Увеличение бронхопульмональных лимфоузлов

Содержание
  1. Внутригрудные лимфатические узлы: норма, причины увеличения
  2. Особенности внутригрудных лимфоузлов
  3. Анатомия и физиология
  4. Нормальные размеры и причины увеличения
  5. Повод для визита к врачу
  6. Симптоматика
  7. Боли
  8. Диагностика
  9. Лечение
  10. Лимфоузел в легких: норма и отклонения, возможные заболевания, лечение
  11. Эпидемиология
  12. Лимфома
  13. Лимфолейкоз
  14. Метастатическое поражение
  15. Заболевания как причина увеличения узлов
  16. Медикаментозные причины
  17. Принципы лечения лимфаденита и лимфаденопатии
  18. Лечение проблемы при опухолях
  19. Осложнения и последствия
  20. Внутригрудные лимфатические узлы
  21. Почему увеличены ВГЛУ
  22. Локализация ВГЛУ
  23. Причины увеличения
  24. Рак легкого
  25. Увеличение лимфоузлов средостения после бронхопневмонии
  26. Увеличение ВГЛУ при туберкулезе
  27. Саркоидоз, как причина лимфаденита
  28. Симптомы увеличения лимфатических узлов средостения
  29. Диагностические меры
  30. Профилактика
  31. Лимфоузлы в легких увеличены: почему это происходит, лечение, прогноз, профилактика
  32. Симптомы
  33. Диагностирование
  34. Осложнения
  35. Прогноз
  36. Профилактические мероприятия

Внутригрудные лимфатические узлы: норма, причины увеличения

Увеличение бронхопульмональных лимфоузлов

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

52072

Дата обновления:Август 2020

Лимфоузлы являются составной частью иммунной системы организма, а потому они первыми реагируют на деятельность различных болезнетворных агентов.

Данные образования неравномерно располагаются по всему организму, что позволяет лимфатической системе охватить каждый орган, препятствуя проникновению в него патогенной микрофлоры.

Внутригрудные лимфатические узлы являются важной частью данной системы, поскольку осуществляют защиту от инфицирования ряда жизненно важных органов.

Особенности внутригрудных лимфоузлов

Лимфатические узлы – это небольшие образования, которые занимаются очисткой лимфы, выявлением чужеродных клеток и борьбой с ними. Благодаря их работе обеспечивается защита организма от инфекций. Поэтому незначительное увеличение лимфоузлов может наблюдаться даже при банальной простуде, свидетельствуя о том, что в данный момент организм ведет борьбу с патогенной микрофлорой.

Однако, если лимфатическая система оказывается неспособной справиться с болезнетворными агентами, это может привести к увеличению узла и последующему его воспалению. В связи с этим выделяют два состояния, при которых наблюдается увеличение лимфоузлов:

  1. Лимфаденит. Предполагает развитие воспалительного процесса непосредственно в самом узле. При длительном отсутствии адекватной терапии может перерастать в хроническую и гнойную формы. Последняя чревата серьезными осложнениями, которые могут потребовать удаления лимфоузлов.
  2. Лимфаденопатия. Состояние характеризуется увеличением лимфоузлов в размерах. При этом не наблюдается развития воспаления.

Следует понимать, что ни лимфаденит, ни лимфаденопатия не являются самостоятельными заболеваниями. Они имеют вторичную природу, возникают на фоне другого недуга и представляют собой его клинические  симптомы.

Анатомия и физиология

Внутригрудные лимфоузлы у здорового человека не заметны и не поддаются пальпации

Все лимфоузлы, присутствующие в человеческом организме, могут быть расположены как снаружи, сразу под кожным покровом, так и глубоко, очищая лимфу, идущую ко внутренним органам.

Внутригрудные (торакальные, или медиастинальные) лимфатические узлы характеризуются внутренней локализаций. У здорового человека они не только не заметны, но и не поддаются пальпации. Определить увеличение их можно только с помощью аппаратных методик (КТ, МРТ и др.).

Судя по названию, лимфоузлы расположены внутри грудной клетки. Представлены они в виде групповых скоплений и имеют следующую классификацию:

  1. Пристеночные. Находятся у стенки грудной клетки. К данному типу лимфоузлов относятся окологрудинные и межреберные.
  2. Органные. Находятся поблизости органов грудной клетки. Этот тип представлен бронхолегочными и околопищеводными лимфоузлами.
  3. Грудные лимфоузлы средостения. Соответственно своему расположению делятся на средние, передние и задние.

К области средостения относятся те сосуды и органы, которые располагаются между легких. Здесь насчитывается несколько типов лимфатических узлов:

  • паратрахеальные;
  • загрудинные;
  • трахеобронхиальные;
  • бифуркационные лимфоузлы;
  • парааортальные;
  • бронхопульмональные;
  • параэзофагальные.

Нормальные размеры и причины увеличения

При пневмонии всегда затрагиваются внутригрудные лимфоузлы

В норме внутригрудные лимфатические узлы имеют размеры в пределах 5-30 мм. Это небольшие, эластичные образования, которые состоят из мягких тканей, заполненных лимфой.

Увеличение лимфоузлов не может быть обусловлено физиологическими причинами. Данный процесс возникает ввиду наличия патологического поражения тканей и может быть двух видов:

  1. Опухолевидной этиологии. В данном случае лимфаденит имеет злокачественную природу. К увеличению лимфоузлов может привести метастазирование в легкие или лимфатическую систему, а также раковые опухоли с локализацией в органах дыхания.
  2. Инфекционной или другой неонкогенной этиологии. Одной из основных причин развития подобных патологий является длительный прием лекарственных средств. Также причинами лимфаденита данной этиологии являются инфекционные, вирусные и бактериальные заболевания.

При таких заболеваниях, как туберкулез, саркоидоз, бронхит, пневмония, рак, всегда затрагиваются внутригрудные лимфоузлы. Вследствие развития патологического процесса происходит повышенная выработка лимфоцитов.

Увеличение внутригрудных лимфоузлов в легком нередко происходит на фоне развития рака легкого. Данное заболевание характеризуется тяжелым течением и плохо поддается лечению. На поздних стадиях прогноз выздоровления является неудовлетворительным.

Причины развития рака легкого:

  • курение (по статистике, пассивное курение способствует развитию рака легких в большей степени, нежели активное);
  • работа с канцерогенными веществами;
  • частые контакты с радоном, являющимся продуктом разложения урана;
  • проживание в регионе с плохой экологией;
  • наследственная предрасположенность.

Помимо увеличения внутригрудных лимфоузлов в легком, симптомами развития онкологии являются:

  • не проходящая осиплость голоса;
  • боли в области груди;
  • сильная одышка даже при непродолжительных нагрузках;
  • общее недомогание (головные боли, температура, светочувствительность);
  • экстренное снижение веса.

Увеличение внутригрудных лимфоузлов в легком также может свидетельствовать о развитии целого ряда других патологий:

  1. Бронхопневмония. Предполагает воспаление бронхиол и легочной ткани, которое происходит в результате деятельности стрептококков и пневмококков. В большинстве случаев заболевание развивается на фоне недавно перенесенных простудных заболеваний. При развитии бронхопневмонии лимфоузлы незначительно увеличиваются в размерах. Прогрессируя, воспалительный процесс охватывает сосудистую и лимфатическую системы, в результате чего у пациента развивается лимфаденопатия.
  2. Саркоидоз. Аутоиммунное заболевание, причины развития которого являются до конца неопределенными. При развитии данного заболевания у пациента наблюдается одностороннее увеличение трахеобронхиальных и бронхопульмональных лимфоузлов.
  3. Туберкулез. Опасное заболевание инфекционного характера, возбудителем которого выступает палочка Коха (микобактерия туберкулеза). Туберкулез легких в большинстве случаев приводит к развитию воспалительных процессов в бифуркационных лимфоузлах. У пациента развивается общее недомогание, могут наблюдаться сильные боли в районе груди и отхаркивание крови. При туберкулезе наблюдается спаянность лимфоузлов друг с другом и с окружающими тканями. В этом случае узлы могут представлять собой большую бесформенную выпуклость. При развитии гнойного процесса здоровые ткани лимфоузла заменяются соединительной тканью, происходит процесс рубцевания.

Повод для визита к врачу

Увеличение внутригрудных лимфоузлов приводит к сильной одышке даже при непродолжительных нагрузках

Увеличенные и болезненные лимфоузлы в грудной клетке уже сами по себе являются поводом для визита к врачу. Однако обнаруживается их увеличение иногда случайно. Поводом для визита к врачу могут стать клинические симптомы, сопровождающие это явление.

Симптоматика

Стоит отметить, что при разнообразных видах заболеваний изменяется не только размер лимфоузла, но и другие оценочные показатели:

  • изменяется поверхность: от гладкого до бугристого состояния;
  • консистенция изменяется (мягкий от природы внутрилегочный лимфоузел становится твердым);
  • при развитии воспалительных процессов лимфоузлы могут сливаться друг с другом, что приводит к утрате подвижности;
  • болезненность, которая может возникать как в состоянии покоя, так и при движении.

Кроме последнего признака, все вышеперечисленные определяются только при инструментальных исследованиях.

Боли

Болезненность – это основной клинический симптом воспаления лимфоузлов в легком. Следует заметить, что увеличение данных образований может происходить и без соответствующих болевых ощущений.

Как правило, при поражении внутригрудных узлов пациент жалуется на острую боль в верхней или средней части груди. Чаще всего такие неприятные ощущения имеют одностороннюю локализацию. При возникновении болей с левой стороны их нередко путают с сердечными болями.

Дискомфорт может возникать как при кашле, при движениях рук, так и постоянно, не прекращаясь даже в ночное время суток. Такие боли в значительной степени ухудшают качество жизни пациента.

Диагностика

Рентгенография внутригрудных лимфатических узлов позволяет выявить увеличенные лимфоузлы в легком и проследить первичные изменения во внутренних органах

Для точного определения заболевания требуется тщательная диагностика. Сначала пациент обращается к терапевту, который выслушивает его жалобы и проводит первичный осмотр. При подозрении на развитие определенного заболевания больной направляется на прием к одному из следующих специалистов:

  • фтизиатр;
  • инфекционист;
  • онколог;
  • пульмонолог;
  • гематолог и т. д.

Дальнейшая диагностика основывается на двух комплексах мероприятий:

  1. Лабораторные исследования. Позволяют выявить наличие в организме патологического процесса.
  2. Инструментальная диагностика. Позволяет установить локализацию патологического очага, степень поражения тканей и прочие нюансы.

Лабораторные исследования включают в себя:

  • клинический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • исследование клеток лимфоузла, полученных при биопсии;
  • бактериологический посев крови.

В большинстве случаев результаты уже одного анализа крови позволяют специалисту определить, в каком направлении двигаться дальше. Биопсия проводится лишь в крайних случаях, когда у врача присутствуют подозрения на развитие онкологии.

Инструментальная диагностика предполагает прохождение пациентом следующих процедур:

  1. Рентгенография. Позволяет выявить увеличенные лимфоузлы в легком и проследить первичные изменения во внутренних органах.
  2. УЗИ. Является более информативной методикой, посредством которой специалист может получить большее количество сведений о степени развития заболевания.
  3. КТ и МРТ. На данный момент именно эти методики являются основой диагностики поражений лимфоузлов. Они позволяют выявить мельчайшие изменения тканевой структуры как узлов, так и внутренних органов, предоставляя полную картину заболевания.

Лечение

Если воспаление внутригрудных лимфатических узлов имеет онкологическую природу –  назначается химиотерапия

Методика лечения зависит от первопричины увеличения внутригрудных лимфатических узлов. Поскольку лимфаденит является вторичным симптомом, то лечение должно быть направлено не на уменьшение размеров лимфоузлов, а на борьбу с инфекцией, ставшей первопричиной их увеличения. В современной медицине для этого используются следующие методики:

  1. Медикаментозная терапия. Применяется в подавляющем большинстве случаев. Чаще всего больному прописываются антибиотики той группы, к которой имеется восприимчивость у выявленной патогенной микрофлоры.
  2. Лимфаденит туберкулезной природы лечится в стационарных условиях. Терапия предполагает прием противотуберкулезных препаратов, диетическое питание.
  3. При онкологической природе недуга пациент проходит химиотерапию и лучевую терапию. Далее возможно оперативное вмешательство.
  4. Если у пациента развилась гнойная форма лимфаденита, то нагноившиеся узлы подлежат удалению.

Источник: https://limfouzel.ru/limfouzly/vnutrigrudnye-limfaticheskie-uzly/

Лимфоузел в легких: норма и отклонения, возможные заболевания, лечение

Увеличение бронхопульмональных лимфоузлов

Когда у человека воспаляются лимфоузлы корня легкого, значит, в организме происходят воспалительные процессы. Реакция со стороны данных органов говорят об инфекциях, а также опухолях, в которых собирается лимфа.

Если наблюдается воспаление лимфоузлов в легких, либо же в средостенном комплексе, то у человека имеется нарушение в грудной области. Чем раньше провести диагностику и назначить лечение, тем больше шанс полного выздоровления без малейших последствий.

Нормальный размер лимфатического узла у человека – не более 1 см.

Эпидемиология

На данный момент сказать о том, как часто возникает проблема с лимфатическими узлами при патологии легких, невозможно, так как данные статистики отсутствуют. Однако в детском возрасте такая проблема возникает практически в 40% случаев. В педиатрии такая проблема является одной из самых распространенных.

Если говорить о злокачественных причинах, то с возрастом риск возникновения подобной проблемы довольно большой. К 18-35 годам диагностируется проблема у 20% больных. Увеличенные узлы в грудной клетке из-за опухолей приходятся на 30% случаев, а при других болезнях – около 25%. Далее рассмотрим то, почему воспаляются лимфоузлы в легких.

В лимфатических капиллярах накапливается тканевая жидкость, а также те вещества, которые остаются после обмена веществ в клетках. Именно так и формируется лимфа. Отток проводится при помощи сосудов, которые проходят через описываемые узлы. Благодаря их существованию в организме “фильтруются” посторонние частицы, выводящиеся в дальнейшем из организма.

Лимфатические узлы воспаляются по некоторым причинам, которые опишем далее:

  • Лимфаденит. Представляет собой воспаление бактериального, вирусного или асептического характера. Если в легочной системе имеется какой-либо инфекционный процесс, то обязательно воспалятся лимфоузлы в легких. Когда в бронхи или в слизистую оболочку попадают вирусы и бактерии, то воспаляются медиаторы, находящиеся на поверхности. В итоге кровоток усиливается, соответственно лимфоузлы увеличиваются в размерах.
  • Лимфаденопатия. Речь идет о проблемах невоспалительного характера. Нередко проблема с увеличенными лимфоузлами в легких начинается при наличии в организме различного рода опухолей и при метастатическом поражении. Воспаляются узлы из-за распространения лимфоидной ткани нетипичной природы.

Если иммунная система правильно реагирует на раздражитель, то у человека воспаляются лимфоузлы. Вместе с кровью в место поражения попадают лейкоциты. Они убивают возбудителя и уничтожают поврежденные клетки.

Если в организме инфекционные агенты становятся слабыми, то у человека они начинают расщепляться в лимфатических узлах. Поэтому последние и воспаляются.

Благодаря ткани в узлах воспалительный процесс не развивается далее.

Данное состояние сопровождается увеличением узлов в области плевры. Вызывать его может обширное количество причин и факторов.

[attention type=yellow]

Как уже было сказано выше, 1 см – это норма для лимфатических узлов в организме каждого человека.

[/attention]

Заболевание бывает различной природы: опухолевой и неопухолевой. Далее рассмотрим три основных варианта первого типа болезни, так как рак легких с метастазами в лимфоузлы чаще всего вызывает их увеличение.

Лимфома

Под таким названием скрывается сразу несколько раковых заболеваний, которые охватывают лимфатическую систему в целом. При болезни образуется одна большая опухоль, а ее метастазы распространяются по всему организму. Среди симптомов следует выделить боль в голове, в мышцах и суставах, также может подниматься температура.

Метастазы попадают в легкие и лимфоузлы. В итоге появляется кашель сухого типа, боль в груди, одышка. Со временем, если не начать лечение и не купировать проявления, у больного появятся боли в сердце. Прогноз неблагоприятный.

Даже при осуществлении своевременного лечения после постановки диагноза больные редко проживают более пяти лет.

Лимфолейкоз

Раньше данное заболевание чаще всего встречалось у детей, так как по статистике лимфолейкоз диагностировали у ребят 2-4 лет. Однако на сегодняшний момент ситуация изменилась, страдают от данной болезни и взрослые.

У человека снижается аппетит, появляется слабость и боль в легких. Со временем проявляется анемия, возникают проблемы с дыханием и болит сердце. Без лечения пациент вряд ли проживет больше трех лет, с лечением можно добиться стойкой ремиссии, длящейся больше 10 лет.

Нужно отметить, что рак лимфоузлов легких – частая причина их воспаления.

Метастатическое поражение

Данная проблема возникает из-за ракового воспаления, которое затрагивает или локализуется возле легких. Такими следует отметить проблемы с пищеводом, самим легкими, желудком, толстой кишкой или же грудью.

Нужно понимать, что если проблема уже дошла до лимфатических узлов, то рак уже находится на 3-4 стадии.

Соответственно, прогноз в любом случае будет неблагоприятным, а лечение увеличенных лимфоузлов в легких будет тяжелым и, скорее всего, неэффективным.

Заболевания как причина увеличения узлов

Увеличенные лимфатические узлы являются чаще всего симптомом какого-либо заболевания. Подобное считается нормальной защитной реакцией со стороны иммунной системы. Рассмотрим наиболее популярные причины.

  • Плеврит. Характеризуется воспалением плевры, это серозная оболочка. Находится она в грудной полости. Если вовремя не вылечить заболевание, то могут развиваться абсцессы.
  • Туберкулез легких. Как правило, болезнь характеризуется воспалением лимфатических сосудов и, соответственно, узлов.
  • Пневмония. Болезнь, при которой воспаляются легкие. В зависимости от того, где находится очаг воспаления, поражаются определенные группы лимфатических узлов.
  • Бронхит. Как правило, лимфоузлы в легких воспаляются в случае и острого, и хронического.
  • Новообразования злокачественного характера. Когда раковые клетки через сосуды попадают в лимфатические узлы, то возникает воспаление.
  • Лимфогранулематоз. Данная патология онкологического характера. Затрагивает в первую очередь лимфоузлы. Для данной проблемы характерно воспаление всех групп узлов в организме.
  • Вирусный гепатит. При развитии гепатита С у человека начинается сильнейшая симптоматика. Воспалительный процесс затрагивает совершенно весь организм. Помимо увеличенных лимфоузлов у пациента возникает слабость, болит голова.
  • Саркоидоз. В легких образуются гранулемы, это и есть очаги воспаления. На первой стадии проявление лишь одно: увеличенные лимфатические узлы. При прогрессировании добавляются повышенная температура (до 37,5 градусов), кашель, боль в груди, отсутствие аппетита и головная боль.
  • Вирус иммунодефицита человека. Увеличенные лимфатические узлы в легких – одно из проявлений, которое бывает у каждого второго больного ВИЧ.

Медикаментозные причины

Также лимфаденопатия легких может возникать и при приеме препаратов, влияющих на состояние лимфатической системы в целом. Среди таких средств следует отметить следующие:

  • Антибиотики. Большинство препаратов вызывают увеличение лимфатических узлов, поэтому назначать их следует осторожно, особенно если у человека снижен иммунитет.
  • Препараты антигипертензивного действия. Такие средства необходимы для снижения артериального давления. Их побочное действие – описываемый симптом.
  • Антиметаболиты. Эти препараты необходимы для того, чтобы остановить биохимические процессы в организме. Особенно часто их назначают, если у пациента имеется злокачественное образование на начальной стадии.

Если увеличены лимфоузлы в легких, причину установить будет достаточно сложно, но сделать это нужно быстро, чтобы избежать последствий. Если таковой стал прием какого-либо препарата, то следует снизить дозировку или заменить его аналогом.

Принципы лечения лимфаденита и лимфаденопатии

Лечение увеличенных лимфатических узлов полностью зависит от причины проблемы. Рассмотрим методы лечения при каких-либо первичных заболеваниях:

  • При бронхите и пневмонии проводят антибактериальную терапию. Назначаются противокашлевые средства, отхаркивающие и жаропонижающие, если есть необходимость.
  • Во время развития туберкулеза врач назначает длительный курс лечения при помощи противомикобактериальных средств.
  • При лимфогранулематозе назначается химиотерапия, чтобы снизить давление на лимфоузлы средостения легкого.
  • Если у пациента опухоли, то сначала их удаляют, далее проводят химиотерапию и лучевую терапию.

Лечение проблемы при опухолях

Если увеличение узлов вызвано опухолями, то следует использовать следующие методы терапии:

  • Иммунотерапия. Благодаря ей повышаются защитные функции организма, и он начинает усиленно бороться с заболеванием.
  • Лучевая терапия. Данный метод позволяет уничтожать все раковые клетки за счет радиации. Эту терапию проводят с осторожностью, так как она имеет свои последствия на весь организм в целом.
  • Операция. При показаниях можно удалить опухоль и все пораженные части.
  • Симптоматические меры. Такая терапия проводится для того, чтобы избавиться от проявлений.

Нужно помнить о том, что, когда рак начинает отступать, лимфатические узлы в легких придут в норму.

Осложнения и последствия

Как правило, все вытекающие осложнения связаны в большей части случаев с основным заболеванием. Среди таковых следует отметить абсцесс и флегмоны, свищи и так далее.

Если увеличены лимфоузлы в легких и в области средостения, то могут возникать обструкции различного характера, нарушение кровотока и проблемы с пищеводом.

Иногда патология приводит к легочной дисфункции, а также сердечной недостаточности. Когда причиной увеличения узлов становится опухолевый процесс, то возникают осложнения со стороны метаболизма.

Начинаются проблемы с почками, кровью и электролитным балансом.

Источник: https://FB.ru/article/387147/limfouzel-v-legkih-norma-i-otkloneniya-vozmojnyie-zabolevaniya-lechenie

Внутригрудные лимфатические узлы

Увеличение бронхопульмональных лимфоузлов

Любой воспалительный процесс или инфекция характеризуются увеличением лимфатических узлов. Воспаленные лимфоузлы можно увидеть невооруженным глазом, либо при помощи пальпации. Например, внутригрудные лимфатические узлы расположены в полостных частях тела, и обнаружить их без специальных методик не представляется возможным.

Почему увеличены ВГЛУ

Лимфатические узлы расположены в организме человека таким образом, что воспрепятствуют попаданию инфекции в самые важные внутренние органы и системы. Увеличение лимфатических узлов происходит из-за проникновения в ток лимфы чужеродного агента.

Будь это микробы, вирусы или раковые клетки, лимфа разносит их по всему организму, чем и провоцирует иммунный ответ организма.

Лимфоидная жидкость, просачиваясь между лимфатическими узлами, проходит дальше в сердечно-сосудистую систему, а принесенные ее патогенные белки накапливаются в лимфоидной ткани.

Воспаленный и увеличенный лимфоузел внешне представляет из себя шишку. Место образования шишки напрямую связано с воспалением определенного органа или внутренней системы.

Локализация ВГЛУ

Внутригрудные (торакальные или медиастинальные) лимфатические узлы в зависимости от места расположения относятся к внутренним локализациям. Судя по названию, лимфоузлы расположены в области грудной клетки.

Представлены они в виде групповых скоплений и имеют следующую классификацию:

  1. Пристеночные – располагаются возле стенки грудной полости. К ним относятся межреберные и окологрудинные лимфоузлы.
  2. Органные – расположены рядом с грудными органами. Различают околопищеводные и бронхолегочные лимфоузлы.
  3. Грудные лимфоузлы солнечного сплетения в свою очередь делятся на передние, задние и средние ВГЛУ средостения.

Средостение представляет собой органы и сосуды, расположенные между легкими. Являясь грудинным органом, оно представлено целой группой лимфатических узлов:

  • паратрахеальные;
  • трахеобронхиальные;
  • бифуркационные;
  • бронхопульмональные;
  • парааортальные;
  • загрудинные;
  • параэзофагальные.

Причины увеличения

Физиологических причин увеличения лимфоузлов не существует. Основные патологические причины, приводящие к увеличению внутригрудных лимфоузлов, можно разделить на две группы: опухолевидной и неопухолевидной этиологии.

  1. Опухолевидная этиология.

    Причиной увеличения лимфоузлов становятся онкологические заболевания, метастазирования в лимфосистему и злокачественные образования в легких.

  2. Не опухолевидная этиология. Причиной данного вида патогенеза может стать длительный прием медицинских препаратов.

    Аутоиммунные заболевания и паразитарные инвазии редко становятся причиной воспаления лимфоузлов, однако встречаются такие случаи. Основной причиной лимфаденита являются инфекционные, вирусные и бактериальные заболевания.

Пневмония, бронхит, туберкулез, саркоидоз и злокачественные образования в легочной ткани – заболевания, приводящие иммунную систему, а именно лимфатические узлы внутригрудной области в состояние повышенной работы.

Стоит отметить, что при разнообразных видах заболеваний изменяется не только размер лимфоузла (в норме он составляет 0,5 – 30 мм), но и другие оценочные показатели:

  • изменяется поверхность: от гладкого до бугристого состояния;
  • консистенция становится мягче (в норме лимфоузел твердый);
  • сливаясь друг с другом из-за воспалительных или иных процессов, лимфоузлы теряют свою подвижность, к тому же инфицированные места заменяются соединительной тканью, что в целом ведет лимфатический узел к непригодности.

Рак легкого

Рак легкого – тяжелое онкологическое заболевание. Чем выше стадия рака, тем сильнее проявляются симптомы, тем сложнее облегчить страдания пациента и вернуть его к полноценной жизни.

Причины развития рака легкого:

  • активное и пассивное курение;
  • воздействие канцерогенов (никель, асбест, хром, бериллий и мышьяк);
  • продукт разложения урана – газ радон;
  • неблагоприятная экология;
  • генетическая предрасположенность.

Характерные признаки онкологического процесса в легких:

  • не проходящая осиплость в голосе;
  • постоянная одышка;
  • боли в области груди;
  • общее недомогание (головные боли, температура, светочувствительность);
  • экстренное снижение веса.

Благодаря лимфатической системе раковые клетки не могут попасть сразу в кровяное русло, а находятся в лимфатическом узле. Когда лимфа просачивается сквозь щели лимфоузла, крупные белковые частицы задерживаются. Лимфатический узел сдерживает опухолевый процесс, благодаря чему вовремя обнаруживши рак, можно не допустить его перехода в 4-ую метастатическую стадию.

Увеличение лимфоузлов при раке легкого зависит от размера опухоли и наличия метастаз, а также от расположения больного органа.

Применяемые методики лечения зависят от стадии процесса и гистологического вида рака. На первых стадиях применимы такие меры борьбы как: лучевая терапия, радиотерапия, химиотерапия, оперативное вмешательство. 3 стадия рака довольно сложно лечится.

Увеличение лимфоузлов средостения после бронхопневмонии

Бронхопневмония – воспалительный процесс, захватывающий легочную ткань и бронхиолы. Болезнь имеет микробный характер – возбудителями часто становятся пневмококки и стрептококки.

При бронхопневмонии наблюдается незначительное увеличение лимфатических узлов. Чаще всего проявляется после перенесенных ОРВИ и ОРЗ.

Кроме того, в процесс воспаления вовлекается лимфатическая и сосудистая системы, происходит повышенное образование лимфоцитов, в результате чего сохраняется лимфаденопатия.

Увеличение ВГЛУ при туберкулезе

Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое палочкой Коха (микобактерии туберкулеза). Основной симптом – образование туберкулезных бугорков. При туберкулезе легких чаще всего воспалены и увеличены бифуркационные лимфоузлы.

Болезнь сопровождается болью в груди, кровохарканьем и общими недомоганиями. Характерной особенностью туберкулеза является процесс сливания лимфатических узлов.

После излечения пораженная легочная ткань замещается фиброзной, образуются рубцы.

Саркоидоз, как причина лимфаденита

Саркоидоз – аутоиммунное заболевание. Точные причины развития заболевания не установлены. В следствии длительного воздействия вирусов, бактерий и грибов иммунная система человека неправильно функционирует. На ранних этапах саркоидоз сопровождается увеличением и асимметричным поражением трахеобронхиальных и бронхопульмональных лимфоузлов.

Более подробно о заболевании читайте в обзоре Саркоидоз лимфатических узлов

Симптомы увеличения лимфатических узлов средостения

Лимфаденопатия – иммунный ответ на патологические процессы, происходящие в легких и других рядом расположенных органах.

Отличительная особенность заключается в четком клиническом проявлении заболевания:

  1. Резкая боль в грудной клетке, болевой синдром распространяется на плечи и шею.
  2. Возникает осиплость голоса и появляется кашель.
  3. Шум в ушах и головные боли.
  4. В тяжелых случаях затруднено прохождение пищи.

Причины развития воспаления ЛУ средостения связаны с попаданием чужеродных агентов, бактерий и болезнетворных микробов, провоцируя организм вырабатывать большее количество лейкоцитов, в том числе и лимфоцитов. Злокачественное образования в лимфатических узлах средостения называются лимфомой.

Также рекомендуем к прочтению статью Почему могут воспаляться лимфоузлы в легких?

Принято выделять три стадии развития болезни:

  • острая (возникает резко и неожиданно)
  • хроническая (повышается температура, появляется слабость и отечность)
  • рецидивирующая (повторная вспышка болезни).

Диагностические меры

Диагностика основывается на анамнезе заболевания. Сдается кровь на биохимическое исследование и реакцию Вассермана (подтверждение сифилиса). Назначается общий анализ крови, бактериальный посев мокроты и микроскопическое исследование нативного препарата. Окраска мазка по Граму и на атипичные клетки.

Проводят рентгенографическое исследование, а также бронхоскопию и рентгеноскопию. Иногда может проводиться биопсия легочной ткани и при подозрении на онкологическое заболевание берут спинальную жидкость.

Профилактика

Так как основной причиной развития лимфаденопатии кроется в неправильном образе жизни, то необходимо придерживаться ЗОЖ: заниматься физической нагрузкой, правильно питаться. Избегать переохлаждения и контактов с больными, мыть руки и умываться после посещения общественных мест.

Источник: https://limfosistema.ru/bolezni-limfouzlov/uvelichenie-limfouzlov/vnutrigrudnye-limfaticheskie-uzly

Лимфоузлы в легких увеличены: почему это происходит, лечение, прогноз, профилактика

Увеличение бронхопульмональных лимфоузлов

Лимфатические узлы играют большую роль в борьбе организма с инфекциями. Их роль фильтровать вирусы и бактерии, прежде чем они приникнут в другие части тела. Образование инфицированных лимфоузлов происходит из-за воздействия на них вирусов или бактерий и является следствием основных заболеваний.

При этом могут увеличиваться лимфоузлы, которые находятся в легких, и выявляются они только путем рентгенографического исследования.

Симптомы

Установить величину пораженных лимфоузлов, пострадавших вследствие других заболеваний, удается путем визуализации. Распознать симптомы такой проблемы удается только исходя из клинической картины обуславливающих их болезней.

В ходе обследования можно установить количество таких узлов, а также их месторасположение и характер процесса воспаления, гранулемы, некроз, инфильтрат и др.

Если у опухоли в лимфатическом интрапульмональном узле большой размер, то она в некоторых случаях вызывает набухание тканей, расположенных рядом, или становится причиной закупоривания сосудов лимфатический системы. При этом у таких пациентов начинается сухой кашель, специфическое дыхание (свистящей звук) и одышка.

[attention type=red]

Кальцифицированные увеличенные лимфоузлы, образующиеся при гистоплазмозе или туберкулезе, сжимают дыхательную трубку, затрудняют дыхание и провоцируют кашель, особенно в положении лежа. Это происходит, когда такой узел проникает также в трахею.

[/attention]

Лимфоузлы с гипертрофированной гранулематозной структурой, достигающие крупных размеров, могут провоцировать не только появление кашля, но и способствовать возникновению болевых ощущений за грудиной.

Сосуды лимфатических узлов (мелкие и крупные), расположенные в легких, согласно своим функциям, высасывают, а затем отводят белковую жидкость в кровообращение. Микроорганизмы, находящиеся в этой жидкости, проходя сквозь лимфатические узлы, могут спровоцировать патологические реакции организма.

В процесс воспаления при пневмонии вовлекаются лимфатические узлы средостения. При таком заболевании увеличиваются не только расположенные рядом лимфоузлы, но также и отдаленные (внегрудные).

Воспаление лимфоузлов в легких создает такую картину симптомов:

  • постоянное ощущение усталости;
  • депрессивное настроение;
  • упадок сил.

На ранней стадии заболевания у таких пациентов отмечаются:

  • частые повышения температуры тела;
  • боль в суставах;
  • ощущение озноба в теле;
  • чувство сдавливания в грудной части туловища;
  • неприятное ощущение в виде жжения в области лопаток.

Когда у человека имеется один или несколько симптомов, которые были указаны выше, это не означает, что у него увеличены лимфоузлы в легочной части дыхательной системы.

Многие из этих симптомов чаще вызывают другие проблемы со здоровьем. Однако, если какой-либо из этих симптомов беспокоит, необходим пройти консультацию у врача, чтобы определить причину, и начать лечения.

Диагностирование

Диагностирование увеличенных лимфатических узлов, сосредоточенных в легких – это прежде всего процедура инструментальная, требующая специального оборудования.

При этом применяется рентгенография, ультразвуковое исследование, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), а также позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

По итогам обследования в исключительных случаях назначается проведение биопсии лимфатического узла. Это делается при помощи эндоскопа, бронхоскопа или эксцизионного обследования для проведения иммуногистохимического изучения забранных изразцов измененных тканей.

По результатам биопсии можно точнее поставить диагноз и убрать сомнения по поводу возможного перерождения опухоли в раковую, если были выявлены патологические изменения в лимфоузле.

Кроме этого, с целью прохождения полного исследования пациент должен сдать кровь на анализ (общий, биохимический, на определение наличия антител и иммунный статус). Также проводят пробы на туберкулез и саркоидоз.

Процесс, воздействующий на лимфоузлы в легких, действует также на лимфатические узлы, расположенные рядом с бронхами и трахеей. Сложность их установления позволяет увидеть увеличение только путем рентгенологического исследования.

Но даже при этом не всегда удается полностью рассмотреть состояние узлов из-за ветвей легочных артерий или вследствие тени от сердца. Поэтому такое обследование проводят также в боковой проекции.

Осложнения

Увеличенные лимфоузлы могут вызвать осложнения, связанные с течением основного заболевания. Могут образоваться флегмоны, появиться свищи и абсцессы. Иногда развивается септицемия.

При увеличенных лимфоузлах в средостении может начаться обструкция бронхиальная либо такая проблема затронет трахею. Также это влияет на нарушение кровообращения или появление стриктуры пищевода.

При саркоидозе, образовавшегося в лимфоузле, формируются рубцы в области легочного инфильтрата. Это приводит к необратимому процессу фиброза легких, а также к недостаточности функционирования сердечной мышцы и опасной легочной дисфункции.

[attention type=green]

При туберкулезе случается разрыв стенок внутригрудных лимфатических узлов, содержащих гной, при этом бактерии и инфекция проникает в другие части структуры средостения.

[/attention]

В случае злокачественного увеличения лимфоузлов могут начаться метаболические осложнения: в крови возрастает уровень мочевой кислоты, нарушается водный электролитный баланс в организме, происходит острая недостаточность функционирования выделительной системы и почек.

Прогноз

Прежде всего благоприятный исход заболевания зависит от своевременного выявления и начатого лечения. Течение заболевания и прогноз выздоровления при доброкачественном характере увеличенных лимфоузлов в большинстве случаев благоприятный.

Но при онкологическом развитии заболевания прогнозировать результат сложно. Также это касается продолжительности жизни таких больных.

Главное значения для благоприятного прогноза имеет своевременное выявление и лечение главного заболевания, вызвавшего увеличение лимфоузлов в легких, а также правильная организация труда и отдыха.

После перенесенного заболевания рекомендуется проходить наблюдение в медучреждении, чтобы исключить рецидивы заболевания.

Профилактические мероприятия

Так как увеличенные лимфоузлы в легких — это лишь диагностический признак и клиническое проявление других заболеваний, то отдельные профилактические меры от их появления не разработаны.

Рекомендуется вовремя обращаться к врачу за медицинской помощью в случае плохого самочувствия для того, чтобы своевременно установить диагноз и начать лечебные меры.

[attention type=yellow]

Следует при появлении отдышки или кашле обращаться к врачу для прохождения полного обследования и установления диагноза. После постановки диагноза или в качестве профилактики, рекомендуется проводить оздоровительные мероприятия легочных болезней.

[/attention]

Необходимо проходить профилактическое флюорографическое исследование не реже 1 раза в год. Кроме этого, не стоит пренебрегать рекомендациями поездки в санаторий, находящийся в хвойном лесу или на морском побережье.

https://www.youtube.com/watch?v=1o0eraGAC6w

Насыщенный солями воздух способен нейтрализовать инфекции, а также залечить очаги поражения в легких. Можно воспользоваться особыми соляными комнатами, созданными при санаториях.

Если нет возможности проводить отдых и профилактическое лечение в условиях курортной зоны, можно воспользоваться ионизатором воздуха или приобрести лампу из соли. Положительное действие на качественный состав воздуха оказывают приборы с функцией очищения и увлажнения воздуха.

В качестве профилактики возникновения увеличенных лимфатических узлов стоит отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Алкоголь снижает иммунитет и способствует возникновению сахарного диабета, из-за чего организм становится восприимчивым к разного рода заболеваниям.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/dyhatelnaya-sistema/limfouzly-v-legkih-uvelicheny/

Сам себе врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: