эти углубления для определения границы установки съемного протеза.

Уколы для осуществления местной анестезии производятся в ткань окружающую носонёбные нервы, которые проходят в резцовых каналах. Место расположения каналов – резцовая ямка твердого нёба.

Мягкое нёбо выглядит складкой слизистой оболочки, которая отделяет глотку от ротовой полости.

В состоянии покоя она свободно свисает вниз почти вертикально, а в процессе еды регулярно поднимается в соответствие глотательным усилиям и перекрывает верхнюю часть глотки.

Складка состоит преимущественно из связок сухожилий и мышц. Фиброзная пластина спереди крепится к твердому нёбу, она покрыта слизистой оболочкой с двух сторон.

[attention type=green]

Маленький язычок мягкого нёба не позволяет пищевому комку или жидкости попасть в носовые каналы, кроме того, он участвует в формировании звуков, например, звука р. Язычок нёба расположен над корнем языка, имеет свои мышечные волокна.

[/attention]

Две дужки, которые образуют продолжение концов нёбной занавески, носят свои названия в соответствии с органом, к которому находятся ближе – глоточная и язычная.

Мышцы мягкого нёба

  • мышца язычка, она поднимает и укорачивает язычок;
  • нёбно-язычная мышца, опускает нёбо и суживает зев;
  • нёбно-глоточная мышца поднимает гортань, глотку и язык, суживает пространство глотания, притягивает мягкое небо к задней стенке глотки;
  • поднимающая мышца участвует в подъеме нёбной занавески и разделении ротовой части и носовой полости;
  • натягивающая мышца растягивает нёбный апоневроз и мягкое нёбо.

Благодаря действию мышц, при глотании нижнее небо загораживает задние отверстия носа и весь верхний участок от остальной глотки.

Функции

Основная задача нёба – распределение потоков воздуха в ротовой полости и носоглотке в процессе разговора. Нёбо препятствует попаданию пищи в полость носа во время еды. Расположенные в нем рецепторы функционально связаны с гортанью. Эта связь определяет высоту звуков и тембр голоса человека. Кроме того, от состояния нёба зависит вентиляция среднего уха и нормальное дыхание.

Заболевания

Болевые ощущения в области нёба провоцируются в основном воспалительными процессами.

Причины воспалений

  • Механические повреждения. Травма может возникнуть от порезов об острые края расколовшихся зубов, неправильно установленных протезов или при пережевывании твердой пищи.
  • Кариес, пульпит или остеомиелит вызывают боль от холодной или горячей пищи, ее пережевывания.
  • Разрез десны, удаление зубного нерва иногда приводят к нарушению действия височно-челюстного сустава, что вызывает боль.
  • Воспаление миндалины или тройничного нерва.
  • Стоматит, как следствие поражения слизистой оболочки.

Если своевременно не корректировать описанные выше причины, воспалительные процессы будут прогрессировать, что только усугубит ситуацию.

Лечение

Устранять последствия механических повреждений слизистой нёба можно полосканиями ротовой полости, рекомендованными составами, например, отварами различных трав, хорошо действует раствор на основе йода и соли, прополис. На время лечения следует воздержаться от приема твердой пищи, есть вероятность повторного повреждения проблемного участка. Врачи назначают в таких случаях применение медикаментов направленного действия.

Лечение миндалин не предполагает самостоятельных действий. Обязательно следует обратиться к врачу и следовать его указаниям.

Обычный стоматит – следствие пренебрежения гигиеной полости рта, поэтому лечение его легкой формы заключается в соблюдении диеты, исключении из рациона слишком холодной и горячей пищи и регулярными полосканиями антисептическими средствами.

Тяжелые формы стоматита: афтозная, язвенная, герпетическая характеризуются массовым поражением участков слизистой оболочки. В таких случаях требуется помощь стоматологов и терапевтов.

Кариес и пульпит самостоятельно вылечит невозможно. Чем раньше пациент обратится за помощью в стоматологическую клинику, тем успешнее будет лечение, меньше вероятность тяжелых осложнений.

Источник: http://fdc-vip.ru/list/nyebo/

Болит твердое небо: нужно ли обращаться к врачу?

Твердое небо строение и функции

О стоматологических проблемах может сигнализировать дискомфорт не только в зубах и деснах, но и других, казалось бы, не связанных органах. Нёбо твёрдое, а скорее боль в нем, может быть предвестником как кариеса и его последствий, так и заболеваний совершенно других систем. Попробуем разобраться, стоит ли в таких случаях обращаться к специалисту, и если да, то к какому.

Анатомическое строение неба

Для начала стоит понимать, что представляет собой орган. Небо – это своеобразная перегородка между полостями рта и носоглотки.

Горизонтальная пластина охватывает большую часть площади верхней челюсти, ограниченную с трех сторон зубной дугой, а на четвертой переходящей в глотку.

Абсолютно все пространство перегородки покрыто слизистой оболочкой, но условно разделено на два сектора – мягкое и твердое небо.

[attention type=yellow]

Мягкий участок занимает место в непосредственной близости к «входу» в глотку и миндалинам. Твердая часть гораздо больше и охватывает примерно две трети всего неба. Находится, соответственно, ближе к зубам.

[/attention]

Небо, как и любой другой орган, выполняет ряд задач, обеспечивающих нормальное функционирование систем организма:

  • несомненно, главная функция – распределение циркуляции воздуха при дыхании ртом или носом. Горизонтальная пластина позволяет не смешивать потоки при использовании носового или ротового дыхания;
  • определяет высоту и тембр голоса человека. Кроме того, именно правильно сформированное, лишенное дефектов небо позволяет говорить четко и внятно. Человек с аномалиями пластины верхней челюсти физически неспособен иметь нормальную дикцию;
  • предотвращает попадание пищи в носовую полость. Благодаря наличию неба еда, и, главным образом, напитки не «заходят» в нос и не мешают дыханию;
  • помогает обеспечивать нормальную работу других органов и систем. Например, способствует правильной вентиляции среднего уха.

Причины болезненных ощущений в твердом небе

Нёбо твёрдое может доставлять дискомфорт из-за огромного количества предпосылок. К стоматологическим причинам боли относят:

  • врачебные ошибки при удалении зуба. Если орган обладал несколькими корнями, часть одного из них вполне может остаться в костной ткани. Воспаление постепенно поднимается к десне, параллельно давя на небную стенку;
  • глубокий кариес. Иногда вредоносные бактерии разрушают не только эмаль, но и большую часть дентина. Если кариес вовремя не вылечить, он поразит все зубные стенки и рано или поздно доберется к небной кости;
  • пульпит. Причина тесно связана с предыдущим пунктом. Пульпит – одно из самых опасных осложнений глубокого кариеса. Бактерии проникают в нервные окончания внутри зуба и дают острую боль, которая может распространяться на другие участки, в том числе и на небо;
  • пародонтит или остеомиелит. Оба заболевания характеризуются острым воспалением тканей. В первом случае – окружающих зуб, во втором – костных. Такие воспалительные процессы часто отдаются болями именно в небе, а не в очаге поражения;
  • любые другие стоматологические заболевания или последствия лечения. Небные боли могут быть спровоцированы любыми типами манипуляций, связанных с разрезанием десны или бурением костной ткани.

Кроме названных выше пунктов, твердое небо может болеть по причинам, не связанным со стоматологией:

  • наиболее частый провокатор – механические повреждения слизистой, окружающей небный свод. У взрослых, как правило, вызванные пищей: сухарики, чипсы и другие «агрессивные» твердые продукты. У детей к раздражителям могут быть добавлены совершенно посторонние предметы: карандаши, игрушки, столовые приборы;
  • ангина или любые другие заболевания горла. Если воспалительные заболевания поражают миндалины, они гарантированно распространяются на мягкие, а потом и твердые части неба;
  • невралгические болезни. К наиболее частным причинам относят воспаления тройничного или челюстного нерва;
  • врожденные аномалии и дефекты. Одно из самых опасных отклонений – не смыкание неба, или «волчья пасть». Как правило, такой дефект заметен еще в раннем детстве, но если он выражен слабо, возможны проявления уже у взрослых.

Взрослые с «волчьей пастью» даже минимальных стадий не курят. Причина отнюдь не во вреде смол и никотина. Люди с дефектами неправильного смыкания неба анатомически не способны затянуться дымом.

Характер боли в твердом небе

Специфика болевых ощущений весьма разнообразна и зависит как от причин поражения, так и от индивидуальных особенностей восприятия боли каждым человеком. Нёбо твёрдое может вызывать следующие типы дискомфорта:

  • кратковременные пульсирующие ощущения. Как правило, боль зарождается по краям и постепенно движется к центру неба;
  • тянущий дискомфорт. Иногда может сопровождаться чувством сухости мягких тканей;
  • боль усиливается при жевании и глотании. Возможны неприятные ощущения при дыхании ртом;
  • острое реагирование на термические раздражители (холодное и горячее), химические агрессоры (в основном кислоты);
  • дополнительно небо может незначительно опухать и болеть при надавливании.

Можно ли снять боль в домашних условиях

Если боль средней степени (то есть не вызывает острого желания кататься в истерике по полу или находиться в полуобморочном состоянии), ее можно ослабить без вмешательства врача. Но! Это можно делать только первые двое суток с появления дискомфорта.

Помогут снять боль без вреда организму:

  • травяные отвары полевой ромашки или шалфея. Каждый из них можно использовать как вовнутрь, так и для полоскания. При заваривании достаточно учитывать рекомендации на упаковке;
  • растворы прополиса. Найти такой состав можно практически в любой аптеке или приготовить самостоятельно;
  • йодно-солевой раствор. На стакан теплой воды достаточно добавить чайную ложку обычной кухонной (а лучше морской) соли и 4-5 капель йода.

Можно использовать также обезболивающие направленного действия. Принимать их чаще, чем 3-4 раза в сутки не рекомендуется.

Когда нужна помощь врача

При болях в твердом небе рекомендуют обратиться к стоматологу, так как в большинстве случаев дискомфорт спровоцирован именно проблемами с зубами и деснами. Если причина в другом, специалист после осмотра направит к отоларингологу, невропатологу или другому врачу.

Посещение стоматолога даже не обсуждается, если:

  • боль «не отпускает» 48 часов и больше;
  • со временем дискомфорт не уменьшается, а прогрессирует;
  • перед появлением боли применялось любое стоматологическое лечение;
  • наблюдается температура 37,5 градусов и выше;
  • на горизонтальной пластине неба есть припухлости, язвочки или опухоли.

Конечно, при пустяковой царапине бежать к стоматологу не стоит. Но помните, что лучше перестраховаться и получить консультацию специалиста, чем потом лечить осложнения.

про строение твердого неба

Источник: http://www.dentalpiter.ru/bolezni-zubov-i-desen/bolit-tverdoe-nebo-nuzhno-li-obrashchatsya-k-vrachu

Абсцесс твердого и мягкого нёба

Твердое небо строение и функции

февраля 11, 2012

Твердое нёбо образовано небными отростками верхнечелюстных костей и горизонтальными пластинками небных костей. Слизистая оболочка, выстилающая костную основу твердого нёба со стороны полости рта, вблизи зубного ряда и по линии нёбного шва, прочно срастается с надкостницей.

Подслизистая клетчатка в этих участках полностью отсутствует. На остальном протяжении твердого нёба слой подслизистой клетчатки выражен слабо за исключением участка по линии перехода альвеолярного отростка верхней челюсти в небный отросток.

Кровоснабжение твердого нёба осуществляется большой и малой нёбными артериями (аа. palatinae major et minor).

Большая нёбная артерия вместе с одноименным нервом выходит из большого нёбного отверстия (foramen palatinum majus), проекция которого находится на 1-1,5 см медиальнее десневого края третьего моляра (рис. 33).

Малое нёбное отверстие (место выхода одноименной артерии) находится непосредственно позади большого небного отверстия. Передний участок твердого нёба получает кровоснабжение из резцовой артерии (a. incisiva), которая является ветвью задней артерии перегородки носа.

Вместе с резцовой артерией через одноименное отверстие к слизистой оболочке твердого нёба подходит носонебный нерв (n. nasopalatinus).

Основные источники и пути проникновения инфекции

Очаги одонтогенной инфекции в области зубов верхней челюсти, инфекционно-воспалительные поражения и инфицированные раны слизистой оболочки твердого нёба.

Характерные местные признаки абсцесса твердого нёба

Жалобы на сильную пульсирующую боль в области верхней челюсти (нёба), усиливающуюся при приеме пищи, разговоре.

Объективно: в области твердого нёба имеется припухлость или выпячивание с четкими контурами. Слизистая оболочка над очагом воспаления гиперемирована, пальпация вызывает боль. Может определяться флюктуация.

Пути дальнейшего распространения инфекции

Крыловидно-челюстное, окологлоточное клетчаточные пространства, мягкое нёбо.

Методика операции вскрытия абсцесса твердого нёба

1. Обезболивание.

При локализации абсцесса в переднем отделе твердого нёба местная инфильтрационная анестезия в сочетании с проводниковой анестезией у большого небного отверстия; при локализации абсцесса в заднем отделе твердого нёба — местная инфильтрационная анестезия в сочетании с проводниковой анестезией у круглого отверстия по С.Н. Вайсблату, либо подвисочной анестезией по А.В.Вишневскому на фоне премедикации. 

2. Разрез слизистой оболочки твердого нёба через воспалительный инфильтрат на всем его протяжении параллельно ходу сосудистого пучка нёба (рис. 34).

3. Вскрытие гнойного очага и эвакуация гноя путем разведения краев раны с помощью кровоостанавливающего зажима.

4. Иссечение полоски слизистой оболочки шириной 2-3 мм по краю раны для обеспечения хорошего постоянного оттока воспалительного экссудата без введения дренажа в рану. Гемостаз.

Топографическая анатомия

Мягкое нёбо образует заднюю и частично верхнюю стенки полости рта. Мягкое нёбо состоит из фиброзной пластинки (нёбного апоневроза) с прикрепляющимися к ней мышцами и слизистой оболочки, покрывающей их сверху и снизу. Передний край нёбного апоневроза является непосредственным продолжением заднего края костной основы твердого нёба.

Задний край мягкого нёба завершается язычком (uvula), латеральное которого с каждой стороны имеется по паре нёбных дужек. Передняя дужка (arcus palatoglossus) направляется к боковой поверхности заднего отдела языка. Задняя дужка (arcus palatopharyngeus) идет к боковой стенке глотки.

[attention type=red]

Между дужками находится миндаликовая ямка (пазуха), в которой располагается нёбная миндалина (tonsilla palatina). Мышечный слой мягкого нёба образуют: m. tensor veli palatini, m. levator veli palatini, m. palatoglossus, m. uvulae (рис. 35).

[/attention]

Кровоснабжение осуществляется ветвями большой и малой нёбных артерий, ветвями артерий носовой полости, иннервация — ветвями глоточного нервного сплетения. К m. tensor veli palatini подходит веточка от нижнечелюстной ветви тройничного нерва.

Характерные местные признаки абсцесса мягкого нёба

Жалобы на боль в горле, усиливающуюся при глотании, разговоре. Объективно: асимметрия зева со смещением язычка нёба в здоровую сторону. Пораженная часть мягкого нёба увеличена в объеме за счет воспалительной инфильтрации его тканей, покрывающая его слизистая оболочка гиперемирована. Давление на инфильтрат (инструментом, при пальпации) усиливает боль.

Методика операции вскрытия абсцесса мягкого нёба

1. Обезболивание — местная инфильтрационная анестезия (предварительно может быть осуществлена аппликационная анестезия 1%-м раствором дикаина) на фоне премедикации.

2. Разрез слизистой оболочки через вершину воспалительного инфильтрата (припухлости) на всем его протяжении параллельно нёбной дужке (рис. 36).

3. Разведение краев раны и продвижение к центру гнойно-воспалительного очага путем расслоения тканей с помощью кровоостанавливающего зажима, эвакуация гноя.

4. Так как дренаж в ране мягкого нёба удерживается плохо, с целью предупреждения преждевременного слипания краев раны можно иссечь полоску истонченной слизистой оболочки вдоль края раны шириной 2-4 мм, либо периодически разводить края раны.

Источник: https://stom-portal.ru/khirurgiya/abstsessy-i-flegmony/abstsessy-i-flegmony-golovy/oblast-neba.html

Строение нёба человека — какая его основная функция?

Твердое небо строение и функции

Ротовая полость у человека имеет достаточно сложное анатомическое строение. Сверху располагается твердое и некоторая часть мягкого неба. Все мышечные волокна, образующие дно ротовой полости, имеют покрытие из слизистой оболочки. Спереди находится барьер из зубов и десен, сзади мягкое небо, которое во время сокращения перекрывает зев.

Составляющие части горизонтальной перегородки

Строение твердого неба является собой костную структуру. Имеет две составляющих: верхнечелюстной отросток и горизонтальную пластинку небной кости. Выполняет основную функцию — отделяет ротовую полость от части носовой полости, служит в качестве перегородки. В свою очередь также является днищем для носовой полости. Строение нёба человека включает следующие части:

  1. Резцовое отверстие;
  2. Большая артерия, включая большой нервный пучок волокон;
  3. Большое отверстие;
  4. Малая артерия, включая малые нервные волокна;
  5. Мышечные сухожилия, которые выполняют функциональную нагрузку как напрягающая занавеска;
  6. Крыловидный тючок;
  7. Крыловидный шов нижней челюсти;
  8. Верхний констриктор глотки;
  9. Небно — язычные мышечные волокна;
  10. Миндалина;
  11. Небно — глоточные мышечные волокна;
  12. Молярные железы;
  13. Мышечные волокна язычка;
  14. Апоневроз;
  15. Пластинка, имеющая расположение по горизонту;
  16. Железистые ткани;
  17. Отросток железистых структур;
  18. Шов, образующийся при сращивании частичек хрящевых и костных структур;
  19. Складки, расположенные поперек;
  20. Резцовый сосочек.

Характерные возрастные особенности строения

Характерное строение нёба человека образуют свод, имеющий различную высоту. Эта особенность зависит от высоты альвеолярного верхнечелюстного отростка, а также степени вогнутости костной части горизонтальной перегородки ротовой полости. Важную роль в строении играет форма черепа. Таким образом выделяются несколько типов людей:

  • брахицефалическая форма черепа (этот тип людей имеет широкую форму лица, при этом небо более плоское);
  • долихоцефалическая форма черепа (обладатели узкого и вытянутого лица имеют высокий свод);
  • отдельно выделяются новорожденные, так как все малыши рождаются с плоской перегородкой и в процессе формирования костей, а также роста альвеолярных отростков, данная часть принимает необходимую индивидуальную форму;
  • пожилые люди также имеют характерные изменения в форме свода ротовой полости (так как наблюдается некоторая атрофия мышечных тканей, костных структур, небная часть также терпит изменения — приближается как у новорожденных, к плоской форме).

Поверхность перегородки неровная, имеется ряд каналов и бороздок. В этой области открываются большие и малые резцовые отверстия. Ровно по центру проходит шовный канал. Когда рождается малыш, то все его небные отростки соединяются между собой тонкой прослойкой соединительной ткани.

По мере взросления у ребенка окостеневают мягкие структуры и образуются, растущие навстречу друг другу костные выступы. С годами наблюдается очень медленное перерождение мягких тканей в костные. Окончательное сращивание отростков происходит к 35 — 45 годам. При этом можно заметить формирование определенного рельефа неба. Он может быть вогнутым, гладким или выпуклым.

[attention type=green]

Когда приобретается выпуклая форма, то становится заметен валик, расположенный справа или слева от центрального шва. Если валик очень резко выделяется, то значительно затрудняется протезирование челюсти человека при необходимости проведения процедуры.

[/attention]

Верхнечелюстные отростки срастаются с пластинками, именуемые горизонтальными, при этом образуется поперечный шов (как правило визуально не наблюдается). Задняя часть твердого неба имеет дугообразный внешний вид, и сочленяется с медиальными концами, образуя характерную выступающую часть.

Мягкое небо

Строение мягкого неба занимает одну третью часть от всего объема перегородки ротовой полости. Находится в задней части твердого. Образуется апоневрозом и мышечными волокнами. Слизистая оболочка мягкой части является продолжением слизистого покрова носоглотки. Состоит из двух частей:

  1. Передней (имеет горизонтальное расположение);
  2. Задней (свободно свисает, образуя характерную занавеску).

Именно в задней части располагается язычок. От небной занавески ответвляются 2 дужки: передняя и задняя. Между ними располагается небольшая ямка. Именно здесь располагается небная миндалина.

 Главной особенностью строения миндалины является наличие фиброзной выстилки и крипта, глубоко проникающие в железистые структуры. Характерное строение является причиной очень частых воспалительных процессов в миндалине. На расстоянии 1 см позади миндалины проходит внутренняя часть сонной артерии.

Миндалина растет до 17 лет, только к этому времени достигая свой максимальный размер. Строение мягкого неба также включает пять видов мышц.

Различные причины могут привести к аномальному развитию горизонтальной перегородки ротовой полости. Нередко диагностируют врожденные расщелины.

В этом случае необходимо осуществлять особенное питание малыша через зонд и проводить целый ряд операций по восстановления как целостности структур, так и речевых, глотательных функций.

Лучше предупреждать тяжелые патологии еще до момента наступления беременности.

Источник: https://anatomiy.com/stroenie-nyoba-cheloveka.html

Небо

Твердое небо строение и функции

Небо (palatum) образует верхнюю стенку ротовой полости и состоит из твердого неба (palatum durum) и мягкого неба (palatum molle).

Твердое небо

Твердое небо представлено небными отростками верхнечелюстных костей и горизонтальными пластинками небных костей, которые соединены между собой швами. Форма твердого неба может быть различной, но в целом оно имеет вид куполообразной пластинки, которая покрыта слизистой оболочкой.

Позади резцов по бокам от срединного шва слизистая оболочка образует 2—5 поперечных валиков. В области резцового отверстия иногда встречается утолщение слизистой оболочки — резцовый сосочек. Слизистая оболочка покрыта многослойным неороговевающим плоским эпителием.

Подслизистый слой уплотняется и образует фиброзную пластинку, которая срастается с надкостницей. Особенно прочное сращение в области швов и при переходе в десны, поэтому слизистая оболочка твердого неба неподвижна.

В других местах между собственной пластинкой слизистой оболочки и надкостницей локализуется тонкий слой жировой ткани, в которой располагаются мелкие слизистые небные железы (gll. palatinae), имеющие трубчато-альвеолярное строение.

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: