У ребенка болит печень

Содержание
  1. Почему болит в области печени у ребенка: какие заболевания провоцируют дискомфорт, как выявить и лечить их
  2. Причины болей
  3. Гепатит, его формы
  4. Заражение паразитами
  5. Обструкция желчевыводящих путей
  6. Опухолевые заболевания
  7. Печеночные расстройства
  8. Какие симптомы при заболевании печени?
  9. Диагностика
  10. Методы лечения
  11. Медикаменты
  12. Диета
  13. Осложнения
  14. Прогноз
  15. Заключение
  16. Заболевания печени у детей: виды, симптомы, лечение, профилактика, видео
  17. Желтуха новорожденных
  18. Гепатит (желтуха)
  19. Вирусный гепатит
  20. Токсический гепатит
  21. Аутоиммунный гепатит
  22. Жировой гепатит
  23. Лечение и профилактика
  24. Заболевания печени у детей требуют скорейшего медицинского вмешательства
  25. Настораживающие признаки
  26. Причины заболеваний печени у детей
  27. Основные билиарные заболевания
  28. Лечение и способы профилактики заболеваний печени у детей
  29. Болезни печени у детей: симптомы и препараты для лечения
  30. Почему у детей возникают проблемы с печенью?
  31. На что обратить внимание?
  32. Гепатопротекторы для самых маленьких
  33. Галстена
  34. Гепадиф
  35. Легалон
  36. Лив 52
  37. Урсосан
  38. Хепель
  39. Холензим
  40. Эссенциале
  41. Особенности питания
  42. Болезни печени у детей и лечение
  43. Типичные симптомы, при которых показано лечение печени у детей
  44. Защита печени у детей
  45. Чистка печени у детей – это лечение или профилактика?

Почему болит в области печени у ребенка: какие заболевания провоцируют дискомфорт, как выявить и лечить их

У ребенка болит печень
Перейти к контенту

Если у ребенка поражается печень, симптоматика проявляется не сразу после начала заболевания. Данный орган многофункциональный, состоит из множества гепатоцитов. Для развития серьезных нарушений нужно, чтобы гепатоциты погибали в большом количестве.

При патологиях они постепенно замещаются соединительными, жировыми тканями. Клиника на первых стадиях не проявляется, ее легко перепутать с другими болезнями.

Исключение – гепатиты вирусной природы, токсические отравления печеночной паренхимы, при которых ткани поражаются сразу, в большом объеме, развивается острая интоксикация со специфическими симптомами.

У детей важно дифференцировать боли в печени от заболеваний желчного, колик при камнях в желчном. Врачи обращают внимание на характер боли, сопутствующие признаки.

Проблемы с печенью у ребенка

Причины болей

Симптоматика заболеваний печени у ребенка в большинстве случаев зависит от причин. Всегда проявляется боль в правом подреберье – нельзя считать за норму, нужно тщательное обследование. Причинами болей у ребенка могут быть:

  • интенсивные, длительные физические нагрузки;
  • растяжение капсулы печени из-за увеличения размера;
  • заболевания, связанные с нарушением отведения желчи;
  • злоупотребление жирными продуктами.

Гепатит, его формы

Гепатит считается одной из самых частых причин желтухи у детей. Это воспалительный процесс, проявляющийся формами:

  • инфекционный – связан с внедрением патогенных микроорганизмов;
  • токсический – повреждения возникают под влиянием некоторых лекарств;
  • аутоиммунный – связан с агрессивностью собственного иммунитета против гепатоцитов;
  • неалкогольный стеатогепатит – стадия перерождения печени из-за инсулин резистентности пациента, нарушений метаболизма.

Гепатит у ребенка

Интересный факт! Инфекционные гепатиты самые распространенные, особенно вирусные формы. Это вирусы гепатита А, В, С, D, Е. Поражают только гепатоциты.

Но другие вирусные инфекции вместе с основными признаками также могут дополняться гепатитом – инфекционный мононуклеоз, желтая лихорадка, аденовирус, ВИЧ.

Гепатит бывает бактериальной природы – развивается из-за бактерий брюшного тифа, сифилиса, лептоспироза, бруцеллеза, инфекций гельминтов, простейших, грибков.

Заражение паразитами

Несмотря на многообразие видов паразитов, выделяют несколько, которые чаще всего влияют на печень, поселяясь и размножаясь именно в тканях данного органа. Ведут они себя по-разному, поэтому клиника может отличаться в соответствии с типом гельминта.

Чаще всего поражают печень ребенка лямблии, эхинококки, двуустки. Паразиты в печени выявляются по причине интенсивного метаболизма в тканях. Патологии проявляются ухудшением работоспособности, в детском возрасте – замедлением умственного и физического развития.

Общие признаки паразитарной инвазии у детей такие:

  • диспепсия – тошнота и рвота, проблемы с пищеварением;
  • желтый цвет кожного покрова, зуд, который часто путают с аллергией;
  • боли и патологическое увеличение печени;
  • ухудшение общего самочувствия – постоянная слабость, проблемы со сном, подавленность и плохое настроение;
  • боль в подреберье с правой стороны – обычно носит тупой характер.

Часто при заболеваниях печени у ребенка появляются высыпания. Это результат работы аллергического механизма на паразитов. Температура повышается и не спадает долгое время в пределах 37 – 37,7 градусов.

Обструкция желчевыводящих путей

Дискинезия редко проявляется у дошкольников, на сегодняшний день некоторые врачи полагают, что это самое распространенное нарушение. При дискинезии нарушается правильное отведение желчи, желудочно-кишечный тракт перестает справляться со своими задачами, желчь застаивается в желчном или поступает чересчур быстро.

Нарушение отведения бывает гиперкинетическим и гипокинетическим – то есть слишком быстрым или медленным соответственно. В группу риска входят даже дети с 3 лет. Зачастую проблема бывает временной и проявляется во время активного роста мышц и костей у подростков.

Важно знать! Основная причина заболевания ребенка – нарушение питания, злоупотребление продуктами, которые не несут никакой пользы и являются вредными.

Вторичные заболевания, при которых нарушается отток желчи, развиваются, как последствие уже имеющихся болезней:

  • воспаления в брюшном отделе, органах малого таза;
  • патологии печени, желчного;
  • инфекции желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • паразитарные инвазии;
  • перинатальные патологии центральной нервной системы у грудничков.

Важная роль отводится наследственности, когда в анамнезе ближайших родственников есть схожий диагноз.

Гипертоническая форма у ребенка провоцирует проблемы с желудочно-кишечным трактом, а помимо этого следующие симптомы:

  • острые боли в подреберье справа, особенно сильные после стрессов, нагрузок, употребления вредной пищи;
  • тошнота с последующей рвотой;
  • диареи или запоры;
  • желтизна языка;
  • обильное мочеиспускание;
  • потеря аппетита;
  • резкое снижение веса, усталость.

Крайняя степень указанной формы – желчные колики. Она проявляется резкой сильной болью, учащенным сердцебиением, паническими атаками, онемением рук и ног.

Гипотоническая форма развивается на фоне сниженного тонуса желчного пузыря. Если желчь не поступает в достаточном объеме, происходит застой.

Плохое самочувствие

Ребенку при данной форме патологии постоянно хочется что-то пожевать, а после еды тошнит, может подниматься температура. К другим симптомам относятся:

  • ощущение тяжести, тупые неявные болевые ощущения в подреберье, которые развиваются уже после приема вредной пищи, после стрессовых ситуаций;
  • горечь во рту;
  • отсутствие аппетита;
  • подташнивание, вздутие, постоянная отрыжка;
  • запоры;
  • заметное ухудшение аппетита;
  • повышение температуры до 37-37,5 градусов под влиянием воспалительного процесса и застоя желчи.

Опухолевые заболевания

Опухоли печени – злокачественные или доброкачественные образования, формирующиеся из паренхимы, протоков и сосудов в печени. Чаще всего симптомы таких нарушений – это тошнота, отсутствие аппетита, увеличение органа, похудение, асцит, желтуха.

Большая часть опухолей доброкачественной природы не имеет четко выраженных признаков. Растут они медленно и долго не провоцируют проблем с самочувствием.

Внимание! Гемангиома крупного размера способна вызывать боли, сильную тяжесть в зоне эпигастрия, отрыжку воздухом, тошноту. Вся опасность данной патологии — повышается риск прорыва опухоли и кровотечения в брюшной отдел.

[attention type=yellow]

Большие кисты относятся к опухолевым образованиям, провоцируют тяжесть, давление под ребрами. Основные осложнения – это разрывы, желтуха, нагноения, кровотечения в опухолевую полость.

[/attention]

Аденома в печени у ребенка при большом размере провоцирует боли живота, она пальпируется, как опухоль в подреберье справа. При осложнении повышается риск разрыва.

Недомогание на фоне патологии печени

Если говорить о начальной симптоматике злокачественных опухолей, то к ней относятся:

  • недомогание;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • рвота;
  • тошнота;
  • ноющие боли;
  • тяжесть под ребрами;
  • резкое похудение.

Полезная информация. По мере роста опухоль начинает выступать из-под краев дуги ребер, становится бугристой, деревянистой. На запущенной стадии возникает желтуха, анемия, асцит, прогрессирует интоксикация, недостаточность органа.

Если клетки опухоли гормонально активны, то провоцируют нарушений функций эндокринной системы. Если растущая опухоль сдавливает нижнюю полую вену, развивается отечность в ногах. При эрозии печеночных сосудов повышается риск внутрибрюшного кровотечения, а при варикозном расширении вен пищевода высока вероятность кровотечения в пищеварительном тракте.

Печеночные расстройства

Почти все проблемы с печенью в детском возрасте отличаются симптомами, похожими на заболевания пищеварительной системы. При обнаружении факторов риска особое внимание уделяют таким симптомам:

  • желтушный цвет склер, кожи;
  • темный оттенок мочи;
  • субфебрильная температура, которая не спадает, при этом проявления простуды и боли отсутствуют – это говорит о медленном скрытом воспалении;
  • подташнивание;
  • обесцвечивание кала;
  • потеря аппетита.

Ребенок может жаловаться на тяжесть в подреберье справа, также на горький привкус во рту, он становится вялым и плохо переносит физические нагрузки, постоянно говорит о плохом самочувствии.

В 5-7 лет происходит становление желчевыводящей системы, поэтому может проявляться умеренная гепатомегалия. Это небольшое увеличение, которое пальпирует врач. Оно может вызывать легкое недомогание, пожелтение кожи. Это только возрастная физиология, а не заболевание. Нет необходимости проводить специальное лечение, но диету врач все же назначает.

Какие симптомы при заболевании печени?

Только полноценное обследование органа у ребенка позволит поставить правильный диагноз и подобрать эффективные методы лечения.

Интересный факт! У разных патологий отличаются причины появления, почти невозможно только по симптоматике установить форму заболевания.

Основные симптомы у детей при поражении печени будут такими:

  • Быстрое утомление, общая слабость. Данный признак характеризует множество болезней – многие патологии печени способствуют упадку сил, слабости, ухудшению самочувствия. Это субъективные симптомы, которые у детей не всегда свидетельствуют о болезни. При поражении печени слабость связана с интоксикацией из-за токсинов или возбудителей.

Быстрое утомление

  • Боль – не все патологии печени у ребенка сопровождаются болями. При наличии она локализуется в подреберье справа. Характерное расположение заставляет заподозрить проблемы с печенью и посетить соответствующего специалиста. Боль часто сопровождается тяжестью, особенно при опухолях, гепатите, циррозе на первых этапах поражения органа. Если характер ощущений схваткообразный, острый, интенсивный, то высока вероятность поражения желчевыводящих каналов.
  • Проблемы с состоянием кожи. Кожа бледнеет при хронических вялотекущих болезнях, к примеру, при гепатите, циррозе. Проблемы с печенью приводят к нарушению пигментации – кожа становится бронзовой или серой. Еще один характерный признак – сосудистые звездочки. При хронической форме цирроза развивается ломкость капилляров, даже при небольшом ударе формируются гематомы. Кожа на фоне заболеваний краснеет симметрично в области ладоней, стоп. Если нарушается отведение желчи, появляются ксантомы – это бляшки на коленях, локтях, на ягодицах и стопах.
  • Желтушность – специфический признак, он характеризует заболевания печени. Желтеют слизистые, кожа, склеры под влиянием повышения концентрации билирубина в крови.

Перечисленные симптомы – самые частые из всех, которые могут развиваться при поражении органа, но также могут обнаруживаться такие патологические проявления:

  • подъем температуры, лихорадка;
  • выпадение волос под влиянием нарушения гормонального фона;
  • увеличение вен на животе;
  • проблемы с пищеварением.

Диагностика

Основными методами диагностики для выявления болезни являются:

  • биохимия крови, общий анализ;
  • иммунологическая диагностика, выявление специфических маркеров печени;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография;
  • ангиография сосудов.

УЗИ

Если ситуации серьезнее, назначается лапароскопия, биопсия для выявления изменений на клеточном уровне.

Методы лечения

Врач подбирает тактику терапии после изучения результатов обследования. Чем раньше назначено и начато лечение, тем менее тяжелые осложнения после болезни. Важный этап лечения – диета. Детям показан стол № 5, он помогает разгрузить печень, восстановить правильный отток желчи.

Медикаменты

Консервативная терапия предполагает применение лекарств. Их воздействие направлено на купирование причин заболевания, а также на облегчение симптомов у ребенка. Могут назначаться такие группы медикаментов:

  • противовоспалительные средства – купируют боль, уменьшают воспаление;
  • седативные лекарства;
  • средства для восстановления отхождения и пассажа желчи;
  • антибиотики, противовирусные, противопаразитарные препараты – для устранения конкретного патогена;
  • препараты для выведения желчи и предотвращения застоев.

Диета

Основные принципы организации питания такие:

  • обильное питье;
  • ограничение потребления сдобы, сладкого, соли, кислых фруктов;
  • отказ от приправ, острых блюд, жирных молочных продуктов, рыбы;
  • соблюдение принципов дробного питания – прием пищи до 6 раз за сутки маленькими порциями;
  • включение в рацион больше отрубей, каш, растительного масла, нежирного мяса, рыбы, молочных продуктов, овощей.

Совет. При естественном вскармливании новорожденного, ограничения в рационе относятся к маме.

Организация рациона

Осложнения

Печеночные заболевания опасны, так как симптомы в большинстве случаев развиваются очень поздно, на последних стадиях, когда единственный выход – пересадка органа.

Увеличение печени может способствовать опасным осложнениям, таким как:

  • онкология;
  • цирроз;
  • асцит;
  • недостаточность печени;
  • поражения головного мозга;
  • недостаточность сердца, тахикардия;
  • повышенная кровоточивость;
  • холецистит;
  • язвы;
  • гастрит;
  • анемия и дефицит витаминов;
  • недостаточность печени;
  • печеночная кома.

Прогноз

Несмотря на регенеративные возможности печени у детей, важно сказать, что халатное отношение к поражению данного органа крайне опасно. Даже при малейшем подозрении на проблему родители должны срочно показать ребенка врачу. Промедление приведет к необратимым последствиям.

Заключение

При приобретенных патологиях обычно наступает полное выздоровление малыша, но вот при наследственных формах требуется операция, но полного выздоровления добиться все равно не удастся. Реактивные проблемы считают поправимыми, они не утяжеляют прогнозы и даже не всегда требуют специального лечения. Для детей терапия всегда начинается с нормализации питания.

Adblock
detector

Источник: http://LechiGemor.ru/pechen/simptom/12986-pochemu-bolit-v-oblasti-pecheni-u-rebenka-kakie-zabolevaniya-provocziruyut-diskomfort-kak-vyyavit-i-lechit-ih.html

Заболевания печени у детей: виды, симптомы, лечение, профилактика, видео

У ребенка болит печень

Заболевания печени у детей бывают наследственными и приобретенными, могут проявиться или возникнуть в любом возрасте.

В первый месяц жизни у ребенка могут появиться симптомы гепатомегалии – умеренное увеличение печени у детей является состоянием организма, а не заболеванием.

Оно проходит к двухмесячному возрасту, при этом патологические изменения в самом органе не происходят. В первые две недели после рождения у новорожденного может быть желтушка: это нормальное явление, не несущее угрозы здоровью.

К тяжелым же последствиям приводят такие заболевания печени как:

  • Гепатит вирусного происхождения;
  • Токсический гепатит;
  • Аутоиммунный гепатит;
  • Жировой гепатит;
  • Инфекции, связанные с заражением паразитами;
  • Закупоривание желчных протоков;
  • Новообразования в тканях печени.

Желтуха новорожденных

Проявляется она пожелтением кожи лица, груди, живота от груди до пупка и глазных склер, встречается у 50 % малышей. Важно не допустить перехода физиологической желтухи в патологическую, чтобы это не привело к осложнениям.

Младенческая желтушка возникает по естественным причинам: из-за конфликта резус-фактора матери и младенца; несовпадения их групп крови (что бывает редко); преждевременных родов, вследствие чего состав крови ребенка меняется медленней.

Когда ребенок делает первый вдох легкими, происходит изменение состава крови: у недоношенного малыша организм еще не окреп, и билирубин перерабатывается хуже, его переизбыток и приводит к временному окрашиванию кожного покрова и белков глаз в желтый цвет. В это время печень еще слабого ребенка перегружена, существует риск перехода физиологической желтухи в патологическую.

При естественной (неонатальной) желтушке:

  • кожа новорожденного приобретает желтый оттенок не ранее, чем через 36 часов после рождения;
  • уровень билирубина должен снижаться с каждым днем;
  • наиболее интенсивной желтизна становится на третьи сутки – по прошествии этого времени кожа начинает светлеть.

Через 2 (максимум через 4) недели желтизна должна пройти совсем. Все это время ребенок должен быть активен, хорошо есть и спать.

Симптомы патологической желтухи у новорожденного:

  • Пожелтение кожи уже спустя несколько часов после появления на свет;
  • Желтая кожа на руках, ногах, стопах и ладонях;
  • Частый плач;
  • Вялость, постоянная сонливость;
  • Плохой аппетит вплоть до отказа от пищи;
  • Моча темного цвета;
  • Бесцветный кал;
  • Заметно увеличенная печень;
  • Оттенок желтизны не лимонный, а зеленоватый.

При этих признаках следует немедленно обратиться в больницу для измерения и контроля динамики уровня билирубина, прохождения УЗИ печени на предмет выявления повреждений желчных протоков и нарушения оттока желчи, и сдачи печеночных проб АЛТ и АСТ.

Если у младенца физиологическая желтушка, в качестве поддержания организма ему назначают препараты глюкозы, витамины, фитотерапию.

В целях снижения уровня билирубина рекомендуется фототерапия – нахождение определенное время под светом зеленых и синих ламп. Кормящей матери прописывают специальное диетическое питание для снижения жирности молока, чтобы у ослабленного малыша не возникало проблем с пищеварением.

В целях профилактики патологической желтухи у младенцев в первые дни жизни регулярно измеряется билирубин, а родители должны следить за изменением цвета кожи у ребенка. В тяжелых случаях назначается оперативное вмешательство, переливание крови и прочие процедуры в условиях стационара.

Гепатит (желтуха)

Если на фоне пожелтения кожи у ребенка отмечаются несвойственные для физиологической желтухи проявления, это говорит о генетической патологии либо развитии желтухи вследствие механических травм, полученных во время прохождения родовых путей. Возможно также вирусное происхождение заболевания.

Если вовремя не выявить у новорожденного ребенка патологическую желтуху, это может привести к проникновению билирубина в мозг и развитию ядерной желтухи, последствия которой: поражение ЦНС, задержка физического развития, умственная отсталость. Ребенок теряет координацию движений, вероятно развитие глухоты. Общая интоксикация организма может привести к летальному исходу.

Вирусный гепатит

Вирусные гепатиты А и В передаются младенцу от зараженной матери во время родов, ребенок постарше может подхватить вирус во время контакта с больным человеком. Гепатитом С есть вероятность заразиться у стоматолога, во время прививки в поликлинике или хирургического лечения в стационаре: вирус сохраняется на плохо простерилизованных инструментах.

Токсический гепатит

Возникает вследствие передозировки лекарств, отравления бытовой химией, пищевых отравлений. У детей подросткового возраста может развиться на фоне приема алкогольных напитков.

Аутоиммунный гепатит

Патология, при которой клетки печени разрушает собственная иммунная система человека. В не до конца сформировавшемся организме ребенка прогрессирующий процесс поражения одного из основных кроветворных органов происходит быстрее, чем у взрослого. Ткани печени отмирают и заменяются рубцовой тканью, что ведет к циррозу.

Жировой гепатит

Возникает у детей, страдающих ожирением и заболеваниями поджелудочной железы. Ткани печени перерождаются вследствие накопления в них жира, орган начинает функционировать неполноценно.

Лечение и профилактика

Лечение заболеваний печени у детей бывает консервативным и хирургическим. Назначают при воспалениях – антибиотики; при гепатите, циррозе – гепатопротекторы; в нужных случаях – желчегонные средства. Делают лапароскопию – бескровную операцию, при необходимости – полостную.

Профилактические меры направлены на поддержание иммунитета детского растущего организма и формирование тканей. В меню должны присутствовать овощи, зелень, фрукты, молочные продукты – творог, йогурты. Питание должно быть полноценным, ребенок должен соблюдать режим еды – завтрак, обед и ужин должны быть вовремя.

Источник: https://LechenieDetej.ru/zheludochno-kishechnyj-trakt/zabolevaniya-pecheni.html

Заболевания печени у детей требуют скорейшего медицинского вмешательства

У ребенка болит печень

В детском организме многие органы и системы продолжают дозревать после появления малыша на свет. Поэтому заболевания печени у детей встречаются не намного реже, чем у взрослых людей. Задача педиатра и родителей ребёнка – внимательно относиться к малейшим отклонениям в самочувствии крохи и своевременно проводить диагностические и лечебные процедуры.

Настораживающие признаки

На начальном этапе своего развития заболевание структур печени не имеет четких симптомов. Ведь компенсаторные возможности органа огромны. Первые признаки расстройства в билиарной системе:

  • снижение аппетита – малыш хуже ест, отказывается от ранее любимых им блюд;
  • чрезмерная капризность – плаксивость по малейшему поводу и без такового;
  • эмоциональная лабильность – частые смены настроения;
  • повышенная утомляемость – детям присуще больше спать, чаще отдыхать, а не бегать и играть, как раньше;
  • нарушение сна.

По мере прогрессирования болезни появляются функциональные сбои в органе, что проявляется следующими изменениями:

  • окраски кожных покровов и слизистых – их желтушность;
  • увеличением размеров печени – у детей можно почувствовать плотный край органа несколько ниже ребер;
  • колебанием температуры тела – чаще в диапазоне 37.2–38 градусов;
  • нарушением стула – затрудненность опорожнения кишечника;
  • изменением цвета каловых масс и мочи;
  • усилением диспепсии – метеоризмы, отрыжка воздухом, горечь во рту;
  • склонностью к повышенной кровоточивости.

При утяжелении заболевания в проекции печени наблюдается усиление венозного рисунка, а также отечность конечностей, ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.

Причины заболеваний печени у детей

Общепринято подразделять детские болезни в паренхиме печени на врожденные отклонения в строении или функционировании, а также приобретенные – наследственные. К примеру, недоразвитие отдельных структур органа, его желчных протоков. В этом случае врачи будут подбирать корректирующие хирургические варианты лечения или медикаментозную поддерживающую терапию.

Гораздо чаще к заболеваниям у детей в области печени ведут внешние провоцирующие факторы. В большинстве случаев вина лежит на матери – неправильное питание с преобладанием жирных, тяжелых блюд, продуктов с высокой концентрацией химических добавок.

Пагубные личные привычки – особенно злоупотребления табачной/алкогольной продукцией повышают риск нарушений в печени.

Нередко бесконтрольный прием медикаментов – без учета их токсического влияния на плод, ведет к формированию различных соматических заболеваний.

После появления малыша на свет, он может болеть вирусными инфекциями, перенести заражение глистными инвазиями. Пищевые отравления, контакты с бытовыми химикатами – все это пагубно отражается на состоянии печени у детей.

Основные билиарные заболевания

С первых же суток после родов нагрузка на детский организм возрастает – в русле крови еще находятся клетки биологической ткани его матери, которые требуется инактивировать.

Процесс протекает именно в печени, которая далеко не всегда к подобному готова. В других случаях появлению заболевания способствует наследственная предрасположенность.

В практике специалистов-педиатров были описаны следующие заболевания печени:

  • Желтуха у новорожденных детей – изменение окраски кожных тканей встречается у 80-90% малышей. Это вполне физиологическое состояние, с которым детский организм справляется самостоятельно. Реже требуется введение лекарственных средств и физиотерапевтические процедуры. Если же желтушное окрашивание усиливается, а не бледнеет, то родителям ребенка следует незамедлительно обратиться к врачу.
  • Гепатит – проникновение в организм детей вирусных микроорганизмов, которые перемещаются в клетки печени и провоцируют тяжелые сбои в ее работе. Факторы риска – инфицированность материи, травмы кожи малыша при родах. Патология ведет к замедлению развития детей, различным осложнениям, к примеру, печеночной энцефалопатии, умственной отсталости. Требуется раннее комплексное лечение в условиях инфекционного стационара.
  • Глистные инвазии – при частых близких контактах с домашними животными или при несоблюдении мер личной гигиены, паразиты попадают через род детей в их пищеварительный тракт, а оттуда в печень. Расстройство сопровождается подъемом температуры, диспепсическими симптомами, нарушением питания.
  • Крайне опасное заболевание печени – опухоли у детей. До 2/3 известных случаев имеет злокачественный характер с быстрым наступлением летального исхода.

Достижения современной медицины позволяют эффективно бороться с большинством патологий у детей, даже в области печени и ее протоков. Родителем необходимо вовремя обратиться к врачу и выполнить все его рекомендации.

Лечение и способы профилактики заболеваний печени у детей

Упор лечебных процедур в устранении проявлений заболеваний печени врачи, безусловно, делают в коррекции жизни детей – их питания, режима отдыха, а также отсутствие стрессов и физических нагрузок.

Медикаментозная терапия заключается в курсовом приеме специальных препаратов – для подавления активности болезнетворных микроорганизмов, для восстановления деятельности гепатоцитов, ускорения выведения токсинов и шлаков из кишечного тракта.

Лекарства могут быть введены не только перорально, через рот, но и парентерально – в форме инфузий. Подробная инструкция к каждому медикаменту позволяет врачу оценить не только показания, но и противопоказания с ограничениями для каждого случая заболевания печени.

[attention type=red]

По индивидуальным показаниям применяют хирургические методы лечения у детей – к примеру, для иссечения опухолевого очага, кисты. Реже требуется трансплантация органа – для спасения детской жизни.

[/attention]

Мерами предупреждения подобных расстройств в билиарной системе являются соблюдение основ здоровой жизни и правильного питания как родителями малыша, так и самими детьми – употребление экологически чистых продуктов и воды, закаливание, личная гигиена, своевременное лечение всех болезней. Профилактические медицинские осмотры помогут своевременно выявить предрасположенность к заболеваниям печени и начать лечение.

https://www..com/watch?v=_1xpY73dxJ8

Источник: https://zdravpechen.ru/bolezni/pecheni-u-detej.html

Болезни печени у детей: симптомы и препараты для лечения

У ребенка болит печень

Гепатопротекторы – это лекарственные препараты, которые оказывают положительное действие на работу печени – одновременно ее лечат и защищают.

К сожалению, клиническое доказательство положительного эффекта от их применения имеет небольшая часть гепатопротекторных препаратов.

Почему у детей возникают проблемы с печенью?

В 80% случаев при поступлении на прием детей с болями в животе выявляются заболевания желчевыводящей системы.

Самыми часто встречаемыми патологиями детского возраста считаются желтухи, т. е. нарушение обмена билирубина, гепатоспленомегалии, синдромы поражения печени.

Наиболее распространенные заболевания печени у детей и причины их возникновения:

  1. Нарушения обмена билирубина. Чаще возникают по причине врожденных наследственных заболеваний, при иммунологических конфликтах.
  2. Дискинезии желчевыводящих путей. Возникают по причине нарушения иннервации, но чаще из-за нарушения режима питания, неправильно подобранном составе и количестве пищи (длительные промежутки между приемами пищи, перекусы всухомятку), при поражении организма ребенка глистами.
  3. Врожденные гепатиты. Возникают из-за перенесения внутриутробной инфекции, если мать болеет вирусным гепатитом В, С.
  4. Синдром Рея. Возникает после ветрянки, перенесенного гриппа, если ребенок получал аспирин. После перенесенной болезни появляется рвота, желтуха, увеличивается печень.
  5. Реактивные изменения в печени. Известны случаи, когда в ответ на лечение препаратами стероидных гормонов, антибиотиками, появлялись реактивные изменения в печени.

    Какие-либо симптомы отсутствуют, поэтому выявление болезни происходит случайно, при изменениях анализов крови. Реактивные изменения также могут возникать после перенесенной вирусной инфекции, глистной инвазии.

  6. Вторичная жировая дистрофия. Причинами возникновения могут быть:

    • Ожирение, избыточная масса тела.
    • Лекарственные препараты (антибиотики, противоопухолевые, гормональные и нестероидные противовоспалительные препараты).
    • Мальабсорбция.
    • Парентеральное питание, продолжающееся более 15 дней.
    • Резкое снижение веса ребенка.

к оглавлению ↑

На что обратить внимание?

Первым замеченным симптомом, который служит поводом для дальнейшего обследования, является увеличенная печень или желтуха. Иногда предлогом для обследования являются случайно выявленные характерные печеночные изменения в биохимическом анализе крови.

Симптомы заболеваний схожи с таковыми у взрослых людей:

  • Плохой аппетит и даже его отсутствие;
  • Симптомы утомляемости: плаксивость, ребенок отказывается от подвижного образа жизни;
  • Изменения цвета мочи и стула;
  • Небольшое выпирание увеличенной печени справа в верхней части живота, ноющая боль в этом месте, имеющая постоянный характер;
  • Желтушность появляется на коже и склерах;
  • Диспепсические симптомы: отрыжка, тошнота, запор;
  • Иногда появляется лихорадка, ребенок теряет свой вес;
  • Геморрагические диатезы;
  • Внепеченочные знаки (симптомы): печеночный язык, печеночные ладони, изменения волос и ногтей. Может беспокоить боль в суставах, увеличенные лимфатические узлы;

к оглавлению ↑

Гепатопротекторы для самых маленьких

Выбрать гепатопротектор для ребенка – задача сложная, так как все они имеют возрастные ограничения. Не стоит заниматься самолечением без назначений лечащего врача, но ознакомиться с современными препаратами, сравнить цену и побочные эффекты можно ниже:

к оглавлению ↑

Галстена

Препарат снимает симптомы, вызванные спазмами, болью. Показан при гепатитах, заболеваниях желчного пузыря, используется для восстановлениядетей после лечения антибиотиками, химиопрепаратами.

Разрешен с рождения.

До 12 месяцев назначается по половинке таблетки/1 капле, с года до 12 лет – по половине таблетки/5 кап, подросткам – по таблетке/10 кап. Трижды в сутки.

Выпускается в каплях – флакон 20, 50, 100 мл, таблетках по 12 штук в блистере (в упаковке от одного до 4 блистеров).

Противопоказания: аллергия на компоненты препарата.

Цена: 300 руб. за один блистер.

к оглавлению ↑

Гепадиф

Показания: гепатиты, циррозы, стеатоз, дисфункции, которую вызвали медицинские препараты.

Разрешен после 7 лет.

Назначается по 1 или 2 капсулы дважды в день/1 флакон на день.

Капсулы (по 10, 30, 50 и 100 в упаковке), флаконы по 5 и 10 в упаковке.

Противопоказания: непереносимость препарата.

Цена за 50 капсул – 4000 руб.

к оглавлению ↑

Легалон

Показания: травмы, гепатиты, токсическое поражение, вызванное медицинскими препаратами, обменно-дистрофические нарушения.

Разрешен с рождения.

Дозы: по ½–1 капсуле, драже трижды в день; по половине мерной ложки в день.

Выпускает в виде драже по 20, 100 и 400 упаковке, капсулы – в коробке по 20, 30 или 60 капсул, суспензия – 450 мл во флаконе.

Противопоказаний не имеет.

Цена за 60 капсул – 720 руб.

к оглавлению ↑

Лив 52

Показания: при анорексии, снижении веса и аппетита у детей, гепатитах инфекционного и токсического характера, дистрофическихнарушениях, для профилактики при лечении медикаментами, при реконволестенции после тяжелых состояний, операций, лечения онкологии.

Разрешен с 2 лет в виде капель, с 6 в виде таблеток.

Дозируется по 1­–2 таблетки три раза в день, по 10–20 капель ежедневно.

Выпускается в таблетках по 100 штук и во флаконах по 60 и 120 мл.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.

Цена за 100 штук – 250 руб.

к оглавлению ↑

Урсосан

Показания: биллиарный цирроз, желчнокаменная болезнь, гепатиты, муковисцидоз, профилактика после использования гормональных и антибактериальных препаратов.

Разрешается использовать после 2-го года жизни.

Дозируется по 10-20 мг действующего вещества на вес ребенка.

Выпускается в капсулах –в блистере 10 штук, в коробке 1, 5, 10 блистеров.

Противопоказания: острый холецистит, полная непроходимость желчевыводящих путей, инфекционные болезни желчного пузыря, почечная и печеночная недостаточность, декомпенсированный цирроз,

Цена: около 800 руб. за 5 блистеров, можно купить аналогичные отечественные препараты, они дешевле и имеют меньшую дозировку, что увеличивает длительность приема.

к оглавлению ↑

Хепель

Показания: любые болезни печени, снимает спазмы, улучшает работу желчного пузыря.

Разрешен для использования с периода новорожденности.

Детям до трех лет растирают в порошок и дают с жидкостью по четвертинке таблетки, после трех лет –по целой таблетке.

В упаковке 50, 250 таблеток, в ампулах – по 1, 5, 50, 100 ампул в коробке.

Противопоказания: непереносимость хепеля. Детям следует принимать под наблюдением врача, с осторожностью.

Цена: 400 руб. за 50 таблеток.

к оглавлению ↑

Холензим

Показания: хронические гепатиты, холециститы, другие болезни пищеварительного тракта, препарат улучшает отток желчи, активирует процессы пищеварения.

Разрешается использовать после 12 лет.

Дозируется по 1 таблетке 1–2 раза в сутки.

Продается по 20, 30, 50 таблеток в коробке,

Противопоказания: острый панкреатит, обтурационная желтуха.

Цена за 20 таблеток – 100 руб.

к оглавлению ↑

Эссенциале

Показания: цирроз, жировой гепатоз, гепатит, печеночная кома, нарушения работы органа, которые вызвали болезни других внутренних органов, токсические изменения, которые вызывают лекарственные препараты.

Спиртовой раствор запрещено употреблять до 18 лет, таблетки разрешается принимать после 12 лет.

Принимать следует по 2 капсулы трижды за день.

В продаже по 30 и 100 капсул в упаковке.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Цена: 400 руб. за 30 таблеток.

к оглавлению ↑

Особенности питания

У ребенка с заболеваниями пищеварительной системы необходимо обязательно придерживаться шестиразового режима питания, чтобы нормализовать физиологический отток желчи.

Суточная калорийность должна оставаться в норме, как у здорового ребенка.

Изменения касаются и способа приготовления еды для ребенка: необходимо продукты отваривать, запекать, готовить на пару.

Желательно включать в рацион пищу богатую пищевыми волокнами, липотропами и метионином: отруби, творог, яичный белок, овсянку, треску.

Не стоит полностью ограничивать употребление жира, можно есть в обычных возрастных дозировках, разрешается сливочное масло, любые виды растительных масел.

Запрещено есть:

  • Мясные бульоны.
  • Капуста.
  • Репа.
  • Исключаются жареные блюда, особенно в панировке.
  • Очень холодные напитки и еда.
  • Приправы и специи (лук, чеснок, хрен, горчица, уксус, перец и прочее).
  • Грибы.
  • Мясные консервы, колбасы, копчености.
  • Сдобное тесто.
  • Десерты с кремом.
  • Жареные пирожки, блины.
  • Кофе и какао.
  • Шоколад.

Подведем итог:

  1. При приобретенных заболеваниях печени, как правило, наступает полное выздоровление ребенка. При наследственной форме обычно необходимо хирургическое вмешательство, полного выздоровления в подавляющем большинстве случаев добиться не удается.
  2. Реактивные изменения в печени ребенка излечимы, не утяжеляют прогноз жизни, могут не требовать лечения.
  3. Лечение болезней органов пищеварительной системы первым делом следует начинать с правильного питания.

https://www..com/watch?v=4tjCpZvmKck

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку Загрузка…

Источник: http://VseProPechen.ru/terapiya/simptomy-zabolevanij-pecheni-u-detej.html

Болезни печени у детей и лечение

У ребенка болит печень

К числу факторов риска относятся:

  • нарушения санитарно-гигиенических норм во время грудного вскармливания, посещения дошкольных учреждений и занятий в школе, во время отдыха на природе и т.д.;
  • неправильное питание, обилие острой, жареной, жирной пищи, консервов, солений, маринадов, непонимание родителями того, что рацион ребёнка должен отличаться от рациона взрослых;
  • нарушение режима дробного питания, случайные перекусы, привычка к фаст-фуду и сладким газированным напиткам;
  • контакты ребенка с домашними питомцами, переносящими простейших и паразитов, опасных для печени;
  • плохая экология;
  • злоупотребление нестероидными противовоспалительными средствами и антибиотиками, к которому склонна часть родителей. Детей пичкают лекарствами при малейшем недомогании;
  • интоксикация плода во время беременности алкоголем или лекарственными препаратами, которые принимала будущая мать.

К сожалению, всё чаще и чаще лечение печени у детей оказывается обусловлено неблагоприятным климатом в семье или ранним попаданием ребёнка в асоциальную среду. Алкоголь, курение, наркотики разрушают детскую печень быстро и неотвратимо. Родители в неблагополучных семьях зачастую не обращают внимания на признаки болезни печени у ребёнка.

В результате патологический процесс, который можно было остановить в самом начале, приобретает хроническую форму, что катастрофически сказывается на развитии молодого организма. Ребёнок отстает в физическом и умственном развитии, у него нарушен обмен веществ, наблюдается желтуха, желудочно-кишечные расстройства, головные боли и интоксикация.

К счастью, лечение печени у детей в большинстве случаев даёт положительные результаты ввиду уникальных репродуктивных способностей этого органа.

До 20 лет количество клеток-гепатоцитов растёт, поэтому даже тяжелые воспалительные и дистрофические процессы могут локализоваться и проходить фактически без следа.

Характерный пример – относительно лёгкая переносимость гепатита А (болезнь Боткина) у детей и весьма неблагоприятное течение инфекционной желтухи у взрослых. Детская печень успешно справляется с вирусом, в то время печени взрослого человека с агрессором справиться гораздо сложнее.

Типичные симптомы, при которых показано лечение печени у детей

Печень – самая крупная железа внешней секреции человека и самый большой паренхиматозный орган, его масса у взрослого достигает 1,5 кг. У ребенка печень меньше, однако, в процентном соотношении занимает значительную часть тела и процент от массы (у новорожденных она составляет 10% массы тела).

Ученые насчитали более 600 функций печеночной ткани, однако важнейших функций две – продукция желчи, важнейшего пищеварительного фермента, и очистка крови от токсинов, попадающих в неё из кишечника, через кровь и выделяемых тканями в процессе жизнедеятельности организма. При врожденных и приобретенных патологиях печени она не справляется с возложенными функциями, в результате чего становится невозможным нормальное пищеварение или развивается хроническая интоксикация организма внешними и внутренними ядами.

Если анализировать болезни печени у детей, симптомы их носят менее специфический характер, чем проявление патологий у взрослых. Это особенно заметно на первом году жизни.

Хотя врожденные заболевания печени встречаются по статистике лишь в 1 случае на 2500 рождений, такие патологии носят очень опасный характер и нередко приводят к гибели маленьких пациентов в течение первых трех лет жизни на фоне острой печеночной недостаточности.

При этом определить признаки болезни печени у ребенка без досконального аппаратного исследования сложно. Желтушность кожных покровов ни о чем не говорит, уровень билирубина у детей высокий сам по себе. Насторожить должна окраска кала.

[attention type=green]

При нормальном функционировании печени и желчных протоков он через несколько дней после рождения приобретает коричневый цвет за счет производного билирубина стеркобилина. Если кал остается светлым или светло-зеленоватым, нужно бить тревогу, это верный признак билиарной атрезии – непроходимости или недостаточной проходимости желчных протоков.

[/attention]

Она может быть вызвана пороками внутриутробного развития печеночной ткани, неонатальным гепатитом различной природы. Воспаление печени у младенцев могут вызывать вирусы гепатита А, вирус герпеса, цитомегаловирус и т.д. Лечение такой опасной патологии, как билиарная атрезия, нередко предполагает хирургическое вмешательство, в том числе даже ортотопическую трансплантацию печени.

При тяжелых поражениях и без того крупная печень малыша заметна не только при пальпации, но даже внешне. Её верхний край рельефно  выступает над правой реберной дугой. На ощупь орган неровный и бугристый, а животик явно ассиметричный.

Дело может осложниться асцитом – скоплением в брюшной полости жидкости, просачивающейся сквозь стенки сосудов, в которых из-за закупорки воротной вены возникает стойкая портальная гипертензия.

Вздутый живот и отеки на ножках  – верный симптом болезни печени у детей. Вместе с печенью почти всегда увеличивается и селезенка.

Это явление называется спленомегалия, селезенка прощупывается в левом подреберье.

Не столь опасен, но встречается намного чаще печеночный холестаз, то есть избыточное скопление желчи в желчных путях и пузыре. Он может быть связан с физической узостью протоков, наличием в них камней, образовавшихся в результате нарушения метаболизма желчных кислот, воспалительных процессов в печени и пузыре, носящих инфекционную, токсическую или аутоиммунную природу.

Защита печени у детей

Защита печени у детей в целях профилактики и лечения холестаза обычно не связана с кардинальными средствами. Достаточно эффективны щадящая медикаментозная терапия и  лечение печени ребенку народными средствами.

Важно лишь помнить, что любой терапии должно предшествовать профессиональное обследование и постановка точного диагноза.

Болезням печени у детей присуще неспецифическое течение, кроме того, маленькие дети не могут пожаловаться на своё состояние и четко рассказать доктору о том, что их беспокоит.

[attention type=yellow]

В основном диагностика базируется на биохимических анализах крови, исследованиях на антитела и сканировании печени и желчевыводящих путей с помощью ультразвука или магнитно-резонансного томографа. Дуоденальное зондирование ввиду его физической и моральной травматичности для маленьких пациентов применяется крайне редко.

[/attention]

Детям дошкольного, младшего и среднего школьного возраста острая печеночная недостаточность угрожает редко, период риска (первые три года жизни) они уже пережили. Однако ребенок в это время познает мир,  находится в активном поиске приключений. К сожалению, нередко он их находит, причем на собственную печень.

Одним из самых распространенных недугов у детей в возрасте 3 – 10 лет становятся лямблии – жгутиковые простейшие, в огромных количествах паразитирующие в тонком кишечнике и способные проникать в желчные ходы, поджелудочную железу, селезенку и другие органы брюшной полости.

Лямблии не способны привести к фатальным последствиям для здоровья, однако сильно снижают качество жизни ребенка, делают его вялым, апатичным, капризным.

Если обнаружены лямблии в печени у детей, лечение предполагает трёхэтапный курс избавления от паразитов. Он обязательно должен проводиться под наблюдением врача, так как применение противопаразитарных препаратов чревато побочными эффектами:

  • токсическим поражением печени и других органов;
  • развитием дисбактериоза и активизацией микрофлоры, которая нечувствительна к антилямблиозным препаратам и очень рада изгнанию конкурентов;
  • временным нарушением нормальной работы ЖКТ.

Перед началом антипаразитарной терапии  необходимо устранить другие кишечные дисфункции, которые могут обостриться под влиянием курса лечения.

За 10 – 15 дней до приема антибиотиков полезно перевести ребенка на диету №  5, применяемую при болезнях печени у детей, или хотя бы ограничить употребление жирного, сладкого, копченого, соленого.

Лямблии не выносят кислые фрукты и ягоды, нежирные кисломолочные продукты (простоквашу, ацидофилин).

С помощью диетотерапии можно изгнать значительное количество паразитов ещё до применения лекарственных препаратов.

Второй этап – полное уничтожение колонии паразитов. Противопаразитарные препараты принимают обычно перорально, однако они действуют как непосредственно на лямблий в кишечнике, так и, всосавшись в кровь, проникают с ней к стенкам кишечника и желчных путей.

Здесь нужно помнить, что враги обитают не только в тонком кишечнике, но и проникают по желчным ходам в печень.

[attention type=red]

Удалить их оттуда, не важно, живых или мертвых, с помощью обычных слабительных невозможно, необходим дополнительный прием желчегонных средств – препаратов, которые либо увеличивают ферментативную способность печеночной паренхимы, либо усиливают сокращение гладкой мускулатуры желчных путей.

[/attention]

Существуют также вещества, которые снижают вязкость желчи и способствуют её скорейшему оттоку. Все эти препараты показаны не только при лямблиозе, но и при лечении других болезней печени у детей и при такой процедуре, как чистка печени ребенку.

Чистка печени у детей – это лечение или профилактика?

Народное выражение «чистить печень» на деле не совсем правильно, так как печень – это биологический фильтр, который не копит токсины в своих клетках, а разлагает их до безопасного состояния и отправляет из организма. Добавим сюда и то, что токсическая нагрузка на детскую печень значительно ниже, чем у взрослых.

Поэтому, говоря про очищение печени ребенка, врачи гепатологи обычно имеют в виду устранение печеночного холестаза и выведение из тканей печени излишков диффузного жира и последствий воспалительных процессов, приведших к гибели клеток. Практически все средства, применяемые для защиты печени у детей, имеют растительную природу.

Самый известный источник незаменимых биологически активных веществ для поддержания работоспособности гепатоцитов – расторопша пятнистая (Cardui mariae), добываемый из ее плодов силимарин стал основой для многих растительных гепатопротекторов. Хорошо себя зарекомендовал в лечении печени у детей с 12 лет препарат Легалон.

Он применяется при всех патологиях печени, протекающих в подострых и хронических формах, эффективен даже в тяжелых случаях. Высокая степень очистки силимарина в этом препарате обеспечивает его уникальную биодоступность — самую высокую среди аналогичных лекарств.

Прием гепатопротектора ребенком показан после перенесенного гепатита А, случайного или вынужденного приема гепатотоксичных лекарственных препаратов, острых отравлений (в том числе, грибами).

Несмотря на высокие регенеративные способности печени у детей, следует отметить, что легкомысленное отношение к заболеваниям этого органа, острым и хроническим отравлениям опасно. При малейшем подозрении на неблагополучие со стороны печени необходимо срочно проводить обследование и немедленно начинать лечение. Промедление чревато необратимыми изменениями в организме малыша.

Купить Легалон®

Источник: https://legalon.ru/articles/bolezni-pecheni-u-detey

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: