Удаление наружного геморроя видео

Содержание
  1. как вылечить геморрой народными средствами видео – Telegraph
  2. Медикаментозный подход
  3. Системный
  4. Местный
  5. Удаление геморроидальных узлов: 8 методов и способов лечения
  6. Хирургическое удаление геморроя: показания
  7. Хирургические методы лечения геморроя
  8. Криодеструкция
  9. Фотокоагуляция
  10. Коагуляция лазером
  11. Склерозирование
  12. Дезартеризация
  13. Лигирование латексными кольцами
  14. Преимущества и недостатки малоинвазивных методов удаления геморроя
  15. Методы радикального удаления геморроидальных узлов
  16. Геморроидэктомия
  17. Операция Лонго
  18. Подготовка к операции по удалению геморроя
  19. Реабилитация после оперативного лечения геморроя
  20. Послеоперационные осложнения, их профилактика и лечение
  21. Стоимость удаления геморроя в клиниках России
  22. Как делают операцию по удалению геморроя – виды хирургического вмешательства, ход процедуры, реабилитация
  23. Показания
  24. Противопоказания
  25. Виды радикальной хирургии
  26. Геморроидэктомия по методу Миллигана-Моргана
  27. Геморроидопексия по методу Лонго
  28. Послеоперационный период
  29. Осложнения после операции
  30. Стоимость операции
  31. Лучше ли делать операцию в Европе
  32. Отзывы наших читателей
  33. Малоинвазивное и традиционное удаление геморроидальных узлов виды операций, показания и противопоказания
  34. Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану
  35. Хирургические манипуляции
  36. Техника Миллигана-Моргана
  37. Методика Паркса
  38. Период реабилитации
  39. Осложнения
  40. Опасные последствия
  41. Показания к оперативному вмешательству

как вылечить геморрой народными средствами видео – Telegraph

Удаление наружного геморроя видео

В зависимости от запущенности болезни, геморрой развивается в четыре стадии выпадения геморроидальных узлов:

  1. Геморрой начинает развиваться внутри кишечника, образуется на стенке, выпадение узлов отсутствует, пациенты не замечают, что болезнь присутствует. Наблюдается зуд и жжение в ректальной области, дискомфорт во время длительного пребывания в сидящем положении или похода в туалет. Не стоит думать, что это пройдет, лучше обратится к врачу для осмотра и сдачи анализов. Из прямой кишки выделяется небольшое количество жидкости или крови, это сильно заметно при посещении туалета или на белье. Если проигнорировать признаки развития геморроя, он разовьется в следующую стадию.
  2. Усиливаются симптомы и не заметить их сложно. Дискомфорт ощутимый, усиливаются кровяные выделения из заднего прохода, начинается тяжесть живота. Узлы увеличиваются в размерах, это влечет ощущение присутствия инородного тела в анальном проходе. При определенных физических нагрузках или походе в туалет узел выходит наружу, но он способен самостоятельно вернуться в проход. Узлов может сформироваться несколько штук, поэтому главное забить тревогу при обнаружении симптомов болезни.
  3. Если пациент не замечал развитие болезни, то на третьей стадии это невозможно. Узел выходит при малейших физических нагрузках, посещении туалета, при сильном кашле или долгом положении «на корточках». Нужно отказаться от анального секса, если он практикуется, это может осложнить ход выздоровления и усугубить проблему. Проблема состоит в том, что в отличие от предыдущей стадии, выпавшая стенка кишечника не встает на место, делать это приходиться самостоятельно, чистыми руками. Следует опасаться проблемы ущемления или повреждения узлов во время их выпадения. Это приводит к тому, что кровь в застаивается и сопровождается сильными болевыми ощущениями, пациенту потребуется срочная госпитализация. Если травмировать узел, в рану может попасть грязь и спровоцировать инфекцию. Такие последствия приводят к осложнениям в виде воспаления и заражения
  4. Четвертая стадия самая запущенная. Наступает когда прямая кишка выпадает из анального отверстия, и вернуть ее обратно не получается даже руками. Во время этого больной ощущает сильную боль и при ходьбе и в состоянии покоя, при посещении туалета. Проблема решается хирургическим вмешательством. К счастью, случаи, что болезнь запускается до такой степени, встречаются редко.

Медикаментозный подход

Имеется в виду использование исключительно лекарств общего и местного воздействия. Эффективными медикаментами считаются флеботонические составы, служащие для укрепления стенок кровеносных сосудов и активизации тока лимфы.

Чтобы лечение было эффективным, нужные препараты должен назначать проктолог. Самостоятельное лечение редко бывает успешным, а порой способно значительно ухудшить ситуацию.

Прием лекарств нужно сочетать со следующими факторами:

  • сбалансированным питанием;
  • урегулированием работы кишечника;
  • специальными упражнениями;
  • гигиеной;
  • отказом от вредных привычек.

Без комплексного подхода эффективность даже наиболее сильных препаратов резко снижается.

Системный

Предполагается применение веществ, оказывающих благотворное воздействие на весь организм. Таковыми являются средства, повышающие венозный тонус, в состав которых входят растительные компоненты: диосмин, геспередин, троксерутин и пр.

Кроме венотонизирующего эффекта, эти составы:

  • улучшают дренаж крови;
  • укрепляют сосудистую систему;
  • активируют микроциркуляцию.

Эти меры позволяют снизить риск появления геморроидальных кровотечений и являются профилактикой последующего обострения.

Наиболее эффективны следующие лекарства-венотоники:

  1. «Детралекс». Будучи самым сильным и быстрым, позволяет справиться с болезнью на ранних стадиях. Укрепляет ткани вен, убирает тромбы в кровеносных капиллярах прямой кишки, нормализует их проницаемость. Лекарство нельзя давать детям и беременным.
  2. «Венарус». Принцип действия схож с «Детралексом», но стоит лекарство значительно дешевле.
  3. «Флебодиа 600». Улучшает дренаж и циркуляцию крови, уменьшая тем самым воспалительные процессы в заднем проходе. Укрепляет венозные сосуды, избавляя от острых проявлений болезни. Запрещен для детей до 14 лет, беременным и кормящим мамам.
  4. «Троксевазин». Уменьшает отеки в венах, ликвидирует воспаление. Повышает тонус вен. Эффективен при острой форме геморроя. Опасен для больных язвой кишечника, «почечникам» и беременным в первом триместре.

Кроме лекарственных препаратов, применяются составы с растительными компонентами, а также биоактивные добавки. Их производят на основе выжимки растений – конского каштана и гинкго билоба. Природные венотоники действуют схожим образом.

Наиболее востребованы:

  1. «Нормавен». Витаминизированная биодобавка. Укрепляет вены, выводит холестерин, является профилактикой появления тромбов. Назначается взрослым и подросткам, старше 14 лет.
  2. «Гинкор Форт». Укрепляет стенки кровеносных капилляров, предотвращает кровотечения, убирает боль. Не разрешен детям и больным с гиперфункцией щитовидной железы.

Местный

К таковым относятся препараты внешнего воздействия, всевозможные гели, мази и свечи. Благодаря их применению удается:

  • избавиться от болей, зуда и жжения;
  • снизить воспалительный процесс;
  • убрать отеки;
  • ускорить процессы регенерации.

Приведем список самых востребованных препаратов местного воздействия:

  • «Проктоседил»;
  • «Прокто-Гливенол»;
  • «Постеризан»;
  • «Натальсид»;
  • «Ультрапрокт»;
  • «Ауробин».

Почти любое из них выпускается в форме наружных мазей и ректальных свечей. Это позволяет воздействовать на самые распространенные симптомы болезни.

Преимущества – удобство использования, эффективность и дешевизна.

Недостатки – местная группа лишь устраняет симптомы геморроя, нормализуя работу венозных сосудов, но от самого заболевания не лечит. Поэтому без комплексной терапии спустя некоторое время недуг проявляется снова.

Рассмотрим подробнее некоторые местные препараты, рекомендуемые врачами:

Источник: https://khngi.ru/terapiya/kak-lechit-gemorroj-video.html

Удаление геморроидальных узлов: 8 методов и способов лечения

Удаление наружного геморроя видео

Геморрой – это проктологическое заболевание, в основе которого лежит расширение и деформация кавернозных вен прямой кишки с формированием геморроидальных узлов, вследствии венозной недостаточности.

Провоцируют венозную недостаточность в области заднего прохода различные факторы, среди которых гиподинамия, неправильно питание, запоры, чрезмерные физические нагрузки, вынашивание ребенка, роды и т. д. Под воздействием перечисленных триггеров происходит трансформация кавернозных вен в геморройные узлы, которые часто называют шишками.

В зависимости от локализации геморройных узлов выделяют три  формы заболевания, а именно:

  • подслизистый (внутренний) геморрой;
  • подкожный (наружный) геморрой;
  • комбинированный геморрой.

По течению геморрой может быть как острым, так и хроническим.

Хронический внутренний геморрой в процессе развития проходит четыре стадии. В основе градации заболевания по стадиям лежит наличие выпадения геморроидальных узлов.

Стадии внутреннего геморроя:

  • 1 стадия: узлы небольших размеров, находятся внутри ректального канала;
  • 2 стадия: узлы могут выпадать наружу во время дефекации, но вправляться самостоятельно обратно в прямую кишку;
  • 3 стадия: выпадение узлов происходит при опорожнении кишечника, поднятии тяжестей, чихании, кашле, натуживание или интенсивном смехе, но вправляться сами они уже не могут, поэтому пациенты делают это вручную;
  • 4 стадия: узлы даже в покое провисают через анальное кольцо.

В течение наружного геморроя выделяют три стадии, а именно:

  • 1 стадия: под кожей вокруг анального кольца определяются небольшие плотные узелки;
  • 2 стадия: узлы становятся достаточно большими, сильно болят и кровят во время дефекации;
  • 3 стадия: наружные узлы представляют собой опухолевидный конгломерат на фоне отекших и воспаленных тканей анальной области.

Выбор метода лечения зависит от вида, стадии и формы геморроя, а также наличия осложнений, возраста и физиологического состояния пациента.

На начальных стадиях проводится консервативное лечение, которое при необходимости дополняют малоинвазивными хирургическими методиками. На более поздних стадиях, а также при развитии осложнений удаление геморроя хирургическим путем порой является единственным правильным и эффективным способом.

Хирургическое удаление геморроя: показания

Операция по удалению геморроя показана на запущенных стадиях заболевания.

Также оперативное вмешательство может быть назначено при геморрое второй стадии, в случае развития таких осложнений, как:

  • частое провисание геморройных шишек наружу через анальное кольцо;
  • ущемление геморроя в анальном отверстии;
  • аноректальный тромбоз;
  • частые геморроидальные кровотечения;
  • редкие массивные геморроидальные кровотечения;
  • парапроктит;
  • анальные надрывы.

Перечисленные состояния существенно усугубляют течение геморроя и отяжеляют состояние пациентов, а иногда несут угрозу для его жизни.

Кроме того, многие пациенты, уставшие терпеть болезненные симптомы недуга, часто сами просят удалить геморрой.

Хирургические методы лечения геморроя

Различают два вида операций при геморрое, а именно:

  • малоинвазивные хирургические вмешательства;
  • радикальные операции.

Геморроидальные шишки удаляют с помощью малоинвазивных операции при геморрое 1-2 стадий, если отсутствуют осложнения и признаки воспаления тканей в области заднего прохода. На третьей стадии заболевания возможно выполнение лигирования геморроидальных узлов.

Также малоинвазивная хирургия может применяться на этапе подготовки больного геморроем к удалению узлов радикальным методом.

Удаление наружных геморроидальных узлов проводиться следующими малоинвазивными способами:

  • криодеструкция;
  • лазерная коагуляция;
  • фотокоагуляция.

Удаление внутреннего геморроя чаще всего выполняются с помощью таких миниинвазивных методик, как:

  • склерозирование геморройных узлов;
  • перетягивание геморроидальных узлов латексными кольцами;
  • криодеструкция;
  • дезартеризация геморроидальных узлов;
  • фотокоагуляция узлов геморроя;
  • лазерная коагуляция геморройных шишек.

Радикальное удаление узлов в последнее время производится двумя операциями: геморроидэктомия и геморроидопексия.

Рассмотрим более подробно каждый способ удаления геморроя.

Криодеструкция

Под криодеструкцией подразумевают воздействие жидкого азота на геморройные шишки, вследствии чего они замерзают, поскольку температура данного вещества достигает минус двести градусов по Цельсию.

Во время криодеструкции замораживанию подвергаются только пораженные кавернозные сплетения, здоровые ткани остаются интактными. Приблизительно через 7 дней омертвевший узел выходит наружу естественным путем во время дефекации.

Фотокоагуляция

Суть фотокоагуляции заключается в том, что поток инфракрасных лучей наводят на ножку геморройной шишки, в которой проходя сосуды кровоснабжение данное образование. Вследствии такого воздействия белки свертываются, и прекращается кровоток в узле, который со временем отмирает и выходит наружу.

Для достижения желаемого результату необходимо выполнить около шести фотокоагуляций, но состояние пациента облегчается уже после первой процедуры.

Коагуляция лазером

В основе удаления внешних и внутренних геморроидальных узлов лазером также лежит коагуляция белков, в результате чего сосуды, снабжающие геморрой, спадаются.

При лазерной коагуляции наружного геморроидального узла иссекают кожу, а геморроидальные узлы, которые находятся в прямой кишке коагулируются изнутри. В течение 1-2 недель кровоснабжение геморроя полностью прекращается, а омертвевшие узлы выходят наружу во время опорожнения кишечника.

Склерозирование

Склерозирование геморройных шишек – это еще один вариант удаления геморроя без операции. В ходе процедуры в ножку узла вводится с помощью иглы специальное средство со слерозирующим свойством, после чего варикозноизмененные сосуды спадаются.

Дезартеризация

Дезартеризация это устранение геморроя внутренней локализации, когда под контролем УЗД делается перевязка артерий, снабжающих кровью, геморроидальные шишки. При проведении данной процедуры используется аноскоп, который имеет отверстие, предназначенное для протягивания лигатур.

Лигирование латексными кольцами

Лигирование геморроидальных шишек позволяет убрать подслизистый геморрой. При проведении такой процедуры используют специальное устройство – лигатор, который надевает на ножку узла колечко из латекса для пережатия сосудов. В течение одной-двух недель геморройные шишки отмирают и выводятся наружу с калом.

Преимущества и недостатки малоинвазивных методов удаления геморроя

Малоинвазивное оперативное лечение геморроя в последние годы приобретает большую популярность благодаря множеству достоинств, среди которых следующие:

  • минимальная травматизация тканей заднего прохода;
  • быстрота выполнения процедуры (10-20 минут);
  • проведение под местным наркозом;
  • безболезненность;
  • быстрое восстановление (больной возвращается к привычному образу жизни на следующий день после операции);
  • после операции не остается шрамов;
  • практически нет противопоказаний;
  • высокая эффективность при геморрое 1-2 стадии.

Но, к сожалению, малоинвазивные операции при геморрое имеют и несколько недостатков, а именно:

  • возможность рецидива геморроя;
  • высокая цена, поскольку такое оперативное лечение геморроя в основном проводиться в частных клиниках;
  • дефицит специалистов, которые имеют достаточный опыт в проведении малоинвазивных операций.

Методы радикального удаления геморроидальных узлов

Если запущен геморрой лечение будет эффективным только в случае его радикального удаления, что выполняется в двух вариантах – геморроидэктомия и геморроидопексия. Рассмотрим, как делают операции на геморрое.

Геморроидэктомия

Геморроидэктомией называют операцию по удалению, которая была усовершенствована двумя хирургами – Миллиганом и Морганом.

Данная операция подходит для лечения как внутреннего, так и внешнего геморроя.

Операция при геморрое по Миллигану-Моргану предполагает иссечение узлов открытым или закрытым способом, но в последнее время чаще используют последний вариант.

При открытой геморроидэктомии геморрой оперируют в условиях хирургического стационара обязательно под общим наркозом. В отличие от данного метода оперировать способом закрытой геморроидэктомии можно я в условиях поликлиники под местной анестезией.

[attention type=yellow]

Если говорить об особенностях выполнения операции, то в ходе открытой геморроидэктомии после удаления узлов и части слизистой ректального канала не проводиться пластика, в тоже время, как при закрытом варианте операционная рана ушивается. Поэтому оперированный больной лучше и быстрее восстанавливается после закрытой геморроидэктомии.

[/attention]

Среди недостатков радикального лечения геморроя необходимо отметить следующие:

  • требует тщательной подготовки;
  • длительные и болезненный период восстановления;
  • наличие ряда противопоказаний, которые ограничивают возможность проведения данной операции (онкологические заболевания, болезнь Крона, воспаленный геморрой, беременность);
  • высокий риск послеоперационных осложнений.

Но, несмотря на наличие недостатков, геморроидэктомия по Миллигану-Моргану является единственным методом избавления от геморроя раз и навсегда.

Операция Лонго

Геморроидопексию чаще называют операцией Лонго. Суть данной операции на геморрой заключается в том, что удаляется не геморроидальный узел, а циркулярный участок слизистой ректального канала выше варикозно измененных кавернозных сплетений. После этого края раны и сосуды, снабжающие узлы, прошиваются нитками, таким образом, происходит подтягивание выпадающих узлов внутрь прямой кишки.

Через 1-2 недели геморройное шишки засыхают, так как их питание прекращается, и выходят наружу с каловыми массами.

Геморроидопексия имеет следующие преимущества перед геморроидэктомией:

  • короткий послеоперационный период (около 10 дней);
  • редко возникают боли после операции;
  • высокая эффективность;
  • операция может делаться на любой стадии геморроидальной болезни;
  • небольшое количество ограничений.

Но, как и все вышеописанные методы, операция Лонго имеет и несколько минусов, а именно:

  • с помощью данной операции может удаляться только подслизистый геморрой;
  • высокая стоимость.

Подготовка к операции по удалению геморроя

Перед тем, как вырезать геморрой, проводиться подготовка пациента, которая состоит из следующих моментов:

  • предоперационное обследование;
  • диета;
  • очистка кишечника.

Предоперационное обследование позволяет определить наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний. В обязательном порядке всем пациентам назначаются общие и биохимические анализы крови, мочи, копрограмма, ЕКГ, флюорография, УЗД органов брюшной полости, аноскопия, ректороманоскопия, а при необходимости КТ, МРТ и другие.

Диета, оперируемый больной должен соблюдать, как до операции, так и после нее. Питание в этом периоде направлено на нормализации работы пищеварительного тракта, в частности борьбу с запором или поносом.

При запорах, которые не устраняются с помощью диеты, назначаются слабительные препараты за неделю до операции, а накануне вмешательства выполняется очистительная клизма.

В случаях когда, геморрой сопровождается воспалением тканей заднего прохода, кровоточивостью, выраженным болевым синдромом и т. д. в ходе предоперационной подготовки назначается медикаментозное лечение.

Реабилитация после оперативного лечения геморроя

Течение послеоперационного периода зависит от способа оперативного лечения геморроя. Восстановление после малоинвазивных операций длиться 1-2 дня, в это время больные чувствуют себя хорошо, а осложнения возникают крайне редко.

После радикальной операции реабилитация может занять от 2 до 6 недель, все зависит от общего состояния пациента, формы и вида геморроя.

Принципы ведения послеоперационного периода:

  • соблюдение диеты;
  • хирургическая обработка послеоперационной раны;
  • применение обезболивающих, кровеостанавливающих или противовоспалительных препаратов (при необходимости);
  • гигиена аноректальной области;

Строгое выполнение всех рекомендаций лечащего доктора позволяет облегчить восстановительный период и избежать послеоперационных осложнений.

Послеоперационные осложнения, их профилактика и лечение

В послеоперационном периоде после удаления геморройных шишек могут развиться следующие осложнения:

  • инфицирование послеоперационной раны. Для профилактики данного осложнения проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия;
  • формирование ректальных свищей. Подобное последствие операции требует повторного оперативного вмешательства;
  • стриктура ректального канала. Это осложнение возникает из неправильного сшивания послеоперационной раны, поэтому исправить данный дефект можно путем пластики ректального канала;
  • ректальное кровотечение. Остановка кровотечения проводиться с помощью наложения шва на кровоточащий сосуд и с помощью местных кровоостанавливающих препаратов;
  • запор. Данное осложнение возникает чаще всего из боязни пациента посещать туалет. Для устранения запора нужно применять проносные средства.

Стоимость удаления геморроя в клиниках России

В частных кликах России средняя стоимость удаления геморроя будет следующей:

  • склерозирование геморроя – около 3000 рублей за один узел;
  • фото- и лазерная коагуляция узлов – около 30000 рублей;
  • лигирование геморроя кольцами из латекса – 6000 рублей за один узел;
  • операция Лонго – около 35000 рублей;
  • геморроидэктомия – 25000 рублей.

В государственных и некоторых частных кликах перечисленные операции проводятся бесплатно при наличии полиса ОМС.

Источник: https://gemorroy.guru/therapy/sposoby-udaleniya

Как делают операцию по удалению геморроя – виды хирургического вмешательства, ход процедуры, реабилитация

Удаление наружного геморроя видео

Как делают операцию по удалению геморроя, зависит от применяемого метода. На сегодняшний день применяется несколько малоинвазивных методик, хирургических и то, и другое называют операцией.

Целесообразность того или иного метода определяет врач, также всеми силами специалисты пытаются избежать хирургического вмешательства. Прописывают медикаментозную терапию.

В случае неэффективности проводят оперативное вмешательство.

Показания

Операцию не проводят на первой стадии геморроя. В данном случае патология хорошо поддается лечению медикаментозными препаратами, народными средствами, физкультурой и диетой. Начиная со второй стадии проводятся малоинвазивные процедуры. И только на последних этапах показано радикальное хирургическое вмешательство.

Показанием к операции является:

  • выпадение увеличенных геморроидальных узлов даже в состоянии покоя;
  • наблюдаются частые кровотечения разной интенсивности;
  • узлы имеют тенденцию к увеличению, медикаменты не помогают остановить процесс;
  • существует склонность к тромбозу, осложнениям геморроя;
  • из-за болезни существенно ухудшается качество жизни больного, ощущается сильная боль;
  • неэффективны предыдущие методы терапии;
  • запущенная стадия геморроя.

При сильном кровотечении изначально его останавливают, потом приступают к процедуре. Если возможно подождать некоторое время, больному назначают медикаменты для предотвращения сильного кровотечения, только потом удаляют геморрой.

Противопоказания

Не проводят операцию пожилым пациентам в силу продолжительного восстановительного периода, наличия хронических заболеваний разного рода. С осторожностью проводят операцию при одновременном воспалении толстого, тонкого кишечника.

Другие противопоказания:

  • наличие свищей, локализованных в нижнем отделе кишечника;
  • инфекционные болезни кишечника;
  • онкологические процессы в толстой кишке;
  • заболевания дыхательной, сердечной системы;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • беременность.

Проведение вмешательства может быть отсрочено на период, пока человек пролечит другие хронические заболевания, нормализуется общее состояние, женщина родит.

При малоинвазивных методах количество противопоказаний минимальное. Поскольку в процессе операции не предусмотрено иссечение тканей, нет кровотечения, восстановительный период короткий, ниже вероятность осложнений.

Виды радикальной хирургии

Операцию проводят, если другие методики не смогут оказать терапевтического эффекта. В настоящее время используют несколько методик по удалению геморроидального узла.

Геморроидэктомия по методу Миллигана-Моргана

Классическая операция применяется с 1937 года. Специалисты постоянно совершенствуют методику, несколько изменяют, поэтому возникло несколько вариаций.

  1. Первоначальный вариант операции открытая геморроидэктомия. В процессе хирургического вмешательства удаляется воспаленный узел и прилегающие ткани, вовлеченные в патологический процесс. Рану не зашивают, оставляют заживать естественным путем. Пациента госпитализируют, наблюдают за состоянием раны, контролируют процесс выздоровления. Параллельно назначают медикаменты для предотвращения воспаления, проникновения инфекции, обезболивания.
  2. Закрытая геморроидэктомия стала практиковаться с 1950 года прошлого столетия. Отличается от предыдущего варианта окончанием. Рану после удаления узла зашивают. Процедура проводится амбулаторно, пациент уходит домой через несколько часов после отхождения наркоза.
  3. Подслизистая геморроидэктомия требует особой осторожности, высокой квалификации хирурга. В процессе операции удаляется только патологический узел, слизистая не нарушается. Восстановительный период существенно сокращается, пациенты легче переносят вмешательство.

Основное преимущество процедуры заключается в моментальном избавлении человека от источника болезненных симптомов.

Но имеются существенные отрицательные моменты, поскольку операция чрезвычайно сложная:

  • продолжительность операции более 1 часа;
  • проводится под общим наркозом;
  • в процессе человек теряет большое количество крови;
  • восстановительный период от 1 месяца до полугода;
  • повышается риск осложнений;
  • в первое время после операции ощущается сильная боль.

Люди, что долгое время мучились от проявлений геморроя, готовы рискнуть, пройти сложную реабилитацию. Метод Меллигана-Моргана дает шанс на выздоровление.

Геморроидопексия по методу Лонго

Основан был итальянским проктологом в 1993 году. Процедура применяется намного чаще, постепенно вытесняет классическую хирургию. Времени на проведение вмешательства требуется меньше, ниже процент осложнений, короче восстановительный период.

В ходе процедуры иссекается слизистая вокруг геморроидального узла, новообразование подтягивается вверх с помощью титановых скрепок. Благодаря этому нарушается приток крови к узелку, он со временем иссыхает, отмирает, исчезает.

Преимущества процедуры:

  1. проводится под местной анестезией;
  2. опытному хирургу требуется на выполнение всего 15 минут;
  3. иссекается слизистая, где нет нервных окончаний, предотвращается болевой синдром;
  4. пациент теряет минимум крови;
  5. операцию проводят пожилым людям, беременным в особых ситуациях, кормящим, при наличии хронических заболеваний;
  6. короткий восстановительный период – около 3 недель на полное восстановление.

Среди недостатков – высокая стоимость, невозможность проведения при наружном геморрое.

Послеоперационный период

После классической операции пациент некоторое время находится в больнице, при методе Лонго отпускают домой сразу. Специалисты дают рекомендации для ускорения процесса восстановления.

  • В первые сутки не разрешается кушать во избежание образования каловых масс. Рекомендуется больше пить. Со второго дня пациент находится на строгой диете. Правильное питание – залог быстрого восстановления, отсутствия рецидивов. В течение месяца нужно строго следить за работой кишечника, не допускать запоров, диареи.
  • Под строгим запретом оказываются спиртные напитки. Их не рекомендуется вовсе употреблять пациентам, которые перенесли операцию по удалению геморроя. В противном случае развивается рецидив.
  • Следует больше пить. Жидкость размягчает каловые массы, улучшает процесс дефекации, нормализует работу кишечника. Однако не разрешается пить кофе, крепкий чай, пиво, квас, газированные напитки. Рекомендуется компот из сухофруктов, морс, зеленый чай, отвары из лекарственных трав, негазированная минеральная вода.
  • В первое время после операции возникают болезненные ощущения разной интенсивности. Для купирования боли назначают анестетики в виде таблеток, ректальных суппозиторий. Можно выпить Найз, Комбиспазм, Кетанов, Кеталонг, Пенталгин. При сильной боли делают инъекцию Диклофенака, Диклоберла.
  • Ускоряют процесс восстановления мази, крема, суппозитории. Назначают Левомеколь, Гепариновую мазь, Проктоседил, Анузол, Релиф и др. Также рекомендуется принимать противовоспалительные, антимикробные средства.
  • Параллельно используют методы народной медицины. Подмываются слабым раствором марганцовки. Делают с ним сидячие ванночки, если затрудняется процесс дефекации. Смазывают анальное отверстие маслами календулы, облепихи, делают примочки из тертого сырого картофеля и др. Все методы должны согласовываться, обсуждаться с врачом.
  • Необходимо строго придерживаться правил интимной гигиены. Проводить подмывание утром, вечером, каждый раз после дефекации. Использовать качественную мягкую туалетную бумагу либо влажные салфетки.

При несоблюдении рекомендаций восстановительный период затягивается, возможны рецидивы.

Осложнения после операции

Возникновение побочных эффектов случается чаще после геморроидэктомии. Иногда ситуация требует повторного вмешательства, но уже по другой причине.

  • Сильное кровотечение. Наличие крови при первой дефекации является нормальным явлением, но если кровотечение быстро останавливается не вызывает сильной боли. Обильное выделения крови в других ситуациях указывает на низкую квалификацию специалиста. Возможно расхождение швов, неполное прижигание вен, капилляров.
  • Задержка мочи. Чаще наблюдается у мужчин. Выходом из ситуации является использование катетера. Приходится обращаться за помощью к специалистам.
  • Психогенный запор. На фоне страхов перед болью развивается запор. Человек боится процесса дефекации, мышцы не могут расслабиться. В таком случае рекомендуется принять успокоительные в виде Валерианы, Пустырника, выпить таблетку Дротаверина, Папаверина либо Но-шпы, сделать теплую ванночку. Если эти мероприятия не помогают, кишечник очищают клизмой.
  • Выпадение слизистой прямой кишки. Если в процессе оперативного вмешательства хирург повредит мышцы, заденет нервные окончания, может произойти выпадение прямой кишки. Требуется операция по устранению дефекта.
  • Сужение ректального канала. Возникает также из-за низкой квалификации специалиста. Расширяют инструментами, либо проводят пластическую операцию.
  • Свищи. Патологические новообразования, что соединяют слизистую прямой кишки с соседними органами.
  • Образование гноя. Свидетельствует о проникновении в ранки болезнетворных микроорганизмов. Ситуация требует лечения антибактериальными препаратами.

Осложнения чаще возникают при низкой квалификации специалиста, не соблюдении предписаний хирурга пациентом.

Стоимость операции

Удаление геморроидального узла методом Миллигана-Моргана в клиниках России от 3 тыс. руб. до 100 тыс. руб. Дополнительно придется заплатить за предварительную, последующую консультацию специалиста. Услуги стоят в пределах 1500 руб.

Также следует учитывать подготовительную медикаментозную терапию, которая упростит проведение операции, снизит риск побочных эффектов – около 5 тыс. руб. Стоимость в каждой клинике отличается.

Точную цену услуг можно узнать в прейскуранте на официальном сайте учреждения. Стоимость операции по методу Лонго от 30 тыс. руб. до 150 тыс. руб.

В цену операции может сразу входить весь перечень услуг, медикаменты.

Лучше ли делать операцию в Европе

Несомненно, операция по удалению геморроя чрезвычайно сложная. Реабилитационный период, отсутствие осложнений в большей степени зависит от квалификации специалистов. Клиник, предлагающих дорогостоящие услуги по России огромное количество. Не у всех безукоризненная репутация.

Пациенты с большим финансовым достатком едут заграницу. Конечно, все могут деньги. Предоставят палату с евроремонтом, телевизором, обеспечат вежливое обращение, обслуживание. Но все это за деньги. У кого их нет, приходится рассматривать варианты в своей стране.

Для успокоения нервов, стоит отметить, что у нас тоже имеются высококвалифицированные хирурги, а персонал тоже улыбается, но уже за меньшие деньги. Рекомендуется изначально собрать больше информации о клинике, почитать отзывы, проверить репутацию медиков.

Ведь на кону собственное здоровье.

Отзывы наших читателей

Источник: https://mrgemor.ru/hirurg/kak-delayut-operatsiyu-po-udaleniyu-gemorroya.html

Малоинвазивное и традиционное удаление геморроидальных узлов виды операций, показания и противопоказания

Удаление наружного геморроя видео

Радикальные хирургические методики являются единственными способами полного излечения от геморроя, поскольку при них удаляется не только сам увеличенный узел, но и лежащие под ним венозные структуры. Это предотвращает повторное развитие заболевания.

Радикальная операция по удалению геморроя показана в следующих случаях:

  • неэффективность малоинвазивных методов при 3 стадии;
  • 4 стадия;
  • частое развитие осложнений (кровотечений, воспаления) на любой стадии;
  • внешние геморроидальные узлы;
  • узлы больших размеров, которые мешают нормальному опорожнению кишечника.

Наиболее широкое распространение имеют 2 радикальные оперативные методики:

  • геморроидэктомия по Миллигану-Моргану в различных ее модификациях;
  • операция Лонго.

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану

Имеет 3 основные модификации, которые отличаются друг от друга способом окончания операции:

  • открытая, или классическая;
  • закрытая;
  • подслизистая.

При открытой геморроидэктомии по Миллигану-Моргану рана на месте удаленного узла не ушивается и заживает естественным путем. В настоящее время такая модификация не применяется.

Закрытая геморроидэктомия завершается полным ушиванием операционной раны: это наиболее часто применяемая методика.

Подслизистая геморроидэктомия относится к наиболее щадящим оперативным методам по удалению геморроя, которые помогают сохранять слизистую прямой кишки.

[attention type=red]

Суть геморроидэктомии по Миллигану-Моргану в закрытой модификации заключается в том, что геморроидальные узлы иссекаются вместе с основанием при помощи скальпеля или электроножа (чаще всего).

[/attention]

Применение электроножа снижает риск развития кровотечения из геморроидальных артерий во время операции.

А ознакомиться с новой методикой геморроидэктомии с использованием так называемой биологической сварки шва можно, посмотрев видео:

https://ogemorroe.com/www..com/watch?v=hjdzrveKe3g

Если проанализировать отзывы больных, перенесших радикальную геморроидэктомию, то можно заметить, что практически все жалуются на сильные боли в послеоперационном периоде.

Однако те же пациенты уверены, что даже эти неудобства стоит перетерпеть только ради того, чтобы навсегда избавиться от геморроя. Окончательное заживление ран после геморроидэктомии происходит в среднем в течение 2 месяцев.

Больничный лист выдается на 30—45 дней в зависимости от общего самочувствия пациента.

Хирургические манипуляции

Хирургическое вмешательство, позволяющее избавиться от геморроя, проводится в 60% всех случаев.

Объясняется данная закономерность довольно просто: для любого пациента подобная проблема является деликатной и стыдной, поэтому многие запускают болезнь и обращаются за помощью только после того, как геморрой становится невозможным игнорировать. На сегодняшний день существует масса способов оперативным путем решить проблему геморроя.

Техника Миллигана-Моргана

Операцию еще называют геморроидэктомия. Это самый старый метод хирургического лечения, который по сравнению с другими техниками принято считать и наиболее травматичным.

Операция целесообразна в случае, если у пациента обнаружены очень крупные узлы, а риск возникновения обильного кровотечения максимальный. Венозные конгломераты врач удаляет полностью, иссекая даже фрагменты слизистой.

Стоит упомянуть и о недостатках данной операции:

  1. Необходимость предельно долго находиться под общим наркозом;
  2. Риск возникновения обильного кровотечения прямо в ходе хирургического вмешательства;
  3. В раннем послеоперационном периоде возникает риск формирования численных осложнений;
  4. Долгий постоперационный период восстановления.

Методика Паркса

Операция считается одним из вариантов техники Миллигана-Моргана. При данном типе вмешательства пациенту легче перенести процедуру. Деформированные ткани узлов иссекаются полностью, но слизистая оболочка почти не затрагивается.

Период реабилитации

После того как производится удаление наружных геморроидальных узлов или внешних узелков наступает период реабилитации (принято еще называть восстановительный период). Сколько дней он длится? Обычно восстановительный этап после удаления геморроя занимает от 1 до 5 месяцев. Длительность реабилитации будет напрямую зависеть от процедуры, с помощью которой удаляют воспаленные узелки.

Во-первых, во время восстановления надо периодически проходить обследования (больница, где производится исследование, выбирается по месту жительства). Оперированный узелок должен осматривать лечащий врач-проктолог. Если развиваются какие-либо осложнения, то пациенту необходимо пройти соответствующую симптоматическую терапию.

Во время реабилитации надо:

  • Использовать противовоспалительные ректальные крем-мази. Лучше всего применять средства, у которых комбинированное действие. Самым действенным препаратом данной группы считается крем-мазь от геморроя Проктолекс.
  • Соблюдать диету. В рационе не должно быть продуктов, которые раздражают слизистую оболочку кишечника и вызывают запоры. После операции надо пить 2-3 литра воды, и повысить количество бульонов и жидких каш в рационе. Из меню надо убрать алкоголь, энергетики, газированные напитки, жирную пищу. Под строжайшим запретом острая и пряная еда.
  • Не использовать грубую туалетную бумагу. Если оперировали внутренний или наружный геморрой, то очистка аноректальной области проводится с помощью теплого мыльного раствора.
  • При появлении запоров пользоваться слабительными. Мужской и женский организм лучше всего реагирует на слабительные осмотического действия и солевые слабительные.

Также для профилактики можно использовать китайский пластырь от геморроя Anti-Hemorrhoids. Это средство помогает снять воспаление геморроидальных узлов. Однако при необходимости лекарство разрешается применять в профилактических целях, особенно во время курса реабилитации.

Осложнения

Каким бы малоинвазивным ни было вмешательство, осложнения могут возникнуть всегда, даже после самого безупречного проведения хирургического алгоритма. Впрочем, проблемы в раннем или позднем послеоперационном периоде возникает все же по причине врачебной оплошности.

Самые распространенные осложнения:

  1. Нагноение;
  2. Формирование свища или фистулы;
  3. Патологическое сужение анального канала;
  4. Кровотечение;
  5. Задержка мочеиспускания;
  6. Выпадение прямой кишки;
  7. Психологический дискомфорт, чувство страха, напрямую связанное с переживаниями по поводу своей деликатной проблемы;
  8. Слабость анального сфинктера.

Любую из возникающих проблем можно решить. Необходимо понимать, что удаление — лишь один из этапов лечения. Реабилитация занимает около 3 — 4 недель. За это время пациент должен не просто восстановиться, но и пересмотреть свой образ жизни.

Человеку рассказывают о том, как нужно ухаживать первое время за тканями, участки которых подверглись удалению, что делать, чтобы предотвратить повторное формирование геморроидальных узлов

Активный образ жизни, изменение пищевых привычек и внимание к своему здоровью помогут избежать большинства проблем

Геморрой – варикозное расширение венозных сосудов прямой кишки, сопровождающееся воспалением узлов с внутренней или внешней стороны заднего прохода. Для лечения патологии специалисты назначают консервативные методы, прием медикаментозных препаратов. На ранних стадиях допустимо применение народных средств.

Операция при геморрое назначается на поздних стадиях при отсутствии положительной динамики от традиционных методов, прогрессировании заболевания прямой кишки.

Опасные последствия

Когда вырезают воспаленные внутренние или наружные геморроидальные узлы, травмируется слизистая оболочка прямой кишки, кожный покров вокруг прооперированного места.

Вследствие несоблюдения гигиенических процедур после вмешательства, неправильной техники хирурга могут наблюдаться опасные осложнения:

  • выделение гноя;
  • свищ прямой кишки;
  • закупоривание анального канала;
  • выпадение заднего сфинктера;
  • кровотечение;
  • нарушение работы мочевыделительной системы;
  • стресс.

Для удаления гноя назначаются медикаменты или осуществляется чистка воспаления. Открытие канала в заднем проходе прямой кишки приводит к соединению анального прохода с расположенными рядом органами и тканями.

Сужение анального канала образуется при неправильном зашивании раны при закрытом типе геморроидэктомии или геморроидопексии. Для расширения прохода применяет хирургическое вмешательство.

Выпадение сфинктера после удаления геморроя наблюдается вследствие защемления нервных окончаний в ходе операции. Повреждение места шва, неправильной техники дезартеризации, травмы слизистой оболочки провоцируют начало кровотечения.

[attention type=green]

Боязнь болезненных ощущений после операции способствует психологическому запору, когда пациент не может опорожнить кишечник.

[/attention]

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Геморрой часто становится хроническим заболеванием. Для избавления от данного недуга принято использовать медикаментозные средства. Но бывают случаи, что консервативное лечение не оказывает должного эффекта.

Что делать при неэффективности медикаментозной терапии? Если консервативное лечение не помогает, то производится операция по удалению геморроя. В наши дни существует множество различных методик, направленных на устранении болезни.

Операция по удалению геморроя может быть малоинвазивной, либо радикальной. При выборе определенного типа манипуляции лечащий врач учитывает степень тяжести болезни и наличие сопутствующих патологий.

Показания к оперативному вмешательству

Для геморроя характерно 4 стадии развития, отделяющие острую форму от запущенного хронического состояния. Если на первых этапах формирования патологии консервативное лечение позволяет решить проблему, то на последних стадиях геморроидальные узлы приходится устранять радикальным путем.

Хирургическое вмешательство обязательно при тромбозе узлов. Также операция неизбежна в следующих ситуациях:

  1. Постоянно выпадающие узлы;
  2. Обильные геморроидальные кровотечения;
  3. Растущая анемия, возникающая на фоне аномальных кровотечений;
  4. Склонность к сезонным обострениям воспалительных процессов слизистой прямой кишки (в том числе и самих узлов).

[block id=”10″] [block id=”5″]

Источник: https://otgemorroya.ru/novoe/gemorroj-video.html

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: