Ушной проход сузился

Содержание
  1. Атрезия слухового прохода: что это и как вылечиться
  2. Атрезия слухового прохода
  3. Виды
  4. Врожденная
  5. Приобретенная
  6. Симптомы
  7. Диагностика
  8. Лечение
  9. Прогноз
  10. Итог
  11. Наружный отит: симптомы и лечение
  12. Причины развития
  13. Факторы риска
  14. Ограниченный наружный отит: симптомы
  15.  Диффузный наружный отит: симптомы
  16. Как врач ставил этот диагноз
  17. Медикаментозное лечение
  18. Физиотерапия при наружном отите
  19. Причины появления и лечение воспалительных процессов в слуховом проходе
  20. Виды заболевания
  21. Причины развития болезни
  22. Симптоматика отитов
  23. Диагностика заболевания
  24. Способы лечения
  25. Возможные осложнения и профилактика
  26. Гиперемия наружного слухового прохода: причины и лечение
  27. Признаки гиперемии, принцип возникновения
  28. Сопутствующие симптомы и определение типа гиперемии
  29. Последствия и осложнения
  30. Методика лечения
  31. Лечение наружного отита
  32. Разновидности наружных отитов
  33. Экзема
  34. Перихондрит
  35. Отгематома
  36. Фурункулы наружного слухового прохода
  37. Отомикоз
  38. Наружный отит
  39. Что это такое
  40. Виды
  41. Основным свойственным фактором, приводящим к воспалению наружного уха, являются травматическое повреждение кожных покровов наружного слухового прохода.  Зачастую во время самостоятельного туалета наружного слухового прохода с «гигиеническими» целями.
  42. Причины
  43. Наружный отит: симптомы
  44. Наружный отит: принципы лечения

Атрезия слухового прохода: что это и как вылечиться

Ушной проход сузился

Атрезия слухового прохода – крайне редкое заболевание, диагностируемое при заращивании костно-хрящевого прохода.

Оно может быть как врождённым, так и приобретённым, при этом у человека наблюдается снижение слуха либо полное его отсутствие.

Лечение проводится хирургическим методом. Важно понимать, что способно привести к состоянию, чтобы не допустить его.

Атрезия слухового прохода

Сам по себе термин атрезия обозначает отсутствие естественных отверстий либо каналов в организме человека. Заболевание встречается крайне редко и зачастую сочетается с другими патологиями ушного канала или недоразвитостью раковины.

Врождённый вид атрезии наружного слухового прохода диагностируется в отоларингологии чаще приобретённого, при этом чаще встречается у новорождённых мальчиков. Также стоит отметить, что в основном отмечается поражение одного уха, сопровождающееся снижением слуха.

Виды

Атрезия ушной раковины может быть односторонней, двусторонней, полной или неполной. При полной атрезии канал полностью отсутствует, в результате отмечается тугоухость. При неполной зачастую происходит закупорка прохода секретом, что влечёт за собой ухудшение слуха, однако, хоть и плохо, но больной всё же будет различать звуки.

Болезнь подразделяется ещё на два вида – патология хрящевого отдела и костного. Во втором случае следует говорить о недоразвитости костей лицевого скелета, из-за чего у пациента будет заметна асимметрия лица и другие аномалии.

В основном же болезнь разделяют на два типа – врождённая и приобретённая.

Врожденная

В данной ситуации следует говорить о внутриутробном нарушении развития 1 и 2 жаберной дуги. В основном аномалия развивается в результате перенесённых инфекций во время беременности мамы: краснуха, грипп, ветрянка и т.д., негативно влияющие на развитие ребёнка.

Также в группу риска попадают дети матерей с пагубной привычкой: алкоголь, табак, наркотики или же принимающих во время вынашивания лекарственные препараты, обладающие тератогенным эффектом.

При этом заращение зачастую имеет двухсторонний характер и сопровождается значительными проблемами со слухом.

Приобретенная

Приобретённая атрезия возникает по нескольким причинам:

  • ожог;
  • ушиб;
  • перелом;
  • гнойный отит;
  • воспалительный процесс;
  • ошибка в процессе проведения хирургического вмешательства.

Симптомы

Врождённая аномалия заметна уже после рождения малыша, на болезнь укажут изменённая форма ушной раковины и сужение слухового канала. Патология от рождения достаточно часто сопровождается парезом лицевого нерва, асимметричностью лица, пороками других органов, например сердца.

Во время проведения аудиограммы будет обнаружено снижение слуха – одностороннее либо двустороннее. Если не заметить болезнь сразу и затянуть с диагностикой, есть риск задержки развития речи и возникновения проблем с памятью и мышлением ребёнка.

[attention type=yellow]

Приобретённая патология, в первую очередь, характеризуется тугоухостью. Если она возникла на фоне хронического гнойного процесса в органе слуха, больного также могут беспокоить другие симптомы: высокая температура, сильная боль и общее недомогание.

[/attention]

Если вовремя не начать лечение, появится высокий риск развития внутричерепных осложнений, например менингита или энцефалита. Неполное заращение сначала может и не дать чёткой клинической картины, но позже станет заметным стойкое ухудшение слуха.

Диагностика

С целью постановки диагноза и установления точной формы и степени аномалии, необходимо провести комплексную диагностику, заключающуюся в:

  • осмотре органа слуха у отоларинголога с использованием отоскопа, позволяющим оценить проходимость канала и состояние барабанной перепонки;
  • аудиометрии, определяющей остроту слуха и чувствительность к различным звукам;
  • компьютерной томографии, позволяющей определить причины заращения;
  • рентгенографии, которую проводят с целью оценки степени костных заращений, наличия гноя или других выделений.

Патологию вполне возможно выявить у будущего ребёнка, для этого беременная женщина проходит скрининг ультразвуком. Картина будет видна уже на 20 неделе беременности.

Сложнее всего диагностировать частичное заращение, поскольку оно может длительный срок никак не проявляться. Лишь со временем пациент обнаружит резкое снижение слуха.

Лечение

Основной метод лечения атрезии – хирургический, исключением может стать ранняя стадия приобретённой формы. Тогда вполне возможно избавиться от патологии с помощью механического расширения. Для этого используют специальные пластиковые трубочки, предотвращающие сужение просвета. Также назначают антибиотики и противоаллергические препараты.

Полное закрытие требует оперативного вмешательства, что позволит восстановить просвет и обеспечить нормальное звуковосприятие. Операция возможна лишь при целостности перепонки и внутреннего уха. Доктор иссекает патологические рубцы и мембраны и создаёт искусственный ход. Зачастую также проводится пластика ушной раковины.

После операции на уши ребёнку следует наблюдаться у сурдолога, невролога и логопеда, а также проходить профилактические осмотры у ЛОР-врача раз в пару месяцев.

Если же патология связана с костными изменениями, операция зачастую не проводится, поскольку она не поспособствует исправлению ситуации.

Прогноз

Если говорить об аномалии врождённого типа – прогноз не всегда утешительный. Побороть болезнь удастся лишь если:

  • полость среднего уха развита;
  • отсутствует поражение лицевого нерва;
  • структуры, преобразующие звуковые вибрации в нервные импульсы, полноценно функционируют.

Что касается приобретённой атрезии, в большинстве случаев состояние можно улучшить. Лечение 75% случаев сопровождается улучшением слуха и качества жизни.

Если больной заметил стойкое снижение слуха, важно как можно скорее обратиться к отоларингологу, ведь чем раньше обратиться к специалисту, тем больше шансов будет на полное выздоровление.

Итог

Атрезия слухового прохода – явление достаточно редкое и бывает как врождённым, так и приобретённым. В первом случае прогноз менее утешительный, однако, хирургическая операция может помочь улучшить состояние. Во втором случае зачастую удаётся вылечиться и полностью восстановить слух.

Источник: https://uhoonline.ru/bolezni-uha/drugie/atreziya-sluhovogo-prohoda-chto-eto-i-kak-vylechitsya

Наружный отит: симптомы и лечение

Ушной проход сузился

Одним из довольно распространенных заболеваний уха является наружный отит. Это заболевание встречается у людей любого возраста и характеризуется развитием воспалительного процесса в наружном слуховом проходе.

статьи:
Причины возникновения болезни
Симптомы
Методы лечения

Существует 2 формы наружного отита – ограниченная и диффузная. Первая форма развивается вследствие возникновения фурункула в слуховом проходе. Гнойное воспаление, которым и является фурункул, захватывает волосяной фолликул или сальную железу.

Диффузная форма наружного отита – это воспалительный процесс, распространяющийся на всю наружную часть слухового прохода, охватывая при этом также подкожный слой, а иногда и барабанную перепонку.

Наружный отит одинаково распространен среди жителей всей планеты, однако наиболее предрасположены к нему народы, у которых узкий слуховой проход. Чаще болезнь встречается в детском возрасте, что также связано с анатомическим строением слухового прохода и пока еще несовершенными защитными механизмами.

Наружный отит – профессиональная болезнь пловцов, дайверов и других людей, чья деятельность провоцирует частое попадание воды в уши.

Причины развития

Причин возникновения наружного отита довольно много. Они могут быть, как инфекционные (вследствие заражения микроорганизмами), так и неинфекционные.

Возбудителями диффузного отита могут быть пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки, клебсиелла, моракселла, синегнойная палочка, грибки рода Candida. А вот ограниченный тип чаще всего провоцирует пиогенный стафилококк.

Инфекция в слуховой проход очень часто заносится при гноетечениях через поврежденную барабанную перегородку при гнойных средних отитах и гнойном лабиринте. Помимо этого проникновению возбудителя инфекции «помогает» и поврежденный кожный покров слухового прохода. Это может произойти при:

  • травме уха;
  • попадании инородного тела в ухо;
  • неправильной гигиене (отсутствие либо чрезмерный уход за слуховыми проходами, очень глубокое их очищение и применение для этого металлических и острых предметов);
  • попадании химических веществ;
  • самостоятельном и неверном извлечении серных пробок;
  • расчесах уха при зудящих дерматозах (атопический и аллергический дерматиты, крапивница, экзема).

Причиной возникновения наружного отита может послужить и кожные заболевания (карбункулы, фурункулы), так как болезнетворные микроорганизмы могут попасть в ухо из гнойничков, которые близко расположены.

Постоянное увлажнение слухового прохода при попадании воды также способствует появлению наружного отита из-за того, что происходит нарушение защитной функции кожи.

Факторы риска

  • узкие слуховые проходы;
  • детский возраст;
  • действие сильного холодного ветра либо сквозняка на ухо;
  • переохлаждение;
  • понижение иммунитета;
  • частые инфекционные заболевания;
  • иммунодефицитные заболевания (например, СПИД);
  • хронические инфекции (сифилис, туберкулез, хронический пиелонефрит, хронический тонзиллит и др.);
  • авитаминоз;
  • длительный прием цитостатиков и иммунодепрессантов;
  • длительный и в высоких дозах прием антибиотиков (может послужить причиной возникновения грибкового наружного отита);
  • сахарный диабет;
  • стрессы;
  • аллергия;
  • нарушение питания;
  • вредные привычки;
  • хронический средний отит;
  • наличие серных пробок.

Факторами риска может послужить и длительное нахождение в условиях повышенной температуры и высокой влажности.

Ограниченный наружный отит: симптомы

Обычно этот вид наружного отита возникает с ощущения в слуховом проходе сильного зуда, который довольно быстро переходит в боль нарастающей интенсивности. Боли очень сильные, отдающие в висок, верхнюю и нижнюю челюсти, затылок, могут захватить и всю половину головы, где расположено ухо.

Болевой синдром возрастает при жевании, из-за чего некоторые больные, особенно дети, отказываются от еды. Также усиление боли отмечается в ночные часы, что приводит к нарушению сна.

Возможно проявление сильной инфильтрации, при чем, фурункул может полностью перекрыть слуховой проход и вызвать ухудшение слуха. После вскрытия фурункула боль отступает, однако его содержимое, попав на другие волосяные фолликулы, может спровоцировать их инфицирование и развитие фурункулеза, который довольно устойчив к лечению. При этом может наблюдаться отек заушной области.

 Диффузный наружный отит: симптомы

Больной поначалу ощущает зуд, распирание и повышение температуры в больном ухе, затем развивается болевой синдром, который отдает во всю половину головы прилегающую к уху. Боль усиливается в ночное время и при жевании, что приводит к нарушению сна и отказу от еды.

Воспаленные стенки слухового прохода отекают, в результате чего суживается просвет и снижается слух. Воспаление диффузного типа характеризуется наличием выделений из уха в небольшом количестве. Выделения сначала серозные, а затем становятся гнойными. Заболевание приводит к увеличению региональных лимфоузлов.

Если вовремя не начать лечение, то диффузный отит наружного типа может охватить всю ушную раковину и околоушную область мягких тканей. Острый период отита обычно не продолжительнее 2-3 недель.

[attention type=red]

Однако при неверном и не вовремя начатом лечении возможен переход болезни в хроническую форму.

[/attention]

В этом случае сужается просвет слухового прохода из-за образования на его стенках рубцов, что в свою очередь приводит к стойкому снижению слуха.

Как врач ставил этот диагноз

При первых подозрениях на отит и появлении малейшей боли в ушах следует обратиться к отоларингологу, который поставит точный диагноз и сможет отличить данный отит от других видов отита.

Врач анализирует жалобы больного, обследует кожу в области уха и само наружное ухо, проверяет болезненность, изменения слуха и состояние лимфоузлов.

Помимо этого проводится отоскопия (осмотр барабанной перепонки и слухового прохода), что позволяет выявить отек и другие изменения слухового прохода, а также наличие выделений.

Назначается общий анализ крови (для выявления наличия очага воспаления в организме) и бактериологическое исследование выделений из уха для определения возбудителя и назначения в дальнейшем правильного лечения. Если отит повторяется у пациента очень часто либо протекает очень тяжело, то назначают дополнительно анализы для определения диабета и ВИЧ.

Медикаментозное лечение

Если наружный отит протекает без осложнений, то зачастую достаточно местного лечения. Назначаются капли или мази в ухо, которые содержат антибиотики (для борьбы с инфекцией) и кортикостероиды (для снятия отека и зуда).

Если отек слухового канала очень сильный, то ушные капли вводят через ватный тампон.

Могут быть назначены следующие препараты: Гаразон, Анауран, Отипакс, Отинум, Софрадекс, Полидекса, Отофа, Флуцинар, Целестодерм, Тридерм и другие.

Для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты, например, Кетанов. Если наблюдается повышение температуры тела, то необходим прием жаропонижающих и противовоспалительных средств, таких как Ибупрофен, Парацетамол и другие (следует помнить, что эти препараты также обладают обезболивающим эффектом).

Если имеется фурункул, то его вскрывают и назначают местные антибиотики в виде капель или мази.

В тяжелых случаях заболевания назначаются антибиотики системного действия. Это может быть Ампициллин, Цефазолин, Оксациллин, Амоксициллин, Цефалексин, Амоксиклав и другие. Подбор антибактериального препарата осуществляет врач после определения возбудителя заболевания.

При наличии выделений из уха врачом проводится очищение наружного слухового прохода от отделяемого при помощи раствора фурацилина или перекиси водорода.

[attention type=green]

Лечение диффузного наружного отита включает и применение противоаллергических препаратов ( Тавегил, Супрастин, Лоратадин, Телфаст и др.).

[/attention]

В случае, когда отит наружного типа имеет грибковую природу, назначаются противогрибковые средства. Их выбор тоже зависит от вида грибка, вызвавшего заболевания. Из препаратов могут быть назначены: Экзодерил, Нитрофунгин, Клотримазол, Миконазол, Кетоконазол, Флуконазол и другие.

Физиотерапия при наружном отите

Для скорейшего выздоровления больного применяются и физиотерапевтические методы лечения. УФО-терапия выполняется при помощи специального аппарата и оказывает противовоспалительное, антибактериальное действие, а также повышает защитные свойства организма.

УВЧ-терапия предполагает воздействие на пораженное болезнью место токами ультравысокой частоты. Это способствует улучшению кровообращения, ускорение регенерации и улучшение защитных механизмов.

Очень важно помнить, что при появлении самой незначительной боли или ощущения дискомфорта в ушах, а также ухудшении слуха, необходимо как можно скорее обратиться к ЛОРу, который определит заболевание и назначит адекватное лечение. Заниматься самолечением при любом отите очень опасно!

Источник: http://xn----7sbkfax0adahceasemcipeqc0c2loc.xn--p1ai/naruzhnyj-otit/

Причины появления и лечение воспалительных процессов в слуховом проходе

Ушной проход сузился

Периферической частью слуховой системы человека является наружное ухо. Это сложный парный орган, который воспринимает звуки. Как и другие органы, он подвержен развитию патологий, в частности, может возникнуть, например, воспаление слухового прохода.

Виды заболевания

Наружная часть слуховой системы состоит из раковины и слухового прохода. Ухо человека складывается из хрящевой и костной ткани. Барабанная перегородка разделяет среднюю и внешнюю части уха. Воспалительное заболевание слухового аппарата у человека называют отитом. Встречается внешний ограниченный, разлитой или диффузный, средний и внутренний отит.

Воспалительный процесс слухового прохода локального характера появляется в районе волосяного мешочка. Кожа ушной раковины покрыта волосками, имеет сальные железы, где и образуется гнойный процесс – фурункул. Воспаление ничем не отличается от фурункула на другом участке тела.

Диффузное воспаление распространяется на хрящ и более глубокую костную ткань наружного слухового прохода. Болезнь имеет разлитой характер, она может затрагивать барабанную перепонку, поражает не только кожу, но и подкожную жировую ткань. Острая форма наблюдается две-три недели, при более длительном течении процесс становится хроническим.

Причины развития болезни

Ограниченный вид развивается из-за проникновения в луковицу волоска в слуховом проходе патогенной микрофлоры: стафилококков, пневмококков, синегнойной палочки, грибков и других агентов. Внедряется возбудитель в места повреждения кожи – микротравмы, расчесы.

Развитию инфекции может способствовать постоянное наличие воды в области слухового прохода, например, у пловцов. Имеющиеся серные пробки мешают выходу жидкости после купания. Таким образом, возникает благоприятная среда для размножения болезнетворных организмов.

Диффузное воспаление может быть следствием восходящей или нисходящей инфекции. Это фурункулы ушной раковины или воспаление барабанной перегородки. Виновником развития отитов могут быть следующие патологии:

  • экзема слухового прохода;
  • болезни, вызванные грибками;
  • действие химических веществ;
  • аллергические реакции;
  • снижение иммунитета;
  • инородное тело в ухе;
  • хронические заболевания: тонзиллиты, синуситы, пиелонефриты;
  • постоянная физическая усталость, истощение.

Симптоматика отитов

Есть два вида заболевания наружных путей уха: острый и хронический. Острый отит слухового прохода развивается по типу фурункула кожи.

Начинается воспаление с дискомфорта в ухе, зуда, затем присоединяется боль. С увеличением области очага поражаются нервные окончания, боль нарастает.

Она распространяется на полголовы с больной стороны, иррадиирует в нижнюю челюсть, область затылка и висок.

Во время жевания болевой синдром нарастает, больной отказывается от пищи, нарушается сон. Увеличивающийся гнойный очаг может полностью закрыть проход. Самостоятельное лечение недопустимо.

При вскрытии фурункула и выделении гноя инфекционный процесс может распространиться на другие волосяные луковицы. После того как нарыв вскрывается, боль резко снижается.

Воспаление может самостоятельно пойти на спад.

При хроническом течении воспаление сопровождает незначительная боль, дискомфорт и зуд, но эти признаки носят постоянный характер.

Симптомы усиливаются во время прикосновения к органу слуха, особенно при нажатии на козелок. Постоянно наблюдается отделяемое из уха, в то же время отсутствует ушная сера. Кожа слухового прохода грубеет, отверстие сужается, ухудшается слух.

Диагностика заболевания

Лечение заболевания проводит доктор после осмотра и подтверждения диагноза. При воспалении передней стенки ушного прохода пациент ощущает боль при нажатии на козелок. Когда фурункул образуется на задней верхней части слухового канала, появляется резкая боль при надавливании за ухом. Дискомфорт в нижней челюсти отмечают при локализации процесса на нижней стенке уха.

Для диффузного отита характерно ощущение боли при пальпации сразу во всех зонах.

Проводят бактериологический анализ гнойного содержимого, чтобы установить флору и подобрать нужное лекарство для проведения антибактериальной терапии.

Кроме визуального осмотра, для диагностики разлитого диффузного отита используется отоскоп. Это специальный прибор, имеющий источник света и маленькую видеокамеру. Его используют для выявления очага воспаления.

[attention type=yellow]

Отоскоп позволяет обнаружить покраснение и отек тканей, изменение барабанной перегородки и локализацию инородных тел.

[/attention]

Дополнительно врач проводит проверку уровня слуха методом аудиометрии или при помощи камертона. Обследование помогает выявить и определить степень тугоухости больного. Нужна дифференциальная диагностика воспалений наружных частей уха с экземой, рожей и другими видами отитов.

Способы лечения

Подход в лечении для разных форм отита отличается. Неосложненный вид нуждается в квалифицированной обработке больного уха. Лечение состоит в удалении гноя из очага поражения.

Участок смазывают нитратом серебра, затем проводят антибактериальную терапию: закладывают мазевые турунды, капают капли с антибактериальным действием.

При осложнениях лечение продолжают, используя противовоспалительные средства, антибиотики внутрь или в виде инъекций.

Лечение диффузного разлитого отита требует определения возбудителя. При бактериальной флоре назначают антибиотики. Когда необходим длительный прием антибактериальных средств, в курс терапии добавляют вещества, восстанавливающие полезную микрофлору кишечника.

Назначают противогрибковые препараты, если болезнь вызвана грибами. Чтобы снять воспаление и боль, применяют нестероидные противовоспалительные средства: Нурофен, диклофенак.

Если есть необходимость выписывают антигистаминные препараты, поливитамины, иммуностимуляторы.

Местное лечение состоит в использовании антисептических растворов для промывания, специальных ушных капель и турунд с желтой ртутной мазью. Если имеется грибковая флора, подбирают соответствующие средства для обработки уха.

Аллергический характер заболевания снимается десенсибилизирующими препаратами и требует дополнительного обследования.

При стихании острых процессов добавляют физиотерапию: УВЧ, УФО (ультрафиолетовое облучение), воздействие лазером.

Возможные осложнения и профилактика

Лечение отита должен проводить врач, самостоятельные действия ведут к осложнениям. Обсеменение гнойным содержимым при неправильной обработке ведет к экземе ушной раковины или абсцессу уха. В разгар болезни, если есть гной, нельзя использовать тепловые процедуры. Чтобы избежать ожога, не стоит закапывать в ухо борный спирт.

Воспаление может распространиться не только на весь слуховой проход, но и на барабанную перепонку. Возникает более грозное заболевание – средний отит, который может приобретать хроническое течение, не исключено развитие тугоухости. При злокачественной форме потребуется лечение в стационаре и длительная антибактериальная терапия.

Воспаление в ушном проходе можно предупредить, если правильно выполнять гигиенические процедуры. Ушную раковину и слуховой проход следует беречь от травм. Чистить ухо и удалять серу можно ушной палочкой на глубине не более одного сантиметра.

[attention type=red]

Нельзя использовать для этой цели булавки, спички и другие предметы. После купания следует удалять остатки воды с помощью полотенца. Для защиты ушей от воды полезно использовать беруши.

[/attention]

Не рекомендуется переохлаждаться, важно повышать иммунитет, беречься от гриппа и ОРВИ.

Источник: https://provospalenie.ru/uxa/sluxovogo-proxoda.html

Гиперемия наружного слухового прохода: причины и лечение

Ушной проход сузился

При осмотре у отоларинголога при лечении ушных заболеваний нередко отмечается гиперемия тканей слухового прохода. Такой симптом указывает на развитие воспалительного процесса и может сопровождать целый ряд заболеваний. Это явление связано с сосудами в структуре кожи, которые реагируют на раздражитель.

Признаки гиперемии, принцип возникновения

Чтобы понять, что конкретно представляет собой гиперемия уха, необходимо разобраться в механизме возникновения этого симптома. Такое явление выражается в покраснении локализованных участков кожи. Оно может распространяться на внутреннюю поверхность слухового прохода, ушную раковину, барабанную перепонку и околоушную область.

Принцип возникновения покраснения заключается в следующем. При проникновении в организм раздражителя, инфекции или при повреждении кожного покрова приток крови к воспаленному участку увеличивается. В итоге сосуды расширяются и обеспечивают перенасыщение места повреждения кровью.

Воспаление области наружного слухового прохода выглядит как покраснение эпителия. То есть это указывает на то, что объем крови в этом месте увеличился. Различают такие виды гиперемии, как:

  • Активная. Возникает при активизации притока артериальной крови. Она проявляется расширением сосудов и увеличением количества прибываемой крови. Из-за раздражения кожных покровов также могут пробуждаться спящие капилляры, которые вступают в процесс кровообращения.
  • Пассивная. В этом случае замедляется отток венозной крови. Это явление возникает при сужении сосудов, воздействии на них посторонних факторов, пережиме тканей и т. д. Иными словами, возникает застой крови на определенном участке.
  • Смешанная. Объединяется артериальная и венозная гиперемия. То есть приток крови к тканям увеличивается, но при этом затрудняется её отток по венам.

Выявить наличие гиперемии можно посредством осмотра области, которая вас беспокоит. При поражении верхних слоев кожи ушных тканей покраснение определяется без проблем. При более глубинном расположении сосудов заметить проблему в ухе можно посредством просвечивания ушной раковины.

Сопутствующие симптомы и определение типа гиперемии

Лечение гиперемии заключается в устранении причин её возникновения. Соответственно, изначально нужно выяснить к какому типу относится симптом, с чем он может быть связан и какие характерные признаки заболевания присутствуют в данном случае. Чтобы определить тип гиперемии необходимо прислушаться к своим ощущениям и провести дополнительный осмотр пораженного участка.

На активную форму указывает интенсивное порозовение или покраснение кожи. Через кожу могут проступать отдельные капилляры, заполненные кровью. Также в этом месте ощущается пульсация, увеличивается объем вырабатываемой лимфы.

Если сравнить температуру гиперемированного участка со здоровой областью, здесь будет отмечаться её локальное повышение. Так как в артериальной крови больше кислорода, чем в венозной, содержащийся в ней оксигемоглобин и окрашивает кожу в ярко-красный цвет.

Нарушается нормальный тонус сосудов как в большую, так и в меньшую сторону.

При венозной гиперемии ушной проход приобретает красный, с синеватым отливом или даже багровый оттенок. Из-за причин, которые вызвали застой венозной крови, наблюдается столь характерный симптом. Также в этой области отмечается снижение температуры. Глобальной причиной такого явления может быть замедление работы сердца, а именно её нагнетательной функции.

Чаще всего гиперемия указывает на воспаление наружного слухового прохода, а потому лечение нельзя откладывать, пока пораженный участок не распространился на соседние ткани. При скоплении большого объема крови можно заметить, что ушной проход несколько сузился из-за развития отечности тканей. Это может привести к снижению слуха, а потому лечение должно быть немедленным.

Последствия и осложнения

Гиперемию и сужение части слухового прохода могут вызывать различные причины. Эти симптомы могут служить сигналом о развитии серьезных заболеваний. Гораздо проще избавиться от них на начальном этапе. В дальнейшем нарушение кровотока и развитие самой причины, может вызывать осложнения на другие части органов слуха и соседние ткани.

Лечение гиперемии будет связано с такими заболеваниями и состояниями, как:

  • наружный и средний отит;
  • мирингит;
  • отомикоз;
  • проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • фурункулы;
  • экзема ушной раковины;
  • аллергия;
  • опухоли;
  • механические повреждения;
  • химические раздражения;
  • термические воздействия.

Также вызывать расширение сосудов может эмоциональная составляющая и проникновение в организм специфических веществ.

При болях и повышении температуры, скорее всего, речь идет о воспалительном процессе. Это значит, что в организм попали патогенные бактерии и вызвали подобную ответную реакцию органа. Если произошло сужение канала ушной раковины, нужно проверить пациента на наличие новообразований. При оказании давления на сосуды опухолью, возникает венозная гиперемия.

Точный диагноз будет установлен после ряда дополнительных обследований. Могут понадобиться КТ, МРТ, допплерография и т. д.

Методика лечения

Лечение гиперемии как таковой не производится. Симптом можно устранить на время, но главной целью проводимой терапии является причина, которая вызвала изменение цвета кожного покрова. В зависимости от этого лечение может заключаться в следующем:

  • Устранение покраснения из-за расширения капилляров. Для этого используются сосудосуживающие препараты. Они оказывают временный эффект. Среди таких лекарств можно использовать капли в нос и для глаз. Примочки с этими препаратами способны устранить поверхностную гиперемию.
  • Устранение пережима. Нужно избавиться от фактора, провоцирующего сдавливание тканей и чрезмерное сужение сосудов. В некоторых случаях можно лишь временно облегчить состояние за счет приема соответствующих медикаментов.
  • Снятие болевых ощущений. При сильных болях врач может прописать анальгетик или предложит использовать местное обезболивание.
  • Устранение отечности. В основном для этого применяют антигистаминные препараты. Они отлично справляются с отечностью, в частности, возникшей в результате раздражения организма аллергеном.
  • Снятие воспаления. Так как гиперемия непосредственно связана с воспалением тканей, при патологическом развитии процесса применяются противовоспалительные лекарства.
  • Борьба с микроорганизмами. Чтобы предотвратить заражение поврежденных тканей и проникновение в организм бактерий, нужно обеззаразить гиперемированную область. Используются антисептики и антибактериальные лекарства. При развитии воспаления врач подбирает подходящий антибиотик. Если симптом связан с грибковой инфекцией, нужны особые препараты противомикотического действия.
  • Удаление опухоли. При образовании фурункула, кисты, доброкачественной или злокачественной опухоли, которая пережимает ткани в ушном проходе, приводит к его сужению и воспалению, производится удаление объекта хирургически, с помощью лазера, жидкого азота, лучевого и электрического потока.
  • Лечение ран. Незначительные повреждения, ожоги, царапины, разрывы и шрамы после оперативного вмешательства подлежат регулярной обработке до полного заживления.

По сути, должно производиться целевое лечение выявленного в ходе диагностики заболевания. При незначительных раздражениях можно обойтись без медикаментозного вмешательства. Некоторые народные рецепты вполне способны заменить аптечные синтетические препараты. В частности, снять воспаление и обеззаразить травмированные ткани можно с помощью следующих средств:

  • ромашка;
  • зверобой;
  • календула;
  • прополис;
  • лук;
  • чеснок;
  • тысячелистник;
  • лавровый лист;
  • капустный сок;
  • пеларгония;
  • тмин;
  • шалфей;
  • череда и т. д.

В уши закладываются смоченные в отваре или соке растения турунды. Через некоторое время покраснение сойдет, исчезнет боль и выйдет гной, если речь идет о фурункулах и подобных проблемах.

Если избавиться от гиперемии и вызвавших её причин на раннем этапе развития, вам удастся избежать негативных последствий и нарушения снабжения тканей кислородом.

Источник: https://bezotita.ru/ushnye-zabolevaniya/giperemiya-sluhovogo-prohoda.html

Лечение наружного отита

Ушной проход сузился

К наружным отитам относится ряд воспалительных заболеваний ушной раковины и кожи слухового прохода

Разновидности наружных отитов

В связи с тем, что слуховой проход и сама раковина уха имеют покрытие эпидермисом, то соответственно там проходят те же воспалительные реакции, которые могут возникать и на других участках кожи.

Воспалительные процессы могут выражаться в виде экземы, дерматитов. Вследствие воспалительных процессов может образоваться фурункул, а также рожистое воспаление.

На коже часто появляется сыпь, которая вызвана инфекциями.

Экзема

Довольно часто ухо может страдать таким заболеванием как экзема. Экзема, как правило, возникает на поверхности кожи у слухового прохода. Также экземы возникают за ушной раковиной.

Нередко экземы могут возникать в первую очередь снаружи, а затем переходить внутрь ушной раковины. Наиболее тяжелая форма экземы та, которая проникает глубоко в слуховой проход.

Это может привести к воспалительным процессам барабанной перепонки, и послужить причиной глухоты, так как слуховой проход становится уже.

[attention type=green]

Экзема в острой форме поражает всю площадь наружного уха, при этом наблюдается покраснение кожи и слуховой проход становится узким. Возникает ощущение сильного зуда, сопровождаемое несильными болевыми ощущениями.

[/attention]

Боль не такая сильная по сравнению с ощущениями при воспаленном слуховом проходе. Постоянное ощущение зуда может привести к появлению ссадин от расчесывания уха. От этого кожный покров становится влажным, после чего образовываются корочки желтого цвета, таким образом, засыхает секрет.

Нередко воспалительные процессы могут сопровождаться появлением фурункула или отита.

Перихондрит

Воспалительный процесс при перихондритах распространяется не только на коже ну и захватывает надхрящницу, и даже хрящ. Попадает инфекция путем распространения фурункула, который может находиться в слуховом проходе. Также ушиб может повлиять на попадание инфекции. Вследствие разноса инфекции может образоваться припухлость или отек, что способствует увеличению ушной раковины.

Отгематома

Отгематома возникает вследствие ушиба в области уха. Поражается ушная раковина. Тупой удар каким-либо тяжелым предметом может вызвать отгематому ушной раковины.

Также постоянные механические воздействия на область уха вызывают отгематому. Это заболевание возникает у людей, занимающихся борьбой или другим травматичным видом спорта. Отгематома вызывает деформацию ушной раковины.

Издавна люди страдали этой болезнью, на что указывают античные скульптуры.

В современном мире отгематома распространенное заболевание ушной раковины. Довольно часто этим заболеванием страдают люди, занимающиеся боксом.

Нередко отгематома возникает у людей, которые лишены движения, то есть, парализованы, и длительное время находятся без движения. Постоянное давление подушки на ушную раковину может вызвать отгематому.

Суть заболевания — это кровоизлияние в полость, находящуюся между надхрящницей и хрящом.

Фурункулы наружного слухового прохода

Основной причиной возникновения фурункулов в наружном ухе можно назвать попадание стафилококка в волосяной покров кожи, путем расчесывания, применения различных вещей для расчесывания уха, таких как шпильки, спички. Главным признаком появления заболевания можно назвать головную боль, вызывающую бессонницу либо беспокойный сон в ночное время суток.

Выраженность головных болей зависит от того, насколько сильно происходит давление на надхрящницу, имеющей плотное соприкосновение с кожным покровом, в котором находятся чувствительные рецепторы. Наибольшее чувство боли возникает при нажатии на ушную раковину.

[attention type=yellow]

В зависимости от локализации фурункула болевые ощущения возникают в разных местах. Боль может усиливаться при разговоре, а также при жевании.

[/attention]

Нередко припухлость распространяется на окружающие ткани, особенно на заднюю поверхность раковины, а отек может распространиться даже на сосцевидный отросток и на веки.

Отомикоз

Наружный слуховой проход подвержен грибковым инфекциям, но, к сожалению, не всегда этот воспалительный процесс обнаруживается вовремя.

Особенность грибковой инфекции можно назвать то, что если она образуется в наружном ухе, то распознают ее не сразу. Когда грибок попадает внутрь — появляются первые симптомы.

Признаки поражения грибковой инфекцией выражаются ощущениями зуда, отслаиванием верхнего покрова кожи. Слуховой проход может незначительно сузиться, возникает легкая боль.

Возникновение грибковой инфекции может быть вызвано нахождением в сырых помещениях, слишком высокой влажностью воздуха. Антибиотики также могут обусловить появление грибковых инфекций в наружном ухе.

В нашем медицинском центре опытными врачами оториноларингологами осуществляется быстрое распознавание любых видов наружных отитов. После лечения, по индивидуальной схеме учитывая выраженность воспалительного процесса, наступает быстрое выздоровление, и предотвращаются рецидивы заболевания.

Источник: https://www.vrach-lor.ru/naruzhniy-otit/

Наружный отит

Ушной проход сузился

 Воспалительные заболевания ушной области составляют около 17% от всех оториноларингологических патологий. При этом более 50% отита связано с поражением наружной части уха.

 Отит наружного уха протекает очень болезненно, но редко служит причиной длительной утраты трудоспособности. Однако при сопутствующих иммунодефицитных состояниях, сахарном диабете возможно развитие злокачественной формы.

Что это такое

 Под наружным отитом понимают воспаление тканей ушной раковины и начальной части слухового канала — вплоть до барабанной перепонки. Костно-хрящевой канал физиологически защищен изнутри от инфекционных возбудителей слоем серы. Её недостаток и переизбыток (в том числе и из-за попадания воды внутрь уха) способствует развитию заболевания.

 После инфицирования возникает поверхностное воспаление и отек, что и вызывает определенную клинику. В редких случаях инфекция может проникать глубже в мягкие ткани, и даже затрагивать височную кость, провоцируя остеомиелитные изменения.

Экссудативный отит

Тонзиллэктомия

Виды

Различают несколько видов и подвидов наружного отита. В основном их разделяют на две основные группы – острую и хроническую.

Острый отит делят на:

  1. Ограниченный. Развивается в результате внедрения инфекционного агента (часто из-за мелкой травмы) в протоки сальных желез или волосяные фолликулы. Выглядит как локализованный фурункул, карбункул

  2. Диффузный. Возникает при попадании внутрь уха воды, а также при попытке прочистить ухо тампоном или палочкой. Другой причиной является хронический дерматит, представляющий идеальную среду для внедрения бактерий и грибов в кожу.

 Если заболевание рецидивирует от 4-х раз в году и более, либо его продолжительность превышает месяц, наружный отит переходит в хроническую форму.

Основная причина хронизации — некачественное лечение или отсутствие такового, а также регулярная механическая чистка слухового прохода.

«Гигиенические» процедуры приводят к травматизации, огрублению, утолщению кожи и последующему стенозу слухового канала.

По этиологии различают:

  • Вызванный бактериями и вирусами.
  • Грибковыми;
  • Появившийся по причине аллергии;
  • Идиопатический наружный отит.

Кроме того, существует геморрагическая форма, которая возникает как осложнение на фоне инфицирования вирусом гриппа.

Из-за резкого снижения проницаемости стенки мелких капилляров в слуховом проходе появляется выпот и высыпания в виде багрово-фиолетовых геморрагических пузырьков.

Другой редкий вариант, злокачественный, развивается при диабете или слабом иммунитете и сопровождается остеомиелитом височной кости.

По степени тяжести отит наружного уха бывает легкий, умеренный и разлитой.

Так-же необходимо отметить, несколько дополнительных форм наружного отита:

 Основным диагностическим признаком которого является достаточно невыразительные симптомы:

  • Повышение (максимум 39–40 °С) температуры.

  • Лихорадка с дрожью.

  • Головная боль.

  Другими словами, токая общая интоксикация, встречающаяся у большого числа заболеваний. При этом, у самого рожистого воспаления, есть несколько подвидов:

  • Эритематозную. При этой под формы, отмечается яркое покраснение всех кожных покровов ушной раковины c отеком и выраженными краями, в том числе и мочки уха. При надавливании определяется выраженная болезненность.

  • Буллезную. Патогенетическим симптомом является покраснение ушной раковины на фоне образования пузырей, содержащих серозную жидкость.

  • Буллезно-геморрагическую. При последней форме определяются те же симптомы, что и в предыдущей только пузыри содержат серозно-геморрагическим жидкость.

   Необходимо отметить, что одним из вариантов классического течения стрептококковой инфекции, вызванной S. pyogenes., является рожистое воспаление.

Возможно также распространение этого заболевания на барабанную перепонку, при этом возникает рожистый средний отит.

  Хондроперихондрит ушной раковины – еще один подвид наружного отита. Характеризуется воспалением надхрящницы и кожи наружного уха. В свою очередь, по форме подразделяется на серозный и гнойный перихондрит.

Для клинической картины характерна боль в области ушной раковины или наружного слухового прохода с переходом на прилегающие ткани.

[attention type=red]

При нем распространены по всей ушной раковине (за исключением мочки) – отечность и покраснения.

[/attention]

При прогрессировании заболевания, возможно, появление гнойных выделений. Происходит деформация ушной раковины по причине расплавления хряща с отторжением некротизированных тканей. При этом дифференциальный диагноз проводят с рожистым воспалением и отогематомой.

Основным свойственным фактором, приводящим к воспалению наружного уха, являются травматическое повреждение кожных покровов наружного слухового прохода.

 Зачастую во время самостоятельного туалета наружного слухового прохода с «гигиеническими» целями.

 Герпетический отит – заболевание с острым интоксикационным и лихорадочным периодом. Данной форме заболевания присущи также:

  • Ощущение покалывания

  • Зуд

  • Резкая боль в ухе

  • Высыпания в виде розовых пятен с последующим образованием везикул с прозрачным содержимым.

   Последнее является ярким симптомом герпетического поражения уха. Локализация высыпания проходит по ходу чувствительных нервов (задней поверхности ушной раковины, мочки уха, слухового прохода). 

Завершающая стадия высыпания происходит через 7-10 дней –самостоятельным вскрытием пузырьков с образованием корки.  

При данном заболевании возможны осложнения:

  • Серозное воспаление паутинной оболочки головного или спинного мозга.

  • Менингит.

  • Расстройства вестибулярного аппарата.

  • Периферический парез лицевого нерва.

  • Абсцесса мозга.

  • Сенсоневральная тугоухость. 

Причины

Основные возбудители диффузной формы:

  • Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк);
  • Proteus vulgaris (протей);
  • Escherichia coli (кишечная палочка);
  • Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка).

 Из грибковых агентов — Candida albicans, Aspergillus niger (грибок кандида, аспергиллы). Фурункулез наружного уха вызывают инфекции, обусловленные S. aureus, в особенности его метициллин-резистентной формой.

 При ограниченном наружном отите поражается окружающая волосяной фолликул подкожная клетчатка и он сам. Возбудителем как показывает практика больше, чем 90% случаев является S. aureus.

В числе предрасполагающих факторов можно назвать:

  • аллергические реакции;
  • дерматологические патологии — экземы, себорейный дерматит, псориаз;
  • раздражители — краска или лак для волос, другие химические вещества, металл сережек и пр.;
  • снижение pH серы при частом контакте с водой;
  • использование наушников и слуховых аппаратов;
  • узкий от природы проход уха.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Наружный отит: симптомы

  • За 1-2 дня до развития клинической картины больной может жаловаться на утрату слуха или звон, шум в ушах, чувство давления, заложенности. Легкая форма наружного диффузного отита начинается с внутреннего зуда, покраснения, дискомфорта.

    Симптоматика становится выраженнее при надавливании на козелок. Возможно выделение прозрачной воспалительной жидкости.

  • По мере нарастания воспаления усиливается зуд, увеличивается площадь покраснения. Присоединяется болевой синдром.

    Выделяющаяся жидкость желтеет, в ней могут появиться белые хлопья — гной. Больной говорит о «наполненности» уха — это симптом отека слухового канала и задержки отделяемого.

  • На третьей стадии отита наружного уха боль становится нестерпимой, иррадиирует в щеку, шею, височную область.

    Проход полностью перекрыт, внешне ухо краснеет, опухает. На шее можно прощупать увеличенные лимфоузлы. Отмечается высокая температура. Ушной канал отёчен, сужен, из него исходит влажное, гнойное отделяемое.

 Клиника ограниченного наружного отита — это сильная локальная боль, наличие абсцесса. На начальных стадиях фурункул выглядит как плотный, красный, отечный узел. При вскрытии получают гнойное отделяемое с кровью.

 При наружном грибковом отите пациентов в большей степени беспокоит зуд и заложенность, жидкое отделяемое, образование пробок и корочек.

Нередко можно увидеть белые выделения, желтые точки в воспаленной зоне (в зависимости от вида возбудителя). В острой стадии пациенты предъявляют жалобы на повышенную температуру, чувствительность пораженной зоны, головную боль.

Как правило, при отомикозе не наблюдается слуховых расстройств, либо они крайне незначительны.

Наружный отит: принципы лечения

Основная цель терапии — задержать распространение инфекции и поддержать самоочистку слухового канала. При наружном неосложненном отите лечение будет состоять из следующих пунктов:

  1. Промывание. На приеме врач при помощи хирургической ложечки освобождает канал от слущенного эпителия, засохших выделений, застрявших частиц серы. Это помогает облегчить проникновение лекарственных капель. Затем проход промывают раствором фурацилина и другими антисептиками. Все растворы должны иметь температуру тела.

  2.  Закапывание препаратов с антибиотиками и кортикостероидами (например, ципрофлоксацин + дексаметазон). Первые воздействуют на инфекцию, вторые снижают интенсивность воспаления. При сильной боли могут использоваться и анальгетики.

  3.  При наружном отите лечение у взрослых может быть затруднено из-за выраженного отека. Поэтому капли вначале заменяют специальными турундами, пропитанными лекарством.

  4.  При большой распространенности процесса антибиотики назначают дополнительно внутрь в таблетках. В запущенных случаях, при некротических изменениях антибактериальные препараты (в порошках) разводят в физиологическом растворе и вводят внутривенно.

 Абсцедирующие формы подлежат иссечению и дренированию. Для ускорения разрешения фурункулов используют сухое тепло. Антибиотики при этом назначают внутрь, так как капли неэффективны. Если провоцирующим фактором выступает грибок или аллергическая реакция, наружный отит требует соответственно лечения противогрибковыми или антигистаминными средствами. 

Не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь у врача.

Стоимость услуг

Описание Цена, руб.
Катетеризация слуховой трубы1090 рублей
Курсовое лечение обострения хронического отита (10 процедур)10500 рублей
Курсовое лечение обострения хронического отита (5 процедур)6000 рублей
Консультация ЛОР-врача с составлением плана лечения, обследования2000 рублей

Источник: https://lor.klinika-abc.ru/naruzhnyj-otit.html

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: