Ушиб лобной кости

Содержание
  1. Ушиб лба: симптоматика, лечение, особенности травмы у детей
  2. Виды гематомы
  3. Гематома может быть:
  4. Ушиб лба: причины
  5. Ушиб лба: симптомы гематомы
  6. Тревожными симптомами гематомы являются:
  7. Первая помощь при ушибе лба
  8. Лечение шишки на лбу
  9. Ушиб лба: лекарственные мази
  10. Народная медицина
  11. Особенности лечения у детей
  12. Ушиб лобной кости лечение
  13. Определение
  14. Виды травм
  15. Особенности ушиба головы в детском возрасте
  16. Причины возникновения
  17. Симптоматика
  18. Травма лобной части головы последствия
  19. Ранние последствия черепно-мозговой травмы
  20. Отдаленные последствия
  21. Прогнозирование исхода
  22. Ушиб головы: симптомы, первая помощь, последствия
  23. Классификация
  24. Симптомы
  25. Первая помощь при ушибе головы
  26. Диагностика
  27. Лечение
  28. Медикаментозное лечение
  29. Хирургическое вмешательство
  30. Последствия ушиба
  31. Ушиб лобной кости симптомы
  32. Разновидности переломов лобной кости
  33. Общая симптоматика
  34. Доврачебная экстренная помощь больному
  35. Лобной доли повреждения
  36. Клиника повреждения лобной доли
  37. Диагностика повреждения лобной доли
  38. Лечение повреждения лобной доли
  39. Прогноз при повреждениях лобной доли

Ушиб лба: симптоматика, лечение, особенности травмы у детей

Ушиб лобной кости

Ушиб лба может быть абсолютно безвредным, а может стать причиной серьезной черепно-мозговой травмы. Активный образ жизни и невнимательность не обходится без ушибов лобной части головы. Чаще всего от шишек страдают маленькие дети, в 90% случаев при падении ребенок ударится именно головой.

Виды гематомы

Гематома образуется после сильного удара, вследствие которого разрываются сосуды и кровь набирается под кожей. Пострадавший может ощущать легкую боль, появление опухоли и сине-фиолетового оттенка в ушибленном месте.

Гематома может быть:

  • Подкожная. Встречается при ушибе лба без повреждения поверхности эпидермиса. Кровоизлияние после удара происходит под кожей.
  • Внутримышечная. Она образуется в самих мышцах головы после полученной травмы.

При осмотре гематомы можно оценить состояние пострадавшего. Если травмированы только мягкие ткани, то необходимости в оказании врачебной помощи нет.

Поводом для беспокойства являются рассечение на месте ушиба или же визуальное изменения лобной кости, что говорит о ее переломе. В этом случае необходим срочный прием травматолога.

Ушиб лба: причины

Для появления шишки на лбу достаточно упасть с высоты приближенной к росту человека. На голове имеются множество сосудов, и даже незначительный удар по лобной части головы, особенно у детей, приведет к образованию гематомы.

Шишки на лбу появляются при сдавливании мягких тканей, особенно часто они возникают у детей

Появиться шишка может и при продолжительном сдавливании мягких тканей. При этом образуется неподвижное, плотное, слегка болезненное образование красноватого оттенка. Постепенно травмирующее место бледнеет и становится бледно-желтым.

Ушиб лба: симптомы гематомы

Самые распространенные симптомы гематомы это появление шишки и покраснения ушибленного участка. Они не представляют угрозу для жизни, быстро проходят, не требуют особого стационарного лечения.

Тревожными симптомами гематомы являются:

  • тошнота, рвота;
  • сильная головная боль;
  • головокружение;
  • нарушение координации движения;
  • затрудненная речь;
  • изменение размеров зрачков;
  • перед глазами идут круги и пятна.

Если были замечены тревожные симптомы, то нужно пострадавшего незамедлительно показать врачу. Ушиб лба может сопровождаться сотрясением или же внутричерепным, внутренним кровоизлиянием мозга.

В данном случае, для получения точной и детальной информации лучше всего пройти мрт головного мозга.

Первая помощь при ушибе лба

При ушибе лобной части головы правильная и своевременно оказанная первая помощь предотвратит образование обширной гематомы. Необходимо сразу после удара осмотреть голову. Если пострадавший испытывает незначительную боль только в месте ушиба, то первую помощь можно оказать самостоятельно, без привлечения медицинского персонала.

  • Уложить пострадавшего в кровать, он должен находиться в состоянии покоя.
  • Если замечена ссадина, то обработать ее дезинфицирующими препаратами (хлоргексидин или перекись водорода). Пострадавшего с ушибленной глубокой раной следует показать врачу, возможно, ее нужно зашить.
  • Туго забинтовать голову.
  • Организовать доступ свежего воздуха в комнату к пострадавшему.
  • К месту ушиба приложить холод. Это может быть лед, завернутый в марлю, металлическая ложка, платок, смоченный в воде. Продержать холод 20 минут, потом сделать перерыв на полчаса. Совершать такую процедуру необходимо в течение нескольких дней. Холод помогает остановить кровоизлияние и уменьшить оттек мягких тканей.

Любые изменения состояния пострадавшего в худшую сторону является причиной для обращения к врачу.

Лечение шишки на лбу

Если после ушиба лба нет осложнений, то шишку можно лечить и в домашних условиях. Госпитализируют пострадавшего при признаках сотрясения и кровоизлияния мозга. Для лечения шишки можно использовать лекарственные мази и методы народной медицины. В основном в применении медикаментозных средств нет необходимости.

Холодный компресс, убирающий отек – первая помощь при ушибе лба

В первые несколько дней лечение шишки заключается в остановке кровоизлияния, уменьшения оттека мягких тканей при помощи холода. В дальнейшем необходимо ускорить процесс рассасывания, что помогает быстрее устранить шишку.

Обширные гематомы врач удаляет в больнице, делая угол специальными иглами для забора из мягких тканей излишней жидкости, образовавшейся после кровоизлияния.

Ушиб лба: лекарственные мази

Хорошо от последствий кровоизлияния помогают справиться следующие мази:

  1. «Троксевазин».
  2. «Лиотон».
  3. Гепатриновая мазь.
  4. Гомеопатическое средство – «Траумель С».

Лекарственные мази необходимо несколько раз в день наносить на место ушиба лба. Избавиться от шишки можно и с помощью народной медицины.

Народная медицина

Ускорить процесс рассасывания шишки на лбу, можно используя следующие проверенные временем методы:

  • Приложить к шишке листья подорожника в мелко нарезанном или отбитом виде на 10 минут.
  • Соединить воду со спиртом в равных количествах, намочить марлю и приложить к шишке на 15 минут. Рекомендуется этот компресс использовать по истечении 2 дней после получения травмы.
  • Прикладывать к шишке на полчаса утром и вечером компресс из сырого картофеля, натертого на мелкой терке.
  • Измельчить капустный лист и проварить его в молоке. Немного остудить до теплого состояния, завернуть в салфетку и прикладывать на час 2 раза в день.
  • Скорее устранить шишку на лбу поможет йодная сетка.

При ушибе лба хорошо помогает компресс из сырого картофеля, натертого на мелкой терке

Можно заранее приготовить кубики льда с петрушкой, они помогут снять отечность при сильном ушибе лба. Для этого листья растения залить водой, заморозить и использовать при необходимости.

Особенности лечения у детей

У ребенка на лобной части даже от незначительного ушиба образуется синяк и шишка. Но травмы до 3-х лет могут быть опасными, ведь у ребенка череп еще не прочный, не способный защитить мозг от сотрясения. После травмы нужно внимательно следить за малышом.

Если он теряет сознание, замечены нарушения в его координации движения, наблюдается рвота, сильная головная боль, то нужно вызвать скорую помощь.

Если же травма не приносит ребенку больших неудобств, то к ушибу лба необходимо приложить холод и в случае необходимости дать обезболивающий препарат (Панадол, Ибуфен). Поводов для беспокойства нет, когда малыш по-прежнему является веселым и активным.

[attention type=yellow]

Для лечения гематомы у ребенка можно использовать мазь «Айболит». Состав препарата безопасный для детей, изготовленный на основе пчелиного воска. Мазать место ушиба следует ежедневно утром и вечером.

[/attention]

Лобная кость прочная, ушибы лба редко вызывают осложнения. Более опасны удары височной и затылочной зоны головы. Но все же нужно быть внимательным. Если уплотнение на лбу после ушиба долгое время не проходит или стала мягкой, то незамедлительно обратиться к врачу.

Источник: https://nettravm.ru/ushib-lba-simptomatika-lechenie-01/

Ушиб лобной кости лечение

Ушиб лобной кости

Если произошел ушиб головы, важно в домашних условиях сразу начинать делать реабилитационные мероприятия, что поможет предотвратить серьезные осложнения – внутричерепные кровоизлияния, отек и дислокацию мозговых структур.

Если человек упал и сильно ударился головой, последствия могут быть разными, от сотрясения мозгового вещества легкой степени до комы и летального исхода. Статистика показывает, распространенность травм в зоне головы составляет около 200 случаев на 100 тысяч населения ежегодно. Для 30% пациентов повреждения мозга заканчиваются летальным исходом.

Ежегодно сильные ушибы головы и связанные с ними нарушения витальных и мозговых функций приводят к смерти 1,5 млн. человек в мире. Еще 2,5 млн. человек становятся инвалидами.

Определение

Ушиб головы случается при падении или ударе твердым предметом в область черепа, состояния могут угрожать здоровью и жизни, требуют незамедлительного лечения.

Даже слабые удары в области черепа приводят к повышению проницаемости гематоэнцефалического барьера, развитию аутоиммунных реакций в тканях ЦНС, нейродегенеративным изменениям.

Если сильно удариться затылком, лбом, виском, будут повреждены ткани мозга и черепа, что может быть сокрыто от взгляда при визуальном осмотре, когда отсутствуют нарушения целостности кожных покровов. Перелом костных структур черепа – опасное для жизни нарушение, которое всегда сопровождается изменением морфологического строения мозгового вещества.

Вмятина на лбу, темени или затылке после удара – повод заподозрить перелом черепных костей. Другие признаки, на которые стоит обратить внимание, включают размягчение костных структур черепа, прогрессирующее нарушение двигательной координации и других реакций. Если стряхнул голову, важно не делать резких движений, что может усугубить нарушение функций мозга.

Ударившись, человек может получить серьезные повреждения. В результате перелома черепа нередко развивается пневмоцефалия (попадание воздуха в черепную полость). Частым осложнением травмы в зоне головы является повреждение черепных нервов. Состояние сопровождается парезом лицевых мышц и расстройством зрения.

Нередко патология сочетается с повреждением позвоночного столба в шейном отделе. Обструкция (непроходимость) дыхательных путей – распространенная причина ранней смерти при ЧМТ.

Травмы головы в 90% случаев сопровождаются потерей сознания, что коррелирует с понижением тонуса мышц, расположенных в глотке.

Снижение тонуса приводит к смещению языка и мягкого неба, что обуславливает нарушение проходимости путей дыхательной системы.

Виды травм

С учетом характера повреждений выделяют сотрясение, ушиб мозговой ткани или сдавление мозга. Учитывая тяжесть полученных повреждений, различают сотрясение мозгового вещества (легкий ушиб), ушиб мозговой ткани средней тяжести, травму тяжелой степени. Рана, появившаяся на голове, когда упал, стукнулся или подвергся нападению, бывает:

  1. Открытая (повреждена кожа).
  2. Закрытая (кожные покровы без повреждений, патологическим изменениям морфологического строения подвергаются подкожные мягкие ткани, костное и мозговое вещество).
  3. Проникающая (характеризуется нарушением целостности мозговых оболочек).

В зависимости от локализации патологического очага выделяют ушиб затылочного участка, лобной, височной, теменной доли.

Особенности ушиба головы в детском возрасте

Костная ткань ребенка младше 12 лет содержит большое количество воды, обладает волокнистой структурой, отличается малым содержанием солей кальция. Кости черепа в детском возрасте мягкие и гибкие. После удара на голове у ребенка может появиться вмятина, мозговое вещество при сильном механическом воздействии на череп повреждается чаще, чем у взрослых пациентов.

Если ребенок упал и ударился головой, у него может болеть голова, повыситься температура тела, появиться рвота, что предполагает необходимость срочно делать следующие действия: уложить ребенка в горизонтальное положение и вызвать врача. Даже если малыш остается в сознании, важно обратить внимание на изменение его поведения.

Обычно пострадавшие дети теряют аппетит. Они становятся малоподвижными, жалуются на двоение в глазах. Если ребенка тошнит после удара головой, появились такие признаки, как апатия, вялость, слабость, сонливость и головокружение, ему необходима срочная медицинская помощь.

Причины возникновения

Если болит голова после драки, лучше срочно обратиться за медицинской помощью. Ушиб головного мозга и костных структур черепа возникает вследствие прямого удара по области черепа, механического воздействия с ускорением, сдавления черепных структур. Распространенные ситуации, ассоциирующиеся с травматизмом:

  • Автодорожные аварии.
  • Падение с высоты.
  • Производственные травмы.
  • Травматические повреждения в результате драки, нападения.
  • Занятия спортом.

В зависимости от силы травматического воздействия, возникают повреждения разной степени тяжести – обратимые нарушения (сотрясения мозгового вещества) и необратимые (очаги размозжения мозговых структур).

Очаг размозжения представляет собой вариабельный по протяженности участок больших полушарий, в зоне которых происходит разрыв мозговых оболочек и присутствуют частицы альтернативного мозгового вещества.

Очаг размозжения характеризуется функциональным и структурным изменением нервной ткани (нейроны, глиоциты, нервные волокна, синапсы) и элементов сосудистой системы, в зоне которых появляются множественные гематомы. Ушибы черепа обычно сопровождаются образованием очагов кровоизлияния.

Очаг размозжения в острый период ЧМТ проявляется клинически как интракраниальный объемный процесс (гематома, опухоль), способствует прогрессированию гипертензионно-дислокационного синдрома. В результате могут развиваться угрожающие жизни состояния, связанные с ущемлением и сдавлением ствола мозга.

Симптоматика

Травмы в области черепа различают с учетом степени тяжести. В соответствии с этой классификацией они разделяются на легкую, среднюю и тяжелую формы. Симптоматика зависит от тяжести повреждений. Легкая форма, известная как сотрясение мозгового вещества, сопровождается симптомами:

  1. Помрачение, потеря сознания (длится несколько секунд, минут).
  2. Дезориентация в пространстве и времени, спутанность мыслей.
  3. Амнезия (потеря памяти) ретроградного или антероградного типа.
  4. Боль в зоне головы (интенсивная, распирающая, острая), головокружение.
  5. Тошнота, рвота.
  6. Шум, гул в ушах.
  7. Болезненность в области глазных орбит.

Источник: https://adminlen.ru/ushib-lobnoj-kosti-lechenie/

Травма лобной части головы последствия

Ушиб лобной кости

Под черепно-мозговой травмой подразумевают повреждение костей черепа, вещества мозга и его оболочек вследствие механического воздействия. Последствия поражения мозга подобного вида могут проявляться спустя длительное время. Степень выраженности осложнений зависит от тяжести черепно-мозговой травмы, ее вида (открытая, закрытая, проникающая), сочетания с повреждением других органов.

Чаще всего травмы головы получают люди в возрасте до 50 лет. Отличительной чертой повреждений подобного рода является высокий уровень смертности и инвалидизации пострадавших.

Ранние последствия черепно-мозговой травмы

Ранними последствиями называются признаки, которые отмечаются в двухнедельный период после повреждения головы. При ушибах головного мозга и кровоизлияниях срок возрастает до десяти недель и более.

Очень часто, получив ушиб головы, люди теряют сознание. Длительность обморока соответствует степени повреждения – признаком крайней тяжести состояния является кома. Маркером сотрясения мозга считается дезориентация в пространстве и времени, потеря памяти.

Наиболее распространенные ранние последствия повреждений головного мозга:

  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушения зрения;
  • расширение или сужение зрачков;
  • сильная головная боль;
  • головокружения;
  • судороги;
  • покраснение лица;
  • нарушения сна;
  • повышенная утомляемость;
  • повышенная потливость.

В случае легких повреждений симптомы болезни наблюдаются не более двух недель. Если легкие травмы происходили несколько раз, то существует вероятность возобновления головных болей в течение жизни.

Открытая черепно-мозговая травма признана врачами более опасной, чем закрытая: к деформации костей черепа присоединяется риск инфицирования раны вследствие контакта головного мозга с окружающей средой. При отсутствии своевременной медицинской помощи  после повреждения может развиться гнойный менингит или менингоэнцефалит.

Проникающие раны с размозжением головного мозга в 80% случаев заканчиваются летальным исходом в течение 1-2 дней. Если есть повреждение ствола мозга, где находятся центры, регулирующие дыхание и кровообращение, то больной впадает в кому.

Отдаленные последствия

Отдаленные последствия чаще всего развиваются вследствие тяжелых и средней тяжести травм, но могут диагностироваться и после легких. Чаще всего отмечаются:

  • дефекты черепа;
  • кисты различной локализации;
  • периодические головные боли;
  • астенический синдром;
  • нарушения сна;
  • депрессия;
  • изменения личности;
  • эпилептические припадки;
  • паралич;
  • внутричерепная гипертензия;
  • нарушения отдельных мозговых функций.

Последствия варьируются в зависимости от того, какой отдел мозга был поражен. Травма лобных долей коры способна вызвать тремор конечностей, нарушения ходьбы и моторной речи, изменения психики.

Если пострадал мозжечок, то у больного отмечаются проблемы с координацией движений, мелкой моторикой, снижается тонус мышц. Повреждения черепных нервов провоцируют нарушения слуха и зрения, косоглазие, перекошенность лица.

Прогнозирование исхода

Для того чтобы сделать предварительное заключение о тяжести повреждений мозга и их последствиях для пострадавшего, используется шкала исходов Глазго. Также ее применяют для определения целесообразности различных видов лечения. Согласно этой шкале, возможны следующие варианты исхода:

  1. Полное выздоровление.
  2. Частичное выздоровление. Сохраняются незначительные неврологические отклонения.
  3. Психика сохранена в пределах нормы, больной не нуждается в уходе.
  4. Самостоятельность ограничена, больной не способен к определенным действиям и нуждается в наблюдении специалистов.
  5. Грубые неврологические нарушения. Больной нуждается в уходе.
  6. Сознание сохранено, но больной не способен перемещаться и обслуживать себя. Необходимо лечение в реанимации.
  7. Дыхание, кровообращение, чередование сна и бодрствования сохраняется. Больной не способен совершать произвольные движения.
  8. Смерть.

Следует отметить, что применение этой шкалы для оценки травм головы у детей является некорректным из-за особенностей реакции детского организма.

Черепно-мозговая травма опасна тем, что ее последствия могут проявляться спустя длительное время. Поэтому даже после легкого удара или ушиба больному необходимо врачебное наблюдение и профилактические обследования головного мозга. Своевременное лечение способно снизить вероятность развития последствий травмы.

Источник: https://prososudy.com/golova/travma-lobnoj-chasti-golovy-posledstviya.html

Ушиб головы: симптомы, первая помощь, последствия

Ушиб лобной кости

Ушибы головы — это повреждения, которые чаще всего являются результатом падения либо удара тупым предметом. Зачастую такие травмы наблюдаются у молодых людей.

Даже когда отсутствуют симптомы, игнорировать повреждения головы не рекомендуется, поскольку они могут таить в себе опасность для здоровья и жизни человека.

Травмы могут стать причиной перелома основания черепа, сотрясения мозга и других неприятных осложнений, именно поэтому необходимо знать, что делать при травме головы, и при необходимости оказать первую помощь.

Классификация

Травма может быть открытой, то есть наблюдается повреждение кожного покрова, страдают также сосуды. Если травма проникающая, то затронута твердая оболочка мозга, иногда диагностируется перелом основания черепа – одна из самых опасных травм.

При закрытых травмах кожа не травмируется. Выделены следующие группы повреждений головного мозга:

  • сотрясение – это легкая степень черепно-мозговой травмы, проявления которой исчезают через несколько дней, отсутствуют симптомы повреждения сосудов, а функциональные расстройства обратимы. Ушиб — более тяжелое поражение, при нем может наблюдаться повреждение мозга. Проявляется такими признаками как тошнота, рвота, побледнение кожи, отек ткани, болевой синдром.
  • сдавливание пораженного участка мозга (инородный предмет, гематома, воздух, обломок кости);
  • кровоизлияние в субарахноидальное пространство (полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками);
  • диффузное повреждение.

Сильный ушиб головного мозга может стать результатом комбинированной травмы.

При травме головы возможно 2 вида ушибов:

  1. Ушиб мозга.
  2. Ушиб мягких тканей головы.

Иногда травма сопровождается кровоизлиянием. Нередко этому сопутствуют переломы костных тканей черепа.

Выделены виды повреждений в зависимости от локализации:

  • ушиб затылочной части головы;
  • повреждение височной области;
  • ушиб лобной части головы;
  • поражение теменной доли.

Изменения, происходящие с мозгом вследствие ушиба, делятся на первичные и вторичные. Первичные вызываются самой травмой, а вторичные – ухудшением питания тканей и повышением внутричерепного давления, появлением отека, гематом.

При серьезных повреждениях иногда диагностируется ушиб сразу нескольких участков мозга.

У ребенка при ушибе мягких тканей головы появляется шишка. Однако в результате удара возможны и травмы головного мозга, последствия которых могут проявиться уже во взрослом возрасте, после 40 лет либо позже. Поэтому даже если после удара просто появляется шишка, рекомендуется обратиться за врачебной помощью.

Симптомы

Что может происходить с мозгом после удара? Головной мозг по инерции резко сдвигается в противоположную сторону, поэтому он повреждается не только в месте удара, но и с противоположной стороны, это вызывает спазмы сосудов и отечность. Из-за отека повышается внутричерепное давление.

Сильный ушиб головы нередко сопровождается переломами костей черепа,  ухудшающими состояние человека, также повышается риск развития инфекции на пораженном участке. В любом случае обратиться к врачу нужно незамедлительно.

Симптомы ушиба головы обусловлены локализацией и силой удара:

  • легкий ушиб характеризуется болью, которая через несколько часов затихает. При повреждении подкожных сосудов образуется гематома. Пострадавший жалуется на постоянную сонливость, раздвоение и потемнение в глазах, иногда наблюдаются обмороки. Симптоматика исчезает через несколько недель;
  • повреждения средней тяжести сопровождаются длительным обмороком (несколько часов), сильными головными болями, заторможенной реакцией и нарушенным осознанием происходящего. Речь нечеткая и замедленная;
  • при переломах костей черепа основными клиническими симптомами считаются головокружения, рвота, кровотечение из носа;
  • ушиб затылка проявляется нарушением зрения, головокружением, потерей сознания и общей слабостью.

При серьезной травме пациенты находятся без сознания длительное время (до нескольких суток), может наступить кома. Наблюдается нарушение речи, дыхания и глотания, зрачки могут отличаться по размеру. Не исключена частичная либо полная потеря памяти.

Первая помощь при ушибе головы

При ушибе головы первая помощь состоит из следующих действий:

  • на место удара положить холод, это даст возможность снизить болевые ощущения и отечность, держать несколько часов, но избегать переохлаждения.
  • пострадавшего необходимо уложить на горизонтальную поверхность, что даст возможность избежать очередного падения из-за слабости и головокружения;
  • вне зависимости от тяжести состояния, доставить пострадавшего в больницу либо вызвать бригаду скорой помощи;исключить прием воды, пищи и лекарств;
  • при гематоме наложить сдавливающую повязку;
  • согревающие компрессы на спирту использовать можно только через несколько дней.

Доврачебная помощь при ушибе головы может быть оказана любым человеком, но все равно потребуется квалифицированная медицинская помощь.

При ушибе головы у ребенка первую помощь оказывать обязательно, также нужно учитывать, что симптомы у детей могут проявляться не так ярко, как у взрослых.

Диагностика

Диагностика и лечение назначаются врачом-невропатологом. Если наблюдаются ушибы головы, то диагноз ставится на основании следующих методов:

  • рентгенография – определяется наличие переломов костей черепа;
  • пункция спинного мозга;
  • компьютерная томография – выявляется локализация повреждения, наличие гематомы, отека.

После получения точных результатов назначается адекватная терапия.

Лечение

Некоторые занимаются самолечением при ушибе головы, что делать не рекомендуется, особенно если есть хоть малейшие подозрения на сотрясение либо кровоизлияние. Как лечить ушиб головы, определяет врач, методы зависят от характера повреждения, его локализации.

Медикаментозное лечение

Лекарства назначаются для снижения симптоматики:

  • анальгетики – для уменьшения болевого синдрома;
  • лекарства для регулирования работы вегетативной нервной системы;
  • снотворные для нормализации сна;
  • ноотропные препараты назначаются как профилактика осложнений, а также для восстановления работы мозга;
  • мочегонные средства;
  • противосудорожные лекарства – назначаются в более тяжелых случаях при наличии судорог.

Для местного применения используются мази, которые обладают укрепляющим действием на кровеносные сосуды, снимают отеки и помогают устранить гематомы. В реабилитационный период после получения травмы врачи назначают физиотерапевтические мероприятия.

Чем лечить ушиб в домашних условиях, подскажет специалист. Для этого рекомендуются компрессы из настойки женьшеня, лимонника, элеутерококка.

Хирургическое вмешательство

В тяжелых случаях показано оперативное лечение, например, при ушибе головы при падении, если он сопровождается повреждением целостности мозговых структур.

Чаще всего операции назначаются при поражении височных и лобных долей мозга. Трепанация черепа проводится посредством просверливания отверстия, через которое проводится удаление омертвевших тканей. В послеоперационный период больной должен находиться под контролем врачей.

При ушибе головы при падении лечение назначается исходя из поставленного диагноза. Если травма не опасна, то необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • постельный режим на протяжении нескольких дней;
  • придерживаться предписаний лечащего специалиста и обеспечить прием назначенных препаратов;
  • в период реабилитации исключить физические нагрузки;
  • если травмирована левая часть мозга, то лежать лучше на правом боку, и наоборот;
  • в восстановительный период лучше избегать использования гаджетов и телевизора либо ограничить такой досуг до минимума;
  • необходимы длительные прогулки на свежем воздухе.

При ушибе затылочной части синяки и шишки также нельзя оставлять без внимания, особенно если появляются неприятные симптомы. В таких случаях необходимо сразу обратиться к врачу, что позволит избежать возникновения неприятных осложнений.

Последствия ушиба

Осложнения могут быть различные, это зависит от локализации и степени тяжести травмы. Легкие травмы проходят самостоятельно за короткий промежуток времени. При серьезных повреждениях не исключено развитие следующих осложнений:

  • бодрствующая кома (апаллический синдром) – пациенты в сознании, но они не способны реагировать на происходящее, абсолютно безразличны к окружающим людям и предметам. Возникает реакция только на боль;
  • парезы – частичная утрата двигательной функции.
  • киста головного мозга;
  • абсцесс головного мозга – формирование полости с гноем при развитии воспалительного процесса;
  • ВЧГ, или синдром внутричерепной гипертензии, – это повышенное интракраниальное давление;
  • постоянная боль головы – не проходит на протяжении полугода и более;
  • менингит – воспалительный процесс в оболочках мозга;
  • развитие вторичной эпилепсии;
  • летальный исход либо инвалидность не исключены при тяжелых травмах;

Последствия ушиба затылочной части головы:

  • снижение работоспособности и концентрации внимания;
  • ухудшение качества сна;
  • депрессивное состояние;
  • регулярные головокружения;
  • появление галлюцинаций;
  • метеозависимость.

Если при падении удариться затылком, то последствия удара могут быть серьезными, поэтому необходимо пройти комплексное обследование.

Успех терапевтических мероприятий зависит от своевременности диагностики и лечения и степени тяжести повреждения.

Врач-терапевт с 10+ летним стажем. Закончила в 2008 году Буковинский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело»

Источник: https://golovnie-boli.com/bolezni-golovy/ushib-golovy.html

Ушиб лобной кости симптомы

Ушиб лобной кости

Одними из самых опасных травм, встречающихся в медицинской практике, являются нарушения целостности черепа, примером этого будет перелом лобной кости. Мозг отвечает за все функции организма. Любой незначительный «дефект» этого загадочного и таинственного органа может непоправимо сказаться на здоровье индивидуума.

Лобная кость – это передняя часть черепа, в которой находится отдел головного мозга, отвечающий за зрение и обоняние.

Под воздействием внешних факторов может произойти перелом или сильный ушиб этой уязвимой части мозгового отдела. Этиология такого повреждения может быть различной: от падения до огнестрельного увечья.

Летальный исход составляет около 25-50%. Эта цифра индивидуальная для каждого случая, так как зависит от многих факторов.

Разновидности переломов лобной кости

Переломы лобной кости бывают:

  • Линейный перелом – травма кости имеет очертание тонкой паутинной трещины, из всех категорий этот вид наименее критический, и лишь в единичных случаях требует экстренного медицинского вмешательства;
  • Оскольчатый перелом – травмированная часть кости распадается на несколько осколков, нарушая строение мозга, одно из самых опасных повреждений с летальным исходом;
  • Вдавленный перелом – увечье, при котором кости вдавливаются в череп, может стать причиной обширной гематомы;
  • Дырчатый перелом – как следствие огнестрельного ранения, пуля зачастую проходит насквозь и несет за собой моментальную гибель.

Сзади от надбровных дуг лобной кости находятся придаточные пазухи носа. Внутри пазухи выстелены слизистой оболочкой.

Перелом лобной пазухи из-за защищенного кортикального слоя (внешний слой кости) встречается реже, так как отдел более прочный.

Слизистая оболочка лобной пазухи имеет свойство к образованию мукоцеле – кистеобразного расширения лобной пазухи. Мукоцеле появляется в результате скопления жидкости, а увеличиваясь, способно разъедать кости.

Для оказания помощи пациенту с переломом лобной пазухи необходима точная диагностика. Требуется длительная терапия, чтобы избежать тяжелых осложнений, которые могут проявиться лишь спустя некоторое время.

После стабилизации состояния больного, требуется тщательно обследовать область головы и шеи. Пострадавшие нередко выделяют из симптомов боль и опухлость этих частей тела.

[attention type=red]

Также признаками есть выделения слизистого секрета, носовые кровотечения, кровоподтеки в области лба.

[/attention]

Основная цель терапии – защита содержимого черепной коробки, устранение осложнений, эстетическое возобновление с регенерацией нормальных функций.

Общая симптоматика

Симптоматика такого вида нарушений зависит от сложности травмы, ее локализации, степени повреждения.

Основные жалобы: сильная очаговая боль в районе лба; тошнота; рвота, которая не приносит облегчения; кружится голова; непродолжительная или затяжная потеря сознания; при вдавленном переломе заметно искажение лобной кости; расстройство зрения, последствие которого – двоение в глазах; возбудимость либо пассивность к происходящему; бессвязность сознания; непроизвольное мочевыделение; выделение цереброспинальной жидкости путем носового хода.

Сопутствующие симптомы данных переломов – сотрясение, сильный ушиб, сдавливание. После пережитой травмы человек не всегда осознает, что с ним произошло.

А сама травма, как правило, происходит с сопутствующими повреждениями организма. Характерна незначительна потеря сознания. Пациент может не помнить всех событий.

По длительности беспамятства делают заключение о тяжести и сложности состояния пострадавшего.

Клинические симптомы при переломе лобной кости: тошнота и рвота, скачек артериального давления и пульса, возможен шум в ушах, а также дезориентация. Не желательно при оказании экстренной медицинской помощи давать человеку обильное питье, так как есть риск отека мозга и скопления жидкости в области головы.

Алкоголь строго противопоказан, необходимо дать больному покой и тишину. Он может очень чутко воспринимать раздражающие внешние факторы: яркое освещение, резкие звуки. Этот опасный диагноз должен подтвердить травматолог и невролог, после осмотра рентгенологического снимка.

[attention type=green]

Такое тщательное обследование связано с дальнейшим развитием посттравматического невроза, вплоть до приступов эпилепсии.

[/attention]

Ушиб головного мозга – результат геморрагии (кровоизлияния) и разрушения мозгового вещества. Известно три степени тяжести ушиба:

  • легкая – кратковременная потеря сознания, длится до 15-25 минут. Больной жалуется на слабость, сонливость, недомогание, иногда присутствует кратковременная амнезия.
  • средняя – потеря сознания колеблется от пары минут до нескольких часов, ярко выраженная амнезия, нарушение работы сердца, наблюдаются менингиальные симптомы, у пациента расстройство чувствительности, развивается парезы и параличи.
  • тяжелая – длительное нахождение в коматозном состоянии, резкое повышение температуры тела различные неврологические расстройства, изменение мышечного тонуса. Лечение обязательно проводится в стационаре, под наблюдением специалистов. От его эффективности зависит дальнейшее выздоровление.

Сдавливание прогрессирует на фоне сжатия церебральных тканей и повышения внутричерепного давления. Это влечет за собой отмирание клеток головного мозга. Около 50% случаев заканчивается гибелью организма.

Симптоматика: нарушение сна, острая боль в районе головы, появление галлюцинаций, которые сменяются апатией. Диагностируется на основе клиники и результатов томографии.

Прогноз не всегда утешительный, наблюдаются расстройства двигательной, психической, речевой функций.

Доврачебная экстренная помощь больному

При подозрении на перелом в лобной кости следует срочно вызвать бригаду скорой помощи. Если потерпевший в сознании, его нужно положить на спину, зафиксировав голову. Когда перелом открытый, нужна дезинфицирующая перевязка на ранение.

Обязательно холод в область пораженной зоны (холодный компресс, сухой лед).

В случае, когда человек находится в бессознательном состоянии, требуется повернуть голову на сторону, для безопасности больного, а именно профилактики асфиксии (закупорки дыхательных путей) во время рвоты; снять зубные протезы, бижутерию.

Источник: https://phisicon.ru/ushib-lobnoj-kosti-simptomy/

Лобной доли повреждения

Ушиб лобной кости

Лобной доли повреждения (ЛДП). 40-50% очаговых ушибов, размозжений и внутримозговых гематом локализуется в лобных долях (ЛД) головного мозга.

Нередко также встречаются вдавленные переломы и оболочечные гематомы лобной области.

Это обусловлено как значительной массой лобной доли, так и их особой подверженностью повреждениям при ударно-противоударной травме (при приложении травмирующего агента к лобной или затылочной области).

Клиника повреждения лобной доли

При повреждении лобной доли общемозговая симптоматика представлена угнетением сознания в пределах оглушения, сопора или комы (в зависимости от тяжести повреждения). Нередко характерно развитие внутричерепной гипертензии с интенсивной головной болью, многократной рвотой, преходящим психомоторным возбуждением, брадикардией, появлением застойных сосков зрительных нервов.

Часты нарушения сна и бодрствования, а также среднемозговые симптомы. Среди очаговых признаков доминируют характерные нарушения психики, которые проявляются тем ярче, чем меньше угнетено сознание. При ЛДП в большинстве наблюдений встречаются нарушения сознания по типу дезинтеграции.

При поражении левой лобной доли возможны сумеречные состояния сознания, психомоторные припадки, абсансы с амнезией на них. При поражении правой лобной доли основное место занимают конфабуляции или конфабуляторная спутанность. Наиболее часты изменения в личности и эмоциональной сфере.

В рамках дезинтеграции сознания могут проявляться дезориентировка в собственной личности, месте и времени, негативизм, сопротивление осмотру, отсутствие критики к своему состоянию, стереотипии в речи, поведении, эхолалия, персеверация, булемия, жажда, неопрятность в постели и т.п. При ЛДП у пострадавших с алкогольным анамнезом на 2-5-е сут.

после ЧМТ может развиваться делириозное состояние со зрительными и тактильными галлюцинациями. Следует учитывать, что в первые две недели после ЧМТ нередко наблюдается волнообразность угнетения в пределах оглушения с эпизодами спутанности и психомоторного возбуждения.

По мере отдаления от момента травмы и условного прояснения сознания (выход из глубокого и умеренного оглушения) четче проявляются межполушарные и локальные особенности нарушений психики при ЛДП.

У пострадавших с преимущественным поражением правой ЛД отмечаются признаки снижения личности (страдает критика к своему состоянию, апатия, склонность к благодушию и другие проявления упрощения эмоциональных реакций), снижение инициативы, снижение памяти на текущие события. Часто проявляются эмоциональные расстройства различной степени выраженности. Возможны эйфория с расторможенностью, крайняя раздражительность, немотивированные или неадекватные вспышки гнева, злобы (синдром гневливой мании).

У пострадавших с преимущественным поражением левой ЛД выявляются речевые нарушения, дисмнестические явления при отсутствии выраженных расстройств восприятия пространства и времени (что более характерно для поражений правой ЛД).

[attention type=yellow]

При двухстороннем поражении лобной доли к указанным нарушениям психики добавляются (или усугубляются) отсутствие инициативы, побуждений к деятельности, грубая инертность психических процессов, утрата социальных навыков часто на фоне абулической эйфоризации. В ряде случаев развивается псевдо-бульбарный синдром. Для лобно-базальных повреждений типична одно или двухсторонняя аносмия в сочетании с эйфорией или даже эйфорической расторможенностью, особенно при поражении правой ЛД.

[/attention]

При конвекситальной локализации ЛДП характерны центральные поражения системы лицевого и подъязычного нервов, умеренные моно- или гемипарезы, в сочетании со снижением инициативы вплоть до аспонтанности, особенно при поражении левой лобной доли — в психомоторной сфере и речи.

При повреждениях лобной доли почти всегда выявляются хватательные рефлексы, хоботковый рефлекс, а также другие симптомы орального автоматизма.

При оболочечных гематомах полюса ЛД клиническая картина характеризуется преимущественно подострым развитием заболевания с доминированием синдрома оболочечной ирритации и внутричерепной гипертензии при скудости очаговой неврологической симптоматики.

Удается выявить лишь умеренную недостаточность функций лицевого нерва, незначительную анизорефлексию при отсутствии парезов конечностей, хоботковый рефлекс, иногда анизокорию. Может отмечаться гипосмия на стороне гематомы.

Головная боль обычно выражена сильно, иррадиирует в глазное яблоко, сопровождается светобоязнью и резко усиливается при перкуссии лобной области.

Диагностика повреждения лобной доли

Строится на выявлении на фоне внутричерепной гипертензии характерных нарушений психики, аносмии, симптомов орального автоматизма, мимического пареза лицевого нерва и др. признаков поражения передних отделов мозга.

Краниография объективизирует вдавленные переломы и повреждения костных структур передних отделов основания черепа. КТ дает исчерпывающую информацию о характере травматического субстрата, его внутридолевой локализации, выраженности перифокального отека, признаках аксиальной дислокации ствола и т. д.

При очаговых повреждениях лобных долей также высокоинформативна МРТ, особенно при изоденситивных кровоизлияниях.

Лечение повреждения лобной доли

Вдавленные переломы и оболочечные гематомы лобной области требуют хирургического вмешательства. Оно также показано при внутримозговых гематомах диаметром более 4 см и обширных очагах размозжения ЛД суммарным объемом более 50 см3. При внутримозговых гематомах и очагах размозжения меньшего объема часто оправданной является консервативная тактика лечения.

Сравнительная отдаленность травматического субстрата от стволовых отделов мозга, выраженная положительная реакция отечной ткани на дегидратацию, достаточно надежные пути дренирования отечной жидкости в передние рога боковых желудочков способствуют более быстрому всасыванию продуктов распада и излившейся крови при включении естественных саногенных механизмов.

Прогноз при повреждениях лобной доли

В подавляющем большинстве наблюдений ЛДП легкой и средней степени при соблюдении пострадавшим режима прогноз для социально-трудовой реадаптации благоприятен.

При тяжелых ЛДП среди выживших больных, хотя инвалидизация, обусловленная в первую очередь нарушениями психики, развитием эпилептического синдрома, и значительна, однако при адекватной тактике лечения часто удается добиться достаточной компенсации функций. По клиническим и КТ- данным можно прогнозировать:

  • регресс         внутричерепной гипертензии по субъективным признакам (исчезновение головой боли и др.) в течение 2-4 нед., по объективным признакам (исчезновение застойных сосков) — в течение 1,5-2 мес
  • значительное упорядочение психической деятельности и поведения в течение 2-3 мес;
  • длительность стационарного лечения 4-5 нед.;
  • длительность последующего амбулаторного лечения 3-6 мес. с последующим возвращением к трудовой деятельности или переводом на инвалидность на 1 год с шансами на дальнейшее улучшение социально-трудового статуса.

Источник: https://dreamsmedic.com/spravochniki/nejrotravmatologiya/terminyi-na-l/lobnoj-doli-povrezhdeni.html

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: